Surat Tugas Posbindu
Diunggah oleh
Distya AchreliaDeskripsi Asli:
Judul Asli
Hak Cipta
Format Tersedia
Bagikan dokumen Ini
Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?
Apakah konten ini tidak pantas?
Laporkan Dokumen IniHak Cipta:
Format Tersedia
Surat Tugas Posbindu
Diunggah oleh
Distya AchreliaHak Cipta:
Format Tersedia
PEMERINTAH KABUPATEN PONOROGO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SAMBIT
Jl. Arif Rahman Hakim. No. 11 Sambit Telp. (0352) 311084
Kode Pos 63474
Email: puskesmas.sambit@gmail.com
SAMBIT
SURAT TUGAS
Nomor : 094/ /405.09.09/2021
DASAR : 1. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomr 12 Tahun 2021 tentang Petunjuk Teknis
Penggunaan Dana Alokasi Khusus Non Fisik Bidang Kesehatan Tahun Anggaran 2021
2. Surat Dirjen Bina Keuda Kemendagri RI Nomor : 906/923/Keuda Tanggal 5 Pebruari 2021
perihal Hasil lnventarisasi dan Pemetaan (Mapping) klasifikasi, kodefikasi dan nomenklatur
perencanaan pembangunan dan keuangan daerah terkait Penggunaan DBH-CHT, DAK Fisik,
DAK NonFisik untuk Kegiatan PK2UKM, B2LPS, BOKB dan FPM dan DID, berdasarkan
Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 90 Tahun 2019 dan Keputusan Menteri
Dalam Negeri Nomor 050-3708b Tahun 2020.
3. DPPA Puskesmas Sambit sesuai dengan Perda Kabupaten Ponorogo Nomor 56 Tahun 2021
tentang Perubahan Penjabatan APBD tanggal 28 Mei 2021
Program : 1.02.02 Program Pemenuhan Upaya Kesehatan Perorangan dan
Upaya Kesehatan Masyarakat
Kegiatan : 1.02.02.2.02 Penyediaan Layanan Kesehatan untuk UKM dan UKP
Rujukan Tingkat Daerah Kabupaten/Kota
Sub Kegiatan : 1.02.02.2.02.18 Pengelolaan Pelayanan Promosi Kesehatan
MENUGASKAN
NO NAMA JABATAN ALAMAT
1 Rona Suraya Kader Posbindu PTM Desa Campursari
2 Sri Wahyuni Kader Posbindu PTM Desa Campursari
3 Anisa Mylasari Kader Posbindu PTM Desa Campursari
4 Ficha Retnasari Kader Posbindu PTM Desa Campursari
5 Eny Purwanti Kader Posbindu PTM Desa Campursari
Maksud Pelaksanaan Tugas : Dalam rangka Posbindu FR PTM
Tempat Tujuan : Desa Campursari
Lamanya : 1 Hari
Tanggal Perjalanan : 18 Maret 2021
Pembiayaan Perjalanan : Program Upaya Kesehatan Masyarakat
( D A K Non Fisik ) Tahun 2021
dibebankan pada : DPA SKPD NO : 1.02.02.2.02.18
Program : Program Pemenuhan UKP dan UKM
Kegiatan : Penyelenggaraan BOK Puskesmas Sambit
( DAK Non Fisik )
Demikian Surat Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya
Dikeluarkan di : Sambit
Pada tanggal : 18 Maret 2021
1. Tanggal : 18 Maret 2021
Lokasi : Desa Pohijo Kepala Puskesmas Sambit
Kepala Desa
dr. M. ALI IMRAN
NIP.19760630 200501 1 008
PEMERINTAH KABUPATEN PONOROGO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SAMBIT
Jl. Arif Rahman Hakim. No. 11 Sambit Telp. (0352) 311084
Kode Pos 63474
Email: puskesmas.sambit@gmail.com
SAMBIT
PEMERINTAH KABUPATEN PONOROGO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SAMBIT
Jl. Arif Rahman Hakim. No. 11 Sambit Telp. (0352) 311084
Kode Pos 63474
Email: puskesmas.sambit@gmail.com
SAMBIT
SURAT TUGAS
Nomor : 094/ /405.09.09/2021
DASAR : 1. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomr 12 Tahun 2021 tentang Petunjuk Teknis
Penggunaan Dana Alokasi Khusus Non Fisik Bidang Kesehatan Tahun Anggaran 2021
2. Surat Dirjen Bina Keuda Kemendagri RI Nomor : 906/923/Keuda Tanggal 5 Pebruari 2021
perihal Hasil lnventarisasi dan Pemetaan (Mapping) klasifikasi, kodefikasi dan nomenklatur
perencanaan pembangunan dan keuangan daerah terkait Penggunaan DBH-CHT, DAK Fisik,
DAK NonFisik untuk Kegiatan PK2UKM, B2LPS, BOKB dan FPM dan DID, berdasarkan
Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 90 Tahun 2019 dan Keputusan Menteri
Dalam Negeri Nomor 050-3708b Tahun 2020.
3. DPPA Puskesmas Sambit sesuai dengan Perda Kabupaten Ponorogo Nomor 56 Tahun 2021
tentang Perubahan Penjabatan APBD tanggal 28 Mei 2021
Program : 1.02.02 Program Pemenuhan Upaya Kesehatan Perorangan dan
Upaya Kesehatan Masyarakat
Kegiatan : 1.02.02.2.02 Penyediaan Layanan Kesehatan untuk UKM dan UKP
Rujukan Tingkat Daerah Kabupaten/Kota
Sub Kegiatan : 1.02.02.2.02.18 Pengelolaan Pelayanan Promosi Kesehatan
MENUGASKAN
NO NAMA JABATAN ALAMAT
1 Rona Suraya Kader Posbindu PTM Desa Campursari
2 Sri Wahyuni Kader Posbindu PTM Desa Campursari
3 Anisa Mylasari Kader Posbindu PTM Desa Campursari
4 Ficha Retnasari Kader Posbindu PTM Desa Campursari
5 Eny Purwanti Kader Posbindu PTM Desa Campursari
Maksud Pelaksanaan Tugas : Dalam rangka Posbindu FR PTM
Tempat Tujuan : Desa Campursari
Lamanya : 1 Hari
Tanggal Perjalanan : 20 April 2021
Pembiayaan Perjalanan : Program Upaya Kesehatan Masyarakat
( D A K Non Fisik ) Tahun 2021
dibebankan pada : DPA SKPD NO : 1.02.02.2.02.18
Program : Program Pemenuhan UKP dan UKM
Kegiatan : Penyelenggaraan BOK Puskesmas Sambit
( DAK Non Fisik )
Demikian Surat Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya
Dikeluarkan di : Sambit
Pada tanggal : 20 April 2021
1. Tanggal : 20 April 2021
Lokasi : Desa Pohijo Kepala Puskesmas Sambit
Kepala Desa
dr. M. ALI IMRAN
NIP.19760630 200501 1 008
PEMERINTAH KABUPATEN PONOROGO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SAMBIT
Jl. Arif Rahman Hakim. No. 11 Sambit Telp. (0352) 311084
Kode Pos 63474
Email: puskesmas.sambit@gmail.com
SAMBIT
PEMERINTAH KABUPATEN PONOROGO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SAMBIT
Jl. Arif Rahman Hakim. No. 11 Sambit Telp. (0352) 311084
Kode Pos 63474
Email: puskesmas.sambit@gmail.com
SAMBIT
SURAT TUGAS
Nomor : 094/ /405.09.09/2021
DASAR : 1. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomr 12 Tahun 2021 tentang Petunjuk Teknis
Penggunaan Dana Alokasi Khusus Non Fisik Bidang Kesehatan Tahun Anggaran 2021
2. Surat Dirjen Bina Keuda Kemendagri RI Nomor : 906/923/Keuda Tanggal 5 Pebruari 2021
perihal Hasil lnventarisasi dan Pemetaan (Mapping) klasifikasi, kodefikasi dan nomenklatur
perencanaan pembangunan dan keuangan daerah terkait Penggunaan DBH-CHT, DAK Fisik,
DAK NonFisik untuk Kegiatan PK2UKM, B2LPS, BOKB dan FPM dan DID, berdasarkan
Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 90 Tahun 2019 dan Keputusan Menteri
Dalam Negeri Nomor 050-3708b Tahun 2020.
3. DPPA Puskesmas Sambit sesuai dengan Perda Kabupaten Ponorogo Nomor 56 Tahun 2021
tentang Perubahan Penjabatan APBD tanggal 28 Mei 2021
Program : 1.02.02 Program Pemenuhan Upaya Kesehatan Perorangan dan
Upaya Kesehatan Masyarakat
Kegiatan : 1.02.02.2.02 Penyediaan Layanan Kesehatan untuk UKM dan UKP
Rujukan Tingkat Daerah Kabupaten/Kota
Sub Kegiatan : 1.02.02.2.02.18 Pengelolaan Pelayanan Promosi Kesehatan
MENUGASKAN
NO NAMA JABATAN ALAMAT
1 Rona Suraya Kader Posbindu PTM Desa Campursari
2 Sri Wahyuni Kader Posbindu PTM Desa Campursari
3 Anisa Mylasari Kader Posbindu PTM Desa Campursari
4 Ficha Retnasari Kader Posbindu PTM Desa Campursari
5 Eny Purwanti Kader Posbindu PTM Desa Campursari
Maksud Pelaksanaan Tugas : Dalam rangka Posbindu FR PTM
Tempat Tujuan : Desa Campursari
Lamanya : 1 Hari
Tanggal Perjalanan : 20 Mei 2021
Pembiayaan Perjalanan : Program Upaya Kesehatan Masyarakat
( D A K Non Fisik ) Tahun 2021
dibebankan pada : DPA SKPD NO : 1.02.02.2.02.18
Program : Program Pemenuhan UKP dan UKM
Kegiatan : Penyelenggaraan BOK Puskesmas Sambit
( DAK Non Fisik )
Demikian Surat Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya
Dikeluarkan di : Sambit
Pada tanggal : 20 Mei 2021
1. Tanggal : 20 Mei 2021
Lokasi : Desa Pohijo Kepala Puskesmas Sambit
Kepala Desa
dr. M. ALI IMRAN
NIP.19760630 200501 1 008
PEMERINTAH KABUPATEN PONOROGO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SAMBIT
Jl. Arif Rahman Hakim. No. 11 Sambit Telp. (0352) 311084
Kode Pos 63474
Email: puskesmas.sambit@gmail.com
SAMBIT
PEMERINTAH KABUPATEN PONOROGO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SAMBIT
Jl. Arif Rahman Hakim. No. 11 Sambit Telp. (0352) 311084
Kode Pos 63474
Email: puskesmas.sambit@gmail.com
SAMBIT
SURAT TUGAS
Nomor : 094/ /405.09.09/2021
DASAR : 1. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomr 12 Tahun 2021 tentang Petunjuk Teknis
Penggunaan Dana Alokasi Khusus Non Fisik Bidang Kesehatan Tahun Anggaran 2021
2. Surat Dirjen Bina Keuda Kemendagri RI Nomor : 906/923/Keuda Tanggal 5 Pebruari 2021
perihal Hasil lnventarisasi dan Pemetaan (Mapping) klasifikasi, kodefikasi dan nomenklatur
perencanaan pembangunan dan keuangan daerah terkait Penggunaan DBH-CHT, DAK Fisik,
DAK NonFisik untuk Kegiatan PK2UKM, B2LPS, BOKB dan FPM dan DID, berdasarkan
Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 90 Tahun 2019 dan Keputusan Menteri
Dalam Negeri Nomor 050-3708b Tahun 2020.
3. DPPA Puskesmas Sambit sesuai dengan Perda Kabupaten Ponorogo Nomor 56 Tahun 2021
tentang Perubahan Penjabatan APBD tanggal 28 Mei 2021
Program : 1.02.02 Program Pemenuhan Upaya Kesehatan Perorangan dan
Upaya Kesehatan Masyarakat
Kegiatan : 1.02.02.2.02 Penyediaan Layanan Kesehatan untuk UKM dan UKP
Rujukan Tingkat Daerah Kabupaten/Kota
Sub Kegiatan : 1.02.02.2.02.18 Pengelolaan Pelayanan Promosi Kesehatan
MENUGASKAN
NO NAMA JABATAN ALAMAT
1 Rona Suraya Kader Posbindu PTM Desa Campursari
2 Sri Wahyuni Kader Posbindu PTM Desa Campursari
3 Anisa Mylasari Kader Posbindu PTM Desa Campursari
4 Ficha Retnasari Kader Posbindu PTM Desa Campursari
5 Eny Purwanti Kader Posbindu PTM Desa Campursari
Maksud Pelaksanaan Tugas : Dalam rangka Posbindu FR PTM
Tempat Tujuan : Desa Campursari
Lamanya : 1 Hari
Tanggal Perjalanan : 21 Juni 2021
Pembiayaan Perjalanan : Program Upaya Kesehatan Masyarakat
( D A K Non Fisik ) Tahun 2021
dibebankan pada : DPA SKPD NO : 1.02.02.2.02.18
Program : Program Pemenuhan UKP dan UKM
Kegiatan : Penyelenggaraan BOK Puskesmas Sambit
( DAK Non Fisik )
Demikian Surat Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya
Dikeluarkan di : Sambit
Pada tanggal : 21 Juni 2021
1. Tanggal : 21 Juni 2021
Lokasi : Desa Pohijo Kepala Puskesmas Sambit
Kepala Desa
PEMERINTAH KABUPATEN PONOROGO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SAMBIT
Jl. Arif Rahman Hakim. No. 11 Sambit Telp. (0352) 311084
Kode Pos 63474
Email: puskesmas.sambit@gmail.com
SAMBIT
dr. M. ALI IMRAN
NIP.19760630 200501 1 008
PEMERINTAH KABUPATEN PONOROGO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SAMBIT
Jl. Arif Rahman Hakim. No. 11 Sambit Telp. (0352) 311084
Kode Pos 63474
Email: puskesmas.sambit@gmail.com
SAMBIT
SURAT PERINTAH TUGAS
Nomor : 094/ /405.09.09/2020
DASAR : 1. Peraturan Menteri Kesehatan RI nomer 86 Tahun 2019 tentang petunjuk teknis
Penggunaan Dana Alokasi Khusus Nonfisik Bidang Kesehatan Tahun Anggaran 2020
2. DPA Kegiatan Peningkatan Kesehatan Masyarakat ( BOK ) Nomer 1.02.01.38.60.5.2
Tanggal 23 Desember 2019
MENUGASKAN
NO NAMA JABATAN ALAMAT
1 Aminatuzzuhriyah Kader Posyandu Balita Melati II Desa Bulu
2 Wiji Lestari Kader Posyandu Balita Melati II Desa Bulu
3 Mudiyawati Kader Posyandu Balita Melati II Desa Bulu
Maksud Pelaksanaan Tugas : Dalam rangka pelaksanaan bulan timbang
Tempat Tujuan : Posyandu Balita Melati II, Desa Bulu
Lamanya : 1 Hari
Tanggal Perjalanan : 19 Agustus 2020
Pembiayaan Perjalanan : Program Upaya Kesehatan Masyarakat
( D A K Non Fisik ) Tahun 2020
dibebankan pada : DPA SKPD NO: 1.02.01.38.60.5.2
Program : Program Pelayanan Kesehatan Pada Unit Pelayanan Terpadu
Kegiatan : Penyelenggaraan BOK UPT Puskesmas Sambit
( DAK Non Fisik )
Demikian Surat Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya
Dikeluarkan di : Sambit
Pada tanggal : 19 Agustus 2020
1. Tanggal : 19 Agustus 2020
Lokasi : Desa Pohijo Kepala UPT Puskesmas Sambit
Kepala Desa
dr. M. ALI IMRAN
NIP.19760630 200501 1 008
SURAT PERINTAH TUGAS
PEMERINTAH KABUPATEN PONOROGO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SAMBIT
Jl. Arif Rahman Hakim. No. 11 Sambit Telp. (0352) 311084
Kode Pos 63474
Email: puskesmas.sambit@gmail.com
SAMBIT
Nomor : 094/ /405.09.09/2020
DASAR : 1. Peraturan Menteri Kesehatan RI nomer 86 Tahun 2019 tentang petunjuk teknis
Penggunaan Dana Alokasi Khusus Nonfisik Bidang Kesehatan Tahun Anggaran 2020
2. DPA Kegiatan Peningkatan Kesehatan Masyarakat ( BOK ) Nomer 1.02.01.38.60.5.2
Tanggal 23 Desember 2019
MENUGASKAN
NO NAMA JABATAN ALAMAT
1 Mismi Kader Posyandu Balita Melati III Desa Bulu
2 Triana Ruslinawati Kader Posyandu Balita Melati III Desa Bulu
3 Rusiyami Kader Posyandu Balita Melati III Desa Bulu
Maksud Pelaksanaan Tugas : Dalam rangka pelaksanaan bulan timbang
Tempat Tujuan : Posyandu Balita Melati III, Desa Bulu
Lamanya : 1 Hari
Tanggal Perjalanan : 22 Agustus 2020
Pembiayaan Perjalanan : Program Upaya Kesehatan Masyarakat
( D A K Non Fisik ) Tahun 2020
dibebankan pada : DPA SKPD NO: 1.02.01.38.60.5.2
Program : Program Pelayanan Kesehatan Pada Unit Pelayanan Terpadu
Kegiatan : Penyelenggaraan BOK UPT Puskesmas Sambit
( DAK Non Fisik )
Demikian Surat Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya
Dikeluarkan di : Sambit
Pada tanggal : 22 Agustus 2020
1. Tanggal : 22 Agustus 2020
Lokasi : Desa Pohijo Kepala UPT Puskesmas Sambit
Kepala Desa
dr. M. ALI IMRAN
NIP.19760630 200501 1 008
SURAT PERINTAH TUGAS
Nomor : 094/ /405.09.09/2020
DASAR : 1. Peraturan Menteri Kesehatan RI nomer 86 Tahun 2019 tentang petunjuk teknis
Penggunaan Dana Alokasi Khusus Nonfisik Bidang Kesehatan Tahun Anggaran 2020
2. DPA Kegiatan Peningkatan Kesehatan Masyarakat ( BOK ) Nomer 1.02.01.38.60.5.2
PEMERINTAH KABUPATEN PONOROGO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SAMBIT
Jl. Arif Rahman Hakim. No. 11 Sambit Telp. (0352) 311084
Kode Pos 63474
Email: puskesmas.sambit@gmail.com
SAMBIT
Tanggal 23 Desember 2019
MENUGASKAN
NO NAMA JABATAN ALAMAT
1 Yayuk Triningsih Kader Posyandu Balita Bina Sejahtera I Desa Besuki
2 Rusmiati Kader Posyandu Balita Bina Sejahtera I Desa Besuki
3 Siti Miro'atul F. Kader Posyandu Balita Bina Sejahtera I Desa Besuki
Maksud Pelaksanaan Tugas : Dalam rangka pelaksanaan bulan timbang
Tempat Tujuan : Posyandu Balita Bina Sejahtera I, Desa Besuki
Lamanya : 1 Hari
Tanggal Perjalanan : 8 Agustus 2020
Pembiayaan Perjalanan : Program Upaya Kesehatan Masyarakat
( D A K Non Fisik ) Tahun 2020
dibebankan pada : DPA SKPD NO: 1.02.01.38.60.5.2
Program : Program Pelayanan Kesehatan Pada Unit Pelayanan Terpadu
Kegiatan : Penyelenggaraan BOK UPT Puskesmas Sambit
( DAK Non Fisik )
Demikian Surat Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya
Dikeluarkan di : Sambit
Pada tanggal : 8 Agustus 2020
1. Tanggal : 8 Agustus 2020
Lokasi : Desa Pohijo Kepala UPT Puskesmas Sambit
Kepala Desa
dr. M. ALI IMRAN
NIP.19760630 200501 1 008
SURAT PERINTAH TUGAS
Nomor : 094/ /405.09.09/2020
DASAR : 1. Peraturan Menteri Kesehatan RI nomer 86 Tahun 2019 tentang petunjuk teknis
Penggunaan Dana Alokasi Khusus Nonfisik Bidang Kesehatan Tahun Anggaran 2020
2. DPA Kegiatan Peningkatan Kesehatan Masyarakat ( BOK ) Nomer 1.02.01.38.60.5.2
Tanggal 23 Desember 2019
MENUGASKAN
NO NAMA JABATAN ALAMAT
PEMERINTAH KABUPATEN PONOROGO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SAMBIT
Jl. Arif Rahman Hakim. No. 11 Sambit Telp. (0352) 311084
Kode Pos 63474
Email: puskesmas.sambit@gmail.com
SAMBIT
1 Heni Setyowati Kader Posyandu Balita Bina Sejahtera II Desa Besuki
2 Sri Widyowati Kader Posyandu Balita Bina Sejahtera II Desa Besuki
3 Suprihatin Kader Posyandu Balita Bina Sejahtera II Desa Besuki
Maksud Pelaksanaan Tugas : Dalam rangka pelaksanaan bulan timbang
Tempat Tujuan : Posyandu Balita Bina Sejahtera II, Desa Besuki
Lamanya : 1 Hari
Tanggal Perjalanan : 10 Agustus 2020
Pembiayaan Perjalanan : Program Upaya Kesehatan Masyarakat
( D A K Non Fisik ) Tahun 2020
dibebankan pada : DPA SKPD NO: 1.02.01.38.60.5.2
Program : Program Pelayanan Kesehatan Pada Unit Pelayanan Terpadu
Kegiatan : Penyelenggaraan BOK UPT Puskesmas Sambit
( DAK Non Fisik )
Demikian Surat Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya
Dikeluarkan di : Sambit
Pada tanggal : 10 Agustus 2020
1. Tanggal : 10 Agustus 2020
Lokasi : Desa Pohijo Kepala UPT Puskesmas Sambit
Kepala Desa
dr. M. ALI IMRAN
NIP.19760630 200501 1 008
SURAT PERINTAH TUGAS
Nomor : 094/ /405.09.09/2020
DASAR : 1. Peraturan Menteri Kesehatan RI nomer 86 Tahun 2019 tentang petunjuk teknis
Penggunaan Dana Alokasi Khusus Nonfisik Bidang Kesehatan Tahun Anggaran 2020
2. DPA Kegiatan Peningkatan Kesehatan Masyarakat ( BOK ) Nomer 1.02.01.38.60.5.2
Tanggal 23 Desember 2019
MENUGASKAN
NO NAMA JABATAN ALAMAT
1 Wiwik Yustiani Kader Posyandu Balita Bina Sejahtera III Desa Besuki
2 Sulastri Kader Posyandu Balita Bina Sejahtera III Desa Besuki
3 Kenti Lestari Kader Posyandu Balita Bina Sejahtera III Desa Besuki
PEMERINTAH KABUPATEN PONOROGO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SAMBIT
Jl. Arif Rahman Hakim. No. 11 Sambit Telp. (0352) 311084
Kode Pos 63474
Email: puskesmas.sambit@gmail.com
SAMBIT
Maksud Pelaksanaan Tugas : Dalam rangka pelaksanaan bulan timbang
Tempat Tujuan : Posyandu Balita Bina Sejahtera III, Desa Besuki
Lamanya : 1 Hari
Tanggal Perjalanan : 11 Agustus 2020
Pembiayaan Perjalanan : Program Upaya Kesehatan Masyarakat
( D A K Non Fisik ) Tahun 2020
dibebankan pada : DPA SKPD NO: 1.02.01.38.60.5.2
Program : Program Pelayanan Kesehatan Pada Unit Pelayanan Terpadu
Kegiatan : Penyelenggaraan BOK UPT Puskesmas Sambit
( DAK Non Fisik )
Demikian Surat Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya
Dikeluarkan di : Sambit
Pada tanggal : 11 Agustus 2020
1. Tanggal : 11 Agustus 2020
Lokasi : Desa Pohijo Kepala UPT Puskesmas Sambit
Kepala Desa
dr. M. ALI IMRAN
NIP.19760630 200501 1 008
SURAT PERINTAH TUGAS
Nomor : 094/ /405.09.09/2020
DASAR : 1. Peraturan Menteri Kesehatan RI nomer 86 Tahun 2019 tentang petunjuk teknis
Penggunaan Dana Alokasi Khusus Nonfisik Bidang Kesehatan Tahun Anggaran 2020
2. DPA Kegiatan Peningkatan Kesehatan Masyarakat ( BOK ) Nomer 1.02.01.38.60.5.2
Tanggal 23 Desember 2019
MENUGASKAN
NO NAMA JABATAN ALAMAT
1 Siti Khunariyah Kader Posyandu Balita Bina Sejahtera IV Desa Besuki
2 Inda Dwi Retnowulan Kader Posyandu Balita Bina Sejahtera IV Desa Besuki
3 Wungu Sayekti Kader Posyandu Balita Bina Sejahtera IV Desa Besuki
Maksud Pelaksanaan Tugas : Dalam rangka pelaksanaan bulan timbang
Tempat Tujuan : Posyandu Balita Bina Sejahtera IV, Desa Besuki
Lamanya : 2 Hari
PEMERINTAH KABUPATEN PONOROGO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SAMBIT
Jl. Arif Rahman Hakim. No. 11 Sambit Telp. (0352) 311084
Kode Pos 63474
Email: puskesmas.sambit@gmail.com
SAMBIT
Tanggal Perjalanan : 12 dan 13 Agustus 2020
Pembiayaan Perjalanan : Program Upaya Kesehatan Masyarakat
( D A K Non Fisik ) Tahun 2020
dibebankan pada : DPA SKPD NO: 1.02.01.38.60.5.2
Program : Program Pelayanan Kesehatan Pada Unit Pelayanan Terpadu
Kegiatan : Penyelenggaraan BOK UPT Puskesmas Sambit
( DAK Non Fisik )
Demikian Surat Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya
Dikeluarkan di : Sambit
Pada tanggal : 12 Agustus 2020
1. Tanggal : 12 dan 13 Agustus 2020
Lokasi : Desa Pohijo Kepala UPT Puskesmas Sambit
Kepala Desa
dr. M. ALI IMRAN
NIP.19760630 200501 1 008
SURAT PERINTAH TUGAS
Nomor : 094/ /405.09.09/2020
DASAR : 1. Peraturan Menteri Kesehatan RI nomer 86 Tahun 2019 tentang petunjuk teknis
Penggunaan Dana Alokasi Khusus Nonfisik Bidang Kesehatan Tahun Anggaran 2020
2. DPA Kegiatan Peningkatan Kesehatan Masyarakat ( BOK ) Nomer 1.02.01.38.60.5.2
Tanggal 23 Desember 2019
MENUGASKAN
NO NAMA JABATAN ALAMAT
1 Utami Kader Posyandu Balita Bibis I Desa Campurejo
2 Hariyadi Kader Posyandu Balita Bibis I Desa Campurejo
3 Siti sarah Kader Posyandu Balita Bibis I Desa Campurejo
Maksud Pelaksanaan Tugas : Dalam rangka pelaksanaan bulan timbang
Tempat Tujuan : Posyandu Balita Bibis I, Desa Campurejo
Lamanya : 2 Hari
Tanggal Perjalanan : 18 dan 19 Agustus 2020
Pembiayaan Perjalanan : Program Upaya Kesehatan Masyarakat
( D A K Non Fisik ) Tahun 2020
dibebankan pada : DPA SKPD NO: 1.02.01.38.60.5.2
Program : Program Pelayanan Kesehatan Pada Unit Pelayanan Terpadu
PEMERINTAH KABUPATEN PONOROGO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SAMBIT
Jl. Arif Rahman Hakim. No. 11 Sambit Telp. (0352) 311084
Kode Pos 63474
Email: puskesmas.sambit@gmail.com
SAMBIT
Kegiatan : Penyelenggaraan BOK UPT Puskesmas Sambit
( DAK Non Fisik )
Demikian Surat Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya
Dikeluarkan di : Sambit
Pada tanggal : 18 Agustus 2020
1. Tanggal : 18 dan 19 Agustus 2020
Lokasi : Desa Pohijo Kepala UPT Puskesmas Sambit
Kepala Desa
dr. M. ALI IMRAN
NIP.19760630 200501 1 008
SURAT PERINTAH TUGAS
Nomor : 094/ /405.09.09/2020
DASAR : 1. Peraturan Menteri Kesehatan RI nomer 86 Tahun 2019 tentang petunjuk teknis
Penggunaan Dana Alokasi Khusus Nonfisik Bidang Kesehatan Tahun Anggaran 2020
2. DPA Kegiatan Peningkatan Kesehatan Masyarakat ( BOK ) Nomer 1.02.01.38.60.5.2
Tanggal 23 Desember 2019
MENUGASKAN
NO NAMA JABATAN ALAMAT
1 Siti Fatimah Kader Posyandu Balita Bibis II Desa Campurejo
2 Amin Nurul Janah Kader Posyandu Balita Bibis II Desa Campurejo
3 Miatin Kader Posyandu Balita Bibis II Desa Campurejo
Maksud Pelaksanaan Tugas : Dalam rangka pelaksanaan bulan timbang
Tempat Tujuan : Posyandu Balita Bibis II, Desa Campurejo
Lamanya : 3 Hari
Tanggal Perjalanan : 22, 24, 25 Agustus 2020
Pembiayaan Perjalanan : Program Upaya Kesehatan Masyarakat
( D A K Non Fisik ) Tahun 2020
dibebankan pada : DPA SKPD NO: 1.02.01.38.60.5.2
Program : Program Pelayanan Kesehatan Pada Unit Pelayanan Terpadu
Kegiatan : Penyelenggaraan BOK UPT Puskesmas Sambit
( DAK Non Fisik )
Demikian Surat Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya
PEMERINTAH KABUPATEN PONOROGO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SAMBIT
Jl. Arif Rahman Hakim. No. 11 Sambit Telp. (0352) 311084
Kode Pos 63474
Email: puskesmas.sambit@gmail.com
SAMBIT
Dikeluarkan di : Sambit
Pada tanggal : 22 Agustus 2020
1. Tanggal : 22, 24, 25 Agustus 2020
Lokasi : Desa Pohijo Kepala UPT Puskesmas Sambit
Kepala Desa
dr. M. ALI IMRAN
NIP.19760630 200501 1 008
SURAT PERINTAH TUGAS
Nomor : 094/ /405.09.09/2020
DASAR : 1. Peraturan Menteri Kesehatan RI nomer 86 Tahun 2019 tentang petunjuk teknis
Penggunaan Dana Alokasi Khusus Nonfisik Bidang Kesehatan Tahun Anggaran 2020
2. DPA Kegiatan Peningkatan Kesehatan Masyarakat ( BOK ) Nomer 1.02.01.38.60.5.2
Tanggal 23 Desember 2019
MENUGASKAN
NO NAMA JABATAN ALAMAT
1 Yuyun Ambarwati Kader Posyandu Balita Kebatan I Desa Campurejo
2 Nuningsih Kader Posyandu Balita Kebatan I Desa Campurejo
3 Mujiami Kader Posyandu Balita Kebatan I Desa Campurejo
Maksud Pelaksanaan Tugas : Dalam rangka pelaksanaan bulan timbang
Tempat Tujuan : Posyandu Balita Kebatan I, Desa Campurejo
Lamanya : 2 Hari
Tanggal Perjalanan : 12, 13 Agustus 2020
Pembiayaan Perjalanan : Program Upaya Kesehatan Masyarakat
( D A K Non Fisik ) Tahun 2020
dibebankan pada : DPA SKPD NO: 1.02.01.38.60.5.2
Program : Program Pelayanan Kesehatan Pada Unit Pelayanan Terpadu
Kegiatan : Penyelenggaraan BOK UPT Puskesmas Sambit
( DAK Non Fisik )
Demikian Surat Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya
Dikeluarkan di : Sambit
Pada tanggal : 12 Agustus 2020
1. Tanggal : 12, 13 Agustus 2020
PEMERINTAH KABUPATEN PONOROGO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SAMBIT
Jl. Arif Rahman Hakim. No. 11 Sambit Telp. (0352) 311084
Kode Pos 63474
Email: puskesmas.sambit@gmail.com
SAMBIT
Lokasi : Desa Pohijo Kepala UPT Puskesmas Sambit
Kepala Desa
dr. M. ALI IMRAN
NIP.19760630 200501 1 008
SURAT PERINTAH TUGAS
Nomor : 094/ /405.09.09/2020
DASAR : 1. Peraturan Menteri Kesehatan RI nomer 86 Tahun 2019 tentang petunjuk teknis
Penggunaan Dana Alokasi Khusus Nonfisik Bidang Kesehatan Tahun Anggaran 2020
2. DPA Kegiatan Peningkatan Kesehatan Masyarakat ( BOK ) Nomer 1.02.01.38.60.5.2
Tanggal 23 Desember 2019
MENUGASKAN
NO NAMA JABATAN ALAMAT
1 Antik Dwi Astuti Kader Posyandu Balita Kebatan II Desa Campurejo
2 Mesiyem Kader Posyandu Balita Kebatan II Desa Campurejo
3 Endang Sulasih Kader Posyandu Balita Kebatan II Desa Campurejo
Maksud Pelaksanaan Tugas : Dalam rangka pelaksanaan bulan timbang
Tempat Tujuan : Posyandu Balita Kebatan II, Desa Campurejo
Lamanya : 2 Hari
Tanggal Perjalanan : 14, 15 Agustus 2020
Pembiayaan Perjalanan : Program Upaya Kesehatan Masyarakat
( D A K Non Fisik ) Tahun 2020
dibebankan pada : DPA SKPD NO: 1.02.01.38.60.5.2
Program : Program Pelayanan Kesehatan Pada Unit Pelayanan Terpadu
Kegiatan : Penyelenggaraan BOK UPT Puskesmas Sambit
( DAK Non Fisik )
Demikian Surat Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya
Dikeluarkan di : Sambit
Pada tanggal : 14 Agustus 2020
1. Tanggal : 14, 15 Agustus 2020
Lokasi : Desa Pohijo Kepala UPT Puskesmas Sambit
Kepala Desa
PEMERINTAH KABUPATEN PONOROGO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SAMBIT
Jl. Arif Rahman Hakim. No. 11 Sambit Telp. (0352) 311084
Kode Pos 63474
Email: puskesmas.sambit@gmail.com
SAMBIT
dr. M. ALI IMRAN
NIP.19760630 200501 1 008
SURAT PERINTAH TUGAS
Nomor : 094/ /405.09.09/2020
DASAR : 1. Peraturan Menteri Kesehatan RI nomer 86 Tahun 2019 tentang petunjuk teknis
Penggunaan Dana Alokasi Khusus Nonfisik Bidang Kesehatan Tahun Anggaran 2020
2. DPA Kegiatan Peningkatan Kesehatan Masyarakat ( BOK ) Nomer 1.02.01.38.60.5.2
Tanggal 23 Desember 2019
MENUGASKAN
NO NAMA JABATAN ALAMAT
1 Selfi Supawati Kader Posyandu Balita Gading Desa Campursari
2 Dwi Astuti Kader Posyandu Balita Gading Desa Campursari
3 Fitri Anis Kader Posyandu Balita Gading Desa Campursari
Maksud Pelaksanaan Tugas : Dalam rangka pelaksanaan bulan timbang
Tempat Tujuan : Posyandu Balita Gading, Desa Campursari
Lamanya : 2 Hari
Tanggal Perjalanan : 13, 14 Agustus 2020
Pembiayaan Perjalanan : Program Upaya Kesehatan Masyarakat
( D A K Non Fisik ) Tahun 2020
dibebankan pada : DPA SKPD NO: 1.02.01.38.60.5.2
Program : Program Pelayanan Kesehatan Pada Unit Pelayanan Terpadu
Kegiatan : Penyelenggaraan BOK UPT Puskesmas Sambit
( DAK Non Fisik )
Demikian Surat Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya
Dikeluarkan di : Sambit
Pada tanggal : 13 Agustus 2020
1. Tanggal : 13, 14 Agustus 2020
Lokasi : Desa Pohijo Kepala UPT Puskesmas Sambit
Kepala Desa
dr. M. ALI IMRAN
NIP.19760630 200501 1 008
PEMERINTAH KABUPATEN PONOROGO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SAMBIT
Jl. Arif Rahman Hakim. No. 11 Sambit Telp. (0352) 311084
Kode Pos 63474
Email: puskesmas.sambit@gmail.com
SAMBIT
SURAT PERINTAH TUGAS
Nomor : 094/ /405.09.09/2020
DASAR : 1. Peraturan Menteri Kesehatan RI nomer 86 Tahun 2019 tentang petunjuk teknis
Penggunaan Dana Alokasi Khusus Nonfisik Bidang Kesehatan Tahun Anggaran 2020
2. DPA Kegiatan Peningkatan Kesehatan Masyarakat ( BOK ) Nomer 1.02.01.38.60.5.2
Tanggal 23 Desember 2019
MENUGASKAN
NO NAMA JABATAN ALAMAT
1 Dwi Titik Mursini Kader Posyandu Balita Bedali Desa Campursari
2 Nurmiati Kader Posyandu Balita Bedali Desa Campursari
3 Dasri Kader Posyandu Balita Bedali Desa Campursari
Maksud Pelaksanaan Tugas : Dalam rangka pelaksanaan bulan timbang
Tempat Tujuan : Posyandu Balita Bedali, Desa Campursari
Lamanya : 2 Hari
Tanggal Perjalanan : 18, 19 Agustus 2020
Pembiayaan Perjalanan : Program Upaya Kesehatan Masyarakat
( D A K Non Fisik ) Tahun 2020
dibebankan pada : DPA SKPD NO: 1.02.01.38.60.5.2
Program : Program Pelayanan Kesehatan Pada Unit Pelayanan Terpadu
Kegiatan : Penyelenggaraan BOK UPT Puskesmas Sambit
( DAK Non Fisik )
Demikian Surat Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya
Dikeluarkan di : Sambit
Pada tanggal : 18 Agustus 2020
1. Tanggal : 18, 19 Agustus 2020
Lokasi : Desa Pohijo Kepala UPT Puskesmas Sambit
Kepala Desa
dr. M. ALI IMRAN
NIP.19760630 200501 1 008
PEMERINTAH KABUPATEN PONOROGO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SAMBIT
Jl. Arif Rahman Hakim. No. 11 Sambit Telp. (0352) 311084
Kode Pos 63474
Email: puskesmas.sambit@gmail.com
SAMBIT
SURAT PERINTAH TUGAS
Nomor : 094/ /405.09.09/2020
DASAR : 1. Peraturan Menteri Kesehatan RI nomer 86 Tahun 2019 tentang petunjuk teknis
Penggunaan Dana Alokasi Khusus Nonfisik Bidang Kesehatan Tahun Anggaran 2020
2. DPA Kegiatan Peningkatan Kesehatan Masyarakat ( BOK ) Nomer 1.02.01.38.60.5.2
Tanggal 23 Desember 2019
MENUGASKAN
NO NAMA JABATAN ALAMAT
1 Siti Saroh Kader Posyandu Balita Bina Husada I Desa Kemuning
2 Murkanah Kader Posyandu Balita Bina Husada I Desa Kemuning
3 Mujinah Kader Posyandu Balita Bina Husada I Desa Kemuning
Maksud Pelaksanaan Tugas : Dalam rangka pelaksanaan bulan timbang
Tempat Tujuan : Posyandu Balita Bina Husada I, Desa Kemuning
Lamanya : 2 Hari
Tanggal Perjalanan : 11, 12 Agustus 2020
Pembiayaan Perjalanan : Program Upaya Kesehatan Masyarakat
( D A K Non Fisik ) Tahun 2020
dibebankan pada : DPA SKPD NO: 1.02.01.38.60.5.2
Program : Program Pelayanan Kesehatan Pada Unit Pelayanan Terpadu
Kegiatan : Penyelenggaraan BOK UPT Puskesmas Sambit
( DAK Non Fisik )
Demikian Surat Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya
Dikeluarkan di : Sambit
Pada tanggal : 11 Agustus 2020
1. Tanggal : 11, 12 Agustus 2020
Lokasi : Desa Pohijo Kepala UPT Puskesmas Sambit
Kepala Desa
dr. M. ALI IMRAN
NIP.19760630 200501 1 008
PEMERINTAH KABUPATEN PONOROGO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SAMBIT
Jl. Arif Rahman Hakim. No. 11 Sambit Telp. (0352) 311084
Kode Pos 63474
Email: puskesmas.sambit@gmail.com
SAMBIT
SURAT PERINTAH TUGAS
Nomor : 094/ /405.09.09/2020
DASAR : 1. Peraturan Menteri Kesehatan RI nomer 86 Tahun 2019 tentang petunjuk teknis
Penggunaan Dana Alokasi Khusus Nonfisik Bidang Kesehatan Tahun Anggaran 2020
2. DPA Kegiatan Peningkatan Kesehatan Masyarakat ( BOK ) Nomer 1.02.01.38.60.5.2
Tanggal 23 Desember 2019
MENUGASKAN
NO NAMA JABATAN ALAMAT
1 Siti Sa'adah Kader Posyandu Balita Bina Husada II Desa Kemuning
2 Siti Putikah Kader Posyandu Balita Bina Husada II Desa Kemuning
3 Siti Romlah Kader Posyandu Balita Bina Husada II Desa Kemuning
Maksud Pelaksanaan Tugas : Dalam rangka pelaksanaan bulan timbang
Tempat Tujuan : Posyandu Balita Bina Husada II, Desa Kemuning
Lamanya : 2 Hari
Tanggal Perjalanan : 13, 14 Agustus 2020
Pembiayaan Perjalanan : Program Upaya Kesehatan Masyarakat
( D A K Non Fisik ) Tahun 2020
dibebankan pada : DPA SKPD NO: 1.02.01.38.60.5.2
Program : Program Pelayanan Kesehatan Pada Unit Pelayanan Terpadu
Kegiatan : Penyelenggaraan BOK UPT Puskesmas Sambit
( DAK Non Fisik )
Demikian Surat Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya
Dikeluarkan di : Sambit
Pada tanggal : 13 Agustus 2020
1. Tanggal : 13, 14 Agustus 2020
Lokasi : Desa Pohijo Kepala UPT Puskesmas Sambit
Kepala Desa
dr. M. ALI IMRAN
NIP.19760630 200501 1 008
PEMERINTAH KABUPATEN PONOROGO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SAMBIT
Jl. Arif Rahman Hakim. No. 11 Sambit Telp. (0352) 311084
Kode Pos 63474
Email: puskesmas.sambit@gmail.com
SAMBIT
SURAT PERINTAH TUGAS
Nomor : 094/ /405.09.09/2020
DASAR : 1. Peraturan Menteri Kesehatan RI nomer 86 Tahun 2019 tentang petunjuk teknis
Penggunaan Dana Alokasi Khusus Nonfisik Bidang Kesehatan Tahun Anggaran 2020
2. DPA Kegiatan Peningkatan Kesehatan Masyarakat ( BOK ) Nomer 1.02.01.38.60.5.2
Tanggal 23 Desember 2019
MENUGASKAN
NO NAMA JABATAN ALAMAT
1 Nuril Idayati Kader Posyandu Balita Glagahan Desa Maguwan
2 Tatik Sulati Kader Posyandu Balita Glagahan Desa Maguwan
3 Sekti Endah Prasiwi Kader Posyandu Balita Glagahan Desa Maguwan
Maksud Pelaksanaan Tugas : Dalam rangka pelaksanaan bulan timbang
Tempat Tujuan : Posyandu Balita Glagahan, Desa Maguwan
Lamanya : 2 Hari
Tanggal Perjalanan : 14, 15 Agustus 2020
Pembiayaan Perjalanan : Program Upaya Kesehatan Masyarakat
( D A K Non Fisik ) Tahun 2020
dibebankan pada : DPA SKPD NO: 1.02.01.38.60.5.2
Program : Program Pelayanan Kesehatan Pada Unit Pelayanan Terpadu
Kegiatan : Penyelenggaraan BOK UPT Puskesmas Sambit
( DAK Non Fisik )
Demikian Surat Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya
Dikeluarkan di : Sambit
Pada tanggal : 14 Agustus 2020
1. Tanggal : 14, 15 Agustus 2020
Lokasi : Desa Pohijo Kepala UPT Puskesmas Sambit
Kepala Desa
dr. M. ALI IMRAN
NIP.19760630 200501 1 008
SURAT PERINTAH TUGAS
Nomor : 094/ /405.09.09/2020
PEMERINTAH KABUPATEN PONOROGO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SAMBIT
Jl. Arif Rahman Hakim. No. 11 Sambit Telp. (0352) 311084
Kode Pos 63474
Email: puskesmas.sambit@gmail.com
SAMBIT
DASAR : 1. Peraturan Menteri Kesehatan RI nomer 86 Tahun 2019 tentang petunjuk teknis
Penggunaan Dana Alokasi Khusus Nonfisik Bidang Kesehatan Tahun Anggaran 2020
2. DPA Kegiatan Peningkatan Kesehatan Masyarakat ( BOK ) Nomer 1.02.01.38.60.5.2
Tanggal 23 Desember 2019
MENUGASKAN
NO NAMA JABATAN ALAMAT
1 Endang S Kader Posyandu Balita Krajan Desa Maguwan
2 Siti Fatkhurotin Kader Posyandu Balita Krajan Desa Maguwan
3 Siti Supinah Kader Posyandu Balita Krajan Desa Maguwan
Maksud Pelaksanaan Tugas : Dalam rangka pelaksanaan bulan timbang
Tempat Tujuan : Posyandu Balita Krajan, Desa Maguwan
Lamanya : 1 Hari
Tanggal Perjalanan : 14 Agustus 2020
Pembiayaan Perjalanan : Program Upaya Kesehatan Masyarakat
( D A K Non Fisik ) Tahun 2020
dibebankan pada : DPA SKPD NO: 1.02.01.38.60.5.2
Program : Program Pelayanan Kesehatan Pada Unit Pelayanan Terpadu
Kegiatan : Penyelenggaraan BOK UPT Puskesmas Sambit
( DAK Non Fisik )
Demikian Surat Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya
Dikeluarkan di : Sambit
Pada tanggal : 14 Agustus 2020
1. Tanggal : 14 Agustus 2020
Lokasi : Desa Pohijo Kepala UPT Puskesmas Sambit
Kepala Desa
dr. M. ALI IMRAN
NIP.19760630 200501 1 008
SURAT PERINTAH TUGAS
Nomor : 094/ /405.09.09/2020
DASAR : 1. Peraturan Menteri Kesehatan RI nomer 86 Tahun 2019 tentang petunjuk teknis
Penggunaan Dana Alokasi Khusus Nonfisik Bidang Kesehatan Tahun Anggaran 2020
2. DPA Kegiatan Peningkatan Kesehatan Masyarakat ( BOK ) Nomer 1.02.01.38.60.5.2
Tanggal 23 Desember 2019
PEMERINTAH KABUPATEN PONOROGO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SAMBIT
Jl. Arif Rahman Hakim. No. 11 Sambit Telp. (0352) 311084
Kode Pos 63474
Email: puskesmas.sambit@gmail.com
SAMBIT
MENUGASKAN
NO NAMA JABATAN ALAMAT
1 Endang Lilik Kader Posyandu Balita Teleng Desa Maguwan
2 Ria Kader Posyandu Balita Teleng Desa Maguwan
3 Umi Habibah Kader Posyandu Balita Teleng Desa Maguwan
Maksud Pelaksanaan Tugas : Dalam rangka pelaksanaan bulan timbang
Tempat Tujuan : Posyandu Balita Teleng, Desa Maguwan
Lamanya : 1 Hari
Tanggal Perjalanan : 13 Agustus 2020
Pembiayaan Perjalanan : Program Upaya Kesehatan Masyarakat
( D A K Non Fisik ) Tahun 2020
dibebankan pada : DPA SKPD NO: 1.02.01.38.60.5.2
Program : Program Pelayanan Kesehatan Pada Unit Pelayanan Terpadu
Kegiatan : Penyelenggaraan BOK UPT Puskesmas Sambit
( DAK Non Fisik )
Demikian Surat Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya
Dikeluarkan di : Sambit
Pada tanggal : 13 Agustus 2020
1. Tanggal : 13 Agustus 2020
Lokasi : Desa Pohijo Kepala UPT Puskesmas Sambit
Kepala Desa
dr. M. ALI IMRAN
NIP.19760630 200501 1 008
SURAT PERINTAH TUGAS
Nomor : 094/ /405.09.09/2020
DASAR : 1. Peraturan Menteri Kesehatan RI nomer 86 Tahun 2019 tentang petunjuk teknis
Penggunaan Dana Alokasi Khusus Nonfisik Bidang Kesehatan Tahun Anggaran 2020
2. DPA Kegiatan Peningkatan Kesehatan Masyarakat ( BOK ) Nomer 1.02.01.38.60.5.2
Tanggal 23 Desember 2019
MENUGASKAN
NO NAMA JABATAN ALAMAT
1 Wonten Kader Posyandu Balita Klagen Desa Maguwan
PEMERINTAH KABUPATEN PONOROGO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SAMBIT
Jl. Arif Rahman Hakim. No. 11 Sambit Telp. (0352) 311084
Kode Pos 63474
Email: puskesmas.sambit@gmail.com
SAMBIT
2 Patiyah Kader Posyandu Balita Klagen Desa Maguwan
3 Yayuk Kader Posyandu Balita Klagen Desa Maguwan
Maksud Pelaksanaan Tugas : Dalam rangka pelaksanaan bulan timbang
Tempat Tujuan : Posyandu Balita Klagen, Desa Maguwan
Lamanya : 1 Hari
Tanggal Perjalanan : 12 Agustus 2020
Pembiayaan Perjalanan : Program Upaya Kesehatan Masyarakat
( D A K Non Fisik ) Tahun 2020
dibebankan pada : DPA SKPD NO: 1.02.01.38.60.5.2
Program : Program Pelayanan Kesehatan Pada Unit Pelayanan Terpadu
Kegiatan : Penyelenggaraan BOK UPT Puskesmas Sambit
( DAK Non Fisik )
Demikian Surat Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya
Dikeluarkan di : Sambit
Pada tanggal : 12 Agustus 2020
1. Tanggal : 12 Agustus 2020
Lokasi : Desa Pohijo Kepala UPT Puskesmas Sambit
Kepala Desa
dr. M. ALI IMRAN
NIP.19760630 200501 1 008
SURAT PERINTAH TUGAS
Nomor : 094/ /405.09.09/2020
DASAR : 1. Peraturan Menteri Kesehatan RI nomer 86 Tahun 2019 tentang petunjuk teknis
Penggunaan Dana Alokasi Khusus Nonfisik Bidang Kesehatan Tahun Anggaran 2020
2. DPA Kegiatan Peningkatan Kesehatan Masyarakat ( BOK ) Nomer 1.02.01.38.60.5.2
Tanggal 23 Desember 2019
MENUGASKAN
NO NAMA JABATAN ALAMAT
1 Suparmi Kader Posyandu Balita Banyu Gong Desa Maguwan
2 Sri Lestari Kader Posyandu Balita Banyu Gong Desa Maguwan
3 Supini Kader Posyandu Balita Banyu Gong Desa Maguwan
PEMERINTAH KABUPATEN PONOROGO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SAMBIT
Jl. Arif Rahman Hakim. No. 11 Sambit Telp. (0352) 311084
Kode Pos 63474
Email: puskesmas.sambit@gmail.com
SAMBIT
Maksud Pelaksanaan Tugas : Dalam rangka pelaksanaan bulan timbang
Tempat Tujuan : Posyandu Balita Banyu Gong, Desa Maguwan
Lamanya : 1 Hari
Tanggal Perjalanan : 18 Agustus 2020
Pembiayaan Perjalanan : Program Upaya Kesehatan Masyarakat
( D A K Non Fisik ) Tahun 2020
dibebankan pada : DPA SKPD NO: 1.02.01.38.60.5.2
Program : Program Pelayanan Kesehatan Pada Unit Pelayanan Terpadu
Kegiatan : Penyelenggaraan BOK UPT Puskesmas Sambit
( DAK Non Fisik )
Demikian Surat Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya
Dikeluarkan di : Sambit
Pada tanggal : 18 Agustus 2020
1. Tanggal : 18 Agustus 2020
Lokasi : Desa Pohijo Kepala UPT Puskesmas Sambit
Kepala Desa
dr. M. ALI IMRAN
NIP.19760630 200501 1 008
SURAT PERINTAH TUGAS
Nomor : 094/ /405.09.09/2020
DASAR : 1. Peraturan Menteri Kesehatan RI nomer 86 Tahun 2019 tentang petunjuk teknis
Penggunaan Dana Alokasi Khusus Nonfisik Bidang Kesehatan Tahun Anggaran 2020
2. DPA Kegiatan Peningkatan Kesehatan Masyarakat ( BOK ) Nomer 1.02.01.38.60.5.2
Tanggal 23 Desember 2019
MENUGASKAN
NO NAMA JABATAN ALAMAT
1 Mulik M Kader Posyandu Balita Nusa Indah I Desa Sambit
2 Ika Yudy H Kader Posyandu Balita Nusa Indah I Desa Sambit
3 Suharti Kader Posyandu Balita Nusa Indah I Desa Sambit
Maksud Pelaksanaan Tugas : Dalam rangka pelaksanaan bulan timbang
Tempat Tujuan : Posyandu Balita Nusa Indah I, Desa Sambit
Lamanya : 2 Hari
Tanggal Perjalanan : 18, 19 Agustus 2020
PEMERINTAH KABUPATEN PONOROGO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SAMBIT
Jl. Arif Rahman Hakim. No. 11 Sambit Telp. (0352) 311084
Kode Pos 63474
Email: puskesmas.sambit@gmail.com
SAMBIT
Pembiayaan Perjalanan : Program Upaya Kesehatan Masyarakat
( D A K Non Fisik ) Tahun 2020
dibebankan pada : DPA SKPD NO: 1.02.01.38.60.5.2
Program : Program Pelayanan Kesehatan Pada Unit Pelayanan Terpadu
Kegiatan : Penyelenggaraan BOK UPT Puskesmas Sambit
( DAK Non Fisik )
Demikian Surat Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya
Dikeluarkan di : Sambit
Pada tanggal : 18 Agustus 2020
1. Tanggal : 18, 19 Agustus 2020
Lokasi : Desa Pohijo Kepala UPT Puskesmas Sambit
Kepala Desa
dr. M. ALI IMRAN
NIP.19760630 200501 1 008
SURAT PERINTAH TUGAS
Nomor : 094/ /405.09.09/2020
DASAR : 1. Peraturan Menteri Kesehatan RI nomer 86 Tahun 2019 tentang petunjuk teknis
Penggunaan Dana Alokasi Khusus Nonfisik Bidang Kesehatan Tahun Anggaran 2020
2. DPA Kegiatan Peningkatan Kesehatan Masyarakat ( BOK ) Nomer 1.02.01.38.60.5.2
Tanggal 23 Desember 2019
MENUGASKAN
NO NAMA JABATAN ALAMAT
1 Nuning S Kader Posyandu Balita Nusa Indah II Desa Sambit
2 Anis Safitri Kader Posyandu Balita Nusa Indah II Desa Sambit
3 Syamsiatin Kader Posyandu Balita Nusa Indah II Desa Sambit
Maksud Pelaksanaan Tugas : Dalam rangka pelaksanaan bulan timbang
Tempat Tujuan : Posyandu Balita Nusa Indah II, Desa Sambit
Lamanya : 2 Hari
Tanggal Perjalanan : 15, 22 Agustus 2020
Pembiayaan Perjalanan : Program Upaya Kesehatan Masyarakat
( D A K Non Fisik ) Tahun 2020
dibebankan pada : DPA SKPD NO: 1.02.01.38.60.5.2
Program : Program Pelayanan Kesehatan Pada Unit Pelayanan Terpadu
Kegiatan : Penyelenggaraan BOK UPT Puskesmas Sambit
PEMERINTAH KABUPATEN PONOROGO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SAMBIT
Jl. Arif Rahman Hakim. No. 11 Sambit Telp. (0352) 311084
Kode Pos 63474
Email: puskesmas.sambit@gmail.com
SAMBIT
( DAK Non Fisik )
Demikian Surat Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya
Dikeluarkan di : Sambit
Pada tanggal : 15 Agustus 2020
1. Tanggal : 15, 22 Agustus 2020
Lokasi : Desa Pohijo Kepala UPT Puskesmas Sambit
Kepala Desa
dr. M. ALI IMRAN
NIP.19760630 200501 1 008
SURAT PERINTAH TUGAS
Nomor : 094/ /405.09.09/2020
DASAR : 1. Peraturan Menteri Kesehatan RI nomer 86 Tahun 2019 tentang petunjuk teknis
Penggunaan Dana Alokasi Khusus Nonfisik Bidang Kesehatan Tahun Anggaran 2020
2. DPA Kegiatan Peningkatan Kesehatan Masyarakat ( BOK ) Nomer 1.02.01.38.60.5.2
Tanggal 23 Desember 2019
MENUGASKAN
NO NAMA JABATAN ALAMAT
1 Endang S Kader Posyandu Balita Melati I Desa Wilangan
2 Agustin Dwi L Kader Posyandu Balita Melati I Desa Wilangan
3 Nurhayati Kader Posyandu Balita Melati I Desa Wilangan
Maksud Pelaksanaan Tugas : Dalam rangka pelaksanaan bulan timbang
Tempat Tujuan : Posyandu Balita Melati I, Desa Wilangan
Lamanya : 2 Hari
Tanggal Perjalanan : 13, 14 Agustus 2020
Pembiayaan Perjalanan : Program Upaya Kesehatan Masyarakat
( D A K Non Fisik ) Tahun 2020
dibebankan pada : DPA SKPD NO: 1.02.01.38.60.5.2
Program : Program Pelayanan Kesehatan Pada Unit Pelayanan Terpadu
Kegiatan : Penyelenggaraan BOK UPT Puskesmas Sambit
( DAK Non Fisik )
Demikian Surat Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya
PEMERINTAH KABUPATEN PONOROGO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SAMBIT
Jl. Arif Rahman Hakim. No. 11 Sambit Telp. (0352) 311084
Kode Pos 63474
Email: puskesmas.sambit@gmail.com
SAMBIT
Dikeluarkan di : Sambit
Pada tanggal : 13 Agustus 2020
1. Tanggal : 13, 14 Agustus 2020
Lokasi : Desa Pohijo Kepala UPT Puskesmas Sambit
Kepala Desa
dr. M. ALI IMRAN
NIP.19760630 200501 1 008
SURAT PERINTAH TUGAS
Nomor : 094/ /405.09.09/2020
DASAR : 1. Peraturan Menteri Kesehatan RI nomer 86 Tahun 2019 tentang petunjuk teknis
Penggunaan Dana Alokasi Khusus Nonfisik Bidang Kesehatan Tahun Anggaran 2020
2. DPA Kegiatan Peningkatan Kesehatan Masyarakat ( BOK ) Nomer 1.02.01.38.60.5.2
Tanggal 23 Desember 2019
MENUGASKAN
NO NAMA JABATAN ALAMAT
1 Sriyati Kader Posyandu Balita Melati II Desa Wilangan
2 Sri Wiji S Kader Posyandu Balita Melati II Desa Wilangan
3 Siti Sudarmini Kader Posyandu Balita Melati II Desa Wilangan
Maksud Pelaksanaan Tugas : Dalam rangka pelaksanaan bulan timbang
Tempat Tujuan : Posyandu Balita Melati II, Desa Wilangan
Lamanya : 2 Hari
Tanggal Perjalanan : 11, 12 Agustus 2020
Pembiayaan Perjalanan : Program Upaya Kesehatan Masyarakat
( D A K Non Fisik ) Tahun 2020
dibebankan pada : DPA SKPD NO: 1.02.01.38.60.5.2
Program : Program Pelayanan Kesehatan Pada Unit Pelayanan Terpadu
Kegiatan : Penyelenggaraan BOK UPT Puskesmas Sambit
( DAK Non Fisik )
Demikian Surat Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya
Dikeluarkan di : Sambit
Pada tanggal : 11 Agustus 2020
1. Tanggal : 11, 12 Agustus 2020
Lokasi : Desa Pohijo Kepala UPT Puskesmas Sambit
Kepala Desa
PEMERINTAH KABUPATEN PONOROGO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SAMBIT
Jl. Arif Rahman Hakim. No. 11 Sambit Telp. (0352) 311084
Kode Pos 63474
Email: puskesmas.sambit@gmail.com
SAMBIT
dr. M. ALI IMRAN
NIP.19760630 200501 1 008
Nomer :
Kode Rekening : 5.2.2.15.01
Nomer DPA : 1.02.01.38.60.5.2
DAFTAR PENERIMA UANG TRANSPORT KADER POSBINDU PTM
DALAM RANDALAM RANGKA PELAKSANAAN POSBINDU FAKTOR RESIKO PTM DESA CAMPURSARI
TANGGAL : 18 MARET 2021
JUMLAH JUMLAH UANG @ JUMLAH UANG TANDA TANGAN
NO NAMA KADER
HARI Rp. 100.000 DITERIMA
1 Rona Suraya 1 Rp 100,000 Rp 100,000 1
2 Sri Wahyuni 1 Rp 100,000 Rp 100,000 2
3 Anisa Mylasari 1 Rp 100,000 Rp 100,000 3
4 Ficha Retnasari 1 Rp 100,000 Rp 100,000 4
5 Eny Purwanti 1 Rp 100,000 Rp 100,000 5
Rp 500,000 Rp 500,000
Mengetahui / Menyetujui
Kepala UPT Puskesmas Sambit Diajukan Pada Kuasa Pengguna Anggaran
Kabupaten Ponorogo Tgl. Yang Membayarkan
Selaku Kuasa Pengguna Anggaran PPTK Bendahara pengeluaran pembantu
dr. M. ALI IMRAN MITA KRISTINAWATI, S.Tr Keb SURYANI, Amd. Keb IING FEBRIANA, A.Md Keb
NIP.19760630 200501 1 008 NIP.19760623 200701 2 010 NIP.19850925 201705 2 001 NIP.19750208 200701 012
Nomer :
Kode Rekening : 5.2.2.15.01
Nomer DPA : 1.02.01.38.60.5.2
DAFTAR PENERIMA UANG TRANSPORT KADER POSBINDU PTM
DALAM RANDALAM RANGKA PELAKSANAAN POSBINDU FAKTOR RESIKO PTM DESA CAMPURSARI
TANGGAL : 20 April 2021
JUMLAH JUMLAH UANG @ JUMLAH UANG TANDA TANGAN
NO NAMA KADER
HARI Rp. 100.000 DITERIMA
1 Rona Suraya 1 Rp 100,000 Rp 100,000 1
2 Sri Wahyuni 1 Rp 100,000 Rp 100,000 2
3 Anisa Mylasari 1 Rp 100,000 Rp 100,000 3
4 Ficha Retnasari 1 Rp 100,000 Rp 100,000 4
5 Eny Purwanti 1 Rp 100,000 Rp 100,000 5
Rp 500,000 Rp 500,000
Mengetahui / Menyetujui
Kepala UPT Puskesmas Sambit Diajukan Pada Kuasa Pengguna Anggaran
Kabupaten Ponorogo Tgl. Yang Membayarkan
Selaku Kuasa Pengguna Anggaran PPTK Bendahara pengeluaran pembantu
dr. M. ALI IMRAN MITA KRISTINAWATI, S.Tr Keb SURYANI, Amd. Keb IING FEBRIANA, A.Md Keb
NIP.19760630 200501 1 008 NIP.19760623 200701 2 010 NIP.19850925 201705 2 001 NIP.19750208 200701 012
Nomer :
Kode Rekening : 5.2.2.15.01
Nomer DPA : 1.02.01.38.60.5.2
DAFTAR PENERIMA UANG TRANSPORT KADER POSBINDU PTM
DALAM RANDALAM RANGKA PELAKSANAAN POSBINDU FAKTOR RESIKO PTM DESA CAMPURSARI
TANGGAL : 20 MEI 2021
JUMLAH JUMLAH UANG @ JUMLAH UANG TANDA TANGAN
NO NAMA KADER
HARI Rp. 100.000 DITERIMA
1 Rona Suraya 1 Rp 100,000 Rp 100,000 1
2 Sri Wahyuni 1 Rp 100,000 Rp 100,000 2
3 Anisa Mylasari 1 Rp 100,000 Rp 100,000 3
4 Ficha Retnasari 1 Rp 100,000 Rp 100,000 4
5 Eny Purwanti 1 Rp 100,000 Rp 100,000 5
Rp 500,000 Rp 500,000
Mengetahui / Menyetujui
Kepala UPT Puskesmas Sambit Diajukan Pada Kuasa Pengguna Anggaran
Kabupaten Ponorogo Tgl. Yang Membayarkan
Selaku Kuasa Pengguna Anggaran PPTK Bendahara pengeluaran pembantu
dr. M. ALI IMRAN MITA KRISTINAWATI, S.Tr Keb SURYANI, Amd. Keb IING FEBRIANA, A.Md Keb
NIP.19760630 200501 1 008 NIP.19760623 200701 2 010 NIP.19850925 201705 2 001 NIP.19750208 200701 012
Nomer DPA : 1.02.01.38.60.5.2
DAFTAR PENERIMA UANG TRANSPORT KADER POSBINDU PTM
DALAM RANDALAM RANGKA PELAKSANAAN POSBINDU FAKTOR RESIKO PTM DESA CAMPURSARI
TANGGAL : 21 JUNI 2021
JUMLAH JUMLAH UANG @ JUMLAH UANG TANDA TANGAN
NO NAMA KADER
HARI Rp. 100.000 DITERIMA
1 Rona Suraya 1 Rp 100,000 Rp 100,000 1
2 Sri Wahyuni 1 Rp 100,000 Rp 100,000 2
3 Anisa Mylasari 1 Rp 100,000 Rp 100,000 3
4 Ficha Retnasari 1 Rp 100,000 Rp 100,000 4
5 Eny Purwanti 1 Rp 100,000 Rp 100,000 5
Rp 500,000 Rp 500,000
Mengetahui / Menyetujui
Kepala UPT Puskesmas Sambit Diajukan Pada Kuasa Pengguna Anggaran
Kabupaten Ponorogo Tgl. Yang Membayarkan
Selaku Kuasa Pengguna Anggaran PPTK Bendahara pengeluaran pembantu
dr. M. ALI IMRAN MITA KRISTINAWATI, S.Tr Keb SURYANI, Amd. Keb IING FEBRIANA, A.Md Keb
NIP.19760630 200501 1 008 NIP.19760623 200701 2 010 NIP.19850925 201705 2 001 NIP.19750208 200701 012
Nomer :
Kode Rekening : 5.2.2.15.01
Nomer DPA : 1.02.01.38.60.5.2
DAFTAR PENERIMA UANG TRANSPORT KADER POSYANDU
DALAM RANGKA PELAKSANAAN BULAN TIMBANG DI POSYANDU BALITA MELATI II, DESA BULU
TANGGAL : 19 Agustus 2020
JUMLAH JUMLAH UANG @ JUMLAH UANG TANDA TANGAN
NO NAMA KADER
HARI Rp. 100.000 DITERIMA
1 Aminatuzzuhriyah 1 Rp 100,000 Rp 100,000 1
2 Wiji Lestari 1 Rp 100,000 Rp 100,000 2
3 Mudiyawati 1 Rp 100,000 Rp 100,000 3
Jumlah 3 Rp 300,000
Mengetahui / Menyetujui
Kepala UPT Puskesmas Sambit Diajukan Pada Kuasa Pengguna Anggaran
Kabupaten Ponorogo Tgl. Yang Membayarkan
Selaku Kuasa Pengguna Anggaran PPTK Bendahara pengeluaran pembantu
dr. M. ALI IMRAN MITA KRISTINAWATI, S.Tr Keb SURYANI, Amd. Keb IING FEBRIANA, A.Md Keb
NIP.19760630 200501 1 008 NIP.19760623 200701 2 010 NIP.19850925 201705 2 001 NIP.19750208 200701 012
Nomer :
Kode Rekening : 5.2.2.15.01
Nomer DPA : 1.02.01.38.60.5.2
DAFTAR PENERIMA UANG TRANSPORT KADER POSYANDU
DALAM RANGKA PELAKSANAAN BULAN TIMBANG DI POSYANDU BALITA MELATI III, DESA BULU
TANGGAL : 22 Agustus 2020
JUMLAH JUMLAH UANG @ JUMLAH UANG TANDA TANGAN
NO NAMA KADER
HARI Rp. 100.000 DITERIMA
1 Mismi 1 Rp 100,000 Rp 100,000 1
2 Triana Ruslinawati 1 Rp 100,000 Rp 100,000 2
3 Rusiyami 1 Rp 100,000 Rp 100,000 3
Jumlah 3 Rp 300,000
Mengetahui / Menyetujui
Kepala UPT Puskesmas Sambit Diajukan Pada Kuasa Pengguna Anggaran
Kabupaten Ponorogo Tgl. Yang Membayarkan
Selaku Kuasa Pengguna Anggaran PPTK Bendahara pengeluaran pembantu
dr. M. ALI IMRAN MITA KRISTINAWATI, S.Tr Keb SURYANI, Amd. Keb IING FEBRIANA, A.Md Keb
NIP.19760630 200501 1 008 NIP.19760623 200701 2 010 NIP.19850925 201705 2 001 NIP.19750208 200701 012
Nomer :
Kode Rekening : 5.2.2.15.01
Nomer DPA : 1.02.01.38.60.5.2
DAFTAR PENERIMA UANG TRANSPORT KADER POSYANDU
DALAM RANGKA PELAKSANAAN BULAN TIMBANG DI POSYANDU BALITA BINA SEJAHTERA I, DESA BESUKI
TANGGAL : 8 Agustus 2020
JUMLAH JUMLAH UANG @ JUMLAH UANG TANDA TANGAN
NO NAMA KADER
HARI Rp. 100.000 DITERIMA
1 Yayuk Triningsih 1 Rp 100,000 Rp 100,000 1
2 Rusmiati 1 Rp 100,000 Rp 100,000 2
3 Siti Miro'atul F. 1 Rp 100,000 Rp 100,000 3
Jumlah 3 Rp 300,000
Mengetahui / Menyetujui
Kepala UPT Puskesmas Sambit Diajukan Pada Kuasa Pengguna Anggaran
Kabupaten Ponorogo Tgl. Yang Membayarkan
Selaku Kuasa Pengguna Anggaran PPTK Bendahara pengeluaran pembantu
dr. M. ALI IMRAN MITA KRISTINAWATI, S.Tr Keb SURYANI, Amd. Keb IING FEBRIANA, A.Md Keb
NIP.19760630 200501 1 008 NIP.19760623 200701 2 010 NIP.19850925 201705 2 001 NIP.19750208 200701 012
Nomer :
Kode Rekening : 5.2.2.15.01
Nomer DPA : 1.02.01.38.60.5.2
DAFTAR PENERIMA UANG TRANSPORT KADER POSYANDU
DALAM RANGKA PELAKSANAAN BULAN TIMBANG DI POSYANDU BALITA BINA SEJAHTERA II, DESA BESUKI
TANGGAL : 10 Agustus 2020
JUMLAH JUMLAH UANG @ JUMLAH UANG TANDA TANGAN
NO NAMA KADER
HARI Rp. 100.000 DITERIMA
1 Heni Setyowati 1 Rp 100,000 Rp 100,000 1
2 Sri Widyowati 1 Rp 100,000 Rp 100,000 2
3 Suprihatin 1 Rp 100,000 Rp 100,000 3
Jumlah 3 Rp 300,000
Mengetahui / Menyetujui
Kepala UPT Puskesmas Sambit Diajukan Pada Kuasa Pengguna Anggaran
Kabupaten Ponorogo Tgl. Yang Membayarkan
Selaku Kuasa Pengguna Anggaran PPTK Bendahara pengeluaran pembantu
dr. M. ALI IMRAN MITA KRISTINAWATI, S.Tr Keb SURYANI, Amd. Keb IING FEBRIANA, A.Md Keb
NIP.19760630 200501 1 008 NIP.19760623 200701 2 010 NIP.19850925 201705 2 001 NIP.19750208 200701 012
Nomer :
Kode Rekening : 5.2.2.15.01
Nomer DPA : 1.02.01.38.60.5.2
DAFTAR PENERIMA UANG TRANSPORT KADER POSYANDU
DALAM RANGKA PELAKSANAAN BULAN TIMBANG DI POSYANDU BALITA BINA SEJAHTERA III, DESA BESUKI
TANGGAL : 11 Agustus 2020
JUMLAH JUMLAH UANG @ JUMLAH UANG TANDA TANGAN
NO NAMA KADER
HARI Rp. 100.000 DITERIMA
1 Wiwik Yustiani 1 Rp 100,000 Rp 100,000 1
2 Sulastri 1 Rp 100,000 Rp 100,000 2
3 Kenti Lestari 1 Rp 100,000 Rp 100,000 3
Jumlah 3 Rp 300,000
Mengetahui / Menyetujui
Kepala UPT Puskesmas Sambit Diajukan Pada Kuasa Pengguna Anggaran
Kabupaten Ponorogo Tgl. Yang Membayarkan
Selaku Kuasa Pengguna Anggaran PPTK Bendahara pengeluaran pembantu
dr. M. ALI IMRAN MITA KRISTINAWATI, S.Tr Keb SURYANI, Amd. Keb IING FEBRIANA, A.Md Keb
NIP.19760630 200501 1 008 NIP.19760623 200701 2 010 NIP.19850925 201705 2 001 NIP.19750208 200701 012
Nomer :
Kode Rekening : 5.2.2.15.01
Nomer DPA : 1.02.01.38.60.5.2
DAFTAR PENERIMA UANG TRANSPORT KADER POSYANDU
DALAM RANGKA PELAKSANAAN BULAN TIMBANG DI POSYANDU BALITA BINA SEJAHTERA IV, DESA BESUKI
TANGGAL : 12 dan 13 Agustus 2020
JUMLAH JUMLAH UANG @ JUMLAH UANG TANDA TANGAN
NO NAMA KADER
HARI Rp. 100.000 DITERIMA
1 Siti Khunariyah 2 Rp 100,000 Rp 200,000 1
2 Inda Dwi Retnowulan 2 Rp 100,000 Rp 200,000 2
3 Wungu Sayekti 2 Rp 100,000 Rp 200,000 3
Jumlah 6 Rp 600,000
Mengetahui / Menyetujui
Kepala UPT Puskesmas Sambit Diajukan Pada Kuasa Pengguna Anggaran
Kabupaten Ponorogo Tgl. Yang Membayarkan
Selaku Kuasa Pengguna Anggaran PPTK Bendahara pengeluaran pembantu
dr. M. ALI IMRAN MITA KRISTINAWATI, S.Tr Keb SURYANI, Amd. Keb IING FEBRIANA, A.Md Keb
NIP.19760630 200501 1 008 NIP.19760623 200701 2 010 NIP.19850925 201705 2 001 NIP.19750208 200701 012
Nomer :
Kode Rekening : 5.2.2.15.01
Nomer DPA : 1.02.01.38.60.5.2
DAFTAR PENERIMA UANG TRANSPORT KADER POSYANDU
DALAM RANGKA PELAKSANAAN BULAN TIMBANG DI POSYANDU BALITA BIBIS I, DESA CAMPUREJO
TANGGAL : 18 dan 19 Agustus 2020
JUMLAH JUMLAH UANG @ JUMLAH UANG TANDA TANGAN
NO NAMA KADER
HARI Rp. 100.000 DITERIMA
1 Utami 2 Rp 100,000 Rp 200,000 1
2 Hariyadi 2 Rp 100,000 Rp 200,000 2
3 Siti sarah 2 Rp 100,000 Rp 200,000 3
Jumlah 6 Rp 600,000
Mengetahui / Menyetujui
Kepala UPT Puskesmas Sambit Diajukan Pada Kuasa Pengguna Anggaran
Kabupaten Ponorogo Tgl. Yang Membayarkan
Selaku Kuasa Pengguna Anggaran PPTK Bendahara pengeluaran pembantu
dr. M. ALI IMRAN MITA KRISTINAWATI, S.Tr Keb SURYANI, Amd. Keb IING FEBRIANA, A.Md Keb
NIP.19760630 200501 1 008 NIP.19760623 200701 2 010 NIP.19850925 201705 2 001 NIP.19750208 200701 012
Nomer :
Kode Rekening : 5.2.2.15.01
Nomer DPA : 1.02.01.38.60.5.2
DAFTAR PENERIMA UANG TRANSPORT KADER POSYANDU
DALAM RANGKA PELAKSANAAN BULAN TIMBANG DI POSYANDU BALITA BIBIS II, DESA CAMPUREJO
TANGGAL : 22, 24, 25 Agustus 2020
JUMLAH JUMLAH UANG @ JUMLAH UANG TANDA TANGAN
NO NAMA KADER
HARI Rp. 100.000 DITERIMA
1 Siti Fatimah 3 Rp 100,000 Rp 300,000 1
2 Amin Nurul Janah 3 Rp 100,000 Rp 300,000 2
3 Miatin 3 Rp 100,000 Rp 300,000 3
Jumlah 9 Rp 900,000
Mengetahui / Menyetujui
Kepala UPT Puskesmas Sambit Diajukan Pada Kuasa Pengguna Anggaran
Kabupaten Ponorogo Tgl. Yang Membayarkan
Selaku Kuasa Pengguna Anggaran PPTK Bendahara pengeluaran pembantu
dr. M. ALI IMRAN MITA KRISTINAWATI, S.Tr Keb SURYANI, Amd. Keb IING FEBRIANA, A.Md Keb
NIP.19760630 200501 1 008 NIP.19760623 200701 2 010 NIP.19850925 201705 2 001 NIP.19750208 200701 012
Nomer :
Kode Rekening : 5.2.2.15.01
Nomer DPA : 1.02.01.38.60.5.2
DAFTAR PENERIMA UANG TRANSPORT KADER POSYANDU
DALAM RANGKA PELAKSANAAN BULAN TIMBANG DI POSYANDU BALITA KEBATAN I, DESA CAMPUREJO
TANGGAL : 12, 13 Agustus 2020
JUMLAH JUMLAH UANG @ JUMLAH UANG TANDA TANGAN
NO NAMA KADER
HARI Rp. 100.000 DITERIMA
1 Yuyun Ambarwati 2 Rp 100,000 Rp 200,000 1
2 Nuningsih 2 Rp 100,000 Rp 200,000 2
3 Mujiami 2 Rp 100,000 Rp 200,000 3
Jumlah 6 Rp 600,000
Mengetahui / Menyetujui
Kepala UPT Puskesmas Sambit Diajukan Pada Kuasa Pengguna Anggaran
Kabupaten Ponorogo Tgl. Yang Membayarkan
Selaku Kuasa Pengguna Anggaran PPTK Bendahara pengeluaran pembantu
dr. M. ALI IMRAN MITA KRISTINAWATI, S.Tr Keb SURYANI, Amd. Keb IING FEBRIANA, A.Md Keb
NIP.19760630 200501 1 008 NIP.19760623 200701 2 010 NIP.19850925 201705 2 001 NIP.19750208 200701 012
Nomer :
Kode Rekening : 5.2.2.15.01
Nomer DPA : 1.02.01.38.60.5.2
DAFTAR PENERIMA UANG TRANSPORT KADER POSYANDU
DALAM RANGKA PELAKSANAAN BULAN TIMBANG DI POSYANDU BALITA KEBATAN II, DESA CAMPUREJO
TANGGAL : 14, 15 Agustus 2020
JUMLAH JUMLAH UANG @ JUMLAH UANG TANDA TANGAN
NO NAMA KADER
HARI Rp. 100.000 DITERIMA
1 Antik Dwi Astuti 2 Rp 100,000 Rp 200,000 1
2 Mesiyem 2 Rp 100,000 Rp 200,000 2
3 Endang Sulasih 2 Rp 100,000 Rp 200,000 3
Jumlah 6 Rp 600,000
Mengetahui / Menyetujui
Kepala UPT Puskesmas Sambit Diajukan Pada Kuasa Pengguna Anggaran
Kabupaten Ponorogo Tgl. Yang Membayarkan
Selaku Kuasa Pengguna Anggaran PPTK Bendahara pengeluaran pembantu
dr. M. ALI IMRAN MITA KRISTINAWATI, S.Tr Keb SURYANI, Amd. Keb IING FEBRIANA, A.Md Keb
NIP.19760630 200501 1 008 NIP.19760623 200701 2 010 NIP.19850925 201705 2 001 NIP.19750208 200701 012
Nomer :
Kode Rekening : 5.2.2.15.01
Nomer DPA : 1.02.01.38.60.5.2
DAFTAR PENERIMA UANG TRANSPORT KADER POSYANDU
DALAM RANGKA PELAKSANAAN BULAN TIMBANG DI POSYANDU BALITA GADING, DESA CAMPURSARI
TANGGAL : 13, 14 Agustus 2020
JUMLAH JUMLAH UANG @ JUMLAH UANG TANDA TANGAN
NO NAMA KADER
HARI Rp. 100.000 DITERIMA
1 Selfi Supawati 2 Rp 100,000 Rp 200,000 1
2 Dwi Astuti 2 Rp 100,000 Rp 200,000 2
3 Fitri Anis 2 Rp 100,000 Rp 200,000 3
Jumlah 6 Rp 600,000
Mengetahui / Menyetujui
Kepala UPT Puskesmas Sambit Diajukan Pada Kuasa Pengguna Anggaran
Kabupaten Ponorogo Tgl. Yang Membayarkan
Selaku Kuasa Pengguna Anggaran PPTK Bendahara pengeluaran pembantu
dr. M. ALI IMRAN MITA KRISTINAWATI, S.Tr Keb SURYANI, Amd. Keb IING FEBRIANA, A.Md Keb
NIP.19760630 200501 1 008 NIP.19760623 200701 2 010 NIP.19850925 201705 2 001 NIP.19750208 200701 012
Nomer :
Kode Rekening : 5.2.2.15.01
Nomer DPA : 1.02.01.38.60.5.2
DAFTAR PENERIMA UANG TRANSPORT KADER POSYANDU
DALAM RANGKA PELAKSANAAN BULAN TIMBANG DI POSYANDU BALITA BEDALI, DESA CAMPURSARI
TANGGAL : 18, 19 Agustus 2020
JUMLAH JUMLAH UANG @ JUMLAH UANG TANDA TANGAN
NO NAMA KADER
HARI Rp. 100.000 DITERIMA
1 Dwi Titik Mursini 2 Rp 100,000 Rp 200,000 1
2 Nurmiati 2 Rp 100,000 Rp 200,000 2
3 Dasri 2 Rp 100,000 Rp 200,000 3
Jumlah 6 Rp 600,000
Mengetahui / Menyetujui
Kepala UPT Puskesmas Sambit Diajukan Pada Kuasa Pengguna Anggaran
Kabupaten Ponorogo Tgl. Yang Membayarkan
Selaku Kuasa Pengguna Anggaran PPTK Bendahara pengeluaran pembantu
dr. M. ALI IMRAN MITA KRISTINAWATI, S.Tr Keb SURYANI, Amd. Keb IING FEBRIANA, A.Md Keb
NIP.19760630 200501 1 008 NIP.19760623 200701 2 010 NIP.19850925 201705 2 001 NIP.19750208 200701 012
Nomer :
Kode Rekening : 5.2.2.15.01
Nomer DPA : 1.02.01.38.60.5.2
DAFTAR PENERIMA UANG TRANSPORT KADER POSYANDU
DALAM RANGKA PELAKSANAAN BULAN TIMBANG DI POSYANDU BALITA BINA HUSADA I, DESA KEMUNING
TANGGAL : 11, 12 Agustus 2020
JUMLAH JUMLAH UANG @ JUMLAH UANG TANDA TANGAN
NO NAMA KADER
HARI Rp. 100.000 DITERIMA
1 Siti Saroh 2 Rp 100,000 Rp 200,000 1
2 Murkanah 2 Rp 100,000 Rp 200,000 2
3 Mujinah 2 Rp 100,000 Rp 200,000 3
Jumlah 6 Rp 600,000
Mengetahui / Menyetujui
Kepala UPT Puskesmas Sambit Diajukan Pada Kuasa Pengguna Anggaran
Kabupaten Ponorogo Tgl. Yang Membayarkan
Selaku Kuasa Pengguna Anggaran PPTK Bendahara pengeluaran pembantu
dr. M. ALI IMRAN MITA KRISTINAWATI, S.Tr Keb SURYANI, Amd. Keb IING FEBRIANA, A.Md Keb
NIP.19760630 200501 1 008 NIP.19760623 200701 2 010 NIP.19850925 201705 2 001 NIP.19750208 200701 012
Nomer :
Kode Rekening : 5.2.2.15.01
Nomer DPA : 1.02.01.38.60.5.2
DAFTAR PENERIMA UANG TRANSPORT KADER POSYANDU
DALAM RANGKA PELAKSANAAN BULAN TIMBANG DI POSYANDU BALITA BINA HUSADA II, DESA KEMUNING
TANGGAL : 13, 14 Agustus 2020
JUMLAH JUMLAH UANG @ JUMLAH UANG TANDA TANGAN
NO NAMA KADER
HARI Rp. 100.000 DITERIMA
1 Siti Saroh 1 Rp 100,000 Rp 100,000 1
2 Ismiin 1 Rp 100,000 Rp 100,000 2
3 Anis Tsalatsatun N. 1 Rp 100,000 Rp 100,000 3
4 Rusdianawati 1 Rp 100,000 Rp 100,000 4
5 Mudiyah Dwi Utami 1 Rp 100,000 Rp 100,000 5
Jumlah Rp 500,000 Rp 500,000
Mengetahui / Menyetujui
Kepala UPT Puskesmas Sambit Diajukan Pada Kuasa Pengguna Anggaran
Kabupaten Ponorogo Tgl. Yang Membayarkan
Selaku Kuasa Pengguna Anggaran PPTK Bendahara pengeluaran pembantu
dr. M. ALI IMRAN MITA KRISTINAWATI, S.Tr Keb SURYANI, Amd. Keb IING FEBRIANA, A.Md Keb
NIP.19760630 200501 1 008 NIP.19760623 200701 2 010 NIP.19850925 201705 2 001 NIP.19750208 200701 012
Nomer :
Kode Rekening : 5.2.2.15.01
Nomer DPA : 1.02.01.38.60.5.2
DAFTAR PENERIMA UANG TRANSPORT KADER POSYANDU
DALAM RANGKA PELAKSANAAN BULAN TIMBANG DI POSYANDU BALITA GLAGAHAN, DESA MAGUWAN
TANGGAL : 14, 15 Agustus 2020
JUMLAH JUMLAH UANG @ JUMLAH UANG TANDA TANGAN
NO NAMA KADER
HARI Rp. 100.000 DITERIMA
1 Nuril Idayati 2 Rp 100,000 Rp 200,000 1
2 Tatik Sulati 2 Rp 100,000 Rp 200,000 2
3 Sekti Endah Prasiwi 2 Rp 100,000 Rp 200,000 3
Jumlah 6 Rp 600,000
Mengetahui / Menyetujui
Kepala UPT Puskesmas Sambit Diajukan Pada Kuasa Pengguna Anggaran
Kabupaten Ponorogo Tgl. Yang Membayarkan
Selaku Kuasa Pengguna Anggaran PPTK Bendahara pengeluaran pembantu
dr. M. ALI IMRAN MITA KRISTINAWATI, S.Tr Keb SURYANI, Amd. Keb IING FEBRIANA, A.Md Keb
NIP.19760630 200501 1 008 NIP.19760623 200701 2 010 NIP.19850925 201705 2 001 NIP.19750208 200701 012
Nomer :
Kode Rekening : 5.2.2.15.01
Nomer DPA : 1.02.01.38.60.5.2
DAFTAR PENERIMA UANG TRANSPORT KADER POSYANDU
DALAM RANGKA PELAKSANAAN BULAN TIMBANG DI POSYANDU BALITA KRAJAN, DESA MAGUWAN
TANGGAL : 14 Agustus 2020
JUMLAH JUMLAH UANG @ JUMLAH UANG TANDA TANGAN
NO NAMA KADER
HARI Rp. 100.000 DITERIMA
1 Endang S 1 Rp 100,000 Rp 100,000 1
2 Siti Fatkhurotin 1 Rp 100,000 Rp 100,000 2
3 Siti Supinah 1 Rp 100,000 Rp 100,000 3
Jumlah 3 Rp 300,000
Mengetahui / Menyetujui
Kepala UPT Puskesmas Sambit Diajukan Pada Kuasa Pengguna Anggaran
Kabupaten Ponorogo Tgl. Yang Membayarkan
Selaku Kuasa Pengguna Anggaran PPTK Bendahara pengeluaran pembantu
dr. M. ALI IMRAN MITA KRISTINAWATI, S.Tr Keb SURYANI, Amd. Keb IING FEBRIANA, A.Md Keb
NIP.19760630 200501 1 008 NIP.19760623 200701 2 010 NIP.19850925 201705 2 001 NIP.19750208 200701 012
Nomer :
Kode Rekening : 5.2.2.15.01
Nomer DPA : 1.02.01.38.60.5.2
DAFTAR PENERIMA UANG TRANSPORT KADER POSYANDU
DALAM RANGKA PELAKSANAAN BULAN TIMBANG DI POSYANDU BALITA TELENG, DESA MAGUWAN
TANGGAL : 13 Agustus 2020
JUMLAH JUMLAH UANG @ JUMLAH UANG TANDA TANGAN
NO NAMA KADER
HARI Rp. 100.000 DITERIMA
1 Endang Lilik 1 Rp 100,000 Rp 100,000 1
2 Ria 1 Rp 100,000 Rp 100,000 2
3 Umi Habibah 1 Rp 100,000 Rp 100,000 3
Jumlah 3 Rp 300,000
Mengetahui / Menyetujui
Kepala UPT Puskesmas Sambit Diajukan Pada Kuasa Pengguna Anggaran
Kabupaten Ponorogo Tgl. Yang Membayarkan
Selaku Kuasa Pengguna Anggaran PPTK Bendahara pengeluaran pembantu
dr. M. ALI IMRAN MITA KRISTINAWATI, S.Tr Keb SURYANI, Amd. Keb IING FEBRIANA, A.Md Keb
NIP.19760630 200501 1 008 NIP.19760623 200701 2 010 NIP.19850925 201705 2 001 NIP.19750208 200701 012
Nomer :
Kode Rekening : 5.2.2.15.01
Nomer DPA : 1.02.01.38.60.5.2
DAFTAR PENERIMA UANG TRANSPORT KADER POSYANDU
DALAM RANGKA PELAKSANAAN BULAN TIMBANG DI POSYANDU BALITA KLAGEN, DESA MAGUWAN
TANGGAL : 12 Agustus 2020
JUMLAH JUMLAH UANG @ JUMLAH UANG TANDA TANGAN
NO NAMA KADER
NO NAMA KADER
HARI Rp. 100.000 DITERIMA
1 Wonten 1 Rp 100,000 Rp 100,000 1
2 Patiyah 1 Rp 100,000 Rp 100,000 2
3 Yayuk 1 Rp 100,000 Rp 100,000 3
Jumlah 3 Rp 300,000
Mengetahui / Menyetujui
Kepala UPT Puskesmas Sambit Diajukan Pada Kuasa Pengguna Anggaran
Kabupaten Ponorogo Tgl. Yang Membayarkan
Selaku Kuasa Pengguna Anggaran PPTK Bendahara pengeluaran pembantu
dr. M. ALI IMRAN MITA KRISTINAWATI, S.Tr Keb SURYANI, Amd. Keb IING FEBRIANA, A.Md Keb
NIP.19760630 200501 1 008 NIP.19760623 200701 2 010 NIP.19850925 201705 2 001 NIP.19750208 200701 012
Nomer :
Kode Rekening : 5.2.2.15.01
Nomer DPA : 1.02.01.38.60.5.2
DAFTAR PENERIMA UANG TRANSPORT KADER POSYANDU
DALAM RANGKA PELAKSANAAN BULAN TIMBANG DI POSYANDU BALITA BANYU GONG, DESA MAGUWAN
TANGGAL : 18 Agustus 2020
JUMLAH JUMLAH UANG @ JUMLAH UANG TANDA TANGAN
NO NAMA KADER
HARI Rp. 100.000 DITERIMA
1 Suparmi 1 Rp 100,000 Rp 100,000 1
2 Sri Lestari 1 Rp 100,000 Rp 100,000 2
3 Supini 1 Rp 100,000 Rp 100,000 3
Jumlah 3 Rp 300,000
Mengetahui / Menyetujui
Kepala UPT Puskesmas Sambit Diajukan Pada Kuasa Pengguna Anggaran
Kabupaten Ponorogo Tgl. Yang Membayarkan
Selaku Kuasa Pengguna Anggaran PPTK Bendahara pengeluaran pembantu
dr. M. ALI IMRAN MITA KRISTINAWATI, S.Tr Keb SURYANI, Amd. Keb IING FEBRIANA, A.Md Keb
NIP.19760630 200501 1 008 NIP.19760623 200701 2 010 NIP.19850925 201705 2 001 NIP.19750208 200701 012
Nomer :
Kode Rekening : 5.2.2.15.01
Nomer DPA : 1.02.01.38.60.5.2
DAFTAR PENERIMA UANG TRANSPORT KADER POSYANDU
DALAM RANGKA PELAKSANAAN BULAN TIMBANG DI POSYANDU BALITA NUSA INDAH INDAH I, DESA SAMBIT
TANGGAL : 18, 19 Agustus 2020
JUMLAH JUMLAH UANG @ JUMLAH UANG TANDA TANGAN
NO NAMA KADER
HARI Rp. 100.000 DITERIMA
1 Mulik M 2 Rp 100,000 Rp 200,000 1
2 Ika Yudy H 2 Rp 100,000 Rp 200,000 2
3 Suharti 2 Rp 100,000 Rp 200,000 3
Jumlah 6 Rp 600,000
Mengetahui / Menyetujui
Kepala UPT Puskesmas Sambit Diajukan Pada Kuasa Pengguna Anggaran
Kabupaten Ponorogo Tgl. Yang Membayarkan
Selaku Kuasa Pengguna Anggaran PPTK Bendahara pengeluaran pembantu
dr. M. ALI IMRAN MITA KRISTINAWATI, S.Tr Keb SURYANI, Amd. Keb IING FEBRIANA, A.Md Keb
NIP.19760630 200501 1 008 NIP.19760623 200701 2 010 NIP.19850925 201705 2 001 NIP.19750208 200701 012
Nomer :
Kode Rekening : 5.2.2.15.01
Nomer DPA : 1.02.01.38.60.5.2
DAFTAR PENERIMA UANG TRANSPORT KADER POSYANDU
DALAM RANGKA PELAKSANAAN BULAN TIMBANG DI POSYANDU BALITA NUSA INDAH II, DESA SAMBIT
TANGGAL : 15, 22 Agustus 2020
JUMLAH JUMLAH UANG @ JUMLAH UANG TANDA TANGAN
NO NAMA KADER
HARI Rp. 100.000 DITERIMA
1 Nuning S 2 Rp 100,000 Rp 200,000 1
2 Anis Safitri 2 Rp 100,000 Rp 200,000 2
3 Syamsiatin 2 Rp 100,000 Rp 200,000 3
Jumlah 6 Rp 600,000
Mengetahui / Menyetujui
Kepala UPT Puskesmas Sambit Diajukan Pada Kuasa Pengguna Anggaran
Kabupaten Ponorogo Tgl. Yang Membayarkan
Selaku Kuasa Pengguna Anggaran PPTK Bendahara pengeluaran pembantu
dr. M. ALI IMRAN MITA KRISTINAWATI, S.Tr Keb SURYANI, Amd. Keb IING FEBRIANA, A.Md Keb
NIP.19760630 200501 1 008 NIP.19760623 200701 2 010 NIP.19850925 201705 2 001 NIP.19750208 200701 012
Nomer :
Kode Rekening : 5.2.2.15.01
Nomer DPA : 1.02.01.38.60.5.2
DAFTAR PENERIMA UANG TRANSPORT KADER POSYANDU
DALAM RANGKA PELAKSANAAN BULAN TIMBANG DI POSYANDU BALITA MELATI I, DESA WILANGAN
TANGGAL : 13, 14 Agustus 2020
JUMLAH JUMLAH UANG @ JUMLAH UANG TANDA TANGAN
NO NAMA KADER
HARI Rp. 100.000 DITERIMA
1 Endang S 2 Rp 100,000 Rp 200,000 1
2 Agustin Dwi L 2 Rp 100,000 Rp 200,000 2
3 Nurhayati 2 Rp 100,000 Rp 200,000 3
Jumlah 6 Rp 600,000
Mengetahui / Menyetujui
Kepala UPT Puskesmas Sambit Diajukan Pada Kuasa Pengguna Anggaran
Kabupaten Ponorogo Tgl. Yang Membayarkan
Selaku Kuasa Pengguna Anggaran PPTK Bendahara pengeluaran pembantu
dr. M. ALI IMRAN MITA KRISTINAWATI, S.Tr Keb SURYANI, Amd. Keb IING FEBRIANA, A.Md Keb
NIP.19760630 200501 1 008 NIP.19760623 200701 2 010 NIP.19850925 201705 2 001 NIP.19750208 200701 012
Nomer :
Kode Rekening : 5.2.2.15.01
Nomer DPA : 1.02.01.38.60.5.2
DAFTAR PENERIMA UANG TRANSPORT KADER POSYANDU
DALAM RANGKA PELAKSANAAN BULAN TIMBANG DI POSYANDU BALITA MELATI II, DESA WILANGAN
TANGGAL : 11, 12 Agustus 2020
JUMLAH JUMLAH UANG @ JUMLAH UANG TANDA TANGAN
NO NAMA KADER
HARI Rp. 100.000 DITERIMA
1 Sriyati 2 Rp 100,000 Rp 200,000 1
2 Sri Wiji S 2 Rp 100,000 Rp 200,000 2
3 Siti Sudarmini 2 Rp 100,000 Rp 200,000 3
Jumlah 6 Rp 600,000
Mengetahui / Menyetujui
Kepala UPT Puskesmas Sambit Diajukan Pada Kuasa Pengguna Anggaran
Kabupaten Ponorogo Tgl. Yang Membayarkan
Selaku Kuasa Pengguna Anggaran PPTK Bendahara pengeluaran pembantu
dr. M. ALI IMRAN MITA KRISTINAWATI, S.Tr Keb SURYANI, Amd. Keb IING FEBRIANA, A.Md Keb
NIP.19760630 200501 1 008 NIP.19760623 200701 2 010 NIP.19850925 201705 2 001 NIP.19750208 200701 012
LAPORAN DAN DAFTAR HADIR PELAKSANAAN TUGAS
1. Dasar Penugasan : Jadwal Posbindu FR PTM Desa Campursari
2. Nama Petugas/Tim : 1. Rona Suraya
2. Sri Wahyuni
3. Anisa Mylasari
4. Ficha Retnasari
5. Eny Purwanti
3. Tujuan Kunjungan : Posbindu FR PTM Desa Campursari
4. Tanggal Kunjungan : 18 Maret 2021
5. Maksud Kunjungan : Pelaksanaan Kegiatan Posbindu FR PTM
6. Hasil Kunjungan, Antara Lain :
- Jumlah yang dideteksi skrining :
- Jumlah laki-laki :
- Jumlah perempuan :
Yang Teridentifikasi :
HT : Kolesterol :
DM : Dirujuk :
Obesitas :
7. Kesimpulan/Saran Perbaikan
Pelaksanaan Berjalan Lancar
Ponorogo 18 Maret 2021
No Nama Tanda Tangan
1 Rona Suraya 1
2 Sri Wahyuni 2
3 Anisa Mylasari 3
4 Ficha Retnasari 4
5 Eny Purwanti 5
LAPORAN DAN DAFTAR HADIR PELAKSANAAN TUGAS
1. Dasar Penugasan : Jadwal Posbindu FR PTM Desa Campursari
2. Nama Petugas/Tim : 1. Rona Suraya
2. Sri Wahyuni
3. Anisa Mylasari
4. Ficha Retnasari
5. Eny Purwanti
3. Tujuan Kunjungan : Posbindu FR PTM Desa Campursari
4. Tanggal Kunjungan : 20 April 2021
5. Maksud Kunjungan : Pelaksanaan Kegiatan Posbindu FR PTM
6. Hasil Kunjungan, Antara Lain :
- Jumlah yang dideteksi skrining :
- Jumlah laki-laki :
- Jumlah perempuan :
Yang Teridentifikasi :
HT : Kolesterol :
DM : Dirujuk :
Obesitas :
7. Kesimpulan/Saran Perbaikan
Pelaksanaan Berjalan Lancar
Ponorogo 20 April 2021
No Nama Tanda Tangan
1 Rona Suraya 1
2 Sri Wahyuni 2
3 Anisa Mylasari 3
4 Ficha Retnasari 4
5 Eny Purwanti 5
LAPORAN DAN DAFTAR HADIR PELAKSANAAN TUGAS
1. Dasar Penugasan : Jadwal Posbindu FR PTM Desa Campursari
2. Nama Petugas/Tim : 1. Rona Suraya
2. Sri Wahyuni
3. Anisa Mylasari
4. Ficha Retnasari
5. Eny Purwanti
3. Tujuan Kunjungan : Posbindu FR PTM Desa Campursari
4. Tanggal Kunjungan : 20 Mei 2021
5. Maksud Kunjungan : Pelaksanaan Kegiatan Posbindu FR PTM
6. Hasil Kunjungan, Antara Lain :
- Jumlah yang dideteksi skrining :
- Jumlah laki-laki :
- Jumlah perempuan :
Yang Teridentifikasi :
HT : Kolesterol :
DM : Dirujuk :
Obesitas :
7. Kesimpulan/Saran Perbaikan
Pelaksanaan Berjalan Lancar
Ponorogo 20 Mei 2021
No Nama Tanda Tangan
1 Rona Suraya 1
2 Sri Wahyuni 2
3 Anisa Mylasari 3
4 Ficha Retnasari 4
5 Eny Purwanti 5
LAPORAN DAN DAFTAR HADIR PELAKSANAAN TUGAS
1. Dasar Penugasan : Jadwal Posbindu FR PTM Desa Campursari
2. Nama Petugas/Tim : 1. Rona Suraya
2. Sri Wahyuni
3. Anisa Mylasari
4. Ficha Retnasari
5. Eny Purwanti
3. Tujuan Kunjungan : Posbindu FR PTM Desa Campursari
4. Tanggal Kunjungan : 21 Juni 2021
5. Maksud Kunjungan : Pelaksanaan Kegiatan Posbindu FR PTM
6. Hasil Kunjungan, Antara Lain :
- Jumlah yang dideteksi skrining :
- Jumlah laki-laki :
- Jumlah perempuan :
Yang Teridentifikasi :
HT : Kolesterol :
DM : Dirujuk :
Obesitas :
7. Kesimpulan/Saran Perbaikan
Pelaksanaan Berjalan Lancar
Ponorogo 21 Juni 2021
No Nama Tanda Tangan
1 Rona Suraya 1
2 Sri Wahyuni 2
3 Anisa Mylasari 3
4 Ficha Retnasari 4
5 Eny Purwanti 5
LAPORAN KUNJUNGAN DAN DAFTAR HADIR PELAKSANAAN TUGAS
1. Dasar Penugasan : Jadwal pelaksanaan bulan timbang Agustus tahun 2020 dan
Surat Tugas Nomor : 094/ /405.09.09/2020
2. Nama Petugas/Tim : 1. Mismi
2. Triana Ruslinawati
3. Rusiyami
3. Tujuan Kunjungan : Posyandu Balita Melati III, Desa Bulu
4. Tanggal Kunjungan : 22 Agustus 2020
5. Maksud Kunjungan : Dalam rangka pelaksanaan bulan timbang
6. Hasil Kunjungan, Antara Lain : Kader posyandu menimbang balita dan mencatat hasil
pengukuran serta memberikan vitamin A.
Balita yang diundang : Balita
S (sasaran) : Balita
K (balita yang punya KMS) : Balita
D (balita ditimbang) : Balita
N (balita yang naik berat badan) : Balita
D/S : % Balita
Balita yang mendapat vit. A : % Balita
Balita gizi kurang : Balita
7. Kesimpulan/Saran Perbaikan
Kegiatan bulan timbang berjalan dengan lancar sesuai protokol kesehatan yang ditetapkan.
Sambit, 22 Agustus 2020
No Nama Tanda Tangan
1 Mismi 1
2 Triana Ruslinawati 2
3 Rusiyami 3
LAPORAN KUNJUNGAN DAN DAFTAR HADIR PELAKSANAAN TUGAS
1. Dasar Penugasan : Jadwal pelaksanaan bulan timbang Agustus tahun 2020 dan
Surat Tugas Nomor : 094/ /405.09.09/2020
2. Nama Petugas/Tim : 1. Yayuk Triningsih
2. Rusmiati
3. Siti Miro'atul F.
3. Tujuan Kunjungan : Posyandu Balita Bina Sejahtera I, Desa Besuki
4. Tanggal Kunjungan : 8 Agustus 2020
5. Maksud Kunjungan : Dalam rangka pelaksanaan bulan timbang
6. Hasil Kunjungan, Antara Lain : Kader posyandu menimbang balita dan mencatat hasil
pengukuran serta memberikan vitamin A.
Balita yang diundang : Balita
S (sasaran) : Balita
K (balita yang punya KMS) : Balita
D (balita ditimbang) : Balita
N (balita yang naik berat badan) : Balita
D/S : % Balita
Balita yang mendapat vit. A : % Balita
Balita gizi kurang : Balita
7. Kesimpulan/Saran Perbaikan
Kegiatan bulan timbang berjalan dengan lancar sesuai protokol kesehatan yang ditetapkan.
Sambit, 8 Agustus 2020
No Nama Tanda Tangan
1 Yayuk Triningsih 1
2 Rusmiati 2
3 Siti Miro'atul F. 3
LAPORAN KUNJUNGAN DAN DAFTAR HADIR PELAKSANAAN TUGAS
1. Dasar Penugasan : Jadwal pelaksanaan bulan timbang Agustus tahun 2020 dan
Surat Tugas Nomor : 094/ /405.09.09/2020
2. Nama Petugas/Tim : 1. Heni Setyowati
2. Sri Widyowati
3. Suprihatin
3. Tujuan Kunjungan : Posyandu Balita Bina Sejahtera II, Desa Besuki
4. Tanggal Kunjungan : 10 Agustus 2020
5. Maksud Kunjungan : Dalam rangka pelaksanaan bulan timbang
6. Hasil Kunjungan, Antara Lain : Kader posyandu menimbang balita dan mencatat hasil
pengukuran serta memberikan vitamin A.
Balita yang diundang : Balita
S (sasaran) : Balita
K (balita yang punya KMS) : Balita
D (balita ditimbang) : Balita
N (balita yang naik berat badan) : Balita
D/S : % Balita
Balita yang mendapat vit. A : % Balita
Balita gizi kurang : Balita
7. Kesimpulan/Saran Perbaikan
Kegiatan bulan timbang berjalan dengan lancar sesuai protokol kesehatan yang ditetapkan.
Sambit, 10 Agustus 2020
No Nama Tanda Tangan
1 Heni Setyowati 1
2 Sri Widyowati 2
3 Suprihatin 3
LAPORAN KUNJUNGAN DAN DAFTAR HADIR PELAKSANAAN TUGAS
1. Dasar Penugasan : Jadwal pelaksanaan bulan timbang Agustus tahun 2020 dan
Surat Tugas Nomor : 094/ /405.09.09/2020
2. Nama Petugas/Tim : 1. Wiwik Yustiani
2. Sulastri
3. Kenti Lestari
3. Tujuan Kunjungan : Posyandu Balita Bina Sejahtera III, Desa Besuki
4. Tanggal Kunjungan : 11 Agustus 2020
5. Maksud Kunjungan : Dalam rangka pelaksanaan bulan timbang
6. Hasil Kunjungan, Antara Lain : Kader posyandu menimbang balita dan mencatat hasil
pengukuran serta memberikan vitamin A.
Balita yang diundang : Balita
S (sasaran) : Balita
K (balita yang punya KMS) : Balita
D (balita ditimbang) : Balita
N (balita yang naik berat badan) : Balita
D/S : % Balita
Balita yang mendapat vit. A : % Balita
Balita gizi kurang : Balita
7. Kesimpulan/Saran Perbaikan
Kegiatan bulan timbang berjalan dengan lancar sesuai protokol kesehatan yang ditetapkan.
Sambit, 11 Agustus 2020
No Nama Tanda Tangan
1 Wiwik Yustiani 1
2 Sulastri 2
3 Kenti Lestari 3
LAPORAN KUNJUNGAN DAN DAFTAR HADIR PELAKSANAAN TUGAS
1. Dasar Penugasan : Jadwal pelaksanaan bulan timbang Agustus tahun 2020 dan
Surat Tugas Nomor : 094/ /405.09.09/2020
2. Nama Petugas/Tim : 1. Siti Khunariyah
2. Inda Dwi Retnowulan
3. Wungu Sayekti
3. Tujuan Kunjungan : Posyandu Balita Bina Sejahtera IV, Desa Besuki
4. Tanggal Kunjungan : 13 Agustus 2020
5. Maksud Kunjungan : Dalam rangka pelaksanaan bulan timbang
6. Hasil Kunjungan, Antara Lain : Kader posyandu menimbang balita dan mencatat hasil
pengukuran serta memberikan vitamin A.
Balita yang diundang : Balita
S (sasaran) : Balita
K (balita yang punya KMS) : Balita
D (balita ditimbang) : Balita
N (balita yang naik berat badan) : Balita
D/S : % Balita
Balita yang mendapat vit. A : % Balita
Balita gizi kurang : Balita
7. Kesimpulan/Saran Perbaikan
Kegiatan bulan timbang berjalan dengan lancar sesuai protokol kesehatan yang ditetapkan.
Sambit, 13 Agustus 2020
No Nama Tanda Tangan
1 Siti Khunariyah 1
2 Inda Dwi Retnowulan 2
3 Wungu Sayekti 3
LAPORAN KUNJUNGAN DAN DAFTAR HADIR PELAKSANAAN TUGAS
1. Dasar Penugasan : Jadwal pelaksanaan bulan timbang Agustus tahun 2020 dan
Surat Tugas Nomor : 094/ /405.09.09/2020
2. Nama Petugas/Tim : 1. Utami
2. Hariyadi
3. Siti sarah
3. Tujuan Kunjungan : Posyandu Balita Bibis I, Desa Campurejo
4. Tanggal Kunjungan : 19 Agustus 2020
5. Maksud Kunjungan : Dalam rangka pelaksanaan bulan timbang
6. Hasil Kunjungan, Antara Lain : Kader posyandu menimbang balita dan mencatat hasil
pengukuran serta memberikan vitamin A.
Balita yang diundang : Balita
S (sasaran) : Balita
K (balita yang punya KMS) : Balita
D (balita ditimbang) : Balita
N (balita yang naik berat badan) : Balita
D/S : % Balita
Balita yang mendapat vit. A : % Balita
Balita gizi kurang : Balita
7. Kesimpulan/Saran Perbaikan
Kegiatan bulan timbang berjalan dengan lancar sesuai protokol kesehatan yang ditetapkan.
Sambit, 19 Agustus 2020
No Nama Tanda Tangan
1 Utami 1
2 Hariyadi 2
3 Siti sarah 3
LAPORAN KUNJUNGAN DAN DAFTAR HADIR PELAKSANAAN TUGAS
1. Dasar Penugasan : Jadwal pelaksanaan bulan timbang Agustus tahun 2020 dan
Surat Tugas Nomor : 094/ /405.09.09/2020
2. Nama Petugas/Tim : 1. Siti Fatimah
2. Amin Nurul Janah
3. Miatin
3. Tujuan Kunjungan : Posyandu Balita Bibis II, Desa Campurejo
4. Tanggal Kunjungan : 25 Agustus 2020
5. Maksud Kunjungan : Dalam rangka pelaksanaan bulan timbang
6. Hasil Kunjungan, Antara Lain : Kader posyandu menimbang balita dan mencatat hasil
pengukuran serta memberikan vitamin A.
Balita yang diundang : Balita
S (sasaran) : Balita
K (balita yang punya KMS) : Balita
D (balita ditimbang) : Balita
N (balita yang naik berat badan) : Balita
D/S : % Balita
Balita yang mendapat vit. A : % Balita
Balita gizi kurang : Balita
7. Kesimpulan/Saran Perbaikan
Kegiatan bulan timbang berjalan dengan lancar sesuai protokol kesehatan yang ditetapkan.
Sambit, 25 Agustus 2020
No Nama Tanda Tangan
1 Siti Fatimah 1
2 Amin Nurul Janah 2
3 Miatin 3
LAPORAN KUNJUNGAN DAN DAFTAR HADIR PELAKSANAAN TUGAS
1. Dasar Penugasan : Jadwal pelaksanaan bulan timbang Agustus tahun 2020 dan
Surat Tugas Nomor : 094/ /405.09.09/2020
2. Nama Petugas/Tim : 1. Yuyun Ambarwati
2. Nuningsih
3. Mujiami
3. Tujuan Kunjungan : Posyandu Balita Kebatan I, Desa Campurejo
4. Tanggal Kunjungan : 13 Agustus 2020
5. Maksud Kunjungan : Dalam rangka pelaksanaan bulan timbang
6. Hasil Kunjungan, Antara Lain : Kader posyandu menimbang balita dan mencatat hasil
pengukuran serta memberikan vitamin A.
Balita yang diundang : Balita
S (sasaran) : Balita
K (balita yang punya KMS) : Balita
D (balita ditimbang) : Balita
N (balita yang naik berat badan) : Balita
D/S : % Balita
Balita yang mendapat vit. A : % Balita
Balita gizi kurang : Balita
7. Kesimpulan/Saran Perbaikan
Kegiatan bulan timbang berjalan dengan lancar sesuai protokol kesehatan yang ditetapkan.
Sambit, 13 Agustus 2020
No Nama Tanda Tangan
1 Yuyun Ambarwati 1
2 Nuningsih 2
3 Mujiami 3
LAPORAN KUNJUNGAN DAN DAFTAR HADIR PELAKSANAAN TUGAS
1. Dasar Penugasan : Jadwal pelaksanaan bulan timbang Agustus tahun 2020 dan
Surat Tugas Nomor : 094/ /405.09.09/2020
2. Nama Petugas/Tim : 1. Antik Dwi Astuti
2. Mesiyem
3. Endang Sulasih
3. Tujuan Kunjungan : Posyandu Balita Kebatan II, Desa Campurejo
4. Tanggal Kunjungan : 15 Agustus 2020
5. Maksud Kunjungan : Dalam rangka pelaksanaan bulan timbang
6. Hasil Kunjungan, Antara Lain : Kader posyandu menimbang balita dan mencatat hasil
pengukuran serta memberikan vitamin A.
Balita yang diundang : Balita
S (sasaran) : Balita
K (balita yang punya KMS) : Balita
D (balita ditimbang) : Balita
N (balita yang naik berat badan) : Balita
D/S : % Balita
Balita yang mendapat vit. A : % Balita
Balita gizi kurang : Balita
7. Kesimpulan/Saran Perbaikan
Kegiatan bulan timbang berjalan dengan lancar sesuai protokol kesehatan yang ditetapkan.
Sambit, 15 Agustus 2020
No Nama Tanda Tangan
1 Antik Dwi Astuti 1
2 Mesiyem 2
3 Endang Sulasih 3
LAPORAN KUNJUNGAN DAN DAFTAR HADIR PELAKSANAAN TUGAS
1. Dasar Penugasan : Jadwal pelaksanaan bulan timbang Agustus tahun 2020 dan
Surat Tugas Nomor : 094/ /405.09.09/2020
2. Nama Petugas/Tim : 1. Selfi Supawati
2. Dwi Astuti
3. Fitri Anis
3. Tujuan Kunjungan : Posyandu Balita Gading, Desa Campursari
4. Tanggal Kunjungan : 14 Agustus 2020
5. Maksud Kunjungan : Dalam rangka pelaksanaan bulan timbang
6. Hasil Kunjungan, Antara Lain : Kader posyandu menimbang balita dan mencatat hasil
pengukuran serta memberikan vitamin A.
Balita yang diundang : Balita
S (sasaran) : Balita
K (balita yang punya KMS) : Balita
D (balita ditimbang) : Balita
N (balita yang naik berat badan) : Balita
D/S : % Balita
Balita yang mendapat vit. A : % Balita
Balita gizi kurang : Balita
7. Kesimpulan/Saran Perbaikan
Kegiatan bulan timbang berjalan dengan lancar sesuai protokol kesehatan yang ditetapkan.
Sambit, 14 Agustus 2020
No Nama Tanda Tangan
1 Selfi Supawati 1
2 Dwi Astuti 2
3 Fitri Anis 3
LAPORAN KUNJUNGAN DAN DAFTAR HADIR PELAKSANAAN TUGAS
1. Dasar Penugasan : Jadwal pelaksanaan bulan timbang Agustus tahun 2020 dan
Surat Tugas Nomor : 094/ /405.09.09/2020
2. Nama Petugas/Tim : 1. Dwi Titik Mursini
2. Nurmiati
3. Dasri
3. Tujuan Kunjungan : Posyandu Balita Bedali, Desa Campursari
4. Tanggal Kunjungan : 19 Agustus 2020
5. Maksud Kunjungan : Dalam rangka pelaksanaan bulan timbang
6. Hasil Kunjungan, Antara Lain : Kader posyandu menimbang balita dan mencatat hasil
pengukuran serta memberikan vitamin A.
Balita yang diundang : Balita
S (sasaran) : Balita
K (balita yang punya KMS) : Balita
D (balita ditimbang) : Balita
N (balita yang naik berat badan) : Balita
D/S : % Balita
Balita yang mendapat vit. A : % Balita
Balita gizi kurang : Balita
7. Kesimpulan/Saran Perbaikan
Kegiatan bulan timbang berjalan dengan lancar sesuai protokol kesehatan yang ditetapkan.
Sambit, 19 Agustus 2020
No Nama Tanda Tangan
1 Dwi Titik Mursini 1
2 Nurmiati 2
3 Dasri 3
LAPORAN KUNJUNGAN DAN DAFTAR HADIR PELAKSANAAN TUGAS
1. Dasar Penugasan : Jadwal pelaksanaan bulan timbang Agustus tahun 2020 dan
Surat Tugas Nomor : 094/ /405.09.09/2020
2. Nama Petugas/Tim : 1. Siti Saroh
2. Murkanah
3. Mujinah
3. Tujuan Kunjungan : Posyandu Balita Bina Husada I, Desa Kemuning
4. Tanggal Kunjungan : 12 Agustus 2020
5. Maksud Kunjungan : Dalam rangka pelaksanaan bulan timbang
6. Hasil Kunjungan, Antara Lain : Kader posyandu menimbang balita dan mencatat hasil
pengukuran serta memberikan vitamin A.
Balita yang diundang : Balita
S (sasaran) : Balita
K (balita yang punya KMS) : Balita
D (balita ditimbang) : Balita
N (balita yang naik berat badan) : Balita
D/S : % Balita
Balita yang mendapat vit. A : % Balita
Balita gizi kurang : Balita
7. Kesimpulan/Saran Perbaikan
Kegiatan bulan timbang berjalan dengan lancar sesuai protokol kesehatan yang ditetapkan.
Sambit, 12 Agustus 2020
No Nama Tanda Tangan
1 Siti Saroh 1
2 Murkanah 2
3 Mujinah 3
LAPORAN KUNJUNGAN DAN DAFTAR HADIR PELAKSANAAN TUGAS
1. Dasar Penugasan : Jadwal pelaksanaan bulan timbang Agustus tahun 2020 dan
Surat Tugas Nomor : 094/ /405.09.09/2020
2. Nama Petugas/Tim : 1. Siti Sa'adah
2. Siti Putikah
3. Siti Romlah
3. Tujuan Kunjungan : Posyandu Balita Bina Husada II, Desa Kemuning
4. Tanggal Kunjungan : 14 Agustus 2020
5. Maksud Kunjungan : Dalam rangka pelaksanaan bulan timbang
6. Hasil Kunjungan, Antara Lain : Kader posyandu menimbang balita dan mencatat hasil
pengukuran serta memberikan vitamin A.
Balita yang diundang : Balita
S (sasaran) : Balita
K (balita yang punya KMS) : Balita
D (balita ditimbang) : Balita
N (balita yang naik berat badan) : Balita
D/S : % Balita
Balita yang mendapat vit. A : % Balita
Balita gizi kurang : Balita
7. Kesimpulan/Saran Perbaikan
Kegiatan bulan timbang berjalan dengan lancar sesuai protokol kesehatan yang ditetapkan.
Sambit, 14 Agustus 2020
No Nama Tanda Tangan
1 Siti Sa'adah 1
2 Siti Putikah 2
3 Siti Romlah 3
LAPORAN KUNJUNGAN DAN DAFTAR HADIR PELAKSANAAN TUGAS
1. Dasar Penugasan : Jadwal pelaksanaan bulan timbang Agustus tahun 2020 dan
Surat Tugas Nomor : 094/ /405.09.09/2020
2. Nama Petugas/Tim : 1. Nuril Idayati
2. Tatik Sulati
3. Sekti Endah Prasiwi
3. Tujuan Kunjungan : Posyandu Balita Glagahan, Desa Maguwan
4. Tanggal Kunjungan : 15 Agustus 2020
5. Maksud Kunjungan : Dalam rangka pelaksanaan bulan timbang
6. Hasil Kunjungan, Antara Lain : Kader posyandu menimbang balita dan mencatat hasil
pengukuran serta memberikan vitamin A.
Balita yang diundang : Balita
S (sasaran) : Balita
K (balita yang punya KMS) : Balita
D (balita ditimbang) : Balita
N (balita yang naik berat badan) : Balita
D/S : % Balita
Balita yang mendapat vit. A : % Balita
Balita gizi kurang : Balita
7. Kesimpulan/Saran Perbaikan
Kegiatan bulan timbang berjalan dengan lancar sesuai protokol kesehatan yang ditetapkan.
Sambit, 15 Agustus 2020
No Nama Tanda Tangan
1 Nuril Idayati 1
2 Tatik Sulati 2
3 Sekti Endah Prasiwi 3
LAPORAN KUNJUNGAN DAN DAFTAR HADIR PELAKSANAAN TUGAS
1. Dasar Penugasan : Jadwal pelaksanaan bulan timbang Agustus tahun 2020 dan
Surat Tugas Nomor : 094/ /405.09.09/2020
2. Nama Petugas/Tim : 1. Endang S
2. Siti Fatkhurotin
3. Siti Supinah
3. Tujuan Kunjungan : Posyandu Balita Krajan, Desa Maguwan
4. Tanggal Kunjungan : 14 Agustus 2020
5. Maksud Kunjungan : Dalam rangka pelaksanaan bulan timbang
6. Hasil Kunjungan, Antara Lain : Kader posyandu menimbang balita dan mencatat hasil
pengukuran serta memberikan vitamin A.
Balita yang diundang : Balita
S (sasaran) : Balita
K (balita yang punya KMS) : Balita
D (balita ditimbang) : Balita
N (balita yang naik berat badan) : Balita
D/S : % Balita
Balita yang mendapat vit. A : % Balita
Balita gizi kurang : Balita
7. Kesimpulan/Saran Perbaikan
Kegiatan bulan timbang berjalan dengan lancar sesuai protokol kesehatan yang ditetapkan.
Sambit, 14 Agustus 2020
No Nama Tanda Tangan
1 Endang S 1
2 Siti Fatkhurotin 2
3 Siti Supinah 3
LAPORAN KUNJUNGAN DAN DAFTAR HADIR PELAKSANAAN TUGAS
1. Dasar Penugasan : Jadwal pelaksanaan bulan timbang Agustus tahun 2020 dan
Surat Tugas Nomor : 094/ /405.09.09/2020
2. Nama Petugas/Tim : 1. Endang Lilik
2. Ria
3. Umi Habibah
3. Tujuan Kunjungan : Posyandu Balita Teleng, Desa Maguwan
4. Tanggal Kunjungan : 13 Agustus 2020
5. Maksud Kunjungan : Dalam rangka pelaksanaan bulan timbang
6. Hasil Kunjungan, Antara Lain : Kader posyandu menimbang balita dan mencatat hasil
pengukuran serta memberikan vitamin A.
Balita yang diundang : Balita
S (sasaran) : Balita
K (balita yang punya KMS) : Balita
D (balita ditimbang) : Balita
N (balita yang naik berat badan) : Balita
D/S : % Balita
Balita yang mendapat vit. A : % Balita
Balita gizi kurang : Balita
7. Kesimpulan/Saran Perbaikan
Kegiatan bulan timbang berjalan dengan lancar sesuai protokol kesehatan yang ditetapkan.
Sambit, 13 Agustus 2020
No Nama Tanda Tangan
1 Endang Lilik 1
2 Ria 2
3 Umi Habibah 3
LAPORAN KUNJUNGAN DAN DAFTAR HADIR PELAKSANAAN TUGAS
1. Dasar Penugasan : Jadwal pelaksanaan bulan timbang Agustus tahun 2020 dan
Surat Tugas Nomor : 094/ /405.09.09/2020
2. Nama Petugas/Tim : 1. Wonten
2. Patiyah
3. Yayuk
3. Tujuan Kunjungan : Posyandu Balita Klagen, Desa Maguwan
4. Tanggal Kunjungan : 12 Agustus 2020
5. Maksud Kunjungan : Dalam rangka pelaksanaan bulan timbang
6. Hasil Kunjungan, Antara Lain : Kader posyandu menimbang balita dan mencatat hasil
pengukuran serta memberikan vitamin A.
Balita yang diundang : Balita
S (sasaran) : Balita
K (balita yang punya KMS) : Balita
D (balita ditimbang) : Balita
N (balita yang naik berat badan) : Balita
D/S : % Balita
Balita yang mendapat vit. A : % Balita
Balita gizi kurang : Balita
7. Kesimpulan/Saran Perbaikan
Kegiatan bulan timbang berjalan dengan lancar sesuai protokol kesehatan yang ditetapkan.
Sambit, 12 Agustus 2020
No Nama Tanda Tangan
1 Wonten 1
2 Patiyah 2
3 Yayuk 3
LAPORAN KUNJUNGAN DAN DAFTAR HADIR PELAKSANAAN TUGAS
1. Dasar Penugasan : Jadwal pelaksanaan bulan timbang Agustus tahun 2020 dan
Surat Tugas Nomor : 094/ /405.09.09/2020
2. Nama Petugas/Tim : 1. Suparmi
2. Sri Lestari
3. Supini
3. Tujuan Kunjungan : Posyandu Balita Banyu Gong, Desa Maguwan
4. Tanggal Kunjungan : 18 Agustus 2020
5. Maksud Kunjungan : Dalam rangka pelaksanaan bulan timbang
6. Hasil Kunjungan, Antara Lain : Kader posyandu menimbang balita dan mencatat hasil
pengukuran serta memberikan vitamin A.
Balita yang diundang : Balita
S (sasaran) : Balita
K (balita yang punya KMS) : Balita
D (balita ditimbang) : Balita
N (balita yang naik berat badan) : Balita
D/S : % Balita
Balita yang mendapat vit. A : % Balita
Balita gizi kurang : Balita
7. Kesimpulan/Saran Perbaikan
Kegiatan bulan timbang berjalan dengan lancar sesuai protokol kesehatan yang ditetapkan.
Sambit, 18 Agustus 2020
No Nama Tanda Tangan
1 Suparmi 1
2 Sri Lestari 2
3 Supini 3
LAPORAN KUNJUNGAN DAN DAFTAR HADIR PELAKSANAAN TUGAS
1. Dasar Penugasan : Jadwal pelaksanaan bulan timbang Agustus tahun 2020 dan
Surat Tugas Nomor : 094/ /405.09.09/2020
2. Nama Petugas/Tim : 1. Mulik M
2. Ika Yudy H
3. Suharti
3. Tujuan Kunjungan : Posyandu Balita Nusa Indah I, Desa Sambit
4. Tanggal Kunjungan : 18 Agustus 2020
5. Maksud Kunjungan : Dalam rangka pelaksanaan bulan timbang
6. Hasil Kunjungan, Antara Lain : Kader posyandu menimbang balita dan mencatat hasil
pengukuran serta memberikan vitamin A.
Balita yang diundang : Balita
S (sasaran) : Balita
K (balita yang punya KMS) : Balita
D (balita ditimbang) : Balita
N (balita yang naik berat badan) : Balita
D/S : % Balita
Balita yang mendapat vit. A : % Balita
Balita gizi kurang : Balita
7. Kesimpulan/Saran Perbaikan
Kegiatan bulan timbang berjalan dengan lancar sesuai protokol kesehatan yang ditetapkan.
Sambit, 18 Agustus 2020
No Nama Tanda Tangan
1 Mulik M 1
2 Ika Yudy H 2
3 Suharti 3
LAPORAN KUNJUNGAN DAN DAFTAR HADIR PELAKSANAAN TUGAS
1. Dasar Penugasan : Jadwal pelaksanaan bulan timbang Agustus tahun 2020 dan
Surat Tugas Nomor : 094/ /405.09.09/2020
2. Nama Petugas/Tim : 1. Nuning S
2. Anis Safitri
3. Syamsiatin
3. Tujuan Kunjungan : Posyandu Balita Nusa Indah II, Desa Sambit
4. Tanggal Kunjungan : 22 Agustus 2020
5. Maksud Kunjungan : Dalam rangka pelaksanaan bulan timbang
6. Hasil Kunjungan, Antara Lain : Kader posyandu menimbang balita dan mencatat hasil
pengukuran serta memberikan vitamin A.
Balita yang diundang : Balita
S (sasaran) : Balita
K (balita yang punya KMS) : Balita
D (balita ditimbang) : Balita
N (balita yang naik berat badan) : Balita
D/S : % Balita
Balita yang mendapat vit. A : % Balita
Balita gizi kurang : Balita
7. Kesimpulan/Saran Perbaikan
Kegiatan bulan timbang berjalan dengan lancar sesuai protokol kesehatan yang ditetapkan.
Sambit, 22 Agustus 2020
No Nama Tanda Tangan
1 Nuning S 1
2 Anis Safitri 2
3 Syamsiatin 3
LAPORAN KUNJUNGAN DAN DAFTAR HADIR PELAKSANAAN TUGAS
1. Dasar Penugasan : Jadwal pelaksanaan bulan timbang Agustus tahun 2020 dan
Surat Tugas Nomor : 094/ /405.09.09/2020
2. Nama Petugas/Tim : 1. Endang S
2. Agustin Dwi L
3. Nurhayati
3. Tujuan Kunjungan : Posyandu Balita Melati I, Desa Wilangan
4. Tanggal Kunjungan : 14 Agustus 2020
5. Maksud Kunjungan : Dalam rangka pelaksanaan bulan timbang
6. Hasil Kunjungan, Antara Lain : Kader posyandu menimbang balita dan mencatat hasil
pengukuran serta memberikan vitamin A.
Balita yang diundang : Balita
S (sasaran) : Balita
K (balita yang punya KMS) : Balita
D (balita ditimbang) : Balita
N (balita yang naik berat badan) : Balita
D/S : % Balita
Balita yang mendapat vit. A : % Balita
Balita gizi kurang : Balita
7. Kesimpulan/Saran Perbaikan
Kegiatan bulan timbang berjalan dengan lancar sesuai protokol kesehatan yang ditetapkan.
Sambit, 14 Agustus 2020
No Nama Tanda Tangan
1 Endang S 1
2 Agustin Dwi L 2
3 Nurhayati 3
LAPORAN KUNJUNGAN DAN DAFTAR HADIR PELAKSANAAN TUGAS
1. Dasar Penugasan : Jadwal pelaksanaan bulan timbang Agustus tahun 2020 dan
Surat Tugas Nomor : 094/ /405.09.09/2020
2. Nama Petugas/Tim : 1. Sriyati
2. Sri Wiji S
3. Siti Sudarmini
3. Tujuan Kunjungan : Posyandu Balita Melati II, Desa Wilangan
4. Tanggal Kunjungan : 12 Agustus 2020
5. Maksud Kunjungan : Dalam rangka pelaksanaan bulan timbang
6. Hasil Kunjungan, Antara Lain : Kader posyandu menimbang balita dan mencatat hasil
pengukuran serta memberikan vitamin A.
Balita yang diundang : Balita
S (sasaran) : Balita
K (balita yang punya KMS) : Balita
D (balita ditimbang) : Balita
N (balita yang naik berat badan) : Balita
D/S : % Balita
Balita yang mendapat vit. A : % Balita
Balita gizi kurang : Balita
7. Kesimpulan/Saran Perbaikan
Kegiatan bulan timbang berjalan dengan lancar sesuai protokol kesehatan yang ditetapkan.
Sambit, 12 Agustus 2020
No Nama Tanda Tangan
1 Sriyati 1
2 Sri Wiji S 2
3 Siti Sudarmini 3
KOP DESA
JADWAL POSYANDU DESA ............................
NAMA POSYANDU TANGGAL BULAN TAHUN KETERANGAN
Mengetahui
Kepala Desa ..............
Anda mungkin juga menyukai
- Kemuning Maret, April, JuniDokumen96 halamanKemuning Maret, April, JuniDistya AchreliaBelum ada peringkat
- TUGAS POSBINDUDokumen92 halamanTUGAS POSBINDUDistya AchreliaBelum ada peringkat
- CAMPUREJO Maret, April, Mei, JuniDokumen95 halamanCAMPUREJO Maret, April, Mei, JuniDistya AchreliaBelum ada peringkat
- BESUKI Maret, April, Mei, JuniDokumen93 halamanBESUKI Maret, April, Mei, JuniDistya AchreliaBelum ada peringkat
- Sambit Maret, April, Mei JuniDokumen83 halamanSambit Maret, April, Mei JuniDistya AchreliaBelum ada peringkat
- POSBINDUDokumen34 halamanPOSBINDUDistya AchreliaBelum ada peringkat
- Muji Rahayu IDokumen9 halamanMuji Rahayu IPromkes Jambon22Belum ada peringkat
- SuratTugasKBDokumen29 halamanSuratTugasKBSurman Solikh100% (1)
- KADER_DESADokumen20 halamanKADER_DESASolikinBelum ada peringkat
- BKB CemerlangDokumen4 halamanBKB CemerlangandyBelum ada peringkat
- Surat Tugas PuskesmasDokumen36 halamanSurat Tugas PuskesmasDistya AchreliaBelum ada peringkat
- Campursari 2021Dokumen36 halamanCampursari 2021Distya AchreliaBelum ada peringkat
- Agustus Campurejo 2020Dokumen36 halamanAgustus Campurejo 2020Distya AchreliaBelum ada peringkat
- November Kemuning 2020Dokumen36 halamanNovember Kemuning 2020Distya AchreliaBelum ada peringkat
- Oktober Sambit 2020Dokumen36 halamanOktober Sambit 2020Distya AchreliaBelum ada peringkat
- Bangsalan 2021Dokumen36 halamanBangsalan 2021Distya AchreliaBelum ada peringkat
- Surat Tugas PuskesmasDokumen36 halamanSurat Tugas PuskesmasDistya AchreliaBelum ada peringkat
- November Campursari 2020Dokumen36 halamanNovember Campursari 2020Distya AchreliaBelum ada peringkat
- Surat Tugas PuskesmasDokumen36 halamanSurat Tugas PuskesmasDistya AchreliaBelum ada peringkat
- Surat Tugas BidanDokumen5 halamanSurat Tugas BidanPkm BatuanBelum ada peringkat
- Undangan Jalan Sehat Dan Bazar MurahDokumen2 halamanUndangan Jalan Sehat Dan Bazar Murahravicha vikaBelum ada peringkat
- SPT Kopipu BrambangDokumen1 halamanSPT Kopipu Brambangarya 15Belum ada peringkat
- STBMDokumen10 halamanSTBMMasniah NiahBelum ada peringkat
- Akreditasi Puskesmas HabibolaDokumen19 halamanAkreditasi Puskesmas HabibolaUchy MaristaBelum ada peringkat
- P3K Hari Ulang Tahun Mafia SholawatDokumen8 halamanP3K Hari Ulang Tahun Mafia Sholawatpkm jambonBelum ada peringkat
- UKK Desa SumberanyarDokumen3 halamanUKK Desa SumberanyarAlitBelum ada peringkat
- Pyd April 2022Dokumen31 halamanPyd April 2022pkm ciomasBelum ada peringkat
- Pemerintah Kabupaten BloraDokumen5 halamanPemerintah Kabupaten Blorapuskesmas sambongBelum ada peringkat
- Bukoposo 1Dokumen13 halamanBukoposo 1BLUD UPT puskesmas rawat inap bukoposoBelum ada peringkat
- SK Karta Tingkat UnitDokumen6 halamanSK Karta Tingkat UnitAde RamdaniBelum ada peringkat
- SK Tim VerifikasiDokumen3 halamanSK Tim VerifikasiFajrin HasbiBelum ada peringkat
- KOPIPU-ORMASDokumen6 halamanKOPIPU-ORMASEti VeraBelum ada peringkat
- SURAT UndanganDokumen23 halamanSURAT Undanganyeni inkaBelum ada peringkat
- SPT KB 8-9Dokumen51 halamanSPT KB 8-9Bonar PardedeBelum ada peringkat
- Pemerintah Kabupaten MesujiDokumen1 halamanPemerintah Kabupaten MesujiAntoBelum ada peringkat
- SK Posyandu DesaDokumen14 halamanSK Posyandu DesaDefri MetaBelum ada peringkat
- Dinas Kesehatan: Pemerintah Kabupaten BintanDokumen2 halamanDinas Kesehatan: Pemerintah Kabupaten BintanNuning SinurayaBelum ada peringkat
- Contoh ST SekolahDokumen1 halamanContoh ST SekolahUPTD SDN 1 LIANG ANGGANGBelum ada peringkat
- Surat Tugas Januari 2021 - LengkapDokumen6 halamanSurat Tugas Januari 2021 - LengkapakreditasipkmbbsBelum ada peringkat
- Surat CamatDokumen4 halamanSurat CamatjubekBelum ada peringkat
- Nota DinasDokumen3 halamanNota DinasKsatria EmpankBelum ada peringkat
- KawasanTanpaRokokDokumen3 halamanKawasanTanpaRokokBudimanBelum ada peringkat
- Data Insentif Bidan DesaDokumen3 halamanData Insentif Bidan DesaAnonymous Jg2SfGvADNBelum ada peringkat
- Dinas Kesehatan: Pemerintah Kabupaten TobaDokumen8 halamanDinas Kesehatan: Pemerintah Kabupaten TobaBonar PardedeBelum ada peringkat
- SK Posbindu 2021Dokumen3 halamanSK Posbindu 2021Desa BanaranBelum ada peringkat
- Ka. Puskesmas VIDokumen10 halamanKa. Puskesmas VIAminah RagilBelum ada peringkat
- Resufle Fasilitator STBM Rensing BatDokumen4 halamanResufle Fasilitator STBM Rensing Batsamsulsere95Belum ada peringkat
- Proposal MCK Desa PenantianDokumen4 halamanProposal MCK Desa PenantianDina FebrianiBelum ada peringkat
- SK Lansia NgablakDokumen6 halamanSK Lansia NgablakJoestina sulistyo TriutamiBelum ada peringkat
- SPJ Kopipu Juli 2021/kopipu 3 Juli 2021/SPJ ORMAS/SPT ORMASDokumen1 halamanSPJ Kopipu Juli 2021/kopipu 3 Juli 2021/SPJ ORMAS/SPT ORMASarya 15Belum ada peringkat
- SPT Usila 2022 TerbaruDokumen19 halamanSPT Usila 2022 Terbarugyzca alovaBelum ada peringkat
- ST Orientasi KaderDokumen46 halamanST Orientasi KaderLisna SunnyBelum ada peringkat
- Optimasilasi Desa Siaga AktifDokumen4 halamanOptimasilasi Desa Siaga AktifAgung SudrajatBelum ada peringkat
- Surat Pemanggilan Peserta Pemetaan Kompetensi JFDokumen1 halamanSurat Pemanggilan Peserta Pemetaan Kompetensi JFNova RiyantoBelum ada peringkat
- PKM-SD-PERJALANANDokumen1 halamanPKM-SD-PERJALANANjon kemonBelum ada peringkat
- SK Pokja Desa Siaga Sehat Periode 2019-2022Dokumen5 halamanSK Pokja Desa Siaga Sehat Periode 2019-2022Akang Achmad Kurnia PermanaBelum ada peringkat
- Surat Undangan Untuk PKMDokumen4 halamanSurat Undangan Untuk PKMAditya RahmadaniBelum ada peringkat
- Uptd Puskesmas Tamberu Barat: Surat Perintah TugasDokumen7 halamanUptd Puskesmas Tamberu Barat: Surat Perintah TugasRho'oBelum ada peringkat
- SPT Posyandu MeiDokumen34 halamanSPT Posyandu MeiSaqinah sariBelum ada peringkat
- RS PremierDokumen1 halamanRS PremierDistya AchreliaBelum ada peringkat
- RPK - PTM - 2022 NettaDokumen87 halamanRPK - PTM - 2022 NettaDistya AchreliaBelum ada peringkat
- PELATIHAN APAR DAN SIMULASI KEBAKARANDokumen1 halamanPELATIHAN APAR DAN SIMULASI KEBAKARANDistya AchreliaBelum ada peringkat
- Akreditasi CompressedDokumen7 halamanAkreditasi CompressedDistya AchreliaBelum ada peringkat
- RPK - PTM - 2021 NettaDokumen7 halamanRPK - PTM - 2021 NettaDistya AchreliaBelum ada peringkat
- NetaDokumen25 halamanNetaDistya AchreliaBelum ada peringkat
- SOP Mengoperasikan GensetDokumen1 halamanSOP Mengoperasikan GensetDistya AchreliaBelum ada peringkat
- November Kemuning 2020Dokumen36 halamanNovember Kemuning 2020Distya AchreliaBelum ada peringkat
- Agustus Campurejo 2020Dokumen36 halamanAgustus Campurejo 2020Distya AchreliaBelum ada peringkat
- Oktober Sambit 2020Dokumen36 halamanOktober Sambit 2020Distya AchreliaBelum ada peringkat
- Oktober Sambit 2020Dokumen36 halamanOktober Sambit 2020Distya AchreliaBelum ada peringkat
- Surat Tugas PuskesmasDokumen36 halamanSurat Tugas PuskesmasDistya AchreliaBelum ada peringkat
- JADWAL POSYANDUDokumen5 halamanJADWAL POSYANDUDistya AchreliaBelum ada peringkat
- Oktober Sambit 2020Dokumen36 halamanOktober Sambit 2020Distya AchreliaBelum ada peringkat
- POSBINDUDokumen34 halamanPOSBINDUDistya AchreliaBelum ada peringkat
- Surat Tugas PuskesmasDokumen36 halamanSurat Tugas PuskesmasDistya AchreliaBelum ada peringkat
- POSBINDUDokumen34 halamanPOSBINDUDistya AchreliaBelum ada peringkat
- Maguwan JanDokumen34 halamanMaguwan JanDistya AchreliaBelum ada peringkat
- Campurejo FebDokumen34 halamanCampurejo FebDistya AchreliaBelum ada peringkat
- Maguwan JanDokumen34 halamanMaguwan JanDistya AchreliaBelum ada peringkat
- POSBINDUDokumen34 halamanPOSBINDUDistya AchreliaBelum ada peringkat
- POSBINDUDokumen34 halamanPOSBINDUDistya AchreliaBelum ada peringkat
- POSBINDUDokumen34 halamanPOSBINDUDistya AchreliaBelum ada peringkat
- POSBINDUDokumen34 halamanPOSBINDUDistya AchreliaBelum ada peringkat
- POSBINDUDokumen34 halamanPOSBINDUDistya AchreliaBelum ada peringkat
- POSBINDUDokumen34 halamanPOSBINDUDistya AchreliaBelum ada peringkat
