Kebutuhan Dasar

Ibu Bersalin
Tim Dosen Pengampu
MK Pengantar Asuhan Kebidanan
Ada 5 kebutuhan dasar ibu bersalin
1. Asuhan tubuh & fisik
2. Kehadiran seorang pendamping
3. Pengurangan rasa nyeri
4. Penerimaan thd sikap & perilakunya
5. Informasi & kepastian ttg hasil
persalinan yg aman
 1. Asuhan tubuh & fisik
• Asuhan ini berorientasi pd tubuh ibu selama dlm proses
persalinan shg akan menghindarkan ibu dari infeksi
• Asuhan yg diberikan :
a. Menjaga kebersihan diri
b. Berendam
c. Perawatan mulut
d. Kegunaan handuk
e. Pengipasan
a. Menjaga kebersihan diri
• Anjurkan ibu utk membasuh sekitar kemaluannya stlh BAK/
BAB & menjaganya agar tetap bersih & kering
• Mandi di bak/ shower akan sgt menyegarkan &
menimbulkan rasa santai & sehat
 b. Berendam
• Bbrp wanita memilih mgnk kolam utk berendam
pd Kala I
• Bbrp wanita memilih melahirkan di dlm air & yg
lainnya tlh memberikan komentar ttg betapa
rileksnya mereka selama di dlm air
• Perlu bak yg cukup dlm agar air dpt menutup
abdomen ibu – hidroterapi & ibu dpt mengapung
di permukaan air – terasa menyejukkan &
membantu wanita berkoping thd kontraksinya
• Air membantu relaksasi & serviks cpt berdilatasi
c. Perawatan Mulut
• Ibu inpartu – nafasnya bau, bibir kering &
pecah2, tenggorokan kering – timbul rasa tdk
nyaman & tdk menyenangkan bagi org
disekitarnya.
• Perawatan yg dpt diberikan :
1) Gosok gigi (membawa sikat gigi & pasta gigi)
2) Mencuci mulut (pemberian produk pencuci
mulut utk menyegarkan nafas)
3) Pemberian gliserin utk menghindari bibir
kering (diusap)
4) Pemberian permen
5) Pemberian air putih
d. Kegunaan handuk
• Menghilangkan
keringat di wajah
• Kompres hangat &
lembab atau panas
e. Pengipasan
• Ibu bersalin biasanya byk
mengeluarkan keringat, bahkan pd
ruang persalinan dgn control suhu
terbaik – ibu akan tetap mengeluh
berkeringat pd bbrp waktu tertentu
2. Kehadiran seorang pendamping
• Manfaat :
a. Mengurangi rasa sakit
b. Waktu persalinan lebih singkat
c. Kelahiran dgn bantuan alat (vakum &
forsep) smkn sdkt
d. Menurunkan kemungkinan persalinan dgn
operasi
e. Menambah rasa percaya diri ibu
f. Kejadian asfiksia berkurang
• Bentuk dukungan pendamping :
a. Mengusap keringat
b. Menemani/ membimbing ibu jln2
c. Memberikan makan/ minum
d. Membantu mengubah posisi
e. Menciptakan suasana kekeluargaan & rasa
nyaman
f. Membantu ibu bernafas pd saat kontraksi
g. Mengucapkan kata2 yg membesarkan hati
ibu & memberikan pujian kpd ibu
h. Memijat punggung, kaki atau kepala ibu,
dll
3. Pengurangan rasa nyeri
• Rasa nyeri saat persalinan disebabkan oleh kombinasi
peregangan segmen bawah Rahim (& selanjutnya serviks)
& iskemia (hipoksia) otot2 Rahim.
• Dgn peningkatan kekuatan kontaksi, serviks akan tertarik,
kontraksi yg kuat ini jg membatasi aliran oksigen pd otot
Rahim shg timbul nyeri iskemik – diakibatkan oleh
kelelahan, kecemasan yg selanjutnya akan menimbulkan
ketegangan, menghalangi relaksasi bagian tubuh lainnya
& mungkin pula menyebabkan exhaustion (kehabisan
tenaga)
• Rasa nyeri pd persalinan – kontraksi
uterus yg dpt mengakibatkan peningkatan
aktivitas system saraf simpatis, perubahan
tekanan darah, denyut jantung,
pernafasan & apabila tdk segera diatasi
maka akan meningkatkan rasa khawatir,
tegang, takut, stress
 Faktor2 yg mempengaruhi rasa nyeri
persalinan
a. Faktor fisik
Perubahan fisiologis spt penundaan waktu pengosongan lambung &
penurunan peristaltic usus, pembukaan & penipisan serviks, SBR
tegang, ligament uterus meregang, peritoneum tertarik, VU tertekan,
vagina tertekan, dll – mengakibatkan mual, pusing, pucat, keringat &
letih
b. Faktor psikologi
Rasa takut & cemas, kepribadian, kelelahan, pengharapan
c. Faktor umur – ibu2 yg sgt muda atau sgt tua
mengalami nyeri yg sgt hebat pd saat
persalinan
d. Faktor paritas – primipara akan merasa lbh
nyeri pd awal persalinan
e. Faktor budaya & sosial – budaya sabar,
budaya yg mendorong keterbukaan
menyatakan perasaan
f. Faktor janin – kontraksi uterus yg tll hebat,
bayi besar, presentasi bayi tdk normal
Pengurangan rasa nyeri persalinan
a. Adanya seseorang yg dpt mendukung dlm persalinan (suami,
bidan)
b. Pengaturan posisi
c. Relaksasi & latihan pernafasan
d. Istirahat & privasi
e. Penjelasan mengenai proses/ kemajuan/ prosedur yg akan dlkn
f. Sentuhan & pijatan – mulai dgn usapan ringan sd
pijatan mendalam pd kulit & struktur bawahnya
– membantu relaksasi & menurunkan nyeri mll
peningkatan aliran darah pd daerah yg
terpengaruh, merilekskan otot, perubahan suhu
kulit, memberikan perasaan nyaman
g. Counterpressure – utk mengurangi tegangan pd
ligament sakroilliaka – memberikan tekanan yg
cukup kuat pd titik tertentu di punggung bawah
selama kontraksi dgn mgnk ujung jari atau
kepalan kedua tgn scra kuat
h. Penekanan pd lutut (knee press) – penekanan pd
lutut dgn posisi duduk utk mengurangi nyeri
punggung
i. Kompres hangat & dingin – bs memberikan rasa
nyaman
j. Berendam – air dpt mengatasi rasa sakit krn dpt
menyebabkan relaksasi – ibu lbh rileks & lbh dpt
mengendalikan diri menghadapi kontraksi
k. Pengeluaran suara
l. Visualisasi & pemusatan perhatian – melibatkan otak
kanan dlm proses persalinan – melahirkan itu
menyenangkan & tdk sakit
m. Musik – membantu mengalihkan perhatian dari rasa
nyeri shg ibu merasa rileks
4. Penerimaan thd kelakuan & tingkah lakunya
• Biarkan sikap & tingkah lakunya – bbrp ibu mungkin akan
berteriak pd puncak his, berusaha diam, ada pula yg
menangis
• Persalinan & kelahiran mrpk hal yg fisiologis tp byk wanita
yg tdk siap utk menghadapi persalinannya – wanita butuh
perhatian lebih dari suami, keluarga, bidan
• Asuhan – pemberian dukungan mental & penjelasan kpd
ibu bhw rasa sakit yg dialami mrpk suatu proses yg hrs
dilalui & diharapkan ibu tenang dlm keadaan menghadapi
persalinan
5. Informasi & kepastian ttg hasil persalinan yg
aman
• Setiap ibu membutuhkan informasi
ttg kemajuan persalinannya, shg ia
mampu mengambil keputusan
• Ibu jg perlu diyakinkan bahwa
kemajuan persalinannya normal
• Bidan hendaknya menyadari bhw
kata2 mpy pengaruh yg sgt kuat
Meliputi :
• Penjelasan ttg proses & perkembangan persalinan
• Jelaskan semua hasil pemeriksaan
• Pengurangan rasa takut
• Penjelasan ttg prosedur
Terima kasih