Anda di halaman 1dari 1

CEKLIST SUSUNAN LAPORAN KEGIATAN HIPPA

PERSYARATAN TAHAP 1
Petunjuk Keterangan
No Uraian Kegiatan
Juknis Ada Tidak Ada
Format Surat Usulan Perbaikan Jaringan Irigasi, Rehabilitasi Jaringan Irigasi
1 Format : 1
atau Peningkatan Jaringan Irigasi P3-TGAI
2 Format Berita Acara Sosialisasi P3-TGAI di Tingkat Penerima P3-TGAI Format : 2
Lampiran
•• Daftar Hadir
Format : 2
 
Lampiran
•• Dokumentasi (Foto Landscape Minimal 3 foto) asli/warna
Format : 2
3 Format Berita Acara Musyawarah Desa I Format : 3
Lampiran
•• Daftar Hadir
Format : 3
 
Lampiran
•• Dokumentasi (Foto Landscape Minimal 3 foto) asli/warna
Format : 3
4 Format Surat Usulan Calon Penerima P3-TGAI Format : 4
Lampiran
•• SK Akta Notaris, Bupati atau Kemenkumham P3A/GP3A/IP3A (Foto Copy)
Format : 4
Lampiran
•• Buku Rekening P3A/GP3A/IP3A (Foto Copy Beserta Saldo Awal)
Format : 4
•• Data pengalaman dan kompetensi P3A/GP3A/IP3A dalam melaksanakan Lampiran
  pekerjaan perbaikan jaringan irigasi, rehabilitasi jaringan irigasi atau peningkatan Format : 4
jaringan irigasi; Bila Ada
Lampiran
•• Kelengkapan KTP Pengurus Susunan P3A/GP3A/IP3A (Foto Copy)
Format : 4
Lampiran
•• SK Kepala Desa (Foto Copy)
Format : 4
Format Surat Pernyataan Kesediaan Melaksanakan Kegiatan P3-TGAI Secara
5 Format : 5
Swakelola
Format Surat Pernyataan Siap Melaksanakan Kegiatan P3-TGAI Secara
6 Format : 17
Swakelola
7 Format Berita Acara Pelaksanaan Musyawarah Desa II Format : 7
Lampiran
•• Daftar Hadir
Format : 7
 
Lampiran
•• Dokumentasi (Foto Landscape Minimal 3 foto) asli/warna
Format : 7
8 Format Rencana kerja P3A/HIPPA/GHIPPA(RKP3A/RKHIPPARK/GHIPPA) Format : 8
Format
  •• Spesifikasi Teknis
Tambahan
Format
  •• Kerangka Acuan Kerja (KAK)
Tambahan
9 Format Sket Lokasi Format : 9
Lampiran
  •• Peta Desa (Tambah Titik Koordinat Lokasi)
Format : 9
Lampiran
  •• Papan Nama Pekerjaan (Foto Landscape)
Format : 9
10 Format Perhitungan Volume 100% dan 70% Format : 10

11 Format Rencana Anggaran Biaya (RAB) 100% dan 70% Format : 11

12 Format Rencana Pengunaan Dana (RPD) 100% dan 70% Format : 19

13 Format Harga Satuan Bahan/Material Format : 12


Lampiran
  •• Format Hasil Survei Material (Foto Copy)
Format : 12
14 Format Analisa Harga Satuan Format : 13

15 Format Jadual Pelaksanaan Kegiatan P3-TGAI Format : 14

16 Format Surat Permohonan Pencairan Dana Tahap I Format : 18

17 Format Perjanjian Kerja Sama (PKS) (Balai) Format : 16

18 Format Pakta Integritas (Balai) Format : 15

19 Surat Perintah Mulai Kerja (SPMK) (Balai) Balai

20 Format Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak (SPTJM) (Balai) Format : 21

Anda mungkin juga menyukai