No Buku : ……...

Nama CJH : ………

PEMERINTAH KABUPATEN SIDOARJO

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SEDATI
Jl. Raya Senopati No. 3-7, Betro – Sedati – Sidoarjo, KodePos 61253
Telp. ( 031) 8917452
Email : pelayananpkmsedati@gmail.com

Sedati,

Nomor : Kepada,
Sifat : Yth. Bpk/Ibu Kepala SMP/MTs,SMA/SMK/MA
Lampiran : Di
Perihal : Pertemuan Guru UKS TEMPAT

Dalam rangka persiapan pemeriksaan siswa didik oleh petugas Puskesmas

dengan ini kami mengharap bapak ibu untuk menghadirkan 1 satu orang guru
UKS/M untuk mengikuti kegiatan tersebut dengan tetap menjalankan protokol
kesehatan dengan memakai masker .
Adapun kegiatan tersebut akan dilaksanakan pada :
Hari : Jumat
Tanggal : 2 September 2022
Waktu : 08:00 sampai selesai
Tempat : Aula Puskesmas Sedati
(Jl. Senopati 3-7 Betro – Sedati - Sidoarjo. Telp 8917452)
Demikian undangan ini, atas kehadirannya kami ucapkan terimakasih.

KEPALA PUSKESMAS SEDATI

drg. FAUZI BASALAMAH

Pembina Tk.I
NIP. 197004192001041001

Tembusan:
1. Ketua TP UKS/M kecamatan Sedati
2. Ketua Pengawas Pendidikan Dasar dan Menengah
3. Pengawas Madrasah
4. Arsip
No Buku : ……...
Nama CJH : ………

JUMLAH PERMINTAAN KADER YANG DIKIRIM

Jumlah
No Nama Sekolah kader KETERANGAN
1 SMPN 1 SEDATI 3  
2 SMPN 2 SEDATI 3  
3 MTs NURUL HUDA 3  
4 SMP PGRI 7 SEDATI 3  
5 SMP PLUS ARRAUDHOH 3  
6 SMP ASA CENDEKIA 3  
7 SMP DARMAWANITA 2  
8 SMP HASYIM ASYARI 3  
9 SMP WACHID HASYIM 3  
10 SMP HANGTUAH6 EXCELENT 3  
11 SMA SENOPATI 2  
12 SMK SENOPATI 2  
13 SMK PENERBANGAN 3  
14 SMA WACHID HASYIM 2  
15 MA NURUL HUDA 2  
  TOTAL 40