SS Yea bate © Rap (4) KUISIONER PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF 7: KARAKTERISTIR DEMOGRAFI To Responden some SA delim Joven “Alarsat Respondon eae ; Nama Tor : AT] Umar Tbe 0. Tidak pemah ekalh L Tidaktamat SD lind ‘Pendidikaa Terakhir Ibu 2. Tamat SLTP atau Sederajat 3, Tamat SLTA stu Sedergjt 4_TamatPerguruaTingpiD3 1 Tidak bekega/IRT 2 ‘Bekerja (lanjut no.3) a3 skerjaan 3. Pegawai Negeri aa 4 Pegawai Swasta s Wiraswasta 6 Lain-ain, sebutkan.. TD PRAKTIK PEMBERIAN AST EKSKLUSIF ; aa 1 Paskesmas i | Dimana anak terakhir ibu dilahirkan? Palos ap, Sono iat ae a 3. Lain, sebuthin. un. =| os Tidak (Lanjut 89) B2 | Apakah anak ibu saat ini masih menyusui? Etta BB cah diberi ja? 1: Ye “Apakah diberi AST saja ane ps | Umur berapa anak ibu tidak menyusui 6 YM butan lagi? ‘ps | Sampai umur berapa anak ibu hanya diberi eae ASI saja? ‘ps | Umur berapa anak ibu diberi makanan Iain? 7 | Apa alasan ibu, memberikan makanan : selain asi? Bs | Pada saat lhir, apakah anak ibu lan 1. Tidak (Lanut B9) menyusui? ae 2. Ya(Lanjut BIO} B9 | Berapa lama anak ibu baru menyusui? Ya jam setelah ahr ‘to | Stelah Iahir apa anak diberi makanan atau 1. Tidak : ‘iminuman lain sebelum menyusui? © Ya, sebuttan. fe Bit__| Adakah vitamin yang diberikan untuk 1 Tidak # anak ibu sebelum atau sesudah menyusui? eee Gao)‘Apa AST yang pertama diberikan Tidak, BI2 . (Collustrum) kepada bayi? 2 va ‘Apakah setelah anak ibu lahir, dilakukan pis | IMD2%anak ditelungkupkan diantara 1 Tidak payudara ibu) 2 Ya(Lanjut B) ‘C. PENGETAHUAN IBU TENTANG ASI ATAU MENYUSUT cy | Menurut anda, Apakah Air Susu Ibu (ASI) Lt ‘mengandung zat-zat gizi yang lengkap 2 Ya sesuai kebutuhan bayi? ‘Menurut anda, Apakah susu formula | (C2 | mempunyai kandungan yang sama dengan ies Air Susu Ibu (ASI)? c3__| Menurut anda, Apakah AST mengandung feed zat kekebalan yang melingdungi bayi dari 2 Yay, penyakit? “cane | Memurut anda; Apakah susu formula dapat- cna ‘melindungi bayi dari penyakit karena DYE ‘mengandung zat kekebalan? C5 | Menurut anda, Apakah menyusui dengan 1 Tidak ASI dapat meningkatkan kecerdasan bayi? 2 vey cg _ | Menurut anda, Apakah ASI lebih ampuh a melindungi bayi dari alergi dibanding 2 Ye dengan susu formula? Menurut anda, Apakah pemberian ASI aay C7 | ekslusif dapat membantu pengaturan jarak 2%. US) kelahiran’? cq_| Menurut anda, Apakah Ibu yang menyusui fe ASI ekslusif mencegah terjadi kanker 2 vv | payudara? | Menurut anda, Apakah Ibu yang menyusui 1 Tee ASI ekslusif mengurangi resiko terkena 2 va kanker payudara? Menurut anda, Apakah kolustrum adalah C10 | ASI yang pertama keluarsetelah rh ‘melahirkan?cir | Menurut anda, Apakah kolostrum re ‘mengandung antibodi dan mempunyai 2 Yav cefek membersilkan usus bayi? ‘Menurut anda, Apakah menyusui dengan C12. | Ast kepada bayi akan memberikan kasih a we | sayang? ‘Menurut anda, Apakah ibu yang menyusui C13 | jebih cepat perdarahan berhenti pasca a a persalinan? cig | Menurut anda, Apakah inisiasi menyusui 1 Tide dini dilakukan pada saat bayi dilahirkan 2 Ya diletakkan pada perut ibu? C15" | Menurut anda, Apakah Inisiasi menyusui 1, Tidak -dini memberikan kemungkinan untuk ibu 2 Ya memberikan asi ekslusif pada bayinya? D,SIKAP IGT D1__| Apakah ibu bersedia memberikan ASI saja 1 Tidak ‘kepada bayinya. sampai berumur 6 bulan? 2, Ya (Canjut B3) J D2__ | Apakab ibu bersedia menyusui bayinya 1. Tidak ___| sampai berumur.2 tahun? = anit nay eS 1p3_ | Apakah ibu akan memberikan makanan on pendamping ASI setelah anak berumur 6 2. Ya(Lanjut 3) bulan? Apakah ibu akan memberikan susu 1 Tidak / D4 | formula pada bayinya sebelum anak 2 Ya(Lanjut B3) berumur 6 bulan? tps _ | Apaka ibu menganggap ASI eb baik 1 ae ) diberikan dibanding susu formula pada 2 Ya(LanjutB3) bayinya sebelum berumur 6 bulan’