KERANGKA ACUAN

PROGRAM KESEHATAN IBU DAN ANAK

WILAYAH KERJA UPT PUSKESMAS PAGAK
TAHUN 2022

PEMERINTAH KABUPATEN MALANG

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS PAGAK
Jl. Hamid Rusdi No.84 Pagak Telp(0341)311002
Email:puskesmaspagak@gmail.com
PAGAK-65168
 KERANGKA ACUAN

PROGRAM KESEHATAN IBU DAN ANAK)

A. Pendahuluan
Program pembangunan kesehatan di Indonesia masih diprioritaskan
pada upaya peningkatan derajat kesehatan Ibu dan Anak terutama pada
kelompok yang paling rentan kesehatan yaitu ibu hamil, ibu bersalin,dan bayi
pada masa perinatal .Hal ini yang ditandai dengan tingginya angka kematian
ibu (AKI) dan angka kematian bayi (AKB).”.
Selain itu, Tumbuh kembang sebenarnya mencakup dua peristiwa
yang sifatnya berbeda tapi saling berkaitan dan sulit dipisahkan, yaitu
pertumbuhan dan perkembangan. Pertumbuhan mempunyai dampak
terhadap aspek fisik sedangkan perkembangan berkaitan dengan
pematangan fungsi organ atau individu. Untuk pencapaian tumbuh kembang
yang optimal tergantung pada potensi biologisnya. Selain itu untuk
mengetahui apakah pertumbuhan dan perkembangan anak dapat berjalan
secara optimal bisa dilakukan penilaian tumbuh kembang. Pada masa
kanak-kanak merupakan fase yang sangat penting bagi perkembangan
anak. Bila terdapat keterlambatan yang tidak diketahui sejak awal, maka
perkembangan anak akan terganggu hingga dewasa nanti.
Program Perencanaan Persalinan dan Pencegahan Komplikasi
(P4K) dengan program pemasangan stiker, yang merupakan upaya
terobosan percepatan penurunan angka kematian ibu. Program ini
merupakan salah satu kegiatan Kelurahan Siaga. Melalui P4K dengan stiker
yang ditempel dirumah ibu hamil, maka setiap ibu hamil akan tercatat,
terdata dan terpantau secara tepat. Stiker P4K berisi data tentang : nama ibu
hamil, taksiran persalinan, penolong persalinan, tempat persalinan,
pendamping persalinan, transport yang digunakan dan calon donor darah.
Dengan data dalam stiker, suami, keluarga, kader, bersama bidan di
desa dapat memantau secara intensif keadaan dan perkembangan
kesehatan ibu hamil, untuk mendapatkan pelayanan yang sesuai standar
pada saat antenatal, persalinan dan nifas, sehingga proses persalinan
sampai nifas termasuk rujukannya dapat berjalan dengan aman dan
selamat, tidak terjadi kesakitan dan kematian ibu serta bayi yang dilahirkan
selamat dan sehat.
Tidak semua kehamilan dapat digolongkan dengan kehamilan
normal. Beberapa kehamilan memang memerlukan pengawasan dan
 konseling yang bersifat khusus. Apabila sejak awal kehamilan ibu tidak
pernah melakukan pemeriksaan kehamilan, maka dokter maupun bidan tidak
mampu melakukan deteksi dini kelainan ataupun komplikasi yang
kemungkinan ditimbulkan dari kehamilan ini. Faktor resiko tinggi maupun
kelainan yang terdapat baik pada ibu maupun janin akan memberikan
dampak bagi proses persalinan maupun berlangsungnya kehamilan.
Kelas Ibu Hamil adalah kelompok belajar ibu-ibu hamil dengan umur
kehamilan antara 4 minggu s/d 36 minggu (menjelang persalinan) dengan
jumlah peserta maksimal 10 orang. Di kelas ini ibu-ibu hamil akan belajar
bersama, diskusi dan tukar pengalaman tentang kesehatan Ibu dan anak
(KIA) secara menyeluruh dan sistimatis serta dapat dilaksanakan secara
terjadwal dan berkesinambungan. Kelas ibu hamil difasilitasi oleh
bidan/tenaga kesehatan dengan menggunakan paket Kelas Ibu Hamil yaitu
Buku KIA, Flip chart (lembar balik), Pedoman Pelaksanaan Kelas Ibu Hamil,
Pegangan Fasilitator Kelas Ibu Hamil dan Buku senam Ibu Hamil.
Kegiatan dimulai pada bulan Januari ini dilaksanakan di Wilayah
Kerja Puskesmas Pagak dengan pemanfaatan dana BOK. Dengan adanya
dana ini diharapan dapat menurunkan Angka Kematian Ibu, Bayi dan Balita.
Pelaksanaan kegiatan program Kesehatan Ibu dan Anak (KIA)
dilaksanakan sesuai visi UPT Puskesmas Pagak yaitu terwujudnya Kabupaten
Malang yang bersatu,berdaulat,mandiri,sejahtera, dan berkepribadian dengan
semangat gotong berdasarkan pancasila dalam Negara kesatuan republik
Indonesia yang bhineka tunggal ika dan juga sesuai dengan misi UPT
Puskesmas Pagak yaitu mewujudkan kesejahtarahan rakyat serta sesuai
dengan tata nilai UPT Puskesmas
Pagak yaitu Kompeten , Energi , Ramah, Efektif dan Nyaman .

B. Latar Belakang
UPT Puskesmas Pagak terletak di wilayah kecamatan Pagak yang
terdiri dari 4 desa meliputi desa Gampingan,Tlogorejo,Sumberejo,Pagak
dengan jumlah penduduk total 30.582 jiwa , 14.383 KK, ibu hamil 458, bulin
436, bufas 436, bayi lahir hidup 416 , bayi 0-1 th 434, baduta 866, anak
balita1-4 th 1715 balita 0-4 tahun 2149 , anak pra sekolah 5-6 tahun 423
WUS 7657, PUS 5199 berdasarkan data penduduk tahun 2022
Dari hasil penilaian kinerja Puskesmas tahun 2021 pelayanan K1
100,2 %, K4 99,57%,pelayanan persalinan oleh nakes 100%,pelayanan
persalinan oleh tenaga kesehatan di faskes 100 %, pelayanan ibu nifas 98
,pelayanan KN1 101,2% ,KN lengkap 100 %, penanganan komplikasi 82,9 %
pelayanan kesehatan bayi 98,87 %, pelayanan anak balita 86 %, pe,layanan
 balita 101,2% anak prasekolah 87,5% ,, kematian bayi 0 ,kematian ibu
32penyebab kematian ibu preeklamsi ,eklamsi,covid
Kurangnya pengetahuan ibu tentang pentingnya melakukan
pemeriksaan terhadap pertumbuhan dan perkembangan pada bayi / balita .
Penempelan stiker P4K di setiap rumah ibu hamil dimaksudkan agar
ibu hamil terdata, tercatat dan terlaporkan keadaannya oleh bidan dengan
melibatkan peran aktif unsur – unsur masyarakat seperti kader dan tokoh
masyarakat.Dilakukan kelas ibu hamil dan kelas ibu balita di setiap desa
agar ibu hamil dan ibu balita belajar bersama, diskusi dan tukar pengalaman
tentang kesehatan Ibu dan anak (KIA) secara menyeluruh.
Berdasarkan data tersebut di atas maka disusunlah kerangka acuan
program kesehatan ibu dan anak (KIA) UPT Puskesmas Pagak tahun 2022
yang disusun berdasarkan RUK UPT Puskesmas Pagak tahun 2022

C. Tujuan
1. Tujuan Umum
Terpantaunya cakupan mutu pelayanan KIA secara terus menerus
di setiap wilayah kerja Meningkatkan kualitas hidup manusia guna
meneruskan pembangunan nasional jangka panjang sehingga terwujud
derajad kesehatan masyarakat yang optimal.

2. Tujuan Khusus
1. Memantau pelayanan KIA secara individu melalui kohort
2. Memantau kemajuan pelayanan KIA dan cakupan indikator KIA
secara teratur (bulanan) dan terus menerus
3. Menilai kesenjangan pelayanan KIA terhadap estándar pelayanan
KIA.
4. Menilai kesenjangan pencapaian cakupan indikator KIA terhadap
target yang ditetapkan.
5. Menentukan sasaran individu dan wilayah prioritas yang akan
ditangani secara intensif berdasarkan besarnya kesejangan.
6. Merencanakan tindak lanjut dengan menggunakan sumber daya yang
tersedia dan yang potensial.
7. Meningkatkan peran aparat setempat dalam penggerakan sasaran
dan mobilisasi sumber daya.
8. Meningkatkan peran serta dan kesadaran masyarakat untuk
memanfaatkan pelayanan KIA.
D. Kegiatan Pokok Dan Rincian Kegiatan
No Kegiatan Pokok Rincian Kegiatan
1 Pendataan dan 1.Persiapan
pemetaan sasara n - Sosialisasi pendataan kepada pelaksana
ibu ,hamil,bersalin - Menyiapkan format pendataan
dan bayi - Koordinasi dengan kader kesehatan
2. Pelaksanaan
Melakukan kunjungan rumah untuk
melakukan pendataan yang dilakukan kader

2. Kelas ibu hamil 1. Persiapan

- Menyiapkan sasaran ibu hamil yang
diundang
- Menyiapkan tempat kelas ibu hamil
- ATK ,materi LCD,Absensi, pertanyaan
Pre tes dan post tes
-Lembar balik
2 Pelaksanaan
- Absensi
- Pekenalan
- Pre test
- Penyampaian materi
- Diskusi
- Post test
- Senam ibu hamil
3.Dokumentasi dan laporan kegiatan

3 Kunjunganrumah ibu 1. Persiapan

hamil -Meyiapkan sasaran ibu hamil
-Menyiapkan buku KIA
2. Pelaksanaan
Melaksanakan kunjungan rumah ker
Rumah ibu hamil
3. Dokumentasi dan laporan kegiatan
4 Pelayanan ANC 1. Persiapan
terpadu - Mengundang sasaran ibu hamil
- ATK
- Alat pemeriksaan ANC Terpadu
- Reagen pemeriksaan hepatitis,HIV
sifilis ,golda
- Infoment consen HIV,Tripel eliminasi
3E
- Buku KIA, kohort ibu

2. Pelaksanaan
- Absensi
- Anamnesa
- Infomenn consen HIV,tripel eliminasi
3E
- Melaksanakan pelayanan ANC
E. Cara melaksanakan Kegiatan

N Kegiatan Pelaksana Lintas Program Lintas Sektor

Ket
o Pokok Program KIA Terkait Terkait

1 Pendataa - Menyusun PPD : terkait Kader : terkait Sumb

n dan rencana Pendataan pendataan ke er
pemetaa kegiatan sasaran sasaran pembi
n - Koordinasi bumil,bulin,bufa dengan ayaan
sasaran dengan s,bayi melakukan BOK
bumil,buli PPD/ LS kunjungan
n,bufas,b - Menentuk rumah
ayi an tempat
dan waktu
pelaksana
an
kegiatan
- Melakukan
pemantau
an ibu
hamil
resiko
tinggi
melalui
kunjungan
rumah
- Membuat
laporan
kegiatan
dan
dokument
asi
- Melaporka
n hasil
kegiatan
ke Dinas
Kesehatan
 Melakukan
Pencatatan
dan
pelaporan
2 Kelas Ibu - Menyusun 1. Program Gizi : 1. Kader:terka Sumb
Hamil rencana terkait tentang it dengan er
kegiatan konsultasi gizi sasaran ibu pembi
- Koordinasi 2. Program hamil yang ayaan
dengan Imunisasi : di undang BOK
LP/ LS terkait dan
- Menentuk pemberian persiapan
an tempat imunisasi tempat
dan waktu TTada ibu 2. PKK: terkait
pelaksana hamil pendukung
an 3. Program P2 : pelaksanaa
kegiatan terkait n kegiatan
- Membuat pelaporan

surat kasus hepatitis

undangan hiv tbc malaria

kepada ibu dbd

hamil. 4. PJ kb : terkait

- Menyiapka pemberian

n materi informasi

(PTT) tentang kb

- Menyiapka pasca bersalin

n lembar
pre tes
dan post
tes
- Membuat
laporan
kegiatan
dan
dokument
asi
3 Kunjunga - Menyusun 1.PPD: 1. Kader Sumb
n rumah rencana - Melakukan terkait er
ibu hamil kegiatan kegiatan membantu pembi
 - Koordinasi kunjungan dalam ayaan
dengan rumah ibu menentuka BOK
PPD/ LS hamil n sasaran
- Menentuk ibu hamil
an tempat
dan waktu
pelaksana
an
kegiatan
- Menyiapka
n buku
KIA
- Membuat
laporan
kegiatan
dan
dokument
asi
- Melaporka
n hasil
kegiatan
ke Dinas
Kesehatan
4. Pelayana - Menyusu 1. Program Gizi : 1. Kader : Sumb
n ANC n rencana terkait terkait er
terpadu kegiatan tentang dengan pembi
- Koordina konsultasi gizi sasaran ibu ayaan
si dengan 2. Program hamil yang BOK
PPD/ LS Imunisasi : di undang
- Menentuk terkait dan
an tempat pemberian persiapan
dan imunisasi TT tempat
waktu ada ibu hamil
pelaksan 3. Program P2 :
aan terkait
kegiatan pelaporan
- Membuat kasus

surat hepatitis hiv

 undangan tbc malaria
kepada dbd
ibu hamil. 4. PJ kb : terkait
- Melakuka pemberian
n informasi
kegiatan tentang kb
ANC pasca bersalin
Terpadu 5. Program
di 4 desa Promkes :
- Membuat terkait
laporan penyuluhan
kegiatan PHBS
dan 6. dr. Umum :
dokument terkait dengan
asi pemeriksaan
- Melapork fisik bumil
an hasil 7. drg. : terkait
kegiatan dengan
ke Dinas pemeriksaan
Kesehata gigi pada
n bumil
- Melakuka
n
Pencatat
an dan
pelaporan
5 Pemanta - Menyusun 1. PPD : terkait 1. Kader : Sumb
uan ibu rencana Pemantauan terkait er
hamil kegiatan ibu hamil pemantaua pembi
resiko - Koordinasi resiko tinggi n ibu hamil ayaan
tinggi dengan resti BOK
PPD/ LS
- Menentuk
an tempat
dan waktu
pelaksana
an
kegiatan
 - Melakukan
pemantau
an ibu
hamil
resiko
tinggi
melalui
kunjungan
rumah
- Membuat
laporan
kegiatan
dan
dokument
asi
- Melaporka
n hasil
kegiatan
ke Dinas
Kesehatan
- Melakukan
Pencatatan
dan
pelaporan
6 Pemanta - Menyusun 1. PPD : terkait 1. Kader : Sumb
uan rencana kunjungan terkait er
kesehata kegiatan bufas pemantaua pembi
n ibu - Koordinasi n bufas ayaan
nifas dengan LP/ BOK
LS
- Menentuka
n tempat
dan waktu
pelaksanaa
n kegiatan
- Melakukan
kunjungna
rumah
 pada bufas
- Membuat
laporan
kegiatan
dan
dokumenta
si
7 Pemanta - Menyusun 1. PPD : terkait 1. Kader : Sumb
uan rencana kunjungan terkait er
kesehata kegiatan neonatus pemantaua pembi
n - Koordinasi n neonatus ayaan
neonatus dengan LP/ BOK
LS
- Menentuka
n tempat
dan waktu
pelaksanaa
n kegiatan
- Melakukan
kunjungna
rumah
pada
neonatus
- Membuat
laporan
kegiatan
dan
dokumenta
si
8. Pemanta - Menyusun 1. Program 1. Kader : Sumb
uan rencana Promkes :ter mengunda er
kesehata kegiatan kait ng sasaran pembi
n bayi - Koordinasi penyuluhan bayi dan ayaan
dan balita dengan LP/ PHBS balita untuk BOK
SIDDTK LS 2. Program hadir ke
di - Menentuka Gizi : terkait posyandu
posyandu n tempat tentang
dan waktu konsultasi
 pelaksanaa gizi
n kegiatan
- Melakukan
pemantaua
n
kesehatan
bayi dan
balita
dengan
form
SIDDTK di
posyandu
- Membuat
laporan
kegiatan
dan
dokumenta
si
9 Pemanta - Menyusun 1. PPD : terkait 1. Kader : Sumb
uan bayi rencana kunjungan terkait er
resti kegiatan bayi resti pemantaua pembi
- Koordinasi n bayi resti ayaan
dengan LP/ BOK
LS
- Menentuka
n tempat
dan waktu
pelaksanaa
n kegiatan
- Melakukan
kunjungan
rumah
pada bayi
resti
- Membuat
laporan
kegiatan
dan
 dokumenta
si
1 Supervisi - Menyusun 1. Promkes : 1. - Sumb
0 Fasilitatif rencana terkait PHBS er
kegiatan 2. KIA/KB : pembi
- Koordinasi terkait ayaan
dengan LP/ laporan BOK
LS program
- Menentuka 1. P2 : terkait
n tempat laporan
dan waktu program
pelaksanaa
n kegiatan
- Melakukan
supervisi
ke PUSTU
Polindes ,p
mb
- Membuat
laporan
kegiatan
dan
dokumenta
si
1 Pemanta - Menyusun 1. Program 1. Sekolah : Sumb
1 uan Anak rencana Promkes :ter terkait er
Prasekol kegiatan kait jadwal dan pembi
ah - Koordinasi penyuluhan persiapan ayaan
dengan PHBS tempat BOK
LP/ LS 2. Program
- Menentuka Gizi : terkait
n tempat tentang
dan waktu konsultasi
pelaksana gizi
an
kegiatan
- Membuat
surat
 undangan
kepada
sekolah
- Melakukan
pemantaua
n anak
prasekolah
dengan
form
SIDDTK di
sekolah
- Membuat
laporan
kegiatan
dan
dokumenta
si
-
1 Kelas Ibu - Menyusun - Program Kader : Sumb
2 Balita rencana Gizi : terkait mengundang er
kegiatan tentang sasaran ibu pembi
- Koordinasi konsultasi bayi dan balita ayaan
dengan gizi untuk hadir BOK
LP/ LS - Program pada kegiatan
- Menentuka Imunisasi : kelas balita
n tempat terkait
dan waktu pemberian
pelaksana imunisasi
an dasar pada
kegiatan bayi dan
- Membuat imunisasi
surat lanjutan
undangan pada balita
kepada ibu - Program
balita Promkes :ter
- Menyiapka kait
n materi penyuluhan
(PTT) PHBS
 - Menyiapka
n lembar
pre tes
dan post
tes
Membuat
laporan
kegiatan dan
dokumentasi
1 Orentasi - Menyusun Program Kepala
3 P4K bagi rencana Promkes terkaid desa :terkai
bidan ,ke kegiatan Penyuluhan P4K d
pala desa - Koordinasi dukungan
keluraha dengan LP/ P4k
n LS Kader :
kader ,to - Menentuka pemantaua
kok n tempat n bumil
masyarak dan waktu resti dan
at desa pelaksanaa pemasang
n kegiatan an stiker
- Melakukan P4K

pertemuan
dengan
bidan,
kepala
desa,tokoh
masyarakat
,kader
- Penyampai
an materi
trntang
P4K
- Diskusi dan
Tanya
jawab
- Membuat
laporan
kegiatan
 dan
dokumenta
si

F. Sasaran
1. Ibu Hamil
2. Ibu Melahirkan
3. Ibu Nifas
4. Neonatus
5. Bayi
6. Balita
7. Apras

G. Jadwal Pelaksanaan Kegiatan

N KEGIATAN BULAN
o 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 Pendataan dan √
pemetaaan sasaran
ibuhamil,bersalin,nif
as dan bayi
2 Kelas bumil √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
3 Melakukan √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
kunjungan rumah
ibu hami

4 Pelayanan ANC √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
5 Pemantauan bumil √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
resti

6 Pemantauan √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
kesehatan ibu nifas
7 Pemantauan √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
kesehatan neonatus
8 Pemantauan √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
kesehatan bayi dan
 balita
9 Pemantauan Bayi √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
resti
10 Supervisi Fasilitatif √ √ √ √
11 Pemantauan Apras √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
12 Kelas ibu balita √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
13 Orentasi P4K bagi √
bidan ,kepala
desa/kelurahan,kad
er,tokoh masyarakat
desa

H. Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan Dan Pelaporan

Evaluasi kegiatan KIA dilaksaanakan tiap 6 bulan sesuai jadwal dicatat
Dan dilaporkan kepada penanggung jawab UKM.

I. Pencatatan, Pelaporan Dan Evaluasi Kegiatan

- Pelayanan kesehatan masa hamil : Kartu ibu,rekam medic,kohort ibu,buku

KIA,LB3KIAPWS KIA,PWS Imunisasi
- Pelayanan kesehatan masa persalinan : Kartu ibu,rekam
medic,partograf,buku KIA,LB3 KIA
- Pelayanan masa sesudah melahirkan : Kartu ibu,rekam medic,Formulir
pemeriksaan nifas, kohort ibu,buku KIA,LB3KIAPWS KIA,formulir
MTBM,kohort bayi.
- Pencatatan hasil kegiatan berupa : buku kegiatan harian,format laporan hasil
kegiatan,notulen,undangan,absensi,dan lain-lain.sedangkan untuk pelaporan
hasil kegiatan dilakukan satu bulan sekali setiap tanggal 28 dari desa ke
Puskesmas dan tanggal 5 bulan berikutnya dari Puskesmas ke Dinas
Kesehatan.Evaluasi kinerja dilakukan setiap semester.

KEPALA UPT PUSKESMAS PAGAK

Cynthia Aristi P.R