RUJUKAN INTERNAL

No Dokumen

No Revisi
SOP
Tanggal Terbit

Halaman

UPTD Cucu Nursyamsudin,

PUSKESMAS S.Sos. S.Kep. M.Si
LUMBUNG NIP
196809101988031001

1.Pengertian Rujukan internal puskesmas adalah rujukan yang ditujukan atau

berasal dari sub unit lain dalam lingkungan puskesmas meliputi:
ruang pemeriksaan umum , pemeriksaan gigi dan mulut, ruang
tindakan gawat darurat, pemeriksaan penunjang.
2.Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah- langkah dalam memberikan
pelayanan kepada pasien
3.Kebijakan
4.Referensi Keseepakatan bersama
5.Prosedur a. Petugas memanggil pasien sesuai urutan.
b. Petugas mencocokan identitas pasien dengan rekam medik
pasien
c. Petugas melakukan anamnesa pasien.
d. Petugas melakukan pengukuran vital sign.
e. Petugas melakukan pemeriksaan fisik.
f. Petugas menegakan diagnosa berdasarkan hasil anamnesa dan
pemeriksaan fisik.
g. Apabila diperlukan, petugas merujuk pasien ke ruangan terkait
atau ke pemeriksaan penunjang.
h. Petugas mencatat hasil pemeriksaan di rekam medik.
i. Petugas mencatat apa yang akan dikonsultasikan ke unit lain di
rekam medik.
j. Petugas membubuhkan tanda tangan / paraf di rekam medik
k. Petugas mengisi blanko rujukan internal.
l. Petugas mempersilahkan dan menunjukan pasein unit yang
dirujuk.
m. Petugas unit yang dirujuk melakukan anamnesa dan
pemeriksaan fisik.
n. Petugas unit yang dirujuk memberikan jawaban secara tertulis di
 rekam medik.
o. Petugas unit yang dirujuk membubuhkan tanda tangan/ paraf di
rekam medik.
p. Petugas unit yang dirujuk mempersilahkan pasien kembali ke unit
yang merujuk.
q. Petugas unit yang merujuk menelaah hasil konsultasi
r. Petugas memberi resep.
s. Petugas mempersilahkan pasien kebagian pelayanan obat.
6.Diagram Alir Mencatat apa yang Membubuhkan
Memeriksa pasien Mencatat hasil
pemeriksaan di CM akan di konsultasikan tandatangan

Unit yang dirujuk Unit yang dirujuk Melakukan Mempersilahkan dan

membubuhkan tanda Memberikan jawaban pemeriksaan fisik dan menunjukan pasien ke
tangan secara tertilis anamnesa unit yang di rujuk

Unit yang dirujuk

Mempersilahkan
mempersilahkan Menelaah hasil
Memberi resep pasien kebagian
pasien kembali ke konsultasi
farmasi
unit yang merujuk

7.Unit Tterkait Ruang Tindakan Gawat Darurat, Ruang Pemeriksaan Umum,

Ruang KIA/ KB/ MTBS, Ruang Pemeriksaan Gigi dan Mulut

8..Rekaman historis perubahan

Tgl.mulai
No Yang dirubah Isi Perubahan
diberlakukan