Dengan surat kuasa ini, saya sebagai Pemberi Kuasa akan memberikan kuasa kepada
suami saya sebagai Penerima Kuasa untuk melakukan pengambilan uang tunai
sebesar Rp 10.000.000 (sepuluh juta rupiah) pada akun rekening bank saya dengan
data sebagai berikut:
Surat kuasa ini dibuat dengan tanggung jawab secara penuh dari Pemberi Kuasa.
Demikianlah surat kuasa ini kami buat dengan sadar dan tidak adanya paksaan dari pihak
manapun. Semoga dapat digunakan dengan baik dan jujur sebagaimana mestinya.