Anda di halaman 1dari 4

IDENTITAS PESERTA PUSKESMAS RIWAYAT PENYAKIT TIDAK MENULAR PADA KELUARGA RIWAYAT PENYAKIT TIDAK MENULAR PADA DIRI

RIWAYAT PENYAKIT TIDAK MENULAR PADA KELUARGA RIWAYAT PENYAKIT TIDAK MENULAR PADA DIRI SENDIRI FAKTOR RISIKO IMT DIAGNOSIS GANGGUAN INDERA FORM UBM
SESUAI STANDAR SKRINING KOMPLIKASI ORGAN SKRININCARTA
POLA MAKAN GANGGUAN PENGLIHATAN GANGGUAN PENDENGARAN
TERAPI FARMAKOLOGI CVD RISK ASURANSI NO ASURANSI
NIK NAMA PASIEN* ALAMAT* NO.TELP/HP PEKERJAAN RIWAYAT 1 RIWAYAT 2 RIWAYAT 3 RIWAYAT 1 RIWAYAT 2 RIWAYAT 3 SISTOL DIAGNOSIS 1 DIAGNOSIS 2 DIAGNOSIS 3 KATARAK KELAINAN REFRAKSI CURIGA TULI KONGENITAL (OMSK/CONGEK) SERUMEN KONSELING
KUNJUN EDUKASI PENMATA KADIOVASKUL GINJAL HATI SARAF & OTOTPROFIL LIPIORGAN RESIKO
MATA KANAN MATA KIRI RUJUK RS MATA KANAN MATA KIRI RUJUK RS TELINGA KANAN TELINGA KIRI RUJUK RS TELINGA KANAN TELINGA KIRI RUJUK RS TELINGA KANAN TELINGA KIRI RUJUK RS
12-06-2022 3507282307770002 VICK HIDAYAT 23-08-1977 Laki-laki Jawa_Timur Kab. Malang PONDOK AGUNG - DSN GOBED RT 11 RW 3 SD/SLTP BELUM BEKERJA KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 120 80 165.00 57.00 88 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI Umum
12-06-2022 3507286005800002 VIVIN INDRIYANI 20-06-1980 Perempuan Jawa_Timur Kab. Malang PONDOK AGUNG - JL SUROPATI RT 4 RW 9 SD/SLTP BELUM BEKERJA KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 110 80 160.00 63.00 90 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI Umum
12-06-2022 3507284511990002 HENI NOVITA ANGGRAINI 05-11-1999 Perempuan Jawa_Timur Kab. Malang PONDOK AGUNG - DUSUN SUMBERSUKO RT 3 RW 15 SD/SLTP BELUM BEKERJA BELUM KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 100 70 158.00 55.00 77 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI Umum
12-06-2022 3507284511990001 HANI NOVA FITRIYANI 05-11-1999 Perempuan Jawa_Timur Kab. Malang PONDOK AGUNG - DUSUN GOBED SD/SLTP PELAJAR BELUM KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 90 60 158.00 57.00 77 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI Umum
12-06-2022 3507280907670001 SULIADI 09-08-1967 Laki-laki Jawa_Timur Kab. Malang PONDOK AGUNG - DSN BOCOK RT 4 RW 1 SD/SLTP BELUM BEKERJA KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 130 80 163.00 57.00 78 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI Umum
12-06-2022 3507284101700026 NUR KASANAH 01-02-1970 Perempuan Jawa_Timur Kab. Malang PONDOK AGUNG - KASEMBON RT 15 RW 7 SD/SLTP BELUM BEKERJA KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 150 90 158.00 67.00 88 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI Umum
12-06-2022 3507280804970001 EDO YUDANTO 08-04-1997 Laki-laki Jawa_Timur Kab. Malang PONDOK AGUNG - DSN BOCOK SLTA BELUM BEKERJA BELUM KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 100 70 157.00 54.00 77 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI Umum
12-06-2022 3507280412520001 NGATPAN 04-12-1952 Laki-laki Jawa_Timur Kab. Malang PONDOK AGUNG - DSN BOCOK RT 22 RW 11 SD/SLTP BELUM BEKERJA KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 120 80 160.00 59.00 88 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI Umum
12-06-2022 3507285207520001 LEGIYEM 10-08-1952 Perempuan Jawa_Timur Kab. Malang PONDOK AGUNG - DUSUN SUKOREJO RT 3 RW 8 SD/SLTP BELUM BEKERJA KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 150 90 158.00 67.00 88 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI Umum
12-06-2022 3507281907810001 NASIP 19-08-1981 Laki-laki Jawa_Timur Kab. Malang PONDOK AGUNG - DUSUN GOBED RT 6 RW 2 SD/SLTP BELUM BEKERJA BELUM KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 110 80 160.00 55.00 89 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI Umum
12-06-2022 3507281109800001 PURNOMO 11-10-1980 Laki-laki Jawa_Timur Kab. Malang PONDOK AGUNG - DSN GOBED RT 24 RW 12 SD/SLTP BELUM BEKERJA KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 120 80 166.00 55.00 88 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI Umum
12-06-2022 3507285803820002 RONY KUSMIATI 18-04-1982 Perempuan Jawa_Timur Kab. Malang PONDOK AGUNG - DUSUN TANGKIL RT 23 RW 6 SD/SLTP BELUM BEKERJA KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 130 80 158.00 56.00 90 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI Umum
12-06-2022 3507285907040001 RINDA YULIANA 19-08-2003 Perempuan Jawa_Timur Kab. Malang PONDOK AGUNG SD/SLTP BELUM BEKERJA BELUM KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 100 70 158.00 53.00 76 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI Umum
12-06-2022 3507280204160001 FADHIL ZHEAN ALFARIZY 02-05-2016 Laki-laki Jawa_Timur Kab. Malang PONDOK AGUNG - DSN MENDALAN RT 4 RW 1 TIDAK SEKOLAH BELUM BEKERJA BELUM KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 80 60 130.00 32.00 48 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI Umum
12-06-2022 3507282009530001 SUTRISNO 20-10-1953 Laki-laki Jawa_Timur Kab. Malang PONDOK AGUNG - DSN GOBED RT 8 RW 2 SD/SLTP BELUM BEKERJA KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 150 90 165.00 58.00 89 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI Umum
12-06-2022 3507284108580009 SUPIYATI 01-09-1958 Perempuan Jawa_Timur Kab. Malang PONDOK AGUNG - DSN PONDOK RT 7 RW 3 SD/SLTP BELUM BEKERJA KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 138 80 158.00 66.00 90 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI Umum
12-06-2022 3507281407950003 CATUR DEVA ALIANSAH 14-08-1995 Laki-laki Jawa_Timur Kab. Malang PONDOK AGUNG - DSN SLATRI RT 6 RW 2 SD/SLTP BELUM BEKERJA BELUM KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 110 80 158.00 57.00 78 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI Umum
12-06-2022 3507282904690001 SUPADI 28-05-1969 Laki-laki Jawa_Timur Kab. Malang PONDOK AGUNG - DSN GOBED RT 6 RW 2 SD/SLTP BELUM BEKERJA KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 120 80 163.00 56.00 78 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI Umum
12-06-2022 3507285207680002 MESENI 10-08-1968 Perempuan Jawa_Timur Kab. Malang PONDOK AGUNG - DUSUN MENDALAN RT 3 RW 1 SD/SLTP BELUM BEKERJA KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 130 80 157.00 58.00 86 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI Umum
12-06-2022 3507282108920003 MOHAMAD JOHN HEPING 21-09-1992 Laki-laki Jawa_Timur Kab. Malang PONDOK AGUNG - DSN MANGIR RT 3 RW 5 SD/SLTP BELUM BEKERJA BELUM KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 120 80 163.00 54.00 78 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI Umum
12-06-2022 3507285212030002 MIRANDA RAHMA SARI 10-11-2003 Perempuan Jawa_Timur Kab. Malang PONDOK AGUNG - DSN BESUK RT 6 RW 2 SD/SLTP BELUM BEKERJA BELUM KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 90 60 158.00 53.00 77 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI Umum
12-06-2022 3507280108560008 KATUWI 01-09-1956 Laki-laki Jawa_Timur Kab. Malang PONDOK AGUNG - DSN GOBED RT 14 RW 7 SD/SLTP BELUM BEKERJA KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 140 90 167.00 68.00 89 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI Umum
12-06-2022 3507284404640001 SUKARTINI 04-05-1964 Perempuan Jawa_Timur Kab. Malang PONDOK AGUNG - DUSUN TANGKIL RT 24 RW 6 SD/SLTP BELUM BEKERJA KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 160 90 160.00 65.00 92 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI Umum
12-06-2022 3507284409960001 NIYA IVUL VILIANI 04-10-1996 Perempuan Jawa_Timur Kab. Malang PONDOK AGUNG - DSN BARAAN RT 21 RW 5 SLTA BELUM BEKERJA BELUM KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 100 70 160.00 58.00 77 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI Umum
12-06-2022 3507280106600004 SUTOYO 01-07-1960 Laki-laki Jawa_Timur Kab. Malang PONDOK AGUNG - DSN GOBED RT 8 RW 2 SD/SLTP BELUM BEKERJA KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 130 80 163.00 58.00 87 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI Umum
12-06-2022 3507284103630006 LISTIANI 01-04-1963 Perempuan Jawa_Timur Kab. Malang PONDOK AGUNG - DSN SANGGRAHAN RT 1 RW 1 SD/SLTP BELUM BEKERJA KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 130 80 160.00 66.00 88 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI Umum
13-06-2022 3327086007740081 KUSNAENI 20-07-1974 Perempuan Jawa_Timur Kab. Malang KASEMBON - sepudak SLTA KARYAWAN / PEGAWAI KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 120 80 160.00 55.00 75 97 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI Umum
13-06-2022 3507286007740002 JUWARI 20-07-1974 Perempuan Jawa_Timur Kab. Malang KASEMBON - sepuak SD/SLTP IBU RUMAH TANGGA KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 120 70 160.00 56.00 70 120 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI BPJS Kesehatan 0002589863231
13-06-2022 3507284701450001 SARTI 07-02-1945 Perempuan Jawa_Timur Kab. Malang KASEMBON - kasembon TIDAK SEKOLAH BELUM BEKERJA CERAI MATI TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 120 70 160.00 56.00 70 120 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI Umum
13-06-2022 3507286906710001 NUR KHOTIMAH 29-06-1971 Perempuan Jawa_Timur Kab. Malang KASEMBON - SEPUDAK SD/SLTP BELUM BEKERJA KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 120 75 160.00 60.00 80 120 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI BPJS Kesehatan 0002842904935
13-06-2022 3507284108630004 UMI SULASAH 01-09-1963 Perempuan Jawa_Timur Kab. Malang KASEMBON - sepudak SD/SLTP BELUM BEKERJA KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 120 70 156.00 67.00 78 120 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI Umum
13-06-2022 3507284810820001 LUSIATI 08-11-1982 Perempuan Jawa_Timur Kab. Malang KASEMBON - SEPUDAK SD/SLTP BELUM BEKERJA CERAI HIDUP TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 100 70 156.00 46.00 70 101 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI Umum
13-06-2022 3507286205740001 UMI KULSUM 22-05-1974 Perempuan Jawa_Timur Kab. Malang KASEMBON - DSN SEPUDAK SD/SLTP BELUM BEKERJA KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 130 80 156.00 60.00 76 120 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI BPJS Kesehatan 0000684765786
13-06-2022 3507285310720001 MUASODAH 13-10-1972 Perempuan Jawa_Timur Kab. Malang KASEMBON - SEPUDAK SD/SLTP PETANI CERAI HIDUP B+ TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 130 80 156.00 34.00 70 96 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI Umum
13-06-2022 3507283004920001 DIKKI ARINGGA 30-04-1992 Laki-laki Jawa_Timur Kab. Malang KASEMBON - sepudak SLTA KARYAWAN / PEGAWAI KAWIN YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 110 70 164.00 58.00 76 97 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI BPJS Kesehatan 0000683884574
13-06-2022 3507280101680032 JUMADI 01-01-1968 Laki-laki Jawa_Timur Kab. Malang KASEMBON - DSN SANGGRAHAN SD/SLTP BELUM BEKERJA KAWIN Penyakit Hipertensi YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 150 90 160.00 68.00 89 120 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI BPJS Kesehatan 0000684760555
13-06-2022 3507282911860002 GADANG PRIYO ANGGONO 29-11-1986 Laki-laki Jawa_Timur Kab. Malang PONDOK AGUNG - DSN GOBED SLTA PEDAGANG / WIRASWASTA BELUM KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 110 80 160.00 53.00 86 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI Umum
13-06-2022 3507280101200001 DARMO PAINU 01-02-1920 Laki-laki Jawa_Timur Kab. Malang PONDOK AGUNG SD/SLTP BELUM BEKERJA CERAI MATI TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 140 80 155.00 52.00 75 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI Umum
13-06-2022 3507281010600001 NGATENO 10-10-1960 Laki-laki Jawa_Timur Kab. Malang PONDOK AGUNG - DSN GOBET SD/SLTP BELUM BEKERJA KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 138 80 164.00 58.00 87 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI BPJS Kesehatan 0000683460101
13-06-2022 3507285008620002 ENCI BANIYEM 01-08-1962 Perempuan Jawa_Timur Kab. Malang PONDOK AGUNG - GOBED SD/SLTP IBU RUMAH TANGGA KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 110 80 157.00 63.00 87 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI BPJS Kesehatan 0000683460742
13-06-2022 3507281203030001 RAHMAD SANTOSO 12-03-2003 Perempuan Jawa_Timur Kab. Malang PONDOK AGUNG - GOBET SD/SLTP PELAJAR BELUM KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 110 80 163.00 55.00 78 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI BPJS Kesehatan 0000683461541
13-06-2022 3507281607680002 TULUS 16-08-1968 Laki-laki Jawa_Timur Kab. Malang PONDOK AGUNG - DSN GOBET RT 10 RW 3 SD/SLTP BELUM BEKERJA KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 138 80 165.00 57.00 88 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI Umum
13-06-2022 3507285503680001 NUR AENI 15-04-1968 Perempuan Jawa_Timur Kab. Malang PONDOK AGUNG - KASEMBON RT 16 RW 8 SD/SLTP BELUM BEKERJA KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 120 80 157.00 66.00 89 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI Umum
13-06-2022 3507282312960001 NAFIDA DESI SAFITRI 23-11-1996 Perempuan Jawa_Timur Kab. Malang PONDOK AGUNG - DSN MANGIR RT 1 RW 4 SD/SLTP BELUM BEKERJA BELUM KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 100 70 158.00 54.00 77 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI Umum
13-06-2022 3507281702820001 WIJIANTO 17-03-1982 Laki-laki Jawa_Timur Kab. Malang PONDOK AGUNG - DSN GOBED RT 12 RW 3 SD/SLTP BELUM BEKERJA KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 120 80 165.00 63.00 90 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI Umum
13-06-2022 3507286512860002 WIDORA KINANTI 25-11-1986 Perempuan Jawa_Timur Kab. Malang PONDOK AGUNG - MANGIR RT 7 RW 7 SD/SLTP BELUM BEKERJA KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 110 80 156.00 58.00 93 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI Umum
13-06-2022 3507282812050001 DEFFANDY YOGI V 28-11-2005 Laki-laki Jawa_Timur Kab. Malang PONDOK AGUNG - DSN BESUK RT 7 RW 3 SD/SLTP BELUM BEKERJA BELUM KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 80 60 157.00 52.00 74 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI Umum
13-06-2022 3507280202830005 WAWAN SUTRISNO 02-03-1983 Laki-laki Jawa_Timur Kab. Malang PONDOK AGUNG - DSN GOBED RT 12 RW 3 SD/SLTP BELUM BEKERJA KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 120 80 166.00 57.00 89 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI Umum
13-06-2022 3507285005920005 SUCI WULANDARI 10-06-1992 Perempuan Jawa_Timur Kab. Malang PONDOK AGUNG - JL SALAK RT 1 RW 8 SD/SLTP BELUM BEKERJA KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 110 80 157.00 56.00 86 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI Umum
13-06-2022 3507281603100001 DUDYT TAMA AWANDA 16-04-2010 Laki-laki Jawa_Timur Kab. Malang PONDOK AGUNG - DSN PAIT UTARA RT 14 RW 4 TIDAK SEKOLAH BELUM BEKERJA BELUM KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 80 68 143.00 45.00 57 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI Umum
13-06-2022 3507281601700001 WAGIONO 16-01-1970 Laki-laki Jawa_Timur Kab. Malang PONDOK AGUNG - DSN gobed SD/SLTP PETANI KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 168 80 166.00 57.00 89 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI BPJS Kesehatan 0000685190891
13-06-2022 3507286409940001 KARTIKA SIHORO 24-10-1994 Perempuan Jawa_Timur Kab. Malang PONDOK AGUNG - DSN MENDALAN RT 1 RW 1 SLTA BELUM BEKERJA BELUM KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 108 70 156.00 54.00 85 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI Umum
13-06-2022 3507281608990001 ARGA WAHYUDA 01-08-1999 Perempuan Jawa_Timur Kab. Malang PONDOK AGUNG - DSN GOBED SLTA PELAJAR BELUM KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 120 80 158.00 59.00 87 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI BPJS Kesehatan 0000685192983
13-06-2022 3507280706570001 DJAELAN 07-07-1957 Laki-laki Jawa_Timur Kab. Malang PONDOK AGUNG - DSN GOBET RT 6 RW 3 SD/SLTP BELUM BEKERJA BELUM KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 120 80 146.00 55.00 78 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI Umum
13-06-2022 3507284109590002 TUMINATUN 01-10-1959 Perempuan Jawa_Timur Kab. Malang PONDOK AGUNG - DSN SANGGRAHAN RT 3 RW 1 SD/SLTP BELUM BEKERJA KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 150 90 155.00 53.00 77 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI Umum
13-06-2022 3507282206810001 SAIFUL AMRI 22-07-1981 Laki-laki Jawa_Timur Kab. Malang PONDOK AGUNG SLTA BELUM BEKERJA BELUM KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 120 80 155.00 52.00 85 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI Umum
13-06-2022 3507281506850001 SONY ARWAN 15-06-1985 Laki-laki Jawa_Timur Kab. Malang PONDOK AGUNG - Dsn GOBED SLTA KARYAWAN / PEGAWAI BELUM KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 120 80 168.00 63.00 89 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI Umum
13-06-2022 3507280507740004 MICHAEL 05-08-1974 Laki-laki Jawa_Timur Kab. Malang PONDOK AGUNG - DSN GOBED RT 17 RW 8 SD/SLTP BELUM BEKERJA KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 110 80 157.00 56.00 86 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI Umum
13-06-2022 3507282309040001 WISNU ALDITO ALRAHMAN 23-10-2004 Laki-laki Jawa_Timur Kab. Malang PONDOK AGUNG SD/SLTP BELUM BEKERJA BELUM KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 100 70 156.00 55.00 76 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI Umum
13-06-2022 3507280104430003 SUPARMAN 01-04-1943 Laki-laki Jawa_Timur Kab. Malang PONDOK AGUNG - DSN GOBED SD/SLTP PETANI KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 140 80 160.00 55.00 87 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI BPJS Kesehatan 0000684736727
13-06-2022 3507284105500005 SARTI 01-06-1950 Perempuan Jawa_Timur Kab. Malang PONDOK AGUNG - DUSUN BOCOK RT 5 RW 4 SD/SLTP BELUM BEKERJA KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 160 90 156.00 55.00 89 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI Umum
13-06-2022 3507284106680003 SUTINAH 01-07-1968 Perempuan Jawa_Timur Kab. Malang SUKOSARI - DSN PULOSARI SD/SLTP PEDAGANG / WIRASWASTA KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 130 80 155.00 50.00 85 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA DILAKUKAN TIDAK TINGGI Umum
13-06-2022 3507280201610001 BUDI ANTORO 02-02-1961 Laki-laki Jawa_Timur Kab. Malang SUKOSARI - DUSUN PULOSARI RT 5 RW 2 SD/SLTP BELUM BEKERJA BELUM KAWIN YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 120 80 160.00 50.00 95 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA DILAKUKAN TIDAK TINGGI Umum
13-06-2022 3507284101640001 RIANTI 01-08-1964 Perempuan Jawa_Timur Kab. Malang SUKOSARI - DSN PULOSARI SD/SLTP IBU RUMAH TANGGA CERAI MATI TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 120 80 160.00 50.00 85 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA DILAKUKAN TIDAK TINGGI BPJS Kesehatan 0000683509228
13-06-2022 3507286310550001 SUTAMI 23-11-1955 Perempuan Jawa_Timur Kab. Malang SUKOSARI - DSN BOCOK RT 5 RW 4 SD/SLTP BELUM BEKERJA BELUM KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 120 80 160.00 55.00 85 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA DILAKUKAN TIDAK TINGGI Umum
13-06-2022 3507280112570004 SUWITO 01-12-1957 Laki-laki Jawa_Timur Kab. Malang SUKOSARI - DSN PULOSARI RT 9 RW 3 SD/SLTP BELUM BEKERJA BELUM KAWIN YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 120 80 155.00 55.00 95 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA DILAKUKAN TIDAK TINGGI Umum
13-06-2022 3507285310630003 SUYANI 13-11-1963 Perempuan Jawa_Timur Kab. Malang SUKOSARI - DUSUN PULOSARI RT 10 RW 12 SD/SLTP IBU RUMAH TANGGA KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 120 80 160.00 55.00 85 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA DILAKUKAN TIDAK TINGGI Umum
13-06-2022 3507285809560001 SITI MAIMUNAH 18-10-1956 Perempuan Jawa_Timur Kab. Malang SUKOSARI - DSN REKESAN RT 2 RW 3 SD/SLTP BELUM BEKERJA BELUM KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 130 80 155.00 55.00 85 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA DILAKUKAN TIDAK TINGGI Umum
13-06-2022 3507285109630002 ASIYAH 11-10-1963 Perempuan Jawa_Timur Kab. Malang SUKOSARI - JL SALAK RT 1 RW 8 SD/SLTP BELUM BEKERJA BELUM KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 120 80 160.00 55.00 85 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA DILAKUKAN TIDAK TINGGI Umum
13-06-2022 3507274103040002 ILMATUS ZAHRA 03-01-2004 Perempuan Jawa_Timur Kab. Malang SUKOSARI - kajang TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 120 80 160.00 50.00 80 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA DILAKUKAN TIDAK TINGGI Umum
13-06-2022 3517074405040002 FILDA 04-05-2004 Perempuan Jawa_Timur Kab. Malang SUKOSARI - kajang TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 120 80 155.00 50.00 80 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA DILAKUKAN TIDAK TINGGI Umum
13-06-2022 3523186408040002 AMELIA AGUSTIN 24-08-2004 Perempuan Jawa_Timur Kab. Malang SUKOSARI - kajang TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 120 80 160.00 50.00 80 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA DILAKUKAN TIDAK TINGGI Umum
13-06-2022 3507274508050001 AMINAH SETYOWATI 05-08-2005 Perempuan Jawa_Timur Kab. Malang SUKOSARI - kajang TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 110 70 160.00 50.00 80 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA DILAKUKAN TIDAK TINGGI Umum
13-06-2022 3523185308010001 SULISTYOWATI 13-08-2001 Perempuan Jawa_Timur Kab. Malang SUKOSARI - kajang TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 120 80 155.00 50.00 80 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA DILAKUKAN TIDAK TINGGI Umum
13-06-2022 3523166712050004 HELLEN 01-12-2005 Perempuan Jawa_Timur Kab. Malang SUKOSARI - kajang TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 120 80 155.00 50.00 80 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA DILAKUKAN TIDAK TINGGI Umum
13-06-2022 3523186710050001 WIZZI WIDYA 27-10-2005 Perempuan Jawa_Timur Kab. Malang SUKOSARI - kajang TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 120 80 160.00 50.00 80 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA DILAKUKAN TIDAK TINGGI Umum
13-06-2022 3523184208960002 IDA PUJI LESTARI 02-08-1996 Perempuan Jawa_Timur Kab. Malang SUKOSARI - kajang TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 110 70 160.00 55.00 80 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA DILAKUKAN TIDAK TINGGI Umum
13-06-2022 3507282407600001 MARDIONO 01-02-1961 Laki-laki Jawa_Timur Kab. Malang KASEMBON - DSN SANGGRAHAN RT 02 RW 1 SD/SLTP BELUM BEKERJA KAWIN Penyakit Hipertensi TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 110 70 158.00 55.00 78 120 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI Umum
13-06-2022 3507285205640002 MARIYANI 01-04-1971 Perempuan Jawa_Timur Kab. Malang KASEMBON - DSN SANGRAHAN SLTA IBU RUMAH TANGGA KAWIN Penyakit Hipertensi TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 140 80 160.00 73.00 89 120 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI BPJS Kesehatan 0000684814476
13-06-2022 3507284908680002 KUSMIASIH 09-08-1968 Perempuan Jawa_Timur Kab. Malang KASEMBON - DSN SEPUDAK RT 9 RW 4 SD/SLTP BELUM BEKERJA CERAI MATI Penyakit Hipertensi TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 160 80 158.00 57.00 76 101 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI BPJS Kesehatan 0002767606637
13-06-2022 3507284203460001 ASFIATIN 02-03-1946 Perempuan Jawa_Timur Kab. Malang KASEMBON - DSN SEPUDAK SD/SLTP IBU RUMAH TANGGA KAWIN Penyakit Hipertensi TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 160 80 156.00 46.00 75 101 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI BPJS Kesehatan 0002524148436
13-06-2022 3507284804550001 GEMI 08-04-1955 Perempuan Jawa_Timur Kab. Malang KASEMBON - sepudak SD/SLTP BELUM BEKERJA KAWIN Penyakit Hipertensi TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 180 90 157.00 52.00 70 120 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI BPJS Kesehatan 0000684143548
13-06-2022 3507285006440001 SUMIATON 10-06-1944 Perempuan Jawa_Timur Kab. Malang KASEMBON - DSN SEPUDAK SD/SLTP BELUM BEKERJA KAWIN Penyakit Hipertensi TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 170 90 157.00 52.00 66 97 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI BPJS Kesehatan 0000684112803
13-06-2022 3515187012790004 MAMIK SRI UTAMI 30-12-1979 Perempuan Jawa_Timur Kab. Malang KASEMBON - DSN. SANGGRAHAN 02/09 SLTA IBU RUMAH TANGGA KAWIN Penyakit Diabetes TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 110 70 142.00 50.00 70 120 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI Umum 0001387315934
13-06-2022 3507281608590002 ABDUL AJIS 01-08-1959 Laki-laki Jawa_Timur Kab. Malang KASEMBON - DSN SEPUDAK SD/SLTP PEDAGANG / WIRASWASTA KAWIN YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 110 70 160.00 47.00 70 101 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI BPJS Kesehatan 0001038766184
13-06-2022 3507286707690002 KHOIRUN NISAK 27-08-1969 Perempuan Jawa_Timur Kab. Malang KASEMBON - sepudak SD/SLTP BELUM BEKERJA KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 110 70 160.00 56.00 75 120 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI Umum
13-06-2022 3507285704650001 SUWARTI 17-04-1965 Perempuan Jawa_Timur Kab. Malang KASEMBON - SEPUDAK SD/SLTP PETANI KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 120 70 156.00 50.00 70 101 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI BPJS Kesehatan 0000684809111
13-06-2022 3507284504680001 UMI ASTUTIK 05-04-1969 Perempuan Jawa_Timur Kab. Malang KASEMBON - DSN SEPUD009AK RT 9 RW 4 SD/SLTP BELUM BEKERJA KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 100 70 156.00 48.00 70 120 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI BPJS Kesehatan 0000684131995
13-06-2022 3507284101710018 NGATUN 26-08-1971 Perempuan Jawa_Timur Kab. Malang KASEMBON - DSN. SEPUDAK SLTA IBU RUMAH TANGGA KAWIN Penyakit Hipertensi TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 160 80 158.00 66.00 80 101 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI BPJS Kesehatan 0000110408589
13-06-2022 3507284102700003 MARIYATI 01-03-1970 Perempuan Jawa_Timur Kab. Malang KASEMBON - sanggrahan SD/SLTP BELUM BEKERJA KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 120 70 157.00 60.00 78 97 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI Umum
13-06-2022 3507284101660014 UMI SALAMAH 04-03-1963 Perempuan Jawa_Timur Kab. Malang KASEMBON - sepudak SD/SLTP BELUM BEKERJA KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 120 70 156.00 56.00 78 120 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI BPJS Kesehatan 0000685196278
13-06-2022 3507286105680001 SITI MAIMUNAH 21-05-1968 Perempuan Jawa_Timur Kab. Malang KASEMBON - DSN SEPUDAK SD/SLTP IBU RUMAH TANGGA KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 120 80 156.00 52.00 80 120 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI BPJS Kesehatan 0000684121882
13-06-2022 3507285001780001 SATIK RAHAYU 10-01-1978 Perempuan Jawa_Timur Kab. Malang KASEMBON - sepudak SLTA BELUM BEKERJA KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 120 70 156.00 49.00 70 101 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI BPJS Kesehatan 0002603747057
13-06-2022 3507284904690001 KALIYAH 09-05-1969 Perempuan Jawa_Timur Kab. Malang KASEMBON - sepudak SD/SLTP BELUM BEKERJA KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 120 70 160.00 55.00 76 101 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI Umum
13-06-2022 3507284109670002 SUCIATI 01-09-1967 Perempuan Jawa_Timur Kab. Malang KASEMBON - sepudak SD/SLTP IBU RUMAH TANGGA KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 120 70 157.00 60.00 80 120 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI BPJS Kesehatan 0001038766195
13-06-2022 3507284308450001 KASIYAH 03-08-1945 Perempuan Jawa_Timur Kab. Malang KASEMBON - sepudak SD/SLTP PETANI KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 120 70 158.00 55.00 70 97 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI Umum
13-06-2022 3507281006600001 MULYANTO 10-06-1960 Laki-laki Jawa_Timur Kab. Malang KASEMBON - DSN SEPUDAK SD/SLTP PEDAGANG / WIRASWASTA KAWIN Penyakit Hipertensi Kolesterol Tinggi TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 140 80 170.00 70.00 80 120 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI BPJS Kesehatan 0002523486328
13-06-2022 3507286310630001 LIK AMAH 23-10-1963 Perempuan Jawa_Timur Kab. Malang KASEMBON - DSN SEPUDAK SD/SLTP IBU RUMAH TANGGA KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 130 80 155.00 60.00 80 120 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI BPJS Kesehatan 0002525722424
14-06-2022 3507280107870001 AGUS YULIONO 01-07-1987 Laki-laki Jawa_Timur Kab. Malang SUKOSARI - DSN MANGIR SLTA KARYAWAN / PEGAWAI KAWIN YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 120 70 163.00 66.00 85 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI BPJS Kesehatan 0001810947486
14-06-2022 3507280101950007 DEFI CATUR ISMAWAN 01-02-1995 Laki-laki Jawa_Timur Kab. Malang BAYEM - DSN GILING SLTA PEDAGANG / WIRASWASTA KAWIN YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 110 70 165.00 63.00 85 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI Umum
14-06-2022 3507285207740002 MARTIYAH 12-07-1974 Perempuan Jawa_Timur Kab. Malang KASEMBON - BEJIREJO SD/SLTP IBU RUMAH TANGGA KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 120 80 143.00 57.00 88 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI BPJS Kesehatan 0000685426487
14-06-2022 3507281206710005 MASUDIN 12-06-1971 Laki-laki Jawa_Timur Kab. Malang PAIT - DSN SLATRI SD/SLTP PEDAGANG / WIRASWASTA KAWIN YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 130 80 165.00 65.00 84 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI Umum
14-06-2022 3507284605680001 SA'ADAH 06-05-1968 Perempuan Jawa_Timur Kab. Malang PAIT - DSN SLATRI SD/SLTP IBU RUMAH TANGGA KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 120 80 161.00 64.00 87 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI BPJS Kesehatan 0000684858385
14-06-2022 3507284105660001 JUANAH 01-05-1966 Perempuan Jawa_Timur Kab. Malang SUKOSARI - BESUK SD/SLTP BELUM BEKERJA KAWIN Penyakit Diabetes Penyakit Hipertensi Penyakit Jantung Penyakit Hipertensi Penyakit Stroke TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 150 90 156.00 56.00 70 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI BPJS Kesehatan 0000684670689
14-06-2022 3507284804020001 ATIKA FAJRINA 08-04-2002 Perempuan Jawa_Timur Kab. Malang KASEMBON - SANGGRAHAN SD/SLTP KARYAWAN / PEGAWAI BELUM KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 101 67 164.00 61.00 70 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI BPJS Kesehatan 0001227453625
14-06-2022 3506191907880001 YULIADI 19-07-1988 Laki-laki Jawa_Timur Kab. Malang KASEMBON - BEJIREJO SLTA IBU RUMAH TANGGA KAWIN YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 100 70 165.00 68.00 80 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI BPJS Kesehatan 0002865380016
14-06-2022 3504025310860001 SUCI OKTIA 13-10-1986 Perempuan Jawa_Timur Kab. Tulungagung NGRANTI - DSN NGRENGIT DIPLOMA LAINNYA KAWIN Penyakit Hipertensi Penyakit Jantung Penyakit Stroke TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 110 70 155.00 58.00 80 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI BPJS Kesehatan 0001194871533
14-06-2022 3507284806790004 IMROATUS SOLIKAH 08-06-1979 Perempuan Jawa_Timur Kab. Malang PAIT - DUSUN SLATRI SARJANA IBU RUMAH TANGGA KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 150 70 145.00 52.00 84 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI Umum
14-06-2022 3507285505770003 SITI MUKAROMAH 15-06-1977 Perempuan Jawa_Timur Kab. Malang PAIT - DSN SUKOREJO RT 9 RW 8 SD/SLTP BELUM BEKERJA BELUM KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 140 90 153.00 90.00 105 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI Umum
14-06-2022 3507285506650002 MINARTI 15-07-1965 Perempuan Jawa_Timur Kab. Malang SUKOSARI - DSN SLATRI RT 7 RW 2 SD/SLTP BELUM BEKERJA BELUM KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 120 80 161.00 60.00 84 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI Umum
14-06-2022 3507285208020001 RIDHA ROSIFA 12-08-2002 Perempuan Jawa_Timur Kab. Malang KASEMBON - TANGKIL RT 24 RW 6 SD/SLTP BELUM BEKERJA BELUM KAWIN YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 130 80 155.00 70.00 82 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI BPJS Kesehatan 0000684205615
14-06-2022 3507282707920001 HARTOYO 27-07-1992 Laki-laki Jawa_Timur Kab. Malang KASEMBON - DSN SEPUDAK SD/SLTP KARYAWAN / PEGAWAI KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 120 80 167.00 63.00 81 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI Umum
14-06-2022 3509194210550001 SITI ASIYAH 12-10-1955 Perempuan Jawa_Timur Kab. Malang SUKOSARI - DUSUN MANGIR SD/SLTP BELUM BEKERJA KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 130 70 154.00 60.00 83 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK YA YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI BPJS Kesehatan 0000110843199
14-06-2022 3507280902850002 JOKO SUBAGIO 09-03-1985 Laki-laki Jawa_Timur Kab. Malang KASEMBON - JL. SALAK RT 1 RW 8 SLTA BELUM BEKERJA BELUM KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 120 80 161.00 64.00 85 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI Umum
14-06-2022 3507281405850001 SUTRISNO 14-05-1985 Laki-laki Jawa_Timur Kab. Malang SUKOSARI - DSN PULOSARI DIPLOMA PEDAGANG / WIRASWASTA KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 130 80 163.00 65.00 82 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI BPJS Kesehatan 0002479098543
14-06-2022 3507287112680006 KUSTIA TUGIL AYATI 31-12-1968 Perempuan Jawa_Timur Kab. Malang SUKOSARI - DSN. PULOSARI 09/12 SLTA KARYAWAN / PEGAWAI KAWIN Penyakit Jantung Penyakit Asma Penyakit Asma YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 133 67 159.00 56.00 82 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI BPJS Kesehatan 0001537258792
14-06-2022 3578085810000003 CHRISTINA RAHMAWATI SUBEKTI 18-10-2000 Perempuan Jawa_Timur Kota Surabaya RUNGKUT MENANGGAL - jl kyai abdul karim 84 SLTA PELAJAR BELUM KAWIN YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 128 78 162.00 65.00 85 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI Umum 0000786851425
14-06-2022 3579014308810003 ARI ISTIANI 03-08-1981 Perempuan Jawa_Timur Kab. Malang KASEMBON - DUSUN GAJAHREJO SLTA IBU RUMAH TANGGA KAWIN Penyakit Hipertensi YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 112 70 151.00 85.00 98 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI BPJS Kesehatan 0003056784456
14-06-2022 3671080106840008 ANDIK KUSWORO 01-06-1984 Laki-laki Jawa_Timur Kab. Kediri BRUMBUNG - CAMPUREJO SLTA PEDAGANG / WIRASWASTA KAWIN YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 118 85 162.00 60.00 70 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI Umum
14-06-2022 3507285005690002 ISMIASIH 10-05-1969 Perempuan Jawa_Timur Kab. Malang BAYEM - dsn bulung SD/SLTP PETANI KAWIN YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 92 63 151.00 56.10 72 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI BPJS Kesehatan 0001038761785
14-06-2022 3507280707680012 QOMARUDIN 07-07-1968 Laki-laki Jawa_Timur Kab. Malang PAIT - DSN SLATRI RT 25 RW 12 SD/SLTP PETANI KAWIN Penyakit Jantung Penyakit Asma Penyakit Asma TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 130 70 157.00 65.00 86 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI BPJS Kesehatan 0001972540607
14-06-2022 3507281808730002 BACHRUN 20-02-2000 Laki-laki Jawa_Timur Kab. Malang PONDOK AGUNG - DSN SAMBIREJO RT 4 RW 2 SLTA PETANI KAWIN YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 130 70 160.00 60.00 80 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI BPJS Kesehatan 0001972549811
14-06-2022 3507286010980001 DIYAN SETIYAWATI 01-10-1998 Perempuan Jawa_Timur Kab. Malang PONDOK AGUNG - DSN. BOCOK SD/SLTP IBU RUMAH TANGGA KAWIN Penyakit Diabetes Penyakit Hipertensi Kolesterol Tinggi YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 128 95 157.00 94.00 98 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI BPJS Kesehatan 0000684659834
14-06-2022 3507280109430002 SAMIADI 01-09-1943 Laki-laki Jawa_Timur Kab. Malang SUKOSARI - DSN MANGIR RT 28 RW 14 SLTA PENSIUNAN KAWIN YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 140 70 156.00 60.00 70 TIDAK Tidak Diberikan Obat YA YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI BPJS Kesehatan 0000110843188
14-06-2022 3517031407750002 FACHRUR ROZI 14-07-1975 Laki-laki Jawa_Timur Kab. Jombang REJOAGUNG - ngrembang SLTA KARYAWAN / PEGAWAI KAWIN YA TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 106 62 173.00 98.00 90 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI Umum 3517031407750002
14-06-2022 3507281604430001 SURADJI 16-05-1943 Laki-laki Jawa_Timur Kab. Malang PONDOK AGUNG - DUSUN GOBED RT 7 RW 2 SD/SLTP BELUM BEKERJA KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 120 80 166.00 58.00 89 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI Umum
14-06-2022 3507285206580001 BIBIT SUYATI 10-07-1958 Perempuan Jawa_Timur Kab. Malang PONDOK AGUNG - JL SUROPATI RT 4 RW 9 SD/SLTP BELUM BEKERJA KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 130 80 156.00 66.00 87 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI Umum
14-06-2022 3507282108900002 ANTA GUNAWAN 21-09-1990 Laki-laki Jawa_Timur Kab. Malang PONDOK AGUNG - JL. BENGAWAN SOLO RT 2 RW 10 SD/SLTP BELUM BEKERJA BELUM KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 110 80 163.00 55.00 90 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI Umum
14-06-2022 3507285804920002 ASIH RAHAYU 18-04-1992 Perempuan Jawa_Timur Kab. Malang PONDOK AGUNG - DSN. GOBED SD/SLTP KARYAWAN / PEGAWAI BELUM KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 110 80 158.00 54.00 86 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI Umum
14-06-2022 3507281206920004 MAUT SUNADI 10-07-1992 Laki-laki Jawa_Timur Kab. Malang PONDOK AGUNG - BONJAGUNG RT 10 RW 3 SD/SLTP BELUM BEKERJA BELUM KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 120 80 165.00 60.00 87 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI Umum
14-06-2022 3507282308940003 RENDI MAKSUM AGUSTINA 23-09-1994 Laki-laki Jawa_Timur Kab. Malang PONDOK AGUNG - DSN BOCOK RT 2 RW 4 SD/SLTP BELUM BEKERJA BELUM KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 120 80 163.00 57.00 78 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI Umum
14-06-2022 3507282504970001 HARI MAULANA 25-05-1997 Laki-laki Jawa_Timur Kab. Malang PONDOK AGUNG - DSN KEPUHARJO RT 25 RW 12 SD/SLTP BELUM BEKERJA BELUM KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 100 70 164.00 55.00 76 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI Umum
14-06-2022 3507280803700001 NURI ARISTIANTO 08-03-1970 Laki-laki Jawa_Timur Kab. Malang PONDOK AGUNG - GOBET SD/SLTP PETANI KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 130 80 167.00 63.00 90 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI BPJS Kesehatan 0002591081392
14-06-2022 3507285607750001 ROSMAWANTI 16-08-1975 Perempuan Jawa_Timur Kab. Malang PONDOK AGUNG - BARAAN RT 19 RW 5 SD/SLTP BELUM BEKERJA KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 140 80 158.00 64.00 93 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI Umum
14-06-2022 3507283005020002 PRASTYO SAPTO AJI 20-06-2002 Laki-laki Jawa_Timur Kab. Malang PONDOK AGUNG - DUSUN TANGKIL RT 25 RW 6 SD/SLTP BELUM BEKERJA BELUM KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 100 80 160.00 50.00 76 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI Umum
14-06-2022 3507280101110001 MUHAMAD WISNU ALDIANSYAH 01-02-2011 Laki-laki Jawa_Timur Kab. Malang PONDOK AGUNG - JL. BENGAWAN SOLO RT 2 RW 10 TIDAK SEKOLAH BELUM BEKERJA BELUM KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 80 60 138.00 39.00 42 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI Umum
14-06-2022 3507280809450001 GIMIN 08-10-1945 Laki-laki Jawa_Timur Kab. Malang PONDOK AGUNG - DSN GOBED RT 8 RW 4 SD/SLTP BELUM BEKERJA KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 160 80 163.00 65.00 93 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI Umum
14-06-2022 3507284608590001 SUDARINEM 06-09-1959 Perempuan Jawa_Timur Kab. Malang PONDOK AGUNG - JL RETAWU RT 4 RW 8 SD/SLTP BELUM BEKERJA KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 130 80 167.00 64.00 86 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI Umum
14-06-2022 3507284607620001 TUMINI 06-08-1962 Perempuan Jawa_Timur Kab. Malang PONDOK AGUNG - DSN BOCOK RT 10 RW 3 SD/SLTP BELUM BEKERJA BELUM KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 120 80 160.00 56.00 85 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI Umum
14-06-2022 3507282708720001 MARSUDI 27-09-1972 Laki-laki Jawa_Timur Kab. Malang PONDOK AGUNG - BOCOK RT 17 RW 8 SD/SLTP BELUM BEKERJA KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 130 80 160.00 58.00 89 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI Umum
14-06-2022 3507285701900002 YABADIK NURHIDAYATI 17-01-1990 Perempuan Jawa_Timur Kab. Malang PONDOK AGUNG - BOCOK SD/SLTP IBU RUMAH TANGGA KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 110 80 158.00 63.00 92 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI BPJS Kesehatan 0001972551723
14-06-2022 3507283008550001 SUYONO 30-08-1955 Laki-laki Jawa_Timur Kab. Malang PONDOK AGUNG - DSN GOBED SD/SLTP PETANI KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 120 80 165.00 70.00 83 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI BPJS Kesehatan 0001440179482
14-06-2022 3507286804630001 SENITI 28-05-1963 Perempuan Jawa_Timur Kab. Malang PONDOK AGUNG - SANGGRAHAN RT 4 RW 2 SD/SLTP BELUM BEKERJA KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 140 80 157.00 54.00 88 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI Umum
14-06-2022 3507285104850001 RITA MARGASARI 10-05-1985 Perempuan Jawa_Timur Kab. Malang PONDOK AGUNG SD/SLTP BELUM BEKERJA BELUM KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 120 80 160.00 57.00 92 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI Umum
14-06-2022 3507282706890001 DINO WICAKSONO 27-07-1989 Laki-laki Jawa_Timur Kab. Malang PONDOK AGUNG - PAIT UTARA RT 16 RW 4 SD/SLTP BELUM BEKERJA BELUM KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 110 80 166.00 60.00 78 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI Umum
14-06-2022 3507284411060001 CHELSEA MARTHALYA RHAPSODY 04-11-2006 Perempuan Jawa_Timur Kab. Malang PONDOK AGUNG - DSN. GOBET SD/SLTP PELAJAR BELUM KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 90 70 148.00 45.00 72 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI BPJS Kesehatan 0002525721941
14-06-2022 3507280104720001 SOLEH 11-04-1972 Laki-laki Jawa_Timur Kab. Malang PONDOK AGUNG - DSN GOBED SD/SLTP PETANI KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 120 88 167.00 63.00 88 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI BPJS Kesehatan 0002418858652
14-06-2022 3507286304790002 WIJIANI 23-04-1979 Perempuan Jawa_Timur Kab. Malang PONDOK AGUNG - DSN GOBET SD/SLTP IBU RUMAH TANGGA KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 130 80 158.00 60.00 85 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI BPJS Kesehatan 0002418858641
14-06-2022 3507284911990001 CHRISTA AFIA MARTIANA 08-11-1999 Perempuan Jawa_Timur Kab. Malang PONDOK AGUNG - SANGGRAHAN RT 1 RW 1 SD/SLTP BELUM BEKERJA BELUM KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 110 80 157.00 52.00 78 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI Umum
14-06-2022 3507282803810001 SUKARI 28-04-1981 Laki-laki Jawa_Timur Kab. Malang PONDOK AGUNG - DUSUN GOBED RT 3 RW 1 SD/SLTP BELUM BEKERJA KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 110 80 164.00 61.00 87 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI Umum
14-06-2022 3507286707900001 SRI LESTARI 27-07-1990 Perempuan Jawa_Timur Kab. Malang PONDOK AGUNG - DSN GOBED SD/SLTP IBU RUMAH TANGGA KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 128 80 158.00 63.00 87 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI BPJS Kesehatan 0002842905069
14-06-2022 3507285509080003 RIMBI RAMA PUTIKA SARI 15-10-2008 Perempuan Jawa_Timur Kab. Malang PONDOK AGUNG TIDAK SEKOLAH BELUM BEKERJA BELUM KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 90 60 143.00 39.00 66 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI Umum
14-06-2022 3507281710900001 SULIYONO 17-10-1990 Laki-laki Jawa_Timur Kab. Malang PONDOK AGUNG - DUSUN GOBED SD/SLTP PETANI KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 120 80 166.00 58.00 92 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI Umum
14-06-2022 3507285703930003 ASMAWANTI 16-03-1993 Perempuan Jawa_Timur Kab. Malang PONDOK AGUNG - DSN. GOBED SD/SLTP IBU RUMAH TANGGA KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 138 80 159.00 54.00 92 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI BPJS Kesehatan 0000684434193
14-06-2022 3507282706110001 SANDI SAPUTRA 27-07-2011 Laki-laki Jawa_Timur Kab. Malang PONDOK AGUNG TIDAK SEKOLAH BELUM BEKERJA BELUM KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 80 60 136.00 34.00 53 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI Umum
14-06-2022 3507281508630005 JADI 15-08-1963 Laki-laki Jawa_Timur Kab. Malang PONDOK AGUNG - DSN GOBET SD/SLTP PETANI KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 130 80 162.00 58.00 93 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI BPJS Kesehatan 0000685085872
14-06-2022 3507284806760001 KATINI 08-07-1976 Perempuan Jawa_Timur Kab. Malang PONDOK AGUNG - JL BENGAWAN SOLO RT 3 RW 10 SD/SLTP BELUM BEKERJA KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 120 80 159.00 57.00 86 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI Umum
14-06-2022 3507282409940001 MOHAMAD RIZEKI 24-10-1994 Laki-laki Jawa_Timur Kab. Malang PONDOK AGUNG - DUSUN TANGKIL RT 23 RW 6 SD/SLTP BELUM BEKERJA BELUM KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 110 80 163.00 54.00 85 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI Umum
14-06-2022 3507282906020002 ARGO SAPUTRO 20-07-2002 Laki-laki Jawa_Timur Kab. Malang PONDOK AGUNG - SAMBIREJO RT 2 RW 5 SD/SLTP BELUM BEKERJA BELUM KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 100 80 164.00 53.00 78 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI Umum
14-06-2022 3507280105630001 SATIMAN 01-06-1963 Laki-laki Jawa_Timur Kab. Malang PONDOK AGUNG - DSN GOBET RT 29 RW 14 SD/SLTP BELUM BEKERJA KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 130 80 165.00 62.00 86 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI Umum
14-06-2022 3507285310630002 SATINAH 13-11-1963 Perempuan Jawa_Timur Kab. Malang PONDOK AGUNG - JL SERAYU SUMBERAN RT 3 RW 9 SD/SLTP BELUM BEKERJA KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 130 80 158.00 67.00 92 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI Umum
14-06-2022 3507282208940001 LEMAN 01-08-1994 Perempuan Jawa_Timur Kab. Malang PONDOK AGUNG - DSN. MENDALAN SLTA BELUM BEKERJA BELUM KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 110 80 167.00 65.00 68 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI BPJS Kesehatan 0000684100596
14-06-2022 3507282904920002 RIVAL STIAWAN 29-04-1992 Laki-laki Jawa_Timur Kab. Malang PONDOK AGUNG - DSN GOBET SLTA KARYAWAN / PEGAWAI BELUM KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK 110 80 165.00 58.00 91 TIDAK Tidak Diberikan Obat TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK YA TIDAK TINGGI Umum
14-06-2022 3507283108710001 WARSITO 28-09-1971 Laki-laki Jawa_Timur Kab. Malang PONDOK AGUNG - DSN GOBET RT 12 RW 3 SD/SLTP BELUM BEKERJA KAWIN TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK TI

Anda mungkin juga menyukai