KAJIBANDING.

RENCANA KAJIBANDING,
INSTRUMEN KAJIBANDING, LAPORAN
KAJIBANDING
No dokumen :
No revisi :
Puskesmas DTP
Pamijahan SOP Tanggal terbit :
Halaman :

dr sista
NIP.197110272006041005
1. Pengertian Proses melakukan kegiatan kaji
banding/benchmarking pengelolaan dan pelaksanaan
upaya /kegiatan puskesmas dengan Puskesmas lain
Merupakan kesempatan untuk belajar pengelolaan
2. Tujuan
dan pelaksanaan upaya /kegiatan puskesmas dari
Puskesmas lain, sehimgga dapat memberi manfaat
bagi kedua pihak untuk perbaikan.
SK Kepala Puskesmas tentang kaji banding

3. Kebijakan

4. Referensi
5. Prosedur/ Langkah-langkah
1. tahap persiapan
 Kepala Puskesmas bersama dengan
penanggungjawab upaya/kegiatan Puskesmas
menyusun rencana kaji banding
 Kepala Puskesmas bersama dengan
penanggungjawab upaya/kegiatan Puskesmas
dan pelaksana menyusun instrumen kaji
banding

2. tahap Pelaksanaan
 Kegiatan kaji banding dilaksanakan sesuai
dengan rencana kaji banding oleh Tim jaga
mutu puskesmas yang mempersiapkan :
a. Peserta kegiatan kaji banding
b. Mitra kegiatan kaji banding
c. Waktu dan tempat pelaksanaan kegiatan
kaji banding
d. Locus permasalahan
e. Anggaran dan sumber dana kegiatan kaji
banding
f. Sasaran peserta kegiatan kaji banding
 Hasil kaji banding dianalisis oleh tim jaga mutu
dan penanggungjawab upaya/kegiatan
Puskesmas guna mengidentifikasi peluang
 perbaikan dan menyususn laporan kaji banding
 Penanggungjawab upaya/kegiatan Puskesmas
dan pelaksana menyusun rencana tindak lanjut
kaji banding

3.tahap monitoring dan evaluasi

 Dilakukan pelaksanaan tindak lanjut kaji
banding dalam bentuk perbaikan baik dalam
bentuk pelayanan maupun pelaksanaan
program atau kegiatan
 Dilakukan evaluasi terhadap pelaksanaan kaji
banding, tindak lanjut dan manfaatnya.

6.Diagram alir
7.Dokumen SK Tim Kaji Banding
Terkait Instrumen Kaji Banding
Daftar absensi
Laporan Hasil dan RTL Kaji Banding

INSTRUMEN KAJI BANDING

 PUSKESMAS DTP PAMIJAHAN

OPD KAJI BANDING : PUSKESMAS...........................................................................

..................................................................................................
MITRA KAJI BANDING : 1. DINAS KESEHATAN................................................
................................................................................................
2. PUSKESMAS..........................................................
..............................................................................................
Waktu Pelaksanaan :

Tempat :

:
Locus AKREDITASI PUSKESMAS
REGULASI DINAS KESEHATAN TERKAIT AKREDITASI

Latar Belakang Akreditasi Puskesmas dan Fasilitas Kesehatan Tingkat

Pertama merupakan upaya peningkatan mutu dan kinerja
pelayanan yang dilakukan melalui membangun system
manajemen mutu, penyelenggaraan Upaya Kesehatan, dan system
pelayanan klinis untuk memenuhi standar akreditasi yang
ditetapkan dan peraturan perundangan serta pedoman yang
berlaku.
Untuk membangun dan membakukan system manajemen mutu,
system pelayanan, perlu disusun pengaturan - pengaturan
(regulasi) internal yang menjadidasar dalam pelaksanaan upaya
kesehatan di Puskesmas, baik upaya kesehatan masyarakat
maupun upaya kesehatanperorangan. Regulasiinternal
tersebutberupaKebijakan, Pedoman, StandarProsedurOperasional
(SPO) dandokumen lain
disusunberdasarkanperaturanperundangandanpedoman-
pedomaneksternal yang berlaku, sehubungan pskesmas jonggol
saat ini dalam proses persiapan penilaian Puskesmas Akreditasi.
Untuk itu diperlukan informasi-informasi terkait
pelaksanaan persiapan, penilaian dan tindak lanjut akreditasi
puskesmas dari mitra kaji banding

TUJUAN 1. Diharapkan mendapatkan gambaran dari mitra kaji

banding tentang persiapan, penerapan serta pengawasan
puskesmas akreditasi
2. Diharapkan mendapatkan gambaran interkoneksi serta
hubungan tata kerja antara dinas kesehatan dengan
puskesmas
3. Diharapkan mendapatkan gambaran tentang peran dinas
kesehatan dan puskesmas dalam akreditasi puskesmas

SASARAN PESERTA 1. Unsur Puskesmas

KAJI BANDING 2. Unsur Dinas Kesehatan (tim pendamping)
3. Unsur Dinas Kesehatan (PEMBINA WILAYAH)

INSTRUMEN KAJI 1. Bagaimana peran Dinas Kesehatan Kabupaten terkait persiapan

BANDING /regulasi puskesmas mitra kaji banding dalam akreditasi
puskesmas

2. Sejauh mana keterlibatan Dinas Kesehatan Kabupaten dalam

persiapan penilaian puskesmas akreditasi

3 Bagaimana peran Dinas Kesehatan Kabupaten pasca penilaian

puskesmas mitra kaji banding dalam akreditasi puskesmas

4. Bagaimana proses puskesmas mitra kaji banding dalam

mempersiapkan menjadi puskesmas ter-akreditasi

5. Bagaimana proses penyusunan dokumen administratif puskesmas

mitra kaji banding

6. Berapa anggaran yang dibutuhkan dalam persiapan akreditasi

puskesmas

7 Berpa lama waktu yang dibutuhkan dalam proses persiapan

sampai penilaian dan penetapan puskesmas akreditasi

8. Apakah semua regulasi daerah terkait implementasi puskesmas

mitra kaji bandng dalam penilaian akreditasi puskesmas sudah
dibuat

9. Bagaimana mekanisme pelaporan dan implementasi upaya terkait

akreditasi puskesmas

10 Bagaimana mekanisme penyususnan anggaran terkait menjamin

keberlangsungan seluruh elemen akreditasi puskesmas, apakah
ada sumber dana khusus ?

11 Bagaimana mengukur evaluasi kinerja puskesmas mitra kaji

banding pasca penilaian dan penetapan grade akreditasi

12 Bagaimana keterkaitan evaluasi SPM Puskesmas mitra kaji

banding pasca penilaian dan penetapan grade akreditasi terkait
pencapaian kinerja Puskesmas

13 Apakah permasalahan serta kendala puskesmas mitra kaji

banding pasca penilaian akreditasi puskesmas

14 Bagaimana pertanggungjawaban keberlangsungan akreditas

puskesmas pasca penilaian terhadap seluruh upaya/kegiatan
puskesmas

LAPORAN KEGIATAN
 MELAKUKAN KAJI BANDING KE PUSKESMAS ................................

I. PENDAHULUAN
Setiappengelola program danpelaksana program
harusmengetahuitugasdanmelaksanakantugasnyadenganbaik. Proses
pambelajarandapatdilakukanmelaluikegiatanmengkajipelaksanaan program
ditempatlain yang mempunyaikinerja program baik. Untukitupengeloladanpelaksana
program kesehatan di PuskesmasBOGORperlumelakukankajianpelaksanaan
program Kesehatan di Puskesmas ......................

II. TUJUAN
a..Menambahpengetahuandanpengalamandalambidangtugasdantanggungjawabnya.
b. Meningkatkankinerjapetugas.

III. TEMPAT PELAKSANAAN

Lokasikajian di Puskesmas ........................

IV. WAKTU DAN PELAKSANAAN KEGIATAN

Waktu :...................................................................
Pelaksana :nncs ( terlampir )

V. HASIL
Terlampir

VI. PENUTUP
Demikianlaporaninidisusununtukdigunakanseperlunya

HASIL KEGIATAN KAJI BANDING DAN RENCANA TINDAK LANJUT

KAJI BANDING UPT PUSKESMAS JONGGOL KE ............................................

I. PROGRAM PROMOSI KESEHATAN

 HASIL :

ANALISIS :

II. PROGRAM P2PKL

HASIL :

ANALISIS :

III. PROGRAM KIA/KB

HASIL :

ANALISIS :

IV. PROGRAM GIZI MASYARAKAT

HASIL :

ANALISIS :

V.

NO HASIL RENCANA TINDAK LANJUT TINDAK LANJUT

1 Kesimpulan

1. 1. MembuatRencanaKegiatantiapb 1. Ada rencanakegiatan

ulan

2.
 SOP
MELAKUKAN KAJI BANDING
No. dokumen No. Revisi Halaman

................ ...................... 1/1

UPT Puskesmas Kecamatan
Jonggol
Ditetapkan
KepalaPukesmasJonggol
Kabupaten Bogor Propinsi Jawa Barat
PROSEDUR TETAP Tanggalterbit
PENYELENGGARAAN
PELAYANAN PUSKESMAS
(PPP)
Dr. Dina Indriyanti
NIP: 1972031620021220003
1. Pengertian : Kesiapsiagaaan Puskesmas dengan fasilitas mobil ambulan,
stok obat-obatan dan tenaga terjadwal dalam memberikan
pelayanan kesehatan RUJUKAN kepada masyarakat umum
dan atau yang memiliki jaminan yang memerlukan
tindakan/penanganan oleh RS segera (30 mnt – 1 jam)

2. Tujuan : mengatasi masalah kebutuhan rujukan dalam waktu cepat

3. Kebijakan : Surat Dinkes Propinsi Jaa Barat no 443.33/4425-plpp perihal

Siaga Pelayanan Kesehatan
4. Prosedur :
1. tahap persiapan
 Sopir ambulan selalu memiliki jadwal petugas (nama
petugas, jadwal piket, no telp petugas) Puskesmas dan
POLSEK
 Sopir ambulan selalu Menyiapkan ketersediaan obat-
obatan P3K di Ambulanc bersama dengan petugas jaga
 Sopir ambulan selalu Menyiapkan form laporan dan
visum perjalanan ambulan

2. Pelaksanaan rujukan gawat

 Petugas perujuk (driver, dokter, paramedis)
mengkondisikan/menstabilkan pesien yang akan dirujuk
sesuai prinsip keselamatan
 Petugas perujuk (driver, dokter, paramedis)
Memberikan pelayanan penyuluhan
kesehatan/persetujuan tindakan rujukan dari dan kepada
keluarga pasien
 Petugas perujuk (driver) menentukan arah dan alternatif
arah jalan yang akan dilalui
 Petugas perujuk (driver) melakukan kontak dengan
petugas jaga POLSEK dalam memutuskan arah dan
alternatif arah yang akan dilalui
 Petugas perujuk (driver) melakukan kontak dengan
 petugas jaga POLSEK bila dalam perjalanan terkendala
macet
 Petugas jaga POLSEK memberikan pengawalan rujukan
sampai ke RS tujuan
 Melakukan pencatatan dan pelaporan

5. Unit terkait :
LintasSektor, POLSEK, KORAMIL

SOP
MERUJUK PASIEN GAWAT
No. dokumen No. Revisi Halaman

................ ...................... 1/1

UPT Puskesmas Kecamatan
Jonggol
Ditetapkan
KepalaPukesmasJonggol
Kabupaten Bogor Propinsi Jawa Barat
PROSEDUR TETAP Tanggalterbit
PENYELENGGARAAN
PELAYANAN PUSKESMAS
(PPP)
Dr. Dina Indriyanti
NIP: 1972031620021220003
1. Pengertian : Kesiapsiagaaan Puskesmas dengan fasilitas mobil ambulan,
stok obat-obatan dan tenaga terjadwal dalam memberikan
pelayanan kesehatan RUJUKAN kepada masyarakat umum
dan atau yang memiliki jaminan yang memerlukan
tindakan/penanganan oleh RS segera (30 mnt – 1 jam)

2. Tujuan : mengatasi masalah kebutuhan rujukan dalam waktu cepat

3. Kebijakan : Surat Dinkes Propinsi Jaa Barat no 443.33/4425-plpp perihal

Siaga Pelayanan Kesehatan
4. Prosedur :
1. tahap persiapan
 Sopir ambulan selalu memiliki jadwal petugas (nama
petugas, jadwal piket, no telp petugas) Puskesmas dan
POLSEK
 Sopir ambulan selalu Menyiapkan ketersediaan obat-
obatan P3K di Ambulanc bersama dengan petugas jaga
 Sopir ambulan selalu Menyiapkan form laporan dan
visum perjalanan ambulan

2. Pelaksanaan rujukan gawat

  Petugas perujuk (driver, dokter, paramedis)
mengkondisikan/menstabilkan pesien yang akan dirujuk
sesuai prinsip keselamatan
 Petugas perujuk (driver, dokter, paramedis)
Memberikan pelayanan penyuluhan
kesehatan/persetujuan tindakan rujukan dari dan kepada
keluarga pasien
 Petugas perujuk (driver) menentukan arah dan alternatif
arah jalan yang akan dilalui
 Petugas perujuk (driver) melakukan kontak dengan
petugas jaga POLSEK dalam memutuskan arah dan
alternatif arah yang akan dilalui
 Petugas perujuk (driver) melakukan kontak dengan
petugas jaga POLSEK bila dalam perjalanan terkendala
macet
 Petugas jaga POLSEK memberikan pengawalan rujukan
sampai ke RS tujuan
 Melakukan pencatatan dan pelaporan

5. Unit terkait :
LintasSektor, POLSEK, KORAMIL
 SOP
PIKET POS KESEHATAN SIAGA LEBARAN
No. dokumen No. Revisi Halaman

................ ...................... 1/1

UPT Puskesmas Kecamatan
Jonggol
Ditetapkan
KepalaPukesmasJonggol
Kabupaten Bogor Propinsi Jawa Barat
PROSEDUR TETAP Tanggalterbit
PENYELENGGARAAN
PELAYANAN PUSKESMAS
(PPP)
Dr. Dina Indriyanti
NIP: 1972031620021220003
1. Pengertian : Kesiapsiagaaan Puskesmas dengan fasilitas mobil ambulan,
stok obat-obatan dan tenaga terjadwal dalam memberikan
pelayanan kesehatan kepada masyarakat umum dan atau yang
melakukan perjalanan mudik selama waktu yang ditentukan

2. Tujuan : mengatasi masalah pemudik yang melewati jalur/di wilayah

kerja dengan memberikan pelayanan kesehatan

3. Kebijakan : Surat Dinkes Propinsi Jaa Barat no 443.33/4425-plpp 16 Juni

2015 perihal Siaga Pelayanan Kesehatan Arus Mudik Idul Fitri
1436H/2015M

4. Prosedur :
1. tahap persiapan
 Menyiapkan jadwal jaga petugas (nama petugas, jadwal
piket, no telp petugas)
 Menyiapkan obat-obatan P3K dan Ambulanc di Pos
PAM
 Menyiapkan daftar hadir petugas jaga
 Menyiapkan form laporan dan register kunjungan

2. Pelaksanaan piket di pos kesehatan

 Petugas piket (driver, dokter, paramedis) datang tepat
waktu, mengisi daftar hadir
 Petugas piket (driver, dokter, paramedis) melakukan
pengecekan mobil ambulanc dan kelengkapan obat-
obatan
  Memberikan pelayanan kesehatan
 Memberikan pelayanan penyuluhan kesehatan
 Melakukan pencatatan dan pelaporan
 Mengisi dan mengirimkan laporan harian kunjungan
pasien mudik (bukan data kunjungan harian puskesmas)
melalui email syovi1985@gmail.com atau SMS/WA ke
no 081290000975/08128329562/SHIFT JAGA

5. Unit terkait :
LintasSektor, POLSEK, KORAMIL, PRAMUKA, PMR