PEMERINTAH KABUPATEN BOGOR

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS CISEENG
Jalan Raya H.Usa No.1 Rt.03 Rw.04 Desa Cibentang
Kecamatan Ciseeng Kabupaten Bogor Kode Pos 16120
Tlp. (0251)8566066 Wa. 0812 1895 8507
Email : uptpuskesmasciseengnew @gmail.com

KEPUTUSAN
KEPALA PUSKESMAS CISEENG
Nomor : 06803- SK/PKM-CIS/XII/2021

TENTANG

TIM PENGELOLA PUSKESMAS MAMPU PELAYANAN OBSTETRI NEONATAL

EMERGENSI DASAR (PONED)

Menimbang : a. bahwa agar penyelenggaraan pelayanan puskesmas sesuai dengan

kebutuhan masyarakat maka perlu adanya Tim pengelola puskesmas
mampu poned;
b. bahwa penanganan komplikasi melalui ppenyelenggaraan pelayanan
obstetri neonatal emergensi dasar (PONED) di tingkat Puskesmas;
c. Bahwa untuk kepentingan tersebut pada butir (a) diatas dipandang perlu
menetapkan Surat Keputusan Kepala Puskesmas tentang Tim Pengelola
PONED

Mengingat 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor. 36 tahun 2009 tentang

Kesehatan;
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor. 8 tahun 1999 tentang
Perlindungan Konsumen;
3. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor. 25 tahun 2009 tentang
Pelayanan Publik;
4. Peraturan presiden Nomor. 72 tahun 2012 tentang Sistem Kesehatan
Nasional;
5. Peraturan Presiden Nomor 12 tahun 2012 tentang Jaminan Kesehatan
Nasional;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor. 71 tahun 2013 tentang Pelayanan
Kesehatan;
7. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor. 75 tahun 2014 tentang Pusat
Kesehatan Masyarakat
8. Keputusan Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Bogor Nomor :445/SK-
229/DTP-PONED/YANKES/2013 Tentang Penetapan status Pusat
Kesehatan Masyarakat(puskesmas) Ciseeng sebagai Puskesmas Dengan
Tempat Perawatan (DTP) dan pelayanan obstetri dan neonatal emergency
dasar (PONED)

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS CISEENG TENTANG TIM

PENGELOLA PUSKESMAS MAMPU PELAYANAN OBSTETRI NEONATAL
EMERGENSI DASAR (PONED)

KESATU : Tim pengelola puskesmas mampu poned Di Puskesmas Ciseeng

sebagaimana tercantum dalam lampiran merupakan bagian yang tidak
terpisahkan dari surat keputusan ini.
KEDUA : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan
apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan diadakan
perbaikan/perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Bogor
pada tanggal : 30 Desember 2021
KEPALA PUSKESMAS CISEENG,

dr.Marlina Mafilinda
Pembina/IV.a
NIP.196307262008012001
LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA
PUSKESMAS CISEENG
NOMOR : 06803- SK/PKM-CIS/XII/2021
TENTANG TIM TIM PENGELOLA PUSKESMAS
MAMPU PELAYANAN OBSTETRI NEONATAL
EMERGENSI DASAR (PONED)

NO. NAMA JABATAN TUGAS POKOK FUNGSI

1 dr.Anjar Ari Legowo,Mars dokter Penanggung Jawab Bertangung Jawab terhadap Pelaksanaan PONED
2 Ni Wayan Adiarthi,SST.MKM Bidan Koordinator PONED Koordinator,Membuat Jadwal, dan evaluasi
Menangani kegawat daruratan on call
3 Resa Andriani,Amd.Keb Bidan PJ.Laporan Bulanan Bertanggung Jawab Terhadap laporan bulan PONED
dan Pelaksana
4 Gita Tiarani,Amd.Keb Bidan PJ. Laporan BPJS Bertanggung Jawab Terhadap laporan BPJS dan
Pelaksana
5 Yulia Syahputri,Amd.Keb Bidan PJ Kelengkapan Alat Bertanggung Jawab Terhadap Kelengakapan Alat
Kesehatan dan Pelaksana
6 Vony Graviyani Pamungkas,Str.Keb Bidan PJ. Kelengkapan Obat Bertanggung Jawab Terhadap Kelengkapan obat dan
Selalu berkoodinasi dengan Apoteker
7 Rika Nurul Hidayah,Amd.Keb Bidan PJ Kelengkapan Kebersihan Bertanggung Jawab Terhadap Kebersihan
ruangan,alkes.dll
8 Dewi Sukreini,SST.MKM Bidan Pelaksana Pelaksana

9 Ocih Susilawati,Str.Keb Bidan Pelaksana Pelaksana

10 Nani Sundari,Amd.Keb Bidan Pelaksana Pelaksana

11 Susi Wulandari,Str.Keb Bidan Pelaksana Pelaksana

12 Mariati,Str.Keb Bidan Pelaksana Pelaksana

13 Ica Anggara Murthi,S.SIT Bidan Pelaksana Pelaksana

14 Azizah,Str.Keb Bidan Pelaksana Pelaksana

15 Nana Herdiana,Str.Keb Bidan Pelaksana Pelaksana

16 Tri Wahyu Prahmawati Bidan Pelaksana Pelaksana

17 Rani Dina Maulina,Amd.Keb Bidan Pelaksana Pelaksana

18 Fredita Rani Handaka Putri,Amd.Keb Bidan Pelaksana Pelaksana

KEPALA PUSKESMAS CISEENG,

dr.Marlina Mafilinda
Pembina/IV.a
NIP.196307262008012001