PEMERINTAH KABUPATEN MALANG

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS JABUNG
Jl. Raya Kemantren kec. Jabung Kab. Malang Telp (0341) 793141
E-mail : jabungpkm@gmail.com
JABUNG – 65155

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS JABUNG

KABUPATEN MALANG
NOMOR;440/........ /35.07.103.132/2022
TENTANG
TIM PELAYANAN ANC TERPADU UPT PUSKESMAS JABUNG

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA UPT PUSKESMAS JABUNG,

Menimbang : a. bahwa Berdasarka Data SPM 2020 dan 2021cakupan

pelayanan ANC Terpadu masih belum sesuai dengan target
yang ditetapkan dan masih belum bisa terdeteksi secara dini
tentang penyakit IMS pada ibu hamil,
b. bahwa dalam rangka membantu meningkatkan cakupan dan
mendeteksi secara dini penyakit IMS pada Ibu hamil dengan
memaksimalkan kegiatan ANC Terpadu,
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud
dalam bulir a dan b perlu ditetapkan dengan keputusan Kepala
Puskesmas;
Mengingat : 1. Undang – Undang Republik Indonesia Nomor 04 Tahun 2019
Tentang SPM Dibidang Kesehatan;
2. Peraturan Menteri Kesehatan No 97 Tahun 2014 Pasal 14
Ayat (1) Tentang Persalinan Harus Dilakukan Di Fasilitas
Pelayanan Kesehatan (Fasyankes);
3. Undang – Undang Republik Indonesia Nomor 44 Tahun 2016
Tentang Manajemen Pusat Kesehatan Masyarakat;
4. Peraturan Menteri Kesehatan No 27 Tahun 2017 Tentang
Pedoman Pencegahan Dan Pengendalian Infeksi Difasilitas
Dipelayanan Kesehatan;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 52
Tahun 2017 Tentang Eliminasi Penularan Human
Immunodeficiency virus,sifilis,dan Hepatitis B dari ibu ke anak,
6. Peraturan Menteri Kesehatan No 97 Tahun 2014 Pasal 14
Ayat (1) Tentang Persalinan Harus Dilakukan Di Fasilitas
Pelayanan Kesehatan (Fasyankes);
7. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 43
Tahun 2019 Tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;

8. Keputusan Menteri Kesehatan 320 Tahun 2020 Tentang

Standar Profesi Bidan;
9. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 21 Tahun 2021 Tentang
Penyelenggaraan Pelayanan Kesehatan Masa Sebelum
 Hamil, Masa Hamil, Persalinan, Dan Masa Sesudah
Melahirkan, Pelayanan Kontrasepsi, Dan Pelayanan
Kesehatan Seksual;

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS JABUNG TENTANG TIM

PELAYANAN ANC TERPADU UPT PUSKESMAS JABUNG

Kesatu : Menentukan petugas yang diberikan kewenangan di Puskesmas

JABUNG.
Kedua : Tim Pelayanan ANC Terpadu dengan keputusan Kepala Puskesmas
seperti yang tertera dalam lampiran surat keputusan ini
Ketiga : Dengan berlakunya keputusan ini maka keputusan kepala puskesmas
JABUNG no 440/…./KEP/35.07.103/110/2021 Tim Pelayanan ANC
Terpadu di UPT Puskesmas JABUNG.
Keempat : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila di
kemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapannya, maka akan
diadakan pembetulan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : JABUNG
PadaTanggal : 27 2022

KEPALA UPT PUSKESMAS JABUNG,

ERVAN SUHERJANTANA

LAMPIRAN I : SURAT KEPUTUSAN KEPALA

 PUSKESMAS JABUNG
NOMOR : 440/... /KEP/35.07.103.110/2022
TENTANG : TIM PELAYANAN ANC TERPADU DI
UPT PUSKESMAS JABUNG

TIM PELAKSANA PELAYANAN ANC TERPADU DI PUSKESMAS JABUNG

NO NAMA JABATAN TUGAS

1 . PURWATI,S ST PJ KIA (Bidan Koordinator) Mengkoordinir Pelayanan ANC
Terpadu,pelaksana dalam
gedung dan mobile
2 SIWI Bidan Puskemas Pelaksana kegiatan ANC
HANDAYANI Terpadu dalam Gedung
A,Md. Keb
3 PUJI ENDANG Bidan Puskemas Pelaksana kegiatan ANC
A,Md. Keb Terpadu dalam Gedung
4 YAYUK DWI Bidan Puskemas Pelaksana kegiatan ANC
ISMI R A,Md. Terpadu dalam Gedung
Keb
5 SANIA ULA Analis Pelaksana kegiatan ANC
SOFIA, Terpadu dalam Gedung
AMD.KES

6 Dr. ANDIK Dokter Umum Pelaksana kegiatan ANC

Terpadu dalam Gedung

7 Drg.PRIMA Dokter Gigi Pelaksana kegiatan ANC

FIDUSIA ANDINI Terpadu dalam gedung dan
Mobile

8 LELA Ahli Gizi Pelaksana kegiatan ANC

CHODARIYAH Terpadu dalam gedung dan
Mobile
9 RISKA Analis Pelaksana kegiatan ANC
Terpadu Mobile
10 ADITYA NII PJ HIV Pelaksana kegiatan ANC
ADMAJA Terpadu Mobile
11 MEYLANI A,Md. Bidan Desa Pelaksana kegiatan ANC
Keb Terpadu Mobile
12 LIA PURNAMA Bidan Desa Pelaksana kegiatan ANC
DEWI A,Md. Keb Terpadu Mobile
13 JASMI A,Md. Bidan Desa Pelaksana kegiatan ANC
Keb Terpadu Mobile
14 SRI WILUJENG Bidan Desa Pelaksana kegiatan ANC
A,Md. Keb Terpadu Mobile
15 NANDA EVA Bidan Desa Pelaksana kegiatan ANC
A,Md. Keb Terpadu Mobile
16 NOVITA A,Md. Bidan Desa Pelaksana kegiatan ANC
Keb Terpadu Mobile
17 MUNAFIAH Bidan Desa Pelaksana kegiatan ANC
A,Md. Keb Terpadu Mobile
18 ERTANA Bidan Desa Pelaksana kegiatan ANC
AMD,KEB Terpadu Mobile
19 MARIA S Bidan Desa Pelaksana kegiatan ANC
AMD,KEB Terpadu Mobile
20 DEVITA Bidan Desa Pelaksana kegiatan ANC
AMD,KEB Terpadu Mobile
21 ELISYA Bidan Desa Pelaksana kegiatan ANC
AMD,KEB Terpadu Mobile
22. DIAN AYU Bidan Desa Pelaksana kegiatan ANC
AMD,KEB Terpadu Mobile
23 NINIK WAHYU Bidan Desa Pelaksana kegiatan ANC
Terpadu Mobile
24 ELA SUCI Bidan Desa Pelaksana kegiatan ANC
AMD,KEP Terpadu Mobile

Ditetapkan di : JABUNG
PadaTanggal : 27 Januari 2022

KEPALA UPT PUSKESMAS ,

JABUNG

ERVAN SUHERJANTANA