PEMERINTAH KABUPATEN SLEMAN

DINAS KESEHATAN
UPT PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT TEMPEL I
Alamat: Jln. Magelang Km. 17,5 ,Margorejo, Tempel, Sleman, Kode Pos 55552
Telp (0274) 4363045, Email: puskestempel1@gmail.com

KEPUTUSAN
KEPALA UPTPUSAT KESEHATAN MASYARAKAT TEMPEL I
Nomor : 45/VIII/SK/TPL-I

TENTANG

TIM KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA

PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT TEMPEL I

KEPALA UPT PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT TEMPEL I

Menimbang : a. bahwa dalam memberikan pelayanan, perlu diperhatikan

keselamatan dan kesehatan kerja tenaga kesehatan pemberi
pelayanan;
b. bahwa dalam rangka
melakukanpelayanandenganmemperhatikankeselamatan dan
kesehatankerja, maka perluadanyatimkeselamatan dan
kesehatankerja;
c. bahwa untuk melaksanakan maksud tersebut point a dan b, perlu
ditetapkan Keputusan Kepala UPT Pusat Kesehatan Masyarakat
Tempel I;

Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintahan

Daerah sebagaimana telah beberapa kali diubah terakhir dengan
Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 (Lembaran Negara );
2. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan
(Lembaran Negara );
3. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga Kesehatan;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat
Kesehatan Masyarakat;
5. Peraturan Menteri Kesehatan No. 44 Tahun 2016tentangPedoman
Manajemen Puskesmas;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 11 Tahun
2017 tentang Keselamatan Pasien;
7. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 27 Tahun
2017 tentang Pedoman Pencegahan dan Pengendalian Infeksi di
Fasilitas Kesehatan;
8. Peraturan Daerah Kabupaten Sleman Nomor 12 Tahun 2011
Tentang Perubahan Atas Peraturan Derah Kabupaten Sleman
Nomor 9 Tahun 2009 tentang Organisasi Perangkat Daerah
Pemerintah Kabupaten Sleman (Lembaran Daerah);
9. Peraturan Bupati Sleman Nomor 31 Tahun 2009 tentang Struktur
Organisasi, penjabaran Tugas Pokok dan Fungsi, serta Tata Kerja
Dinas Kesehatan (Lembaran Daerah);
 MEMUTUSKAN
Menetapkan :
KESATU : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT
TEMPEL I TENTANG TIM KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJADI
PUSAT KESEHATAN MASYARAKATTEMPEL I.
KEDUA : Penanggung jawab Keselamatan dan Kesehatan Kerja dimaksud dalam
diktum kesatu seperti tercantum dalam lampiran;
KETIGA : Segala biaya yang dikeluarkan sebagai akibat pelaksanaan surat
keputusan ini dibebankan pada anggaran Pusat Kesehatan Masyarakat
Tempel I;
KEEMPAT : Dengan diterbitkannya Surat Keputusan ini, maka Surat Keputusan No.
42/VIII/SK/TPL-1 tentang Tim Keselamatan dan Kesehatan Kerja
dinyatakan tidak berlaku;
KELIMA : Surat keputusan ini berlaku mulai tanggal ditetapkan;
KEENAM : Apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan
surat keputusan ini, akan ditinjau dan diadakan perubahan seperlunya,.

Ditetapkan di: Sleman

Pada tanggal : 2 Januari 2020

KEPALA UPT
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT

ANNA RATIH WARDANI

 LAMPIRAN : KEPUTUSAN KEPALA
UPT PUSATKESEHATAN
MASYARAKATTEMPEL I
NOMOR : 45/VIII/SK/TPL-I
TANGGAL : 02 Januari 2020

TIM KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA

PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT TEMPEL I

NO NAMA TUGAS POKOK WEWENANG

1 Subari Penanggung Jawab K3 Mengkoordir pelaksanaan keselamatan
2 Nurlita T. W, S.Si, Apt Anggota dan kesehatan kerja di ruang-ruang
3 Mariyati, S.ST Anggota pelayanan dalam :
4 Suyadi., A.Md.Kep Anggota 1. Identifikasi resiko pelayanan
5 Sri Maryani Anggota 2. Penggunaan Alat Pelindung Diri
3. Desinfeksi area kerja
4. Pemisahan limbah pelayanan
5. Penanganan limbah
6. Pencegahan kebakaran

KEPALA UPT
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT

ANNA RATIH WARDANI