SOP TINDAK LANJUT

TERHADAP UMPAN BALIK

DARI SARANA KESEHATAN
RUJUKAN YANG MERUJUK
BALIK

No. Dokumen :

Tanggal Terbit
SOP
:

No. Revisi :

Halaman : 2 Halaman

UPTD. PUSKESMAS
FATIMAH,A.Md.Kep
POTO TANO NIP.196604121986032022
1. Pengertian Program Rujuk Balik adalah pelayanan kesehatan yang diberikan
kepada penderita penyakit kronis dengan kondisi stabil dan masih
memerlukan pengobatan jangka panjang yang dilaksanakan di Faskes
Tingkat Pertama (Puskesmas / dokter) atas rujukan dari dokter
spesialis/sub spesialis. Jadi pasien kronis yang memang harus
mendapat obat rutin bulanan tidak perlu ribet ke rumah sakit
2. Tujuan Sebagai acuan meningkatkan kemudahan akses pelayanan yang
mencakup akses promotif, preventif, kuratif dan rehabilitatif
3. Kebijakan SK Kepala UPTD. Puskesmas Poto Tano No...
Tentang...
1. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 71 Tahun 2013 tentang
Pelayanan Kesehatan pada Jaminan Kesehatan Nasional
2. Peraturan BPJS Kesehatan Nomor 1 Tahun 2014 tentang
4. Referensi Penyelenggaraan Jaminan Kesehatan
3. Surat Edaran Menteri Kesehatan RI Nomor HK/Menkes/32/2014
tentang Pelaksanaan Pelayanan Kesehatan bagi peserta BPJS
Kesehatan pada Fasilitas Kesehatan Pertama dan Fasilitas Kesehatan
Tingkat Lanjutan dalam Penyelanggaraan Jaminan Kesehatan.
4. Prosedur 1. Alat
a. -
2. Bahan
a. -
5. Langkah – langkah 1. Pasien melakukan kontrol ke Faskes Tingkat Pertama denga
menunjukkan identitas peserta BPJS, surat rujuk balik dan buku
kontrol peserta program rujuk balik.
2. Dokter Puskesmas melakukan pemeriksaan dan menuliskan
resep obat rujuk balik yang tercantum pada buku kontrol pasien
3. Pasien menyerahkan resep dari Dokter Puskesmas
4. Pasien menunjukkan surat rujuk balik dan buku kontrol peserta
 5. Diagram Alir

6. Hal-hal yang
perlu diperhatikan Dokter memperhatikan dengan baik ketika menuliskan resep obat rujuk
7. Unit terkait balik yang tercantum pada buku kontrol pasien
8. Dokumen terkait Semua unit pelayanan
1. Buku Program Rujuk Balik
2. Buku Resep

3. Rekam Histori
Tgl diberlakukan
Perubahan NO Yang diubah Isi perubahan
perubahan
 SOP TINDAK LANJUT TERHADAP UMPAN BALIK DARI
SARANA KESEHATAN RUJUKAN YANG MERUJUK BALIK
No. Kode :
DAFTAR Terbitan :
TILIK No. Revisi :
UPTD Tgl. Mulai :
PUSKESMAS Berlaku
POTO TANO Halaman : 1 halaman

Tidak
No Langkah Kegiatan YaTidak
Berlaku
Apakah petugas mengidentifikasi identitas peserta BPJS, surat rujuk balik
Apakahpetugas melakukan pemeriksaan dan menuliskan resep obat rujuk balik yang tercantum pada buku k
Jumlah
Compliance Rate (CR)

Poto Tano,…………………
Pelaksana/Auditor

(………………..)