SOP RUJUKAN BALIK

No. Dokumen : 445/PKM.LA/SOP/

278/01/ 2023
Tanggal Terbit : 10 Januari 2023
SOP
No. Revisi :

Halaman : 1/3

UPTD MARTINUS SIGA A.Md.Kep

NIP: 19720907 199303 1 006
PUSKESMAS
LANGA
1. Pengertian Program Rujuk Balik adalah pelayanan kesehatan yang diberikan kepada
penderita penyakit kronis dengan kondisi stabil dan masih memerlukan
pengobatan jangka panjang yang dilaksanakan di Faskes Tingkat
Pertama (Puskesmas / dokter) atas rujukan dari dokter spesialis/sub
spesialis. Jadi pasien kronis yang memang harus mendapat obat rutin
bulanan tidak perlu ribet ke rumah sakit
2. Tujuan Sebagai acuan meningkatkan kemudahan akses pelayanan yang
mencakup akses promotif, preventif, kuratif dan rehabilitatif
3. Kebijakan SK Kepala UPTD Puskesmas Langa Nomor : 445/PKM.LA/ SK /106/01/ 2023
tentang Panduan Rujukan
Surat Edaran Menteri Kesehatan RI Nomor HK/Menkes/32/2014 tentang
Pelaksanaan Pelayanan Kesehatan bagi peserta BPJS Kesehatan pada
4. Referensi
Fasilitas Kesehatan Pertama dan Fasilitas Kesehatan Tingkat Lanjutan
dalam Penyelanggaraan Jaminan Kesehatan.
5. Langkah – 1. Pasien melakukan kontrol ke Faskes Tingkat Pertama denga
langkah menunjukkan identitas peserta BPJS, surat rujuk balik dan buku
kontrol peserta program rujuk balik.
2. Dokter Puskesmas melakukan pemeriksaan dan menuliskan
resep obat rujuk balik yang tercantum pada buku kontrol pasien
3. Pasien menyerahkan resep dari Dokter Puskesmas
4. Pasien menunjukkan surat rujuk balik dan buku kontrol peserta
6. Diagram Alir

7. Hal-hal
Dokter memperhatikan dengan baik ketika menuliskan resep obat rujuk
yang perlu
balik yang tercantum pada buku kontrol pasien
diperhatikan
8. Unit terkait Semua unit pelayanan
9. Dokumen 1. Buku Program Rujuk Balik
terkait 2. Buku Resep

10. Rekam Histori Tgl diberlakukan

NO Yang diubah Isi perubahan
Perubahan perubahan
 SOP TINDAK LANJUT TERHADAP
UMPAN BALIK DARI SARANA
KESEHATAN RUJUKAN YANG
MERUJUK BALIK
No. Kode : 445/PKM.LA/SOP/
280/01/ 2023
Terbitan : 00
Daftar
Tilik Tanggal mulai berlaku : 10
Januari 2023

Halaman :1
UPTD Puskesmas MARTINUS SIGA A.Md.Kep
Langa NIP: 19720907 199303 1 006

Tidak
No Langkah Kegiatan Ya Tidak
Berlaku
1. Apakah petugas mengidentifikasi identitas peserta BPJS,
surat rujuk balik
2. Apakah petugas melakukan pemeriksaan dan menuliskan
resep obat rujuk balik yang tercantum pada buku
kontrol pasien?
Jumlah
Compliance Rate (CR)

,………………………….
Pelaksana/Auditor

(…………………………….)