No Data obyek dan data subyktif Kemungkinan penyebab Masalah 1 Ds: pasien mengatakan “merasakan sesak napas“. Ketidakmampuan ginjal mengekresi air dan Kelebihan volume cairan natrium Do: pasien acites minum 1000cc urin yang dikeluarkan 250 cc kaki odem ronchi +/+ RR 24x/menit
2 Toksik uremik Perubahan nutrisi kurang dari kebutu Do : tubuh pasien lemah bibir kering nafsu makan berkurang mata cekung turgor kuli tidak baik HD 1x dalam 5 hari BB sebelum HD: 71 kg, BB sesudah HD : 71 kg Halil Lab tanggal 15-05-2011: Ureum: 176,2 Kreatin:20,2 Natrium:132,3 Kalium:6,37 Ds:-
Do: pasien tidak bisa berorientasi dengan ruangan, tempat dan orang Perubahan mental Pola pikir 3 pasien tidak dapat membedakan antra perawat dan keluarga pasien tidak mengetahui sedang berada di HD