LAPORAN PERTEMUAN KEGIATAN PEMAHAMAN STANDAR DAN

INSTRUMEN AKREDITASI PUSKESMAS DI WILAYAH TAHUN 2021

I. PENDAHULUAN
Strategi dan sasaran arah kebijakan RPJMN 2020 - 2024 Meningkatkan Pelayanan
Kesehatan Menuju Cakupan Kesehatan Semesta mempunyai lima strategi yaitu:
peningkatan KIA,KB dan Kesehatan reproduksi, percepatan perbaikan gizi
mansyarakat, penigkatan pengendalian penyakit, penguatan system Kesehatan dan
POM, Dari kelima strategi tersebut mempunyai indicator dan target. Yang menjadi
focus tugas pokok dan fungsi peningkatan mutu pelayanan Kesehatan di FKTP
termasuk di strategi ke lima dengan indkatornya adalah persentasi fasilitas Kesehatan
tingkat pertama terakreditas dengan baseline data 40% dan target 2024 100 %
terakreditasi.dan persentase rumah sakit terakreditasi baselin data 63% target sampai
tahun 2024 100%.

Masa Pandemi copid 19 reakreditasi ditunda dengan turunnya surat Di cabutnya surat
edaran nomor HK.02.01/MENKES/455/2020 tentang perizinan dan akreditasi
fasilitas pelayanan kesehatan, dan penetapan rumah sakit pendidikan pada masa
pandemi corona virus disease 2019 (covid-19) kegiatan persiapan dan survei
akreditasi untuk rumah sakit dan laboratorium kesehatan mulai dilakukan setelah
status Bencana Nasional atau Kedaruratan Kesehatan Masyarakat Corona Virus
Disease 2019 (COVID-19) dinyatakan dicabut oleh Pemerintah. dan diganti dengan
surat edaran nomor HK.02.01/MENKES/133/2021 berisi tentang 1. Kegiatan dan
survei akreditasi untuk fasilitas pelayanan Kesehatan dapat dilakukan secara daring
(online) dan/atau luring dengan meempeerhatikan zona resikocovid 19 di
provinasi/Kabupaten/kota dan penerapan protocol Kesehatan. 2 Rumah Sakit,
Puskesmas,Klinik dan laboratorium Kesehatan yang seertifikat akreditasinya
dinyatakan masih tetap berlaku dan/atau telah memiliki pernyataan komitmen untuk
menjaga dan melakukan upaya peningkatan mutu berdasarkan nomor
HK.02.01/MENKES/455/2020 tentanf perizinana dan akreditasi fasilitas
Kesehatan.SErtifikat akreditasi masih berlaku sampai tanggal 18 februari 2022.

Laporan kegiatan pemahaman strandar instrument akreditasi

 Kabupaten Sukabumi dalam pencapaian Indikator persentasi fasilitas Kesehatan
tingkat pertama terakreditas dari 58 Puskesmas sudah tercapai 100% dengan
akreditasi dimulai tahun 2016 1 puskesmas. Tahun 2017 10 puskesmas, ytahun 2018
25 Puskesmas dan tahun 2019 23 Puskesmas akreditasi pertaman dan 1 puskesmas
reakreditasi. Dari hasil akreditasi 5 Puskesmas memperoleh predikat utama, 41
predikat madya dan 12 predikat Dasar. Puskesmas yang harus dilakukan reakreditasi
tahun 2019 sebanyak 10 Puskesmas dan 2019 sebanyak 25 Puskesmas ditunda dan
menurut surat edaran diatas masih berlaku sertifikat reakreditasi. Namun dengan
dicabut edaran tersebut tiap Kabupaten harus melakukan roadmep . untuk Kabupaten
sukabumi melakukan roadmep tahun 2023 29 Puskesmas dan 2024 29 Puskesmas.

II. LATARBELAKANG

Instrument akreditasi versi tahun 2015 terdapat 9 BAb , 42 Standar 168 Kriteria dan
776 elemen penilaian lebih disempurnakan dan dimudahkan dalam pemahamannya
menjadi instrument akreditasi versi revisi terdiri dari: 5 Bab. 34 standar. 78 kriteria,
dan 297 elemen penilaian. Standar akreditasi puskesmas direvisi dengan analisis
menjawab tantangan issue global ( mutu dan keselmatan pengguna jasa
pelayanan.kesehatan). pengembangan ilmu pengetahuan. Persaingan gobal, peubahan
regulasi. Mengakomodir program prioritas nasional, menjawab UHC-JKN. Perlunya
simplikasi standar dan instrument termasuk pengembanagn metode survei berbasis IT,
penguatan penerapan PPI dan sasaran keselamatan pasien
Pelaksanaan peningkatan mutu pelayanan tersebut yang di gaide oleh instrument
akreditasi maka perlu adanya penguatan, pemahaman bagi Puskesmas khususnya
yang akan reakreditasi bagi seluruh Puskesmas yang ada di Kabupaten Sukabumi.

III. TUJUAN KEGIATAN

Tujuan Umum : Peserta Woksop dapat memahami dan mengetahui tentang standar
akreditasi revisi .
Tujuan Khusus:
1. Peserta dapat mengetahui dan memahami Overview standar instrument
Akreditasi
2. Peserta dapat mengetahui dan memahami BAB 1 Kepemimpinan dan
manajemen Puskesmas (KMP)

Laporan kegiatan pemahaman strandar instrument akreditasi

 3. Peserta dapat mengetahui tentang gambaran instrument BAB II Upaya
Kesehatan masyarakat (UKM). BAB lll penyelenggaraan Upaya Kesehatan
Perseorangan, Laboratorium dan farmasi BAB lV tentang Program Prioritas
Nasional. Dan BAB V tentang Mutu
4. Peserta dapat mengetahui dan memahami pengisisan indikator nasional mutu
dan pengisian ke aplikasi.

1V. LAPORAN KEGIATAN

A. Persiapan pelaksnaan Pertemuan dan Pemahaman Standar Akreditasi:

- Melaporkan rencana kegiatan pemahaman strandar ke Subkoor pelayanan dan

pembiyaaan Kesehatan.
- Penanggungjawab akreditasi membuat surat permohonan Narasumber
- Penanggungjawab akreditasi membuat surat penggilan peserta dan permohonan Aula
ke Puskesmas Untuk pertemuan
- Penanggungjawab akreditasi memastikan sarana dan prasara pertemuan
B . Laporan Pertemuan Kegiatan:
Kegiatan pemahaman Standar Akreditasi dilaksanakan pada bulan Maret di Wilayah
bagi Puskesmas yang seharusnya jadwal reakreditasi di tahun 2022 dengan jadwal
sebagai berikut:
Wilayah 2. Hari Selasa tanggal 8 Maret 2022

Wilayah 4 Hari Senin Tanggal 28 Maret 2022

Wilayah 5 Hari Selasa Tanggal 15 Maret 2022

Wiayah 3. Hari Rabu Tanggal 23 Maret 2022

Wilayah 6 Hari Selasa Tanggal 29 Maret 2022

Wilayah 7 Hari Rabu Tanggal 30 Maret 2022

Wilayah 1. Hari Kamis tangal 31 Maret 2022

Adapun jadwal kegiatan pelaksanaan semua wilayah mempunyai agenda yang sama
dengan Narasumber surveyor FKTP Kabupaten Sukabumi Peserta adalah dari Tim
Pokja Admen, UKM , UKP dan Mutu dari tiap Puskesmas.

Laporan kegiatan pemahaman strandar instrument akreditasi

 Acara dimulai dengan Pembukaaan setiap pertemuan wilayah dimulai dengan
pembukaan . Safety Briping. Menyanyikan lagu kebangsaan Indonesia Raya. Mars
Sukabumi. Sambutan dari tuan rumah dan sambutan dan pembukaan dari Dinas
Kesehatan

Sambutan dari Dinas Kesehatan meliputi:

 Latar belakang pelaksanaan kegiatan

 Tujuan kegiatan
 Tehnik Pelaksanaan

Pemberian Materi disampaikan oleh Narasumber H. Dani Sujata SKM.,MM. Tehnik

pemberian materi dengan Ceramah Tanya Jawab.

Jam Pertama Menjelaskan tentang Overview instrument akreditasi dari 9 Bab ke 5

Bab

 Universal Healt Coverage grounded in quality peimary heart care

 Resiko Pelayanan yang Tidak bermutu
 Intervensi Faskes Primer
 Analisis Capaian Skor Per Bab
 Manfaat standar dan instrument akreditasi Puskesmas
 Penyempurnaan pada versi revisi
 Materi terbaru pada revisi
(Materi terlampir)

untuk memahami secara keseluruhan untuk memahami standar

Jam ke dua menjelaslan BAB 1 Tentang Kepeminpinan Manajemen Puskesmas

 Menjelaskan Standar.
 Pokok Pikiran dan
 elemen penilian ( Materi Terlampir)

Jam Ke Tiga menjelaskan gambaran istrumen akreditasi BAB 2.3.4 dan 5

Dilakukan dengan metode ceramah tanya jawab.

Laporan kegiatan pemahaman strandar instrument akreditasi

 Jam Ke Empat menjelaskan tentang indikator mutu dan Indikator nasional mutu
Puskesmas disampaikan oleh Eneng Yayan Karyawati dengan metode Ceramah tanya
jawab. Roll play langsung ke aplikasi. Meliputi

 Indikator nasional mutu

 Indikaktor mutu pelayanan
 Indikator mutu prioritas Puskesmas
 Pembuatan Rumus Provil indikator mutu
 Pembahasan aplikasi INM.IKP
 Praktek langsung pengisian INM ke aplikasi mutufasyankes.kemkes.go.id

Kumpulan Pertanyaan

Pertanyaan jampang tengah

Apa bedanya 9 Bab dengan 5 Bab. Kendali Kami dilapangan di akreditasi kita tidak
paham apa yang kita lakukan sebetulnya pemerintah dan Dinas harapkan dengan
Puskesmas yang berkualitas. Melaksanakan dengan ROWDS dibuat saja. Kita buat
tidak paham seperti anak TK kita tidak tahu apa yang ada. Contoh jenis resiko apa yang
harus kita lakukan. Yang kita lakukan menyediakan . contoh zoom harus ditulis tidak
ada arahan harus mencatat. Saat akre sudah ada bayang bayang sekarang sudah baru.
Ke tiga berharap bisa dijelaskan harus ada SK ada cantumnya disan acuan adalah UU
no sekian. Kita harapkan seperti ada daftar pusktaka nya. Contoh ada laboratorium
harus ada ini.monitoringnya mana. Kita tidaak berpiran seperti itu contoh ada
ceklisnya. Tempat bertanya adalah KTU atau Kapus ditanya tidak bisa. Harapan
ingindijelaskan BAB 1 SK UU yanag diacu itu apa dokumen apa ceklis apa? Cara
menentukan orang itu bentrok. Membuat satu satu bentrok. Haruskan menetukan orang
itu dengan bab lain. Sesuai dengan kompetennya jadi kacau balau.

Jawab

Bagus sekali pertanyaaannya berarti hasil WS itu belum disosialisasika n ke teman2..

hasil RTL nya tidak di berikan.

Dinkes itu sudah membuat WS untuk disampaikan ke seluruhnya yang paling sulit
adalah PKM Cuek-cuek.

Laporan kegiatan pemahaman strandar instrument akreditasi

 Untuk Akreditasi ada beberapa inti yanag harus dibaca pertamaa mulai dari Kapus
harus mengenal PKM sendiri PMK 43 tahun 2019. Mulai dari Undang-Undang. PMK
semua dirangkum menjadi 9 BAB.

Cjangkar

Bagaimana mensiasati PKM harus ingat SK ini.. ingat beng menyimpannya?

Bagaimana triknya

Surveyor tidak mendikte ngawang-ngawang ngaos heula ditaros pada inti lupa. Saya
rasa PKM sudah berusaha memahami nya . Ketika surveyor berbeda nanyanya.

Jawab

Pertanya jangan SKS

Sering Simulasi ada RDOW

Buat tentang Ceklis. Ceklis yang membuat.Puskesmas.dilakukan monitoring secara

berjenjang

Tanya

Banyak sekali dokumen akre dasar keamanan kenyamanan

Tanya

Untuk identifikasi. Sebaiknya kita buat sedikit kita kerjakan atau kita banyak tapi kita
tidak dikerjakan .

Jawab;

Pertama sesuaikan dengan panduan adanya dikajian kedokteran.

Pengendali mutu cepat melakukan revisi terhadap dokumen. Untuk SOP dokumen
copid akan ditanyakan tergantung surveyornya.

C.KELUARAN

Pada akhir sesi peserta dapat memahami

1. Overview standar instrument Akreditasi

2. BAB 1 Kepemimpinan dan manajemen Puskesmas (KMP)

Laporan kegiatan pemahaman strandar instrument akreditasi

 3. BAB II Upaya Kesehatan masyarakat (UKM). BAB lll penyelenggaraan Upaya
Kesehatan Perseorangan, Laboratorium dan farmasi BAB lV tentang Program
Prioritas Nasional. Dan BAB V tentang Mutu
4. Pengisisan indikator nasional mutu dan pengisian ke aplikasi.
5. Ada Rencana Tindak lanjut hasil pertemuan

D.PENUTUP

Pertemuan sosialisasi pemahaman standar instrument akreditasi bagi Puskesmas perwilayah

yang dihususkan bagi Puskesmas yang reakreditasi tahun 2022 dapat dilaksanakan sesuai
dengan jadwal. Dan materi disampaikan sesuai dengan rencana. Namun pertemuan sehari
untuk memahami standar instrument akreditasi sangat kurang. Karena dibutuhkan waktu tiga
hari untuk bisa memahami standar. Dari Rencana tindak lanjut yang disepakati Bersama
antara peserta dengan dinas Kesehatan maka akan diadakan pendampingan akreditasi secara
zoom meeting per standar dengan penugasan sehingga pada akhir pelaksanaan pendampingan
setiap puskesmas sudah mempunyai self asessmen per BAB.

Demikian laporan ini dibuat untuk dijadikan bahan laporan dan tindak lanjut kegiatan.
Semoga apa yang dilakukan untuk mendapatkan stara akreditasi yang lebih baik.

Mengetahui
Kepala
Subkoor
Upaya
Pelayanan
dan
Pembiyaan
kesehatan

Laporan kegiatan pemahaman strandar instrument akreditasi

DOKUMENTASI KEGIATAN PEMAHAMAN STRANDAR INSTRUMEN AKREDITASI DI WILAYAH PADA
BULAN MARET 2022

Pertemuan wilayah di Cijangkar

Laporan kegiatan pemahaman strandar instrument akreditasi

 Pertemuan wilayah di PKM Kalapa Nunggal

Laporan kegiatan pemahaman strandar instrument akreditasi

 Pertemuan di wilayah 4 lokasi Puskesmas Cisolok

Pertemuan wilayah 6 lokasi PKM Waluran

Laporan kegiatan pemahaman strandar instrument akreditasi

 Wilayah 7 pertemuan di Puskesmas Pabuaran

Laporan kegiatan pemahaman strandar instrument akreditasi

 Wilayah Satu di Puskessmas Kebon Pedes

Laporan kegiatan pemahaman strandar instrument akreditasi

Laporan kegiatan pemahaman strandar instrument akreditasi