Klinik

Graha Medis SOP RUJUKAN

Cilamaya
No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :
- 1/2

Ditetapkan Oleh Penanggung Jawab Klinik

STANDAR
Tanggal Terbit :
PROSEDUR
OPERASIONAL
dr. Ulinnuha
Pengertian
Tujuan
Kebijakan Keputusan Penanggung Jawab Klinik Graha Medis Cilamaya Nomor :
11/GM2/SK/07/2021 Tentang Penyusunan Standar Prosedur
Referensi
Unit Terkait Rawat Inap, IGD
Dokumen 1. Form rujukan
Terkait 2. Resume Medis
3. Lembar Monitor Vital Sign
4. Informed Consent

Prosedur 1. Mendapat surat perintah dokter atau advice untuk dirujuk

2. Petugas memberikan penjelasn kepada pasien dan keluarga
3. Menghubungi RS tujuan dengan sistem SBAR, dokumentasikan di buku
telpon
4. Menghubungi supir ambulance
5. Mempersiapkan ambulance dan perlengkapannya
6. Dokumen yang di bawa meliputi:
a. Surat rujukan
b. Resume medis , buat 2 rangkap
c. Lembar Monitor vital sign
7. Jika pasien/keluarga pasien menolak untuk dirujuk maka dibuatkan
informed consent

REKAMAN HISTORI PERUBAHAN

Tanggal Mulai
No. Yang Diubah Isi Perubahan
Diberlakukan