MONITORING RUJUKAN BALIK

No. Dokumen :SOP/UKPP/

/I/2023
No. Revisi : 00
SOP Tanggal : 3 Januari 2023
Terbit
Halaman : 1/2

UPTD PUSKESMAS Ni Nyoman werti,SKM.MM

CIDAHU Nip.196708041989032009

1. PENGERTIAN 1. Pasien dirujuk adalah pasien yang atas pertimbangan

dokter/perawat/bidan memerlukan pelayanan RS baik untuk
diagnostik penunjang atau terapi
2. Rujukan balik adalah respon berupa hasil atau instruksi
selanjutnya dari sarana kesehatan rujukan balik rumah sakit
atau klinik terhadap kelanjutan pengobatan pasien yang telah
dirujuk sebelumnya
2. TUJUAN Sebagai acuan penerapan langkah-langkah dalam
penatalaksanaan pasien yang mendapat rujukan balik dari
rumah sakit atau klinik yang ditunjuk
3. KEBIJAKAN SK Kepala Puskesmas Cidahu No. 800/SK/ /2023 tentang
Kebijakan Pelayanan Klinis puskesmas
4. REFERENSI Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 001
Tahun 2012 tentang Sistem Rujukan Pelayanan Kesehatan
Perorangan
5. LANGKAH- 1. Petugas membuat monitoring berdasarkan jumlah pasien
LANGKAH
yang dirujuk dalam satu bulan dibagi dengan jumlah
rujukan balik dikali 100%
2. Petugas melakukan evaluasi hasil umpan rujukan balik
3. Petugas melaporkan hasil evaluasi kepada kepala puskesmas

6. BAGAN ALIR
Petugas
Petugas melakukan Petugas
membuat evaluasi hasil melaporkan
hasil evaluasi
monitoring umpan
kepada kepala
rujukan balik puskesmas

7. HAL HAL YANG -

PERLU
 DIPERHATIKAN
8. UNIT TERKAIT Unit Layanan
9. DOKUMEN
TERKAIT
10. REKAMAN No Yang Isi Perubahan Tanggal mulai
HISTOTI diubah diberlakukan
PERUNAHAN

MONITORING RUJUKAN BALIK

No. Kode :
 Terbitan : 3 Januari 2023
DAFTAR No. Revisi : 00
TILIK Tgl. Mulai : 3 Januari 2023
Berlaku

UPTD
PUSKESMAS
CIDAHU
Tidak
No Langkah Kegiatan Ya Tidak
Berlaku
1 Apakah Petugas membuat monitoring
berdasarkan jumlah pasien yang dirujuk dalam
satu bulan dibagi dengan jumlah rujukan balik
dikali 100%
2 Apakah Petugas melakukan evaluasi hasil umpan
rujukan
3 Apakah Petugas melaporkan hasil evaluasi
kepada kepala puskesmas
Jumlah

Compliance Rate (CR)

Pelaksana/Auditor

(………………..)