43 √

DJOKO SANTOSO JL H SAMANHUDI 3 .002 RW.001 43

44 √ √
DWI WIWIK RAHAYU JL. KH SAMANHUDI 3 RT. 02 RW. 01 44
45 √ √
ARDIAN SUMARDI JL TRUNOJOYO 5/4 NO.16 RT.004 RW.003 45
46 √ √
GANDHI RIJANTO DRG JL. KARTINI 46
47 √ √
SRI EKOPRAPTI WAHYUNI DRG JL. KARTINI 47
48 √ √
SRI SUDAYATI JL. ACHMAD YANI GANG 6 NO. 66 RT 03 RW 4 48
49 √ √
ROSYADA JL SENTOT P 14 RT 03/RW 03 49
50 √
M. MADINI FAROUQ JL MELATI 50
 BIAYA PEMERIKSAAN KESEHATAN TAHAP II CJH
PUSKESMAS JEMBER KIDUL TAHUN 2017

NO JENIS PEMERIKSAAN BIAYA (RP)

1 Darah lengkap 25,000
2 EKG 25,000
3 Foto Thoraks 70,000
4 Kolesterol LDL 21,000
5 Kolesterol HDL 26,000
6 Trigliserida 15,000
7 Gula Darah Puasa 10,000
8 Gula Darah 2 (dua) jam PP 10,000
9 SGPT 11,000
10 SGOT 11,000
11 Ureum 11,000
12 Kreatinin 11,000
13 Administrasi 20,000
14 Pelacakan 25,000
15 Pembinaan 20,000
16 Jasa Pelayanan Pemeriksaan 5,000

JUMLAH 316,000

NO. JENIS PELAYANAN BIAYA (RP)

1. vaksin Influenza
Vaksin Influenza Trivalen 150,000
Vaksin Influenza Quadrivalen 250,000
2. Vaksinasi Pneumonia 300,000

NB: Bagi wanita usia subur ditambah dengan pemeriksaan kehamilan ( biaya Rp 10.000)