FORMULIR KONSULTASI BANTUAN HUKUM

I. IDENTITAS PEMOHON/KLIEN ;
Nama :
Tempat/Tgl.Lahir :
Jenis Kelamin :
Agama :
Pendidikan :
Pekerjaan :
Alamat/Telp/HP :

II. PELAKSANAAN KONSULTASI (tanggal-bulan-tahun) ;

III. URAIAN SINGKAT POKOK MASALAH DAN LATAR BELAKANG ;

IV. NASIHAT YANG DIBERIKAN KONSULTAN DAN ASPEK YURIDISNYA ;

V. HASIL AKHIR KONSULTASI ;

VI. KESAN KONSULTASI ATAS TINGKAT PENGETAHUAN/KESADARAN HUKUM PEMOHON ;

VII. PEMOHON/KLIEN ;
Nama :
Tanda tangan :

VIII. KONSULTAN HUKUM ;

Nama :
Tanda tangan :

Medan,________________2022
Mengetahui,
POSBAKUMADIN MEDAN

ADVOKAT IRWANSYAH RAMBE, S.H.

Ketua

Kantor :
Jalan Singgalang No 7, Kelurahan Masjid, Kecamatan Medan Kota
Kota Medan, Prov. Sumatera Utara,
Telp : 0853-6230-0550, Email posbakumadinkotamedan@gmail.com,
Website:www.posbakumadin.com