2/2

TINDAK LANJUT TERHADAP UMPAN

BALIK DARI SARANA KESEHATAN
RUJUKAN YANG MERUJUK BALIK
No. Dokumen : 285/SOP/C.VII/
PWL/III/2017
SOP No. Revisi :0
Tanggal Tertib : 20 – 03 – 2017
Halaman : 1/1
PUSKESMAS SUSANA A. UTUNG
WAELENGGA NIP. 19640811 198411 2 005
Pengertian Bukti umpan balik dari sarana kesehatan yang menerima rujukan adalah respon
berupa hasil atau instruksi selanjutnya dari sarana kesehatan rujukan baik rumah
sakit atau klinik terhadap kelanjutan pasien yang telah dirujuk sebelumnya
Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah penatalaksanaan pasien yang
mendapat rujukan balik dari Rumah sakit atau klinik yang ditunjuk
Kebijakan Keputusan Kepala Puskesmas No. 113/SK/C.VII/PWL/III/2017 tentang
Kebijakan Pelayanan Klinis pada Puskesmas Waelengga
Referensi

Langkah-langkah 1. Pasien mendaftar di loket pendaftaran

2. Petugas di poli tujuan menerima pasien lalu meminta hasil rujukan balik dari
pasien/keluarga
3. Petugas melakukan identifikasi permasalahan dengan melihat hasil
pemeriksaan, diagnosa dan terapi yang diinstruksikan dari sarana kesehatan
yanag merujuk balik
4. Petugas menulis diagnosa dan terapi lanjutan hasil rujukan di status pasien
sebelumnya
5. Petugas memberi terapi sesuai dengan instruksi dari sarana kesehatan yang
merujuk balik kepada pasien
6. Petugas mendokumentasikan surat rujukan balik ke dalam arsip surat masuk
di bagian kepegawaian
Unit Terkait Loket Pendaftaran, Poli Umum, Poli KIA/KB, Ruang Bersalin
Dokumen Terkait Rekam Medis
Bukti Rujukan Balik
Rekaman Historis
Perubahan No. Yang Isi Perubahan Tanggal Mulai
Diubah diberlakukan
2/2