FORMAT LAPORAN GIF INTEGRASI PTM UPT PUSKESMAS GUNUNGSARI KOTA CIREBON
BULAN / TAHU: …………………………………………………………
GANGGUAN INDERA TGL GANGGUAN PENGELIHATAN GANGGUAN PENDENGARAN PEMERIKSAA NAMA PASIEN NIK TANGGAL LAHIR ALAMAT EDUKASI N MATA TELINGA TELINGA MATA KIRI RUJUK RUJUK KANAN KANAN KIRI