H. Veranda Portofolio Perekam Medis Keterampilan 2017-1

Lampiran : PERATURAN MENTERI PEN
APARATUR NEGARA DAN

REFORMASI
NOMOR :
TANGGAL :
RINCIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL REKAM MEDIS INFORMASI KESEHATAN DAN ANGKA KREDITNYA
SATUAN
PELAKSANA KEGIATAN SUB UNSUR BUTIR KEGIATAN
HASIL
7 3 5
4
Semua jenjang A Mengikuti pendidikan dan memperoleh 1 Akademi / Diploma III Ijasah
ijasah/gelar
Semua jenjang 2 Diploma IV / S1 Ijasah
3 Pasca Sarjana
Semua jenjang a Megister (S2) Ijasah
Semua jenjang b Doktor ( S3) Ijasah
Semua jenjang B Mengikuti pendidikan dan pelatihan 1 Lamanya lebih 960 jam Sertifikat
fungsional di bidang Rekam Medis
Semua jenjang Informasi Kesehatan (RMIK )dan 2 Lamanya antara 641-960 jam Sertifikat
Memperoleh Surat Tanda Tamat
Semua jenjang Pendidikan dan Pelatihan (STTP) atau 3 Lamanya antara 481-640 jam Sertifikat
sertifikat
Semua jenjang 4 Lamanya antara 161-480 jam Sertifikat
Semua jenjang 5 Lamanya antara 81-160 jam Sertifikat

Semua jenjang 6 Lamanya antara 20- 80 jam Sertifikat
Semua jenjang 7 Lamanya antara 10 - 29 jam Sertifikat
C
Semua jenjang Pendidikan dan pelatihan Prajabatan Pendidikan dan pelatihan Prajabatan tingkat II Sertifikat
A Perencanaan Layanan Rekam Medis
Informasi Kesehatan ( RMIK) 1 Menyusun rencana 5 tahunan:
Madya a Pengelola data menjadi informasi Laporan
Pertama b Pengumpul data sebagai bahan perencanaan Laporan
2 Menyusun rencana tahunan:
Madya a Pengelolaan data menjadi informasi Laporan
b
Pertama Pengumpulan data sebagai bahan perencanaan Laporan
3 Menyusun rencana triwulan Manajemen Mutu:
b Pengumpulan data sebagai bahan perencanaan

Pertama Laporan
4 Menyusun rencana triwulan surveilans kasus tertentu (penyakit menular, tidak men

Pertama Laporan
5 Menyusun rencana triwulan audit koding:

Pengelolaan data menjadi informasi
Madya a Laporan
Pengumpulan data sebagai bahan perencanaan

Pertama b Laporan
6 Menyusun rencana triwulan logistik:
Pertama Laporan
7 Menyusun jadwal kerja (pembagian tugas):
Madya a Pengelola data menjadi informasi Laporan

Pertama Laporan
8 Mengidentifikasi kebutuhan SIM Rekam Medis dalam komputerisasi:

a Struktur dan butiran data untuk SIM-Rekam Medis
Pertama Laporan
Pertama b Keterkaitan butiran data pada SIM-Rekam Medis Laporan
c Koneksi data awal yang terproses menjadi informasi

Pertama untuk keputusan manajemen; Laporan
9 Mengidentifikasi kebutuhan SIM Rekam Medis manual (berbasis kertas):
Pelaksana a Kebutuhan formulir; Laporan
Pelaksana b Isi dan data dalam formulir; Laporan
10 Mengidentifikasi kebutuhan SIM Rekam Medis hybrid:

a Struktur dan butiran data untuk SIM-Rekam Medis
Pertama Laporan
b Keterkaitan butiran data pada SIM-Rekam Medis
Pertama Laporan
c Koneksi data awal yang terproses menjadi informasi

Pertama untuk keputusan manajemen; Laporan
d Hak akses user / pengguna.

Pertama Laporan
11 Menyusun alur pembentukan SIM Rekam Medis (manual):

Pelaksana a Klasifikasi kegiatan pelayanan SOP
Pelaksana b Rancangan alur kegiatan pelayanan SOP
c Mengusulkan hasil rancangan alur kegiatan

Penyelia pelayanan SOP
d Melakukan komunikasi/sosialisasi alur kegiatan

Penyelia pelayanan SOP
12 Menyusun alur pembentukan SIM Rekam Medis (komputerisasi, hybrid):

a Klasifikasi kegiatan pelayanan
Pertama SOP
b Rancangan alur kegiatan pelayanan

Pertama SOP
c Usulan hasil rancangan alur kegiatan pelayanan

Pertama SOP
d Komunikasi/sosialisasi alur kegiatan pelayanan

Pertama SOP
13 Menyusun kebutuhan bahan terkait SIM rekam medis.

Muda TOR
14 Menyusun kebutuhan SIM-Rekam Medis dalam

TOR/KAK.
Muda TOR
15 Penyediaan bahan rancangan SIM-Rekam Medis:

a Membuat rancangan modul sebagai usulan
Muda rancangan program SIM-Rekam Medis. Modul
b Mengkoordinasikan dengan Tim IT untuk SIM-
Muda Rekam Medis. Notulen
16 Merancang format penggantian biaya/klaim diagnosa dan tindakan pasien rawat ja

a Identifikasi format untuk penggantian biaya/klaim
Pertama diagnosa dan tindakan pasien rawat jalan dan rawat Laporan
inap.
b Klasifikasi format untuk penggantian biaya/klaim

Pertama diagnosa dan tindakan pasien rawat jalan dan rawat Laporan
inap.
c Usulan format sistem penggantian biaya/klaim

Madya diagnosa dan tindakan pasien rawat jalan dan rawat Laporan
inap.
d Komunikasi ke IT format aplikasi untuk penggantian

Madya biaya/klaim diagnosa dan tindakan pasien rawat Notulen
jalan dan rawat inap.
17 Merancang modul untuk aplikasi penggantian biaya/klaim dalam menjamin validita

a Identifikasi data penggantian biaya/klaim dalam
Pertama menjamin validitas untuk berbagai register sebagai Laporan
dasar outcome
b Klasifikasi data penggantian biaya/klaim dalam

Pertama menjamin validitas untuk berbagai register sebagai Laporan
dasar outcome
c Usulan modul aplikasi penggantian biaya/klaim

Madya Modul
d Komunikasi modul aplikasi untuk penggantian

biaya/klaim dalam menjamin validitas data untuk
Madya berbagai register sebagai dasar outcome. Notulen
18 Merancang formulir pendaftaran rawat jalan:

a Identifikasi tampilan formulir pendaftaran rawat
Pertama jalan. Laporan
b Klasifikasi tampilan formulir pendaftaran rawat

c Usulan desain tampilan formulir pendaftaran rawat
Madya jalan. Laporan
d Komunikasi desain aplikasi tampilan formulir

Madya pendaftaran rawat jalan. Notulen
19 Merancang tampilan pendaftaran rawat inap:

a Identifikasi tampilan formulir pendaftaran rawat
Pertama inap. Laporan
b Klasifikasi tampilan formulir pendaftaran rawat

c Usulan desain tampilan formulir pendaftaran rawat

Madya inap. Laporan
d Komunikasi desain aplikasi tampilan formulir

Madya pendaftaran rawat inap. Notulen
20 Merancang tampilan analisis mutu sistem pengembalian RMIK:

a Identifikasi tampilan analisis mutu sistem
Pertama pengembalian RMIK. Laporan
b Klasifikasi tampilan analisis mutu sistem

Pertama pengembalian RMIK. Laporan
c Usulan desain tampilan analisis mutu sistem

Madya pengembalian RMIK. Laporan
d Komunikasi desain aplikasi tampilan analisis mutu

Madya sistem pengembalian RMIK. Notulen
21 Merancang tampilan analisis kuanitatif RMIK secara elektronik :

a Identifikasi data tampilan analisis kuantitatif RMIK;.
Pertama Laporan
b Klasifikasi data tampilan analisis kuantitatif RMIK.

Pertama Laporan
c Usulan disain tampilan analisis kuantitatif RMIK.
Madya Laporan
d Komunikasi disain aplikasi tampilan analisis

Madya kuantitatif RMIK. Notulen
22 Merancang tampilan analisis kualitatif rekam medis secara manual :

a Identifikasi data tampilan analisis kualitatif rekam
Pertama medis. Laporan
b Klasifikasi data analisis kualitatif rekam medis.

Pertama Laporan
c Usulan disain aplikasi tampilan data analisis

Madya kualitatif. Laporan
d Komunikasi disain aplikasi untuk tampilan analisis

Madya kualitatif rekam medis. Notulen
23 Merancang format formulir sebagai alat bantu untuk digunakan memonitor keakur
a Identifikasi data format formulir sebagai alat bantu
Pertama monitoring keakuratan koding. Laporan
b Klasifikasi data format formulir sebagai alat bantu

Pertama monitoring keakuratan koding. Laporan
c Usulan disain format formulir alat bantu monitoring

Madya keakuratan koding. Laporan
d Komunikasi disain aplikasi format formulir sebagai

Madya alat bantu keakuratan koding. Notulen
24 Merancang sistem indeks penyakit, kode tindakan medis, indeks dokter dan kemati
a Identifikasi data sistem indeks penyakit, kode
Pertama tindakan medis, indeks dokter dan kematian. Laporan
b Klasifikasi data sistem indeks penyakit, kode

Pertama tindakan medis, indeks dokter dan kematian. Laporan
c Usulan disain sistem indeks penyakit, kode tindakan
Madya medis, indeks dokter dan kematian.. Laporan
d Komunikasi disain aplikasi sistem indeks penyakit,

Madya kode tindakan medis, indeks dokter dan kematian. Notulen
25 Merancang sistem seleksi rekam medis yang akan disusutkan:

a Identifikasi data format formulir sistem seleksi
Pertama rekam medis yang akan disusutkan. Laporan
b Klasifikasi data format formulir sistem seleksi rekam

Pertama medis yang akan disusutkan. Laporan
c Usulan disain format formulir sistem seleksi rekam

Madya medis yang akan disusutkan. Laporan
d Komunikasi disain aplikasi format formulir sistem

Madya seleksi rekam medis yang akan disusutkan. Notulen
26 Merancang desain aplikasi pelaporan sesuai kebutuhan rekam medis:

a Identifikasi data format formulir sistem seleksi
Pertama rekam medis yang akan disusutkan. Laporan
b Klasifikasi data format formulir sistem seleksi rekam

Pertama medis yang akan disusutkan. Laporan
c usulan disain format formulir sistem seleksi rekam

Madya medis yang akan disusutkan. Laporan
d Komunikasi disain aplikasi format formulir sistem

Madya seleksi rekam medis yang akan disusutkan. Notulen
27 Membuat rancangan modul RMIK:
Pertama a Identifikasi kebutuhan modul RMIK. Modul
Muda b Usulan modul RMIK. Laporan

28 Membuat konsep/rancangan tampilan analisa kelengkapan pengembalian RMIK un
a Identifikasi variabel data analisa kelengkapan
Pertama pengembalian RMIK untuk dikomputerisasikan. Laporan
b Klasifikasi variabel data analisa kelengkapan

Pertama pengembalian RMIK untuk dikomputerisasikan. Laporan
c Usulan variabel data analisa kelengkapan

Madya pengembalian RMIK untuk dikomputerisasikan. Laporan
d Komunikasi variabel data analisa kelengkapan

pengembalian RMIK untuk dikomputerisasikan.
Madya Notulen
29 Merancang tampilan isian rekam medis secara elektronik :

a Identifikasi tampilan isian rekam medis secara
Pertama elektronik. Laporan
b Klasifikasi tampilan isian rekam medis secara

c Usulan tampilan isian rekam medis secara

Madya elektronik. Laporan
d Komunikasi tampilan isian rekam medis secara

Madya elektronik. Notulen
30 Merancang tampilan analisis kualitatif rekam medis secara elektonik:

a Identifikasi data tampilan analisis kualitatif rekam
b Klasifikasi data tampilan analisis kualitatif rekam

c Komunikasi disain aplikasi tampilan analisis

Madya kualitatif rekam medis. Notulen
31 Merancang tampilan data/butiran informasi demografi pasien rawat jalan dan rawa
a Identifikasi tampilan data/butiran informasi
Pertama demografi pasien rawat jalan dan rawat inap. Laporan
b Klasifikasi tampilan data/butiran informasi

Pertama demografi pasien rawat jalan dan rawat inap. Laporan
c Usulan desain tampilan data/butiran informasi

Madya demografi pasien rawat jalan dan rawat inap. Laporan
d Komunikasi desain aplikasi data/butiran informasi

Madya demografi pasien rawat jalan dan rawat inap. Notulen
32 Merancang tampilan register rawat jalan dan rawat inap:

a Identifikasi tampilan register rawat jalan dan rawat
b Klasifikasi tampilan register rawat jalan dan rawat

c Usulan desain tampilan register rawat jalan dan

Madya rawat inap. Laporan
d Komunikasi desain aplikasi tampilan register rawat

Madya jalan dan rawat inap. Notulen
33 Merancang tampilan Indeks Utama pasien rawat jalan:

a Identifikasi tampilan Indeks Utama pasien rawat
Pertama b Klasifikasi tampilan Indeks Utama pasien. Laporan

c Usulan desain tampilan Indeks Utama pasien
Madya rawat jalan. Laporan
d Komunikasi desain tampilan aplikasi Indeks Utama

Madya pasien rawat jalan. Notulen
34 Menyiapkan pengumpulan data rekam medis:

a Identifikasi informasi yang dibutuhkan sebagai
Pelaksana dasar pengambilan keputusan, baik pihak internal. Laporan
b Rekomendasi sebagai dasar pengambilan
Penyelia keputusan. Laporan
c Usulan bentuk formulir untuk pengolahan data

Penyelia kegiatan pelayanan medis dan panduan Laporan
pengisiannya.
35 Merancang tampilan format seleksi rekam medis yang akan disusutkan:

a Identifikasi data untuk sistem retensi rekam medis.
Pertama Laporan
Pertama b Klasifikasi data untuk retensi rekam medis. Laporan

c Usulan disain aplikasi pada pihak ketiga.
Madya Laporan
d Koordinasi disain aplikasi untuk sistem seleksi

Madya rekam medis yang akan diretensi. Notulen
36 Membuat analisis rancangan sistem aplikasi rekam medis rawat jalan dan rawat ina
a Identifikasi butiran data untuk analisis rancangan
Pertama sistem aplikasi rekam medis rawat jalan dan rawat Laporan
inap.
b Klasifikasi butiran data untuk analisis rancangan

Pertama sistem aplikasi rekam medis rawat jalan dan rawat Laporan
inap.
c Usulan butiran data untuk analisis rancangan sistem

Madya aplikasi rekam medis rawat jalan dan rawat inap. Laporan
d Koordinasi butiran data untuk analisis rancangan

Madya sistem aplikasi rekam medis rawat jalan dan rawat Notulen
inap.
37 Membuat analisis perancangan bridging sistem aplikasi RMIK dengan SIMRS:

a Usulan hasil analisis perancangan sistem aplikasi
Madya rekam medis rawat jalan dan rawat inap. Laporan
b Usulan hasil analisis perancangan bridging sistem

Madya aplikasi rekam medis dengan SIMRS. Laporan
38 Merencanakan audit kode diagnose penyakit dan tindakan medis:
Muda a SOP audit koding. SOP
Muda b Program audit koding. Laporan
c Data audit koding.
Muda Laporan
d Uji coba audit dengan dokumen rekam medis. Rekam

Muda Medis
Muda e Validasi kode penyakit dan tindakan. Kode
f Daftar catatan hasil kode yang tidak sesuai.
Muda Laporan
Muda g Laporan hasil audit. Laporan

h Katalog data pasien yang ada pada aplikasi secara
Muda sampling. Kartu
i Validasi kode penyakit dan tindakan pasien rawat

Muda jalan. Kode
j Validasi kode penyakit dan tindakan pasien rawat

Muda inap. Kode
B Pelaksanaan Rekam Medis Informasi 39 Pelaksanaan Rekam Medis di Tempat Penerimaan Pasien Baru dan Lama Rawat Jala
Kesehatan (RMIK)
a Melakukan wawancara untuk mengisi identitas
Pelaksana pribadi data sosial pasien rawat jalan. Tiap 10
Pasien
b Memvalidasi kebenaran data kelengkapan

pengisian identitas pribadi data sosisl pasien Rawat
Pelaksana Lanjutan Inap serta membuat membuat Kartu pasien. Tiap 10
Pasien
c Menyiapkan Rekam Medis serta meminta Rekam

Pelaksana Lanjutan Medis Rawat Jalan ke Petugas Rekam Medis Bagian Tiap 10
penyimpanan. Pasien
d Membuat dan memutakhirkan Kartu Indeks Utama

Pelaksana Pasien Rawat Jalan. Tiap 10
Pasien
40 Pelaksanaan Rekam Medis di Tempat Penerimaan Pasien Baru dan Lama Rawat Ina
a Melakukan wawancara untuk mengisi identitas
pribadi data sosial pasien rawat Inap dan
Menginformasikan keruang perawatan.
Tiap 10
Pelaksana Pasien
b Memvalidasi kebenaran data kelengkapan

pengisian identitas pribadi data sosisl pasien Rawat
Inap serta membuat membuat Kartu pasien. Tiap 10
Pelaksana Lanjutan Pasien
c Menyiapkan Rekam Medis Rawat Inap serta

Pelaksana meminta Rekam Medis Rawat Inap ke Petugas Tiap 10
Rekam Medis Bagian penyimpanan. Pasien
d Melakukan infomed concent masuk Rawat Inap di

Muda TPP Pasien Rawat Inap. Tiap 10
Pasien
e Membuat, menyimpan dan memutakhirkan kartu Tiap 10

Pelaksana kendali. Pasien
41 Pelaksanaan Rekam Medis melalui pencatatan/registerasi pasien Rawat jalan:
a Mengisi Buku Registerasi Pendaftaran Pasien Rawat
Pelaksana jalan. Tiap 10 buku
b Membuat dan memutakhirkan Kartu Indeks Utama

Pelaksana Pasien Rawat jalan. Kartu
c Membuat dan memutakhirkan Indeks Utama

Pelaksana Pasien Rawat jalan. Tiap 10 kartu
d Membuat Indeks Penyakit, Indeks Tindakan Medis

Pelaksana dan Indeks Dokter Pasien Rawat jalan. Kartu
42 Pelaksanaan Rekam Medis melalui pencatatan/registerasi pasien Rawat Inap:

a Mengisi Buku Registerasi Pendaftaran Pasien Rawat
Pelaksana Inap. Kartu
b Membuat dan memutakhirkan Kartu Indeks Utama

Pelaksana Pasien Rawat Inap . Tiap 10 kartu
c Membuat dan memutakhirkan Indeks Utama

Pelaksana Pasien Rawat Inap. Kartu
d Membuat Indeks Penyakit, Indeks Tindakan Medis

Pelaksana dan Indeks Dokter Pasien Rawat Inap. Kartu
43 Melakukan kegiatan Penerimaan Pasien Rawat Jalan dan Rawat Inap secara manua
a Analisis data entry Penerimaan Pasien RMIK rawat
Muda jalan dan rawat inap. Tiap 10
pasien
b Susun laporan analisis data entry Penerimaan

Muda Pasien pelayanan rekam medis rawat jalan dan Laporan
rawat inap.
c Rekomendasi data kegiatan Penerimaan Pasien

Madya rekam medis Rawat Jalan dan Rawat inap. Laporan
d Penyempurnaan data kegiatan Penerimaan Pasien

Muda rekam medis Rawat Jalan dan Rawat inap. Laporan
44 Melakukan kegiatan Pelayanan RJ dan RI secara komputerisasi:

a Analisis kegiatan pelayanan RMIK rawat jalan dan Tiap 10
Muda rawat inap. pasien
b Susun data kegiatan pelayanan rekam medis rawat
Muda jalan dan rawat inap. Laporan
c Rekomendasi data kegiatan pelayanan rekam medis

Madya Rawat Jalan dan Rawat inap. Laporan
d Penyempurnaan data kegiatan pelayanan rekam
Muda medis Rawat Jalan dan Rawat inap. Laporan
45 Asembling rekam medis rawat jalan berdasarkan SOP yang ada:

a Menerima Rekam Medis. Rekam
Pelaksana
Medis
b Mencatat buku ekspedisi.
Pelaksana Rekam
Medis
c Menyeleksi Rekam Medis incomplete.
Pelaksana Rekam
Medis
d Menyisipkan slip lembar kekurangan.

Rekam
Pelaksana Medis
e Membuat laporan incomplete.
Pelaksana Laporan
46 Asembling rekam medis rawat inap berdasarkan SOP yang ada:

a Menerima Rekam Medis. Rekam
Pelaksana Medis
b Mencatat buku ekspedisi.
Pelaksana Rekam
Medis
c Menyeleksi Rekam Medis incomplete.
Pelaksana Lanjutan Rekam

Medis
d Menyisipkan slip lembar kekurangan.
Pelaksana Lanjutan Rekam
Medis
e Membuat laporan incomplete.
Pelaksana Lanjutan Laporan
47 Melakukan analisa kuantitatif rekam medis secara manual:

a Identifikasi data untuk analisa kuantitatif rekam
medis secara manual.
b Klasifikasi data untuk analisa kuantitatif rekam

medis secara manual.
c Olahan data analisa kuantitatif rekam medis secara

manual.
Penyelia Laporan
d Laporan data analisa kuantitatif rekam medis secara

Penyelia manual. Laporan
e Klarifikasi data analisa kuantitatif rekam medis

Penyelia secara manual. Notulen
48 Menyusun katalog jenis formulir Rekam Medis secara manual.

a Identifikasi data untuk katalog jenis formulir Rekam
Pelaksana Medis secara manual. Formulir
b Klasifikasi data untuk katalog jenis formulir Rekam

Pelaksana Medis secara manual. Laporan
c Olahan data katalog jenis formulir Rekam Medis

Pelaksana secara manual. Laporan
d Laporan data katalog catatan mutu formulir Rekam
Pelaksana Medis secara manual. Laporan
e Klarifikasi data katalog jenis formulir Rekam Medis

Pelaksana Lanjutan secara manual. Laporan
49 Menyusun katalog tampilan Rekam Medis secara komputerisasi :

a Identifikasi data untuk katalog catatan mutu
Pertama formulir Rekam Medis secara komputerisasi. Tampilan
b Klasifikasi data untuk katalog catatan mutu formulir

Pertama Rekam Medis secara komputerisasi . Tampilan
c Ajukan katalog catatan mutu formulir Rekam Medis

Muda secara komputerisasi. Tampilan
d Koordinasi disain aplikasi untuk katalog catatan

Madya mutu formulir Rekam Medis secara komputerisasi. Tampilan
50 Pengolahan data Rekam Medis:

a Memilih, mengkode dan mengindeks seluruh
diagnosa penyakit pasien Rawat Jalan sesuai buku
Pelaksana lanjutan pedoman yang telah ditentukan. Tiap 10
laporan
b Memberi kode dan Indeks Tindakan Medis pasien

Pelaksana lanjutan rawat Jalan sesuai buku pendoman yang Berkas
ditentukan.
c Memberi kode dan Indeks penyakit dan Kode

Tindakan Medis dan kematian pasien Rawat Inap
sesuai buku pedoman yang telah ditentukan. Tiap 10
Penyelia Berkas
d Memberi kode dan Indeks Tindakan Medis pasien

Pelaksana lanjutan Rawat Inap sesuai buku pendoman yang Berkas
ditentukan.
e Memproses permintaan Surat Keterangan Medis,

Pelaksana lanjutan baik untuk pengadilan maupun non pengadilan. Berkas
f Memproses pembuatan resume / abstraksi Rekam
Medis.
Pelaksana lanjutan Berkas
51 Mengaudit kodifikasi penyakit dan tindakan secara elektronik:

a Analisis kode penyakit rawat jalan termasuk gawat
darurat.
Pertama Laporan
b Verifikasi tindakan pasien rawat jalan termasuk

gawat darurat.
Muda Laporan
c Validasi kode penyakit pasien rawat jalan termasuk

Muda gawat darurat. Laporan
d Evaluasi kode penyakit rawat jalan termasuk gawat

Muda darurat. Laporan
e Analisis kode penyakit dan tindakan pasien rawat

Muda inap. Laporan
f Verifikasi kode tindakan pasien pasien rawat inap.

Muda Laporan
g Validasi kode tindakan pasien pasien rawat inap.

Muda Laporan
h Evaluasi kode penyakit pasien rawat inap.

Muda Laporan
52 Mengaudit kodifikasi penyakit dan tindakan secara manual:

a Persiapan/Pengumpulan data yg akan diaudit.
Muda Berkas
b Kriteria penyakit dan tindakan yang akan diaudit.

Muda Berkas
c Verifikasi penyakit pasien rawat jalan termasuk
Muda gawat darurat. Berkas
d Verifikasi kode penyakit dan tindakan pasien rawat

Muda inap. Berkas
e Validasi kode penyakit dan tindakan pasien rawat

Muda jalan termasuk gawat darurat. Berkas
f Validasi kode penyakit dan tindakan pasien rawat

Muda inap. Berkas
g Analisa kode penyakit dan tindakan pasien rawat

Muda jalan dan atau gawat darurat. Laporan
h Analisa kode penyakit dan tindakan pasien rawat

Muda inap. Laporan
i Evaluasi kode tindakan pasien rawat jalan termasuk

Muda gawat darurat. Laporan
j Evaluasi kode penyakit dan tindakan pasien rawat

Muda inap. Laporan
k Sajian hasil evaluasi audit kode penyakit dan

Muda tindakan. Laporan
53 Mengolah data casemix:

a Pemasukkan data demografi pasien, kode diagnose
Pelaksana dan tindakan medis pasien rawat jalan ke dalam Tiap 10
soft ware case mix. berkas
b Pemasukkan data demografi pasien, kode diagnose

Pelaksana dan tindakan medis pasien rawat inap ke dalam soft Tiap 10
ware case mix. berkas
c Proses grouping untuk menentukan tarif casemix. Tiap 10

Pelaksana berkas
d Penyiapan dan menyerahkan laporan hasil grouping
Pelaksana dalam bentuk txt ke bagian akuntansi untuk Laporan
diverifikasi internal.
e Penerimaan kembali berkas klaim/ file txt hasil

Pelaksana koreksi dari bagian akuntansi. Berkas/ file
f Input ulang hasil koreksi kedalam software casemix.
Pelaksana Berkas
54 Penyimpanan Rekam Medis :

a Mensortir rekam medis rawat jalan.
Pelaksana Tiap 10
berkas
b Mensortir rekam medis rawat inap.

Tiap 10
Pelakasana lanjutan berkas
c Menyimpan Rekam Medis Rawat Jalan & menjaga

agar penyimpanan RM aman, rahasia, tidak dapat
diakses oleh orang yang tidak berkepentingan.
Pelaksana Tiap 10
berkas
d Menyimpan Rekam Medis Rawat Inap & menjaga

agar penyimpanan RM aman, rahasia, tidak dapat
diakses olehorang yang tidak berkepentingan.
Pelakasana lanjutan Berkas
e Menyimpan Rekam Medis Rawat Jalan Inaktif yang

bernilai guna dengan media tertentu.
Pelaksana Berkas
f Menyimpan Rekam Medis Rawat Inap Inaktif yg

bernilai guna dengan media tertentu & menjaga
Pelakasana lanjutan kerahasiaan isi RM sesuai PP 10/1966 & peraturan Berkas
RS/PKM.
g Memantau pelaksanaan sistem penyimpanan
Rekam Medis Rawat Jalan dan menjaga kerahasiaan
Pelakasana lanjutan isi RM sesuai PP 10/1966 danperaturan RS/PKM. Laporan
h Memantau pelaksanaan sistem penyimpanan

Rekam Medis Rawat inap & menjaga kerahasiaan isi
Penyelia RM sesuai PP 10/1966 dan peraturan RS/PKM. Laporan
55 Penyusutan/Retensi Rekam Medis:

a Menyusun rancangan jadwal retensi Rekam Medis.
b Menilai rancangan Jadwal Retensi Rekam Medis.

Penyelia Laporan
c Menilai RM yg akan disusutkan.

Penyelia Laporan
d Menseleksi RM yg akan disusutkan.

tiap 10
Pelaksana berkas
e Membuat daftar pertelaan RM yang akan

disusutkan. tiap 10
Pelaksana berkas
f Melaksanakan Pemusnahan Rekam Medis.

Pelaksana Lanjutan Berkas
g Membuat berita acara Pemusnahan Rekam medis.

Penyelia Berkas
56 Pengambilan kembali Rekam Medis:

a Memberikan layanan jasa peminjaman Rekam
Medis termasuk menyediakan data untuk
Pelaksana Lanjutan penelitian, pendidikan tenaga kesehatan. Berkas
b Mencatat rekam medis yang dipinjam/dikeluarkan.
Pelaksana Lanjutan Berkas
c Mendistribusikan rekam medis ke unit terkait.

Pelaksana Tiap 10
berkas
d Memvalidasi rekam medis yang telah kembalisesuai

Pelaksana Lanjutan peminjaman. Berkas
C. PELAPORAN DAN EVALUASI 57 Persiapan pengumpulan data Rekam Medis:

a Mengidentifikasikan informasi yang dibutuhkan
sebagai dasar pengambilan keputusan, baik pihak
Penyelia intern maupun saran pelayanan kesehatan ekstern. Laporan
b Membuat laporan sebagai dasar pengambilan

Penyelia keputusan. Formulir
c Membuat usulan bentuk formulir untuk pengolahan

Penyelia data kegiatan Pelayanan Medis dan panduan Formulir
pengisiannya.
d Mengevaluasi formulir Rekam medis yang

Penyelia digunakan. Formulir
e Memperbaiki bentuk formulir untuk pengolahan

Penyelia data kegiatan pelayanan medis dan panduan Tiap 10
pengisiannya. berkas
58 Pengumpulan data Rekam Medis:

a Mengumpulkan data untuk penyusunan laporan
Cakupan Pelayanan pada Sarana Pelayanan
Pelaksana Kesehatan. Berkas
b Melakukan analisa kuantitatif Rekam Medis (QA). Tiap 10

Pelaksana Lanjutan berkas
c Mengumpulkan data untuk penyusunan Laporan
Efisiensi Pelayanan pada Sarana Pelayanan Tiap 10
Pelaksana Lanjutan Kesehatan. berkas
d Mengumpulkan data penyakit dan tindakan medis
Pelaksana Lanjutan untuk penyusunan Laporan morbiditas dan Laporan
mortalitas pasien rawat Jalan .
e Mengumpulkan data penyakit dan tindakan medis

Pelaksana untuk penyusunan Laporan Morbiditas dan Laporan
Mortalitas pasien rawat inap.
f Mengumpulkan data penyakit menular untuk

Pelaksana penyusunan laporan Morbiditas dan mortalitas Laporan
pasien Rawat Jalan.
g Mengumpulkan data penyakit menular untuk

Penyelia penyusunan laporan morbiditas dan mortalitas Laporan
pasien Rawat Inap.
h Mengumpulkan data penyakit tertentu untuk

Pelaksana Lanjutan penyusunan laporan morbiditas dan mortalitas Laporan
pasien Rawat Jalan.
i Mengumpulkan data penyakit tertentu untuk

Pelaksana Lanjutan penyusunan laporan morbiditas dan mortalitas Laporan
pasien Rawat Inap.
j Melakukan Analisis Kuantitatif Rekam Medis.

59 Pengumpulan data penyakit dan tindakan medis rawat jalan dan rawat inap:
a Merekapitulasi data penyakit dan tindakan medis
Penyelia untuk penyusunan Laporan Morbiditas dan Laporan
Mortalitas pasien Rawat Jalan.
b Merekapitulasi data penyakit dan tindakanmedis

Pelaksana Lanjutan untuk penyusunan Laporan Morbiditas dan Laporan
Mortalitas pasien Rawat Inap.
c Merekapitulasi data penyakit menular

Penyelia untukpenyusunan Laporan Morbiditas & Mortalitas Laporan
pasien Rawat Jalan.
d Merekapitulasi data penyakit menular untuk

Pelaksana Lanjutan penyusunan Laporan Morbiditas & Mortalitas Laporan
pasien Rawat Inap.
e Merekapitulasi data penyakit tertentu untuk
Penyelia penyusunan Laporan Morbiditas & Mortalitas Laporan
pasien Rawat Jalan.
f Merekapitulasi data penyakit tertentu

Pelaksana Lanjutan untukpenyusunan Laporan Morbiditas & Mortalitas Laporan
pasien Rawat Inap.
g Merekapitulasi data untuk penyusunan Laporan

Pelaksana Lanjutan cakupan pelayanan pada Sarana Pelayanan Laporan
Kesehatan.
h Merekapitulasi data untuk penyusunan laporan

Pelaksana Lanjutan Mutu Pelayanan pada sarana pelayanan kesehatan. Laporan
i Merekapitulasi data untuk penyusunan laporan

Pelaksana Lanjutan Efisiensi pelayanan pada sarana pelayanan Laporan
kesehatan.
60 Menyusun Laporan Rekam Medis:

a Laporan Cakupan Pelayanan pada sarana
Penyelia pelayanan kesehatan/ statistik RS. Laporan
b Laporan Mutu Pelayanan pada sarana pelayanan

Pelaksana Lanjutan kesehatan/ statistik RS. Laporan
c Laporan Efisiensi Pelayanan pada sarana pelayanan

Penyelia kesehatan/ statistik RS. Laporan
d Laporan Morbiditas dan Mortalitas pasien Rawat

Pelaksana Lanjutan Jalan. Laporan
e Laporan Morbiditas dan Mortalitas penyakit pasien

Rawat Inap.
f Laporan Morbiditas dan Mortalitas penyakit

menular pasien Rawat Jalan.
g Laporan Morbiditas dan Mortalitas penyakit
menular pasien Rawat Inap.
h Laporan Morbiditas dan Mortalitas penyakit

tertentu Rawat Jalan.
Penyelia Laporan
i Laporan Morbiditas dan Mortalitas penyakit

tertentu pasien Rawat Inap.
Penyelia Laporan
j Memvalidasi surat keterangan medis baik untuk

Penyelia pengadilan maupun non pengadilan. Berkas
k Memberikan Informed Consent Pelepasan Informasi

atas data medis yang akan dikeluarkan rumah sakit.
Penyelia Laporan
61 Mengevaluasi KAK SIM-Rekam Medis:

a Identifikasi menu atau modul.
Muda Laporan
b Observasi jalannya setiap modul.

Muda Laporan
c Verifikasi hasil observasi yang tidak sesuai.

Muda Laporan
d Buat kesimpulan dan saran hasil observasi.
Muda Laporan
e Usulan rekomendasi.
Muda Laporan
62 Menganalisis data untuk tampilan modul kelengkapan pengendalian RMIK :
a Identifikasi menu atau modul.
Pertama Laporan
b Uji coba proses jalannya modul.
Pertama Laporan
c Verifikasi hasil uji coba.

Pertama Laporan
d Sosialisasi pelaksanaan.
Pertama Laporan
e Kesimpulan dan saran.

Muda Laporan
63 Melakukan pemantauan isian Rekam Medis secara elektronik terhadap:

a Validasi isi tampilan komputer.
Muda Laporan
b Audit isian.
Muda Laporan
c Autentifikasi.
Muda Laporan
d Otorisasi.
Muda Laporan
Muda e Melakukan monitoring laporan operasi. Berkas

f Melakukan monitoring laporan hasil pemeriksaan
Pertama penunjang. Berkas
Pertama g Melakukan monitoring transfer pasien. Berkas

Pertama h Melakukan monitoring laporan anestesi. Berkas
Pertama i Melakukan monitoring Infeksi Nosokomial. Laporan
Pertama j Melakukan monitoring Resume keperawatan. Laporan
k
Pertama Melakukan monitoring Resume pasien pulang. Formulir
64 Menghitung angka kelengkapan pengisian informed

Pelaksana consent. Berkas
65 Mengoreksi dan menilai akses data:

a Pengamanan back-up data.
Muda Laporan
b Kebutuhan informasi dalam sistem pelayanan
Muda rekam medis. Laporan
d Pemeriksaan secara komputerisasi Kegiatan

Muda Pelayanan Rawat Jalan dan Rawat Inap. Laporan
e Pemeriksaan secara komputerisasi Kegiatan

Pengolahan berkas Rekam Medis. Rekam
Muda Medis
66 Menganalisis mutu sistem pengembalian berkas rekam medis manual:

a Identifikasi data formulir analisis mutu sistem Rekam
Pelaksana pengembalian berkas rekam medis. Medis
b Kumpulan data analisis mutu sistem pengembalian Rekam
Pelaksana berkas rekam medis. Medis
c Monitoring analisis mutu sistem pengembalian
Pelaksana Lanjutan berkas rekam medis. Laporan
d Rekapitulasi Rekam Medis masuk/keluar.

67 Mengevaluasi pelayanan rekam medis dalam pelaksanaan SIM-RS/Elektronik Rekam

a Identifikasi pelayanan rekam medis dalam
Muda pelaksanaan SIM-RS/Elektronik Rekam Medis yang Laporan
terkait aturan-perundangan.
b Observasi pelayanan rekam medis dalam

c Verifikasi pelayanan rekam medis dalam

d Buat kesimpulan dan saran hasil observasi.

Muda Laporan
e Usulan rekomendasi.
Muda Laporan
68 Mengumpulkan data untuk pengkajian (kebutuhan khusus) proyek riset klinis:

a Mencari data untuk audit klinis dalam indeks
Pertama penyakit dan tindakan. Laporan
b Menganalisi data sesuai dengan keperluan audit

Pertama klinis. Laporan
c Menyajikan data untuk keperluan audit klinis. Rekam

Pertama Medis
69 Evaluasi keabsahan data Rekam Medis secara manual (rawat inap):
a Identifikasi keabsahan data Rekam Medis secara
Pelaksana manual. Rekam
Medis
b Observasi data pada setiap lembaran rekam medis. Rekam

Pelaksana Medis
c Verifikasi data yang dimanipulasi terhadap otorisasi
Pelaksana Lanjutan akses. Laporan
d Koordinasi pihak yang terkait data yang

Penyelia menyimpang/tidak sesuai. Laporan
e Buat kesimpulan dan saran.

Penyelia Laporan
70 Evaluasi keabsahan data Rekam Medis secara elektronik (rawat inap):
b Observasi data pada setiap lembaran rekam medis.

Muda Laporan

Muda akses. Laporan

Madya menyimpang/tidak sesuai. Laporan

Rekam
Madya Medis
71 Evaluasi keabsahan data Rekam Medis secara manual (rawat jalan):

Pelaksana Lanjutan manual. Rekam
Medis
b Observasi data pada setiap lembaran rekam medis. Rekam

Penyelia Medis
Penyelia akses. Laporan

Penyelia menyimpang/tidak sesuai. Laporan
e Buat kesimpulan dan saran. Rekam

Penyelia Medis
72 Evaluasi keabsahan data Rekam Medis secara elektronik (rawat jalan):
b Observasi data pada setiap lembaran rekam medis.

Muda Laporan

Muda akses. Laporan

Muda menyimpang/tidak sesuai. Laporan

Rekam
Muda Medis
A. Melakukan kegiatan karya tulis /karya 1

ilmiah dibidang Rekam Medis Kar
ya
tuli
as / Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan
Semua Jenjang ilm secara nasional. Buku
iah
b
ha Dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui oleh
Semua Jenjang Majalah
sil Kementrian yang bersangkutan.
pel
ati
ha
n/
pe
ng
kaj
ian
2 Karya ilmiah hasil penelitian/pengkajian /
survei/evaluasi dibidang rekam medis yang tidak
dipublikasikan, tetapi direkomendasikan di
perpustakaan:
a Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan

Semua Jenjang secara nasional. Buku
b Dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui oleh

Kementrian yang bersangkutan secara nasional.
Semua Jenjang Majalah
3
Karya tulis ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah
hasil gagasan sendiri dalam bidanng analisis rekam
medis yang dipublikasikan:
a
Semua Jenjang Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan Buku
secara nasional.
b
Semua Jenjang Dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui oleh Majalah
kementrian yang bersangkutan.
4 Makalah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah hasil
gagasansendiri dalam bidang analisis rekam medis yang
tidak dipublikasikan tetapi didokumentasikan di
perpustakaan:
Semua Jenjang a Dalam bentuk buku. Buku

Semua Jenjang b Dalam bentuk majalah. Majalah
5 Tulisan ilmiah populer dibidang analisis rekam medis
Semua Jenjang yang disebarluaskan melalui media msa dalam satu Naskah
kesatuan.
6 Meyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan, atau

ulasan ilmiah dalam pertemuan ilmiah nasional tidak
Semua Jenjang harus memberikan rekomendasi tetapi harus ada Naskah
kesimpulan akhir.
B Mengalih bahasakan/menyadur buku dan 1 Alih bahasa/saduran dibidang analisis rekam medis
bahan-bahan lain dibidang analisis yang dipublikasikan:
rekam medis
Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan
Semua Jenjang a secara nasional. Buku
Semua Jenjang b Dalam bentuk majalah ilmiah tingkat nasional. Majalah

2 Alih bahasa/saduran dibidang analisis rekam medis
yang dipublikasikan:
Semua Jenjang a Dalam bentuk buku. Buku
Semua Jenjang b Dalam bentuk majalah yang diakui oleh instansi Majalah
yang berwenang.
A Peran serta dalam seminar/loka karya
dibidang rekam medis Mengikuti seminar/lokakaryadan berperan, sebagai:
Semua Jenjang a Pemrasaran/penyaji/narasumber. Kali

Semua Jenjang b Pembahas/moderator. Kali
Semua Jenjang c Peserta. Kali
B Mengajar/melatih dalam bidan rekam Mengajar/melatih bidang rekam medis pada diklat kedinasan
Semua Jenjang medis setiap 2 jam pelatihan: Laporan
C Memberi konsultasi / bimbingan dibidang

rekam medis yang bersifat konsep
Semua Jenjang 1 Perorangan setiap 2 jam. Laporan
Semua Jenjang 2 Institusi/kelompok setiap 2 jam. Laporan

D Menjadi tim anggota penilai Menjadi anggota tim penilai jabatan fungsional analisi rekam
Semua Jenjang medis atau sebagai tim tehnis secara aktif: Dupak/PAK
E Memperoleh penghargaan/tanda jasa 1 Penghargaan/tanda jasa dari pemerintah atas prestasi

kerjanya
Semua Jenjang a Tingkat Nasional Piagam
Semua Jenjang b Tingkat Propinsi Piagam
2 Memperoleh pengahargaan/tanda jasa Satya Lencana
Karya Satya
Semua Jenjang a 30 ( Tiga puluh ) tahun Tanda Jasa

Semua Jenjang b 20 (dua puluh) tahun Tanda Jasa
Semua Jenjang c 10 (sepuluh) tahun Tanda Jasa
F Menjadi anggota organisasi profesi Menjadi anggota organisasi profesi nasional:
Semua Jenjang a Sebagai pengurus aktif Tahun

Semua Jenjang b Sebagai anggota aktif Tahun
G Memperoleh gelar kesarjanaan lainnya Memperoleh ijasah/gelar kesarjanaan yang tidak sesuai
dengan tugas pokoknya:
Semua Jenjang a Doktor (S3) Ijazah/gelar
Semua Jenjang b Magister (S2) Ijazah/gelar
Semua Jenjang c Sarjana/Diploma IV Ijazah/gelar
H Melaksanakan kegiatan penunjang
Semua Jenjang lainnya sebagai Sebagai koordinator pejabat fungsional Perekam Medis Tahun
MENTERI
PENDAYAGUNAAN APARA
DAN REFORMASI BIROKRA
AZWAR ABUBAKAR
PERATURAN MENTERI PENDAYAGUNAAN
APARATUR NEGARA DAN BIROKRASI
REFORMASI
NGKA KREDITNYA
ANGKA PELAKSANA
KRITERIA BUKTI FISIK
KREDIT KEGIATAN
6 7 8 9
60 Semua jenjang Menyelesaikan pendidikan formal D3 RMIK Fotocopy Ijasah

100 Semua jenjang Menyelesaikan pendidikan formal D4/S1 RMIK Fotocopy Ijasah
150 Semua jenjang Menyelesaikan pendidikan formal S2 / S2 Terapan RMIK. Fotocopy Ijasah
200 Semua jenjang Menyelesaikan pendidikan formal S3 / S3 Terapan RMIK. Fotocopy Ijasah
15 Semua jenjang Menyelesaikan pelatihan 960 jam Fotocopy Sertifikat
9 Semua jenjang Menyelesaikan pelatihan 641-960 jam Fotocopy Sertifikat

1 Semua jenjang Menyelesaikan pelatihan 20- 80 jam Fotocopy Sertifikat
0.5 Semua jenjang Menyelesaikan pelatihan 10 - 29 jam Fotocopy Sertifikat
2 Semua jenjang Menyelesaikan Pendidikan dan pelatihan Prajabatan tingkat II Fotocopy Sertifikat
Memberi kontribusi pada penyusunan data renstra 5 tahunan Laporan kontribusi / Surat Tugas atas nama
menjadi informasi (seperti indikator efisiensi RS menggunakan ybs sbg pengelola laporan.
0.205 Madya 1 grafik Barber Jhonson sebagai indikator).
Menghimpun/mengambil dari setiap unit kerja data 5 Laporan pengumpulan data rencana 5
tahunan sebagai indikator pelayanan RS (seperti indikator tahunan / morbiditas / mortalitas
0.069 Pertama 2 efisiensi RS menggunakan grafik Barber Jhonson sebagai
indikator).
Memberi kontribusi pada penyusunan data tahunan menjadi Laporan kontribusi / Surat Tugas atas nama
informasi (seperti indikator efisiensi RS menggunakan grafik ybs sbg pengelola laporan.
0.203 Madya 3 Barber Jhonson sebagai indikator).
Menghimpun/mengambil dari setiap unit kerja data 1 tahun Laporan pengumpulan data rencana
0.073 Pertama (seperti indikator efisiensi RS menggunakan grafik Barber tahunan / morbiditas / mortalitas
4
Jhonson sebagai indikator).
Memberi kontribusi pada penyusunan data triwulan Laporan kontribusi / Surat Tugas atas nama
manajemen mutu untuk menjadi bahan perencanaan ybs sbg pengelola laporan.
0.205 Madya 5 triwulanan (Contoh : Indikator Mutu terkait akreditasi RS)
Menghimpun/mengambil dari setiap unit kerja triwulan Laporan data triwulanan Indikator efisiensi
0.067 Pertama sebagai indikator pelayanan RS (Contoh : Indikator Mutu RS / Surat Tugas atas nama ybs sbg
6
terkait akreditasi RS) pengumpul laporan.
nyakit menular, tidak menular, kronik, KLB):

Memberi kontribusi pada penyusunan data triwulan menjadi Laporan kontribusi / Surat Tugas atas nama
informasi yang dapat dijadikan bahan laporan RL-RS Revisi 6 ybs sbg pengelola laporan.
0.236 Madya 7 (morbiditas, mortalitas) untuk Kemenkes.
Menghimpun/mengambil dari setiap unit kerja data triwulan Laporan data triwulanan Indikator efisiensi
0.073 Pertama surveylans kasus tertentu laporan RL-RS Revisi 6 (morbiditas, RS / Surat Tugas atas nama ybs sbg
8
mortalitas) untuk Kemenkes. pengumpul laporan.
Memberi kontribusi pada penyusunan data triwulan menjadi

informasi yang dapat dijadikan bahan laporan audit koding Laporan kontribusi / Surat Tugas atas nama
0.152 Madya 9
untuk peningkatan mutu. ybs sbg pengelola laporan.
Menghimpun/mengambil dari setiap unit kerja data triwulan Laporan dari hasil
0.069 Pertama audit koding sebagai bahan perencanaan atau pembahasan mengumpulkan/himpunan data Koding
10
dalam rapat. yang akan di audit.
Memberi kontribusi pada penyusunan data triwulan

0.198 Madya perencanaan logistik seperti cetakan rekam medis yang dapat Laporan kontribusi / Surat Tugas atas nama
11 ybs sbg pengelola laporan.
dijadikan bahan perencanaan.
Menghimpun/mengambil dari setiap unit kerja data triwulan

kebutuhan logistik seperti cetakan rekam medis dari rawat Laporan kumpulan data dari setiap unit
kerja triwulanan kebutuhan logistik rekam
0.051 Pertama 12 jalan dan atau rawat inap juga penunjang. medis rawat jalan dan inap maupun
penunjang.
Menyusun Jadwal kerja secara manual / komputerisasi yang Laporan dari logbook permintaan jadwal
0.155 Madya 13 akan dijadikan bahan informasi SDM. dinas dari para karyawan.
Menghimpun nama pegawai yang terbagi atas dinas jaga shift,
termasuk menginventarisasi pegawai yang cuti dan libur. Logbook permintaan jadwal dinas dari para
0.051 Pertama 14 karyawan.
Menentukan struktur isi (jenis dan macam2 template yang Laporanidentifikasi kebutuhan SIM Rekam
0.054 Pertama dibutuhkan termasuk butiran data atau isi jenis data). Medis dalam komputerisasi:.
15
Menentukan keterkaitan butiran data dari tatacara pengisian
Rujukan (dengan kode jenis data) misal ketik angka 1 akan
muncul data jenis kelamin laki-laki, ketik 2 (perempuan).
Atau
0.059 Pertama 16 Jika diketik tanggal lahir maka otomatis komputer akan Laporan / surat permohonan perbaikan.
menghitung berapa usia pasien.
Menentukan koneksi antar data / jenis data : misal Field untuk

0.053 Pertama pengisian Rujukan : dg pilihan akan bermakna pada statistik. Laporan / surat permohonan perbaikan.
17
erbasis kertas):
Membuat identifikasi kebutuhan formulir dalam penyusunan Laporan per hasil / surat permohonan
0.021 Pelaksana 18 SIM rekam medis manual (berbasis kertas) perbaikan.
Menentukan butiran data dari tatacara pengisian Rujukan Laporan per hasil / surat permohonan
(dengan kode jenis data: misal ketik angka 1 akan muncul perbaikan.
0.022 Pelaksana 19 data jenis kelamin laki-laki, ketik 2 (perempuan).
Menentukan struktur isi (jenis dan macam2 template yang Laporan per hasil / surat.
0.053 Pertama dibutuhkan termasuk butiran data atau isi jenis data).
20
Menentukan keterkaitan butiran data dari tatacara pengisian

Rujukan (dengan kode jenis data: misal ketik angka 1 akan
Laporan per hasil / surat permohonan
0.054 Pertama 21 muncul data jenis kelamin laki-laki, ketik 2 (perempuan) perbaikan.
Menentukan koneksi antar data / jenis data yaitu koneksi

0.077 Pertama antar field data. Contoh field rujukan dengan pilihan angka 1 Laporan / surat permohonan perbaikan.
22
akan bermakna secara statistik.
Menentukan proses pengguna pemakaian modul RMIK yang Laporan daftar pengguna pemakaian modul
0.076 Pertama 23 disetujui oleh atasan. RMIK.
Mengelompokkan kegiatan pelayanan rumah sakit seperti
0.017 Pelaksana Rawat jalan, gawat darurat dan rawat inap yang terkait SPO Pelayanan.
24
dengan alur rekam medis.
Membuat pola alur kegiatan pelayanan sesuai dengan alur Pembuatan SPO Kegiatan Pelayanan terkait
0.019 Pelaksana rekam medisnya. dengan rekam medis rajal, gadar dan
25
ranap.
Menyampaikan hasil pemikiran pola alur kegiatan pelayanan Rancangan SOP.

0.083 Penyelia 26 kepada atasan langsung.
Melakukan koordinasi dengan SIRS untuk alur kegiatan SOP/notulen/daftar hadir dari unit yang
0.056 Penyelia 27 pelayanan. terkait.
erisasi, hybrid):
Mengelompokkan kegiatan pelayanan rumah sakit seperti
0.029 Pertama rajal, gadar dan ranap, penunjang medis dan billing serta yang Kelompok-kelompok SPO Pelayanan.
28
terkait dengan alur rekam medis.
Membuat SOP disertai alur kegiatan pelayanan rumah sakit Hasil pembuatan SPO kegiatan pelayanan
0.033 Pertama terkait dengan pelayanan rekam medis komputerisasi hybrid terkait dengan rekam medis rajal, gadar
29
dan ranap.
Membuat usulan hasil rancangan alur kegiatan pelayanan

0.023 Pertama 30 rekam medis komputerisasi hybrid Usulan rancangan SOP.
Melakukan koordinasi dengan SIRS untuk alur kegiatan SOP/Notulen / daftar hadir dari unit yang
0.046 Pertama 31 pelayanan. terkait.
Menyusun kebutuhan sarana dan prasarana terkait SIM RM
0.080 Muda (komputer, printer, scan, continous form, printer label, fax, TOR / Surat Permohonan.
32
dll).
Membuat TOR/KAK untuk menghitung anggaran kebutuhan

sarana dan prasarana terkait SIM RM (komputer, printer,
TOR / Kerangka Acuan Kerja / Surat
0.086 Muda 33 scan, continous form, printer label, fax, dll). Permohonan.
Menyusunrancangan modul atau aplikasi dalam bentuk

0.090 Muda template / formulir elektronik / rancangan template dalam Laporanper hasil / surat laporan.
34
bentuk jenis data.
Melakukan koordinasi dengan SIRS untuk penyusunan
0.089 Muda 35 rancangan modul dalam rapat / sosialisasi. Notulen / per surat permohonan.
tindakan pasien rawat jalan dan rawat inap:
Melakukan proses penentuan aplikasi dalam format
0.051 Pertama pembiayaan, kriteria diagnosis, dll. Laporan per hasil / per surat laporan.
36
Membuat kelompok-kelompok dari format / template

0.051 Pertama pembiayaan / klaim / diagnosis dan atau usulan perbaikan Laporan per hasil / per surat laporan.
37
format / template.
Membuat usulan bentuk aplikasi seperti template / formulir

0.104 Madya elektronik / rancangan template memuat antara lain jenis Laporan per hasil / per surat laporan.
38
data biaya / diagnosa.
Melakukan koordinasi dengan SIRS untuk dalam bentuk rapat

0.130 Madya atau surat permohonan dalam pengajuan rancangan modul / Notulen / per surat permohonan.
39
aplikasi.
m dalam menjamin validitas data berbagai register sebagai dasar outcome:

Melakukan proses penentuan aplikasi dalam format data
0.049 Pertama pembiayaan untuk menjamin validitas, contoh: register/SEP, Laporan per hasil / per surat laporan.
40
dll.
Membuat kelompok-kelompok dari format / template

0.069 Pertama pembiayaan /kelengkapan dokumen dalam register. Laporan per hasil / per surat laporan.
41
Membuat usulan modul dalam bentuk format atau rancangan

0.215 Madya 42 template tentang jenis data biaya /klaim. Laporan per hasil / per surat laporan.
Melakukan koordinasi dengan SIRS dalam bentuk rapat atau
surat permohonan dalam pengajuan rancangan modul /
0.120 Madya 43 aplikasi Notulen / per surat permohonan.
Menentukan bentuk tampilan formulir pendaftaran rajal. Laporan per hasil / per surat laporan.
0.026 Pertama 44
Membuat kelompok-kelompok format pendaftaran rawat Laporan per hasil / per surat laporan.
0.034 Pertama 45 jalan.
Mengajukan usulan rancangan modul dalam bentuk format Laporan per hasil / per surat laporan.
0.079 Madya atau rancangan template pendaftaran rawat jalan.
46
Melakukan koordinasi dengan SIRS dalam bentuk rapat atau Notulen / per surat permohonan.
0.116 Madya surat permohonan dalam pengajuan rancangan formulir.
47
Menentukan bentuk tampilan formulir pendaftaran ranap. Laporan per hasil / per surat laporan.
0.027 Pertama 48
Membuat kelompok-kelompok format pendaftaran rawat Laporan per hasil / per surat laporan.
0.029 Pertama 49 inap.
Modul dalam bentuk format atau rancangan template Laporan per hasil / per surat laporan.
0.086 Madya 50 pendaftaran rawat inap.
Melakukan koordinasi dengan SIRS dalam bentuk rapat atau Notulen / per surat permohonan.
0.080 Madya surat permohonan dalam pengajuan rancangan formulir.
51
Menentukan bentuk tampilan untuk analisa mutu sistem

0.027 Pertama 52 pengembalian RMIK Laporan per hasil / per surat laporan.
Mengelompokkan format template analisis mutu sistem
0.043 Pertama 53 pengembalian RMIK. Laporan per hasil / per surat laporan.
Membuat usulan modul tampilan analisis mutu sistem
0.084 Madya 54 pengembalian RMIK. Laporan per hasil / per surat laporan.
0.081 Madya surat permohonan dalam pengajuan rancangan tampilan. Notulen / per surat permohonan.
55
Menentukan bentuk data tampilan analisis kuantitatif RMIK.

0.027 Pertama Contoh : jenis data untuk tampilan analisis kuantitatif secara Laporan per hasil / per surat laporan.
56
elektronik.
Mengelompokkan format tampilan analisis kuantitatif RMIK.

0.043 Pertama 57 Laporan per hasil / per surat laporan.
Membuat rancangan modul dalam bentuk rancangan
0.126 Madya 58 template/tampilan analisis kuantitatif RMIK. Laporan per hasil / per surat laporan.
0.079 Madya surat permohonan dalam pengajuan rancangan tampilan Notulen / per surat permohonan.
59
elektronik RMIK.
Menentukan data tampilan analisis kualitatif rekam medis.

Mengelompokkan format analisis kualitatif rekam medis.
0.129 Madya 62 template analisis kualitatif rekam medis. Laporan per hasil / per surat laporan.
Melakukan koordinasi dengan SIRS secara langsung dalam
0.112 Madya bentuk rapat atau surat permohonan dalam pengajuan Notulen / per surat permohonan.
63
rancangan modul / aplikasi.
nakan memonitor keakuratan koding klinis:

Menentukan data dalam format formulir alat bantu
0.028 Pertama 64 monitoring keakuratan koding klinis. Laporan per hasil / per surat laporan.
Mengelompokkan format formulir sebagai alat bantu
0.043 Pertama 65 monitoring keakuratan koding. Laporan per hasil / per surat laporan.
0.129 Madya template format formulir sebagai alat bantu monitoring Laporan per hasil / per surat laporan.
66
keakuratan koding.

0.082 Madya bentuk rapat atau surat permohonan dalam pengajuan Notulen / per surat permohonan.
67
rancangan modul / aplikasi.
indeks dokter dan kematian komputerisasi:

Menentukan data untuk aplikasi dalam format sistem indeks
0.028 Pertama penyakit, kode tindakan medis, indeks dokter dan kematian. Laporan per hasil / per surat laporan.
68
Mengelompokkan format sistem indeks penyakit, kode

0.030 Pertama 69 tindakan medis, indeks dokter dan kematian. Laporan per hasil / per surat laporan.
0.089 Madya template sistem indeks penyakit, kode tindakan medis, indeks Laporan per hasil / per surat laporan.
70
dokter dan kematian.

0.083 Madya bentuk atau surat permohonan dalam pengajuan rancangan Notulen / per surat permohonan.
71
modul / aplikasi.
Menentukan data dalam format formulir sistem seleksi rekam

0.033 Pertama 72 medis yang akan disusustkan. Laporan per hasil / per surat laporan.
Mengelompokkan format formulir sistem seleksi rekam medis
0.041 Pertama 73 yang akan disusutkan. Laporan per hasil / per surat laporan.
0.123 Madya template formulir sistem seleksi rekam medis yang akan Laporan per hasil / per surat laporan.
74
disusutkan.
formulir sistem seleksi rekam medis yang akan disusutkan.

0.105 Madya 75 Notulen / per surat permohonan.
ekam medis:
Menentukan aplikasi dalam format formulir sistem seleksi
0.026 Pertama 76 rekam medis yang akan disusutkan. Laporan per hasil / per surat laporan.
Mengelompokkan format formulir sistem seleksi rekam medis
0.041 Pertama 77 yang akan disusutkan. Laporan per hasil / per surat laporan.
0.124 Madya template formulir sistem seleksi rekam medis yang akan Laporan per hasil / per surat laporan.
78
disusutkan.

79
format formulir sistem seleksi.
Menentukan kebutuhan rancangan modul RMIK. Jenis-jenis data/format/aplikasi yang

0.047 Pertama 80 diperlukan.
0.051 Muda 81 Membuat rancangan modul RMIK. Laporan hasil rancangan modul.
an pengembalian RMIK untuk dikomputerisasikan:
Menentukan jenis data data untuk aplikasi dalam format
0.026 Pertama pengembalian RM (trcaking system). Laporan per hasil / per surat laporan.
82
Mengelompokkan format/template pengembalian rekam

0.037 Pertama medis rawat jalan dan rawat inap. Laporan per hasil / per surat laporan.
83
Membuat usulan format atau rancangan template untuk

0.088 Madya pengendalian pengembalian rekam medis terkait dengan Laporan per hasil / per surat laporan.
84
kendali mutu.

bentuk atau surat permohonan dalam pengajuan rancangan
0.077 Madya 85 pengembalian RMIK komputerisasi. Notulen / per surat permohonan.
Menentukan bentuk tampilan untuk isian rekam medis secara

0.026 Pertama 86 elektronik. Laporan per hasil / per surat laporan.
Mengelompokkan bentuk tampilan untuk isian rekam medis
0.028 Pertama 87 secara elektkronik. Laporan per hasil / per surat laporan.
Membuat usulan tampilan isian rekam medis secara
0.089 Madya 88 elektronik Laporan per hasil / per surat laporan.
0.074 Madya 89
bentuk atau surat permohonan dalam pengajuan rancangan Notulen / per surat permohonan.
rekam medis secara elektronik.
a elektonik:
Menentukan aplikasi dalam format atau template analisis
0.025 Pertama 90 kualitatif dalam rekam medis elektronik. Laporan per hasil / per surat laporan.
Mengelompokkan kegiatan analisis kualitatif setiap format
0.030 Pertama 91 dan keterkaitan antar format/template. Laporan per hasil / per surat laporan.
92
modul / aplikasi.
sien rawat jalan dan rawat inap:

Menentukan aplikasi dalam format identifikasi untuk
0.032 Pertama 93 informasi demografi pasien rawat jalan dan ranap. Laporan per hasil / per surat laporan.
Mengelompokkan format pendaftaran untuk mengetahui
0.038 Pertama 94 data demografi pasien rajal dan ranap. Laporan per hasil / per surat laporan.
0.114 Madya template pendaftaran rawat jalan dan rawat inap. Laporan per hasil / per surat laporan.
95

96
modul / aplikasi.
Menentukan aplikasi dalam format terkait dengan register

0.033 Pertama 97 rajal dan ranap. Laporan per hasil / per surat laporan.
Membuat klasifikasi format pendaftaran rawat jalan dan
0.040 Pertama 98 ranap. Laporan per hasil / per surat laporan.
Membuat usulan format atau rancangan template
0.121 Madya 99 pendaftaran rawat inap. Laporan per hasil / per surat laporan.
100
modul / aplikasi.
0.026 Pertama 101 Menentukan tampilan Indeks Utama pasien rawat jalan. Laporan per hasil / per surat laporan.
0.039 Pertama 102 Mengelompokkan format pendaftaran rawat inap. Laporan per hasil / per surat laporan.
Membuat usulan formatl atau rancangan template
104
modul / aplikasi.
Menentukan informasi yang dibutuhkan sebagau dasar

0.015 Pelaksana 105 pengambilan keputusan. Laporan per hasil / per surat laporan.
Membuat rekomendasi setiap format dan keterkaitan antar
0.081 Penyelia 106 format/template untuk pengumpulan data. Laporan per hasil / per surat laporan.
Membuat usulan bentuk formulir untuk pengolahan data

0.080 Penyelia 107 kegiatan pelayanan. Notulen / per surat permohonan.
an disusutkan:
Menentukan aplikasi dalam format pembiayaan terkait
0.040 Pertama 108 dengan register rawat inap. Laporan per hasil / per surat laporan.
0.040 Pertama 109 Mengelompokkan format pendaftaran rawat inap. Laporan per hasil / per surat laporan.
Membuat usulan formatl atau rancangan template
111
modul / aplikasi.
rawat jalan dan rawat inap:
Menentukan butiran data untuk analisis rancangan sistem

0.053 Pertama 112 aplikasi rekam medis rawat jalan dan rawat inap. Laporan per hasil / per surat laporan.
Mengelompokkan butiran data untuk analisis rancangan

0.052 Pertama 113 sistem aplikasi rekam medis rawat jalan dan rawat inap. Laporan per hasil / per surat laporan.
Membuat usulan format atau rancangan template


0.052 Madya bentuk atau surat permohonan dalam pengajuan Notulen / per surat permohonan.
115
rancanganapilasi rajal / ranap.
MIK dengan SIMRS:
0.131 Madya
Membuat usulan hasil analisis perancangan sistem aplikasi Notulen / per surat permohonan.
116 dari registrasi ke unit lain terkait.
Menggkoordinasikan hasil perancangan bridging sistem

0.131 Madya 117 aplikasi dengan unit TI RS dan pihak terkait. Notulen / per surat permohonan.
0.087 Muda 118 Membuat racangan SOP audit koding. Per rancangan SOP.
0.083 Muda 119 Membuat rancangan program audit koding Laporan per hasil / per surat laporan.
Mengumpulkan Rekam Medis untuk mengambil data audit Laporan berapa jumlah Data Audit Koding
0.052 Muda 120 koding
Melakukan Audit koding melalui rekam medis Rekam Medis

0.051 Muda 121
0.069 Muda 122 Melakukan validasi audit kode penyakit dan tindakan Laporan per Kode
Membuat daftar hasil kode yang tidak sesuai untuk Laporan per hasil / per surat laporan.
0.070 Muda 123 dilaporkan
0.087 Muda 124 Membuat laporan hasil audit Laporan per hasil / per surat laporan.
Membuat kartu / template untuk monitoring hasil audit Laporan per kartu
0.034 Muda 125
Melakukan validasi audit kode penyakit dan tindakan rawat Laporan per kode
0.038 Muda 126 jalan
Melakukan validasi audit kode penyakit dan tindakan rawat Laporan per Kode
0.050 Muda 127 inap
Baru dan Lama Rawat Jalan:
Memperoleh informasi data sosial/jatidiri pasien baik melalui Formulir isian jatidiri pasien atau templet
0.006 Pelaksana metode wawancara, atau mengisi formulir oleh pihak pasien. isian data sosial/jatidiri pasien.
128
Mengecek kembali kebenaran data entry data sosial/jatidiri Formulir validasi.

pasien.
0.016 Pelaksana Lanjutan 129
Meminta nomor rekam medis untuk dicatat lalu petugas Logbook permintaan rekam medis kepada
0.016 Pelaksana Lanjutan 130 tempat penerimaan pasien meminta rekam medis rawat jalan petugas penyimpanan.
melalui telpon.
Mencatat data sosial/jatidiri pasien kedalam kartu indeks Logbook (catatan) nomor pasien yang
0.006 Pelaksana 131
utama pasien dan memutakhirkan KIUP apabila pasien lama dibuat KIUPnya.
berubah datanya.
Baru dan Lama Rawat Inap:

Mendapatkan informasi data sosial/jatidiri pasien baik melalui Formulir isian jatidiri pasien atau templet
metode wawancara, atau mengisi formulir oleh pihak pasien isian data sosial/jatidiri pasien.
yang akan dirawat dan berkomunikasi dengan perawat
0.007 Pelaksana ruangan untuk menyiapkan segala sesuatunya sehubungan
132
dengan pasien (baru) yang akan masuk rawat.
Mengecek kembali kebenaran data entry data sosial/jatidiri Formulir validasi.

pasien pasien rawat inap.
0.017 Pelaksana Lanjutan 133
Meminta nomor rekam medis untuk dicatat lalu petugas Logbook permintaan rekam medis kepada
0.006 Pelaksana tempat penerimaan pasien meminta rekam medis rawat inap petugas penyimpanan.
134
melalui telpon.
Menerima, menseleksi dan mengarahkan pasien rawat inap Logbook informed consent/General
0.033 Muda dengan pemberian informasi peraturan-peraturan. (General Consent yang ditandatangani oleh pihak
135
Consent). pasien.
Menulis aktifitas rekam medis pasien lalu menyimpan dan Kartu kendali / Logbook penyimpanan /
0.006 Pelaksana 136 memutakhirkan ketika ada perubahan data. Logbook pemutakhiran per 10 pasien
pasien Rawat jalan:
Mencatat data pasien sesuai jenis data data yang diperlukan Buku register dengan nomor kode si
0.006 Pelaksana dari buku registrasi pendaftaran pasien rawat jalan. pencatat.
137
0.006 Pelaksana utama pasien dan memutakhirkan KIUP apabila pasien lama dibuat KIUPnya.
138
berubah datanya.
0.007 Pelaksana utama pasien dan memutakhirkan IUP apabila pasien lama dibuat KIUPnya.
139
berubah datanya.
Mencatat semua rekam medis pasien pulang rawat jalan Kartu kendali / Logbook penyimpanan /
0.006 Pelaksana dengan jenis data yang diperlukan untuk indeks penyakit, Logbook pemutakhiran per kartu.
140
tindakan medis dan indeks dokter.
pasien Rawat Inap:

Mencatat data pasien sesuai jenis data data yang diperlukan Buku register dengan nomor kode si
0.007 Pelaksana dari buku registrasi pendaftaran pasien rawat inap. pencatat.
141
0.007 Pelaksana utama pasien dan memutakhirkan KIUP apabila pasien lama dibuat KIUPnya.
142
berubah datanya.
0.007 Pelaksana utama pasien dan memutakhirkan IUP apabila pasien lama dibuat KIUPnya.
143
berubah datanya.
Mencatat semua rekam medis pasien pulang rawat inap Kartu kendali / Logbook penyimpanan /
0.007 Pelaksana dengan jenis data yang diperlukan untuk indeks penyakit, Logbook pemutakhiran per kartu.
144
tindakan medis dan indeks dokter.
Rawat Inap secara manual:

Membuat kajian data entry misalnya : memeriksa sistem
penamaan (cara mengindeks, tanggal lahir, dll) untuk pasien Kartu kendali / Logbook penyimpanan /
0.048 Muda 145
rawat inap. Logbook pemutakhiran per 10 pasien
Membuat laporan kajian data entry misalnya : memeriksa

0.086 Muda sistem penamaan (cara mengindeks, tanggal lahir, dll). Laporan per hasil / per surat laporan.
146
Membuat rekomendasi data kegiatan penerimaan pasien

0.123 Madya rawat jalan/inap. Laporan per rekomendasi
147
Menyempurnakan data berdasarkan rekomendasi untuk data

0.062 Muda kegiatan penerimaan pasien rawat jalan/inap. Laporan per hasil / per surat laporan.
148
Membuat kajian kegiatan pelayanan rajal dan ranap, misal :

0.036 Muda 149 kajian volume kegiatan dibuat trend pelayanan. Logbook kajian per 10 pasien
Menyusun data kegiatan pelayanan rajal dan ranap seperti
0.083 Muda 150 data volume kegiatan dibuat grafik. Laporan per hasil / per surat laporan.
Membuat rekomendasi perubahan data kegiatan pelayanan
0.122 Madya rajal dan ranap seperti data volume kegiatan dibuat grafik. Laporan per hasil / per surat laporan.
151
Membuat penyempurnaan data kegiatan pelayanan rajal dan
0.0610 Muda ranap misalnya menyempurnakan grafik volume kegiatan Laporan per hasil / per surat laporan.
152
setelah perubahan data dibuat.
Menerima rekam medis pasien pulang rawat jalan.

0.007 Pelaksana 153 Logbook per nomor rekam medis
Membuat catatan pada buku ekspedisi penerimaan ketika
0.007 Pelaksana menerima rekam medis pasien selesai poliklinik. Logbook per nomor rekam medis
154
Menelaah rekam medis untuk memperoleh fakta ketidak

0.007 Pelaksana 155 lengkapan rekam medis baik berupa tulisan dokter maupun Logbook per nomor rekam medis
lembar lepas yaitu hasil-hasil pemeriksaan contohnya hasil
lab, lembar resep, dll.
Memberi slip lembar catatan kekurangan pada halaman
depan rekam medis selesai assembling setelah mendapat
0.007 Pelaksana 156 fakta dari telaahan rekam medis yang tidak lengkap. Logbook per nomor rekam medis
Membuat laporan rekam medis tidak lengkap berdasarkan

jenis data-jenis data data laporan antara lain nomor rekam
medis, jenis ketidaklengkapan, nama dokter yang
0.013 Pelaksana 157 bertanggung jawab melengkapi dan catatan lain yang perlu Laporan per hasil / per surat laporan.
ditambahkan sebagai laporan.
Menerima rekam medis pasien pulang rawat inap.

0.006 Pelaksana 158 Logbook per nomor rekam medis
Membuat catatan pada buku ekspedisi penerimaan ketika
0.006 Pelaksana menerima rekam medis pasien selesai rawat inap. Logbook per nomor rekam medis
159
0.015 Pelaksana Lanjutan 160 Menelaah rekam medis untuk memperoleh fakta ketidak Logbook per nomor rekam medis
lengkapan rekam medis baik berupa tulisan dokter maupun
lembar lepas yaitu hasil-hasil pemeriksaan contohnya hasil
operasi, resume, informed consent, dll.
Memberi slip lembar kekurangan pada halaman depan rekam
0.015 Pelaksana Lanjutan 161 medis selesai assembling setelah mendapat fakta dari Logbook per nomor rekam medis
telaahan rekam medis yang tidak lengkap.
Membuat laporan rekam medis tidak lengkap berdasarkan

jenis data-jenis data data laporan antara lain nomor rekam
medis, jenis ketidaklengkapan, nama dokter yang
0.031 Pelaksana Lanjutan 162 bertanggung jawab melengkapi dan catatan lain yang perlu Laporan per hasil / per surat laporan.
ditambahkan sebagai laporan.
Membuat ketentuan data yang akan dilakukan analisa

kuantitatif seperti nomor rekam medis, jenis data yang tidak
0.018 Pelaksana Lanjutan 163 lengkap (misalnya resume, hasil operasi, diagnosa/tindakan Laporan per hasil / per surat laporan.
medis, dll) secara manual.
Mengelompokkan data untuk analisa kuantitatif rekam medis

secara manual, misalnya menentukan jenis-jenis data yang
0.018 Pelaksana Lanjutan 164 dicatat pada catatan analisa kuantitatif secara manual. Laporan per hasil / per surat laporan.
Membuat olahan data analisa kuantitatif rekam medis secara

manual dengan cara mengumpulkan data lalu membuat grafik
0.035 Penyelia 165 agar dapat diinterpretasikan dalam suatu laporan. Laporan per hasil / per surat laporan.
Membuat laporan data analisa kuantitatif rekam medis secara

0.063 Penyelia 166 manual hasil interpretasi data. Laporan per hasil / per surat laporan.
Melakukan klarifikasi data analisa kuantitatif rekam medis
0.036 Penyelia secara manual apabila diperlukan atau ada yang meragukan. Notulen / per surat permohonan.
167
Membuat ketentuan data untuk katalog jenis formulir rekam

0.005 Pelaksana 168 medis secara manual. Lembar formulir katalog per jenis formulir
Mengelompokkan data untuk untuk katalog jenis formulir
0.013 Pelaksana 169 rekam medis secara manual. Laporan per hasil / per surat laporan.
Membuat olahan data untuk katalog jenis formulir rekam
0.013 Pelaksana 170 medis secara manual. Laporan per hasil / per surat laporan.
Membuat laporan data untuk katalog jenis formulir rekam
0.013 Pelaksana 171 medis secara manual. Laporan per hasil / per surat laporan.
Melakukan klarifikasi data untuk katalog jenis formulir rekam
0.031 Pelaksana Lanjutan 172 medis secara manual. Notulen / per surat permohonan.
Menentukan data untuk katalog catatan mutu formulir rekam

0.041 Pertama 173 medis secara komputerisasi. Lembar formulir katalog per jenis formulir
Membuat pengelompokkan data untuk katalog catatan mutu
0.041 Pertama 174 formulir rekam medis secara komputerisasi. Laporan per hasil / per surat laporan.
Membuat usulan untuk katalog catatan mutu formulir rekam
0.063 Muda 175 medis secara komputerisasi. Laporan per hasil / per surat laporan.
Melakukan koordinasi dengan SIRS untuk design aplikasi
0.095 Madya katalog catatan mutu formulir rekam medis secara Laporan per hasil / per surat laporan.
176
komputerisasi.
Notulen / per surat permohonan.

Melakukan kegiatan dengan memilih lalu memberi kode dan
membuat indeks diagnosa penyakit seluruh pasien rawat jalan
0.018 Pelaksana lanjutan 177 serta dibuat dalam bentuk laporan harian. Laporan kode per 10 rekam medis
Memberi kode dan indeks untuk tindakan medis pasien rawat

0.016 Pelaksana lanjutan 178 jalan sesuai buku pedoman yang ditentukan. Logbook per nomor rekam medis
Melakukan kegiatan dengan memilih lalu memberi kode dan

membuat indeks diagnosa penyakit seluruh pasien rawat inap
0.035 Penyelia 179 sesuai buku pedoman yang telah ditentukan. Logbook per 10 rekam medis
Memberi kode dan indeks untuk tindakan medis pasien rawat

0.020 Pelaksana lanjutan 180 inap sesuai buku pedoman yang ditentukan. Logbook per nomor rekam medis
Membuat proses dalam rangka memenuhi permintaan surat

0.017 Pelaksana lanjutan 181 keterangan medis, baik untuk kepentingan pengadilan Logbook per nomor rekam medis
maupun non pengadilan.
Membuat proses dalam rangka upaya kelengkapan resume
medis / abstraksi rekam medis baik mengetik tulisan dokter
maupun berkomunikasi pada dokter dalam rangka
0.016 Pelaksana lanjutan 182 kelengkapan resume medis dalam rekam medis. Logbook per nomor rekam medis
Membuat analisis kode penyakit rawat jalan termasuk gawat

darurat dengan cara mengecek kebenaran / ketepatan
0.016 Pertama 183 pemberian kode yaitu mencocokkan kode dengan buku ICD. Laporan per hasil / per surat laporan.
Melakukan verifikasi tindakan pasien rawat jalan termasuk

gawat darurat dengan cara klarifikasi pada yang berwenang
0.053 Muda 184 tentang tindakan yang ditulis dalam rekam medis tersebut. Laporan per hasil / per surat laporan.
Membuat validasi hasil verifikasi kode penyakit pasien rawat

0.054 Muda 185 jalan termasuk gawat darurat. Laporan per hasil / per surat laporan.
Membuat evaluasi kode penyakit rawat jalan termasuk gawat
0.034 Muda 186 darurat setelah divalidasi. Laporan per hasil / per surat laporan.
Membuat analisis kode penyakit rawat inap dengan cara
0.034 Muda mengecek kebenaran / ketepatan pemberian kode yaitu Laporan per hasil / per surat laporan.
187
mencocokkan kode dengan buku ICD.
Melakukan verifikasi tindakan pasien rawat inap dengan cara

0.033 Muda klarifikasi pada yang berwenang tentang tindakan yang ditulis Laporan per hasil / per surat laporan.
187
dalam rekam medis tersebut.
Membuat validasi hasil verifikasi kode penyakit pasien rawat

0.033 Muda 188 inap. Laporan per hasil / per surat laporan.
Membuat evaluasi kode penyakit rawat inap setelah
0.034 Muda 189 divalidasi. Laporan per hasil / per surat laporan.
Membuat persiapan yaitu mengumpulkan data dari rekam

0.036 Muda 190 medis yang akan diaudit. Logbook per nomor rekam medis
Membuat kriteria penyakit dan tindakan dari rekam medis
0.079 Muda 191 yang akan diaudit. Logbook per nomor rekam medis
Melakukan verifikasi penyakit pasien rawat jalan termasuk
0.085 Muda 192 gawat darurat. Logbook per nomor rekam medis
Melakukan verifikasi kode penyakit dan tindakan pasien rawat
0.084 Muda 193 inap Logbook per nomor rekam medis
Membuat validasi kode penyakit dan tindakan paisen rawat
0.078 Muda 194 jalan termasuk gawat darurat. Logbook per nomor rekam medis
Membuat validasi kode penyakit dan tindakan paisen rawat
0.116 Muda 195 inap. Logbook per nomor rekam medis
Membuat analisa ketepatan pemberian kode penyakit dan
0.080 Muda 196 tindakan rawat jalan dan atau gawat darurat. Laporan per hasil / per surat laporan.
Membuat analisa ketepatan pemberian kode penyakit dan
0.077 Muda 197 tindakan rawat inap. Laporan per hasil / per surat laporan.
Membuat evaluasi kode penyakit dan tindakan rawat jalan
0.077 Muda 198 dan atau gawat darurat. Laporan per hasil / per surat laporan.
Membuat evaluasi kode penyakit dan tindakan rawat inap.
0.080 Muda 199 Laporan per hasil / per surat laporan.
Menyajikan / melaporkan dengan tayangan./ tulisan tentang
0.062 Muda 200 evaluasi audit kode penyakit dan tindakan. Laporan per hasil / per surat laporan.
Mengolah data casemix yaitu entry data demografi pasien, Logbook per entry data per 10 rekam medis
0.006 Pelaksana 201 kode diangose dan tindakan medis paisen rawat jalan ke
dalam soft ware.
Mengolah data casemix yaitu entry data demografi pasien, Logbook per entry data per 10 rekam medis
0.006 Pelaksana 202 kode diangose dan tindakan medis paisen rawat inap ke
dalam soft ware.
Mengolah data casemix dengan membuat grouping dalam Logbook per entry data per 10 rekam medis
0.010 Pelaksana 203 menentukan tarif casemix.
Mengolah data casemix dengan menyiapkan dan Laporan hasil grouping per periode
0.013 Pelaksana 204 menyerahkan laporan hasil grouping dalam bentuk txt ke
bagian akuntansi untuk verifikasi internal.
Menerima kembali berkas klaim/file txt hasil koreksi dari Logbook penerimaan per berkas/file
0.006 Pelaksana 205 bagian akuntansi rumah sakit dalam proses mengolah data
casemix.
Melakukan input ulang hasil koreksi dalam software casemix. Logbook edit data per berkas
0.006 Pelaksana 206
Melakukan pemilahan rekam medis rawat jalan per nomor

0.006 Pelaksana kelompok terminal digit numbering system sebelum masuk ke Logbook per 10 berkas rekam medis
207
dalam roll o'pack / rak statis.
Melakukan pemilahan rekam medis rawat inap per nomor

0.016 Pelakasana kelompok terminal digit numbering system sebelum masuk ke Logbook per 10 berkas rekam medis
lanjutan 208
dalam roll o'pack / rak statis.
Melakukan penjajaran berdasarkan system penyimpanan

terminal digit numbering rekam medis rawat jalan dan
menjaga agar penyimpanan aman, rahasia, tidak dapat
diakses oleh yang tidak berhak seperti menjaga dari orang
0.006 Pelaksana 209 yang merokok dalam rak penyimpanan rekam medis, mejaga Logbook per 10 berkas rekam medis
rekam medis dari serangga kecoa, tikus, dll.
Melakukan penjajaran berdasarkan system penyimpanan

terminal digit numbering rekam medis rawat inap dan menjaga
agar penyimpanan aman, rahasia, tidak dapat diakses oleh
yang tidak berhak seperti menjaga dari orang yang merokok
Pelakasana
0.016 lanjutan 210 dalam rak penyimpanan rekam medis, mejaga rekam medis Logbook per berkas rekam medis
dari serangga kecoa, tikus, dll.
Menyimpan rekam medis rawat jalan inaktif yang masih

mempunyai nilai guna dengan media tertentu (misal: scanning
0.006 Pelaksana 211 rekam medis atau media elektronik lainnya) atas instruksi. Logbook per berkas rekam medis
Menyimpan rekam medis rawat inap inaktif yang masih

mempunyai nilai guna dengan media tertentu (misal: scanning
Pelakasana
0.016 lanjutan 211 rekam medis atau media elektronik lainnya) atas instruksi dan Logbook per berkas rekam medis
menjaga kerahasiaannya sesuai peraturan dan perundangan
yang berlaku.
Melakukan pengawasan dari sistem penyimapanan rekam
medis rawat jalan, misalnya pengawasan tracer pada
Pelakasana
0.032 lanjutan 212 outguide, kendali rekam medis, dll untuk menjaga agar Laporan per hasil / per surat laporan.
ketersediaan rekam medis baik pada saat dibutuhkan.
Melakukan pengawasan dari sistem penyimapanan rekam

medis rawat inap, misalnya pengawasan tracer pada outguide,
0.083 Penyelia 213 kendali rekam medis, dll untuk menjaga agar ketersediaan Laporan per hasil / per surat laporan.
rekam medis baik pada saat dibutuhkan.
Menyusun rancangan jadwal retensi rekam medis dengan cara

0.041 Pelaksana Lanjutan 214 menentukan jenis rekam medis yang akan disusutkan. Laporan per hasil / per surat laporan.
Menilai rancangan jadwal retensi rekam medis untuk

0.065 Penyelia 215 memperoleh kelayakan rekam medis yang akan disusutkan. Laporan per hasil / per surat laporan.
Menilai rekam medis yang akan disusutkan untuk menghindari

0.061 Penyelia 216 kesalahan dalam penyusutan rekam medis yang masih Laporan per hasil / per surat laporan.
digunakan.
Menseleksi rekam medis yang akan disusutkan dengan
0.01179 Pelaksana 217 memilah dan memindahkan rekam medis dari rak aktif ke rak Laporan per hasil / per surat laporan.
inaktif.
Membuat daftar pertelaan rekam medis yang akan disusutkan
0.013 Pelaksana 218 dengan cara mendaftar rekam medis yang akan disusutkan. Logbook per 10 berkas rekam medis
Melaksanakan pemusnahanan rekam medis dengan cara

0.034 Pelaksana Lanjutan 218 membuat bubur kertas rekam medis yang tidak bernilai guna Logbook per berkas rekam medis
lagi.
Membuat berita acara pemusnahan rekam medis setelah
0.063 Penyelia 219 melalu semua proses tersebut di atas. Logbook per berkas rekam medis
Memberikan layananan jasa peminjaman rekam medis untuk

berbagai keperluan seperti kebutuhan pelayanan rekam medis
0.031 Pelaksana Lanjutan 220 unrtuk kepentingan pengobatan maupun untuk NAKES yang Logbook per berkas rekam medis
sedang dalam proses belajar / melakukan penelitian.
Membuat catatan rekam medis yang dikeluarkan untuk
0.031 Pelaksana Lanjutan 221 keperluan tersebut di atas. Logbook per berkas rekam medis
Menyampaikan rekam medis ke unit terkait, baik dengan

0.012 Pelaksana 222 menggendong rekam medis atau menggunakan alat distribusi. Logbook per 10 berkas rekam medis
Membuat validasi rekam medis yang kembali dengan

0.042 Pelaksana Lanjutan 223 mengecek setiap nomor rekam medis yang kembali. Logbook per berkas rekam medis
Membuat identifikasi kebutuhan informasi yang dibutuhkan

sebagai dasar pengambilan keputusan internal mapun saran
0.083 Penyelia 224 pelayanan kesehetan eksternal. Laporan identifikasi
Membuat design formulir untuk laporan sebagai dasar

0.104 Penyelia 225 pengumpulan data. Design formulir laporan
Membuat usulan bentuk formulir untuk pengolahan data

Logbook per usulan dalam lembaran
0.100 Penyelia 226 kegiatan pelayanan dan juga membuat panduan cara mengisi
formulir. formulir yang dilaporkan
Membuat evaluasi formulir rekam medis untuk menentukan

0.093 Logbook per hasil identifikasi dalam
Penyelia 227 formulir yang tidak digunakan lagi akan diganti dalam induk
formulirnya. lembaran formulir yang dilaporkan
Melakukan perbaikan design formulir yang digunakan untuk

0.069 Penyelia 228 pengolahan data kegiatan pelayanan medis dan juga Logbook per 10 berkas rekam medis
membuat panduan mengisi formulir.
Mengumpulkan data untuk laporan cakupan pelayanan pada

sarana pelayanan kesehatan seperti data wilayah pasien /
0.013 Pelaksana 229 jaminan pembayaran pasien / pekerjaan pasien / pendidikan Logbook per berkas laporan cakupan
pasien yang dapat digunakan oleh Pemasaran / profil /
keperluan lain.
Pelaksana Melakukan analisa kuantitatif kelengkapan rekam medis /

0.031 Lanjutan 230 quality assurance dari isi berkas. Logbook per 10 berkas rekam medis
Mengumpulkan data untuk laporan efisiensi pelayanan pada

Pelaksana sarana pelayanan kesehatan misalnya dengan mengukur
0.046 Lanjutan 231 efisiensi distribusi berkas rekam medis sebagai indikator mutu Logbook per 10 berkas rekam medis
rekam medis.
Mengumpulkan data penyakit dan tindakan medis untuk bahan
Pelaksana
0.031 Lanjutan 232 laporan morbiditas rawat jalan. Laporan per hasil / per surat laporan.
Mengumpulkan data penyakit dan tindakan medis untuk bahan

0.033 Pelaksana 233 laporan morbiditas rawat inap. Laporan per hasil / per surat laporan.
Mengumpulkan data penyakit menular untuk laporan

0.023 Pelaksana 234 morbiditas rawat jalan. Laporan per hasil / per surat laporan.
Mengumpulkan data penyakit menular untuk laporan

0.198 Penyelia 235 morbiditas rawat inap. Laporan per hasil / per surat laporan.
Mengumpulkan data penyakit tertentu untuk laporan

Pelaksana
0.097 Lanjutan 236 morbiditas rawat jalan. Laporan per hasil / per surat laporan.
Mengumpulkan data penyakit tertentu untuk laporan

Pelaksana
0.041 Lanjutan 237 morbiditas rawat inap. Laporan per hasil / per surat laporan.
Pelaksana Melakukan analisa kuantitatif kelengkapan rekam medis /

0.093 Lanjutan 238 quality assurance dari isi berkas. Laporan per hasil / per surat laporan.
an dan rawat inap:
Mengumpulkan rekapitulasi data penyakit dan tindakan medis
0.189 Penyelia 239 untuk penyusunan Laporan Morbiditas dan Mortalitas pasien Laporan per hasil / per surat laporan.
Rawat Jalan.
Mengumpulkan rekapitulasi data penyakit dan tindakan medis

0.095 Pelaksana Lanjutan 240 untuk penyusunan Laporan Morbiditas dan Mortalitas pasien Laporan per hasil / per surat laporan.
Rawat inap.
Mengumpulkan rekapitulasi data penyakit menular untuk

0.081 Penyelia 241 penyusunan Laporan Morbiditas dan Mortalitas pasien Rawat Laporan per hasil / per surat laporan.
Jalan.
Mengumpulkan rekapitulasi data penyakit menular untuk

0.089 Pelaksana Lanjutan 242 penyusunan Laporan Morbiditas dan Mortalitas pasien Rawat Laporan per hasil / per surat laporan.
inap.
Mengumpulkan rekapitulasi data penyakit tertentu untuk
0.132 Penyelia 243 penyusunan Laporan Morbiditas dan Mortalitas pasien Rawat Laporan per hasil / per surat laporan.
Jalan.
Mengumpulkan rekapitulasi data penyakit tertentu untuk

0.093 Pelaksana Lanjutan 243 penyusunan Laporan Morbiditas dan Mortalitas pasien Rawat Laporan per hasil / per surat laporan.
inap.
Mengumpulkan rekapitulasi data untuk penyusunan Laporan

0.088 Pelaksana Lanjutan 244 cakupan pelayanan pada Sarana Pelayanan Kesehatan. Laporan per hasil / per surat laporan.
Mengumpulkan rekapitulasi data untuk penyusunan laporan

0.089 Pelaksana Lanjutan 245 Mutu Pelayanan pada sarana pelayanan kesehatan. Laporan per hasil / per surat laporan.
Mengumpulkan rekapitulasi data untuk penyusunan laporan

0.094 Pelaksana Lanjutan 246 Efisiensi pelayanan pada sarana pelayanan kesehatan. Laporan per hasil / per surat laporan.
Menyusun laporan cakupan Pelayanan pada sarana

0.184 Penyelia 247 pelayanan kesehatan/ statistik RS. Laporan per hasil / per surat laporan.
Menyusun laporan Mutu Pelayanan pada sarana pelayanan

0.057 Pelaksana Lanjutan 248 kesehatan dalam bentuk statistik RS. Laporan per hasil / per surat laporan.
Menyusun laporan Efisiensi Pelayanan pada sarana

0.080 Penyelia 249 pelayanan kesehatan/ statistik RS. Laporan per hasil / per surat laporan.
Menyusun laporan Morbiditas pasien Rawat Jalan dengan

0.078 Pelaksana Lanjutan 250 cara mengidentifikasi nama-nama penyakit berdasarkan jenis Laporan per hasil / per surat laporan.
kelamin dan umur pasien yang dikelompokkan.
Menyusun laporan Morbiditas dan Mortalitas penyakit pasien
Rawat Inap dengan cara mengidentifikasi nama-nama
0.073 Pelaksana Lanjutan 251 penyakit berdasarkan jenis kelamin dan umur pasien yang Laporan per hasil / per surat laporan.
dikelompokkan.
Menyusun laporan Morbiditas penyakit menular pasien Rawat
Jalan dengan cara mengidentifikasi nama-nama penyakit
0.033 Pelaksana Lanjutan 251 berdasarkan jenis kelamin dan umur pasien yang Laporan per hasil / per surat laporan.
dikelompokkan.
Menyusun laporan Morbiditas dan Mortalitas penyakit menular
pasien Rawat inap dengan cara mengidentifikasi nama-nama
0.035 Pelaksana Lanjutan 252 penyakit berdasarkan jenis kelamin dan umur pasien yang Laporan per hasil / per surat laporan.
dikelompokkan.
Menyusun laporan Morbiditas dan penyakit tertentu pasien
RawatJalan dengan cara mengidentifikasi nama-nama
0.094 Penyelia 253 penyakit berdasarkan jenis kelamin dan umur pasien yang Laporan per hasil / per surat laporan.
dikelompokkan.
Menyusun laporan Morbiditas dan Mortalitas penyakit tertentu
pasien Rawat Inap dengan cara mengidentifikasi nama-nama
0.097 Penyelia 254 penyakit berdasarkan jenis kelamin dan umur pasien yang Laporan per hasil / per surat laporan.
dikelompokkan.
Memproses surat keterangan medis baik untuk pengadilan
0.063 Penyelia maupun non pengadilan diberi pengesahan oleh orang yang Laporan per hasil / per surat laporan.
255
berwenang.
Memproses informed consent pelepasan informasi atas data

medis yang akan dikeluarkan rumah sakit, sehingga pelepasan
informasi tersebut atas sepengetahuan pasien pemilik
0.082 Penyelia 256 informasi medis yang syah. Laporan per hasil / per surat laporan.
Membuat identifikasi menu atau modul untuk mengevaluasi

0.080 Muda 257 KAK SIM Rekam Medis untuk mendapat kesesuaian. Laporan per hasil / per surat laporan.
Melakukan observasi jalannya setiap modul untuk

0.062 Muda 258 mengevaluasi KAK SIM Rekam Medis untuk mendapat Laporan per hasil / per surat laporan.
kesesuaian.
Melakukan verifikasi hasil observasi yang tidak sesuai pada
0.084 Muda 259 proses evaluasi KAK SIM Rekam medis. Laporan per hasil / per surat laporan.
Membuat kesimpulan dan saran hasil observasi untuk evaluasi
0.082 Muda 260 KAK SIM Rekam Medis. Laporan per hasil / per surat laporan.
Membuat usulan rekomendasi untuk evaluasi KAK SIM Rekam
Medis.
ngendalian RMIK :
Membuat identifikasi menu atau modul dalam menganalisis
0.027 Pertama 262 data untuk tampilan modul kelengkapan pengendalian RMIK. Laporan per hasil / per surat laporan.
Melakukan uji coba menu atau modul dalam menganalisis



0.053 Muda 266 data untuk tampilan modul kelengkapan pengendalian RMIK. Laporan per hasil / per surat laporan.
onik terhadap:
Melakukan pemantauan validasi isian RMIK secara elektronik.
Melakukan pemantauan audit isian RMIK secara elelktronik.
Melakukan pemantauan autentifikasi isian RMIK secara
0.086 Muda 269 elelktronik. Logbook per berkas laporan cakupan
Melakukan pemantauan otorisasi isian RMIK secara
0.02847 Muda 270 elektronik. Laporan per hasil / per surat laporan.
0.02937 Muda 271 Melakukan pemantauan monitoring laporan operasi. Logbook per berkas laporan cakupan
Melakukan pemantauan monitoring laporan hasil pemeriksaan
0.0162 Pertama 272 penunjang. Logbook per berkas laporan monitoring
0.0162 Pertama 273 Melakukan pemantauan monitoring transfer pasien. Laporan per hasil / per surat laporan.
0.0162 Pertama 274 Melakukan pemantauan monitoring laporan anestesi. Logbook per berkas laporan cakupan
0.0163 Pertama 275 Melakukan pemantauan monitoring Infeksi Nosokomial. Laporan per hasil / per surat laporan.
0.0389 Pertama 276 Melakukan pemantauan monitoring Resume keperawatan. Laporan per hasil / per surat laporan.
0.0386 Pertama Logbook per monitoring dalam lembaran

277 Melakukan pemantauan monitoring Resume pasien pulang.
formulir yang dilaporkan
Membuat rekapitulasi jumlah kelengkapan dan ketidak Logbook per berkas laporan informed
0.014 Pelaksana 278 lengkapan pengisian informed consent.
consent.
Mengkoreksi dan menilai akses data dalam pengamanan

back-up data.
Mengkoreksi dan menilai akses data dalam kebutuhan
0.085 Muda 280 informasi dalam sistem pelayanan rekam medis. Laporan per hasil / per surat laporan.
Mengkoreksi dan menilai akses data dalam pemeriksaan

0.061 Muda 281 secara komputerisasi Kegiatan Pelayanan Rawat Jalan dan Laporan per hasil / per surat laporan.
Rawat Inap.
Mengkoreksi dan menilai akses data dalam pemeriksaan
0.06117 Muda 282 secara komputerisasi Kegiatan Pengolahan berkas Rekam Laporan per rekam medis
Medis.
edis manual:
Mengidentifikasi data formulir dalam analisis mutu sistem
0.0065 Pelaksana 283 pengembalian berkas rekam medis manual. Laporan per rekam medis
Mengumpulkan data dalam analisis mutu sistem

0.0068 Pelaksana 284 pengembalian berkas rekam medis manual. Laporan per rekam medis
Memonitoring analisis mutu sistem pengembalian berkas

0.041 Pelaksana Lanjutan 285 rekam medis manual. Laporan per hasil / per surat laporan.
Merekapitulasi rekam medis masuk / keluar dalam analisis

0.039 Pelaksana Lanjutan 286 mutu sistem pengembalian berkas rekam medis manual. Laporan per hasil / per surat laporan.
n SIM-RS/Elektronik Rekam Medis yang terkait aturan-perundangan:

Mengidentifikasi pelayanan rekam medis dalam evaluasi
0.077 Muda 287 pelaksanan SIM-RS/Elektronik rekam medis yang terkait Laporan per hasil / per surat laporan.
peraturan dan perundangan.
Mengobservasi dalam evaluasi pelaksanan SIM-RS/Elektronik

0.082 Muda 288 rekam medis yang terkait peraturan dan perundangan. Laporan per hasil / per surat laporan.
Memverifikasi dalam evaluasi pelaksanan SIM-RS/Elektronik

0.051 Muda 289 rekam medis yang terkait peraturan dan perundangan. Laporan per hasil / per surat laporan.
Membuat kesimpulan dan saran hasil observasi dalam

0.047 Muda 290 evaluasi pelaksanan SIM-RS/Elektronik rekam medis yang Laporan per hasil / per surat laporan.
terkait peraturan dan perundangan.
Membuat usulan rekomendasidalam evaluasi pelaksanan SIM-
0.026 Muda 291 RS/Elektronik rekam medis yang terkait peraturan dan Laporan per hasil / per surat laporan.
perundangan.
s) proyek riset klinis:
Mencari data untuk audit klinis dalam indeks penyakit dan
0.01565 Pertama 292 tindakan untuk pengkajian (kebutuhan khusus) proyek riset Laporan per hasil / per surat laporan.
klinis.
Menganalisis data sesuai keperluan audit klinis untuk
0.039 Pertama 293 pengkajian (kebutuhan khusus) proyek riset klinis. Laporan per hasil / per surat laporan.
Menyajikan data untuk keperluan audit klinis misalnya........

0.0330 Pertama 294 Laporan per rekam medis
Mengidentifikasi keabsahan data rekam medis secara manual

0.007 Pelaksana 295 dalam evaluasi keabsahan data rekam medis rawat inap. Laporan per rekam medis
Mengobservasi data rekam medis secara manual dalam

0.007 Pelaksana 296 evaluasi keabsahan data rekam medis rawat inap. Laporan per rekam medis
Memverifikasi data rekam medis secara manual dalam

0.041 Pelaksana Lanjutan 297 evaluasi keabsahan data rekam medis rawat inap. Laporan per hasil / per surat laporan.
Melakukan koordinasi pihak yang terkait data rekam medis

0.063 Penyelia 298 secara manual yang menyimpang/tidak sesuai dalam evaluasi Laporan per hasil / per surat laporan.
keabsahan data rekam medis rawat inap.
Membuat kesimpulan dan saran dalam evaluasi keabsahan
0.06776 Penyelia 299 Laporan per hasil / per surat laporan.
data rekam medis manual rawat inap.
rawat inap):
Mengidentifikasi keabsahan data rekam medis secara
0.01566 Pertama 300 elektronik dalam evaluasi keabsahan data rekam medis rawat Laporan per hasil / per surat laporan.
inap.
Mengobservasi data rekam medis secara elektronik dalam
0.03131 Muda 301 evaluasi keabsahan data rekam medis rawat inap. Laporan per hasil / per surat laporan.
Mengidentifikasi data rekam medis secara elektronik dalam

0.0669 Muda 302 evaluasi keabsahan data rekam medis rawat inap. Laporan per hasil / per surat laporan.
Mengkoordinasi pihak yang terkait data yang

0.129 Madya 303 menyimpang/tidak sesuai dalam evaluasi keabsahan data Laporan per hasil / per surat laporan.
rekam medis elektronik rawat inap.
0.092 Madya 304 data rekam medis secara elektronik rawat inap. Laporan per hasil / per surat laporan.
Mengidentifikasi keabsahan data rekam medis secara manual
0.016 Pelaksana Lanjutan 305 dalam evaluasi keabsahan data rekam medis rawat jalan. Laporan per hasil / per surat laporan.
Mengobservasi data rekam medis secara manual dalam

0.03058 Penyelia 306 evaluasi keabsahan data rekam medis rawat jalan. Laporan per hasil / per surat laporan.
Mengidentifikasi data rekam medis secara manual dalam

0.062 Penyelia 307 evaluasi keabsahan data rekam medis rawat jalan. Laporan per hasil / per surat laporan.

0.084 Penyelia 308 menyimpang/tidak sesuai dalam evaluasi keabsahan data Laporan per hasil / per surat laporan.
rekam medis manual rawat jalan.
0.064 Penyelia 309 data rekam medis secara manual rawat inap. Laporan per hasil / per surat laporan.
rawat jalan):
Mengidentifikasi keabsahan data rekam medis secara
0.0148 Pertama 310 elektronik dalam evaluasi keabsahan data rekam medis rawat Laporan per hasil / per surat laporan.
jalan.
Mengobservasi data rekam medis secara elektronik dalam
0.031 Muda 311 evaluasi keabsahan data rekam medis rawat jalan. Laporan per hasil / per surat laporan.
Mengidentifikasi data rekam medis secara elektronik dalam

0.066 Muda 312 evaluasi keabsahan data rekam medis rawat jalan. Laporan per hasil / per surat laporan.

0.066 Muda 313 menyimpang/tidak sesuai dalam evaluasi keabsahan data Laporan per hasil / per surat laporan.
rekam medis elektronik rawat jalan.
Membuat kesimpulan dan saran (audit trail) hasil perhitungan
0.092 Muda 314 jumlah rekam medis yang dievaluasi keabsahannya. Jumlah rekam medis yang dievaluasi.
12.5 Semua Jenjang
6 Semua Jenjang
8 Semua Jenjang
4 Semua Jenjang
8 Semua Jenjang
8 Semua Jenjang
7 Semua Jenjang
3.5 Semua Jenjang
2 Semua Jenjang
2.5 Semua Jenjang

7 Semua Jenjang
3.5 Semua Jenjang
3 Semua Jenjang
1.5 Semua Jenjang
3 Semua Jenjang
2 Semua Jenjang
1 Semua Jenjang
0.040 Semua Jenjang
0.020 Semua Jenjang
0.020 Semua Jenjang
0.040 Semua Jenjang
1 Semua Jenjang
0.5 Semua Jenjang
3 Semua Jenjang
2 Semua Jenjang
1 Semua Jenjang
1 Semua Jenjang
0.750 Semua Jenjang
15 Semua Jenjang
10 Semua Jenjang
5 Semua Jenjang
0.5 Semua Jenjang
PENDAYAGUNAAN APARATUR NEGARA

DAN REFORMASI BIROKRASI
AZWAR ABUBAKAR
Komponen Portofolio
A. Komponen Utama (Wajib)
Mahir/ Jenis Jabatan Fungsional
Jenjang Jabatan Fungsional sekarang
Nama Lengkap Peserta
Nomor Ujian
Penilaian
No Kompetensi
RS A RS B RS C RS D RSK A RSK B M
1 Pelaksanaan rekam medis di tempat penerimaan 30 30 30 30 30 30
pasien baru dan lama rawat jalan.
2 Pelaksanaan rekam medis di tempat penerimaan 30 30 30 30 30 30

pasien baru dan lama rawat inap.
3 Pelaksanaan rekam medis melalui pencatatan/ 30 30 30 30 30 30

registrasi pasien rawat jalan.
4 Pelaksanaan rekam medis melalui pencatatan/ 30 30 30 30 30 30
registrasi pasien rawat inap.
5 Asembling rekam medis rawat jalan berdasarkan 30 30 30 30 30 30
6 Asembling rekam medis rawat inap berdasarkan 30 30 30 30 30 30

SOP.
7 Menyusun katalog jenis formulir Rekam Medis 30 30 30 30 30 30
secara manual.
8 Mengolah data casemix. 30 30 30 30 30 30
9 Penyimpanan Rekam Medis. 30 30 30 30 30 30
10 Pengambilan kembali Rekam Medis. 30 30 30 30 30 30
11 Pengumpulan data Rekam Medis. 30 30 30 30 30 30

12 Menghitung angka kelengkapan pengisian 30 30 30 30 30 30
informed consent.
13 Evaluasi keabsahan data Rekam Medis secara 30 30 30 30 30 30

manual (rawat inap).
14 Pengumpulan data penyakit dan tindakan medis 3 3 3 3 3 3
rawat jalan dan rawat inap.
15 Menyusun laporan rekam medis. 3 3 3 3 3 12
Jumlah 270 270 270 270 270 270
Hasil Penilaian 80 80 80 80 80 80
Komponen Portofolio
B. Komponen Utama (Pilihan)
Jenis Jabatan Fungsional
Jenjang Jabatan Fungsional sekarang
Nama Lengkap Peserta
Nomor Ujian
Penilaian
No Kompetensi
RS A RS B RS C RS D RSK A RSK B M
1 Penyusutan/Retensi Rekam Medis. 10 10 10 10 1 1
2 Menganalisis mutu sistem pengembalian berkas 3 3 3 3 3 1
rekam medis manual.
3 Menyusun alur pembentukan SIM Rekam Medis 1 1 1 1 1 1
(manual).
4 Menyiapkan pengumpulan data rekam medis tentang 1 1 1 1 1 1
usulan bentuk formulir untuk pengolahan data
kegiatan pelayanan medis dan panduan pengisiannya.
5 Melakukan analisa kuantitatif rekam medis secara 3 3 3 3 3 2

manual: Laporan data analisa kuantitatif rekam medis
secara manual.
Jumlah 13 13 13 13 4 2
Komponen Tambahan (Tidak Wajib)

Bobot 20%
Pelatihan
(Sertifikat Kabupaten/Kota, Provinsi,
1 Nasional, Internasional )
Karya Pengembangan
(Artikel, ProfesiLaporan
Buku, Modul Diklat,
2 Penelitian, Karya Teknologi tepat Guna)
Penghargaan yang relevan di bidang
3 kesehatan
KETERANGAN :
M : Memadai
V : Valid Nilai Akhir :
A : Asli
T : Terkini Penilai
· Skor Penilaian point komponen tambahan berdasarkan Lembaga yang mengeluarkan

· Internasional 50
· Nasional 30
· Provinsi 20
· Kabupaten/kota 10 +
100
Artkel : Modul Diklat : Karya Teknologi Tepat Guna :
1. Jurnal Terakreditasi : 50 1. Kualitas Modul Baik : 50 1. Tingkat Instansi : 10
2. Jurnal Tdk Terakreditasi : 30 2. Kualitas Modul Kurang Baik : 20 2. Tingkat Kabupaten/Kota : 20
3. Provinsi : 30
Laporan Penelitian : 4. Nasional : 40
1. Sebagai Ketua : 50 5. Internasional : 50
2. Sebagai Anggota : 40
catatan: Untuk Kategori yang tidak ada rincian penilaian tersendiri mengikuti skor penilaian tambahan
Penilaian
Indikator Mutu penilaian Definisi Operasional
V A T
≤ 10 menit
suatu kegiatan pelaksanaan penerimaan pasien
baru dan lama di rawat jalan sesuai tahapan
penerimaan pasien kurang atau sama dengan
10 menit/pasien, sesuai SPO
≤ 15 menit
suatu kegiatan pelaksanaan penerimaan pasien

baru dan lama di rawat inap sesuai tahapan
penerimaan pasienkurang dari atau sama
Suatu kegiatan pelaksanaan
dengan 15 menit/pasien sesuai SPO
pencatatan/registrasi pasien rawat jalan kurang
≤ 3 menit dari atau sama dengan 3 menit/pasien sesuai
SPO
pencatatan/registrasi pasien rawat inap kurang
≤ 10 menit dari atau sama dengan 10 menit/pasien sesuai
Suatu kegiatan pelaksanaan penyususnan
SPO
formulir rekam medis / assembling rawat jalan
≤ 5 menit kurang dari atau sama dengan 5 menit/RM
Suatu
sesuaikegiatan
SPO pelaksanaan penyususnan
formulir rekam medis / assembling inap kurang
≤ 20 menit dari atau sama dengan 20 menit/RM sesuai
SPO
≤ 3 menit Suatu kegiatan pelaksanaan penyimpanan
rekam medis dari rak sortir ke rak penyimpan
RM kurang dari atau sama dengan 3 menit/RM
sesuai SPO
≤ 3 menit Suatu kegiatan pengambilan / mencari RM dari
rak penyimpanan RM sampai ditemukan kurang
dari atau sama dengan 3 menit/RM sesuai SPO
laporan AKLPCM
suatu dokumen hasil pelaksanaan analisa
Kelengkapan Lembar Catatan Medis ( KLPCM ) /
bulan sesuai SPO
Penilaian
V A T
Bobot 20%
X 100% =
Komponen Portofolio
Jenis Jabatan Fungsional : Perekam Medis
Jenjang Jabatan Fungsional sekarang : Mahir/ Pelaksana Lanjutan ke Penyelia
Nama Lengkap Peserta :
Nomor Ujian :
Jumlah portofolio per rumah jabatan Penilaian

No Kompetensi
PKM Balai KKP Klinik K/L M V A T
1 Pelaksanaan rekam medis di tempat penerimaan 30 30 30 30
pasien baru dan lama rawat jalan.
2 Pelaksanaan rekam medis melalui pencatatan/ 30 30 30 30

registrasi pasien rawat jalan.
3 Asembling rekam medis rawat jalan berdasarkan SOP. 30 30 30 30
4 Asembling rekam medis rawat inap berdasarkan SOP. 30 30 30 30
Penyimpanan Rekam Medis 30 30 30 30

5
Pengambilan kembali Rekam Medis. 30 30 30 30
6
7 Pengumpulan data Rekam Medis. 30 30 30 30

Jumlah 210 210 210 210
Hasil Penilaian 80% 80% 80% 80%

Jenjang Jabatan Fungsional sekarang : Mahir/ Pelaksana ke Pelaksana Lanjutan
Nomor Ujian :

No Kompetensi
PKM Balai KKP Klinik K/L M V A T
1 Menyusun katalog jenis formulir Rekam Medis secara 10 10 10 10
manual.
2 Penyusutan/Retensi Rekam Medis. 10 10 10 10
3 Menyusun alur pembentukan SIM Rekam Medis (manual). 1 1 1 1
4 Menyiapkan pengumpulan data rekam medis tentang 3 3 3 3

usulan bentuk formulir untuk pengolahan data kegiatan
pelayanan medis dan panduan pengisiannya.
5 Melakukan analisa kuantitatif rekam medis secara manual: 3 3 3 3
Laporan data analisa kuantitatif rekam medis secara
manual.
Jumlah 27 27 27 27
Hasil Penilaian 20% 20% 20% 20%
Keterangan +/_:
*Lampirkan bukti atas kegiatan yang tertulis diatas (Pencapaian target dalam waktu 1 tahun)
Komponen Nilai
Utama Batas
> 56
Lulus
Tambahan > 14
Catatan : Untuk portofolio pilihan minimal 2 butir kegiatan kompetensi
Bobot 20%
1 Pelatihan
(Sertifikat Kabupaten/Kota, Provinsi,
Nasional, Internasional )
(Artikel, Buku, Modul Diklat,
2 Laporan
Karya Pengembangan Profesi
Penelitian, Karya Teknologi
tepat Guna)
3 Penghargaan yang relevan di bidang
kesehatan
KETERANGAN : X 100% =
M : Memadai Nilai Akhir :
V : Valid
A : Asli Penilai
T : Terkini
Nama
NIP
· Internasional 50
· Nasional 30
· Provinsi 20
100
3. Provinsi : 30
Indikator Mutu
penilaian Definisi Operasional
≤ 10 menit
suatu kegiatan pelaksanaan penerimaan
pasien baru dan lama di rawat jalan sesuai
tahapan penerimaan pasien kurang atau
sama dengan 10 menit/pasien, sesuai SPO
≤ 3 menit Suatu kegiatan pelaksanaan
pencatatan/registrasi pasien rawat jalan
kurang dari atau sama dengan 3
menit/pasien sesuai SPO
≤ 5 menit Suatu kegiatan pelaksanaan penyususnan

formulir rekam medis / assembling rawat
jalan kurang dari atau sama dengan 5
menit/RM sesuai SPO

formulir rekam medis / assembling inap
menit/RM sesuai SPO
≤ 3 menit
Suatu kegiatan pelaksanaan penyimpanan
rekam medis dari rak sortir ke rak
penyimpan RM kurang dari atau sama
dengan 3 menit/RM sesuai SPO
≤ 3 menit
Suatu kegiatan pengambilan / mencari RM
dari rak penyimpanan RM sampai
ditemukan kurang dari atau sama dengan 3
menit/RM sesuai SPO
Komponen Portofolio
A. Komponen Utama (wajib)
Nomor Ujian :

No Kompetensi
PKM Balai KKP Klinik K/L M V
1 Pelaksanaan Rekam Medis di Tempat Penerimaan Pasien Baru
dan Lama Rawat Jalan
30 30 30 30
2 Pelaksanaan Rekam Medis melalui pencatatan/registerasi

pasien Rawat jalan
30 30 30 30
3 Asembling rekam medis rawat jalan berdasarkan SOP yang

ada
30 30 30 30
4 Penyimpanan Rekam Medis :
30 30 30 30
5 Pengambilan kembali Rekam Medis:
30 30 30 30
6 Pengumpulan data Rekam Medis:

30 30 30 30
Jumlah 180 180 180 180 0 0

Komponen Portofolio
Nomor Ujian :

No Kompetensi
PKM Balai KKP Klinik K/L M V
1 Pelaksanaan Rekam Medis di Tempat Penerimaan Pasien Baru 10 10 10 10
dan Lama Rawat Inap
2 Pelaksanaan Rekam Medis melalui pencatatan/registerasi 10 10 10 10

pasien Rawat Inap
3 Asembling rekam medis rawat inap berdasarkan SOP yang ada 10 10 10 10
4 Penyusutan/Retensi Rekam Medis:

10 10 10 10
5 Menghitung angka kelengkapan pengisian informed consent.

10 10 10 10
8 Pengolahan data Rekam Medis 10 10 10 10

9 Pengumpulan data penyakit dan tindakan medis rawat jalan
dan rawat inap 10 10 10 10
10 Menyusun Laporan Rekam Medis 1 1 1 1

Jumlah 71 71 71 71 0 0
Keterangan +/_:
Komponen Nilai Batas Lulus

Utama > 56
Tambahan > 14

Bobot 20%
1 Pelatihan Kabupaten/Kota,
(Sertifikat
Provinsi, Nasional,
(Artikel, Buku, Internasional
Modul Diklat, )
2 Karya Pengembangan
Laporan Profesi
Penelitian, Karya
Teknologi tepat
Penghargaan yangGuna)
relevan di
3 bidang kesehatan
KETERANGAN : Nilai Akhir : X 100% =

M : Memadai
V : Valid
A : Asli Penilai
T : Terkini
Nama
NIP
KETERANGAN :
· Internasional 50
· Nasional 30
· Provinsi 20
100
3. Provinsi : 30
Penilaian Indikator Mutu
Definisi Operasional
A T penilaian
≤ 10 menit suatu kegiatan pelaksanaan penerimaan
sama dengan 10 menit/pasien, sesuai
SPO
≤ 3 menit Suatu kegiatan pelaksanaan

formulir rekam medis / assembling rawat
jalan kurang dari atau sama dengan 5
menit/RM sesuai SPO
≤ 3 menit Suatu kegiatan pelaksanaan penyimpanan

rekam medis dari rak sortir ke rak
penyimpan RM kurang dari atau sama
dengan 3 menit/RM sesuai SPO
≤ 3 menit Suatu kegiatan pengambilan / mencari

RM dari rak penyimpanan RM sampai
ditemukan kurang dari atau sama dengan
3 menit/RM sesuai SPO
0 0
80 80
Penilaian
A T
0 0
20 20
Komponen Portofolio
Nomor Ujian :
Jumlah portofolio per rumah jabatan

No Kompetensi
RS A RS B RS C RS D RSK A RSK B
1 Menyiapkan pengumpulan data rekam medis 30 30 30 30 30 30
2 Pelaksanaan Rekam Medis di Tempat Penerimaan Pasien Baru dan 30 30 30 30 30 30

Lama Rawat Jalan
3 Pelaksanaan Rekam Medis di Tempat Penerimaan Pasien Baru dan 30 30 30 30 30 30

Lama Rawat Inap
4 Pelaksanaan Rekam Medis melalui pencatatan/registerasi pasien 30 30 30 30 30 30

Rawat jalan
5 Pelaksanaan Rekam Medis melalui pencatatan/registerasi pasien 30 30 30 30 30 30

Rawat Inap
6 Asembling rekam medis rawat jalan berdasarkan SOP yang ada 30 30 30 30 30 30
7 Asembling rekam medis rawat inap berdasarkan SOP yang ada 30 30 30 30 30 30

8 Mengolah data casemix: 30 30 30 30 30 30
9 Penyimpanan Rekam Medis : 30 30 30 30 30 30
10 Penyusutan/Retensi Rekam Medis: 30 30 30 30 30 30
11 Pengambilan kembali Rekam Medis: 30 30 30 30 30 30
12 Pengumpulan data Rekam Medis: 30 30 30 30 30 30
13 Menghitung angka kelengkapan pengisian informed consent. 30 30 30 30 30 30
14 Menganalisis mutu sistem pengembalian berkas rekam medis manual. 30 30 30 30 30 30
Jumlah 240 240 240 240 240 240

Komponen Portofolio
Nomor Ujian :
Jumlah portofolio per rumah jabatan

No Kompetensi
RS A RS B RS C RS D RSK A RSK B
1 Mengidentifikasi kebutuhan SIM Rekam Medis manual (berbasis 1 1 1 1 1 1
kertas).
2 Menyusun alur pembentukan SIM Rekam Medis (manual) 1 1 1 1 1 1
3 Menyusun katalog jenis formulir Rekam Medis secara manual. 1 1 1 1 1 1
4 Evaluasi keabsahan data Rekam Medis secara manual (rawat inap)
5 Melakukan analisa kuantitatif rekam medis secara manual: 30 30 30 30 30 30
6 Pengolahan data Rekam Medis 3 3 3 3 3 3
7 Pengumpulan data penyakit dan tindakan medis rawat jalan dan rawat 3 3 3 3 3 3
inap
8 Menyusun Laporan Rekam Medis 3 3 3 3 3 3

9 Evaluasi keabsahan data Rekam Medis secara manual (rawat jalan) 30 30 30 30 30 30
Jumlah 72 72 72 72 72 72
Keterangan +/_:
Komponen Nilai Batas Lulus

Utama > 56
Tambahan > 14

Bobot 20%
1 Pelatihan Kabupaten/Kota, Provinsi,
(Sertifikat
Nasional, Internasional )
2 Karya Pengembangan
(Artikel, ProfesiLaporan
Buku, Modul Diklat,
Penelitian, Karya
Penghargaan yangTeknologi
relevan ditepat Guna)
bidang
3 kesehatan
KETERANGAN : Nilai Akhir : X 100% =
M : Memadai
V : Valid
A : Asli Penilai
T : Terkini
Nama
NIP
KETERANGAN :
· Internasional 50
· Nasional 30
· Provinsi 20
100
3. Provinsi : 30
Penilaian
Indikator Mutu penilaian Definisi Operasional
M V A T
≤ 10 menit
sama dengan 10 menit/pasien, sesuai SPO
≤ 15 menit
pasien baru dan lama di rawat inap sesuai
tahapan penerimaan pasienkurang dari atau
sama dengan 15 menit/pasien sesuai SPO
≤ 3 menit
kurang dari atau sama dengan 3 menit/pasien
sesuai SPO
≤ 10 menit
pencatatan/registrasi pasien rawat inap
≤ 5 menit
Suatu kegiatan pelaksanaan penyususnan
formulir rekam medis / assembling rawat jalan
kurang dari atau sama dengan 5 menit/RM
sesuai SPO
formulir rekam medis / assembling inap
sesuai SPO
≤ 3 menit
Suatu kegiatan pelaksanaan penyimpanan
rekam medis dari rak sortir ke rak penyimpan
RM kurang dari atau sama dengan 3
menit/RM sesuai SPO
≤ 3 menit
Suatu kegiatan pengambilan / mencari RM
dari rak penyimpanan RM sampai ditemukan
sesuai SPO
Laporan AKLPCM suatu dokumen hasil pelaksanaan analisa

Kelengkapan Lembar Catatan Medis ( KLPCM
) / bulan sesuai SPO
RM kembali 1 x 24 jam ke unit
RM Suatu kegiatan pelaksanaan penerimaan RM
dari ruang rawat lengkap dan terisi 1 x 24 jam
kembali ke unit kerja rekam medis sesuai
SPIO
0 0 0 0
80 80 80 80
Penilaian
M V A T
0 0 0 0
20 20 20 20

H. Veranda Portofolio Perekam Medis Keterampilan 2017-1

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

H. Veranda Portofolio Perekam Medis Keterampilan 2017-1

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Lampiran : PERATURAN MENTERI PEN

APARATUR NEGARA DAN

Semua jenjang 5 Lamanya antara 81-160 jam Sertifikat

Madya a Pengelola data menjadi informasi Laporan

Pertama b Pengumpul data sebagai bahan perencanaan Laporan

2 Menyusun rencana tahunan:

Madya a Pengelolaan data menjadi informasi Laporan

3 Menyusun rencana triwulan Manajemen Mutu:

Madya a Pengelolaan data menjadi informasi Laporan

b Pengumpulan data sebagai bahan perencanaan

Madya a Pengelolaan data menjadi informasi Laporan

5 Menyusun rencana triwulan audit koding:

Pengumpulan data sebagai bahan perencanaan

6 Menyusun rencana triwulan logistik:

Madya a Pengelolaan data menjadi informasi Laporan

b Pengumpulan data sebagai bahan perencanaan

7 Menyusun jadwal kerja (pembagian tugas):

Madya a Pengelola data menjadi informasi Laporan

b Pengumpulan data sebagai bahan perencanaan

8 Mengidentifikasi kebutuhan SIM Rekam Medis dalam komputerisasi:

c Koneksi data awal yang terproses menjadi informasi

9 Mengidentifikasi kebutuhan SIM Rekam Medis manual (berbasis kertas):

Pelaksana a Kebutuhan formulir; Laporan

Pelaksana b Isi dan data dalam formulir; Laporan

10 Mengidentifikasi kebutuhan SIM Rekam Medis hybrid:

b Keterkaitan butiran data pada SIM-Rekam Medis

c Koneksi data awal yang terproses menjadi informasi

d Hak akses user / pengguna.

11 Menyusun alur pembentukan SIM Rekam Medis (manual):

Pelaksana b Rancangan alur kegiatan pelayanan SOP

c Mengusulkan hasil rancangan alur kegiatan

d Melakukan komunikasi/sosialisasi alur kegiatan

12 Menyusun alur pembentukan SIM Rekam Medis (komputerisasi, hybrid):

b Rancangan alur kegiatan pelayanan

c Usulan hasil rancangan alur kegiatan pelayanan

d Komunikasi/sosialisasi alur kegiatan pelayanan

13 Menyusun kebutuhan bahan terkait SIM rekam medis.

14 Menyusun kebutuhan SIM-Rekam Medis dalam

15 Penyediaan bahan rancangan SIM-Rekam Medis:

16 Merancang format penggantian biaya/klaim diagnosa dan tindakan pasien rawat ja

b Klasifikasi format untuk penggantian biaya/klaim

c Usulan format sistem penggantian biaya/klaim

d Komunikasi ke IT format aplikasi untuk penggantian

17 Merancang modul untuk aplikasi penggantian biaya/klaim dalam menjamin validita

b Klasifikasi data penggantian biaya/klaim dalam

c Usulan modul aplikasi penggantian biaya/klaim

d Komunikasi modul aplikasi untuk penggantian

18 Merancang formulir pendaftaran rawat jalan:

b Klasifikasi tampilan formulir pendaftaran rawat

d Komunikasi desain aplikasi tampilan formulir

19 Merancang tampilan pendaftaran rawat inap:

b Klasifikasi tampilan formulir pendaftaran rawat

c Usulan desain tampilan formulir pendaftaran rawat

d Komunikasi desain aplikasi tampilan formulir

20 Merancang tampilan analisis mutu sistem pengembalian RMIK:

b Klasifikasi tampilan analisis mutu sistem

c Usulan desain tampilan analisis mutu sistem

d Komunikasi desain aplikasi tampilan analisis mutu

21 Merancang tampilan analisis kuanitatif RMIK secara elektronik :

b Klasifikasi data tampilan analisis kuantitatif RMIK.

d Komunikasi disain aplikasi tampilan analisis

22 Merancang tampilan analisis kualitatif rekam medis secara manual :

b Klasifikasi data analisis kualitatif rekam medis.

c Usulan disain aplikasi tampilan data analisis