SYARAT-SYARAT KHUSUS KONTRAK (SSKK)

Nama Paket Pekerjaan : Rekonstruksi Jalan, Drainase dan Bangunan Pengaman Jalan Perbatasan
Nagori Togu Domu Nauli dan Kec. Haranggaol Horisan, Kecamatan Dolok
Pardamean

Pasal
dalam Ketentuan Data
SSUK
4.1 & Korespondensi Alamat Para Pihak sebagai berikut:
4.2
Satuan Kerja Pejabat yang Berwenang untuk Menandatangani
Kontrak : Badan Penanggulangan Bnecana Daerah Kabupaten
Simalungun
Nama : .................. (nama PPK sesuai Surat Perjanjian)
Alamat : Kompleks Perkantoran SKPD Simalungun – Pamatang
Raya
Website : -
e-mail : -
Faksimili : -

Penyedia : PT/CV. ........... (penyedia sesuai Surat Perjanjian)

Nama : ..........
Alamat : ..........
e-mail : ..........
Faksimili : ..........

4.2 & Wakil Sah Para Wakil Sah Para Pihak sebagai berikut:
5.1 Pihak
Untuk Pejabat yang Berwenang untuk Menandatangani Kontrak :
Direksi Lapangan yang terdiri dari :
1. Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan (PPTK)
Berdasarkan Surat Keputusan Bupati Simalungun Nomor : .........
tanggal ....... tentang ............ (SK Pengangkatan PPTK)
2. Pengawas Pekerjaan BPBD dan Dinas Teknis dari Dinas Pekerjaan
Umum Kab. Simalungun Berdasarkan Surat Keputusan Bupati
Simalungun Nomor : ......... tanggal ....... tentang ............ (SK
Pengangkatan Pengawas Lapangan)

Untuk Penyedia :
Nama : .......... (nama yang ditunjuk penyedia)
Jabatan : Kepala Proyek/ Manajer Proyek (untuk kualifikasi
menengah) atau Pelaksana Lapangan (untuk
kualifikasi kecil)
Berdasarkan surat .......... nomor ..........
(surat pengangkatan wakil sah penyedia)

14.2 Pengawasan Pengawasan pekerjaan dilakukan oleh :

Pelaksanaan
Pekerjaan 1. Penyedia Jasa (Konsultan Pengawas) :
PT./CV. ........... sesuai dengan kontrak No. ........ tanggal ..........
(Kontrak Konsultan Pengawas)

2. Direksi Lapangan sebagai wakil sah Pejabat yang Berwenang untuk

Menandatangani Kontrak
6.3.b & Pencairan Jaminan dicairkan dan disetorkan pada Kas Daerah kabupaten
6.3.c Jaminan Simalungun
44.4 &
44.6
27.1 Masa Masa pelaksanaan pekerjaan selama : 120 (seratus dua puluh) hari
Pelaksanaan kalender (sesuai KAK)
terhitung sejak tanggal mulai kerja yang tercantum dalam SPMK.

27.4 Masa Tidak ada bagian pekerjaan (bagian kontrak)

Pelaksanaan
untuk Serah
Terima Sebagian
Pekerjaan
(Bagian Kontrak)

33.8 Masa Masa Pemeliharaan selama 180 (seratus delapan puluh) hari
Pemeliharaan kalender terhitung sejak tanggal Penyerahan Pertama Pekerjaan
(PHO)

33.19 Serah Terima Dalam Kontrak ini tidak diberlakukan serah terima pekerjaan
Sebagian sebagian atau secara parsial
Pekerjaan
(Bagian Kontrak)

33.22 Masa Masa pemeliharaan setiap bagian pekerjaan dimulai sejak serah
Pemeliharaan terima bagian pekerjaan hingga tanggal Penyerahan Pertama
untuk Serah Pekerjaan (PHO)
Terima Sebagian
Pekerjaan
(Bagian Kontrak)

35.1 Gambar As Built Gambar As Built dan Pedoman Perawatan/ Pemeliharaan diserahkan
dan Pedoman paling lambat sebelum tanggal Penyerahan Pertama Pekerjaan (PHO)
Pengoperasian
dan Perawatan/
Pemeliharaan

38.7 Penyesuaian Penyesuaian harga tidak diberikan.

Harga

45.b Pembayaran Batas akhir waktu yang disepakati untuk penerbitan SPP oleh Pejabat
Tagihan yang Berwenang untuk Menandatangani Kontrak untuk pembayaran
tagihan angsuran adalah 30 (tiga puluh) hari kerja terhitung sejak
tagihan dan kelengkapan dokumen penunjang yang tidak
diperselisihkan diterima oleh Pejabat yang Berwenang untuk
Menandatangani Kontrak.

49.(i) Hak dan Hak dan kewajiban penyedia lainnya selain yang disebutkan dalam
Kewajiban SSUK pasal 49.(1) :
Penyedia 1. Penyedia dan Subkontraktor berkewajiban atas biaya sendiri
untuk mengikutsertakan Tenaga Kerja Konstruksinya pada
program Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS) Kesehatan
sesuai dengan Peraturan Bupati Simalungun No. 39 Tahun 2021
tentang Penyelenggaraan dan Pengenaan Sanksi Administratif
bagi pemberi Kerja Selain Penyelenggara Negara dalam Program
Jaminan Sosial di Kabupaten Simalungun
2. Penyedia berkewajiban untuk melunasi Pajak Bahan Galian
Golongan-C sesuai dengan Surat Keputusan Bupati Simalungun
No. 188.45/899-2001 untuk bahan galian jenis :
a. Pasir, Tanah Urug dan Tanah liat
 b. Andesit, meliputi jenis bahan seperti : kerikil, batu
kali/koral, batu gunung dan batu lainnya sepanjang tidak
mengandung unsur mineral lainnya.
c. Sirtu
d. Dolomit
e. Batu Kapur dan Batu Apung.

3. Penyedia berkewajiban untuk melunasi Restribusi Pelayanan

Persampahan/ Kebersihan sesuai dengan Peraturan Daerah Kab.
Simalungun Nomor 29 tahun 2001 tentang Restribusi Pelayanan
Persampahan/ Kebersihan dan Surat Keputusan Bupati
Simalungun Nomor 188.45/2735-DPKP tentang Restribusi
Pelayanan Pasar dan Kebersihan/ Persampahan sebesar 2o/oo
(dua perseribu) dari nilai proyek.

56.3 Tindakan Tindakan lain oleh Penyedia yang memerlukan persetujuan Pejabat
Penyedia yang yang Berwenang untuk Menandatangani Kontrak adalah :
Mensyaratkan - Tindakan/ kebijakan dalam pelaksanaan pekerjaan yang akan
Persetujuan mengganggu aset pemerintah dan kepentingan publik.
Pejabat yang
berwenang
untuk
Menandatangani
Kontrak

56.3 Tindakan Tindakan lain oleh Penyedia yang memerlukan persetujuan Pengawas
Penyedia yang Pekerjaan adalah:
Mensyaratkan 1. Memulai/ melanjutkan tiap tahapan pekerjaan yang harus
Persetujuan mendapat ijin untuk melanjutkan setelah tahapan pekerjaan
Pengawas sebelumnya diperiksa dan disetujui oleh pengawas pekerjaan.
Pekerjaan 2. Melanjutkan tahapan pekerjaan setelah perintah perbaikan atas
cacat mutu telah dilaksanakan dan disetujui oleh pengawas
pekerjaan.

58 Kepemilikan Penyedia diperbolehkan menggunakan salinan dokumen dan piranti

Dokumen lunak yang dihasilkan dari Pekerjaan Konstruksi ini dengan
pembatasan sebagai berikut :
1. Hanya untuk keperluan pekerjaan yang tersebut dalam kontrak.
2. Penyedia jasa tidak diperkenankan menggunakan dokumen
kontrak dan dokumen lain yang berisi informasi terkait dengan
kontrak diluar keperluan dari pelaksanaan kontrak, kecuali lebih
dahulu mendapat persetujuan tertulis dari Pejabat yang
Berwenang untuk Menandatangani Kontrak.

65 Fasilitas PPK akan memberikan fasilitas berupa :

1. penyediaan ruangan terkait rapat-rapat koordinasi terkait
Pekerjaan Konstruksi.
2. Fasilitas lain yang dianggap perlu untuk kelancaran pelaksanaan
pekerjaan sepanjang mampu disediakan oleh Pejabat yang
Berwenang untuk Menandatangani Kontrak.

66.1.(h) Peristiwa Termasuk peristiwa kompensasi yang dapat diberikan kepada

Kompensasi penyedia adalah :
Tidak ada peristiwa kompensasi lainnya yang diberikan kepada
Penyedia selain yang ditetapkan dalam SUKK.
70.1.(e) Besaran Uang Uang muka diberikan paling tinggi sebesar 30% (tiga puluh persen)
Muka dari harga kontrak

70.2.(d) Pembayaran Pembayaran prestasi pekerjaan dilakukan dengan cara BULANAN

& Prestasi
70.2.(e) Pekerjaan Pembayaran angsuran prestasi pekerjaan memperhitungkan :
1. Pengembalian uang muka (jika ada)
dihitung sebesar persentase uang muka yang telah diberikan
dikali besar angsuran pembayaran. Pengembalian uang muka
harus lunas pada saat pembayaran angsuran terakhir.
2. Pajak Pertambahan Nilai (PPN) sesuai aturan yang berlaku.
3. Pajak Penghasilan (PPh) sesuai aturan yang berlaku.

Dokumen penunjang yang disyaratkan untuk mengajukan tagihan

pembayaran prestasi pekerjaan :
1. Laporan-laporan pelaksanaan pekerjaan
2. Asbuilt Drawing
3. Quantity report dan mutual check pelaksanaan pekerjaan
4. Foto dokumentasi pelaksanaan/ pemeliharaan.

70.3.(e) Pembayaran Tidak ada besaran pembayaran bahan dan/atau peralatan yang
Bahan dan/ atau menjadi bagian permanen dari pekerjaan utama (material on site)
Peralatan (on
site)

70.4.(c) Denda Akibat Untuk pekerjaan ini besar denda keterlambatan untuk setiap hari
Keterlambatan keterlambatan adalah 1/1000 (satu perseribu) dari harga kontrak
yang tercantum dalam kontrak dan belum diserahterimakan.

78.2 Umur Konstruksi a. Bangunan Hasil Pekerjaan memiliki Umur Konstruksi selama 10
dan (sepuluh) tahun sejak Tanggal Penyerahan Akhir Pekerjaan.
Pertanggungan
terhadap b. Pertanggungan terhadap Kegagalan Bangunan ditetapkan
Kegagalan selama umur konstruksi sejak Tanggal Penyerahan Akhir
Bangunan Pekerjaan.

Pamatang Raya, ..................

Untuk dan atas nama Penyedia, Untuk dan atas nama

PT./CV................. Dinas PU. Kab. Simalungun,
PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN,

..................... ....................
Direktur/ Wakil Direktur NIP. ...............

Mengetahui :
PENGGUNA ANGGARAN/
KEPALA DINAS PU. KAB. SIMALUNGUN,

.......................
NIP. ...............
 LAMPIRAN A. SYARAT-SYARAT KHUSUS KONTRAK

1. DAFTAR HARGA SATUAN TIMPANG

No. Harga
Harga %
Mata Mata Satuan
Satuan Kuantitas Satuan Terhadap Ket.
Pemba Pembayaran Penawaran
HPS (Rp.) HPS
yaran (Rp.)

Catatan : didapatkan dari pokja pemilihan (apabila ada)

2. DAFTAR PEKERJAAN YANG DISUBKONTRAKKAN

Tidak ada pekerjaan yang disubkontrakkan

3. DAFTAR PERSONEL MANAJERIAL

Jabatan Pengalaman
Sertifikat
Nama Personel dalam Tingkat Kerja
No. Kompetensi Ket.
Manajerial Pekerjaan pendidikan Profesional
Kerja (SKK)
Ini (tahun)

4. DAFTAR PERALATAN UTAMA

Jenis Peralatan Merk/ Status

No. Kapasitas Jumlah Kondisi Ket.
Utama * Tipe Kepemilikan

Catatan :
- Jenis peralatan utama dan jumlah sesuai KAK
- Merk/ tipe, kapasitas, kondisi dan status kepemilikan berdasarkan dokumen penawaran
 LAMPIRAN B. SYARAT-SYARAT KHUSUS KONTRAK

BENTUK RENCANA KESELAMATAN KONSTRUKSI

Dokumen RKK akan dibahas dan disepakati pada saat Rapat Persiapan Pelaksanaan kontrak

................. RENCANA KESELAMATAN KONSTRUKSI

[digunakan untuk pelaksanaan pekerjaan
[Logo & Nama Perusahaan]
…………………………]

DAFTAR ISI
A. Kepemimpinan dan Partisipasi Pekerja dalam Keselamatan Konstruksi
A.1. Kepedulian pimpinan terhadap Isu eksternal dan internal:
A.2. Komitmen Keselamatan Konstruksi
B. Perencanaan keselamatan konstruksi
B.1. Identifikasi bahaya, Penilaian risiko, Pengendalian dan Peluang
B.2. Rencana tindakan (sasaran & program)
B.3. Standar dan peraturan perundangan
C. Dukungan Keselamatan Konstruksi
C.1. Sumber Daya
C.2. Kompetensi
C.3. Kepedulian
C.4. Komunikasi
C.5. Informasi Terdokumentasi
D. Operasi Keselamatan Konstruksi
D.1. Perencanaan dan Pengendalian Operasi
D.2. Kesiapan dan Tanggapan Terhadap Kondisi Darurat
E. Evaluasi Kinerja Keselamatan Konstruksi
E.1. Pemantauan dan evaluasi
E.2. Tinjauan manajemen
E.3. Peningkatan kinerja keselamatan konstruksi
 RENCANA KESELAMATAN KONSTRUKSI

A. Kepemimpinan dan Partisipasi Pekerja dalam Keselamatan Konstruksi

A.1 Komitmen Keselamatan Konstruksi

Penjelasan mengenai isi Komitmen Keselamatan Konstruksi poin (A.2) sesuai dengan format di
bawah ini:

PAKTA KOMITMEN KESELAMATAN KONSTRUKSI

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : ……………
Jabatan : ……………
Bertindak untuk : PT/ CV/ Firma/ atau lainnya ………… [pilih yang
dan atas nama sesuai dan cantumkan nama]
dalam rangka pengadaan ……… [isi nama paket] pada ……… [isi sesuai dengan nama
Pokja Pemilihan] berkomitmen melaksanakan konstruksi berkeselamatan demi
terciptanya Zero Accident, dengan memastikan bahwa seluruh pelaksanaan konstruksi:
1. Memenuhi ketentuan Keselamatan Konstruksi;
2. Menggunakan tenaga kerja kompeten bersertifikat;
3. Menggunakan peralatan yang memenuhi standar kelaikan;
4. Menggunakan material yang memenuhi standar mutu;
5. Menggunakan teknologi yang memenuhi standar kelaikan;
6. Melaksanakan Standar Operasi dan Prosedur (SOP); dan
7. Memenuhi 9 (sembilan) komponen biaya penerapan SMKK.

………… [tempat], ….. [tanggal] ………… [bulan] 20…. [tahun]

[Nama Penyedia]

[tanda tangan],
[nama lengkap]

A.2 Komitmen Keselamatan Konstruksi

..........................
B. Perencanaan keselamatan konstruksi

B.1. Identifikasi bahaya, Penilaian risiko, Pengendalian dan Peluang.

Tabel ContohFormat Tabel IBPRP*

Keterangan:
1. PPK mengisi kolom 1, 2 dan 3.
2. PPK mengisi kolom “uraian pekerjaan” dan “identifikasi bahaya” berdasarkan tahapan
pekerjaan.
3. Kolom “uraian pekerjaan” dan “identifikasi bahaya” yang diisi oleh PPK berdasarkan
tahapan pekerjaan, dimana penyedia jasa dapat menambahkan uraian pekerjaan dan
identifikasi bahaya dari yang sudah dicantumkan oleh PPK berdasarkan analisis Ahli K3
Konstruksi dan/atau Petugas Keselamatan Konstruksi.
4. Kolom 12, 13, 14, 15, dan 16, diisi berdasarkan kondisi pengendalian di lapangan atas
dasar penilaian Ahli K3 Konstruksi dan/atau Petugas Keselamatan Konstruksi, apabila
dinilai tidak ada yang diisikan, maka dapat ditulis "tidak ada" atau "n/ a".

B.2. Rencana tindakan (sasaran khusus & program khusus)

Tabel Contoh Format Tabel Sasaran Khusus dan Program Khusus

Pengendalian Sasaran Program

Risiko
No. (Sesuai Sumb Jadwal Bentuk Indikator Penang
Urai Tolok Uraian
Kolom Tabel er Pelaksan Monitor Pencapai gung
an ukur Kegiatan
6 IBPRP) Daya aan ing an Jawab

B.3. Standar dan peraturan perundangan

..........................

C. Dukungan Keselamatan Konstruksi

C.1. Sumber Daya

..........................

C.2. Kompetensi
..........................

C.3. Kepedulian
..........................
C.4. Komunikasi
..........................

Tabel. Contoh Jadwal Program Komunikasi

NO Jenis Komunikasi PIC Waktu Pelaksanaan

1 Induksi Keselamatan Konstruksi
(Safety Induction)
2 Pertemuan pagi hari
(safety morning)
3 Pertemuan Kelompok Kerja (toolbox
meeting)
4 Rapat Keselamatan Konstruksi
(construction safety meeting)

C.5. Informasi Terdokumentasi

..........................

D. Operasi Keselamatan Konstruksi

D.1. Perencanaan dan Pengendalian Operasi

..........................

Tabel Contoh Analisis Keselamatan Pekerjaan (Job Safety Analysis)

Nama Pekerja : [Isi nama pekerja]

Nama Paket Pekerjaan : …….
Tanggal Pekerjaan : …..s/ d……

Alat Pelindung Diri yang diperlukan untuk melaksanakan pekerjaan:

1 Helm/ Safety Helmet 4. Rompi Keselamatan/ Safety Vest
2 Sepatu/ Safety Shoes 5. Masker Pernafasan/ Respiratory
3 Sarung Tangan/ Safety Gloves 6. …. Dst.

Urutan Langkah Identifikasi Pengendalian Penanggung Jawab

Pekerjaan Bahaya

D.2. Kesiapan dan Tanggpan Terhadap Kondisi Darurat

..........................
E. Evaluasi Kinerja Keselamatan Konstruksi

E.1 Pemantauan dan Evaluasi

Tabel Contoh Jadwal Inspeksi dan Audit

Bulan Ke-
No Kegiatan PIC
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 Inspeksi Keselamatan
Konstruksi
2 Patroli Keselamatan
Konstruksi
3 Audit internal

E.2. Tinjauan Manajemen

..........................

E.3. Peningkatan Kinerja Keselamatan Konstruksi

..........................

Pamatang Raya, ..................

Untuk dan atas nama Penyedia, Untuk dan atas nama

PT./CV................. Dinas PU. Kab. Simalungun,
PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN,

..................... ....................
Direktur/ Wakil Direktur NIP. ...............