CAKUPAN PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS PADANG PENGRAPAT

TAHUN :

UPAYA TARGET CAPAIAN KERJA

No KESEHATAN KEGIATAN SATUAN SASARAN
JAN FEB MAR APR MEI JUN JUL AGUS SEPT OKT NOV DES JUMLAH
1 2 3 4 5
UKM ESENSIAL
I KIA DAN KB
Pelayanan K1 Bumil
Pelayanan K4 Bumil
Pelaksanaan kelas Ibu Hamil Kelas Bumil
Persalinan di tolong di Fasyankes Bumil
Orientasi Program Perencanaan Persalinan dan Pencegahan Bumil
Komplikasi ( P4K )
Pelayanan KN 1 Bayi
Pelayanan KN 3 Bayi
Pemantauan Bumil dan Nifas Resiko Tinggi Bumil Resti
Pelacakan Kematian Bumil, Bayi
DDTK Bayi di Posyandu Bayi
DDTK Balita di Posyandu Balita
DDTK di Sekolah Apras
Pelayanan MTBS 2-1 th Bayi
Pelayanan MTBS 1-5 th Balita
Pelayanan MTBM Bayi
Cakupan pelayanan Kesehatan bayi Bayi
Cakupan pelayanan Kesehatan balita Balita
Akseptor KB Aktif PUS
Akseptor KB Pasca Salin PUS
PUS 4T ber KB PUS 4T
Kunjungan Rumah PUS 4T yang tidak ber KB PUS 4T
II PROMOSI KESEHATAN
Rumah tangga ber PHBS Rumah
Jumlah Pelaksanaan Penyuluhan Hidup Sehat Kegiatan
Istitusi Pendidikan yang Mempromosikan Kesehatan Sekolah
Cakupan Posyandu Aktif Strata Minimal Posyandu
Cakupan desa Siaga Aktif Desa
Penyuluhan Kesehatan Terpadu Sekolah
SMD Desa
MMD Desa
III KESEHATAN LINGKUNGAN
STBM Desa 3 1 1
Limbah B3 Kegiatan 12 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
TP2 Pestisida Toko 7 3
Penyuluhan Kesling Desa 3 1 1
Sanitasi Sekolah SD, SMP, SMA 10 10 10 10 10
Jajanan / Kantin Sekolah Sekolah 9 9 9 9 9
Inspeksi Tempat-Tempat Umum TTU 34 34
 Inspeksi Tempat Makan Dan Minum TPM 13 13 13
IKL TTU dengan sanitarian Kit TTU 34 10
IKL TPM dengan sanitarian Kit TPM -
IKL Sampel Air dengan Sanitarian Kit Rumah Tangga -
Sosialisasi Damiu TTU -
Sosialisasi Leader Pangan TP2M -
Pengambilan Sampel air + H2S Desa 1421 50
Air Bersih yang memnuhi syarat kesehatan Rumah 1949 1421
Air Minum yang memenuhi syarat Bakteriologis Depo 10 2 4 4 7
Desa SBS / ODF Desa 3 1
Keluarga menggunakan jamban sehat Rumah 1949 1218
Pengawasan Rumah Sehat Rumah 1949 1058 1078 1270 1291
TTU yang memenuhi Syarat TTU 34 7 7 7 7
TPM yang memenuhi Syarat TPM 13 10 10 10 10
Amda / UKL - UPL / DELH, DPLH yang memenuhi kriteria Puskesmas
IV GIZI
Bayi Baru Lahir Mendapat IMD Bayi 47% 84%
Bayi Yang di beri ASI ekslusif Bayi 47% 91%
Cakupan Pelayanan Anak Balita Balita 100% 64%
Balita yang mempunyai buku KIA / KMS Balita 100% 100%
Balita yang ditimbang Berat Badannya Balita 80% 64%
Balita ditimbang yang naik berat badannya ( N ) Balita 80% 60%
Pemberian Vitamin A Bayi ( 6-11 bln ) Bayi 100% 100%
Pemberian Vitamin A Balita ( 12-59 bln ) Balita 100% 98%
Ibu Hamil dapat TTD min 90 tablet Ibu Hamil 95% 100%
Ibu Nifas dapat Vit A Ibu Hamil 75% 100%
BBLR Bayi 9.50% 8.90%
Balita ditimbang yang tidak naik berat badannya ( T ) Balita 25% 28%
Balita 2 T Balita 15% 0.94%
Balita BGM Balita 1% 0.75%
Balita Kurus dapat PMT Balita 80% 100%
Ibu Hamil Anemia Ibu Hamil 30% 4.40%
Ibu Hamil KEK dapat PMT Ibu Hamil 80% 100%
V P2
Pemberian Imunisasi dasar lengkap Bayi
Pelayanan Imuisasi Lanjutan Baduta ( DPT ) Baduta
Pelayanan Imunisasi Lanjutan Baduta ( Campak ) Baduta
Pelayanan Imunisasi HB0 Bayi
Pelayanan Imunisasi BCG Bayi
Pelayanan Imunisasi DPT 1 + HIB 1 + HB 1 Bayi
Pelayanan Imunisasi DPT 2 + HIB 2 + HB 2 Bayi
Pelayanan Imunisasi DPT 3 + HIB 3 + HB 3 Bayi
Pelayanan Imunisasi Polio 4 Bayi
Pelayanan Imunisasi IPV
Pelayanan Imunisasi Campak Bayi
Sweeping Imunisasi Bayi dan Balita Balita
Pelaksanaan BIAS Anak
Desa UCI Desa
Pelayanan TT WUS 15-39 th WUS
 Pelaksanaan Surveillence Epidemiologi Potensi KLB Kegiatan
Ketetapan waktu Pelaporan W2 SKDR Kegiatan
Respon Alert SKDR Kegiatan
Penemuan semua kasus TBC Jiwa 28 10.70% 7.10% 7.10% 3.60% 8
Angka Penjaringan Suspec Jiwa 28 31% 21 29 22 103
Keberhasilan Pengobatan BTA Positif Pasien 28 10.70% 7.10% 7.10% 3.60% 8
Proporsi BTA Positif dibanding semua kasus Pasien 103 3.43% 5.15% 5.15% 10.30% 103
Pelayanan Kesehatan orang dengan TB Pasien 28 10.70% 7.10% 7.10% 3.60% 8
Penemuan Kasus Penderita TB BTA Positif Pasien 28 10.70% 7.10% 7.10% 3.60% 8
Kasus Diare yang ditangani Pasien
Penemuan Balita dengan Pnemonia yang ditangani Balita
Penderita Kusta yang ditangani Pasien
Deteksi Dini Penyakit Kusta Di Masyarakat Pasien
Penderita DBD yang ditangani Pasien
Desa yang melaksanakan kegiatan Posbindu PTM Desa
Pelayanan Kesehatan Usia Produktif ( Screnning 15 - 59 th ) Jiwa
Pelayanan Kesehatan Penderita Hipertensi Pasien
Pelayanan Kesehatan Penderita dengan Diabetes Pasien
Pelayanan Kesehatan orang dengan resiko HIV Pasien
Pelayanan Kesehatan orang terinfeksi HIV / AIDS Pasien
UKM PENGEMBANGAN
I USILA
Pembinaan Kelompok Lansia Posyandu
Pelayanan Kesehatan Lansia Lansia
Pelayanan Home Care Lansia Desa
Skrining Lansia Lansia
II KESEHATAN JIWA
Kunjungan gangguan jiwa baru dan lama ODGJ 15 4 0 0 2 0 3 0 3 0 0 2 1 15
Jumlah kasus gangguan jiwa yang terlayani ODGJ 15 4 0 0 2 0 3 0 3 0 0 2 1 15
III UKS
Penjaringan Anak sekolah kelas 1 Sekolah
Penjaringan Anak sekolah kelas 7, 10 Sekolah
Pemeriksaan berkala peserta didik Sekolah
Pembinaan UKS, Dokter Kecil dan KKR Sekolah
IV UPAYA KESEHATAN MATA
Katarak > 3/60 Pasien
Katarak ≤ 3/60 Pasien
V KESTRAD
Pembinaan TOGA dan Pemanfaatannya pada masyarakat Kegiatan
VI KESJAOR
Pengukuran Kebugaran Jasmani Jiwa
Pekerja Sakit yang dilayani Jiwa
Kasus Alibat Kecelakaan Kerja pada pekerja Jiwa
Jemaah Haji yang diperiksa kebugaran jasmani Jemaah
Pelaksanaan kesehatan olahraga bagi anak SD Sekolah
P2
Penamganan KIPI Kasus KIPI
KLB di tangani < 24 Jam Kasus KLB
Penemuan Kasus AFP usia < 15 tahun Kasus AFP
UPAYA KESEHATAN PERORANGAN
Pelayanan Rawat Jalan Jiwa
Pelayanan Rawat Inap Jiwa
PELAYANAN KEFARMASIAN
Cakupan Pelayanan Anak Balita Kegiatan
Pengambilan obat ke Kabupaten Kegiatan
PELAYANAN LABORATORIUM
Pemeriksaan HB pada ibu hamil Bumil
Pemeriksaan Trombosit tersangka DBD Pasien
Pemeriksaan Darah Malaria Pasien
Pemeriksaan sediaan darah pada penderita Malaria Pasien
Pemeriksaan Sputum TB Pasien
 CAKUPAN PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS PADANG PENGRAPAT
TAHUN :

UPAYA TARGET CAPAIAN KERJA

No KESEHATAN KEGIATAN SATUAN SASARAN
JAN FEB MAR APR MEI JUN JUL AGUS SEPT OKT NOV DES
1 2 3 4 5
UKM ESENSIAL
I KIA DAN KB
Pelayanan K1 Bumil
Pelayanan K4 Bumil
Pelaksanaan kelas Ibu Hamil Kelas Bumil
Persalinan di tolong di Fasyankes Bumil
Orientasi Program Perencanaan Persalinan dan Pencegahan Bumil
Komplikasi ( P4K )
Pelayanan KN 1 Bayi
Pelayanan KN 3 Bayi
Pemantauan Bumil dan Nifas Resiko Tinggi Bumil Resti
Pelacakan Kematian Bumil, Bayi
DDTK Bayi di Posyandu Bayi
DDTK Balita di Posyandu Balita
DDTK di Sekolah Apras
Pelayanan MTBS 2-1 th Bayi
Pelayanan MTBS 1-5 th Balita
Pelayanan MTBM Bayi
Cakupan pelayanan Kesehatan bayi Bayi
Cakupan pelayanan Kesehatan balita Balita
Akseptor KB Aktif PUS
Akseptor KB Pasca Salin PUS
PUS 4T ber KB PUS 4T
Kunjungan Rumah PUS 4T yang tidak ber KB PUS 4T
II PROMOSI KESEHATAN
Rumah tangga ber PHBS Rumah
Jumlah Pelaksanaan Penyuluhan Hidup Sehat Kegiatan
Istitusi Pendidikan yang Mempromosikan Kesehatan Sekolah
Cakupan Posyandu Aktif Strata Minimal Posyandu
Cakupan desa Siaga Aktif Desa
Penyuluhan Kesehatan Terpadu Sekolah
SMD Desa
MMD Desa
III KESEHATAN LINGKUNGAN
STBM Desa 3 1
Limbah B3 Kegiatan 12 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
TP2 Pestisida Toko 7
Penyuluhan Kesling Desa 3 1
Sanitasi Sekolah SD, SMP, SMA 11 11 11
Jajanan / Kantin Sekolah Sekolah 11
Inspeksi Tempat-Tempat Umum TTU 38 26 - 38
 Inspeksi Tempat Makan Dan Minum TPM 84 76 76
IKL TTU dengan sanitarian Kit TTU 38
IKL TPM dengan sanitarian Kit TPM -
IKL Sampel Air dengan Sanitarian Kit Rumah Tangga -
Sosialisasi Damiu TTU -
Sosialisasi Leader Pangan TP2M -
Pengambilan Sampel air + H2S Desa -
Air Bersih yang memnuhi syarat kesehatan Rumah 1949 1490
Air Minum yang memenuhi syarat Bakteriologis Depo 10 7
Desa SBS / ODF Desa 3 1
Keluarga menggunakan jamban sehat Rumah 1949 1218
Pengawasan Rumah Sehat Rumah 1949 1387
TTU yang memenuhi Syarat TTU 38 26
TPM yang memenuhi Syarat TPM 84 76
Amda / UKL - UPL / DELH, DPLH yang memenuhi kriteria Puskesmas
IV GIZI
Bayi Baru Lahir Mendapat IMD Bayi 47% 93.30% 100% 100% 100% 92.30% 92.80% 100% 100%
Bayi Yang di beri ASI ekslusif Bayi 47% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 60%
Cakupan Pelayanan Anak Balita Balita 100%
Balita yang mempunyai buku KIA / KMS Balita 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Balita yang ditimbang Berat Badannya Balita 80% 52.50% 64.20% 61.90% 65.40% 62.20% 59.70% 67.90% 70.20%
Balita ditimbang yang naik berat badannya ( N ) Balita 80% 55.60% 44.80% 51.90% 24.80% 41.20% 61.10% 46.60% 57.20%
Pemberian Vitamin A Bayi ( 6-11 bln ) Bayi 100% - 100% - - - - - 88.90%
Pemberian Vitamin A Balita ( 12-59 bln ) Balita 100% - 90% - - - - - 93.36%
Ibu Hamil dapat TTD min 90 tablet Ibu Hamil 95% 5.20% 4.60% 4.00% 11.00% 5.20% 5.80% 3.50% 22.90%
Ibu Nifas dapat Vit A Ibu Hamil 75% 67% 9.20% 7.90% 11% 7.90% 7.90% 8.50% 9.20%
BBLR Bayi 9.50% 0% 0% 0% 0% 7.60% 7.10% 0% 0%
Balita ditimbang yang tidak naik berat badannya ( T ) Balita 25% 12.90% 22.10% 18.56% 10.60% 41.00% 19.30% 25.60% 28.50%
Balita 2 T Balita 15% 0.50% 1.50% 2.40% 3.30% 8.20% 7.10% 3.60% 2.60%
Balita BGM Balita 1% 1.03% 1.07% 1.10% 1.10% 2.50% 0.20% 0.40% 0.40%
Balita Kurus dapat PMT Balita 85% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Ibu Hamil Anemia Ibu Hamil 30% 3.00% 12.20% 6.30% 64% 33% 26.60% 26.60% 26.60%
Ibu Hamil KEK dapat PMT Ibu Hamil 80% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
P2
V Pemberian Imunisasi dasar lengkap Bayi 7.50% 12.60% 25.50% 27.70% 34.60% 39% 47.20% 52.80%
Pelayanan Imuisasi Lanjutan Baduta ( DPT ) Baduta 6.60% 13.30% 20.50% 30.50% 37.70% 43% 49.70% 52.30%
Pelayanan Imunisasi Lanjutan Baduta ( Campak ) Baduta 9.90% 17.90% 20.50% 23.80% 28.50% 31.10% 41.70% 47%
Pelayanan Imunisasi HB0 Bayi 2.40% 8.90% 17.30% 23.80% 33.30% 39.90% 46.40% 53.60%
Pelayanan Imunisasi BCG Bayi 7.10% 12.50% 20.20% 28.60% 35.10% 43.50% 54.80% 58.90%
Pelayanan Imunisasi DPT 1 + HIB 1 + HB 1 Bayi 6.90% 13.80% 18.90% 25.20% 35.80% 45.30% 53.50% 67.90%
Pelayanan Imunisasi DPT 2 + HIB 2 + HB 2 Bayi 7.50% 12.60% 19.50% 26.40% 30.20% 39% 52.80% 59.10%
Pelayanan Imunisasi DPT 3 + HIB 3 + HB 3 Bayi 11.30% 16.40% 19.50% 28.90% 34.60% 40.30% 46.50% 59.10%
Pelayanan Imunisasi Polio 4 Bayi 10.70% 15.50% 18.9% 27.70% 31.40% 38.40% 45.30% 56%
Pelayanan Imunisasi IPV 7.50% 15.10% 18.20% 27% 35.20% 40.90% 47.20% 59.10%
Pelayanan Imunisasi Campak Bayi 11.90% 20.10% 34% 37.70% 45.30% 49.70% 57.90% 63.50%
Sweeping Imunisasi Bayi dan Balita Balita - - - - 100% - - -
Pelaksanaan BIAS Anak - - - - - - - 92.20%
Desa UCI Desa - - 2 - - 1 - -
Pelayanan TT WUS 15-39 th WUS 0.50% 0.50% 1.10% 7.00% 8.60% 9.20% 10.80% 13
 Pelaksanaan Surveillence Epidemiologi Potensi KLB Kegiatan
Ketetapan waktu Pelaporan W2 SKDR Kegiatan
Respon Alert SKDR Kegiatan
Penemuan semua kasus TBC Jiwa 16 6.25% 6.25% 12.50%
Angka Penjaringan Suspec Jiwa 86 5.81% 6.97% 3.48% 15.11% 3.48% 5.81% 10.46% 4.65%
Keberhasilan Pengobatan BTA Positif Pasien 16 0 0 0 0 0 0 0 0
Proporsi BTA Positif dibanding semua kasus Pasien
Pelayanan Kesehatan orang dengan TB Pasien
Penemuan Kasus Penderita TB BTA Positif Pasien
Kasus Diare yang ditangani Pasien
Penemuan Balita dengan Pnemonia yang ditangani Balita
Penderita Kusta yang ditangani Pasien
Deteksi Dini Penyakit Kusta Di Masyarakat Pasien
Penderita DBD yang ditangani Pasien
Desa yang melaksanakan kegiatan Posbindu PTM Desa
Pelayanan Kesehatan Usia Produktif ( Screnning 15 - 59 th ) Jiwa
Pelayanan Kesehatan Penderita Hipertensi Pasien
Pelayanan Kesehatan Penderita dengan Diabetes Pasien
Pelayanan Kesehatan orang dengan resiko HIV Pasien
Pelayanan Kesehatan orang terinfeksi HIV / AIDS Pasien

UKM PENGEMBANGAN USILA

I Pembinaan Kelompok Lansia Posyandu
Pelayanan Kesehatan Lansia Lansia
Pelayanan Home Care Lansia Desa
Skrining Lansia Lansia
KESEHATAN JIWA
II Kunjungan gangguan jiwa baru dan lama ODGJ 16 31.25% 50% 81.25% 93.75% 0 0 100%
Jumlah kasus gangguan jiwa yang terlayani ODGJ 16 31.25% 50% 81.25% 93.75% 0 0 100% 0 0
UKS
III Penjaringan Anak sekolah kelas 1 Sekolah
Penjaringan Anak sekolah kelas 7, 10 Sekolah
Pemeriksaan berkala peserta didik Sekolah
Pembinaan UKS, Dokter Kecil dan KKR Sekolah
UPAYA KESEHATAN MATA
IV Katarak > 3/60 Pasien
Katarak ≤ 3/60 Pasien
KESTRAD
V Pembinaan TOGA dan Pemanfaatannya pada masyarakat Kegiatan
KESJAOR
VI Pengukuran Kebugaran Jasmani Jiwa
Pekerja Sakit yang dilayani Jiwa
Kasus Alibat Kecelakaan Kerja pada pekerja Jiwa
Jemaah Haji yang diperiksa kebugaran jasmani Jemaah
Pelaksanaan kesehatan olahraga bagi anak SD Sekolah
P2
Penamganan KIPI Kasus KIPI 100 100 100 100 100 100 100 100 100
KLB di tangani < 24 Jam Kasus KLB
Penemuan Kasus AFP usia < 15 tahun Kasus AFP
UPAYA KESEHATAN PERORANGAN Pelayanan Rawat Jalan Jiwa
Pelayanan Rawat Inap Jiwa

PELAYANAN KEFARMASIAN Cakupan Pelayanan Anak Balita Kegiatan

Pengambilan obat ke Kabupaten Kegiatan

PELAYANAN LABORATORIUM Pemeriksaan HB pada ibu hamil Bumil

Pemeriksaan Trombosit tersangka DBD Pasien
Pemeriksaan Darah Malaria
Pemeriksaan sediaan darah pada penderita Malaria Pasien
Pemeriksaan Sputum TB Pasien
JUMLAH
16
86
 CAKUPAN PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS PADANG PENGRAPAT
TAHUN :

UPAYA TARGET CAPAIAN KERJA

No KESEHATAN KEGIATAN SATUAN SASARAN JAN FEB MAR APR MEI JUN JUL AGUS SEPT OKT NOV DES JUMLAH
1 2 3 4 5
UKM ESENSIAL
III KESEHATAN LINGKUNGAN
 CAKUPAN PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS PADANG PENGRAPAT
TAHUN : 2022

UPAYA CAPAIAN KERJA

No KEGIATAN SATUAN TARGET SASARAN
KESEHATAN JAN FEB MAR APR MEI JUN JUL AGUS SEPT OKT NOV DES
1 2 3 4 5
UKM ESENSIAL
II PROMOSI KESEHATAN
Penyuluhan Germas/Edukasi dan Prilaku Sehat di Masyarakat Desa 3 desa x 2 kali 0 16.60% 0 0 16.60%
Penyuluhan Germas/Edukasi dan Prilaku Sehat di Sekolah 5 SD, 4 5 SD, 4 SMP/Mts, dan 1
SMP/Mts, SMA/MAN
dan 1 50% 0 0 0 0
SMA/MAN

Penyuuhan Kesehatan Kelompok Posbindu 33 kelompok 26 kelompok posbindu

posbindu 0 6% 6% 0 6

Pelaksanaan Germas, Aktivitas Fisik, Pemeriksaan Kesehatan 33 kelompok 26 kelompok pra lansia
Berkala dan Edukasi pra lansia dan dan lansia
lansia 0 0 9% 0 15%

Pembinaan Kader Posyandu Bayi/Balita Posyandu 52 Kali Posyandu 14% 11% 0 19.60% 5.30%
Advokasi Kesehatan di Desa Desa 3 Desa x 4 kali 0 25% 0 0 0
Kampanye Germas Wilayah kerja Wilayah kerja
Puskesmas Puskesmas Padang
Padang Pengrapat
Pengrapat
JUMLAH

33.30%

50%

18.10%

24.20%

50%
25%
 CAKUPAN PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS PADANG PENGRAPAT
TAHUN :

UPAYA TARGET CAPAIAN KERJA

No KEGIATAN SATUAN
KESEHATAN SASARAN JAN FEB MAR APR MEI JUN JUL AGUS SEPT OKT NOV DES JUMLAH
1 2 3 4 5
IV GIZI
 CAKUPAN PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS PADANG PENGRAPAT
TAHUN :

UPAYA TARGET CAPAIAN KERJA

No KEGIATAN SATUAN
KESEHATAN SASARAN JAN FEB MAR APR MEI JUN JUL AGUS SEPT OKT NOV DES JUMLAH
1 2 3 4 5
UKM ESENSIAL
I KB
 CAKUPAN PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS PADANG PENGRAPAT
TAHUN :

UPAYA TARGET CAPAIAN KERJA

No KEGIATAN SATUAN
KESEHATAN SASARAN JAN FEB MAR APR MEI JUN JUL AGUS SEPT OKT NOV DES JUMLAH
1 2 3 4 5
UKM ESENSIAL
I KIA
 CAKUPAN PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS PADANG PENGRAPAT
TAHUN :

CAPAIAN KERJA
UPAYA TARGET
No KEGIATAN SATUAN
KESEHATAN SASARAN
JAN FEB MAR APR MEI JUN JUL AGUS SEPT OKT NOV DES JUMLAH
1 2 3 4 5
V FILARIA
 CAKUPAN PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS PADANG PENGRAPAT
TAHUN :

UPAYA CAPAIAN KERJA

No KEGIATAN SATUAN TARGET
KESEHA SASARAN
TAN JAN FEB MAR APR MEI JUN JUL AGUS SEPT OKT NOV DES JUMLAH
1 2 3 4 5
UKM PENGEMBANGAN
I USILA
 CAKUPAN PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS PADANG PENGRAPAT
TAHUN :

UPAYA TARGET CAPAIAN KERJA

No KEGIATAN SATUAN
KESEHATAN SASARAN JAN FEB MAR APR MEI JUN JUL AGUS SEPT OKT NOV DES JUMLAH
1 2 3 4 5
UKM PENGEMBANGAN
II KESEHATAN JIWA
 CAKUPAN PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS PADANG PENGRAPAT
TAHUN :

UPAYA TARGET CAPAIAN KERJA

No KESEHATAN KEGIATAN SATUAN SASARAN
JAN FEB MAR APR MEI JUN JUL AGUS SEPT OKT NOV DES JUMLAH
1 2 3 4 5
UKM PENGEMBANGAN
III UKS
Penjaringan Anak sekolah kelas 1 Sekolah
Penjaringan Anak sekolah kelas 7, 10 Sekolah
Pemeriksaan berkala peserta didik Sekolah
Pembinaan UKS, Dokter Kecil dan KKR Sekolah
 CAKUPAN PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS PADANG PENGRAPAT
TAHUN :

UPAYA TARGET CAPAIAN KERJA

No KESEHATAN KEGIATAN SATUAN SASARAN
JAN FEB MAR APR MEI JUN JUL AGUS SEPT OKT NOV DES JUMLAH
1 2 3 4 5
UKM PENGEMBANGAN
IV UPAYA KESEHATAN MATA
Katarak > 3/60 Pasien
Katarak ≤ 3/60 Pasien
 CAKUPAN PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS PADANG PENGRAPAT
TAHUN :

UPAYA CAPAIAN KERJA

TARGET
No KESEHATA KEGIATAN SATUAN SASARAN
N
JAN FEB MAR APR MEI JUN JUL AGUS SEPT OKT NOV DES JUMLAH
1 2 3 4 5
UKM PENGEMBANGAN
V KESTRAD
Pembinaan TOGA dan Pemanfaatannya pada masyarakat Kegiatan
 CAKUPAN PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS PADANG PENGRAPAT
TAHUN :

UPAYA TARGET CAPAIAN KERJA

No KESEHATAN KEGIATAN SATUAN SASARAN
JAN FEB MAR APR MEI JUN JUL AGUS SEPT OKT NOV DES JUMLAH
1 2 3 4 5
UKM PENGEMBANGAN
VI KESJAOR
Pengukuran Kebugaran Jasmani Jiwa
Pekerja Sakit yang dilayani Jiwa
Kasus Alibat Kecelakaan Kerja pada pekerja Jiwa
Jemaah Haji yang diperiksa kebugaran jasmani Jemaah
Pelaksanaan kesehatan olahraga bagi anak SD Sekolah
 CAKUPAN PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS PADANG PENGRAPAT
TAHUN :

TARGET CAPAIAN KERJA

No UPAYA KESEHATAN KEGIATAN SATUAN SASARAN
JAN FEB MAR APR MEI JUN JUL AGUS SEPT OKT NOV DES JUMLAH
1 2 3 4 5
UPAYA KESEHATAN PERORANGAN Pelayanan Rawat Jalan Jiwa
Pelayanan Rawat Inap Jiwa
 CAKUPAN PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS PADANG PENGRAPAT
TAHUN :

TARGET CAPAIAN KERJA

No UPAYA KESEHATAN KEGIATAN SATUAN SASARAN
JAN FEB MAR APR MEI JUN JUL AGUS SEPT OKT NOV DES JUMLAH
1 2 3 4 5
PELAYANAN KEFARMASIAN Cakupan Pelayanan Anak Balita Kegiatan
Pengambilan obat ke Kabupaten Kegiatan
 CAKUPAN PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS PADANG PENGRAPAT
TAHUN :

UPAYA TARGET CAPAIAN KERJA

No KESEHATAN KEGIATAN SATUAN SASARAN
JAN FEB MAR APR MEI JUN JUL AGUS SEPT OKT NOV DES JUMLAH
1 2 3 4 5
UKM ESENSIAL
I KIA DAN KB
Pelayanan K1 Bumil
Pelayanan K4 Bumil
Pelaksanaan kelas Ibu Hamil Kelas Bumil
Persalinan di tolong di Fasyankes Bumil
Orientasi Program Perencanaan Persalinan dan Pencegahan Bumil
Komplikasi ( P4K )
Pelayanan KN 1 Bayi
Pelayanan KN 3 Bayi
Pemantauan Bumil dan Nifas Resiko Tinggi Bumil Resti
Pelacakan Kematian Bumil, Bayi
DDTK Bayi di Posyandu Bayi
DDTK Balita di Posyandu Balita
DDTK di Sekolah Apras
Pelayanan MTBS 2-1 th Bayi
Pelayanan MTBS 1-5 th Balita
Pelayanan MTBM Bayi
Cakupan pelayanan Kesehatan bayi Bayi
Cakupan pelayanan Kesehatan balita Balita
Akseptor KB Aktif PUS
Akseptor KB Pasca Salin PUS
PUS 4T ber KB PUS 4T
Kunjungan Rumah PUS 4T yang tidak ber KB PUS 4T
II PROMOSI KESEHATAN
Rumah tangga ber PHBS Rumah
Jumlah Pelaksanaan Penyuluhan Hidup Sehat Kegiatan
Istitusi Pendidikan yang Mempromosikan Kesehatan Sekolah
Cakupan Posyandu Aktif Strata Minimal Posyandu
Cakupan desa Siaga Aktif Desa
Penyuluhan Kesehatan Terpadu Sekolah
SMD Desa
MMD Desa
III KESEHATAN LINGKUNGAN
STBM Desa
Limbah B3 Kegiatan
TP2 Pestisida Toko
Penyuluhan Kesling Desa
Sanitasi Sekolah SD, SMP, SMA
Jajanan / Kantin Sekolah Sekolah
Inspeksi Tempat-Tempat Umum TTU
 Inspeksi Tempat Makan Dan Minum TPM
IKL TTU dengan sanitarian Kit TTU
IKL TPM dengan sanitarian Kit TPM
IKL Sampel Air dengan Sanitarian Kit Rumah Tangga
Sosialisasi Damiu TTU
Sosialisasi Leader Pangan TP2M
Pengambilan Sampel air + H2S Desa
Air Bersih yang memnuhi syarat kesehatan Rumah
Air Minum yang memenuhi syarat Bakteriologis Depo
Desa SBS / ODF Desa
Keluarga menggunakan jamban sehat Rumah
Pengawasan Rumah Sehat Rumah
TTU yang memenuhi Syarat TTU
TPM yang memenuhi Syarat TPM
Amda / UKL - UPL / DELH, DPLH yang memenuhi kriteria Puskesmas
IV GIZI
Bayi Baru Lahir Mendapat IMD Bayi
Bayi Yang di beri ASI ekslusif Bayi
Cakupan Pelayanan Anak Balita Balita
Balita yang mempunyai buku KIA / KMS Balita
Balita yang ditimbang Berat Badannya Balita
Balita ditimbang yang naik berat badannya ( N ) Balita
Pemberian Vitamin A Bayi ( 6-11 bln ) Bayi
Pemberian Vitamin A Balita ( 12-59 bln ) Balita
Ibu Hamil dapat TTD min 90 tablet Ibu Hamil
Ibu Nifas dapat Vit A Ibu Hamil
BBLR Bayi
Balita ditimbang yang tidak naik berat badannya ( T ) Balita
Balita 2 T Balita
Balita BGM Balita
Balita Kurus dapat PMT Balita
Ibu Hamil Anemia Ibu Hamil
Ibu Hamil KEK dapat PMT Ibu Hamil
P2
V Pemberian Imunisasi dasar lengkap Bayi
Pelayanan Imuisasi Lanjutan Baduta ( DPT ) Baduta
Pelayanan Imunisasi Lanjutan Baduta ( Campak ) Baduta
Pelayanan Imunisasi HB0 Bayi
Pelayanan Imunisasi BCG Bayi
Pelayanan Imunisasi DPT 1 + HIB 1 + HB 1 Bayi
Pelayanan Imunisasi DPT 2 + HIB 2 + HB 2 Bayi
Pelayanan Imunisasi DPT 3 + HIB 3 + HB 3 Bayi
Pelayanan Imunisasi Polio 4 Bayi
Pelayanan Imunisasi Campak Bayi
Sweeping Imunisasi Bayi dan Balita Balita
Pelaksanaan BIAS Anak
Desa UCI Desa
Pelayanan TT WUS 15-39 th WUS
Pelaksanaan Surveillence Epidemiologi Potensi KLB Kegiatan
 Ketetapan waktu Pelaporan W2 SKDR Kegiatan
Respon Alert SKDR Kegiatan
Penemuan semua kasus TBC Jiwa
Angka Penjaringan Suspec Jiwa
Keberhasilan Pengobatan BTA Positif Pasien
Proporsi BTA Positif dibanding semua kasus Pasien
Pelayanan Kesehatan orang dengan TB Pasien
Penemuan Kasus Penderita TB BTA Positif Pasien
Kasus Diare yang ditangani Pasien
Penemuan Balita dengan Pnemonia yang ditangani Balita
Penderita Kusta yang ditangani Pasien
Deteksi Dini Penyakit Kusta Di Masyarakat Pasien
Penderita DBD yang ditangani Pasien
Desa yang melaksanakan kegiatan Posbindu PTM Desa
Pelayanan Kesehatan Usia Produktif ( Screnning 15 - 59 th ) Jiwa
Pelayanan Kesehatan Penderita Hipertensi Pasien
Pelayanan Kesehatan Penderita dengan Diabetes Pasien
Pelayanan Kesehatan orang dengan resiko HIV Pasien
Pelayanan Kesehatan orang terinfeksi HIV / AIDS Pasien

UKM PENGUSILA
I Pembinaan Kelompok Lansia Posyandu
Pelayanan Kesehatan Lansia Lansia
Pelayanan Home Care Lansia Desa
Skrining Lansia Lansia
KESEHATAN JIWA
II Kunjungan gangguan jiwa baru dan lama ODGJ
Jumlah kasus gangguan jiwa yang terlayani ODGJ
UKS
III Penjaringan Anak sekolah kelas 1 Sekolah
Penjaringan Anak sekolah kelas 7, 10 Sekolah
Pemeriksaan berkala peserta didik Sekolah
Pembinaan UKS, Dokter Kecil dan KKR Sekolah
UPAYA KESEHATAN MATA
IV Katarak > 3/60 Pasien
Katarak ≤ 3/60 Pasien
KESTRAD
V Pembinaan TOGA dan Pemanfaatannya pada masyarakat Kegiatan
KESJAOR
VI Pengukuran Kebugaran Jasmani Jiwa
Pekerja Sakit yang dilayani Jiwa
Kasus Alibat Kecelakaan Kerja pada pekerja Jiwa
Jemaah Haji yang diperiksa kebugaran jasmani Jemaah
Pelaksanaan kesehatan olahraga bagi anak SD Sekolah
P2
Penamganan KIPI Kasus KIPI
KLB di tangani < 24 Jam Kasus KLB
Penemuan Kasus AFP usia < 15 tahun Kasus AFP
UPAYA KESEHATAN PER Pelayanan Rawat Jalan Jiwa
Pelayanan Rawat Inap Jiwa

PELAYANAN KEFARMASI Cakupan Pelayanan Anak Balita Kegiatan

Pengambilan obat ke Kabupaten Kegiatan

PELAYANAN LABORATORPemeriksaan HB pada ibu hamil Bumil

Pemeriksaan Trombosit tersangka DBD Pasien
Pemeriksaan Darah Malaria Pasien
Pemeriksaan sediaan darah pada penderita Malaria Pasien
Pemeriksaan Sputum TB Pasien