Anda di halaman 1dari 4

RINCIAN BIAYA PENGOBATAN PASIEN

Tanggal : 13 September 2022


No Invoice : 03175
Nama Pasien : Tn. Firmansyah
Nama dokter : dr. Ingrid Maslina Naibaho

KETERANGAN HARGA TOTAL


DOKTER UMUM 120.000
ADMIN KLINIK 30.000
TINDAKAN
FISIOTHERAPI

OBAT-OBATAN -
TOTAL HARGA SELURUHNYA 150.000

Jonggol, 13 September 2022

Sealvia Ramasetya Putri


LABORATORIUM

TANGGAL : 18 September 2022


NAMA : Ny. Siti Nainah

PEMERIKSAAN HASIL NILAI NORMAL

Gula Darah Sewaktu 120 70 – 160 mg/dl

Asam Urat 5,6 2,5 – 6,0 mg/dl

Kolesterol 180 < 200 mg/dl

Tensi Darah 120/80 120/80 mmHg

Jonggol, 18 September 2022

Sealvia Ramasetya Putri

Catatan: Kwitansi ini sah bila ada tandatangan nama petugas dan stempel KLINIK GIORDANO
RINCIAN BIAYA PENGOBATAN PASIEN

Tanggal : 12 September 2022


No Invoice : 03159
Nama Pasien : An. Musa Al Asyari
Nama dokter : dr. Ahmad Arif Wibowo

KETERANGAN HARGA TOTAL


DOKTER UMUM 120.000
ADMIN KLINIK 30.000
TINDAKAN
OBAT-OBATAN
Taxime syrup 175.000
Dumin 60.000
Dextaco syrup 45.000
Vometron 135.000
Ranicho syrup 120.000
Proris supp 45.000
Vical-D syrup 70.000
TOTAL HARGA OBAT-OBATAN 645.000
TOTAL HARGA SELURUHNYA 795.000

Jonggol, 12 September 2022

Ristania Yuliawati
RINCIAN BIAYA PENGOBATAN PASIEN

Tanggal : 22 Agustus 2022


Nama Pasien : Tn. Muhammad Jasadi
Nama dokter : drg. Mhd. Parlindungan Berutu

KETERANGAN HARGA TOTAL


DOKTER UMUM -
ADMIN KLINIK -
TINDAKAN
Scalling Rahang Atas + Rahang Bawah 500.000
Extirpasi Pulpa + Tambal Sementara Gigi 18 600.000
OBAT-OBATAN
Taxime 175.000
Mefinal 25.000
TOTAL HARGA OBAT-OBATAN 200.000
TOTAL HARGA SELURUHNYA 500.000

Jonggol, 25 Agustus 2022

Ristania Yuliawati

Anda mungkin juga menyukai