F -EHS-09-035

JOB SAFETY & ENVIRONMENT Dept.

Section
: EHS
:-

ANALYSIS
Revision : 02
Eff.Date : 01.12.2020
Page :…..of……

APD Catatan: JSEA adalah persyaratan dari Proses Izin Kerja Mengacu ke Risk Pocket Book Wilmar sebagai panduan saat menyelesaikan JSEA

Judul Pekerjaan Pekerjaan Sipil & Struktur Tank, Pipe Rack dan Pump house SWRO DeskripsiPekerjaan - Menentukan lokasi pekerjaan dan Melakukan pengukuran guna menetapkan posisi
(Erection Pipe Rack, Gantry dan Pembuatan Pump House) - Pengangkatan Pipe Rack, erection Pipe Rack
- pengangkatan Gantry, erection Gantry
☐ ☐ Unit/Departemen PT. Mitra Pratama Mandiri Jaya Perkasa - Pembuatan Pump House
- Scaffolding
Referensi SOP (Standard Operating Prosedure)
- Finishing dan cleaning area kerja
☐

☐ Metodologi JSEA Peralatan yang dibutuhkan - Stang Blender Las, Plasma Cutting,Gerinda, Meteran, Siku, Kotrek Rantai, Houist, Travo
Las, Kabel Las , Kabel Gerinda, Kaplas, tavo las, LPG& Oxygen, telescopique crane, Sarung
tangan, Asiba , Tali, Mesin Roll
1. Membentuk tim JSEA (PIC, Supervisor, Pekerja, dll) Sumber daya tambahan - Setifikat Ak3 Umum, K3 Muda,Supervisor K3 Perancah, Tehnisi K3 perancah Scafolding
☐
2. Lengkapi Judul Pekerjaan, Unit, Facility, Referensi, deskri psipekerjaan, dan detail Tim
3. Daftar Tahapan Pekerjaan secara berurutan dan mengidentifikasi Bahaya & Risiko Anggota Tim - Hariadi (Site manager) - Gusfina (Admin)
setiap langkahnya - Gunawan (Safety Officer)
☐ 4. Identifikasi pengendalian yang Ada dan di mana diperlukan pengendalian Baru - Lili rahmawati(Safety officer
menggunakan hierarki pengendalian - M. Yazid marbun(Qc)
5. Tentukan risiko sisa
6. Apakah risiko sisa merupakan risiko yang dapat ditoleransi (ALARP) dan apakahdapat Disusunoleh : - Hariadi Direview oleh :
☐ (Pekerja) (Project & EHS)
diterima untuk dilanjutkan - Gunawan
7. Identifikasi APD, alat, dan sumber daya tambahan apa pun yang diperlukan
8. Meninjau & mendatangani, komunikasikan risiko dan tindakan pengendalian kepada
☐ semua pekerja yang terlibat / / Tanggal / / / /
Disetujuioleh :
(Head Dept/Head Unit)
☐ / /

Insiden yang telah terjadi ketika pekerjaan ini atau pekerjaan serupa dilakukan
☐ Dimana Apa yang terjadi Kapan

☐ Pernyataan Briefing/Pengarahan
Saya mengetahui bahwa tahapan pekerjaan, bahaya, risiko dan pengendalian terhadap pekerjaan yang akan saya lakukan telah dikomunikasikan kepada saya, saya setuju untuk
menggunakan semua pengendalian,mengikuti semua instruksi kerja aman danakan memberitahu pengawas/Supervisor saya ketika situasinya berubah atau saya melihat adanya risiko yang
tidak/belum terkendali.
☐
Nama Posisi/Jabatan Tandatangan Tanggal Nama Posisi/Jabatan Tandatangan Tanggal
 F -EHS-09-035

JOB SAFETY & ENVIRONMENT Dept.

Section
: EHS
:-

ANALYSIS
Revision : 02
Eff.Date : 01.12.2020
Page :…..of……

Manajemen Risikodari Tahapan Pekerjaan/Kegiatan

Langkah Kerja/Kegiatan Pengendalian yang Sudah
Ada
Pengendalian Baru Risiko Sisa
Buatlah daftar langkah
Deskripsi Bahayadan Risiko
kerja yang diperlukan Buat daftar pengendalian yang diperlukan untuk Konsekueni x
NO Daftar bahaya pekerjaan yang dapat menyebabkan menghilangkan atau mengurangi risiko cedera/dampak Kemungkinan
untuk melakukan aktivitas
sesuai urutan
cedera/dampak lingkungan saat pekerjaandilakukan lingkungan dar ibahaya yangdi identifikasi Konsekuensi Kemungkian
pelaksanaannya
- Seluruh pekerja wajib atau
Pekerja memasuki kawasan
1 atau Area Proyek
Bahaya : Pekerja melanggar Peraturan Kawasan Proyek sudah mendapatkan safety 2 1 2
induction
Risiko : Pekerja disenggol atau tertabrak ditabrak kendaran - Pekerja wajib berjalan dijalur
atau alat berat pejalan kaki
2 Dilarang membawa makan - Seluruh pekerja wajid
dan rokok Bahaya : mengundang binatang dan hewan lain nya, mengetahui standar
kebakaran, ledakan peraturan dikawasan 2 2 4
Risiko : dapat mengakibatkan kerusakan plat - Tersedianya APAR di tempat
kerja
- Memastikan dan melakukan
Mempersiapkan peralatan Bahaya : Alat Kerja inspeksi peralatan dan layak
3 kerja dan langsir material Risiko : Terjepit, Tergores dan Tertimpa pakai 2 1 2

Bahaya : Tidak Kompeten - Memastikan operator

Risiko : menabrak memiliki SIO dan alat berat
Bahaya : Benda Berat - Hindari penyusunan material
Risiko : Tertimpa terlalu banyak dan tidak
beraturan
- Pastikan material yang
Bahaya : Ikatan
diangkut terikat dengan kuat
Risiko : Material Jatuh, Tertimpa, cidera ringan-berat
dan benar
- Memakai alat pelindung diri
(APD)
4 Pengangkatan Pipe Rack Bahaya : plate dapat terjatuh dan menimpa pekerja, - Pastikaan Crane sudah di -Memastikan diberi 2 2 4
dan Gantry Taling sling yang tidak bagus, bekerja di ketinggian, Operator inspeksi dan aman pengaman penunjang
Tidak memiliki sio, lalu lintas kendaraan, koordinasi buruk - Setiap pekerjaan yang yang kuat untuk
dilakukan memastikan menjamin keselamatan
Risiko : menimpa pekerja, patah tulang atau kematian, terjamin tidak adanya bahaya orang yang berkerja
terjatuh, Kecelakaan lalu lintas, miss komunikasi terhadap setiap orang yang -operator harus memiliki
di sebabkan oleh sio
pengangkatan - komunikasikan terhadap
- Blok atau Barikade area kerja setiap pekerja
menggunakan kerucut atau -Menggunakan full body
Safety Line harnes dan wajib
 F -EHS-09-035

JOB SAFETY & ENVIRONMENT Dept.

Section
: EHS
:-

ANALYSIS
Revision : 02
Eff.Date : 01.12.2020
Page :…..of……

tercantol dengan baik

- Stand by safety Officer/man
Langkah Kerja/Kegiatan Pengendalian yang Sudah
Ada
Pengendalian Baru RisikoSisa
Buatlah daftar langkah
Deskripsi Bahaya dan Risiko
kerja yang diperlukan Buat daftar pengendalian yang diperlukan untuk Konsekueni x
NO Daftar bahaya pekerjaan yang dapat menyebabkan menghilangkan atau mengurangi risiko cedera/dampak Kemungkinan
untuk melakukan aktivitas
sesuai urutan
cedera/dampa klingkungan saat pekerjaan dilakukan lingkungan dari bahaya yangdiidentifikasi Konsekuensi Kemungkian
pelaksanaannya
- Setiap pekerja harus - Dalam bekerja tetap
menggunakan APD yang berhati- hati dan tetap
layak seperti helm safety, dalam keadaan sehat
rompi, sepatu safety, sarung rohani dan jasmani
Bahaya : plate dapat terjatuh dan menimpa pekerja, tangan, masker dan kaca - Safety officer/man wajib
Taling sling yang tidak bagus, bekerja di ketinggian, mata stand by sebagai
Operator Tidak memiliki sio, lalu lintas kendaraan, - Setiap pekerja harus tetap pengawasan
Erection Pipe Rack dan koordinasi buruk, Paparan api las mengenai mata atau kulit mengikuti SOP yang ada Menggunakan full body
5 Gantry - Blok atau Barikade area harnes dan wajib 2 3 6
Risiko : menimpa pekerja, patah tulang atau kematian, kerja menggunakan kerucut tercantol dengan baik
terjatuh, Kecelakaan lalu lintas, miss komunikasi, iritasi atau Safety Line
ringan, cidera ringan- srius - Stand by safety Officer/man
- Dapat terjadi iritasi ringan,
sesak napas, dan mata
perih apabila terjadi kontal
langsung
- Dapat terjadi iritasi ringan, - Alat pelindung diri (APD)
sesak napas, dan mata kerja las yang
perih apabila terjadi kontal digunakan adalah
langsung dengan bahan wearpack, helm las atau
Bahaya : percikan api saat pemotongan, Cahaya las, asap,
bakar yang dapat menerpa topeng las, sarung
percikan api saat pengelasan, kebisingan, aliran listik,
penciuman dan penglijatan tangan las, apron, safety
bekerja di ketinggian, seng tajam
- Memastikan pekerja sudah shoes atau sepatu
Pembuatan Pump House,
sarapan sebelum safety, ear plug dan
7 Pabrikasi, Pemasangan dan Risiko : terpapar cahaya iritasi mata, terpapar saluran asap
melakukan aktifitas masker 2 3 6
pemasangan atap pernafasan, terpercik api luka bakar/ api, terpapar bising
pekerjaan - Menggunakan full body
kemampuan pendengaran berkurang, tersentrum/ tersengat
- APD dipakai sesuai harness dan wajib
listrik kejut listrik/ luka bakar, terjatuh fatality, tergores seng
kebutuhan (safety helm, tercantol dengan baik
tajam
safety shoes, rompi, kaca pada tali life line
mata, masker, ear plug,
sarung tangan,

- Mengadaakn safety meeting - Memastikan lokasi

atau safety talk internal pemasangan memiliki
Bahaya dan risiko : terbentur, tertusuk, terjepit , tergores,
sebelum memuloai landasan yang keras,
kejatuhan perancah, perancah rusak, tiang perancah
10 Pemasangan scaffolding amblas, perancah rubuh, terpelesat, tergelincir, terjatuh,
pekerjaan stabil, dan rata 2 3 6
- Memastikan orang yang - Hati-hati saat melakukan
tersandung
melakukan pekerjaan ini penyambungan pada
sudah mendapatkan perancah, perhatikan
 F -EHS-09-035

JOB SAFETY & ENVIRONMENT Dept.

Section
: EHS
:-

ANALYSIS
Revision : 02
Eff.Date : 01.12.2020
Page :…..of……

pelatiham khusus dan jari dan tangan harus

berpengalaman menggunakan sarung
- APD harus di periksa dan tangan dan juga helm
digunakan dengan baik dan safety pada pekerja
benar sesui SOP yang - Perancah harus
berlaku dipasang sesuai dengan
- Memastikan perancah yang rekomendasi pabrik
akan dipakai sesuai dengan ataupun standard
standard keselamatan keselamatan yang
perusahaan berlaku di perusahaan
- Wajid menggunakn APD - Gunakan (full body
seperti Sarung tngan, helm harnes) dengan benar
safety dan sapatu safety jika pekerjaan dilakukan
- Pastikan kondisi perancah pada ketinggian 1.8
dalam keadaan stabil saat meter
melakukan pemeriksaan
- Pemasangan perancah
harus diawasi
oleh2pengawas yang
berkompeten

Finishing dan cleaning area Bahaya : terluka , tertimpa, tergores, tertusuk, scrap - Berhati-hati dan fokus dalam
16
kerja sampah bekerja 1 2 2

Risiko : mengakibatkan pekerja mengalami luka dan - Tidak terburu-buru

terbentur saat menjalani cleaning area - Memakai APD yang sesui
Seperti helm safety, sepatu
safety, rompi.

Bahaya (Tandaibahaya yang terkaitdenganpekerjaandancatatbahayaspesifikdanpengendaliannya, terhadapLangkahKerja yang relevan)

Kategori A. Peralatan / Perlengkapan Kategori D. Kelistrikan Kategori G. Dokumentasi / Pelatihan
☐Cocokdandigunakanuntuktujuan yang dimaksudkan.  PersediaanListrik KontrolPerubahan /ManajemenPerubahan
Operational –Kompetensi  Listrikstatis/energitersimpan (cth. Kapasitor, baterai, dll) TersediaProsedur&Dikomunikasikan
Guarding - Terjepit, Terperangkap, impact, ejection. Kontakdenganbagian yang  PeralatanKelistrikan – Kondisiaman PersonelTerlatih&Kompeten
bergerak.
Perawatan&Perbaikan ☐Peralatantangandiberikantanda&sudahdiuji Induction
☐Perangkatperingatantersedia / adanyaidentifikasi/ berfungsi ☐Kontrol-Start/ stop/ emergency stop/ reset Pelaporan Incident
☐Potential / Kinetic Energy (Cth. Energirotasipada Gate Valve) ☐Residual Current Devices (RCD’s) tersedia / sudahdiuji ☐Records Management
Inspeksi/Kalibrasi Kategori E. Lingkungan Kategori H. Legislasi
Kategori B. Kendaraan / PeralatanBergerak / Mobile Elevated Work Platforms Penggunaan air / kontaminasi ☐Pemenuhan
Diperiksasebelumdigunakan  Debu ☐Lisensi / perizinan / registrasi
 F -EHS-09-035

JOB SAFETY & ENVIRONMENT Dept.

Section
: EHS
:-

ANALYSIS
Revision : 02
Eff.Date : 01.12.2020
Page :…..of……

☐Sesuaiuntukpekerjaan yang dilakukan ☐Limbah yang dihasilkandipisahkan&dimusnahkan Kompetensi Nasional

☐Dikemudikanoleh driver yang berkualitasdankompeten ☐ManjemenTumpahan (Penampung/penahan&pembersihan) Pelaporancth. DIsnaker, BLH, BidangKelistrikan
☐Parkir yang memadai ☐Kontaminasi Kategori I. BahanBerbahaya
☐Interface kendaraan (contohkemudi, gas, rem) ☐Flora / Fauna ☐Flammable / Explosive / Asphyxiant / Asbestos
☐Gerakantiba-tiba Kategori F. TanggapDarurat / Isolasi ☐Ventilasi
Kategori C. LingkunganKerja  Isolasidarisumberenergi ☐Tempatpenyimpanan yang benar. Label yang jelas / ID
Lingkungantermal. (PanasatauDingin) / Cuaca ☐SertifikatIzin yang telahdimiliki ☐Menuangkan – Pelabelan yang tepat
☐Akses / jalankeluarburuk Tempatberkumpul / Sign ☐Menggunakanselangdansambungan yang disetujui
☐Petir Emergency Response Procedure terkini&tersedia ☐High-pressure cairanatau gas
☐Permukaantidak rata / basah / goyang Personelmengetahuiprosedur emergency response ☐Diangkutdengankendaaan yang diberikan label
Kebisingan / Getaran ☐Saranakomunikasitersedia ☐Terlindungidarilingkungan
AksesJalurJalanterhambat – Tergelincir/terpelesetdanjatuh. Akses yang amanuntukkendaraandarurat APD - Mata, wajah, tangan, pernafasansesuai yang dipersyaratkan
☐Ergonomi / Penanganan Manual - Desain area kerja / PenangananMuatan / Postur / ☐Jatuhdariketinggian(tangga portable, tanggapermanen, platform). ☐Material Safety Data Sheets (MSDS)
Tipe&gerakanberulang Rencanapenyelamatantelahditetapkan
APD - Mata, wajah, tangan&lengan, saluranpernapasan, kaki, telinga, kepala, kulit ☐Perencanaan / pemetaantersediauntukmembantulayanandarurat ☐Dapatkanalternatif yang lebihamandigunakan
InteraksiKendaraan–PeralatanBergerak ☐Diperlukanrencanapenyelamatandariruangterbatas (lubang, tangki, parit, ☐Spill containment
ataubejana)
Kelelahan Tersediakotak P3K ☐ProteksiKebakaran
☐Confined Space - Bahaya yang muncul ☐Tersediapetugas P3K ☐Eye wash / Safety Shower
☐Bekerja di ketinggian–pencegahanjatuh ☐Pencahayaan ☐Security
Terkenabendabergerak / kejatuhanbenda DaftarKontakKeadaanDarurat ☐Pembuangan
☐PenyimpananPeralatan ☐Fire Water / APAR tersedia