PEMERINTAH KABUPATEN SLEMAN

DINAS KESEHATAN
UPT PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT TEMPEL I
Alamat: Jln. Magelang Km. 17,5 , Margorejo, Tempel, Sleman, Kode Pos 55552
Telp (0274) 4363045, Email: puskestempel1@gmail.com

KEPUTUSAN
KEPALA PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT TEMPEL I

Nomor : 38/VII/SK/TPL-I

TENTANG
TIM PENGENDALIAN PENCEGAHAN INFEKSI (PPI)
SELAMA PANDEMI COVID-19
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT TEMPEL I

KEPALA PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT

MENIMBANG : a. bahwa dalam memberikan pelayanan/ pengobatan yang

optimal bagi pasien, diperlukan pelaksanaan tindakan
pencegahan infeksi dan pengendaliannya;
b. bahwa dalam melakukan pengendalian dan pemantauan
tindakan pencegahan infeksi, diperlukan prosedur yang jelas
sesuai kebutuhan pasien dan standa rpelayanan di UPT Pusat
Kesehatan Masyarakat Tempel 1;
c. bahwa untuk melaksanakan maksud tersebut point a dan b,
perlu ditetapkan Keputusan Kepala Pusat Kesehatan
Masyarakat Tempel I tentang Tim Pengendalian Pencegahan
Infeksi (PPI).
MENGINGAT : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009
tentang Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 5063);
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 11
Tahun 2017 Tentang Keselamatan Pasien;
3. Peraturan Menteri Kesehatan RI nomor 43 tahun 2019,
tentang Puskesmas;
4. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
HK.02.02/MENKES/514/2015Tentang Panduan Praktek
Klinis Dokter di Fasyankes Tingkat Pertama;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia no 27 tahun
2017 tentang Pedoman Pencegahan dan Pengendalian Infeksi;
6. Peraturan Kemenkes nomor HK.01.07/MENKES/413/2020
tentang Pedoman Pencegahan dan Pengendalian Coronavirus
Disease (COVID-19) revisi ke-5
7. Surat Edaran Direktur Jenderal Pelayanan Kesehatan Tentang
Penguatan peran Puskesmas dalam Upaya Promotif dan
Preventif Penyebaran COvid-19;
8. Surat Edaran Dirjen Pencegahan dan Pengendalian Penyakit
tentang Kewajiban Pelaporan Data Covid-19;
MEMUTUSKAN
MENETAPKAN :
KESATU : KEPUTUSAN KEPALA PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT
TEMPEL I TENTANG TIM PENGENDALIAN DAN PENCEGAHAN
INFEKSI (PPI) DI MASA PANDEMI COVID-19 DI PUSAT
KESEHATAN MASYARAKAT TEMPEL I.
KEDUA : Menetapkan Tim Pengendalian dan Pencegahan Infeksi (PPI) pada
masa pandemi Covid-19 di Pusat Kesehatan Masyarakat Tempel I,
seperti yang tercantum dalam lampiran.
KETIGA : Tugas dan tanggung jawab Tim Pencegahan dan Pengendalian
Infeksi (PPI) pada masa pandemi Covid-19 di Pusat Kesehatan
Masyarakat Tempel I adalah :
1. Menyusun prosedur pencegahan dan pengendalian infeksi di
Pusat Kesehatan Masyarakat Tempel I.
2. Memantau pencegahan dan pengendalian infeksi di Pusat
Kesehatan Masyarakat Tempel I
3. Melaksanakan evaluasi hasil pemantauan pencegahan dan
pengendalian infeksi di Pusat Kesehatan Masyarakat Tempel I
4. Memberikan saran atau tindak lanjut atas pengendalian
infeksi di Pusat Kesehatan Masyarakat Tempel I.
5. Memberikan sosialisasi tentang pencegahan dan pengendalian
infeksi di Pusat Kesehatan Masyarakat Tempel I
KEEMPAT Segala ketetapan yang dikeluarkan sebagai akibat pelaksanaan
surat keputusan ini menjadi tanggung jawab Pusat Kesehatan
Masyarakat Tempel I;
KELIMA : Dengan diterbitkannya Surat Keputusan ini, maka Surat
Keputusan No. 35/VII/SK/TPL-I tentang Tim Pencegahan dan
Pengendalian Infeksi dinyatakan tidak berlaku.
Surat keputusan ini berlaku mulai tanggal ditetapkan;
KEENAM : Apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam
penetapan surat keputusan ini, akan ditinjau dan diadakan
perubahan seperlunya,.

Ditetapkan di : Sleman
Pada tanggal : 02 Januari 2021
KEPALA
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT

ANNA RATIH WARDANI

 LAMPIRAN : KEPUTUSAN
KEPALA PUSAT KESEHATAN
MASYARAKAT TEMPEL I
NOMOR : 38/VII/SK/TPL-I
TANGGAL : 02 Januari 2021

TIM PENGENDALIAN DAN PENCEGAHAN INFEKSI

SELAMA MASA PANDEMI COVID-19
DI PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT TEMPEL I

NO. NAMA JABATAN URAIAN TUGAS

1. dr. Lia Ayu Wijaya Koordinator Mengkoordinasi tim dalam
melaksanakan tugas, membuat
pedoman PPI, dan SOP PPI.
2. Nur Aini Hanifah., S.Md.Kep Sekretaris Merekap dan mencatat
3. Suryati., S.Kep.Ns Anggota Pemantauan APD
4. Nurlita., S.Si., Apt. Anggota Logistik
5. Siti Sumaryati., SKM Anggota Logistik dan pengolahan limbah
medis
6. Frisca Pratiwi., Amd.Keb Anggota Pemantauan APD
7. Rochmi I, A.Md.Kep Anggota Pemantauan APD
8. Subari Anggota Pengolahan limbah medis
9. drg. Liana Putri Susanti Anggota Petugas screaning
10. Eliza Budi P., SKM Anggota Petugas screaning
11. Yunita Resviana Anggota Petugas screaning
12. Rika Faiturohmi Anggota Petugas screaning
13.
14.
15.
16.
17. Tri Asih., S.Gz Anggota Petugas screaning
18. Rafikasari., A.Md Anggota Petugas screaning
19. Sarwanto Anggota Petugas screaning
20. Ismanto Anggota Sterilisasi APD
21. Slamet Anggota Dekontaminasi Ruang

KEPALA UPT
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT

ANNA RATIH WARDANI