PENGURUS PUSAT

ASOSIASI RUMAH SAKIT DAERAH SELURUH INDONESIA

(ARSADA)
Sekretariat : The Royal Palace, Blok B no. 31, Jl. Prof Soepomo Jakarta Selatan
Telp : (021) 8309111, Fax : (021) 8314428, e-mail: arsadapusat@yahoo.co.id, www.arsada.org

Nomor : 804/ARSADA/Umum/IX/2022
Lampiran : 1 (satu) Berkas Kerangka Acuan/TOR
Perihal : Undangan Bimbingan Teknis

Kepada Yth
Direktur Utama / Direktur
Dewan Pengawas RSUD
Seluruh Indonesia
Di tempat

Mengingat implementasi fleksibilitas BLUD di RSD sangat penting dilakukan, sementara belum
semua RSD menyusun payung hukumnya ( Peraturan Kepala Daerah) serta perlu adanya keseragaman
Laporan Kinerja RSD BLUD , maka Asosiasi Rumah Sakit Daerah se Indonesia (ARSADA PUSAT)
bekerja sama dengan TOP Management Consulting menyelenggarakan Bimbingan Teknis :
Topik 1. Praktek Menyusun Peraturan Kepala Daerah tentang Fleksibilitas BLUD
Topik 2. Praktek Menyusun Laporan Kinerja BLUD dalam Perspektif Balanced
Score Card

Hari/tanggal : Rabu – Jum’at, 23 – 25 November 2022

Tempat : Hotel Grand Inna Tunjungan
Jl. Gubernur Suryo No.1 – 3 Surabaya
Telp. (031) 5342151

Sehubungan pentingnya Pelatihan tersebut, kami mengundang Bapak/Ibu Direktur Utama/Direktur/Kepala

Rumah Sakit/Dewan Pengawas RS/SPI RS, atau menugaskan Pejabat Struktural maupun Fungsional terkait
dalam 1 (satu) tim sebagai peserta. Contact person Sdri Niken: 082135542050 atau Sdr Ayu :
081391590732. Rincian kegiatan tertuang dalam Term of Reference terlampir.
Demikian undangan kami, atas perhatian dan kerjasama Bapak/Ibu kami ucapkan terimakasih.

Jakarta, 20 September 2022

ASOSIASI RUMAH SAKIT DAERAH SELURUH INDONESIA
(ARSADA)
Pengurus Pusat,

dr. R. Heru Ariyadi, MPH

Ketua Umum

1
 TERM OF REFERENCE

1. Praktek Menyusun Peraturan Kepala Daerah

tentang Fleksibilitas BLUD
2. Praktek Menyusun Laporan Kinerja BLUD dalam
Perspektif Balanced Score Card
ARSADA PUSAT DAN TOP MANAGEMENT CONSULTING
Rabu – Jum’at, 23 – 25 November 2022

LATAR BELAKANG

Topik 1 : Praktek Menyusun Peraturan Kepala Daerah tentang Fleksibilitas BLUD

Pengelolaan BLUD dikecualikan dari peraturan keuangan pada umumnya. Demikian

diamanatkan dalam pasal 1 Peraturan Pemerintah nomor 23 Tahun 2005 tentang Badan Layanan Umum
(BLU). Dengan demikian, peningkatan kualitas pelayanan di RSD tidak akan terkendala oleh
birokrasi/regulasi yang menghambat. RSD yang telah menerapkan PPK-BLUD mendapat fleksibilitas
– fleksibilitas meliputi antara lain : pendapatan tidak disetor ke rekening kas daerah tapi ke rekening kas
BLUD, pengadaan barang dan jasa tidak perlu mengikuti Peraturan Presiden tetapi diatur oleh Peraturan
Kepala Daerah, dapat melakukan hutang, investasi, surplus dapat digunakan untuk belanja tahun
berikutnya, belanja bisa melampaui anggaran dengan ambang batas serta fleksibilitas- fleksibilitas
lainnya.

Walaupun PPK-BLUD telah lama diterapkan oleh RSD, namun demikian masih terdapat juga
RSD yang belum menyiapkan payung hukum berupa Peraturan Kepala Daerah untuk dapat
mengimplementasikan fleksibilitas-fleksibilitas tersebut. Terlebih lagi dengan banyaknya regulasi
regulasi baru yang mengharuskan RSD untuk beradaptasi memperbarui seluruh tatanan regulasinya.

Guna membimbing RSD dalam merancang / menyusun Peraturan Kepala Daerah tentang
Fleksibilitas BLUD, maka ARSADA PUSAT bekerja sama dengan TOP Management Consulting
menyelenggarakan Bimbingan Teknis dengan topik Praktek Menyusun Peraturan Kepala Daerah
tentang Fleksibilitas BLUD. Bimbingan ini sangat aplikatif serta dilengkapi dengan contoh
Peraturan Kepala Daerah.

Topik 2 : Praktek Menyusun Laporan Kinerja BLUD dalam Perspektif Balanced Score Card

Mengingat tantangan yang dihadapi RSD saat ini begitu kompleks, persaingan bisnis semakin
ketat disertai dengan tuntutan masyarakat terhadap peingkatan performance RSD semakin tinggi. Suka
atau tidak suka RSD harus segera melakukan transformasi. Transformasi adalah perubahan yang
dilakukan secara bertahap untuk mencapai tujuan. Transformasi meliputi : Pelayanan, Manajemen,
Kepemimpinan, SDM dan Digitalisasi. Untuk melakukan transformasi tersebut harus ada ukuran kinerja
yang perlu ditargetkan ( Indikator, target dan pencapaiannya ).

Kinerja BLUD di RSD sampai dengan saat ini belum ada penyeragaman. Dengan diterbitkannya
buku Pedoman Penyusunan Laporan Dewan Pengawas oleh Arsada dengan substansi evaluasi kinerja
BLUD maka diharapkan laporan kinerja BLUD di RSD ada keseragaman. Laporan kinerja BLUD di
RSD tersebut meliputi : kinerja pelayanan, kinerja mutu, kinerja manfaat, kinerja keselamatan pasien
dan kinerja keuangan yang dilaporkan dalam 4 perspektif balanced score card, yaitu perspektif

2
pembelajaran dan pertumbuhan, perspektif customer, perspetif proses bisnis internal, perspektif
keuangan.

Oleh karenanya, untuk memudahkan RSD dalam menyusun kinerja yang sesuai dengan
instrument penilaian kinerja Dewan Pengawas serta adanya keseragaman antar RSD se Indonesia, maka
Asosiasi Rumah Sakit Daerah se Indonesia (ARSADA) Pusat bekerja sama dengan TOP
Management Consulting menyelenggarakan Bimbingan Teknis Praktek Menyusun Laporan Kinerja
BLUD dalam perspektif Balanced Score Card.

TUJUAN

1. RSD mampu menyusun Peraturan Kepala Daerah tentang Fleksibilitas BLUD

2. Penerapan PPK – BLUD di RSD terselenggara sesuai Peraturan Perundangan yang berlaku
3. RSD mampu menyusun Laporan Kinerja BLUD dalam perspektif balance score card
4. Adanya keseragaman Laporan Kinerja RSD se Indonesia
5. Kinerja BLUD akan lebih mudah untuk dievaluasi, dinilai dan direncanakan perbaikan maupun
peningkatannya.

KRITERIA PESERTA TOPIK 1 :

1. Direktur Utama/Direktur/Wakil Direktur

2. Dewan Pengawas BLUD
3. Pejabat Keuangan BLUD , Kabag Tata Usaha, Bag Keuangan, Bag Perencanaan, Bag
Kepegawaian & Diklat
4. Pejabat Teknis BLUD, Kepala Bidang Pelayanan Medik, Penunjang Pelayanan, Keperawatan
5. Satuan Pengawas Internal (SPI) RS
6. Humas / Bagian Hukum RS
7. Biro Hukum/Bagian Hukum Pemerintah Daerah Provinsi/Kabupaten/Kota

Catatan :

• Peserta diharapkan membawa Laptop

• Membawa Surat Tugas Rangkap 2 (dua).

KRITERIA PESERTA TOPIK 2 :

1. Direktur Utama/Direktur/Wakil Direktur

2. Dewan Pengawas BLUD
3. Pejabat Keuangan BLUD , Kabag Tata Usaha, Bag Keuangan, Bag Perencanaan, Bag
Kepegawaian & Diklat
4. Pejabat Teknis BLUD, Kepala Bidang Pelayanan Medik, Penunjang Pelayanan, Keperawatan
5. Ketua Komite Medik RS
6. Satuan Pengawas Internal (SPI) RS
7. Kepala Instalasi, Ketua SMF, Pejabat Fungsional RS ;

Catatan :

 Peserta dari RSUD yang sudah BLUD , disarankan dalam bentuk Tim terdiri dari : Pejabat Pengelola
yaitu Direktur, Pejabat Keuangan : Kepala Bagian Tata Usaha atau Wadir Keuangan , dan Pejabat
Teknis : Kabid Pelayanan dan Kabid lainnya.
 Peserta diharapkan membawa Laptop
 Membawa Surat Tugas rangkap 2 (Dua)

3
WAKTU DAN TEMPAT

Hari/Tanggal : Rabu – Jum’at, 23 – 25 November 2022

Tempat : Hotel Grand Inna Tunjungan
Jl. Gubernur Suryo No.1 – 3 Surabaya
Telp. (031) 5342151

NARASUMBER / FASILITATOR

• dr. R. Heru Ariyadi, MPH ( Ketua Umum ARSADA Pusat, Komite Nasional Keselamatan
Pasien, Direktur Utama Lembaga Akreditasi RS Damar Husada Paripurna, Asesor Akreditasi
LARS DHP, Konsultan Manajemen RS dan BLUD, Certified Master Trainer dan Konsultan
Manajemen Kesehatan, Asesor Kompetensi Lembaga Sertifikasi Profesi BNSP
Penanggungjawab Tim ARSADA Penyusun Buku Pedoman Usul Perkada Tentang SOTK )
• Drs. Widartoyo, Ak, MM, M.Si, CPA ( Bidang Bina BLUD PP ARSADA, Tim Penyusun
berbagai draft Permendagri tentang BLUD, KAP, Praktisi Akuntansi yang Mendalami
Manajemen Keuangan RS, Konsultan Keuangan BLUD-RSD, Dewan Pengawas BLUD-RSD,
Dosen PTN dan PTS, Pengurus IAI Jatim, Tim ARSADA Penyusun Buku Pedoman Usul
Perkada tentang SOTK )
• R. Wisnu Saputra, SE ( Kepala Subdit Badan Layanan Umum Daerah, Direktur Jenderal Bina
Keuangan Daerah, Kementerian Dalam Negeri )
• Sri Redjeki, SIP, MH.Kes ( Konsultan Manajemen Kesehatan (IKKESINDO), Master Trainer,
Anggota Dewan Pengawas di beberapa RSUD, Asesor Kompetensi Badan Nasional Sertifikasi
Profesi/BNSP )
• Sulistini, SH, MH, KMK ( Praktisi Penyusunan Peraturan Internal Rumah Sakit, Pejabat
Fungsional Analis Hukum dan Perundang – undangan RSUD dr. Iskak Tulungagung Jawa Timur
)

JADWAL DAN MATERI BIMBINGAN TEKNIS

Topik 1 : Praktek Menyusun Peraturan Kepala Daerah tentang Fleksibilitas BLUD

Hari Pertama : Rabu, 23 November 2022

WAKTU MATERI/KEGIATAN NARASUMBER

11.00 – 15.00 Regi st ra si , Ch eck In H ot el , Cof f ee Break

15.00 – 17.00 Building Learning Commitment TOP Management Consulting

17.00 – 19.30 Rehat Sore - Dinner

Sesi 1 : Opti m al i sasi P eni ngkat an P el ayanan RS D
19.30 – 21.00 dr. R. Heru Ariyadi, MPH
Mel al ui F l eksi bi l i t as BLUD

Hari Kedua : Kamis, 24 November 2022

WAKTU MATERI/KEGIATAN NARASUMBER
S esi 2 : Pemahaman BLUD, Fleksibilitas – fleksibilitasnya
08.00 – 09.30 R. Wisnu Saputra, SE
dan Regulasi Baru
09.30 – 10.00 Photo Session – Coffee Break
Sesi 3 : Pengalaman Menyusun Peraturan Kepala Daerah
10.00 – 11.30 Sulistini, SH, MH, KMK
tentang Fleksibilitas BLUD
11.30 – 13.30 Ishoma / Lunch
Sesi 4 : Contoh Peraturan Kepala Daerah Pengadaan Barang
13.30 – 15.00 Sulistini, SH, MH, KMK
dan Jasa

4
 15.00 – 15.15 Coffee Break
Drs. Widartoyo, Ak, MM, M.Si,
15.15 – 17.00 Sesi 5 : Penatausahaan Keuangan terkait fleksibilitas BLUD
CPA
17.00 – 19.30 Rehat Sore – Dinner
Sesi 6 : Contoh Peraturan Kepala Daerah tentang Surplus dan
19.30 – 21.00 Sulistini, SH, MH, KMK
Defisit

Hari Ketiga : Jum’at, 25 November 2022

WAKTU MATERI/KEGIATAN NARASUMBER
Sesi 7 : Contoh Peraturan Kepala Daerah tentang Pergeseran
08.00 – 09.30 Sulistini, SH, MH, KMK
Anggaran dan lain – lain
09.30 – 09.45 Coffee Break
Sesi 8 : Contoh Peraturan Kepala Daerah tentang Penyusunan,
09.45 – 11.15 Sulistini, SH, MH, KMK
Penetapan dan Perubahan RBA
11.15 – 11.30 Review, Tindak Lanjut dan Closing Session Sri Redjeki, SIP, MH.Kes
12.00 – 13.00 Lunch / Check Out Hotel

Topik 2 : Praktek Menyusun Laporan Kinerja BLUD dalam Perspektif Balanced Score Card

Hari Pertama : Rabu, 23 November 2022

WAKTU MATERI/KEGIATAN NARASUMBER

11.00 – 15.00 Regi st ra si , Ch eck In H ot el , Cof f ee Break

15.00 – 17.00 Building Learning Commitment TOP Management Consulting

17.00 – 19.30 Rehat Sore – Dinner

Sesi 1 : Opti m al i sasi P eni ngkat an P el ayanan RS D
19.30 – 21.00 dr. R. Heru Ariyadi, MPH
Mel al ui F l eksi bi l i t as BLUD

Hari Kedua : Kamis, 24 November 2022

WAKTU MATERI/KEGIATAN NARASUMBER
S esi 2 : Pemahaman Laporan Kinerja BLUD dengan Balanced Drs. Widartoyo, Ak, MM, M.Si,
08.00 – 09.30
Score Card CPA
09.30 – 10.00 Photo Session – Coffee Break
Sesi 3 : Laporan Kinerja Perspektif Keuangan dan Contoh Drs. Widartoyo, Ak, MM, M.Si,
10.00 – 11.30
Laporan Kinerja Perspektif Keuangan CPA
11.30 – 13.30 Ishoma / Lunch
Sesi 4 : Laporan Kinerja Pelayanan, Mutu, Manfaat dan
13.30 – 15.00 dr. R. Heru Ariyadi, MPH
Keselamatan Pasien
15.00 – 15.15 Coffee Break
Sesi 5 : Laporan Kinerja Perspektif Learn and Growth,
15.15 – 17.00 Customer dan Proses Internal Bisnis ( Balanced Score Card dr. R. Heru Ariyadi, MPH
Non Keuangan )
17.00 – 19.30 Rehat Sore – Dinner
19.30 – 21.00 Sesi 6 : Praktek Menyusun Laporan Kinerja Non Keuangan Sri Redjeki, SIP, MH.Kes

Hari Ketiga : Jum’at, 25 November 2022

WAKTU MATERI/KEGIATAN NARASUMBER
Sesi 7 : Presentasi Hasil Diskusi Kelompok dan Contoh
08.00 – 09.30 Sri Redjeki, SIP, MH.Kes
Laporan Kinerja Perspektif Non Keuangan
09.30 – 10.00 Coffee Break
10.00 – 10.30 Review, Tindak Lanjut dan Closing Session Sri Redjeki, SIP, MH.Kes
10.30 – 13.00 Lunch / Check Out Hotel

METODE BIMBINGAN TEKNIS

Presentasi 40%, Diskusi 20%, Latihan & Praktek 40%

5
BIAYA INVESTASI

1. Paket A : Rp. 5.950.000,- per orang (termasuk fasilitas menginap di Hotel selama
2 malam single occupancy / 1 kamar 1 orang)
2. Paket B : Rp. 5.750.000 per orang (termasuk fasilitas menginap di Hotel selama 2
malam twinshare / 1 kamar 2 orang)
3. Paket C : Rp. 4.950.000,- per orang (tidak menginap di Hotel)

CARA PEMBAYARAN
Transfer melalui Bank Mandiri, No. Rekening 139-00-2440039-6 atas nama CV. TOP
MANAGEMENT CONSULTING

PENDAFTARAN
Pendaftaran peserta: mulai tanggal 26 September 2022 sampai dengan 16 November 2022, dengan
cara :

1. Melalui Telp/Whatsapp (WA) ke nomor 0821 3554 2050 (Niken) atau 0813 9159 0732 (Ayu)
2. Mengisi Formulir melalui Link : https://bit.ly/form_tmc-arsada, atau
3. Mengirimkan formulir pendaftaran yang telah diisi beserta bukti transfer biaya investasi melalui
via Whatsapp (WA) atau e-mail ke topmconsulting2021@gmail.com

Ketentuan Pendaftaran :
1. Peserta yang terdaftar adalah peserta yang telah mengirim formulir pendaftaran dan mentransfer
biaya investasi sebelum batas akhir masa pendaftaran.
2. Sebelum mentransfer biaya investasi, peserta yang mengambil paket A atau B agar menghubungi
Sdri. Niken 0821 355 420 50 terlebih dahulu guna konfirmasi pemesanan kamar.
3. Pendaftaran dapat ditutup sebelum batas akhir masa pendaftaran (16 November 2022)
apabila jumlah peserta telah mencapai batas tertentu.

Catatan : Mengingat adanya pembatasan tempat, dimohon segera dapat mendaftar.

Bagi Peserta yang membatalkan diri setelah pendaftaran mohon memberitahukan
sebelum tanggal 19 November 2022, selebih dari tanggal tersebut tetap dikenakan
biaya Hotel.
FASILITAS
1. Coffee break, lunch dan dinner selama Bimbingan Teknis
2. Bimtek Kits, flashdisk, materi dalam bentuk soft copy
3. Sertifikat dari ARSADA
4. Potongan biaya investasi bagi peserta yang telah membayar lunas biaya registrasi sebelum
tanggal 5 Oktober 2022 (Diberikan pada saat Bimbingan Teknis)
5. Konsultasi gratis via telp/email pada Narasumber tentang materi terkait

LAIN – LAIN

1. Info lebih lanjut untuk pendaftaran dapat menghubungi Niken : 0821 3554 2050 atau Ayu : 0813
9159 0732;
2. Konfirmasi ke Kantor Pusat ARSADA Hanyfa : 0838 0544 9315
3. Penyelenggaraan pelatihan ini secara teknis/administratif dilaksanakan oleh TOP Management
Consulting
Hotline Service : TOP Management Consulting
Alamat : Jl. Lompobatang No. 20 Pekalongan
Email : topmconsulting2021@gmail.com
Contact Person : Sdri. Niken : 0821 3554 2050 atau Sdri. Ayu : 0813 9159 0732

6
ASOSIASI RUMAH SAKIT DAERAH SELURUH INDONESIA
( ARSADA )
Pengurus Pusat,

dr. R. Heru Ariyadi, MPH

Ketua Umum

7
 FORMULIR PENDAFTARAN
Bimbingan Teknis

Topik 1 : Praktek Menyusun Peraturan Kepala Daerah tentang Fleksibilitas BLUD

Topik 2 : Praktek Menyusun Laporan Kinerja BLUD dalam Perspektif Balanced Score Card

Hari / Tanggal : Rabu – Jum’at, 23 – 25 November 2022

Tempat : Hotel Grand Inna Tunjungan
Jl. Gubernur Suryo No.1 – 3 Surabaya
Telp. (031) 5342151
Kepada Yth :
Penyelenggara Bimbingan Teknis
TOP Management Consulting
Email ke topmconsulting2021@gmail.com

Mohon didaftar sebagai peserta Bimbingan Teknis sesuai TOPIK

(Mohon tulis nama/ jabatan / instansi / handphone (WA) dengan jelas dan lengkap agar dapat dihubungi
Penyelenggara, kemudian pilih Paket Bimtek : A menginap single atau B twin share atau C tidak menginap).

Data Peserta TOPIK Paket Bimtek

1 2
No Nama Jabatan No. Hp / WA A B C
(PERKADA) (LAPKIN)
1

Instansi Pengirim :............................................................................................................

Alamat :……....................................................................................................
Telepon / Fax :…………………………………………...............................................................
Contact Person : Nama...............................................Hp.............................................
Pernyataan Pembayaran :
Terlampir kami fax bukti transfer biaya Bimbingan Teknis yang akan kami ikuti, seperti tersebut di
atas sebesar Rp .....................................melalui Bank..........................pada tanggal.........................
Catatan : …………………………………………2022

Bagi Peserta yang menginap di Hotel….. Pengirim,

Check in tanggal…….. Check out tanggal……

*Formulir ini dapat digandakan sesuai kebutuhan ……………………………..