TINDAK LANJUT TERHADAP UMPAN

BALIK DARI SARANA KESEHATAN

RUJUKAN YANG MERUJUK BALIK
No. Dokumen : 037/C/PKM-JTB/2018

No. Revisi :  00

SOP
Tanggal Terbit :  08 Januari 2018

Halaman :  1/2
UPTD
PUSKESMAS   dr. Ndaru Takaryanto
JATIBARANG

1. Pengertian 1. Pasien dirujuk adalah pasien yang atas pertimbangan

dokter/perawat/bidan yang memerlukan pelayanan di RS baik untuk
diagnostik  penunjang atau terapi
2. Rujukan balik adalah respon berupa hasil atau instruksi selanjutnya dari
sarana kesehatan rujukan baik rumah sakit atau klinik terhadap
kelanjutan pengobatan pasien yang telah dirujuk sebelumnya
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk tindak lanjut terhadap
umpan balik dari sarana kesehatan rujukan yang merujuk balik di
lingkungan UPTD Puskesmas Jatibarang
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Jatibarang Nomor
A/III/SK/PKM-JTB/I/2018/053 tentang kebijakan mutu dan keselamatan
pasien
4. Referensi Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75 Tahun 2014
tentang Puskesmas
5. Alat dan Bahan 1. ATK
2. Buku Register
6. Langkah- 1. Petugas pelayanan mengingatkan kepada keluarga pasien jika setelah
langkah mendapatkan pelayanan rawat inap dari rumah sakit atau klinik
dianjurkan untuk memberikan surat rujukan umpan balik
2. Petugas mendokumentasikan hasil umpan balik yang diberikan pasien
ke dalam buku register
3. Petugas atau dokter menindaklanjuti hasil umpan balik apabila ada hal-
hal harus diseleseikan sebagaimana kewenangan FKTP
7. Diagram Alir -
8. Hal-hal yang -
perlu
diperhatikan
9. Unit Terkait 1. Ruang BP Umum
2. Ruang PONED
3. Ruang UGD

10. Dokumen Rekam Medis

Terkait

11. Rekam Histori

Perubahan Tanggal mulai
NO Yang diubah Isi perubahan
diberlakukan

1/2
2/2