PEMERINTAH KABUPATEN SLEMAN

DINAS KESEHATAN
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT SLEMAN
Alamat: Jl. Kapten Haryadi no 6, Srimulyo, Triharjo, Sleman, Yogyakarta
Email: puskesmasslemansleman@gmail.com, Telp/Fax. (0274) 868374

SURAT KEPUTUSAN
KEPALA UPT PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT SLEMAN

Nomor :

TENTANG

RENTANG NILAI YANG MENJADI RUJUKAN HASIL

PEMERIKSAAN LABORATORIUM

UPT PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT SLEMAN

Menimbang : a. bahwa dalam rangka memenuhi kebutuhan pengkajian

pasien, di Pusat Kesehatan Masyarakat Ngemplak I perlu
ditetapkan rentang nilai yang menjadi rujukan hasil
pemeriksaan laboratorium ;
b. bahwa untuk melaksanakan maksud tersebut point a,
maka harus ada interprestasi, standart yang
dipergunakan;
c. bahwa untuk melaksanakan maksud tersebut point b,
perlu ditetapkan Keputusan Kepala UPT Pusat
Kesehatan Masyarakat Sleman;

Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang

Pemerintahan Daerah sebagaimana telah beberapa kali
diubah terakhir dengan Undang-Undang Nomor 12
Tahun 2008;
2. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan;
3. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 128/ Kep.
Menkes/II/2004 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat
4. Peraturan Daerah Kabupaten Sleman Nomor 12 Tahun
2011 Tentang Perubahan Atas Peraturan Derah
Kabupaten Sleman Nomor 9 Tahun 2009 tentang
Organisasi Perangkat Daerah Pemerintah Kabupaten
Sleman;
5. Peraturan Bupati Sleman Nomor 31 Tahun 2009 tentang
Struktur Organisasi, penjabaran Tugas Pokok dan
Fungsi, serta Tata Kerja Dinas Kesehatan;
 MEMUTUSKAN

Menetapkan :
Kesatu : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSAT KESEHATAN
MASYARAKAT SLEMAN HASIL PEMERIKSAAN
LABORATORIUM DI UPT PUSAT KESEHATAN
MASYARAKAT SLEMAN;
Kedua : Interprestasi seperti dimaksud dalam diktum kesatu
harus dilaksanakan dan didokumentasikan;
Ketiga : Pelaksanaan interprestasi tergantung alat pemeriksaan ,
jenis reagen yang digunakan;
Keempat : Segala biaya yang dikeluarkan sebagai akibat
pelaksanaan surat keputusan ini dibebankan pada
anggaran UPT Pusat Kesehatan Masyarakat SLEMAN;
Kelima : Surat keputusan ini berlaku mulai tanggal ditetapkan;
Keenam : Apabila di kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan
dalam penetapan surat keputusan ini, akan ditinjau dan
diadakan perubahan seperlunya,.

Ditetapkan di : Sleman
Pada tanggal : Januari 2015

Kepala UPT Pusat Kesehatan

Masyarakat SLEMAN

TRISNI NUR ANDAYANI