Mata Kuliah : Asuhan Kebidanan II

Semester/SKS : III / 4 SKS ( 2 T, 2 P )

Topik : Kebutuhan dasar ibu bersalin
Sub Topik : 5 Kebutuhan wanita bersalin
Waktu : 30 menit
Dosen : ira Kartika

OBJEKTIF PRILAKU SISWA

- Pada akhir perkuliahan mahasiswa mampu menyebutkan 5 kebutuhan
wanita bersalin dengan benar
- Pada akhir perkuliahan mahasiswa mampu menyebutkan tindakan
pendukung yang dapat diberikan pada wanita bersalin dengan benar

REFERENSI
1. . Saifuddin, 2001, Buku Acuan Nasional Pelayanan Maternal dan
Neonatal, Jakarta, Yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo.(
Hal 108 - 109 )

2. Helen Varney 2001,Buku Saku bidan, EGC ( Hal 204 – 209 )

3. Varney’ Midwifery,1997 ( Hal 369 – 379 )

 PENDAHULUAN
Kebutuhan wanita bersalin
Tindakan pendukung dan penenang selama persalinan sangatlah penting dalam
kebidanan karena akan memberikan efek yang positif baik secara emosional
ataupun fisiologi terhadap ibu dan janin
Adapun 5 kebutuhan wanita bersalin adalah
1. Asuhan tubuh dan fisik
2. Kehadiran seorang pendamping
3. Pengurangan rasa nyeri
4. Penerimaan terhadap perilaku dan tingkah lakunya
5. Informasi dan kepastian tentang hasil persalinan yang aman

.
1. Asuhan tubuh dan fisik
Asuhan ini berorientasi pada tubuh ibu selama dalam proses persalinan,hal ini
juga yang akan menghindarkan ibu dari infeksi
Adapun asuhan yang dapat diberikan diantaranya adalah
a. Menjaga kebersihan diri
- menganjurkan ibu membasuh sekitar kemaluannya sesudah BAK / BAB
dan menjaga tetap bersih dan kering.Hal ini dapat menimbulkan
kenyamanan dan relaksasi serta menurunkan resiko infeksi karena dengan
adanya kombinasi antara bloody show,keringat,cairan amnion,larutan
untuk pemeriksaan vagina dan juga veces dapat membuat ibu bersalin
marasa tidak nyaman
- Mandi di bak / shower dapat menjadi sangat menyegarkan dan santai, ibu
tersebut dapat menjadi marasa sehat tetapi bila fasilitasnya tidak
memungkinkan mandi di tempat tidur juga manyegarkan
b. Berendam
Berendam dapat menjadi tindakan pendukung dan kenyamanan yang paling
menenangkan.Bak yang diperlukan perlu cukup dalam agar air dapat menutup
abdomennya.hal ini memberikan suatu bentuk hidrotherapy dan kegembiraan
 yang akan meredakan dan membentu terhadap kontraksi terhadap ibu bersalin

c. Perawatan mulut
Ibu yang sedang ada dalam proses persalinan biasanya mempunyai napas
yang bau,bibir kering dan pecah-pecah,tenggorokan kering terutama jika dia
dalam persalinan selama beberapa jam tanpa cairan oral dan tanpa perawatan
mulut.Hal ini menimbulkan rasa tidak nyaman dan tidak menyenangkan bagi
orang disekitarnya.Hal diatas dapat dihindari jika wanita mampu mencerna
cairan selama persalinannya
Perawatan yang dapat diberikan :
a. Menggosok gigi : Ibu bersalin harus diingatkan untuk
membawa sikat gigi dan pasta gigi ke rumah sakir/rumah bersalin untuk
digunakan selama persalinan
b. Mencuci mulut: Dengan pemberian produk pencuci
mulut,sebagai tindakan untuk menyegarkan napas
c. Pemberian gliserin: Untuk menghindari terjadinya
kekeringan pada bibir dapat digunakan gliserin dengan cara
mengusapkannya
d. Pembarian permen untuk melembabkan mulut dan
tenggorokan.sebaiknya anjurkan untuk mencegah aspirasi gunakan permen
lollipop

d. Pengipasan
Ibu yang sedang dalam proses persalinan biasanya banyak mengeluarkan
keringat,bahkan pada ruang persalinan dengan kontrol suhu terbaikpun mereka
akan mengeluh berkeringat pada beberapa waktu tertentu. jika tempat
persalinan tidak menggunakan pendingin akan menyebabkan perasaan tidak
nyaman dan sangat menyengsarakan wanita tersebut. Untuk itu gunakan kipas
atau bisa juga bila tidak ada kipas dengan kertas atau lap yang dapat digunakan
sebagai pengganti kipas
II. Kehadiran seorang pendamping
Anjurkan ibu untuk ditemani oleh suami / anggota keluarga atau temannya yang ia
inginkan selama proses persalinan, menganjurkan mereka untuk melakukan peran
aktif dalam mendukung ibu dan mengidentifikasi langkah-lanhkah yang mungkin
sangat membantu kenyamanan ibu.
Seorang bidan harus menghargai keinginan ibu untuk menghadirkan teman atau
saudara yang khisus untuk menemaninya
Adapun dukungan yang dapat diberikan oleh pendamping diantaranya adalah :
 Mengusap keringat
 Menemani / membimbing jalan-jalan
 Memberikan minum
 Merubah posisi, dll

III.Pengurangan rasa nyeri

Adapun tindakan pendukung yang dapat diberikan untuk mengurangan rasa
nyeri tersebut adalah sbb:
a. Pengaturan posisi
Pengaturan posisi melibatkan juga penempatan bantal,wanita bersalin
memerlukan bantal di bawah kepalanya,hal ini dapat meningkatkan
relaksasi,mengurangi tekanan otot dan mengeliminasi titik-titik
takanan.bebera[pa hal di bawah ini juga dapat mengurangi rasa nyeri pada
ibu,diantaranya adalah ;
a. Anjurkan ibu untuk mencoba posisi posisi yang nyaman bagi
dirinya
b. Ibu boleh berjalan,berdiri,duduk atau jongkok,berbaring miring
atau merangkak.
c. Jangan menempatkan ibu pada posisi terlentang→supine hypotensi
sindrome
b. Relaksasi dan latihan pernapasan
Ada 3 latihan relaksasi diantaranya adalah
a. Relaksasi progresip yaitu dengan cara mengeraskan satu grup otot
 (tangan,lengan,kaki,muka) dengan sengaja sekeras mungkin dan
kemudian merilekannya selembut mungkin
b. Relaksasi terkontrol yaitu dengan cara mengeraskan satu grup otot
dan satu grup merelaksasikan bagian sisi yang berlawanan.Sebagai
contoh lengan kiri dikuatkan,lengan kanan rilek.
c. Bernapas dalam dengan cara releks saewaktu ada his dengan cara
meminta ibu untuk menarik napas panjang,tahan napas sebentar
kemudian dilepaskan dengan cara meniup sewaktru ada his.
c. Usapan di punggung / abdominal
Jika ibu suka,lakukan pijatan / masase dipunggung atau mengusap perut
dengan lembut
Hal ini dapat memberikan dukungan dan kenyamanan pada ibu bersalin
sehingga akan mengurangi rasa sakit
d. Pengosongan kandung kemih
Sarankan ibu untuk sesering mungkin untuk berkemih.Kandung kemih yang
kosong akan menyebabkan nyeri pada bagian abdominal juga menyebabkan
sulit turunnya bagian terendah dari janin

IV. Penerimaan terhadap kelakuannya dan tingkah lakunya

Penerimaan akan tingkah lakunya dan sikap juga kepercayaannya,apapun yang dia
lakukan merupakan hal terbaik yang mampu dia lakukan pada saat itu.
Biarkan sikap dan tingkah lakunya,pada beberapa ibu mungkin berteriak pada
puncak kontraksi dan ada pula yang berusaha untuk diam ada juga yang
menangis.Itu semua merupakan tingkah laku yang pada saat itu hanya dapat
dilakukannya.Sebagai seorang bidan yang dapat dilakukan adalah hanya
menyemangatinya dan bukan memarahinya.

V. Informasi dan kepastian tentang hasl persalinan yang aman

Setiap ibu bersalin selalu ingin mengetahui apa yang terjadi pada tubuhnya
- Penjelasan tentang proses dan perkembangan persalinan.wanita yang telah
 siap mempunyai anak biasanya mengetahui proses-proses persalinan dan
merasa ingin diinformasikan mengenai perkembangannya.saedangkan
pada ibu yang belum siap biasanya mereka ingin mengetahiu apa saja yang
sedang terjadi dalam tubuhnya
- Jelaskan semua hasil pemeriksaan.Semua hasil pemeriksaan harus
dijelaskan pada ibu tersebut,hal ini akan mengurangi kebingungan pada
ibu.dan ingat setiap tindakan yang akan kita lakukan harus memperoleh
persetujuan sebelum melakukan prosedur
- Pengurangan rasa takut akan menurunkan nyeri akibat ketegangan dari
rasa takut.
- Penjelasan tentang prosedur dan adanya pembatasan.hal ini
memungkinkan ibu bersalin merasa aman dan dapat mengatasinya secara
epektif.Ibu tersebut haruslah menyadari prosedur tersebut sebagai salah
satu yang dia perlukan dan yang akan membentunya dan juga tentang
keterbatasan prosedur tersebut.

Latihan / Evaluasi :
1. Sebutkan 5 Kebutuhan wanita bersalin?
2. Sebutkan dukungan yang dapat diberikan oleh pendamping persalinan
3. Sebutkan Tindakan dukungan pada asuhan tubuh dan fisik yang dapat
diberikan pada ibu yang sedang bersalin
4. Sebutkan asuhan dukungan yang dapat diberikan untuk mengurangi rasa
nyeri pada wanita bersalin