OUTLINE

PENYUSUNAN LAPORAN PENDAHULUAN (LP)

1. Masalah Utama keperawatan

2. Proses terjadinya masalah:
a. Pengertian
b. Proses terjadinya / psikodinamika
c. Tanda dan gejala
d. Rentang respon
e. Dampak atau akibat yang di timbulkan
3. Data yang perlu di kaji
4. Analisa data
5. Diagnosa keperawatan
6. Rencana tindakan keperawatan
7. Daftar Pustaka
 OUTLINE
STRATEGI PELAKSANAAN ( SP)
TINDAKAN KEPERAWATAN HARI KE …………

A. PROSES KEPERAWATAN
1. Kondisi klien (DO dan DS) ………………………………………………………………………………….
2. Diagnosa Keperawatan : …………………………………………………………………………………..
3. Tujuan : ……………………………………………………………………………………
4. Tindakan Keperawatan : ……………………………………………………………………………………

B. STRATEGI KOMUNIKASI / PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN

ORIENTASI
1. Salam Terapeutik : ……………………………………………………………………………………
2. Evaluasi / validasi : …………………………………………………………………………………
3. Kontrak :(Topik, Waktu dan Tempat)
……………………………………………………………………………………

KERJA : (Langkah-langkah Tindakan Keperawatan)

……………………………………………………………………………………………

TERMINASI
1. Evaluasi respon klien terhadap tindakan keperawatan (Subyektif dan Obyektif) :
………………………………………………………………………..
2. Tindak lanjut klien (apa yang perlu dilatih klien sesuai dengan hasil tindakan yang telah dilakukan):
………………………………………………..
3. Kontrak yang akan datang (Topik, Waktu dan Tempat)
……………………………………………………………………..
 OUTLINE
PROPOSAL TERAPI AKTIVITAS KELOMPOK

A. TOPIK
B. TUJUAN
 Tujuan Umum
 Tujuan Khusus
C. AKTIVITAS DAN INDIKASI (Karakteristik/criteria dan Proses Seleksi)
D. PENGORGANISASIAN
 Tim Terapis
 Alat/Media
 Metode
 Setting
 Program Antisipasi
E. PROSES PELAKSANAAN
 Orientasi :
1) Salam terapeutik
2) Evaluasi/validasi
3) Kontrak (menjelaskan tujuan dan menjelaskan aturan permainan)
 Tahap Kerja (Jelaskan kegiatan)
 Tahap Terminasi
1) Evaluasi/Validasi
2) Rencana Tindak Lanjut
3) Kontrak yang akan datang
F. EVALUASI DAN DOKUMENTASI
 OUTLINE

LAPORAN PENDAHULUAN
KEPERAWATAN KRITIS
1. Definisi Penyakit
2. Etiologi
3. Patofisiologi
4. Tanda dan gejala
5. Penatalaksanaan
6. Kemungkinan data focus
 Wawancara
 Pemeriksaan FIsik
 Pemeriksaan Diagnostik

7. Analisa data

NO DATA ETIOLOGI MASALAH

8. Kemungkinan diagnosa keperawatan

9. Rencana Asuhan Keperawatan

 No Diagnosa keperawatan Tujuan Intervensi Rasional

10. Daftar Pustaka (minimal 5 buku sumber)

 OUTLINE

SISTEMATIKA PENULISAN PROPOSAL PENGELOLAAN UNIT

Judul :
Proposal Pengelolaan Ruang Rawat……….( sebutkan nama ruanganya dan bagiannya)
Sub Judul :
disesuaikan dengan bidang/bagian dari manajemen ruangan yang akan dilakukan intervensi
selama melaksanakan program profesi di ruangan tersebut.

Kata Pengantar
Daftar Isi
Bab I Pendahuluan
Latar Belakang
Rumusan Masalah
Tujuan
Sistematika Penulisan
Bab II Tinjauan Pustaka
(berisi konsep / teori yang mendasari pemikiran kelompok menentukan masalah dan
rencana perbaikan yang diajukan)
Bab III Uraian Kegiatan
(berisi uraian kegiatan kelompok dalam rangka melakukan proses perubahan/perbaikan di
ruang rawat, mulai dari fase perencanaan, pelaksanaan, dan evaluasi, kemudian disusun
dalam bentuk POA yang jelas dan terarah).
Bab IV Rekomendasi
Daftar Pustaka