MENU

No UPAYA KESEHATAN JENIS PELAYANAN JENIS KEGIATAN

1 2 3 4
paya Penurunan AKI, AKB
Surveilans dan Tata laksana
1 dan Percepatan Perbaikan
Kesehatan Ibu dan Anak
Gizi Masyarakat pelayanan kesehatan ibu hamil

Pelayanan kesehatan ibu

bersalin

Pelayanan Kesehatan Bayi Baru

Lahir
Pelayanan Kesehatan Balita
pelatihan
 MENU PROGRAM KESGAZI BOK PUSKESMAS
TAHUN ANGGARAN 2023
BENTUK KEGIATAN SASARAN RINCIAN KEGIATAN
5 6 7
Pengadaan formulir kartu
ibu,kohort, form pelaporan, dan
Formulir dan ATK ATK

Sweping K1 khusus desa dg cakupan Dokter PKM, Bikoor dan Dansa

rendah melakukan seweping K1 di desa

Sweping K6 khusus desa dg cakupan Dokter PKM, Bikoor dan Dansa

rendah
Pemantauan ibu hamil resti
Supervise fasilitatif
melakukan seweping K6 di desa
Bidan desa melakukan
pemantauan bumil resti
Bikor melakukan Supervise
fasilitatif pd dansa dan BPM

B'ikor melaksanan Pertemuan

konsultatif terkait hasil Sufas
Pertemuan konsultatif dengan BPM dan Dansa
Bikor Pembinaan aspek
Pembinaan aspek manajemen manajemen pd dansa

Bikor melakukan pembinaan pd

Pembinaan kelas ibu hamil/kelas ibu kegiatan kelas ibu hamil dan kelas
balita ibu balita du desa

bidan desa melakukan

Pemantauan dan Pemberian pemantauan pada bumil kek di
PMTbumil KEK desa

Formulir Pengadaan formulir partograf

Refresing kegawat daruratan Pertemuan refresing bagi dokter

maternal pkm, bidan desa dan BPM

Pengadaan formulir pemeriksaaan

fisik bayi baru lahir, formulir
formulir bayi Baru lahir MTBM

Register Kohort Bayi Pengadaan register Kohort bayi

Rujukan pertolongan kasus Pelayanan kegawat darurata n

komplikasi pada bayi baru lahir (jika neonatal Biaya transport
diperlukan) petugas/BBM

Refresing tatalkssana
kegawatdaruratan neonatal
pengiriman sample SHK ke dinkes
pengadaan Formulir
Refresing SDIDTK
Register Kohort bayi
perjadin petugas gizi
Refresing pemantauan
pertumbuhan balita bagi kader dan bidan desa
bidan desa
Pengadaan PMT/Formula
penelusuran kasus kematian ibu dan pengumpulan OVP,OVM
Bayi
Pertemuan refresing bagi diokter
pkm, bidan desa dan BPM dalam
penanganan manajemen Asfiksis
dan BBLR
transport petugas mengirimkan
sample SHK
pengadaan formulir DDTK,MTBS
Pertemuan refresing bagi bidan
desa dan guru PAUD
Pengadaan Register Kohort Balita
Melakukan rujukan secara tepat
sesuai dengan kebutuhan atau
permasalahan kesehatan balita
yang ditemukan, ke fasilitas
pelayanan kesehatan lanjutan yang
mampu menangani
Pengukuran TB dan BB balita
(bulan penimbangan )
Validasi data
Entry data hasil pengukuran pada
aplikasi eppbgm
Pemnatauan pemberian PMT
balita kurus
Swaping balita tidak menimbang,
hanya desa dg cakupan rendah
Pembinaan TPG ke Posyandu
pelacakan faktor determinan
Ambil vit A dan Fe
ambil PMT ke dinas
Pertemuan Refresing pemantauan
pertumbuhan balita bagi kader dan
Investigasi kasus gizi buruk
Pemantauan kasus gizi buruk
Pembelian PMT/ formula pada Gizi
buruk

kalakarya MTBS di Puskesmas
pendampingan kegawat daruratan
matenal neonatal untuk 15 PKM
rawat inap
puskesmas memfasilitasi kegiatan
kalakarya MTBS (konsumsi dan
transport peserta) kecuali narsum
sudah teranggarkan dari BOK UKM
Kabupaten
puskesmas memfasilitasi kegiatan
pendampingan gadar matneo
dengan (konsumsi dan transport
peserta ) kecuali narsum sudah
teranggarkan dari BOK UKM
Kabupaten
RINCIAN KEGIATAN SATUAN HARGA SATUAN
8 9 10
 MENU

No UPAYA KESEHATAN JENIS PELAYANAN JENIS KEGIATAN

1 2 3 4
usaha kesehatan sekolah dan
1 uks Pelayanan Kesehatan Pada Usia
remaja
Pendidikan Dasar

peningkatan peran serta

masyarakat
 MENU PROGRAM KESGAZI BOK PUSKESMAS
TAHUN ANGGARAN 2023
BENTUK KEGIATAN SASARAN RINCIAN KEGIATAN
5 6 7

Pelaksanaan Skrining Kesehatan Transport petugas ke sekolah

dalam rangka skrening kesehatan

Transport petugas ke sekolah

dalam rangka pemberian TTD
pemantauan TTD Rematri Rematri

pembinaan dan penyuluhan Transport petugas ke sekolah

dalam pembinan dan penyuluhan
di sekolah

Rekapitulasi Hasil skrining Pengadaan formulir rekapitulasi di

kesehatan (Penjaringan Kesehatan sekolah/lua r sekolah dan di
dan Pemeriksaan Berkala Puskesmas
pertemuan penguatan UKS tk
Pertemuan Lintas sector Kecamatan

pelatihan guru UKS paket meeting tingkat puskesmas

dapat dilakukan saat kunjungan

pembinaan di sekolah agar
terpenuhi standar 10% dari jumlah
pelatihan dokter kecil sasaran / murid di sekolah

dapat dilakukan saat kunjungan

pembinaan di sekolah agar
terpenuhi standar 10% dari jumlah
pelatihan konselor sebaya sasaran / murid di sekolah
pembinaan posyandu remaja transport petugas ke dessa
RINCIAN KEGIATAN SATUAN HARGA SATUAN
8 9 10
 MENU

No UPAYA KESEHATAN JENIS PELAYANAN JENIS KEGIATAN

1 2 3 4

1 Pelayanan Kesehatan Pada Usia

Lanjut
 MENU PROGRAM KESGAZI BOK PUSKESMAS
TAHUN ANGGARAN 2023
BENTUK KEGIATAN SASARAN RINCIAN KEGIATAN
5 6 7

Formulir Pengadaan Formulir GDS,

AMT,ADL,P3K
Skrining Kesehatan Lansia transport petugas ke desa
pertemuan lintas sektor penguatan program lansia tk
kecamatan
monev cargiver , posyandu lnsia
perjadin ke desa
RINCIAN KEGIATAN SATUAN HARGA SATUAN
8 9 10
 MENU PROGRAM
TAHUN A
No UPAYA KESEHATAN JENIS PELAYANAN JENIS KEGIATAN BENTUK KEGIATAN
1 2 3 4 5

PKPR Pendataan jumlah

remaja di setiap desa
sosialisasi kader
posyandu remaja
pembinaan kader
posyandu remaja
Penjaringan kesehatan
remaja

Penyuluhan kesehatan
Pengadaan raport
kesehatan
Pelaporan dan
pencatatan
MENU PROGRAM KESGAZI BOK PUSKESMAS
TAHUN ANGGARAN 2023
SASARAN RINCIAN KEGIATAN
6 7 8

remaja usia 13
sampai 18 tahun
kader posyandu
remaja
kader posyandu
remaja
remaja usia 13 - transport ptgs PKPR ke desa ( 2 or x ∑ desa ) x 2 kl
sampai 18 tahun
remaja usia 13 - transport ptgs PKPR ke desa ( 2 or x ∑ desa ) x 2 kl
sampai 18 tahun
remaja usia 13
sampai 18 tahun
remaja usia 13
sampai 18 tahun
SATUAN HARGA SATUAN
9 10

OH 75,000

OH 75000