EVALUASI PRAKTEK POFESIONAL BERKELANJUTAN (OPPE)

KSM MATA
Nama Dokter :
Periode Penilaian :

No Indikator Triger Hasil

A PERILAKU
1 Perilaku tidak layak (inappropriate) 0
2 Perilaku yang mengganggu (disruptive) 0
3 Perilaku yang melecehkan (harassment) 0
4 Pelecehan seksual 0
B PENGEMBANGAN PROFESIONAL
Perawatan Pasien (Patient Care) :
1 1. Pengkajian awal (assessment awal) dilaksanakan <90%
dalam waktu 24 jam sejak pasien MRS
2. Pemberian site marking 1 (satu) kali
3. Pelaksanaan Sign in, Time Out, Sign Out 1 (satu) kali
4. Kehadiran DPJP untuk visite pasien <90%
5. Adanya organ injuri pada saat tindakan operasi 1 (satu) kali
6. Rehabilitasi visus 8 minggu pasca operasi katarak ≥ <80%
dari 6/18
7. Komplikasi infeksi pasca tindakan operasi mata <95%
8. Kejadian salah posisi/benda atau alat tertinggal dalam 100%
tindakan/ operasi bedah
2 Pengetahuan Medis/ Klinik (Medical/ Clinical Knowledge),
1. Mengikuti dilat minimal 20 jam per tahun < 20 jam
3 Pembelajaran dan Perbaikan Berbasis Praktik (Practice base learning improvement) ,
1. Pelayanan sesuai dengan PPK (Panduan Praktik 100%
Klinik) / CP (Clinical Pathway) / SPO (Standar
Prosedur Operasional)
2. Kejadian tidak diharapkan/sentinel 1 (satu) kali
3. Penundaan tindakan operasi elektif karena faktor 3 (tiga) kali
operator
4. Lama rawat inap pasien < 7 hari 100%
4 Ketrampilan Interpersonal dan Komunikasi (Interpersonal and Skill Communication ),
1. Menerima komplain dari pasien atau keluarga pasien 2 ( dua ) kali
2. Menerima komplain dari teman sejawat/perawat/staf 2 ( dua ) kali
5 Praktek Berbasis Sistem (System Base Practice),
1. Kelengkapan pengisian rekam medik pasien rawat 100%
jalan dan rawat inap
2. Penulisan resep obat sesuai Formularium Rumah 100%
Sakit
6 Profesionalisme
1. Menghadiri rapat tim medis 3 ( tiga ) kali
2. Visite DPJP setiap hari kerja selambat-lambatnya jam <90%
12.00 Wita
C KINERJA KLINIS
1 Lama hari rawat (LOS)
2 Jumlah pasien yang ditangani
3 Angka kematian

Kesimpulan :
1. Penilaian Kinerja : …………………
2. Kewenangan Saat ini sudah sesuai
Diperlukan Pengkajian Lanjutan

Kediri, …………………………

KSM Bedah Ketua Komite Medis

(_____________________) (_____________________)
Mengetahui
Ketua Yanmed

(__________________________)