Anda di halaman 1dari 207

PENCATATAN DAN PELAPORAN

HEPATITIS B
2022
PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS BANJARWANGI

Langkah-Langkah Pencatatan dan Pelaporan:

1 (Isi Data Dasar Puskesmas) 2 (Isi Form 3E2- Data Individu)


semua data bumil diisi di form 3E2
Data Dasar Puskesmas Form 3E2

Data Dasar Puskesmas Wajib diisi 3 (Lihat Laporan Bulanan dan tahunan)
Sesuaikan jumlah baris dengan jumlah desa Laporan bulanan/tahunan otomatis
terisi

Bulanan TAHUNAN

Ja Tahun N
Januari Februari Maret
19

April Mei Juni Grafik

Juli Agustus September

Oktober November Desember


AN PELAPORAN
ITIS B
022

Perhatian :
ata bumil diisi di form 3E2 1 Klik Enable editing
2 Penulisan Tanggal :
disesuikanndengan settingan komputer
settingan komputer yang bisa dilihat dipojok kanan bawah komputer
oran Bulanan dan tahunan) apakah bulan dulu baru tanggal atau tanggal dulu baru bulan
bulanan/tahunan otomatis

Keterangan form 3E2 dan 33_bep B


TAHUNAN

3E2 3E2_Hep B
Tahun N N-1

Grafik
k kanan bawah komputer
l dulu baru bulan
Data Dasar
Tahun Laporan 2022 (Tahun Wajib diisi)
UPT PUSKESMAS BANJARWANGI
Nama Puskesmas : Kabupaten : GARUT
Kode Puskesmas : 1030625 Provinsi : JAWA BARAT
Kecamatan : BANJARWANGI

Jumlah Jumlah Jumlah Balita Jumlah ba


NO Desa/keluarahan
Penduduk Bumil berkunjung Jan Feb Mar April
1 BANJARWANGI 6,108 123 109 9 9 10 9
2 BOJONG 5,588 117 100 9 10 9 8
3 DANGIANG 3,962 86 71 8 9 8 7
4 JAYABAKTI 3,446 74 62 7 6 6 9
5 KADONGDONG 5,335 113 95 9 9 8 8
6 MULYAJAYA 4,566 94 81 10 10 6 8
7 PADAHURIP 6,690 137 119 9 9 5 7
8 TALAGAJAYA 3,320 72 59 9 5 6 9
9 TALAGASARI 8,208 172 147 7 9 10 8
10 TANJUNGJAYA 6,825 141 122 6 8 12 11
11 WANGUNJAYA 6,330 131 113 8 9 10 8
12
13
14

Luar Wilayah
Jumalh 60378 1,260 1,078 91 93 90 92

Keterangan:
1. Baris Desa bisa ditambahi dengan insert row diatas row warna Hijau, disesuaikan dengan jumlah desa yang ada
2. Jumlah Bumil bisa memakai data estimasi maupun real yang diperoleh dari KIA (harus sama dengan angka yg ada di KIA)
3. Jumlah Kelahiran bayi diisi perbulan (data dari KIA)
4. Jumlah Penduduk dari data BPS/Profil
5. Pilihan Luar wilayah sudah ada, jadi tidak perlu diketik lagi dan pada pilihan nama desa di register bumil akan muncul paling
sar

HOME
RAT

Jumlah bayi yang lahir


Mei Juni Juli Agst Sep Okt Nov Des Jumlah
8 11 12 11 10 9 98
9 10 10 12 9 8 94
10 9 9 11 12 5 88
8 6 11 12 8 3 76
9 11 10 11 6 10 91
8 10 10 11 8 7 88
10 10 9 10 7 8 84
9 9 8 11 5 3 74
8 8 9 10 9 10 88
9 9 10 11 10 10 96
10 10 11 11 9 10 96
0
0
0

98 103 109 121 93 83 0 0 973

esa yang ada


angka yg ada di KIA)

umil akan muncul paling bawah


FORMULIR REGISTRASI IBU HAMIL YANG MELAKUKAN TRIPLE ELIMINASI (HIV, SIFILIS, DAN HEPATITIS) Tahun 2022

PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS BANJARWANGI KABUPATEN : GARUT


KODE-PUSKESMAS : 1030625 PROVINSI : JAWA BARAT
KECAMATAN : BANJARWANGI

Status Kehamilan

Tanggal Registrasi No Kontak Jenis


No
(Tanggal Pemeriksaan)
NIK Nama Umur
(HP/Telp) Desa Pekerjaan Umur
Status
Kehamilan Taksiran Partus
GPA (Minggu)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
75 12 April 2021 Hendriyani 23 BANJARWANGI Tdk Bekerja G1P0A0 39 05 Juni 2021
85 23 April 2021 TINA 25 BOJONG Tdk Bekerja G1P0A0 39 22 April 2021
218 20 Juni 2021 AI WIDA 24 PADAHURIP Tdk Bekerja G1P0A0 33 20 Mei 2021
275 01 Agustus 2021 ROBIAH 40 BANJARWANGI Tdk Bekerja G3P2A0 40 02 Agustus 2021
328 16 September 2021 SYAHIDAH 26 WANGUNJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 40 15 September 2021
331 19 September 2021 DEDE IIM 25 TALAGASARI Tdk Bekerja G1P0A0 39 29 September 2021
350 19 September 2021 ELIS NURHOPIPAH 27 TALAGASARI Tdk Bekerja G1P0A0 38 19 Oktober 2021
356 15 September 2021 RINA 22 PADAHURIP Tdk Bekerja G2P1A0 39 29 September 2021
706 31 Oktober 2021 NURYATI 25 BANJARWANGI Tdk Bekerja G1P0A0 40 02 Desember 2021
799 28 Desember 2021 EULIS 24 WANGUNJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 39 10 April 2022
800 31 Desember 2021 RINA 25 JAYABAKTI Tdk Bekerja G1P0A0 39 29 Juni 2022
801 31 Desember 2021 WIDA 28 BANJARWANGI Tdk Bekerja G1P0A0 33 13 Mei 2022
1 01 Januari 2022 anisa 21 BANJARWANGI Tdk Bekerja G1P0A0 25 12 Mei 2022

2 01 Januari 2022 nurjanah 36 BANJARWANGI Tdk Bekerja G3P2A0 28 16 April 2022

3 01 Januari 2022 despi 23 BANJARWANGI Tdk Bekerja G1P0A0 29 15 April 2022

4 01 Januari 2022 titin 29 BANJARWANGI Tdk Bekerja G2P1A0 28 12 April 2022

5 01 Januari 2022 siti halimah 17 TALAGASARI Tdk Bekerja G1P0A0 33 22 Maret 2022

6 05 Januari 2022 dedah 28 TALAGASARI Tdk Bekerja G1P0A0 25 12 Mei 2022

7 06 Januari 2022 anisah 32 TALAGASARI Tdk Bekerja G1P0A0 16 22 Juli 2022

8 07 Januari 2022 siti saroh 27 KADONGDONG Tdk Bekerja G1P0A0 23 16 April 2022

9 08 Januari 2022 yeti sumiati 41 KADONGDONG Tdk Bekerja G6P5A0 23 20 April 2022

10 09 Januari 2022 epa 23 KADONGDONG Tdk Bekerja G1P0A0 25 23 Maret 2022

11 10 Januari 2022 siti saodah 34 KADONGDONG Tdk Bekerja G4P1A2 28 16 April 2022

12 11 Januari 2022 fera 21 KADONGDONG Tdk Bekerja G2P1A0 29 26 Maret 2022

13 11 Januari 2022 lilis 17 KADONGDONG Tdk Bekerja G1P0A0 28 18 Mei 2022

14 11 Januari 2022 hasanah 18 KADONGDONG Tdk Bekerja G1P0A0 33 22 Juli 2022

15 11 Januari 2022 dedah 37 BOJONG Tdk Bekerja G1P0A0 25 16 April 2022

16 11 Januari 2022 ai lia 27 BOJONG Tdk Bekerja G4P2A1 16 20 April 2022

17 11 Januari 2022 nurul 25 BOJONG Tdk Bekerja G1P0A0 23 23 Maret 2022

18 13 Januari 2022 atih 27 BOJONG Tdk Bekerja G2P1A0 23 28 Maret 2022

19 13 Januari 2022 tita 24 WANGUNJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 16 22 Juli 2022

20 13 Januari 2022 ela 24 WANGUNJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 23 16 April 2022

21 13 Januari 2022 dede 35 WANGUNJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 23 19 April 2022

22 13 Januari 2022 rohimah 27 WANGUNJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 16 25 Juli 2022

23 19 Januari 2022 dede 38 MULYAJAYA Tdk Bekerja G6P4A1 23 21 April 2022

24 19 Januari 2022 aminah 36 MULYAJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 23 26 April 2022

25 19 Januari 2022 aisyah 26 MULYAJAYA Tdk Bekerja G3P2A0 16 28 Juli 2022

26 19 Januari 2022 siti rokayah 25 MULYAJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 23 22 April 2022

27 19 Januari 2022 cucu 23 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 23 15 April 2022

28 19 Januari 2022 sumi 23 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 30 05 Juni 2022


29 22 Januari 2022 yuli 23 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 39 22 April 2022
30 22 Januari 2022 eneng 46 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G4P3A1 33 20 Maret 2022
31 22 Januari 2022 dona 19 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 40 02 Februari 2022
32 22 Januari 2022 anisah 35 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 40 03 Februari 2022
33 22 Januari 2022 siti saadah 32 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G7P3A3 39 03 Februari 2022
34 24 Januari 2022 lilis 24 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 38 05 Februari 2022
35 24 Januari 2022 yeni 41 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G4P3A0 18 06 Juni 2022
36 24 Januari 2022 nurjanah 35 PADAHURIP Tdk Bekerja G4P2A1 39 03 Februari 2022

37 24 Januari 2022 ima 23 PADAHURIP Tdk Bekerja G1P0A0 28 10 April 2022


38 24 Januari 2022 opah 27 PADAHURIP Tdk Bekerja G3P2A0 39 03 Februari 2022
39 26 Januari 2022 dina 27 PADAHURIP Tdk Bekerja G2P1A0 33 25 Maret 2022
40 26 Januari 2022 santi 19 DANGIANG Tdk Bekerja G1P0A0 16 23 Juli 2022

41 26 Januari 2022 susan 26 DANGIANG Tdk Bekerja G3P2A0 23 25 April 2022

42 26 Januari 2022 silvi 25 DANGIANG Tdk Bekerja G3P1A1 23 16 April 2022

43 26 Januari 2022 iyul 30 DANGIANG Tdk Bekerja G2P1A0 30 11 Juni 2022


44 27 Januari 2022 iis 26 JAYABAKTI Tdk Bekerja G3P1A1 39 03 Februari 2022
45 28 Januari 2022 susan 25 JAYABAKTI Tdk Bekerja G3P1A1 28 03 April 2022
46 29 Januari 2022 eti 26 JAYABAKTI Tdk Bekerja G2P1A0 39 03 Februari 2022
47 02 Februari 2022 ropiah 21 BANJARWANGI Tdk Bekerja G1P0A0 25 12 Juni 2022

48 02 Februari 2022 pepi 36 BANJARWANGI Tdk Bekerja G3P2A0 28 16 Mei 2022

49 02 Februari 2022 ade rosmawati 23 BANJARWANGI Tdk Bekerja G1P0A0 29 15 Mei 2022

50 02 Februari 2022 siti jenab 29 BANJARWANGI Tdk Bekerja G2P1A0 28 12 Mei 2022

51 02 Februari 2022 siti jamilah 17 TALAGASARI Tdk Bekerja G1P0A0 33 22 April 2022

52 02 Februari 2022 pupah adawiah 28 TALAGASARI Tdk Bekerja G1P0A0 25 12 Juni 2022

53 02 Februari 2022 rohmah 32 TALAGASARI Tdk Bekerja G1P0A0 16 22 Agustus 2022

54 03 Februari 2022 neng husna 27 KADONGDONG Tdk Bekerja G1P0A0 23 16 Mei 2022

55 06 Februari 2022 ipih 41 KADONGDONG Tdk Bekerja G6P5A0 23 20 Mei 2022

56 06 Februari 2022 sinta 23 KADONGDONG Tdk Bekerja G1P0A0 25 23 April 2022

57 06 Februari 2022 siti m 34 KADONGDONG Tdk Bekerja G4P1A2 28 16 Mei 2022

58 06 Februari 2022 dede aab 21 KADONGDONG Tdk Bekerja G2P1A0 29 26 April 2022

59 06 Februari 2022 rasmi 17 KADONGDONG Tdk Bekerja G1P0A0 28 18 Juni 2022

60 07 Februari 2022 ema 18 KADONGDONG Tdk Bekerja G1P0A0 33 22 Juli 2022

61 07 Februari 2022 hawali zulfa 37 BOJONG Tdk Bekerja G1P0A0 25 16 Mei 2022

62 07 Februari 2022 susilawati 27 BOJONG Tdk Bekerja G4P2A1 16 20 Mei 2022

63 07 Februari 2022 ai nurasiah 25 BOJONG Tdk Bekerja G1P0A0 23 23 April 2022

64 07 Februari 2022 leni 27 BOJONG Tdk Bekerja G2P1A0 23 28 April 2022

65 11 Februari 2022 ai hikmah 24 WANGUNJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 16 22 Agustus 2022

66 11 Februari 2022 kokom 24 WANGUNJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 23 16 Mei 2022

67 11 Februari 2022 liawati 35 WANGUNJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 23 19 Mei 2022

68 13 Februari 2022 lilis 27 WANGUNJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 16 25 Agustus 2022

69 13 Februari 2022 febi 38 MULYAJAYA Tdk Bekerja G6P4A1 23 21 Mei 2022

70 13 Februari 2022 siti 36 MULYAJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 23 26 Mei 2022

71 13 Februari 2022 ai siti 26 MULYAJAYA Tdk Bekerja G3P2A0 16 28 Agustus 2022

72 16 Februari 2022 ade irma 25 MULYAJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 23 22 Mei 2022

73 16 Februari 2022 kokom 23 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 23 15 Mei 2022

74 16 Februari 2022 santi 23 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 30 05 Juli 2022


75 16 Februari 2022 sri handayani 23 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 39 22 Mei 2022
76 17 Februari 2022 hani 46 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G4P3A1 33 20 April 2022
77 17 Februari 2022 elise 19 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 40 02 Maret 2022
78 17 Februari 2022 tuti 35 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 40 03 Maret 2022
79 17 Februari 2022 lala 32 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G7P3A3 39 03 Maret 2022
80 18 Februari 2022 ai wida 24 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 38 05 Maret 2022
81 18 Februari 2022 rasmi 41 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G4P3A0 18 06 Juli 2022
82 18 Februari 2022 siti nur 35 PADAHURIP Tdk Bekerja G4P2A1 39 03 Maret 2022

83 18 Februari 2022 siti patria 23 PADAHURIP Tdk Bekerja G1P0A0 28 10 Mei 2022
84 18 Februari 2022 yani 27 PADAHURIP Tdk Bekerja G3P2A0 39 03 Maret 2022
85 18 Februari 2022 hoho 27 PADAHURIP Tdk Bekerja G2P1A0 33 25 April 2022
86 18 Februari 2022 elis 19 DANGIANG Tdk Bekerja G1P0A0 16 23 Agustus 2022

87 18 Februari 2022 iSe 26 DANGIANG Tdk Bekerja G3P2A0 23 25 Mei 2022

88 18 Februari 2022 siti rina 25 DANGIANG Tdk Bekerja G3P1A1 23 16 Mei 2022

89 18 Februari 2022 siti aisyah 30 DANGIANG Tdk Bekerja G2P1A0 30 11 Juli 2022
90 18 Februari 2022 lilis 26 JAYABAKTI Tdk Bekerja G3P1A1 39 03 Maret 2022
91 18 Februari 2022 iim 25 JAYABAKTI Tdk Bekerja G3P1A1 28 03 Mei 2022
92 18 Februari 2022 endi 26 JAYABAKTI Tdk Bekerja G2P1A0 39 03 Maret 2022
93 18 Februari 2022 enur 25 MULYAJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 23 22 Mei 2022

94 19 Februari 2022 ening 23 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 23 15 Mei 2022

95 19 Februari 2022 syntia 23 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 30 05 Juni 2022


96 19 Februari 2022 suci 23 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 39 22 April 2022
97 19 Februari 2022 yuyun 46 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G4P3A1 33 20 Maret 2022
98 19 Februari 2022 imas 19 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 40 02 Februari 2022
99 19 Februari 2022 lala 35 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 40 03 Februari 2022
100 19 Februari 2022 rina 32 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G7P3A3 39 03 Februari 2022
101 19 Februari 2022 hanapi 24 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 38 05 Februari 2022
102 19 Februari 2022 otim 41 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G4P3A0 18 06 Juni 2022
103 19 Februari 2022 hendriyanti 35 PADAHURIP Tdk Bekerja G4P2A1 39 03 Februari 2022

104 19 Februari 2022 elis 23 PADAHURIP Tdk Bekerja G1P0A0 28 10 April 2022
105 19 Februari 2022 fitri 27 PADAHURIP Tdk Bekerja G3P2A0 39 03 Februari 2022
106 19 Februari 2022 ai nurasiah 27 PADAHURIP Tdk Bekerja G2P1A0 33 25 Maret 2022
107 19 Februari 2022 sani 19 DANGIANG Tdk Bekerja G1P0A0 16 23 Juli 2022

108 19 Februari 2022 siti aisyah 26 DANGIANG Tdk Bekerja G3P2A0 23 25 April 2022

109 20 Februari 2022 santi 25 DANGIANG Tdk Bekerja G3P1A1 23 16 April 2022

110 20 Februari 2022 imas 30 DANGIANG Tdk Bekerja G2P1A0 30 11 Juni 2022
111 20 Februari 2022 elis 26 JAYABAKTI Tdk Bekerja G3P1A1 39 03 Februari 2022
112 20 Februari 2022 lilis 25 JAYABAKTI Tdk Bekerja G3P1A1 28 03 April 2022
113 20 Februari 2022 rohmah 26 JAYABAKTI Tdk Bekerja G2P1A0 39 03 Februari 2022
114 20 Februari 2022 mira 38 MULYAJAYA Tdk Bekerja G6P4A1 23 21 April 2022

115 20 Februari 2022 ina 36 MULYAJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 23 26 April 2022

116 20 Februari 2022 nurjamilah 26 MULYAJAYA Tdk Bekerja G3P2A0 16 28 Juli 2022

117 21 Februari 2022 peti 25 MULYAJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 23 22 April 2022

118 21 Februari 2022 resti 23 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 23 15 April 2022

119 21 Februari 2022 alit 23 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 30 05 Juni 2022
120 21 Februari 2022 ika 23 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 39 22 April 2022
121 22 Februari 2022 ipah 46 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G4P3A1 33 20 Maret 2022
122 22 Februari 2022 ai ating 19 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 40 02 Februari 2022
123 22 Februari 2022 siti saodah 35 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 40 03 Februari 2022
124 22 Februari 2022 enur 32 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G7P3A3 39 03 Februari 2022
125 22 Februari 2022 fitri 24 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 38 05 Februari 2022
126 22 Februari 2022 siti saidah 41 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G4P3A0 18 06 Juni 2022
127 23 Februari 2022 icih 35 PADAHURIP Tdk Bekerja G4P2A1 39 03 Februari 2022

128 23 Februari 2022 neneng 23 PADAHURIP Tdk Bekerja G1P0A0 28 10 April 2022
129 23 Februari 2022 dede kanida 27 PADAHURIP Tdk Bekerja G3P2A0 39 03 Februari 2022
130 23 Februari 2022 susan 27 PADAHURIP Tdk Bekerja G2P1A0 33 25 Maret 2022
131 23 Februari 2022 entin 19 DANGIANG Tdk Bekerja G1P0A0 16 23 Juli 2022

132 23 Februari 2022 siti nurlaela 26 DANGIANG Tdk Bekerja G3P2A0 23 25 April 2022

133 24 Februari 2022 fitriani 25 DANGIANG Tdk Bekerja G3P1A1 23 16 April 2022

134 24 Februari 2022 imas 30 DANGIANG Tdk Bekerja G2P1A0 30 11 Juni 2022
135 24 Februari 2022 euis 26 JAYABAKTI Tdk Bekerja G3P1A1 39 03 Februari 2022
136 24 Februari 2022 nuraisyah 25 JAYABAKTI Tdk Bekerja G3P1A1 28 03 April 2022
137 24 Februari 2022 yuyun 26 JAYABAKTI Tdk Bekerja G2P1A0 39 03 Februari 2022
138 24 Februari 2022 ai alawiyah 25 MULYAJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 23 22 April 2022

139 24 Februari 2022 novitasari 23 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 23 15 April 2022

140 24 Februari 2022 nurindah 23 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 30 05 Juni 2022
141 24 Februari 2022 oti rotijah 23 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 39 22 April 2022
142 24 Februari 2022 ami sutiani 46 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G4P3A1 33 20 Maret 2022
143 24 Februari 2022 elis 19 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 40 28 Februari 2022
144 24 Februari 2022 delis 35 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 40 27 Februari 2022
145 24 Februari 2022 siti masdudah 32 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G7P3A3 39 26 Februari 2022
146 25 Februari 2022 ai hikmah 24 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 38 28 Februari 2022
147 25 Februari 2022 dede 41 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G4P3A0 18 06 Juni 2022
148 25 Februari 2022 kokom 35 PADAHURIP Tdk Bekerja G4P2A1 39 03 Februari 2022

149 25 Februari 2022 eti 23 PADAHURIP Tdk Bekerja G1P0A0 28 10 April 2022
150 25 Februari 2022 anggi 27 PADAHURIP Tdk Bekerja G3P2A0 39 03 Februari 2022
151 25 Februari 2022 ainun 27 PADAHURIP Tdk Bekerja G2P1A0 33 25 Maret 2022
152 25 Februari 2022 atikah 19 DANGIANG Tdk Bekerja G1P0A0 16 23 Juli 2022

153 25 Februari 2022 yuyun 26 DANGIANG Tdk Bekerja G3P2A0 23 25 April 2022

154 26 Februari 2022 elisa sintiawati 25 DANGIANG Tdk Bekerja G3P1A1 23 16 April 2022

155 26 Februari 2022 elis paridah 30 DANGIANG Tdk Bekerja G2P1A0 30 11 Juni 2022
156 26 Februari 2022 maspupah 26 JAYABAKTI Tdk Bekerja G3P1A1 39 03 Februari 2022
157 26 Februari 2022 siti sarah 25 JAYABAKTI Tdk Bekerja G3P1A1 28 03 April 2022
158 26 Februari 2022 sipa saropah 26 JAYABAKTI Tdk Bekerja G2P1A0 39 03 Februari 2022
159 26 Februari 2022 sutiani 19 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 40 02 Februari 2022
160 26 Februari 2022 nueaeni 35 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 40 03 Februari 2022
161 26 Februari 2022 nunur 32 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G7P3A3 39 03 Februari 2022
162 26 Februari 2022 ropiah 24 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 38 05 Februari 2022
163 26 Februari 2022 oti hotimah 41 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G4P3A0 18 06 Juni 2022
164 26 Februari 2022 dedeh 35 PADAHURIP Tdk Bekerja G4P2A1 39 03 Februari 2022

165 27 Februari 2022 marwati 23 PADAHURIP Tdk Bekerja G1P0A0 28 10 April 2022
166 27 Februari 2022 fitri 27 PADAHURIP Tdk Bekerja G3P2A0 39 03 Februari 2022
167 27 Februari 2022 ratih 27 PADAHURIP Tdk Bekerja G2P1A0 33 25 Maret 2022
168 27 Februari 2022 milawati 19 DANGIANG Tdk Bekerja G1P0A0 16 23 Juli 2022

169 28 Februari 2022 sumi adawiah 26 DANGIANG Tdk Bekerja G3P2A0 23 25 April 2022

170 28 Februari 2022 iis 25 DANGIANG Tdk Bekerja G3P1A1 23 16 April 2022

171 28 Februari 2022 saroh 30 DANGIANG Tdk Bekerja G2P1A0 30 11 Juni 2022
172 28 Februari 2022 elin karlina 29 wangunjaya Tdk Bekerja G2P1A0 29 02 Mei 2022
173 01 Maret 2022 Nining 23 wangunjaya Tdk Bekerja G2P1A0 39 22 Mei 2022
174 01 Maret 2022 Nurul 46 wangunjaya Tdk Bekerja G4P3A1 33 20 Juni 2022
175 01 Maret 2022 Dedah 19 wangunjaya Tdk Bekerja G1P0A0 40 03 Februari 2022
176 01 Maret 2022 Ina 35 wangunjaya Tdk Bekerja G1P0A0 40 03 Maret 2022
177 01 Maret 2022 Ai Ina 32 TALAGASARI Tdk Bekerja G7P3A3 39 03 Maret 2022
178 01 Maret 2022 Refi 24 TALAGASARI Tdk Bekerja G2P1A0 38 05 Maret 2022
179 06 Maret 2022 Euis 41 TALAGASARI Tdk Bekerja G4P3A0 18 06 Agustus 2022
180 07 Maret 2022 Rina 35 TALAGASARI Tdk Bekerja G4P2A1 39 03 April 2022

181 07 Maret 2022 Mimin 23 TALAGASARI Tdk Bekerja G1P0A0 28 10 Juni 2022
182 07 Maret 2022 Nina 27 DANGIANG Tdk Bekerja G3P2A0 39 03 April 2022
183 08 Maret 2022 Yesi 27 JAYABAKTI Tdk Bekerja G2P1A0 33 25 April 2022
184 08 Maret 2022 Ernawati 19 JAYABAKTI Tdk Bekerja G1P0A0 16 23 Agustus 2022

185 08 Maret 2022 Cucu 26 JAYABAKTI Tdk Bekerja G3P2A0 23 25 Mei 2022

186 08 Maret 2022 Siti Nuralya 25 JAYABAKTI Tdk Bekerja G3P1A1 23 16 Mei 2022

187 11 Maret 2022 Siti Rohani 30 JAYABAKTI Tdk Bekerja G2P1A0 30 11 Juli 2022
188 11 Maret 2022 Ami 26 DANGIANG Tdk Bekerja G3P1A1 39 03 Maret 2022
189 11 Maret 2022 Wika 25 DANGIANG Tdk Bekerja G3P1A1 28 03 Mei 2022
190 11 Maret 2022 Rarah 26 DANGIANG Tdk Bekerja G2P1A0 39 03 Maret 2022
191 13 Maret 2022 Windi 19 PADAHURIP Tdk Bekerja G1P0A0 40 02 Maret 2022
192 13 Maret 2022 Imas 35 PADAHURIP Tdk Bekerja G1P0A0 40 03 Maret 2022
193 13 Maret 2022 Nur Hopipah 32 PADAHURIP Tdk Bekerja G7P3A3 39 03 Maret 2022
194 13 Maret 2022 Intan 24 PADAHURIP Tdk Bekerja G2P1A0 38 05 Maret 2022
195 14 Maret 2022 Siti Nur 41 PADAHURIP Tdk Bekerja G4P3A0 18 06 Juli 2022
196 14 Maret 2022 Nurhasanah 35 MULYAJAYA Tdk Bekerja G4P2A1 39 03 Maret 2022

197 14 Maret 2022 Nia 23 MULYAJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 28 10 April 2022
198 14 Maret 2022 Seni 27 MULYAJAYA Tdk Bekerja G3P2A0 39 03 Februari 2022
199 16 Maret 2022 Fitria 27 MULYAJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 33 25 April 2022
200 16 Maret 2022 Hajar 19 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 16 23 Agustus 2022

201 16 Maret 2022 Heni 26 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G3P2A0 23 25 April 2022

202 16 Maret 2022 Gina 25 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G3P1A1 23 16 April 2022

203 18 Maret 2022 Ina 30 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 30 11 Juli 2022
204 18 Maret 2022 Paroh 29 BOJONG Tdk Bekerja G2P1A0 29 02 Juni 2022
205 18 Maret 2022 Desvi 26 BOJONG Tdk Bekerja G3P1A1 39 03 Maret 2022
206 22 Maret 2022 iis 25 KADONGDONG Tdk Bekerja G3P1A1 28 03 Mei 2022
207 24 Maret 2022 Siti Nurasiah 26 KADONGDONG Tdk Bekerja G2P1A0 39 03 Februari 2022
208 28 Maret 2022 Leni 25 KADONGDONG Tdk Bekerja G2P1A0 23 22 April 2022

209 30 Maret 2022 Nurjanah 23 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 23 15 April 2022

210 30 Maret 2022 Dede 23 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 30 05 Juli 2022
211 02 April 2022 Limar 30 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 30 11 Juli 2022
212 02 April 2022 Imong 29 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 29 02 Juni 2022
213 02 April 2022 Nunur 23 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 39 22 Juni 2022
214 02 April 2022 Desvi 46 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G4P3A1 33 20 Juli 2022
215 02 April 2022 Nurhayati 19 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 40 03 Mei 2022
216 05 April 2022 Risna 35 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 40 03 Mei 2022
217 05 April 2022 Ratna 32 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G7P3A3 39 03 Mei 2022
218 05 April 2022 Imas 24 BOJONG Tdk Bekerja G2P1A0 38 05 Maret 2022
219 05 April 2022 Ila 41 BOJONG Tdk Bekerja G4P3A0 18 06 Agustus 2022
220 06 April 2022 Diana 35 BOJONG Tdk Bekerja G4P2A1 39 03 April 2022

221 09 April 2022 Meli 23 BOJONG Tdk Bekerja G1P0A0 28 10 Juni 2022
222 09 April 2022 Santi 27 BOJONG Tdk Bekerja G3P2A0 39 03 April 2022
223 09 April 2022 ahidah 27 BOJONG Tdk Bekerja G2P1A0 33 25 April 2022
224 09 April 2022 Siti Aisyah 19 BOJONG Tdk Bekerja G1P0A0 16 23 Agustus 2022

225 09 April 2022 Pipih 26 BOJONG Tdk Bekerja G3P2A0 23 25 Mei 2022

226 09 April 2022 Wiwit 25 KADONGDONG Tdk Bekerja G3P1A1 23 16 Mei 2022

227 12 April 2022 Despi 30 KADONGDONG Tdk Bekerja G2P1A0 30 11 Juli 2022
228 12 April 2022 aan 26 KADONGDONG Tdk Bekerja G3P1A1 39 03 Mei 2022
229 12 April 2022 Alit 25 KADONGDONG Tdk Bekerja G3P1A1 28 03 Mei 2022
230 12 April 2022 Gina 26 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 39 03 Mei 2022
231 12 April 2022 Silpiyah 19 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 40 02 Mei 2022
232 12 April 2022 Lidya 35 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 40 03 Mei 2022
233 12 April 2022 Ipah 32 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G7P3A3 39 03 Mei 2022
234 15 April 2022 N sri 24 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 38 05 Maret 2022
235 18 April 2022 Pipih 41 MULYAJAYA Tdk Bekerja G4P3A0 18 06 Juli 2022
236 18 April 2022 Ai siti 35 MULYAJAYA Tdk Bekerja G4P2A1 39 03 Maret 2022

237 18 April 2022 Dede 23 MULYAJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 28 10 April 2022
238 18 April 2022 Diana 27 MULYAJAYA Tdk Bekerja G3P2A0 39 03 Februari 2022
239 22 April 2022 Ai dayatikah 27 MULYAJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 33 25 April 2022
240 25 April 2022 Siti latifah 19 MULYAJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 16 23 Agustus 2022

241 25 April 2022 Windi 26 MULYAJAYA Tdk Bekerja G3P2A0 23 25 April 2022

242 25 April 2022 Siti Fatimah 25 MULYAJAYA Tdk Bekerja G3P1A1 23 16 April 2022

243 25 April 2022 Rina 30 PADAHURIP Tdk Bekerja G2P1A0 30 11 Juli 2022
244 25 April 2022 Sri 29 PADAHURIP Tdk Bekerja G2P1A0 29 02 Juni 2022
245 26 April 2022 Nurhayati 26 PADAHURIP Tdk Bekerja G3P1A1 39 03 Mei 2022
246 26 April 2022 susilawati 25 PADAHURIP Tdk Bekerja G3P1A1 28 03 Mei 2022
247 26 April 2022 Ratna 26 PADAHURIP Tdk Bekerja G2P1A0 39 03 Mei 2022
248 27 April 2022 Irma 25 JAYABAKTI Tdk Bekerja G2P1A0 23 22 April 2022

249 29 April 2022 Dela 23 JAYABAKTI Tdk Bekerja G1P0A0 23 15 April 2022
ASTIA
250 01 Mei 2022 23 MULYAJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 39 22 Juli 2022
251 01 Mei 2022 SITI JUARIAH 46 MULYAJAYA Tdk Bekerja G4P3A1 33 20 Agustus 2022
252 01 Mei 2022 AI NURAENI 19 MULYAJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 40 03 Juni 2022
253 01 Mei 2022 ROHAYATI 35 MULYAJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 40 03 Juni 2022
254 06 Mei 2022 ANISA 32 MULYAJAYA Tdk Bekerja G7P3A3 39 03 Juni 2022
255 08 Mei 2022 RITA 24 MULYAJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 38 05 Juni 2022
256 08 Mei 2022 FITRIANI 41 MULYAJAYA Tdk Bekerja G4P3A0 18 06 September 2022
257 08 Mei 2022 Elawati 35 PADAHURIP Tdk Bekerja G4P2A1 39 03 Juni 2022

258 08 Mei 2022 NURUL 23 MULYAJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 28 10 Juli 2022
259 08 Mei 2022 AENI 27 JAYABAKTI Tdk Bekerja G3P2A0 39 03 Juni 2022
260 08 Mei 2022 RISKA 27 JAYABAKTI Tdk Bekerja G2P1A0 33 25 Juni 2022
261 09 Mei 2022 ENDAH 19 JAYABAKTI Tdk Bekerja G1P0A0 16 23 September 2022

262 11 Mei 2022 ESAH 26 JAYABAKTI Tdk Bekerja G3P2A0 23 25 Juni 2022

263 13 Mei 2022 IRMA 25 JAYABAKTI Tdk Bekerja G3P1A1 23 16 Juni 2022

264 13 Mei 2022 ROHAYATI 30 wangunjaya Tdk Bekerja G2P1A0 30 11 Agustus 2022
265 13 Mei 2022 PUJI YANTI 26 wangunjaya Tdk Bekerja G3P1A1 39 03 Juni 2022
266 13 Mei 2022 IDA ROSIDA 25 wangunjaya Tdk Bekerja G3P1A1 28 03 Juni 2022
267 13 Mei 2022 IRNA 26 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 39 03 Juni 2022
268 13 Mei 2022 RIKA 19 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 40 03 Juni 2022
269 15 Mei 2022 AI RIPA 35 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 40 03 Juni 2022
270 16 Mei 2022 EMPONG 32 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G7P3A3 39 03 Juni 2022
271 18 Mei 2022 ISHFANI 24 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 38 03 Juni 2022
272 20 Mei 2022 SITI 41 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G4P3A0 18 13 Juni 2022
273 20 Mei 2022 ELAWATI 35 PADAHURIP Tdk Bekerja G4P2A1 40 25 Mei 2022
274 20 Mei 2022 AI ROSITA 23 PADAHURIP Tdk Bekerja G1P0A0 28 03 Juni 2022
275 20 Mei 2022 ITOH 27 PADAHURIP Tdk Bekerja G3P2A0 39 20 Juni 2022
276 20 Mei 2022 IDA ROSIDA 27 PADAHURIP Tdk Bekerja G2P1A0 33 03 Juni 2022
277 21 Mei 2022 susilawati 19 TALAGASARI Tdk Bekerja G1P0A0 16 23 Agustus 2022

278 22 Mei 2022 NENDEN 26 TALAGASARI Tdk Bekerja G3P2A0 23 25 April 2022

279 23 Mei 2022 Imas 25 BOJONG Tdk Bekerja G3P1A1 23 16 Mei 2022

280 23 Mei 2022 DEDE HASANAH 30 BOJONG Tdk Bekerja G2P1A0 30 11 Juli 2022
281 23 Mei 2022 AI NURMALA 29 BOJONG Tdk Bekerja G2P1A0 29 02 Juni 2022
282 23 Mei 2022 SANTI NUROHIMAH 26 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G3P1A1 39 12 Mei 2022
283 23 Mei 2022 AI RAHMALIYA 25 DANGIANG Tdk Bekerja G3P1A1 28 18 Mei 2022
284 23 Mei 2022 YESI 26 DANGIANG Tdk Bekerja G2P1A0 39 15 Mei 2022
285 23 Mei 2022 YULIANI 25 KADONGDONG Tdk Bekerja G2P1A0 23 29 Mei 2022

286 23 Mei 2022 MILA 23 KADONGDONG Tdk Bekerja G1P0A0 23 25 Mei 2022

287 23 Mei 2022 SITI 21 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 39 03 Juni 2022
288 23 Mei 2022 AI N 23 PADAHURIP Tdk Bekerja G1P0A0 28 15 Juni 2022
289 23 Mei 2022 SANI 27 PADAHURIP Tdk Bekerja G3P2A0 39 03 Maret 2022
290 23 Mei 2022 SITI AISYAH 27 PADAHURIP Tdk Bekerja G2P1A0 33 25 April 2022
291 23 Mei 2022 SANTI 19 DANGIANG Tdk Bekerja G1P0A0 16 23 Agustus 2022

292 23 Mei 2022 IMAS 26 DANGIANG Tdk Bekerja G3P2A0 23 25 Mei 2022

293 23 Mei 2022 ELIS 25 DANGIANG Tdk Bekerja G3P1A1 23 16 Mei 2022

294 23 Mei 2022 LILIS 30 DANGIANG Tdk Bekerja G2P1A0 30 11 Juli 2022
295 23 Mei 2022 ROHMAH 26 JAYABAKTI Tdk Bekerja G3P1A1 39 03 Maret 2022
296 23 Mei 2022 MIRA 25 JAYABAKTI Tdk Bekerja G3P1A1 28 03 Mei 2022
297 23 Mei 2022 INA 26 JAYABAKTI Tdk Bekerja G2P1A0 39 18 Mei 2022
298 23 Mei 2022 NURJAMILAH 25 MULYAJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 23 22 Mei 2022

299 23 Mei 2022 PETI 23 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 23 15 Mei 2022

300 23 Mei 2022 RESTI 23 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 30 05 Juni 2022
301 23 Mei 2022 ALIT 23 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 39 22 April 2022
302 23 Mei 2022 IKA 46 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G4P3A1 33 20 Maret 2022
303 23 Mei 2022 IPAH 19 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 40 02 Februari 2022
304 23 Mei 2022 AI ATING 35 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 40 03 Februari 2022
305 23 Mei 2022 SITI SAODAH 32 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G7P3A3 39 03 Februari 2022
306 23 Mei 2022 ENUR 24 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 38 05 Februari 2022
307 23 Mei 2022 FITRI 41 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G4P3A0 18 06 Juni 2022
308 23 Mei 2022 IMA 35 PADAHURIP Tdk Bekerja G4P2A1 39 03 Februari 2022

309 23 Mei 2022 FITRI 23 PADAHURIP Tdk Bekerja G1P0A0 28 10 April 2022
310 23 Mei 2022 SITI SAIDAH 27 PADAHURIP Tdk Bekerja G3P2A0 39 03 Februari 2022
311 23 Mei 2022 ICIH 27 PADAHURIP Tdk Bekerja G2P1A0 33 25 Maret 2022
312 24 Mei 2022 NENENG 19 DANGIANG Tdk Bekerja G1P0A0 16 23 Juli 2022

313 24 Mei 2022 DEDE KANIDA 26 DANGIANG Tdk Bekerja G3P2A0 23 25 April 2022

314 24 Mei 2022 SUSAN 25 DANGIANG Tdk Bekerja G3P1A1 23 16 April 2022

315 24 Mei 2022 ENTIN 30 DANGIANG Tdk Bekerja G2P1A0 30 11 Juni 2022
316 24 Mei 2022 SITI NURLAELA 26 JAYABAKTI Tdk Bekerja G3P1A1 39 03 Februari 2022
317 24 Mei 2022 FITRIANI 25 JAYABAKTI Tdk Bekerja G3P1A1 28 03 April 2022
318 24 Mei 2022 yeti sumiati 26 JAYABAKTI Tdk Bekerja G2P1A0 39 03 Februari 2022
319 24 Mei 2022 IIS 38 MULYAJAYA Tdk Bekerja G6P4A1 23 21 April 2022

320 24 Mei 2022 PUJI YANTI 36 MULYAJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 23 26 April 2022

321 24 Mei 2022 AYU YULIANTI 26 MULYAJAYA Tdk Bekerja G3P2A0 16 28 Juli 2022

322 24 Mei 2022 RINA 25 MULYAJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 23 22 April 2022

323 24 Mei 2022 NIDA 23 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 23 15 April 2022

324 24 Mei 2022 SANTI 23 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 30 05 Juni 2022
325 24 Mei 2022 EMI 23 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 39 22 April 2022
326 24 Mei 2022 ADE 46 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G4P3A1 33 20 Maret 2022
327 24 Mei 2022 NURHAYATI 19 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 40 02 Februari 2022
328 24 Mei 2022 WIKI 35 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 40 03 Februari 2022
329 24 Mei 2022 RIA 32 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G7P3A3 39 03 Februari 2022
330 24 Mei 2022 ISAH 24 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 38 05 Februari 2022
331 24 Mei 2022 LILY 41 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G4P3A0 18 06 Juni 2022
332 24 Mei 2022 FITRI 35 PADAHURIP Tdk Bekerja G4P2A1 39 03 Februari 2022

333 24 Mei 2022 MARWAH 23 PADAHURIP Tdk Bekerja G1P0A0 28 10 April 2022
334 24 Mei 2022 DINAR 27 PADAHURIP Tdk Bekerja G3P2A0 39 03 Februari 2022
335 24 Mei 2022 SELI AI NURJANAH 27 PADAHURIP Tdk Bekerja G2P1A0 33 25 Maret 2022
336 24 Mei 2022 IHAH 19 DANGIANG Tdk Bekerja G1P0A0 16 23 Juli 2022

337 24 Mei 2022 JUJUN 26 DANGIANG Tdk Bekerja G3P2A0 23 25 April 2022

338 24 Mei 2022 DALI 25 DANGIANG Tdk Bekerja G3P1A1 23 16 April 2022

339 24 Mei 2022 ANISA 30 DANGIANG Tdk Bekerja G2P1A0 30 11 Juni 2022
340 24 Mei 2022 MARIAH 26 JAYABAKTI Tdk Bekerja G3P1A1 39 03 Februari 2022
341 24 Mei 2022 AI MARYATI 25 JAYABAKTI Tdk Bekerja G3P1A1 28 03 April 2022
342 24 Mei 2022 AI RATNA 26 JAYABAKTI Tdk Bekerja G2P1A0 39 03 Februari 2022
343 24 Mei 2022 TITIN 25 MULYAJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 23 22 April 2022

344 25 Mei 2022 YENI 23 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 23 15 April 2022

345 25 Mei 2022 DEWI 23 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 30 05 Juni 2022
346 25 Mei 2022 NYIMAS 23 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 39 22 April 2022
347 25 Mei 2022 AI NURHASANAH 46 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G4P3A1 33 20 Maret 2022
348 25 Mei 2022 SITI ROBIAH 19 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 40 28 Februari 2022
349 25 Mei 2022 AI SITI SOLIHAH 35 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 40 27 Februari 2022
350 25 Mei 2022 IMAS 32 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G7P3A3 39 26 Februari 2022
351 25 Mei 2022 EUIS 24 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 38 28 Februari 2022
352 25 Mei 2022 NURAISYAH 41 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G4P3A0 18 06 Juni 2022
353 25 Mei 2022 YUYUN 35 PADAHURIP Tdk Bekerja G4P2A1 39 03 Februari 2022

354 25 Mei 2022 AI ALAWIYAH 23 PADAHURIP Tdk Bekerja G1P0A0 28 10 April 2022
355 25 Mei 2022 NOVITASARI 27 PADAHURIP Tdk Bekerja G3P2A0 39 03 Februari 2022
356 25 Mei 2022 NURINDAH 27 PADAHURIP Tdk Bekerja G2P1A0 33 25 Maret 2022
357 25 Mei 2022 OTI ROTIJAH 19 DANGIANG Tdk Bekerja G1P0A0 16 23 Juli 2022

358 25 Mei 2022 AMI SUTISNA 26 DANGIANG Tdk Bekerja G3P2A0 23 25 April 2022

359 25 Mei 2022 ELIS 25 DANGIANG Tdk Bekerja G3P1A1 23 16 April 2022

360 25 Mei 2022 ANGGI 30 DANGIANG Tdk Bekerja G2P1A0 30 11 Juni 2022
361 25 Mei 2022 AINUN 26 JAYABAKTI Tdk Bekerja G3P1A1 39 03 Februari 2022
362 25 Mei 2022 sumi adawiah 25 JAYABAKTI Tdk Bekerja G3P1A1 28 03 April 2022
363 25 Mei 2022 TINI 26 JAYABAKTI Tdk Bekerja G2P1A0 39 03 Februari 2022
364 25 Mei 2022 KOKOM 19 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 40 02 Februari 2022
365 25 Mei 2022 DESI NURAENI 35 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 40 03 Februari 2022
366 25 Mei 2022 WILDA CAHYA 32 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G7P3A3 39 03 Februari 2022
367 25 Mei 2022 ERNA 24 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 38 05 Februari 2022
368 25 Mei 2022 WULAN 41 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G4P3A0 18 06 Juni 2022
369 25 Mei 2022 NONENG 35 PADAHURIP Tdk Bekerja G4P2A1 39 03 Februari 2022

370 25 Mei 2022 MELI WIDIANTI 23 PADAHURIP Tdk Bekerja G1P0A0 28 10 April 2022
371 25 Mei 2022 ACEP FIKRI 27 PADAHURIP Tdk Bekerja G3P2A0 39 03 Februari 2022
372 25 Mei 2022 YANI 27 PADAHURIP Tdk Bekerja G2P1A0 33 25 Maret 2022
373 25 Mei 2022 SUSAN 19 DANGIANG Tdk Bekerja G1P0A0 16 23 Juli 2022

374 25 Mei 2022 ENAS 26 DANGIANG Tdk Bekerja G3P2A0 23 25 April 2022

375 25 Mei 2022 IMAS MASRURAH 25 DANGIANG Tdk Bekerja G3P1A1 23 16 April 2022

376 25 Mei 2022 DINA 30 DANGIANG Tdk Bekerja G2P1A0 30 11 Juni 2022
377 25 Mei 2022 SOPI 29 wangunjaya Tdk Bekerja G2P1A0 29 02 Mei 2022
378 25 Mei 2022 RIKEU 23 wangunjaya Tdk Bekerja G2P1A0 39 22 Mei 2022
379 25 Mei 2022 IIN 46 wangunjaya Tdk Bekerja G4P3A1 33 20 Juni 2022
380 25 Mei 2022 AI SANIAH 19 wangunjaya Tdk Bekerja G1P0A0 40 03 Februari 2022
381 26 Mei 2022 NENG RESTI 35 wangunjaya Tdk Bekerja G1P0A0 40 03 Maret 2022
382 26 Mei 2022 LINA 32 TALAGASARI Tdk Bekerja G7P3A3 39 03 Maret 2022
383 26 Mei 2022 YULI 24 TALAGASARI Tdk Bekerja G2P1A0 38 05 Maret 2022
384 26 Mei 2022 NURAENI 41 TALAGASARI Tdk Bekerja G4P3A0 18 06 Agustus 2022
385 26 Mei 2022 SIFA 35 TALAGASARI Tdk Bekerja G4P2A1 39 03 April 2022
386 26 Mei 2022 FATIMAH 23 TALAGASARI Tdk Bekerja G1P0A0 28 10 Juni 2022
387 26 Mei 2022 ISEU 27 DANGIANG Tdk Bekerja G3P2A0 39 03 April 2022
388 26 Mei 2022 AYANG 27 JAYABAKTI Tdk Bekerja G2P1A0 33 25 April 2022
389 26 Mei 2022 VIA 19 JAYABAKTI Tdk Bekerja G1P0A0 16 23 Agustus 2022

390 26 Mei 2022 DEDE 26 JAYABAKTI Tdk Bekerja G3P2A0 23 25 Mei 2022

391 26 Mei 2022 SITI H 25 JAYABAKTI Tdk Bekerja G3P1A1 23 16 Mei 2022

392 26 Mei 2022 AI 30 JAYABAKTI Tdk Bekerja G2P1A0 30 11 Juli 2022


393 26 Mei 2022 IPIH 26 DANGIANG Tdk Bekerja G3P1A1 39 03 Maret 2022
394 26 Mei 2022 LINA 25 DANGIANG Tdk Bekerja G3P1A1 28 03 Mei 2022
395 26 Mei 2022 NURHILMI 26 DANGIANG Tdk Bekerja G2P1A0 39 03 Maret 2022
396 26 Mei 2022 FAUJIAH 19 PADAHURIP Tdk Bekerja G1P0A0 40 02 Maret 2022
397 26 Mei 2022 KOMALA 35 PADAHURIP Tdk Bekerja G1P0A0 40 03 Maret 2022
398 26 Mei 2022 WETI 32 PADAHURIP Tdk Bekerja G7P3A3 39 03 Maret 2022
399 26 Mei 2022 RINA ANJANI 24 PADAHURIP Tdk Bekerja G2P1A0 38 05 Maret 2022
400 26 Mei 2022 LILIS 41 PADAHURIP Tdk Bekerja G4P3A0 18 06 Juli 2022
401 27 Mei 2022 SARAH 35 MULYAJAYA Tdk Bekerja G4P2A1 39 03 Maret 2022

402 27 Mei 2022 NINA 23 MULYAJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 28 10 April 2022
403 27 Mei 2022 SUSANTI 27 MULYAJAYA Tdk Bekerja G3P2A0 39 03 Februari 2022
404 27 Mei 2022 AI ELA 27 MULYAJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 33 25 April 2022
405 27 Mei 2022 HANI SUSILAWATI 19 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 16 23 Agustus 2022

406 27 Mei 2022 NONOY NURJANAH 26 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G3P2A0 23 25 April 2022

407 27 Mei 2022 CUCU PURNAMASARI 25 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G3P1A1 23 16 April 2022

408 27 Mei 2022 NENG HALWA 30 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 30 11 Juli 2022
409 27 Mei 2022 DEDE KARMANAH 29 BOJONG Tdk Bekerja G2P1A0 29 02 Juni 2022
410 27 Mei 2022 AISYAH 26 BOJONG Tdk Bekerja G3P1A1 39 03 Maret 2022
411 27 Mei 2022 NENDEN 25 KADONGDONG Tdk Bekerja G3P1A1 28 03 Mei 2022
412 27 Mei 2022 HOHO SITI H 26 KADONGDONG Tdk Bekerja G2P1A0 39 03 Februari 2022
413 27 Mei 2022 SITI KOMALIAH 25 KADONGDONG Tdk Bekerja G2P1A0 23 22 April 2022

414 27 Mei 2022 JUJUH 23 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 23 15 April 2022

415 27 Mei 2022 ANIS 23 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 30 05 Juli 2022
416 27 Mei 2022 IDAH 30 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 30 11 Juli 2022
417 27 Mei 2022 Fitri 21 BANJARWANGI Tdk Bekerja G1P0A0 25 12 Mei 2022

418 27 Mei 2022 Ai setiasih 36 BANJARWANGI Tdk Bekerja G3P2A0 28 16 April 2022

419 27 Mei 2022 Sobariah 23 BANJARWANGI Tdk Bekerja G1P0A0 29 15 April 2022

420 27 Mei 2022 Alisa 29 BANJARWANGI Tdk Bekerja G2P1A0 28 12 April 2022

421 27 Mei 2022 Rita 17 TALAGASARI Tdk Bekerja G1P0A0 33 22 Maret 2022

422 27 Mei 2022 Neni 28 TALAGASARI Tdk Bekerja G1P0A0 25 12 Mei 2022

423 28 Mei 2022 Sumiati 32 TALAGASARI Tdk Bekerja G1P0A0 16 22 Juli 2022

424 28 Mei 2022 Irma 27 KADONGDONG Tdk Bekerja G1P0A0 23 16 April 2022

425 28 Mei 2022 Wulan 41 KADONGDONG Tdk Bekerja G6P5A0 23 20 April 2022

426 28 Mei 2022 Neulis 23 KADONGDONG Tdk Bekerja G1P0A0 25 23 Maret 2022

427 28 Mei 2022 iim Komala 34 KADONGDONG Tdk Bekerja G4P1A2 28 16 April 2022

428 28 Mei 2022 Rohubat 21 KADONGDONG Tdk Bekerja G2P1A0 29 26 Maret 2022

429 28 Mei 2022 Halimah 17 KADONGDONG Tdk Bekerja G1P0A0 28 18 Mei 2022

430 28 Mei 2022 Siti Saroh 18 KADONGDONG Tdk Bekerja G1P0A0 33 22 Juli 2022

431 28 Mei 2022 Fitriyani 37 BOJONG Tdk Bekerja G1P0A0 25 16 April 2022

432 28 Mei 2022 Ai Lisnawati 27 BOJONG Tdk Bekerja G4P2A1 16 20 April 2022

433 28 Mei 2022 Nur 25 BOJONG Tdk Bekerja G1P0A0 23 23 Maret 2022

434 28 Mei 2022 Novi 27 BOJONG Tdk Bekerja G2P1A0 23 28 Maret 2022

435 28 Mei 2022 Leli 24 WANGUNJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 16 22 Juli 2022

436 28 Mei 2022 teti fatimah 24 WANGUNJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 23 16 April 2022

437 28 Mei 2022 kokom 35 WANGUNJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 23 19 April 2022

438 28 Mei 2022 idah 27 WANGUNJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 16 25 Juli 2022

439 28 Mei 2022 Fatimah 38 MULYAJAYA Tdk Bekerja G6P4A1 23 21 April 2022

440 28 Mei 2022 Titin 36 MULYAJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 23 26 April 2022

441 28 Mei 2022 Ai siti 26 MULYAJAYA Tdk Bekerja G3P2A0 16 28 Juli 2022

442 29 Mei 2022 Dina suciana 25 MULYAJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 23 22 April 2022

443 29 Mei 2022 Delis 23 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 23 15 April 2022

444 29 Mei 2022 Sri Wulan 23 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 30 05 Juni 2022
445 29 Mei 2022 imas 23 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 39 22 April 2022
446 29 Mei 2022 dede rini 46 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G4P3A1 33 20 Maret 2022
447 29 Mei 2022 imas 19 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 40 02 Februari 2022
448 29 Mei 2022 saputri 35 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 40 03 Februari 2022
449 29 Mei 2022 ida 32 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G7P3A3 39 03 Februari 2022
450 29 Mei 2022 dede 24 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 38 05 Februari 2022
451 29 Mei 2022 siti patonah 41 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G4P3A0 18 06 Juni 2022
452 29 Mei 2022 elis 35 PADAHURIP Tdk Bekerja G4P2A1 39 03 Februari 2022

453 29 Mei 2022 dina 23 PADAHURIP Tdk Bekerja G1P0A0 28 10 April 2022
454 29 Mei 2022 irma 27 PADAHURIP Tdk Bekerja G3P2A0 39 03 Februari 2022
455 29 Mei 2022 neli 27 PADAHURIP Tdk Bekerja G2P1A0 33 25 Maret 2022
456 29 Mei 2022 yani 19 DANGIANG Tdk Bekerja G1P0A0 16 23 Juli 2022

457 29 Mei 2022 hera 26 DANGIANG Tdk Bekerja G3P2A0 23 25 April 2022

458 29 Mei 2022 kulsum 25 DANGIANG Tdk Bekerja G3P1A1 23 16 April 2022

459 30 Mei 2022 irma 30 DANGIANG Tdk Bekerja G2P1A0 30 11 Juni 2022
460 30 Mei 2022 sindi 26 JAYABAKTI Tdk Bekerja G3P1A1 39 03 Februari 2022
461 30 Mei 2022 dzuery 25 JAYABAKTI Tdk Bekerja G3P1A1 28 03 April 2022
462 30 Mei 2022 dede 26 JAYABAKTI Tdk Bekerja G2P1A0 39 03 Februari 2022
463 30 Mei 2022 Dila 21 BANJARWANGI Tdk Bekerja G1P0A0 25 12 Juni 2022

464 30 Mei 2022 Waliantina 36 BANJARWANGI Tdk Bekerja G3P2A0 28 16 Mei 2022

465 30 Mei 2022 Elis 23 BANJARWANGI Tdk Bekerja G1P0A0 29 15 Mei 2022

466 30 Mei 2022 Yeni 29 BANJARWANGI Tdk Bekerja G2P1A0 28 12 Mei 2022

467 30 Mei 2022 usi 17 TALAGASARI Tdk Bekerja G1P0A0 33 22 April 2022

468 30 Mei 2022 Mega 28 TALAGASARI Tdk Bekerja G1P0A0 25 12 Juni 2022

469 30 Mei 2022 Weni 32 TALAGASARI Tdk Bekerja G1P0A0 16 22 Agustus 2022

470 30 Mei 2022 Sinta 27 KADONGDONG Tdk Bekerja G1P0A0 23 16 Mei 2022

471 30 Mei 2022 Nisa 41 KADONGDONG Tdk Bekerja G6P5A0 23 20 Mei 2022

472 30 Mei 2022 Nurul 23 KADONGDONG Tdk Bekerja G1P0A0 25 23 April 2022

473 30 Mei 2022 Rosmiati 34 KADONGDONG Tdk Bekerja G4P1A2 28 16 Mei 2022

474 30 Mei 2022 Ruhayah 21 KADONGDONG Tdk Bekerja G2P1A0 29 26 April 2022

475 30 Mei 2022 Enong 17 KADONGDONG Tdk Bekerja G1P0A0 28 18 Juni 2022

476 30 Mei 2022 anisa 18 KADONGDONG Tdk Bekerja G1P0A0 33 22 Juli 2022

477 30 Mei 2022 Elisa 37 BOJONG Tdk Bekerja G1P0A0 25 16 Mei 2022

478 30 Mei 2022 yayah 27 BOJONG Tdk Bekerja G4P2A1 16 20 Mei 2022

479 30 Mei 2022 Warni 25 BOJONG Tdk Bekerja G1P0A0 23 23 April 2022

480 02 Juni 2022 Yanti 27 BOJONG Tdk Bekerja G2P1A0 23 28 Juli 2023

481 02 Juni 2022 dede herlina 24 WANGUNJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 16 22 Agustus 2022

482 02 Juni 2022 Amelia 24 WANGUNJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 23 16 Juli 2022

483 02 Juni 2022 iyay 35 WANGUNJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 23 19 Juli 2022

484 02 Juni 2022 tuti 27 WANGUNJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 16 25 Agustus 2022

485 02 Juni 2022 kokom 38 MULYAJAYA Tdk Bekerja G6P4A1 23 16 Juli 2022

486 02 Juni 2022 Dieni 36 MULYAJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 23 16 Juli 2022

487 02 Juni 2022 Sutirawati 26 MULYAJAYA Tdk Bekerja G3P2A0 16 28 Agustus 2022

488 02 Juni 2022 Rohmah 25 MULYAJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 23 28 Agustus 2022

489 02 Juni 2022 Diana 23 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 23 28 Agustus 2022

490 02 Juni 2022 Elina 23 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 30 03 Agustus 2022

491 02 Juni 2022 Hendriyani 23 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 39 16 Juli 2022

492 02 Juni 2022 nining 46 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G4P3A1 33 22 Juli 2022

493 02 Juni 2022 yeni 19 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 40 02 Agustus 2022
494 02 Juni 2022 nina 35 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 40 03 Juni 2022
495 02 Juni 2022 Ai Rani 32 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G7P3A3 39 03 Juli 2022
496 02 Juni 2022 Umi Kulsum 24 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 38 05 Agustus 2022
497 02 Juni 2022 Gina 41 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G4P3A0 18 06 Agustus 2022
498 02 Juni 2022 Leni 35 PADAHURIP Tdk Bekerja G4P2A1 39 03 September 2022

499 02 Juni 2022 Eka 23 PADAHURIP Tdk Bekerja G1P0A0 28 10 Agustus 2022
500 03 Juni 2022 Yati 27 PADAHURIP Tdk Bekerja G3P2A0 39 03 Agustus 2022
501 03 Juni 2022 Tina 27 PADAHURIP Tdk Bekerja G2P1A0 33 25 Agustus 2022
502 03 Juni 2022 Ratna Purnamasari 19 DANGIANG Tdk Bekerja G1P0A0 16 23 Agustus 2022

503 03 Juni 2022 Epi Nuraeni 26 DANGIANG Tdk Bekerja G3P2A0 23 25 Juli 2022

504 03 Juni 2022 Ai Maesaroh 25 DANGIANG Tdk Bekerja G3P1A1 23 16 Agustus 2022

505 05 Juni 2022 Siti Rahayu 30 DANGIANG Tdk Bekerja G2P1A0 30 11 Agustus 2022
506 05 Juni 2022 Imas 26 JAYABAKTI Tdk Bekerja G3P1A1 39 03 Maret 2022
507 05 Juni 2022 Eti sumiati 25 JAYABAKTI Tdk Bekerja G3P1A1 28 28 Juli 2023

508 05 Juni 2022 Sani Sapitri 26 JAYABAKTI Tdk Bekerja G2P1A0 39 22 Agustus 2022

509 05 Juni 2022 Ai Siti Solihatin 25 MULYAJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 23 16 Juli 2022

510 05 Juni 2022 Susilawati 23 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 23 19 Juli 2022

511 05 Juni 2022 Diah Sadiah 23 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 30 25 Agustus 2022

512 05 Juni 2022 Linda Rimayanti 23 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 39 16 Juli 2022

513 05 Juni 2022 Diana Yuwanisa 46 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G4P3A1 33 16 Juli 2022

514 05 Juni 2022 Karmila 19 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 40 28 Agustus 2022

515 05 Juni 2022 Siti Fauziah 35 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 40 28 Agustus 2022

516 05 Juni 2022 Imas maesaroh 32 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G7P3A3 39 28 Agustus 2022

517 05 Juni 2022 Siti Rohimah 24 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 38 03 Agustus 2022

518 05 Juni 2022 Ai Yeti 41 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G4P3A0 18 16 Juli 2022

519 06 Juni 2022 Sindi Lestari 35 PADAHURIP Tdk Bekerja G4P2A1 39 22 Juli 2022

520 06 Juni 2022 Ai Sumi 23 PADAHURIP Tdk Bekerja G1P0A0 28 02 Agustus 2022
521 06 Juni 2022 Yati 27 PADAHURIP Tdk Bekerja G3P2A0 39 03 Juni 2022
522 06 Juni 2022 Siti Aisyah 27 PADAHURIP Tdk Bekerja G2P1A0 33 03 Juli 2022
523 06 Juni 2022 Siti Saroh 19 DANGIANG Tdk Bekerja G1P0A0 16 05 Agustus 2022
524 06 Juni 2022 Ai Saadah 26 DANGIANG Tdk Bekerja G3P2A0 23 06 Agustus 2022
525 06 Juni 2022 Siti Nuraisayah 25 DANGIANG Tdk Bekerja G3P1A1 23 03 September 2022

526 06 Juni 2022 Nurjanah 30 DANGIANG Tdk Bekerja G2P1A0 30 10 Agustus 2022
527 06 Juni 2022 Ratna 26 JAYABAKTI Tdk Bekerja G3P1A1 39 03 Agustus 2022
528 06 Juni 2022 Eli 25 JAYABAKTI Tdk Bekerja G3P1A1 28 25 Agustus 2022
529 06 Juni 2022 Dede 26 JAYABAKTI Tdk Bekerja G2P1A0 39 23 Agustus 2022

530 06 Juni 2022 Iros 38 MULYAJAYA Tdk Bekerja G6P4A1 23 25 Juli 2022

531 06 Juni 2022 Resti 36 MULYAJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 23 16 Agustus 2022

532 06 Juni 2022 Rinrin 26 MULYAJAYA Tdk Bekerja G3P2A0 16 11 Agustus 2022
533 06 Juni 2022 Ade 25 MULYAJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 23 06 Agustus 2022
534 07 Juni 2022 Wulan 23 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 23 03 September 2022

535 07 Juni 2022 Lalah 23 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 30 10 Agustus 2022
536 07 Juni 2022 Ina 23 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 39 03 Agustus 2022
537 07 Juni 2022 Rismayanti 46 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G4P3A1 33 25 Agustus 2022
538 07 Juni 2022 Iim 19 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 40 23 Agustus 2022

539 07 Juni 2022 Sri A rahayu 35 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 40 25 Juli 2022

540 07 Juni 2022 Ade S nuraeni 32 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G7P3A3 39 16 Agustus 2022

541 09 Juni 2022 Lilih 24 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 38 11 Agustus 2022
542 09 Juni 2022 elas 41 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G4P3A0 18 03 Agustus 2022
543 09 Juni 2022 Siti Maryam 35 PADAHURIP Tdk Bekerja G4P2A1 39 28 Juli 2023

544 09 Juni 2022 Nopita 23 PADAHURIP Tdk Bekerja G1P0A0 28 22 Agustus 2022

545 09 Juni 2022 Mimah 27 PADAHURIP Tdk Bekerja G3P2A0 39 16 Juli 2022

546 09 Juni 2022 Ai Nurjanah 27 PADAHURIP Tdk Bekerja G2P1A0 33 19 Juli 2022

547 09 Juni 2022 kulsum 19 DANGIANG Tdk Bekerja G1P0A0 16 25 Agustus 2022

548 09 Juni 2022 Neni 26 DANGIANG Tdk Bekerja G3P2A0 23 16 Juli 2022

549 09 Juni 2022 Popon 25 DANGIANG Tdk Bekerja G3P1A1 23 16 Juli 2022

550 09 Juni 2022 Bunga D 30 DANGIANG Tdk Bekerja G2P1A0 30 28 Agustus 2022

551 09 Juni 2022 Neng Fitri 26 JAYABAKTI Tdk Bekerja G3P1A1 39 28 Agustus 2022

552 09 Juni 2022 Fitri 25 JAYABAKTI Tdk Bekerja G3P1A1 28 28 Agustus 2022

553 09 Juni 2022 yulia 26 JAYABAKTI Tdk Bekerja G2P1A0 39 03 Agustus 2022

554 09 Juni 2022 Iyah 25 MULYAJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 23 16 Juli 2022

555 09 Juni 2022 atin 23 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 23 22 Juli 2022

556 09 Juni 2022 Rosi 23 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 30 02 Agustus 2022
557 09 Juni 2022 Ika 23 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 39 03 Juni 2022
558 10 Juni 2022 Rani mukerji 46 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G4P3A1 33 03 Juli 2022
559 10 Juni 2022 Hesti Widiastuti 19 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 40 05 Agustus 2022
560 10 Juni 2022 Eliya Nurul Hidayah 35 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 40 06 Agustus 2022
561 10 Juni 2022 Dina Mardiana 32 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G7P3A3 39 03 September 2022

562 10 Juni 2022 Risma 24 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 38 10 Agustus 2022
563 10 Juni 2022 Ucu Nurhayati 41 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G4P3A0 18 03 Agustus 2022
564 10 Juni 2022 Ulfah Fauziah 35 PADAHURIP Tdk Bekerja G4P2A1 39 25 Agustus 2022
565 10 Juni 2022 Ucu Nurjanah 23 PADAHURIP Tdk Bekerja G1P0A0 28 23 Agustus 2022

566 10 Juni 2022 Dede Fatimah 27 PADAHURIP Tdk Bekerja G3P2A0 39 25 Juli 2022

567 10 Juni 2022 Neni Sumirat 27 PADAHURIP Tdk Bekerja G2P1A0 33 16 Agustus 2022

568 10 Juni 2022 Upi 19 DANGIANG Tdk Bekerja G1P0A0 16 11 Agustus 2022
569 10 Juni 2022 imas 26 DANGIANG Tdk Bekerja G3P2A0 23 28 Juli 2023

570 10 Juni 2022 wati 25 DANGIANG Tdk Bekerja G3P1A1 23 22 Agustus 2022

571 10 Juni 2022 Ai Rani 30 DANGIANG Tdk Bekerja G2P1A0 30 16 Juli 2022

572 10 Juni 2022 Yuli 26 JAYABAKTI Tdk Bekerja G3P1A1 39 19 Juli 2022

573 10 Juni 2022 Mumun 25 JAYABAKTI Tdk Bekerja G3P1A1 28 25 Agustus 2022

574 10 Juni 2022 Rukmini 26 JAYABAKTI Tdk Bekerja G2P1A0 39 16 Juli 2022

575 10 Juni 2022 tesa 19 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 40 16 Juli 2022

576 10 Juni 2022 Imas 35 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 40 28 Agustus 2022

577 10 Juni 2022 Silvi 32 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G7P3A3 39 28 Agustus 2022

578 10 Juni 2022 Enung 24 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 38 28 Agustus 2022

579 11 Juni 2022 rinrin 41 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G4P3A0 18 03 Agustus 2022

580 11 Juni 2022 yosi 35 PADAHURIP Tdk Bekerja G4P2A1 39 16 Juli 2022

581 11 Juni 2022 patimah 23 PADAHURIP Tdk Bekerja G1P0A0 28 22 Juli 2022

582 11 Juni 2022 lindawati 27 PADAHURIP Tdk Bekerja G3P2A0 39 02 Agustus 2022
583 11 Juni 2022 heni 27 PADAHURIP Tdk Bekerja G2P1A0 33 03 Juni 2022
584 11 Juni 2022 tini 19 DANGIANG Tdk Bekerja G1P0A0 16 03 Juli 2022
585 11 Juni 2022 tika 26 DANGIANG Tdk Bekerja G3P2A0 23 05 Agustus 2022
586 11 Juni 2022 Saadah 25 DANGIANG Tdk Bekerja G3P1A1 23 06 Agustus 2022
587 11 Juni 2022 Rohayati 30 DANGIANG Tdk Bekerja G2P1A0 30 03 September 2022

588 11 Juni 2022 rohimah 29 wangunjaya Tdk Bekerja G2P1A0 29 10 Agustus 2022
589 11 Juni 2022 dede 23 wangunjaya Tdk Bekerja G2P1A0 39 03 Agustus 2022
590 11 Juni 2022 reni 46 wangunjaya Tdk Bekerja G4P3A1 33 25 Agustus 2022
591 11 Juni 2022 Ela 19 wangunjaya Tdk Bekerja G1P0A0 40 23 Agustus 2022

592 11 Juni 2022 Purwati 35 wangunjaya Tdk Bekerja G1P0A0 40 25 Juli 2022

593 11 Juni 2022 Rani 32 TALAGASARI Tdk Bekerja G7P3A3 39 16 Agustus 2022

594 11 Juni 2022 Reni 24 TALAGASARI Tdk Bekerja G2P1A0 38 11 Agustus 2022
595 11 Juni 2022 Siti Nuraisyah 41 TALAGASARI Tdk Bekerja G4P3A0 18 03 Maret 2022
596 11 Juni 2022 Melisa 35 TALAGASARI Tdk Bekerja G4P2A1 39 28 Juli 2023

597 11 Juni 2022 Seni 23 TALAGASARI Tdk Bekerja G1P0A0 28 22 Agustus 2022

598 11 Juni 2022 Yayah 27 DANGIANG Tdk Bekerja G3P2A0 39 16 Juli 2022

599 11 Juni 2022 Imas 27 JAYABAKTI Tdk Bekerja G2P1A0 33 19 Juli 2022

600 11 Juni 2022 Depa 19 JAYABAKTI Tdk Bekerja G1P0A0 16 25 Agustus 2022

601 11 Juni 2022 Tia 26 JAYABAKTI Tdk Bekerja G3P2A0 23 16 Juli 2022

602 11 Juni 2022 Elis 25 JAYABAKTI Tdk Bekerja G3P1A1 23 16 Juli 2022

603 11 Juni 2022 Ucu 30 JAYABAKTI Tdk Bekerja G2P1A0 30 28 Agustus 2022

604 11 Juni 2022 nurjanah 26 DANGIANG Tdk Bekerja G3P1A1 39 28 Agustus 2022

605 11 Juni 2022 Siti 25 DANGIANG Tdk Bekerja G3P1A1 28 28 Agustus 2022

606 11 Juni 2022 Rosita 26 DANGIANG Tdk Bekerja G2P1A0 39 03 Agustus 2022

607 11 Juni 2022 Hanifah 19 PADAHURIP Tdk Bekerja G1P0A0 40 16 Juli 2022

608 11 Juni 2022 dwi 35 PADAHURIP Tdk Bekerja G1P0A0 40 22 Juli 2022

609 11 Juni 2022 Reni 32 PADAHURIP Tdk Bekerja G7P3A3 39 02 Agustus 2022
610 11 Juni 2022 Siti Nurjanah 24 PADAHURIP Tdk Bekerja G2P1A0 38 03 Juni 2022
611 11 Juni 2022 DEVI 41 PADAHURIP Tdk Bekerja G4P3A0 18 03 Juli 2022
612 11 Juni 2022 AI MASITOH 35 MULYAJAYA Tdk Bekerja G4P2A1 39 05 Agustus 2022
613 12 Juni 2022 SITI NURFAUZIAH 23 MULYAJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 28 06 Agustus 2022
614 12 Juni 2022 ELIN HERLINA 27 MULYAJAYA Tdk Bekerja G3P2A0 39 03 September 2022

615 12 Juni 2022 ELIN HERLINA 27 MULYAJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 33 10 Agustus 2022
616 12 Juni 2022 ELAWATI 19 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 16 03 Agustus 2022
617 12 Juni 2022 DEDE 26 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G3P2A0 23 25 Agustus 2022
618 12 Juni 2022 SINDI 25 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G3P1A1 23 23 Agustus 2022

619 12 Juni 2022 TENI 30 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 30 25 Juli 2022

620 12 Juni 2022 UMI KULSUM 29 BOJONG Tdk Bekerja G2P1A0 29 16 Agustus 2022

621 12 Juni 2022 IRMA 26 BOJONG Tdk Bekerja G3P1A1 39 11 Agustus 2022
622 12 Juni 2022 SIFA AJIZAH 25 KADONGDONG Tdk Bekerja G3P1A1 28 06 Agustus 2022
623 12 Juni 2022 NINA 26 KADONGDONG Tdk Bekerja G2P1A0 39 03 September 2022

624 12 Juni 2022 SITI F 25 KADONGDONG Tdk Bekerja G2P1A0 23 10 Agustus 2022
625 12 Juni 2022 RITA 23 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 23 03 Agustus 2022
626 12 Juni 2022 TINA 23 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 30 25 Agustus 2022
627 12 Juni 2022 YENI 30 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 30 23 Agustus 2022

628 12 Juni 2022 IWIN 29 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 29 25 Juli 2022

629 12 Juni 2022 DEFA 23 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 39 16 Agustus 2022

630 12 Juni 2022 CUCU C 46 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G4P3A1 33 11 Agustus 2022
631 12 Juni 2022 ILA 19 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 40 03 Agustus 2022
632 12 Juni 2022 SITI JHENAB 35 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 40 28 Juli 2023

633 12 Juni 2022 TINI 32 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G7P3A3 39 22 Agustus 2022

634 12 Juni 2022 AI WIDA 24 BOJONG Tdk Bekerja G2P1A0 38 16 Juli 2022

635 12 Juni 2022 AI HANIFAH 41 BOJONG Tdk Bekerja G4P3A0 18 19 Juli 2022

636 12 Juni 2022 DEDE 35 BOJONG Tdk Bekerja G4P2A1 39 25 Agustus 2022

637 12 Juni 2022 ANIS 23 BOJONG Tdk Bekerja G1P0A0 28 16 Juli 2022

638 12 Juni 2022 TIARA 27 BOJONG Tdk Bekerja G3P2A0 39 16 Juli 2022

639 12 Juni 2022 SINTA 27 BOJONG Tdk Bekerja G2P1A0 33 28 Agustus 2022

640 12 Juni 2022 Evi 19 BOJONG Tdk Bekerja G1P0A0 16 28 Agustus 2022

641 12 Juni 2022 MAESAROH 26 BOJONG Tdk Bekerja G3P2A0 23 28 Agustus 2022

642 12 Juni 2022 SRI RAHAYU 25 KADONGDONG Tdk Bekerja G3P1A1 23 03 Agustus 2022

643 12 Juni 2022 IRMA SOLIHAH 30 KADONGDONG Tdk Bekerja G2P1A0 30 16 Juli 2022

644 12 Juni 2022 NELI 26 KADONGDONG Tdk Bekerja G3P1A1 39 22 Juli 2022

645 13 Juni 2022 TIWI 25 KADONGDONG Tdk Bekerja G3P1A1 28 02 Agustus 2022
646 13 Juni 2022 SELI 26 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 39 03 Juni 2022
647 13 Juni 2022 RENI 19 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 40 03 Juli 2022
648 15 Juni 2022 AI HILDA 35 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 40 05 Agustus 2022
649 18 Juni 2022 LILIH 32 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G7P3A3 39 06 Agustus 2022
650 20 Juni 2022 AI SITI 24 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 38 03 September 2022

651 21 Juni 2022 SITI NURSAIDA 41 MULYAJAYA Tdk Bekerja G4P3A0 18 10 Agustus 2022
652 22 Juni 2022 ELawati 35 MULYAJAYA Tdk Bekerja G4P2A1 39 03 Agustus 2022
653 22 Juni 2022 Ai Siti N 23 MULYAJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 28 25 Agustus 2022
654 22 Juni 2022 Siti Nurjanah 27 MULYAJAYA Tdk Bekerja G3P2A0 39 23 Agustus 2022

655 22 Juni 2022 Sinta 27 MULYAJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 33 25 Juli 2022

656 22 Juni 2022 Siti Nurfaujiah 19 MULYAJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 16 16 Agustus 2022

657 25 Juni 2022 Titing 26 MULYAJAYA Tdk Bekerja G3P2A0 23 11 Agustus 2022
658 28 Juni 2022 Rini Maryani 25 MULYAJAYA Tdk Bekerja G3P1A1 23 16 Agustus 2022

659 29 Juni 2022 Ai neulis 30 PADAHURIP Tdk Bekerja G2P1A0 30 23 Agustus 2022

660 30 Juni 2022 Halimah 35 JAYABAKTI Tdk Bekerja G3P1A1 40 16 Juli 2022

661 30 Juni 2022 ITI 28 TALAGASARI Tdk Bekerja G2P1A0 30 23 Agustus 2022

662 30 Juni 2022 AMI 30 PADAHURIP Tdk Bekerja G2P1A0 39 23 Mei 2022

663 01 Juli 2022 Ela 29 wangunjaya Tdk Bekerja G2P1A0 29 10 September 2022
664 01 Juli 2022 dewi 23 wangunjaya Tdk Bekerja G2P1A0 39 03 September 2022
665 01 Juli 2022 siti nuraida 46 wangunjaya Tdk Bekerja G4P3A1 33 25 September 2022
666 01 Juli 2022 ranti 19 wangunjaya Tdk Bekerja G1P0A0 40 23 September 2022

667 01 Juli 2022 elis 35 wangunjaya Tdk Bekerja G1P0A0 40 25 Oktober 2022

668 06 Juli 2022 ela 32 TALAGASARI Tdk Bekerja G7P3A3 39 16 November 2022

669 08 Juli 2022 iin 24 TALAGASARI Tdk Bekerja G2P1A0 38 11 November 2022
670 11 Juli 2022 euis 41 TALAGASARI Tdk Bekerja G4P3A0 18 03 Maret 2023
671 11 Juli 2022 siti saripah 35 TALAGASARI Tdk Bekerja G4P2A1 39 28 Juli 2023

672 15 Juli 2022 euis susilawati 23 TALAGASARI Tdk Bekerja G1P0A0 28 22 November 2022

673 15 Juli 2022 mimin 27 DANGIANG Tdk Bekerja G3P2A0 39 16 Oktober 2022

674 15 Juli 2022 nuryati 27 JAYABAKTI Tdk Bekerja G2P1A0 33 19 Oktober 2022

675 18 Juli 2022 ai nuraeni 19 JAYABAKTI Tdk Bekerja G1P0A0 16 25 November 2022

676 18 Juli 2022 gina 26 JAYABAKTI Tdk Bekerja G3P2A0 23 16 November 2022

677 18 Juli 2022 sumsum 25 JAYABAKTI Tdk Bekerja G3P1A1 23 16 Desember 2022

678 21 Juli 2022 susilawati 30 JAYABAKTI Tdk Bekerja G2P1A0 30 28 Oktober 2022

679 21 Juli 2022 susi 26 DANGIANG Tdk Bekerja G3P1A1 39 28 Oktober 2022

680 21 Juli 2022 alisa 25 DANGIANG Tdk Bekerja G3P1A1 28 28 Oktober 2022

681 21 Juli 2022 dewi 26 DANGIANG Tdk Bekerja G2P1A0 39 03 Oktober 2022

682 21 Juli 2022 laela 19 PADAHURIP Tdk Bekerja G1P0A0 40 16 November 2022

683 21 Juli 2022 enur 35 PADAHURIP Tdk Bekerja G1P0A0 40 22 November 2022

684 24 Juli 2022 komala 32 PADAHURIP Tdk Bekerja G7P3A3 39 02 Oktober 2022
685 24 Juli 2022 dewi 24 PADAHURIP Tdk Bekerja G2P1A0 38 03 November 2022
686 24 Juli 2022 neng yulia 41 PADAHURIP Tdk Bekerja G4P3A0 18 25 Juli 2022
687 24 Juli 2022 lilis 35 MULYAJAYA Tdk Bekerja G4P2A1 39 05 Oktober 2022
688 24 Juli 2022 jajang 23 MULYAJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 28 06 Agustus 2022
689 24 Juli 2022 aina 27 MULYAJAYA Tdk Bekerja G3P2A0 39 03 September 2022

690 25 Juli 2022 siti rastuti 27 MULYAJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 33 10 Agustus 2022
691 25 Juli 2022 depia 19 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 16 03 Agustus 2022
692 25 Juli 2022 siti paridah 26 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G3P2A0 23 25 Agustus 2022
693 25 Juli 2022 dede yulia 25 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G3P1A1 23 23 Agustus 2022

694 25 Juli 2022 ai wiwin 30 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 30 25 Juli 2022

695 25 Juli 2022 siti kalwiyah 29 BOJONG Tdk Bekerja G2P1A0 29 16 Agustus 2022

696 25 Juli 2022 dini 26 BOJONG Tdk Bekerja G3P1A1 39 11 Agustus 2022
697 25 Juli 2022 siti habibah 25 BANJARWANGI Tdk Bekerja G3P1A1 28 06 November 2022
698 25 Juli 2022 nurhapipah 26 KADONGDONG Tdk Bekerja G2P1A0 39 03 November 2022

699 28 Juli 2022 mira 25 KADONGDONG Tdk Bekerja G2P1A0 23 10 Februari 2023
700 28 Juli 2022 wulansari 23 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 23 03 Februari 2023
701 28 Juli 2022 aat 23 BOJONG Tdk Bekerja G2P1A0 30 25 Desember 2022
702 28 Juli 2022 leni 30 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 30 23 Desember 2022

703 30 Juli 2022 popon 29 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 29 25 Desember 2022

704 30 Juli 2022 siti 23 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 39 16 November 2022

705 30 Juli 2022 yani 46 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G4P3A1 33 11 November 2022
706 30 Juli 2022 sopiah 19 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 40 03 Agustus 2022
707 30 Juli 2022 to'ah 35 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 40 08 Agustus 2023

708 30 Juli 2022 nunung 32 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G7P3A3 39 22 September 2022

709 30 Juli 2022 ai herni 24 BOJONG Tdk Bekerja G2P1A0 38 16 September 2022

710 30 Juli 2022 ai resti 41 BOJONG Tdk Bekerja G4P3A0 18 19 Maret 2023

711 31 Juli 2022 didih 35 BOJONG Tdk Bekerja G4P2A1 39 25 November 2022

712 31 Juli 2022 ucu 23 BOJONG Tdk Bekerja G1P0A0 28 16 April 2023

713 31 Juli 2022 rani 27 BOJONG Tdk Bekerja G3P2A0 39 16 Agustus 2022

714 31 Juli 2022 MARYATI 46 BOJONG Tdk Bekerja G4P3A1 33 29 Oktober 2022
715 31 Juli 2022 ERNASARI 19 BOJONG Tdk Bekerja G1P0A0 40 27 Agustus 2022
716 31 Juli 2022 NUR 35 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 40 28 Juli 2023

717 31 Juli 2022 SITI NURALYA 32 BANJARWANGI Tdk Bekerja G7P3A3 39 22 November 2022

718 03 Agustus 2022 ANISA 26 BOJONG Tdk Bekerja G3P1A1 39 03 November 2022
719 03 Agustus 2022 NURAISYAH 25 BOJONG Tdk Bekerja G3P1A1 28 03 April 2022
720 03 Agustus 2022 AI NURJANAH 26 BOJONG Tdk Bekerja G2P1A0 39 03 Februari 2022
721 03 Agustus 2022 HEN HEN 21 BOJONG Tdk Bekerja G1P0A0 25 12 Juni 2022

722 03 Agustus 2022 NONOH 36 MULYAJAYA Tdk Bekerja G3P2A0 28 16 Mei 2022

723 03 Agustus 2022 SELI 23 MULYAJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 29 15 Mei 2022

724 03 Agustus 2022 WULAN 29 MULYAJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 28 12 Mei 2022

725 03 Agustus 2022 EUIS 17 MULYAJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 33 22 April 2022
726 05 Agustus 2022 SITI 28 MULYAJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 25 12 Juni 2022

727 05 Agustus 2022 AI NURUL 32 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 16 22 Agustus 2022

728 05 Agustus 2022 TETI 27 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 23 16 Mei 2022

729 05 Agustus 2022 ENGKOY 41 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G6P5A0 23 20 Mei 2022

730 08 Agustus 2022 ANIS 23 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 25 23 April 2022

731 08 Agustus 2022 NURLINA 34 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G4P1A2 28 16 Mei 2022

732 08 Agustus 2022 SUSAN 21 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 29 26 April 2022

733 08 Agustus 2022 JUJU 17 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 28 18 Juni 2022

734 08 Agustus 2022 JALILAH 18 TALAGASARI Tdk Bekerja G1P0A0 33 22 Juli 2022

735 08 Agustus 2022 SITI NURLATIFAH 37 KADONGDONG Tdk Bekerja G1P0A0 25 16 Mei 2022

736 08 Agustus 2022 KOKOM 27 KADONGDONG Tdk Bekerja G4P2A1 16 20 Mei 2022

737 08 Agustus 2022 SANTIKA 25 KADONGDONG Tdk Bekerja G1P0A0 23 23 April 2022

738 08 Agustus 2022 AI ROYANA 27 KADONGDONG Tdk Bekerja G2P1A0 23 28 Juli 2023

739 08 Agustus 2022 LILIS 24 BANJARWANGI Tdk Bekerja G1P0A0 16 22 Agustus 2022

740 08 Agustus 2022 AMI 24 BANJARWANGI Tdk Bekerja G2P1A0 23 16 Juli 2022

741 13 Agustus 2022 LILIS 35 BANJARWANGI Tdk Bekerja G1P0A0 23 19 Juli 2022

742 13 Agustus 2022 DILA 27 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 16 25 Agustus 2022

743 13 Agustus 2022 LALA 38 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G6P4A1 23 16 Juli 2022

744 13 Agustus 2022 DINA 36 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 23 16 Juli 2022

745 13 Agustus 2022 IMAS 26 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G3P2A0 16 28 Agustus 2022

746 13 Agustus 2022 IYET SITI 25 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 23 28 Agustus 2022

747 13 Agustus 2022 NENG DEA 23 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 23 28 Agustus 2022

748 15 Agustus 2022 SITI NURAENI 23 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 30 03 Agustus 2022

749 15 Agustus 2022 INA MARLINA 23 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 39 16 Juli 2022

750 15 Agustus 2022 IPAH SARIPAH 46 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G4P3A1 33 22 Juli 2022

751 15 Agustus 2022 OKTA 19 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 40 02 Agustus 2022
752 15 Agustus 2022 SUPIAH 35 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 40 03 Juni 2022
753 17 Agustus 2022 PUPUNG 32 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G7P3A3 39 03 Juli 2022
754 17 Agustus 2022 INTAN 24 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 38 05 Agustus 2022
755 17 Agustus 2022 YUYUN 41 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G4P3A0 18 06 Agustus 2022
756 17 Agustus 2022 MILA 35 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G4P2A1 39 03 September 2022

757 17 Agustus 2022 RINI 23 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 28 10 Agustus 2022
758 17 Agustus 2022 SITI ATIA 27 WANGUNJAYA Tdk Bekerja G3P2A0 39 03 Agustus 2022
759 17 Agustus 2022 AAT 27 WANGUNJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 33 25 Agustus 2022
760 17 Agustus 2022 WULAN 19 WANGUNJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 16 23 Agustus 2022

761 17 Agustus 2022 ITA 26 WANGUNJAYA Tdk Bekerja G3P2A0 23 25 Juli 2022

762 20 Agustus 2022 SITI 25 WANGUNJAYA Tdk Bekerja G3P1A1 23 16 Agustus 2022

763 20 Agustus 2022 NENI 30 WANGUNJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 30 11 Agustus 2022
764 20 Agustus 2022 RENI 26 WANGUNJAYA Tdk Bekerja G3P1A1 39 03 Maret 2022
765 20 Agustus 2022 IMAS 25 WANGUNJAYA Tdk Bekerja G3P1A1 28 28 Juli 2023

766 20 Agustus 2022 ANI 26 WANGUNJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 39 22 Agustus 2022

767 20 Agustus 2022 RISNA 25 WANGUNJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 23 16 Juli 2022

768 20 Agustus 2022 FITRI 23 WANGUNJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 23 19 Juli 2022

769 22 Agustus 2022 NENG HARYATI 23 WANGUNJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 30 25 Agustus 2022

770 22 Agustus 2022 DILA 23 WANGUNJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 39 16 Juli 2022

771 22 Agustus 2022 RIKA 46 WANGUNJAYA Tdk Bekerja G4P3A1 33 16 Juli 2022

772 22 Agustus 2022 IRNA 19 WANGUNJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 40 28 Agustus 2022

773 22 Agustus 2022 ATI 35 WANGUNJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 40 28 Agustus 2022

774 22 Agustus 2022 IYA 32 WANGUNJAYA Tdk Bekerja G7P3A3 39 28 Agustus 2022

775 22 Agustus 2022 SUSI 24 WANGUNJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 38 03 Agustus 2022

776 22 Agustus 2022 YENI 41 WANGUNJAYA Tdk Bekerja G4P3A0 18 16 Juli 2022

777 23 Agustus 2022 IDA 35 WANGUNJAYA Tdk Bekerja G4P2A1 39 22 Juli 2022

778 23 Agustus 2022 NENI 23 WANGUNJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 28 02 Agustus 2022
779 23 Agustus 2022 M. UKA 27 WANGUNJAYA Tdk Bekerja G3P2A0 39 03 Juni 2022
780 23 Agustus 2022 OKOY 27 WANGUNJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 33 03 Juli 2022
781 23 Agustus 2022 SITI MASPUPAH 19 WANGUNJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 16 05 Agustus 2022
782 23 Agustus 2022 Titing 26 WANGUNJAYA Tdk Bekerja G3P2A0 23 06 Agustus 2022
783 23 Agustus 2022 TATI 25 WANGUNJAYA Tdk Bekerja G3P1A1 23 03 September 2022

784 23 Agustus 2022 TITI 30 WANGUNJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 30 10 Agustus 2022
785 23 Agustus 2022 NURHAMIDAH 26 WANGUNJAYA Tdk Bekerja G3P1A1 39 03 Agustus 2022
786 25 Agustus 2022 SITI AISYAH 25 WANGUNJAYA Tdk Bekerja G3P1A1 28 25 Agustus 2022
787 25 Agustus 2022 AMINAH 26 WANGUNJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 39 23 Agustus 2022

788 25 Agustus 2022 AWIT 38 WANGUNJAYA Tdk Bekerja G6P4A1 23 25 Juli 2022

789 25 Agustus 2022 SITI JUNAEDIN 36 WANGUNJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 23 16 Agustus 2022

790 25 Agustus 2022 AYI SOPIAH 26 WANGUNJAYA Tdk Bekerja G3P2A0 16 11 Agustus 2022
791 25 Agustus 2022 ROSITA 25 WANGUNJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 23 06 Agustus 2022
792 25 Agustus 2022 AI ROHMAH 23 WANGUNJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 23 03 September 2022

793 25 Agustus 2022 AI HANA 23 WANGUNJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 30 10 Agustus 2022
794 25 Agustus 2022 ANI 23 WANGUNJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 39 03 Agustus 2022
795 25 Agustus 2022 WINDARI 46 WANGUNJAYA Tdk Bekerja G4P3A1 33 25 Agustus 2022
796 25 Agustus 2022 RESTI 19 WANGUNJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 40 23 Agustus 2022

797 25 Agustus 2022 SINTA 35 WANGUNJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 40 25 Agustus 2022

798 25 Agustus 2022 ILA 32 WANGUNJAYA Tdk Bekerja G7P3A3 39 16 Agustus 2022

799 25 Agustus 2022 SITI ROHILAH 24 WANGUNJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 38 11 Agustus 2022
800 25 Agustus 2022 SITI SOPIAH 41 WANGUNJAYA Tdk Bekerja G4P3A0 18 03 Agustus 2022
801 25 Agustus 2022 TITA 35 WANGUNJAYA Tdk Bekerja G4P2A1 39 28 Juli 2023

802 25 Agustus 2022 RIPA 23 WANGUNJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 28 22 Agustus 2022

803 25 Agustus 2022 RATIH 27 WANGUNJAYA Tdk Bekerja G3P2A0 39 16 Juli 2022

804 25 Agustus 2022 RATNA 27 WANGUNJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 33 19 Juli 2022

805 25 Agustus 2022 AI SITI 19 WANGUNJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 16 25 Agustus 2022

806 25 Agustus 2022 KOMARIYAH 26 WANGUNJAYA Tdk Bekerja G3P2A0 23 16 Juli 2022

807 25 Agustus 2022 YANI 25 WANGUNJAYA Tdk Bekerja G3P1A1 23 16 Juli 2022

808 26 Agustus 2022 NURLATIFAH 30 WANGUNJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 30 28 Agustus 2022

809 26 Agustus 2022 SITI 26 WANGUNJAYA Tdk Bekerja G3P1A1 39 28 Agustus 2022

810 26 Agustus 2022 MASITOH 25 WANGUNJAYA Tdk Bekerja G3P1A1 28 28 Agustus 2022

811 26 Agustus 2022 DELIA 26 WANGUNJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 39 03 Agustus 2022

812 26 Agustus 2022 SITI 25 WANGUNJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 23 16 Juli 2022

813 26 Agustus 2022 ARI IRMAWATI 23 WANGUNJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 23 22 Juli 2022

814 26 Agustus 2022 IPAH SARIPAH 23 WANGUNJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 30 02 Agustus 2022
815 26 Agustus 2022 AI SOBARIAH 32 WANGUNJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 28 03 Desember 2022
816 26 Agustus 2022 SITI JULAEHA 46 WANGUNJAYA Tdk Bekerja G4P3A1 33 03 Juli 2022
817 26 Agustus 2022 PIPIH 19 PADAHURIP Tdk Bekerja G1P0A0 40 05 Agustus 2022
818 26 Agustus 2022 NURJANAH 35 PADAHURIP Tdk Bekerja G1P0A0 40 06 Agustus 2022
819 26 Agustus 2022 JOJOH 32 PADAHURIP Tdk Bekerja G7P3A3 39 03 September 2022

820 26 Agustus 2022 UCU 24 PADAHURIP Tdk Bekerja G2P1A0 38 10 Agustus 2022
821 26 Agustus 2022 IYET 41 PADAHURIP Tdk Bekerja G4P3A0 18 03 Agustus 2022
822 26 Agustus 2022 SASAH 35 PADAHURIP Tdk Bekerja G4P2A1 39 25 Agustus 2022
823 26 Agustus 2022 SITI NURJANAH 23 PADAHURIP Tdk Bekerja G1P0A0 28 23 Agustus 2022

824 26 Agustus 2022 IRA 27 PADAHURIP Tdk Bekerja G3P2A0 39 25 Juli 2022

825 26 Agustus 2022 NUAISYAH 27 PADAHURIP Tdk Bekerja G2P1A0 33 16 Agustus 2022

826 27 Agustus 2022 SAFITRI 19 PADAHURIP Tdk Bekerja G1P0A0 16 11 Agustus 2022
827 27 Agustus 2022 IDAY 26 PADAHURIP Tdk Bekerja G3P2A0 23 28 Juli 2023

828 27 Agustus 2022 DEDE 25 PADAHURIP Tdk Bekerja G3P1A1 23 22 Agustus 2022

829 27 Agustus 2022 IMAS 30 PADAHURIP Tdk Bekerja G2P1A0 30 16 Juli 2022

830 27 Agustus 2022 SITI PATONAH 26 PADAHURIP Tdk Bekerja G3P1A1 39 19 Juli 2022

831 27 Agustus 2022 WINI 25 PADAHURIP Tdk Bekerja G3P1A1 28 25 Agustus 2022

832 27 Agustus 2022 AYI 26 PADAHURIP Tdk Bekerja G2P1A0 39 16 Juli 2022

833 27 Agustus 2022 SITI NURJHASANAH 19 PADAHURIP Tdk Bekerja G1P0A0 40 16 Juli 2022

834 27 Agustus 2022 RATNA 35 BANJARWANGI Tdk Bekerja G1P0A0 40 28 Agustus 2022

835 27 Agustus 2022 YATI 32 BANJARWANGI Tdk Bekerja G7P3A3 39 28 Agustus 2022

836 27 Agustus 2022 ENENG SITI 24 BANJARWANGI Tdk Bekerja G2P1A0 38 28 Agustus 2022

837 27 Agustus 2022 ELA 41 BANJARWANGI Tdk Bekerja G4P3A0 18 03 Agustus 2022

838 27 Agustus 2022 FEBI 35 BANJARWANGI Tdk Bekerja G4P2A1 39 16 Juli 2022

839 27 Agustus 2022 SITI SAADAH 23 BANJARWANGI Tdk Bekerja G1P0A0 28 22 Juli 2022

840 27 Agustus 2022 RESTI 27 BANJARWANGI Tdk Bekerja G3P2A0 39 02 Agustus 2022
841 27 Agustus 2022 ATALIYA 27 BANJARWANGI Tdk Bekerja G2P1A0 33 03 Juni 2022
842 27 Agustus 2022 SANTIKA 19 BANJARWANGI Tdk Bekerja G1P0A0 16 03 Juli 2022
843 27 Agustus 2022 NENDEN 26 BANJARWANGI Tdk Bekerja G3P2A0 23 05 Agustus 2022
844 27 Agustus 2022 SANTIKA 25 BANJARWANGI Tdk Bekerja G3P1A1 23 06 Agustus 2022
845 27 Agustus 2022 NENDEN 30 BANJARWANGI Tdk Bekerja G2P1A0 30 03 September 2022

846 27 Agustus 2022 ENUNG 29 BANJARWANGI Tdk Bekerja G2P1A0 29 10 Agustus 2022
847 28 Agustus 2022 ALIT 23 BANJARWANGI Tdk Bekerja G2P1A0 39 03 Agustus 2022
848 28 Agustus 2022 ADE 46 BANJARWANGI Tdk Bekerja G4P3A1 33 25 Agustus 2022
849 28 Agustus 2022 SITI LATIFAH 19 BANJARWANGI Tdk Bekerja G1P0A0 40 23 Agustus 2022

850 28 Agustus 2022 IKA 35 BANJARWANGI Tdk Bekerja G1P0A0 40 25 Juli 2022

851 28 Agustus 2022 FIRDA 32 BANJARWANGI Tdk Bekerja G7P3A3 39 16 Agustus 2022

852 28 Agustus 2022 KURNIASIH 24 DANGIANG Tdk Bekerja G2P1A0 38 11 Agustus 2022
853 28 Agustus 2022 SOLIHAT 41 DANGIANG Tdk Bekerja G4P3A0 18 03 Maret 2022
854 28 Agustus 2022 WARI 35 DANGIANG Tdk Bekerja G4P2A1 39 28 Juli 2023

855 28 Agustus 2022 NITA 23 DANGIANG Tdk Bekerja G1P0A0 28 22 Agustus 2022

856 28 Agustus 2022 NOVI 27 DANGIANG Tdk Bekerja G3P2A0 39 16 Juli 2022

857 28 Agustus 2022 KOKOM 27 DANGIANG Tdk Bekerja G2P1A0 33 19 Juli 2022

858 29 Agustus 2022 DEWI 19 DANGIANG Tdk Bekerja G1P0A0 16 25 Agustus 2022

859 29 Agustus 2022 RIKA 26 DANGIANG Tdk Bekerja G3P2A0 23 16 Juli 2022

860 29 Agustus 2022 LILIS 25 DANGIANG Tdk Bekerja G3P1A1 23 16 Juli 2022

861 29 Agustus 2022 SAROHANI 30 DANGIANG Tdk Bekerja G2P1A0 30 28 Agustus 2022
862 29 Agustus 2022 WALIANTINA 26 JAYABAKTI Tdk Bekerja G3P1A1 39 28 Agustus 2022

863 30 Agustus 2022 AI HERNI 25 JAYABAKTI Tdk Bekerja G3P1A1 28 28 Agustus 2022

864 30 Agustus 2022 SITI MARYATI 26 JAYABAKTI Tdk Bekerja G2P1A0 39 03 Agustus 2022

865 30 Agustus 2022 SANTIKA 19 JAYABAKTI Tdk Bekerja G1P0A0 40 16 Agustus 2022

866 01 September 2022 MAYA 26 MULYAJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 20 28 April 2023

867 01 September 2022 NENG 25 MULYAJAYA Tdk Bekerja G3P1A1 16 28 Juni 2023

868 01 September 2022 SITI NURHASANAH 26 BANJARWANGI Tdk Bekerja G3P1A1 15 28 Juni 2023

869 01 September 2022 YENI 19 TALAGASARI Tdk Bekerja G2P1A0 14 03 Juli 2023

870 02 September 2022 FITRI 35 BANJARWANGI Tdk Bekerja G4P2A1 39 25 Agustus 2022
871 02 September 2022 ANA ANISA 23 BANJARWANGI Tdk Bekerja G1P0A0 28 23 Agustus 2022

872 02 September 2022 LESTARI 27 BANJARWANGI Tdk Bekerja G3P2A0 39 25 Juli 2022

873 03 September 2022 AI SITI N 27 BANJARWANGI Tdk Bekerja G2P1A0 33 16 Agustus 2022

874 03 September 2022 NISA 19 BANJARWANGI Tdk Bekerja G1P0A0 16 11 Agustus 2022
875 03 September 2022 EUIS 26 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G3P2A0 23 28 Juli 2023

876 03 September 2022 LALA 25 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G3P1A1 23 22 Agustus 2022

877 06 September 2022 YANTI 30 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 30 16 Juli 2022

878 06 September 2022 NURYAN 26 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G3P1A1 39 19 Juli 2022

879 06 September 2022 CUCU 25 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G3P1A1 28 25 Agustus 2022

880 11 September 2022 EROS 26 TALAGAJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 39 16 Juli 2022

881 11 September 2022 NURYANI K 19 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 40 16 Juli 2022

882 11 September 2022 TITIN 35 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 40 28 Agustus 2022

883 15 September 2022 ELIS 32 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G7P3A3 39 28 Agustus 2022

884 15 September 2022 FITRYA 24 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 38 28 Agustus 2022

885 15 September 2022 IYAM 41 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G4P3A0 18 03 Agustus 2022

886 15 September 2022 HALURA 35 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G4P2A1 39 16 Juli 2022

887 18 September 2022 NABILA 23 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 28 22 Juli 2022

888 18 September 2022 METI 27 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G3P2A0 39 02 Agustus 2022
889 18 September 2022 YUYUN 27 BOJONG Tdk Bekerja G2P1A0 33 03 Juni 2022
890 18 September 2022 RIKSA 19 BOJONG Tdk Bekerja G1P0A0 16 03 Juli 2022
891 20 September 2022 ELI 26 BOJONG Tdk Bekerja G3P2A0 23 05 Agustus 2022
892 20 September 2022 IMAS 25 BOJONG Tdk Bekerja G3P1A1 23 06 Agustus 2022
893 20 September 2022 DEA 30 BOJONG Tdk Bekerja G2P1A0 30 03 September 2022

894 20 September 2022 PATIMAH' 29 BOJONG Tdk Bekerja G2P1A0 29 10 Agustus 2022
895 21 September 2022 ROSITA 23 BOJONG Tdk Bekerja G2P1A0 39 03 Agustus 2022
896 21 September 2022 RINA 46 BOJONG Tdk Bekerja G4P3A1 33 25 Agustus 2022
897 21 September 2022 SANTI 19 BOJONG Tdk Bekerja G1P0A0 40 23 Agustus 2022

898 23 September 2022 AI ADAWIYAH 35 JAYABAKTI Tdk Bekerja G1P0A0 40 25 Juli 2022

899 23 September 2022 NENI 32 JAYABAKTI Tdk Bekerja G7P3A3 39 16 Agustus 2022

900 23 September 2022 DINI 24 JAYABAKTI Tdk Bekerja G2P1A0 38 11 Agustus 2022
901 23 September 2022 LIA 41 JAYABAKTI Tdk Bekerja G4P3A0 18 03 Maret 2022
902 25 September 2022 YEYEN 35 JAYABAKTI Tdk Bekerja G4P2A1 39 28 Juli 2023

903 25 September 2022 POPON 23 JAYABAKTI Tdk Bekerja G1P0A0 28 22 Agustus 2022

904 25 September 2022 IPAH 27 JAYABAKTI Tdk Bekerja G3P2A0 39 16 Juli 2022

905 28 September 2022 SOPI 27 JAYABAKTI Tdk Bekerja G2P1A0 33 19 Juli 2022

906 28 September 2022 FITRIA 19 JAYABAKTI Tdk Bekerja G1P0A0 16 25 Agustus 2022

907 28 September 2022 KARLINA 26 DANGIANG Tdk Bekerja G3P2A0 23 16 Juli 2022

908 28 September 2022 DEDE YANTI 25 DANGIANG Tdk Bekerja G3P1A1 23 16 Juli 2022

909 29 September 2022 NEVA 30 WANGUNJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 30 28 Agustus 2022

910 30 September 2022 DIDAH 26 WANGUNJAYA Tdk Bekerja G3P1A1 39 28 Agustus 2022

911 01 Oktober 2022 SITI ROHIILAH 36 TALAGASARI Tdk Bekerja G2P1A0 23 16 Mei 2023

912 01 Oktober 2022 YEYEN 26 TALAGASARI Tdk Bekerja G3P2A0 16 28 Juni 2023

913 01 Oktober 2022 DIDAH 25 TALAGASARI Tdk Bekerja G2P1A0 23 21 Februari 2023

914 01 Oktober 2022 EKA 23 TALAGASARI Tdk Bekerja G1P0A0 23 28 Februari 2023

915 01 Oktober 2022 GESTI 23 TALAGASARI Tdk Bekerja G2P1A0 30 03 Desember 2022

916 05 Oktober 2022 YAYAN 23 TALAGASARI Tdk Bekerja G2P1A0 39 16 Oktober 2022

917 05 Oktober 2022 AI NURAENI 46 TALAGASARI Tdk Bekerja G4P3A1 33 22 November 2022

918 05 Oktober 2022 YUYUN 19 TALAGASARI Tdk Bekerja G1P0A0 40 12 Oktober 2022
919 05 Oktober 2022 HUJAIMAH 35 TALAGASARI Tdk Bekerja G1P0A0 40 13 Oktober 2022
920 05 Oktober 2022 RISNAWATI 32 TALAGASARI Tdk Bekerja G7P3A3 39 16 Oktober 2022
921 05 Oktober 2022 ELITA 24 TALAGASARI Tdk Bekerja G2P1A0 38 05 Agustus 2022
922 08 Oktober 2022 IROS 41 TALAGASARI Tdk Bekerja G4P3A0 18 06 Agustus 2022
923 08 Oktober 2022 AI YULIYANTI 35 BOJONG Tdk Bekerja G4P2A1 39 03 September 2022

924 08 Oktober 2022 SOFA 23 BOJONG Tdk Bekerja G1P0A0 28 10 Februari 2023
925 08 Oktober 2022 ENDE SITI 27 BOJONG Tdk Bekerja G3P2A0 39 13 Oktober 2022
926 08 Oktober 2022 AYU 27 BOJONG Tdk Bekerja G2P1A0 33 25 Desember 2022
927 12 Oktober 2022 SITI KOMARIAH 19 BOJONG Tdk Bekerja G1P0A0 16 23 April 2023

928 12 Oktober 2022 SITI AITIARAHMI 26 BOJONG Tdk Bekerja G3P2A0 23 25 Maret 2023

929 12 Oktober 2022 SITI NURSUPIAH 25 BOJONG Tdk Bekerja G3P1A1 23 16 April 2023
930 12 Oktober 2022 SARI 30 PADAHURIP Tdk Bekerja G2P1A0 30 11 Januari 2023
931 12 Oktober 2022 ALIPA 26 PADAHURIP Tdk Bekerja G3P1A1 32 12 Desember 2022
932 17 Oktober 2022 SITI HASANAH 25 PADAHURIP Tdk Bekerja G3P1A1 28 28 Maret 2023

933 17 Oktober 2022 CUCU MASTUROH 26 PADAHURIP Tdk Bekerja G2P1A0 39 22 Oktober 2022

934 17 Oktober 2022 SINTA NUR 25 PADAHURIP Tdk Bekerja G2P1A0 23 16 Desember 2022

935 20 Oktober 2022 SUMIRAH 23 PADAHURIP Tdk Bekerja G1P0A0 23 19 Desember 2022

936 20 Oktober 2022 OOM 23 PADAHURIP Tdk Bekerja G2P1A0 39 25 Oktober 2022

937 22 Oktober 2022 DETI 23 PADAHURIP Tdk Bekerja G2P1A0 39 16 Oktober 2023

938 23 Oktober 2022 RESA 46 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G4P3A1 33 16 November 2023

939 27 Oktober 2022 ENUR 19 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 38 28 Oktober 2023

940 27 Oktober 2022 NINA 35 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 38 18 Oktober 2022

941 27 Oktober 2022 NOPITASARI 32 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G7P3A3 39 28 Oktober 2022

942 27 Oktober 2022 EUIS 24 TANJUNGJAYA Tdk Bekerja G2P1A0 38 03 Oktober 2022

943 28 Oktober 2022 NITA 41 MULYAJAYA Tdk Bekerja G4P3A0 18 16 Juni 2023

944 29 Oktober 2022 SALMA 35 MULYAJAYA Tdk Bekerja G4P2A1 39 22 November 2022

945 29 Oktober 2022 SITI KULSUM 23 MULYAJAYA Tdk Bekerja G1P0A0 28 02 Juni 2023
946 31 Oktober 2022 AI RIS 27 MULYAJAYA Tdk Bekerja G3P2A0 39 03 Juni 2022
947 31 Oktober 2022 HENI 21 KADONGDONG Tdk Bekerja G1P0A0 18 23 Juni 2023

948
949
950
951
952
953
954
955
956
957
958
959
960
961
962
963
964
965
966
967
968
969
970
971
972
973
974
975
976
977
978
979
980
981
982
983
984
985
986
987
988
989
990
991
992
993
994
995
996
997
998
999
1000
1001

CATATAN :
1 ditangani = dirujuk, mendapat pengobatan
2 UNTUK MENAMBAH BARIS : INSERT ROW DI ATAS BARIS WARNA HIJAU
3 Bila ada kembar atau lebih, insert row/baris dibawah baris ibu yg meahirkan kembar
untuk baris ke 2, semua dicopy paste data siibu kecuali hasil DDHB (hasil DDHB hanya 1 x saja dicantumkan))
4 Warna biru : data dasar ibu
warna kuning : data hepatitis B
FORM : 3E2

HOME

Hasil Pemeriksaan (PKM) Bumil ditangani/dirujuk (Y/T) Persalinan


Pasangan Ibu
HIV
HIV SIFILIS HBsAg Pasangan
HIV SIFILIS Faskes Mengetahui Jumlah
Diperiksa
Rujukan TTL Status anak Profilaksis ARV
HIVnya? SIFILIS (Y/T) Tempat Tgl
Tgl Masuk Tgl Mendapat/ diobati Hep B dilahirkan (Tanggal)
R/NR R/NR R/NR dirujuk (Y/T) saat ini
PDP Memulai ARV adequat

12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26
NR NR R Y Y 1 PKM Banjarwan 25 Juni 2021
NR NR R Y Y 1 RS 22 April 2021
NR NR R Y Y 1 PKM BANJARWA 27 Juli 2021
NR NR R Y Y 1 PKM BANJARWA 01 Agustus 2021
NR NR R Y Y 1 RSU BELI SENDI 15 September 2021
NR NR R Y Y 1 PKM BANJARWA 09 Oktober 2021
NR NR R Y Y 1 PKM BANJARWA 26 Oktober 2021
NR NR R Y Y 1 PKM BANJARWA 28 November 2021
NR NR R Y Y 1 PKM BANJARWA 02 November 2021
NR NR R Y Y 1 PKM BANJARWA 11 Maret 2022
NR NR R Y Y 1 PKM Banjarwan 15 April 2022
NR NR R Y Y 1 RSU 28 April 2022
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR R Y Y 1 pkm banjarwang 03 Juni 2022
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR R Y Y 1 pkm Bannjarwa 04 Juni 2022
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR R Y Y 1 PKM BANJARWA 31 Juli 2022
NR NR R
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR R Y Y 1 PKM BANJARWA 27 Juli 2022
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR R Y Y 1 PKM BANJARWA 25 Juli 2022
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR R Y Y 1 PKM BANJARWA 29 Juli 2022
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR R
NR NR R Y Y 1 PKM BANJARWA 08 September 2022
NR NR R
NR NR R Y Y 1 PKM BANJARWA 29 Oktober 2022
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR R Y Y 1 PKM BANJARWA 04 Oktober 2022
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR R
NR NR R
NR NR R
NR NR R
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR NR
NR NR R
Pemantaun Bayi dari Ibu HIV Pemantaun Bayi dari Ibu SIFILIS Pemantauan Bayi H

Tgl/ Jam Imunisasi Tgl Imunisasi


DBS EID pada usia 6 -8 Konfirmasi EID dlm 12 bln anak balita yang balita + balita + Usia < 2 thn diperiksa
mgg (Tanggal) (Tanggal) dideteksi serologis HIV dirawat di mendapat bayi ditangani/ sifilis
usia > 9 bln (Tanggal) PDP ARV dirujuk (Y/T) HB 0 HBIg DPT/HB 1 DPT/HB 2
(Tanggal) (Tanggal)
Tgl Hasil Tgl Hasil Tgl Hasil Tgl Hasil
27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41
< 24 Jam < 24 Jam 25/07/2021 25/08/2021
< 24 Jam < 24 Jam 22/05/2021 22/06/2021
< 24 Jam < 24 Jam 27/08/2021 27/09/2021
< 24 Jam < 24 Jam 01/09/2021 01/10/2021
< 24 Jam < 24 Jam 15/10/2021 15/11/2021
< 24 Jam < 24 Jam 09/11/2021 09/12/2021
< 24 Jam < 24 Jam 26/11/2021 26/12/2021
< 24 Jam < 24 Jam 28/12/2021 28/1/2022
< 24 Jam < 24 Jam 02/12/2021 02/01/2022
< 24 Jam < 24 Jam 11/04/2022 11/05/2022
< 24 Jam < 24 Jam 15/05/2022 15/06/2022
< 24 Jam < 24 Jam 28/05/2022 28/06/2022
< 24 Jam < 24 Jam

< 24 Jam < 24 Jam


< 24 Jam < 24 Jam

< 24 Jam < 24 Jam

< 24 Jam < 24 Jam

< 24 Jam < 24 Jam

< 24 Jam < 24 Jam

< 24 Jam < 24 Jam


< 24 Jam < 24 Jam
HOME

mantauan Bayi Hepatitis (0-12 bulan)

nisasi Hasil Pemeriksaan Bayi (9-12 Bln)


HBsAg Anti HBs Ket

DPT/HB 3
Tgl Hasil (R/NR) Tgl Hasil (R/NR)

42 43 44 45 46 47
25/09/2021 01 Januari 2022 NR
22/07/2021 06 Januari 2022 NR
27/10/2021 28 April 2022 NR
01/11/2021 25 Mei 2022 NR
15/12/2021 02 Juni 2022 NR
09/01/2021 01 Juni 2022 NR
26/01/2021 03 Juni 2022 NR
28/2/2022 29 Agustus 2022 NR
02/02/2022 30 Agustus 2022 NR
11/06/2022
15/07/2022
28/07/2022
LAPORAN BULANAN PPIA HEPATITIS B
PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS BANJARWANGI KABUPATEN : GARUT
KODE PUSKESMAS : 1030625 PROVINSI : JAWA BARAT HOME
KECAMATAN : BANJARWANGI TAHUN : 2022
BULAN : JANUARI

∑ BAYI LAHIR BULAN INI DARI IBU YG HBSAg


TOTAL BAYI dapat HB0 <24 Jam B
Reaktif
JUMLAH BUMIL DIPERIKSA
% BUMIL Dari ibu yang DDHB Dari ibu yang DDHB
ESTIMASI % BUMIL ∑ BUMIL ∑ BAYI LAHIR
NAMA DESA/ % BUMIL REAKTIF % BAYI LAHIR
NO JUMLAH DIPERIKSA REAKTIF (HIDUP)
KELURAHAN REAKTIF DIRUJUK DARI IBU
BUMIL (T=100%) DIRUJUK BULAN INI Tahun Tahun Jumlah
( T = 100%) HBSAG Tahun
R NR TOTAL REAKTIF Tahun N
N-1
N-1 N

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 BANJARWANGI 123 0 4 4 3.25 0.00 0 #DIV/0! 9 0 0 0 0.00 0 0
2 BOJONG 117 0 4 4 3.42 0.00 0 #DIV/0! 9 0 0 0 0.00 0 0
3 DANGIANG 86 0 4 4 4.65 0.00 0 #DIV/0! 8 0 0 0 0.00 0 0
4 JAYABAKTI 74 0 3 3 4.05 0.00 0 #DIV/0! 7 0 0 0 0.00 0 0
5 KADONGDONG 113 0 7 7 6.19 0.00 0 #DIV/0! 9 0 0 0 0.00 0 0
6 MULYAJAYA 94 0 4 4 4.26 0.00 0 #DIV/0! 10 0 0 0 0.00 0 0
7 PADAHURIP 137 0 4 4 2.92 0.00 0 #DIV/0! 9 0 0 0 0.00 0 0
8 TALAGAJAYA 72 0 5 5 6.94 0.00 0 #DIV/0! 9 0 0 0 0.00 0 0
9 TALAGASARI 172 0 3 3 1.74 0.00 0 #DIV/0! 7 0 0 0 0.00 0 0
10 TANJUNGJAYA 141 0 4 4 2.84 0.00 0 #DIV/0! 6 0 0 0 0.00 0 0
11 WANGUNJAYA 131 0 4 4 3.05 0.00 0 #DIV/0! 8 0 0 0 0.00 0 0
12 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0
13 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0
14 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0
15 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0
0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 0
Wilayah kerja 1,260 0 46 46 3.65 0.00 0 #DIV/0! 91 0 0 0 0.00 0 0
Luar Wilayah 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 0
Jumlah 1,260 0 46 46 3.65 0.00 0 #DIV/0! 91 0 0 0 0.00 0 0

LAPORAN BULANAN PPIA HIV


PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS BANJARWANGI KABUPATEN : GARUT
KODE PUSKESMAS : 1030625 PROVINSI : JAWA BARAT HOME
KECAMATAN : BANJARWANGI TAHUN : 2022
BULAN : JANUARI

JUMLAH BUMIL DIPERIKSA ∑ Pasangan %


HIV ∑ bumil % Bumil
ESTIMASI % bumil ∑ Bumil HIV ibu hamil Pasangan ∑ Bumil HIV
% BUMIL % BUMIL mengetah ∑bumil masuk % Bumil HIV
NO NAMA DESA/ KELURAHAN JUMLAH mengetahui mendapat/ Mengetahui ibu hamil Dirujuk balik
DIPERIKSA REAKTIF ui status PDP masuk PDP mendapat/
BUMIL Status HIV mulai Arv status Mengetahu ke KIA/KTH
HIV mulai ARV
R NR TOTAL HIVTahun i status HIV

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 BANJARWANGI 123 0 4 4 3.25 0.00 4 3.25 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
2 BOJONG 117 0 4 4 3.42 0.00 4 3.42 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
3 DANGIANG 86 0 4 4 4.65 0.00 4 4.65 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
4 JAYABAKTI 74 0 3 3 4.05 0.00 3 4.05 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
5 KADONGDONG 113 0 7 7 6.19 0.00 7 6.19 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
6 MULYAJAYA 94 0 4 4 4.26 0.00 4 4.26 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
7 PADAHURIP 137 0 4 4 2.92 0.00 4 2.92 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
8 TALAGAJAYA 72 0 5 5 6.94 0.00 5 6.94 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
9 TALAGASARI 172 0 3 3 1.74 0.00 3 1.74 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
10 TANJUNGJAYA 141 0 4 4 2.84 0.00 4 2.84 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
11 WANGUNJAYA 131 0 4 4 3.05 0.00 4 3.05 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
12 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
13 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
14 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
15 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
Wilayah Kerja 1,260 0 46 46 3.65 0.00 46 3.65 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
Luar Wilayah 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
TOTAL 1,260 0 46 46 3.65 0.00 46 3.65 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!

LAPORAN BULANAN PPIA SIFILIS


PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS BANJARWANGI KABUPATEN : GARUT
KODE PUSKESMAS : 1030625 PROVINSI : JAWA BARAT HOME
KECAMATAN : BANJARWANGI TAHUN : 2022
BULAN : JANUARI

JUMLAH BUMIL DIPERIKSA ∑ Pasangan % Pasangan


SIFILIS % Bayi lahir
∑ bumil % Bumil ibu hamil ibu hamil
% bumil ∑ Bumil ∑ Bayi lahir dari ibu ∑bayi SIFILIS
ESTIMASI SIFILIS dengan dengan dengan
NAMA DESA/ % BUMIL % BUMIL SIFILIS dengan sifilis dari ibu sifilis sifilis dirujuk untuk
NO JUMLAH dirujuk sifilis yang sifilis sifilis
KELURAHAN DIPERIKSA REAKTIF dirujuk dan yang diobati dengan sifilis dengan tatalaksana
BUMIL dan diobati diperiksa diperiksa
diobati adekuat penularan sifilis lebih lanjut
diobati adekuat sifilis/juga sifilis/juga
R NR TOTAL penularan
diobati diobati

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 BANJARWANGI 123 0 4 4 3.25 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
2 BOJONG 117 0 4 4 3.42 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
3 DANGIANG 86 0 4 4 4.65 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
4 JAYABAKTI 74 0 3 3 4.05 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
5 KADONGDONG 113 0 7 7 6.19 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
6 MULYAJAYA 94 0 4 4 4.26 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
7 PADAHURIP 137 0 4 4 2.92 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
8 TALAGAJAYA 72 0 5 5 6.94 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
9 TALAGASARI 172 0 3 3 1.74 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
10 TANJUNGJAYA 141 0 4 4 2.84 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
11 WANGUNJAYA 131 0 4 4 3.05 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
12 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
13 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
14 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
15 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
Wilayah Kerja 1,260 0 46 46 3.65 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
Luar Wilayah 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
TOTAL 1,260 0 46 46 3.65 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
L BAYI dapat HB0 <24 Jam Bulan ini TOTAL BAYI dapat HBIG BULAN INI PEMANTAUAN BAYI USIA 9 - 12 B

Jumlah Bayi usia 9-12 Bulan dari ibu HBsAg +


HBIg<24 Jam HBIg ≥ 24 Jam
% BAYI % BAYI yang melaksanakan DDHB
DIIMUNISASI total bayi MENDAPAT
Jumlah HB0 < 24 Dari ibu yang DDHB Dari ibu yang DDHB dapat HBIG < 24 TAHUN N-2 Tahun N-1
JAM HBIg JAM Tahun N-2 Tahun N-1 Tahun N Jumlah
(T = 100%) Tahun N (T = 100%) Non
Tahun N Jumlah Tahun N - 1 Tahun N Jumlah Reaktif Jumlah Reaktif
-1 Reaktif
18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
% Bumil ∑ bayi % bayi lahir ∑ balita yang dideteksi HIV
∑ bayi lahir % bayi lahir ∑ bayi lahir % balita
HIV ∑ BAYI lahir dari % bayi lahir dari ibu HIV (serologis) ∑ balita
% Bumil HIV ∑ Bumil HIV % bayi lahir dari ibu HIV dari ibu HIV dari ibu HIV yang
bersalin ∑bayi lahir LAHIR ibu HIV dari ibu HIV yang ∑ BALITA HIV
Dirujuk balik bersalin di dari ibu HIV mendapat mendapat yang konfirm dideteksi
di dari ibu HIV (HIDUP) diperiksa diperiksa konfirm HIV BULAN INI masuk
ke KIA/KTH fasyankes (9) ARV ARV HIV + pada HIV
fasyanke BULAN INI EID<2 EID<2 bulan pada usia 12 PDP
profilaksis profilaksis usia 12 bln R NR TOTAL (serologis)
s bulan bln

18 19 20 21 22 23 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34
0 9 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 9 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 8 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 7 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 9 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 10 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 9 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 9 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 7 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 6 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 91 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 91 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
% bumil
SIFILIS dirujuk
untuk Keterangan
tatalaksana
lebih lanjut

18 19
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
MANTAUAN BAYI USIA 9 - 12 BULAN DARI IBU HBSAG REAKTIF

HASIL PEMERIKSAAN BAYI USIA 9-12 BULAN


KET
Tahun N-1 TAHUN INI TOTAL % BAYI DARI IBU
HBSAG REAKTIF USIA
9 - 12 BULAN YANG % REAKTIF
Non Non Non
Jumlah Reaktif Jumlah Reaktif Jumlah DIPERIKSA
Reaktif Reaktif Reaktif
36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46
1 1 0 0 0 0 1 1 #DIV/0! 0.00
1 1 0 0 0 0 1 1 #DIV/0! 0.00
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
2 2 0 0 0 0 2 2 #DIV/0! 0.00
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
2 2 0 0 0 0 2 2 #DIV/0! 0.00
∑ balita HIV % balita HIV
% balita
mendapat mendapat
HIV masuk KET
pengobatan pengobatan
PDP
ARV ARV

35 36 37 38
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
LAPORAN BULANAN PPIA HEPATITIS B
PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS BANJARWANGI KABUPATEN : GARUT
KODE PUSKESMAS : 1030625 PROVINSI : JAWA BARAT HOME
KECAMATAN : BANJARWANGI TAHUN : 2022
BULAN : FEBRUARI

∑ BAYI LAHIR BULAN INI DARI IBU YG HBSAg


TOTAL BAYI dapat HB0 <24 Jam B
Reaktif
JUMLAH BUMIL DIPERIKSA
% BUMIL Dari ibu yang DDHB Dari ibu yang DDHB
ESTIMASI % BUMIL ∑ BUMIL ∑ BAYI LAHIR
NAMA DESA/ % BUMIL REAKTIF % BAYI LAHIR
NO JUMLAH DIPERIKSA REAKTIF (HIDUP)
KELURAHAN REAKTIF DIRUJUK DARI IBU
BUMIL (T=100%) DIRUJUK BULAN INI Tahun Tahun Jumlah
( T = 100%) HBSAG Tahun
R NR TOTAL REAKTIF Tahun N
N-1
N-1 N

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 BANJARWANGI 123 0 4 4 3.25 0.00 0 #DIV/0! 9 0 0 0 0.00 0 0
2 BOJONG 117 0 4 4 3.42 0.00 0 #DIV/0! 10 0 0 0 0.00 0 0
3 DANGIANG 86 0 20 20 23.26 0.00 0 #DIV/0! 9 0 0 0 0.00 0 0
4 JAYABAKTI 74 0 12 12 16.22 0.00 0 #DIV/0! 6 0 0 0 0.00 0 0
5 KADONGDONG 113 0 7 7 6.19 0.00 0 #DIV/0! 9 0 0 0 0.00 0 0
6 MULYAJAYA 94 0 10 10 10.64 0.00 0 #DIV/0! 10 0 0 0 0.00 0 0
7 PADAHURIP 137 0 20 20 14.60 0.00 0 #DIV/0! 9 0 0 0 0.00 0 0
8 TALAGAJAYA 72 0 21 21 29.17 0.00 0 #DIV/0! 5 0 0 0 0.00 0 0
9 TALAGASARI 172 0 3 3 1.74 0.00 0 #DIV/0! 9 0 0 0 0.00 0 0
10 TANJUNGJAYA 141 0 20 20 14.18 0.00 0 #DIV/0! 8 0 0 0 0.00 0 0
11 WANGUNJAYA 131 0 5 5 3.82 0.00 0 #DIV/0! 9 0 0 0 0.00 0 0
12 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0
13 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0
14 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0
15 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0
0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 0
Wilayah kerja 1,260 0 126 126 10.00 0.00 0 #DIV/0! 93 0 0 0 0.00 0 0
Luar Wilayah 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 0
Jumlah 1,260 0 126 126 10.00 0.00 0 #DIV/0! 93 0 0 0 0.00 0 0

LAPORAN BULANAN PPIA HIV


PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS BANJARWANGI KABUPATEN : GARUT
KODE PUSKESMAS : 1030625 PROVINSI : JAWA BARAT HOME
KECAMATAN : BANJARWANGI TAHUN : 2022
BULAN : FEBRUARI

JUMLAH BUMIL DIPERIKSA ∑ Pasangan %


HIV ∑ bumil % Bumil
ESTIMASI % bumil ∑ Bumil HIV ibu hamil Pasangan ∑ Bumil HIV
% BUMIL % BUMIL mengetah ∑bumil masuk % Bumil HIV
NO NAMA DESA/ KELURAHAN JUMLAH mengetahui mendapat/ Mengetahui ibu hamil Dirujuk balik
DIPERIKSA REAKTIF ui status PDP masuk PDP mendapat/
BUMIL Status HIV mulai Arv status Mengetahu ke KIA/KTH
HIV mulai ARV
R NR TOTAL HIVTahun i status HIV

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 BANJARWANGI 123 0 4 4 3.25 0.00 4 3.25 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
2 BOJONG 117 0 4 4 3.42 0.00 4 3.42 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
3 DANGIANG 86 0 20 20 23.26 0.00 20 23.26 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
4 JAYABAKTI 74 0 12 12 16.22 0.00 12 16.22 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
5 KADONGDONG 113 0 7 7 6.19 0.00 7 6.19 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
6 MULYAJAYA 94 0 10 10 10.64 0.00 10 10.64 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
7 PADAHURIP 137 0 20 20 14.60 0.00 20 14.60 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
8 TALAGAJAYA 72 0 21 21 29.17 0.00 21 29.17 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
9 TALAGASARI 172 0 3 3 1.74 0.00 3 1.74 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
10 TANJUNGJAYA 141 0 20 20 14.18 0.00 20 14.18 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
11 WANGUNJAYA 131 0 5 5 3.82 0.00 5 3.82 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
12 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
13 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
14 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
15 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!

Wilayah Kerja 1,260 0 126 126 10.00 0.00 126 10.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
Luar Wilayah 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
TOTAL 1,260 0 126 126 10.00 0.00 126 10.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!

LAPORAN BULANAN PPIA SIFILIS


PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS BANJARWANGI KABUPATEN : GARUT
KODE PUSKESMAS : 1030625 PROVINSI : JAWA BARAT HOME
KECAMATAN : BANJARWANGI TAHUN : 2022
BULAN : FEBRUARI

JUMLAH BUMIL DIPERIKSA ∑ Pasangan % Pasangan


SIFILIS % Bayi lahir
∑ bumil % Bumil ibu hamil ibu hamil
% bumil ∑ Bumil ∑ Bayi lahir dari ibu ∑bayi SIFILIS
ESTIMASI SIFILIS dengan dengan dengan
NAMA DESA/ % BUMIL % BUMIL SIFILIS dengan sifilis dari ibu sifilis sifilis dirujuk untuk
NO JUMLAH dirujuk sifilis yang sifilis sifilis
KELURAHAN DIPERIKSA REAKTIF dirujuk dan yang diobati dengan sifilis dengan tatalaksana
BUMIL dan diobati diperiksa diperiksa
diobati adekuat penularan sifilis lebih lanjut
diobati adekuat sifilis/juga sifilis/juga
R NR TOTAL penularan
diobati diobati

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 BANJARWANGI 123 0 4 4 3.25 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
2 BOJONG 117 0 4 4 3.42 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
3 DANGIANG 86 0 20 20 23.26 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
4 JAYABAKTI 74 0 12 12 16.22 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
5 KADONGDONG 113 0 7 7 6.19 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
6 MULYAJAYA 94 0 10 10 10.64 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
7 PADAHURIP 137 0 20 20 14.60 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
8 TALAGAJAYA 72 0 21 21 29.17 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
9 TALAGASARI 172 0 3 3 1.74 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
10 TANJUNGJAYA 141 0 20 20 14.18 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
11 WANGUNJAYA 131 0 5 5 3.82 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
12 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
13 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
14 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
15 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
Wilayah Kerja 1,260 0 126 126 10.00 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
Luar Wilayah 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
TOTAL 1,260 0 126 126 10.00 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
L BAYI dapat HB0 <24 Jam Bulan ini TOTAL BAYI dapat HBIG BULAN INI PEMANTAUAN BAYI USIA 9 - 12 B

Jumlah Bayi usia 9-12 Bulan dari ibu HBsAg +


HBIg<24 Jam HBIg ≥ 24 Jam
% BAYI % BAYI yang melaksanakan DDHB
DIIMUNISASI total bayi MENDAPAT
Jumlah HB0 < 24 Dari ibu yang DDHB Dari ibu yang DDHB dapat HBIG < 24 TAHUN N-2 Tahun N-1
JAM HBIg JAM Tahun N-2 Tahun N-1 Tahun N Jumlah
(T = 100%) Tahun N (T = 100%) Non
Tahun N Jumlah Tahun N - 1 Tahun N Jumlah Reaktif Jumlah Reaktif
-1 Reaktif
18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 1 0 1 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 1 0 1 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 1 0 1 0 0 0 0
% Bumil ∑ bayi % bayi lahir ∑ balita yang dideteksi HIV
∑ bayi lahir % bayi lahir ∑ bayi lahir % balita
HIV ∑ BAYI lahir dari % bayi lahir dari ibu HIV (serologis) ∑ balita
% Bumil HIV ∑ Bumil HIV % bayi lahir dari ibu HIV dari ibu HIV dari ibu HIV yang
bersalin ∑bayi lahir LAHIR ibu HIV dari ibu HIV yang ∑ BALITA HIV
Dirujuk balik bersalin di dari ibu HIV mendapat mendapat yang konfirm dideteksi
di dari ibu HIV (HIDUP) diperiksa diperiksa konfirm HIV BULAN INI masuk
ke KIA/KTH fasyankes (9) ARV ARV HIV + pada HIV
fasyanke BULAN INI EID<2 EID<2 bulan pada usia 12 PDP
profilaksis profilaksis usia 12 bln R NR TOTAL (serologis)
s bulan bln

18 19 20 21 22 23 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34
0 9 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 10 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 9 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 6 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 9 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 10 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 9 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 5 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 9 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 8 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 9 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0

0 93 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0


0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 93 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
% bumil
SIFILIS dirujuk
untuk Keterangan
tatalaksana
lebih lanjut

18 19
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
MANTAUAN BAYI USIA 9 - 12 BULAN DARI IBU HBSAG REAKTIF

HASIL PEMERIKSAAN BAYI USIA 9-12 BULAN


KET
Tahun N-1 TAHUN INI TOTAL % BAYI DARI IBU
HBSAG REAKTIF USIA
9 - 12 BULAN YANG % REAKTIF
Non Non Non
Jumlah Reaktif Jumlah Reaktif Jumlah DIPERIKSA
Reaktif Reaktif Reaktif
36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 #DIV/0!
∑ balita HIV % balita HIV
% balita
mendapat mendapat
HIV masuk KET
pengobatan pengobatan
PDP
ARV ARV

35 36 37 38
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!

#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
LAPORAN BULANAN PPIA HEPATITIS B
PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS BANJARWANGI KABUPATEN : GARUT
KODE PUSKESMAS : 1030625 PROVINSI : JAWA BARAT HOME
KECAMATAN : BANJARWANGI TAHUN : 2022
BULAN : MARET

∑ BAYI LAHIR BULAN INI DARI IBU YG HBSAg


TOTAL BAYI dapat HB0 <24 Jam B
Reaktif
JUMLAH BUMIL DIPERIKSA
% BUMIL Dari ibu yang DDHB Dari ibu yang DDHB
ESTIMASI % BUMIL ∑ BUMIL ∑ BAYI LAHIR
NAMA DESA/ % BUMIL REAKTIF % BAYI LAHIR
NO JUMLAH DIPERIKSA REAKTIF (HIDUP)
KELURAHAN REAKTIF DIRUJUK DARI IBU
BUMIL (T=100%) DIRUJUK BULAN INI Tahun Tahun Jumlah
( T = 100%) HBSAG Tahun
R NR TOTAL REAKTIF Tahun N
N-1
N-1 N

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 BANJARWANGI 123 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 10 0 0 0 0.00 0 0
2 BOJONG 117 0 2 2 1.71 0.00 0 #DIV/0! 9 0 0 0 0.00 0 0
3 DANGIANG 86 0 4 4 4.65 0.00 0 #DIV/0! 8 0 0 0 0.00 0 0
4 JAYABAKTI 74 0 5 5 6.76 0.00 0 #DIV/0! 6 0 0 0 0.00 0 0
5 KADONGDONG 113 0 3 3 2.65 0.00 0 #DIV/0! 8 0 0 0 0.00 0 0
6 MULYAJAYA 94 0 4 4 4.26 0.00 0 #DIV/0! 6 0 0 0 0.00 0 0
7 PADAHURIP 137 0 5 5 3.65 0.00 0 #DIV/0! 5 0 0 0 0.00 0 0
8 TALAGAJAYA 72 0 4 4 5.56 0.00 0 #DIV/0! 6 0 0 0 0.00 0 0
9 TALAGASARI 172 0 5 5 2.91 0.00 0 #DIV/0! 10 0 0 0 0.00 0 0
10 TANJUNGJAYA 141 0 2 2 1.42 0.00 0 #DIV/0! 12 0 0 0 0.00 0 0
11 WANGUNJAYA 131 0 4 4 3.05 0.00 0 #DIV/0! 10 1 0 1 10.00 1 0
12 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0
13 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0
14 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0
15 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0
0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 0
Wilayah kerja 1,260 0 38 38 3.02 0.00 0 #DIV/0! 90 1 0 1 1.11 1 0
Luar Wilayah 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 0
Jumlah 1,260 0 38 38 3.02 0.00 0 #DIV/0! 90 1 0 1 1.11 1 0

LAPORAN BULANAN PPIA HIV


PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS BANJARWANGI KABUPATEN : GARUT
KODE PUSKESMAS : 1030625 PROVINSI : JAWA BARAT HOME
KECAMATAN : BANJARWANGI TAHUN : 2022
BULAN : MARET

JUMLAH BUMIL DIPERIKSA ∑ Pasangan %


HIV ∑ bumil % Bumil
ESTIMASI % bumil ∑ Bumil HIV ibu hamil Pasangan ∑ Bumil HIV
% BUMIL % BUMIL mengetah ∑bumil masuk % Bumil HIV
NO NAMA DESA/ KELURAHAN JUMLAH mengetahui mendapat/ Mengetahui ibu hamil Dirujuk balik
DIPERIKSA REAKTIF ui status PDP masuk PDP mendapat/
BUMIL Status HIV mulai Arv status Mengetahu ke KIA/KTH
HIV mulai ARV
R NR TOTAL HIVTahun i status HIV

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 BANJARWANGI 123 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
2 BOJONG 117 0 2 2 1.71 0.00 2 1.71 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
3 DANGIANG 86 0 4 4 4.65 0.00 4 4.65 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
4 JAYABAKTI 74 0 5 5 6.76 0.00 5 6.76 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
5 KADONGDONG 113 0 3 3 2.65 0.00 3 2.65 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
6 MULYAJAYA 94 0 4 4 4.26 0.00 4 4.26 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
7 PADAHURIP 137 0 5 5 3.65 0.00 5 3.65 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
8 TALAGAJAYA 72 0 4 4 5.56 0.00 4 5.56 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
9 TALAGASARI 172 0 5 5 2.91 0.00 5 2.91 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
10 TANJUNGJAYA 141 0 2 2 1.42 0.00 2 1.42 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
11 WANGUNJAYA 131 0 4 4 3.05 0.00 4 3.05 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
12 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
13 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
14 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
15 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
Wilayah Kerja 1,260 0 38 38 3.02 0.00 38 3.02 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
Luar Wilayah 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
TOTAL 1,260 0 38 38 3.02 0.00 38 3.02 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!

LAPORAN BULANAN PPIA SIFILIS


PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS BANJARWANGI KABUPATEN : GARUT
KODE PUSKESMAS : 1030625 PROVINSI : JAWA BARAT HOME
KECAMATAN : BANJARWANGI TAHUN : 2022
BULAN : MARET

JUMLAH BUMIL DIPERIKSA ∑ Pasangan % Pasangan


SIFILIS % Bayi lahir
∑ bumil % Bumil ibu hamil ibu hamil
% bumil ∑ Bumil ∑ Bayi lahir dari ibu ∑bayi SIFILIS
ESTIMASI SIFILIS dengan dengan dengan
NAMA DESA/ % BUMIL % BUMIL SIFILIS dengan sifilis dari ibu sifilis sifilis dirujuk untuk
NO JUMLAH dirujuk sifilis yang sifilis sifilis
KELURAHAN DIPERIKSA REAKTIF dirujuk dan yang diobati dengan sifilis dengan tatalaksana
BUMIL dan diobati diperiksa diperiksa
diobati adekuat penularan sifilis lebih lanjut
diobati adekuat sifilis/juga sifilis/juga
R NR TOTAL penularan
diobati diobati

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 BANJARWANGI 123 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
2 BOJONG 117 0 2 2 1.71 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
3 DANGIANG 86 0 4 4 4.65 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
4 JAYABAKTI 74 0 5 5 6.76 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
5 KADONGDONG 113 0 3 3 2.65 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
6 MULYAJAYA 94 0 4 4 4.26 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
7 PADAHURIP 137 0 5 5 3.65 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
8 TALAGAJAYA 72 0 4 4 5.56 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
9 TALAGASARI 172 0 5 5 2.91 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
10 TANJUNGJAYA 141 0 2 2 1.42 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
11 WANGUNJAYA 131 0 4 4 3.05 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
12 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
13 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
14 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
15 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
Wilayah Kerja 1,260 0 38 38 3.02 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
Luar Wilayah 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
TOTAL 1,260 0 38 38 3.02 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
L BAYI dapat HB0 <24 Jam Bulan ini TOTAL BAYI dapat HBIG BULAN INI PEMANTAUAN BAYI USIA 9 - 12 B

Jumlah Bayi usia 9-12 Bulan dari ibu HBsAg +


HBIg<24 Jam HBIg ≥ 24 Jam
% BAYI % BAYI yang melaksanakan DDHB
DIIMUNISASI total bayi MENDAPAT
Jumlah HB0 < 24 Dari ibu yang DDHB Dari ibu yang DDHB dapat HBIG < 24 TAHUN N-2 Tahun N-1
JAM HBIg JAM Tahun N-2 Tahun N-1 Tahun N Jumlah
(T = 100%) Tahun N (T = 100%) Non
Tahun N Jumlah Tahun N - 1 Tahun N Jumlah Reaktif Jumlah Reaktif
-1 Reaktif
18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 1 0 1 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
1 100.00 1 0 1 0 0 0 1 100.00 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
1 100.00 1 0 1 0 0 0 1 100.00 0 1 0 1 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
1 100.00 1 0 1 0 0 0 1 100.00 0 1 0 1 0 0 0 0
% Bumil ∑ bayi % bayi lahir ∑ balita yang dideteksi HIV
∑ bayi lahir % bayi lahir ∑ bayi lahir % balita
HIV ∑ BAYI lahir dari % bayi lahir dari ibu HIV (serologis) ∑ balita
% Bumil HIV ∑ Bumil HIV % bayi lahir dari ibu HIV dari ibu HIV dari ibu HIV yang
bersalin ∑bayi lahir LAHIR ibu HIV dari ibu HIV yang ∑ BALITA HIV
Dirujuk balik bersalin di dari ibu HIV mendapat mendapat yang konfirm dideteksi
di dari ibu HIV (HIDUP) diperiksa diperiksa konfirm HIV BULAN INI masuk
ke KIA/KTH fasyankes (9) ARV ARV HIV + pada HIV
fasyanke BULAN INI EID<2 EID<2 bulan pada usia 12 PDP
profilaksis profilaksis usia 12 bln R NR TOTAL (serologis)
s bulan bln

18 19 20 21 22 23 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34
0 10 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 9 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 8 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 6 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 8 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 6 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 5 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 6 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 10 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 12 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 10 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 90 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 90 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
% bumil
SIFILIS dirujuk
untuk Keterangan
tatalaksana
lebih lanjut

18 19
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
MANTAUAN BAYI USIA 9 - 12 BULAN DARI IBU HBSAG REAKTIF

HASIL PEMERIKSAAN BAYI USIA 9-12 BULAN


KET
Tahun N-1 TAHUN INI TOTAL % BAYI DARI IBU
HBSAG REAKTIF USIA
9 - 12 BULAN YANG % REAKTIF
Non Non Non
Jumlah Reaktif Jumlah Reaktif Jumlah DIPERIKSA
Reaktif Reaktif Reaktif
36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 #DIV/0!
∑ balita HIV % balita HIV
% balita
mendapat mendapat
HIV masuk KET
pengobatan pengobatan
PDP
ARV ARV

35 36 37 38
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
LAPORAN BULANAN PPIA HEPATITIS B
PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS BANJARWANGI KABUPATEN : GARUT
KODE PUSKESMAS : 1030625 PROVINSI : JAWA BARAT HOME
KECAMATAN : BANJARWANGI TAHUN : 2022
BULAN : APRIL

∑ BAYI LAHIR BULAN INI DARI IBU YG HBSAg


TOTAL BAYI dapat HB0 <24 Jam B
Reaktif
JUMLAH BUMIL DIPERIKSA
% BUMIL Dari ibu yang DDHB Dari ibu yang DDHB
ESTIMASI % BUMIL ∑ BUMIL ∑ BAYI LAHIR
NAMA DESA/ % BUMIL REAKTIF % BAYI LAHIR
NO JUMLAH DIPERIKSA REAKTIF (HIDUP)
KELURAHAN REAKTIF DIRUJUK DARI IBU
BUMIL (T=100%) DIRUJUK BULAN INI Tahun Tahun Jumlah
( T = 100%) HBSAG Tahun
R NR TOTAL REAKTIF Tahun N
N-1
N-1 N

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 BANJARWANGI 123 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 9 1 0 1 11.11 1 0
2 BOJONG 117 0 8 8 6.84 0.00 0 #DIV/0! 8 0 0 0 0.00 0 0
3 DANGIANG 86 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 7 0 0 0 0.00 0 0
4 JAYABAKTI 74 0 2 2 2.70 0.00 0 #DIV/0! 9 1 0 1 11.11 1 0
5 KADONGDONG 113 0 4 4 3.54 0.00 0 #DIV/0! 8 0 0 0 0.00 0 0
6 MULYAJAYA 94 0 8 8 8.51 0.00 0 #DIV/0! 8 0 0 0 0.00 0 0
7 PADAHURIP 137 0 5 5 3.65 0.00 0 #DIV/0! 7 0 0 0 0.00 0 0
8 TALAGAJAYA 72 0 5 5 6.94 0.00 0 #DIV/0! 9 0 0 0 0.00 0 0
9 TALAGASARI 172 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 8 0 0 0 0.00 0 0
10 TANJUNGJAYA 141 0 7 7 4.96 0.00 0 #DIV/0! 11 0 0 0 0.00 0 0
11 WANGUNJAYA 131 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 8 0 0 0 0.00 0 0
12 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0
13 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0
14 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0
15 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0
0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 0
Wilayah kerja 1,260 0 39 39 3.10 0.00 0 #DIV/0! 92 2 0 2 2.17 2 0
Luar Wilayah 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 0
Jumlah 1,260 0 39 39 3.10 0.00 0 #DIV/0! 92 2 0 2 2.17 2 0

LAPORAN BULANAN PPIA HIV


PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS BANJARWANGI KABUPATEN : GARUT
KODE PUSKESMAS : 1030625 PROVINSI : JAWA BARAT HOME
KECAMATAN : BANJARWANGI TAHUN : 2022
BULAN : APRIL

JUMLAH BUMIL DIPERIKSA ∑ Pasangan %


HIV ∑ bumil % Bumil
ESTIMASI % bumil ∑ Bumil HIV ibu hamil Pasangan ∑ Bumil HIV
% BUMIL % BUMIL mengetah ∑bumil masuk % Bumil HIV
NO NAMA DESA/ KELURAHAN JUMLAH mengetahui mendapat/ Mengetahui ibu hamil Dirujuk balik
DIPERIKSA REAKTIF ui status PDP masuk PDP mendapat/
BUMIL Status HIV mulai Arv status Mengetahu ke KIA/KTH
HIV mulai ARV
R NR TOTAL HIVTahun i status HIV

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 BANJARWANGI 123 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
2 BOJONG 117 0 8 8 6.84 0.00 8 6.84 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
3 DANGIANG 86 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
4 JAYABAKTI 74 0 2 2 2.70 0.00 2 2.70 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
5 KADONGDONG 113 0 4 4 3.54 0.00 4 3.54 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
6 MULYAJAYA 94 0 8 8 8.51 0.00 8 8.51 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
7 PADAHURIP 137 0 5 5 3.65 0.00 5 3.65 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
8 TALAGAJAYA 72 0 5 5 6.94 0.00 5 6.94 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
9 TALAGASARI 172 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
10 TANJUNGJAYA 141 0 7 7 4.96 0.00 7 4.96 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
11 WANGUNJAYA 131 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
12 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
13 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
14 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
15 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
Wilayah Kerja 1,260 0 39 39 3.10 0.00 39 3.10 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
Luar Wilayah 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
TOTAL 1,260 0 39 39 3.10 0.00 39 3.10 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!

LAPORAN BULANAN PPIA SIFILIS


PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS BANJARWANGI KABUPATEN : GARUT
KODE PUSKESMAS : 1030625 PROVINSI : JAWA BARAT HOME
KECAMATAN : BANJARWANGI TAHUN : 2022
BULAN : APRIL

JUMLAH BUMIL DIPERIKSA ∑ Pasangan % Pasangan


SIFILIS % Bayi lahir
∑ bumil % Bumil ibu hamil ibu hamil
% bumil ∑ Bumil ∑ Bayi lahir dari ibu ∑bayi SIFILIS
ESTIMASI SIFILIS dengan dengan dengan
NAMA DESA/ % BUMIL % BUMIL SIFILIS dengan sifilis dari ibu sifilis sifilis dirujuk untuk
NO JUMLAH dirujuk sifilis yang sifilis sifilis
KELURAHAN DIPERIKSA REAKTIF dirujuk dan yang diobati dengan sifilis dengan tatalaksana
BUMIL dan diobati diperiksa diperiksa
diobati adekuat penularan sifilis lebih lanjut
diobati adekuat sifilis/juga sifilis/juga
R NR TOTAL penularan
diobati diobati

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 BANJARWANGI 123 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
2 BOJONG 117 0 8 8 6.84 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
3 DANGIANG 86 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
4 JAYABAKTI 74 0 2 2 2.70 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
5 KADONGDONG 113 0 4 4 3.54 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
6 MULYAJAYA 94 0 8 8 8.51 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
7 PADAHURIP 137 0 5 5 3.65 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
8 TALAGAJAYA 72 0 5 5 6.94 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
9 TALAGASARI 172 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
10 TANJUNGJAYA 141 0 7 7 4.96 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
11 WANGUNJAYA 131 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
12 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
13 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
14 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
Wilayah Kerja 1,260 0 39 39 3.10 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
Luar Wilayah 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
TOTAL 1,260 0 39 39 3.10 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
L BAYI dapat HB0 <24 Jam Bulan ini TOTAL BAYI dapat HBIG BULAN INI PEMANTAUAN BAYI USIA 9 - 12 B

Jumlah Bayi usia 9-12 Bulan dari ibu HBsAg +


HBIg<24 Jam HBIg ≥ 24 Jam
% BAYI % BAYI yang melaksanakan DDHB
DIIMUNISASI total bayi MENDAPAT
Jumlah HB0 < 24 Dari ibu yang DDHB Dari ibu yang DDHB dapat HBIG < 24 TAHUN N-2 Tahun N-1
JAM HBIg JAM Tahun N-2 Tahun N-1 Tahun N Jumlah
(T = 100%) Tahun N (T = 100%) Non
Tahun N Jumlah Tahun N - 1 Tahun N Jumlah Reaktif Jumlah Reaktif
-1 Reaktif
18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35
1 100.00 1 0 1 0 0 0 1 100.00 0 1 0 1 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 1 0 1 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
1 100.00 1 0 1 0 0 0 1 100.00 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
2 100.00 2 0 2 0 0 0 2 100.00 0 2 0 2 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
2 100.00 2 0 2 0 0 0 2 100.00 0 2 0 2 0 0 0 0
% Bumil ∑ bayi % bayi lahir ∑ balita yang dideteksi HIV
∑ bayi lahir % bayi lahir ∑ bayi lahir % balita
HIV ∑ BAYI lahir dari % bayi lahir dari ibu HIV (serologis) ∑ balita
% Bumil HIV ∑ Bumil HIV % bayi lahir dari ibu HIV dari ibu HIV dari ibu HIV yang
bersalin ∑bayi lahir LAHIR ibu HIV dari ibu HIV yang ∑ BALITA HIV
Dirujuk balik bersalin di dari ibu HIV mendapat mendapat yang konfirm dideteksi
di dari ibu HIV (HIDUP) diperiksa diperiksa konfirm HIV BULAN INI masuk
ke KIA/KTH fasyankes (9) ARV ARV HIV + pada HIV
fasyanke BULAN INI EID<2 EID<2 bulan pada usia 12 PDP
profilaksis profilaksis usia 12 bln R NR TOTAL (serologis)
s bulan bln

18 19 20 21 22 23 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34
0 9 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 8 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 7 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 9 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 8 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 8 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 7 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 9 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 8 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 11 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 8 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 92 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 92 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
% bumil
SIFILIS dirujuk
untuk Keterangan
tatalaksana
lebih lanjut

18 19
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
MANTAUAN BAYI USIA 9 - 12 BULAN DARI IBU HBSAG REAKTIF

HASIL PEMERIKSAAN BAYI USIA 9-12 BULAN


KET
Tahun N-1 TAHUN INI TOTAL % BAYI DARI IBU
HBSAG REAKTIF USIA
9 - 12 BULAN YANG % REAKTIF
Non Non Non
Jumlah Reaktif Jumlah Reaktif Jumlah DIPERIKSA
Reaktif Reaktif Reaktif
36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46
0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
1 1 0 0 0 0 1 1 #DIV/0! 0.00
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
1 1 0 0 0 0 1 1 50.00 0.00
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
1 1 0 0 0 0 1 1 50.00 0.00
∑ balita HIV % balita HIV
% balita
mendapat mendapat
HIV masuk KET
pengobatan pengobatan
PDP
ARV ARV

35 36 37 38
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
LAPORAN BULANAN PPIA HEPATITIS B
PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS BANJARWANGI KABUPATEN : GARUT
KODE PUSKESMAS : 1030625 PROVINSI : JAWA BARAT HOME
KECAMATAN : BANJARWANGI TAHUN : 2022
BULAN : MEI

∑ BAYI LAHIR BULAN INI DARI IBU YG HBSAg


TOTAL BAYI dapat HB0 <24 Jam B
Reaktif
JUMLAH BUMIL DIPERIKSA
% BUMIL Dari ibu yang DDHB Dari ibu yang DDHB
ESTIMASI % BUMIL ∑ BUMIL ∑ BAYI LAHIR
NAMA DESA/ % BUMIL REAKTIF % BAYI LAHIR
NO JUMLAH DIPERIKSA REAKTIF (HIDUP)
KELURAHAN REAKTIF DIRUJUK DARI IBU
BUMIL (T=100%) DIRUJUK BULAN INI Tahun Tahun Jumlah
( T = 100%) HBSAG Tahun
R NR TOTAL REAKTIF Tahun N
N-1
N-1 N

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 BANJARWANGI 123 0 8 8 6.50 0.00 0 #DIV/0! 8 0 0 0 0.00 0 0
2 BOJONG 117 0 12 12 10.26 0.00 0 #DIV/0! 9 0 0 0 0.00 0 0
3 DANGIANG 86 0 30 30 34.88 0.00 0 #DIV/0! 10 0 0 0 0.00 0 0
4 JAYABAKTI 74 0 25 25 33.78 0.00 0 #DIV/0! 8 0 0 0 0.00 0 0
5 KADONGDONG 113 0 19 19 16.81 0.00 0 #DIV/0! 9 0 0 0 0.00 0 0
6 MULYAJAYA 94 0 22 22 23.40 0.00 0 #DIV/0! 8 0 0 0 0.00 0 0
7 PADAHURIP 137 1 32 33 24.09 3.03 1 100.00 10 0 0 0 0.00 0 0
8 TALAGAJAYA 72 1 29 30 41.67 3.33 1 100.00 9 0 0 0 0.00 0 0
9 TALAGASARI 172 0 13 13 7.56 0.00 0 #DIV/0! 8 0 0 0 0.00 0 0
10 TANJUNGJAYA 141 0 26 26 18.44 0.00 0 #DIV/0! 9 0 0 0 0.00 0 0
11 WANGUNJAYA 131 0 12 12 9.16 0.00 0 #DIV/0! 10 0 0 0 0.00 0 0
12 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0
13 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0
14 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0
15 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0
0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 0
Wilayah kerja 1,260 2 228 230 18.25 0.87 2 100.00 98 0 0 0 0.00 0 0
Luar Wilayah 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 0
Jumlah 1,260 2 228 230 18.25 0.87 2 100.00 98 0 0 0 0.00 0 0

LAPORAN BULANAN PPIA HIV


PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS BANJARWANGI KABUPATEN : GARUT
KODE PUSKESMAS : 1030625 PROVINSI : JAWA BARAT HOME
KECAMATAN : BANJARWANGI TAHUN : 2022
BULAN : MEI

JUMLAH BUMIL DIPERIKSA ∑ Pasangan %


HIV ∑ bumil % Bumil
ESTIMASI % bumil ∑ Bumil HIV ibu hamil Pasangan ∑ Bumil HIV
% BUMIL % BUMIL mengetah ∑bumil masuk % Bumil HIV
NO NAMA DESA/ KELURAHAN JUMLAH mengetahui mendapat/ Mengetahui ibu hamil Dirujuk balik
DIPERIKSA REAKTIF ui status PDP masuk PDP mendapat/
BUMIL Status HIV mulai Arv status Mengetahu ke KIA/KTH
HIV mulai ARV
R NR TOTAL HIVTahun i status HIV

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 BANJARWANGI 123 0 8 8 6.50 0.00 8 6.50 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
2 BOJONG 117 0 12 12 10.26 0.00 12 10.26 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
3 DANGIANG 86 0 30 30 34.88 0.00 30 34.88 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
4 JAYABAKTI 74 0 25 25 33.78 0.00 25 33.78 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
5 KADONGDONG 113 0 19 19 16.81 0.00 19 16.81 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
6 MULYAJAYA 94 0 22 22 23.40 0.00 22 23.40 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
7 PADAHURIP 137 0 33 33 24.09 0.00 33 24.09 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
8 TALAGAJAYA 72 0 30 30 41.67 0.00 30 41.67 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
9 TALAGASARI 172 0 13 13 7.56 0.00 13 7.56 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
10 TANJUNGJAYA 141 0 26 26 18.44 0.00 26 18.44 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
11 WANGUNJAYA 131 0 12 12 9.16 0.00 12 9.16 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
12 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
13 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
14 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
15 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
Wilayah Kerja 1,260 0 230 230 18.25 0.00 230 18.25 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
Luar Wilayah 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
TOTAL 1,260 0 230 230 18.25 0.00 230 18.25 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!

LAPORAN BULANAN PPIA SIFILIS


PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS BANJARWANGI KABUPATEN : GARUT
KODE PUSKESMAS : 1030625 PROVINSI : JAWA BARAT HOME
KECAMATAN : BANJARWANGI TAHUN : 2022
BULAN : MEI

JUMLAH BUMIL DIPERIKSA ∑ Pasangan % Pasangan


SIFILIS % Bayi lahir
∑ bumil % Bumil ibu hamil ibu hamil
% bumil ∑ Bumil ∑ Bayi lahir dari ibu ∑bayi SIFILIS
ESTIMASI SIFILIS dengan dengan dengan
NAMA DESA/ % BUMIL % BUMIL SIFILIS dengan sifilis dari ibu sifilis sifilis dirujuk untuk
NO JUMLAH dirujuk sifilis yang sifilis sifilis
KELURAHAN DIPERIKSA REAKTIF dirujuk dan yang diobati dengan sifilis dengan tatalaksana
BUMIL dan diobati diperiksa diperiksa
diobati adekuat penularan sifilis lebih lanjut
diobati adekuat sifilis/juga sifilis/juga
R NR TOTAL penularan
diobati diobati

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 BANJARWANGI 123 0 8 8 6.50 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
2 BOJONG 117 0 12 12 10.26 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
3 DANGIANG 86 0 30 30 34.88 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
4 JAYABAKTI 74 0 25 25 33.78 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
5 KADONGDONG 113 0 19 19 16.81 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
6 MULYAJAYA 94 0 22 22 23.40 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
7 PADAHURIP 137 0 33 33 24.09 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
8 TALAGAJAYA 72 0 30 30 41.67 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
9 TALAGASARI 172 0 13 13 7.56 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
10 TANJUNGJAYA 141 0 26 26 18.44 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
11 WANGUNJAYA 131 0 12 12 9.16 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
12 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
13 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
14 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
15 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
Wilayah Kerja 1,260 0 230 230 18.25 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
Luar Wilayah 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
TOTAL 1,260 0 230 230 18.25 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
L BAYI dapat HB0 <24 Jam Bulan ini TOTAL BAYI dapat HBIG BULAN INI PEMANTAUAN BAYI USIA 9 - 12 B

Jumlah Bayi usia 9-12 Bulan dari ibu HBsAg +


HBIg<24 Jam HBIg ≥ 24 Jam
% BAYI % BAYI yang melaksanakan DDHB
DIIMUNISASI total bayi MENDAPAT
Jumlah HB0 < 24 Dari ibu yang DDHB Dari ibu yang DDHB dapat HBIG < 24 TAHUN N-2 Tahun N-1
JAM HBIg JAM Tahun N-2 Tahun N-1 Tahun N Jumlah
(T = 100%) Tahun N (T = 100%) Non
Tahun N Jumlah Tahun N - 1 Tahun N Jumlah Reaktif Jumlah Reaktif
-1 Reaktif
18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 2 0 2 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 1 0 1 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 3 0 3 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 3 0 3 0 0 0 0
% Bumil ∑ bayi % bayi lahir ∑ balita yang dideteksi HIV
∑ bayi lahir % bayi lahir ∑ bayi lahir % balita
HIV ∑ BAYI lahir dari % bayi lahir dari ibu HIV (serologis) ∑ balita
% Bumil HIV ∑ Bumil HIV % bayi lahir dari ibu HIV dari ibu HIV dari ibu HIV yang
bersalin ∑bayi lahir LAHIR ibu HIV dari ibu HIV yang ∑ BALITA HIV
Dirujuk balik bersalin di dari ibu HIV mendapat mendapat yang konfirm dideteksi
di dari ibu HIV (HIDUP) diperiksa diperiksa konfirm HIV BULAN INI masuk
ke KIA/KTH fasyankes (9) ARV ARV HIV + pada HIV
fasyanke BULAN INI EID<2 EID<2 bulan pada usia 12 PDP
profilaksis profilaksis usia 12 bln R NR TOTAL (serologis)
s bulan bln

18 19 20 21 22 23 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34
0 8 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 9 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 10 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 8 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 9 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 8 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 10 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 9 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 8 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 9 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 10 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 98 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 98 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
% bumil
SIFILIS dirujuk
untuk Keterangan
tatalaksana
lebih lanjut

18 19
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
MANTAUAN BAYI USIA 9 - 12 BULAN DARI IBU HBSAG REAKTIF

HASIL PEMERIKSAAN BAYI USIA 9-12 BULAN


KET
Tahun N-1 TAHUN INI TOTAL % BAYI DARI IBU
HBSAG REAKTIF USIA
9 - 12 BULAN YANG % REAKTIF
Non Non Non
Jumlah Reaktif Jumlah Reaktif Jumlah DIPERIKSA
Reaktif Reaktif Reaktif
36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46
1 1 0 0 0 0 1 1 50.00 0.00
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
1 1 0 0 0 0 1 1 33.33 0.00
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
1 1 0 0 0 0 1 1 33.33 0.00
∑ balita HIV % balita HIV
% balita
mendapat mendapat
HIV masuk KET
pengobatan pengobatan
PDP
ARV ARV

35 36 37 38
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
LAPORAN BULANAN PPIA HEPATITIS B
PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS BANJARWANGI KABUPATEN : GARUT
KODE PUSKESMAS : 1030625 PROVINSI : JAWA BARAT HOME
KECAMATAN : BANJARWANGI TAHUN : 2022
BULAN : JUNI

∑ BAYI LAHIR BULAN INI DARI IBU YG HBSAg


TOTAL BAYI dapat HB0 <24 Jam B
Reaktif
JUMLAH BUMIL DIPERIKSA
% BUMIL Dari ibu yang DDHB Dari ibu yang DDHB
ESTIMASI % BUMIL ∑ BUMIL ∑ BAYI LAHIR
NAMA DESA/ % BUMIL REAKTIF % BAYI LAHIR
NO JUMLAH DIPERIKSA REAKTIF (HIDUP)
KELURAHAN REAKTIF DIRUJUK DARI IBU
BUMIL (T=100%) DIRUJUK BULAN INI Tahun Tahun Jumlah
( T = 100%) HBSAG Tahun
R NR TOTAL REAKTIF Tahun N
N-1
N-1 N

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 BANJARWANGI 123 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 11 0 0 0 0.00 0 0
2 BOJONG 117 0 11 11 9.40 0.00 0 #DIV/0! 10 0 0 0 0.00 0 0
3 DANGIANG 86 0 24 24 27.91 0.00 0 #DIV/0! 9 0 0 0 0.00 0 0
4 JAYABAKTI 74 1 17 18 24.32 5.56 1 100.00 6 0 0 0 0.00 0 0
5 KADONGDONG 113 0 7 7 6.19 0.00 0 #DIV/0! 11 0 0 0 0.00 0 0
6 MULYAJAYA 94 0 22 22 23.40 0.00 0 #DIV/0! 10 0 0 0 0.00 0 0
7 PADAHURIP 137 0 27 27 19.71 0.00 0 #DIV/0! 10 0 1 1 10.00 0 1
8 TALAGAJAYA 72 0 30 30 41.67 0.00 0 #DIV/0! 9 0 1 1 11.11 0 1
9 TALAGASARI 172 1 5 6 3.49 16.67 0 0.00 8 0 0 0 0.00 0 0
10 TANJUNGJAYA 141 0 29 29 20.57 0.00 0 #DIV/0! 9 0 0 0 0.00 0 0
11 WANGUNJAYA 131 0 9 9 6.87 0.00 0 #DIV/0! 10 0 0 0 0.00 0 0
12 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0
13 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0
14 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0
15 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0
0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 0
Wilayah kerja 1,260 2 181 183 14.52 1.09 1 50.00 103 0 2 2 1.94 0 2
Luar Wilayah 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 0
Jumlah 1,260 2 181 183 14.52 1.09 1 50.00 103 0 2 2 1.94 0 2

LAPORAN BULANAN PPIA HIV


PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS BANJARWANGI KABUPATEN : GARUT
KODE PUSKESMAS : 1030625 PROVINSI : JAWA BARAT HOME
KECAMATAN : BANJARWANGI TAHUN : 2022
BULAN : JUNI

JUMLAH BUMIL DIPERIKSA ∑ Pasangan %


HIV ∑ bumil % Bumil
ESTIMASI % bumil ∑ Bumil HIV ibu hamil Pasangan ∑ Bumil HIV
% BUMIL % BUMIL mengetah ∑bumil masuk % Bumil HIV
NO NAMA DESA/ KELURAHAN JUMLAH mengetahui mendapat/ Mengetahui ibu hamil Dirujuk balik
DIPERIKSA REAKTIF ui status PDP masuk PDP mendapat/
BUMIL Status HIV mulai Arv status Mengetahu ke KIA/KTH
HIV mulai ARV
R NR TOTAL HIVTahun i status HIV

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 BANJARWANGI 123 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
2 BOJONG 117 0 11 11 9.40 0.00 11 9.40 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
3 DANGIANG 86 0 24 24 27.91 0.00 24 27.91 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
4 JAYABAKTI 74 0 18 18 24.32 0.00 18 24.32 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
5 KADONGDONG 113 0 7 7 6.19 0.00 7 6.19 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
6 MULYAJAYA 94 0 22 22 23.40 0.00 22 23.40 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
7 PADAHURIP 137 0 27 27 19.71 0.00 27 19.71 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
8 TALAGAJAYA 72 0 30 30 41.67 0.00 30 41.67 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
9 TALAGASARI 172 0 6 6 3.49 0.00 6 3.49 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
10 TANJUNGJAYA 141 0 29 29 20.57 0.00 29 20.57 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
11 WANGUNJAYA 131 0 9 9 6.87 0.00 9 6.87 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
12 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
13 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
14 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
15 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
Wilayah Kerja 1,260 0 183 183 14.52 0.00 183 14.52 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
Luar Wilayah 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
TOTAL 1,260 0 183 183 14.52 0.00 183 14.52 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!

LAPORAN BULANAN PPIA SIFILIS


PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS BANJARWANGI KABUPATEN : GARUT
KODE PUSKESMAS : 1030625 PROVINSI : JAWA BARAT HOME
KECAMATAN : BANJARWANGI TAHUN : 2022
BULAN : JUNI

JUMLAH BUMIL DIPERIKSA ∑ Pasangan % Pasangan


SIFILIS % Bayi lahir
∑ bumil % Bumil ibu hamil ibu hamil
% bumil ∑ Bumil ∑ Bayi lahir dari ibu ∑bayi SIFILIS
ESTIMASI SIFILIS dengan dengan dengan
NAMA DESA/ % BUMIL % BUMIL SIFILIS dengan sifilis dari ibu sifilis sifilis dirujuk untuk
NO JUMLAH dirujuk sifilis yang sifilis sifilis
KELURAHAN DIPERIKSA REAKTIF dirujuk dan yang diobati dengan sifilis dengan tatalaksana
BUMIL dan diobati diperiksa diperiksa
diobati adekuat penularan sifilis lebih lanjut
diobati adekuat sifilis/juga sifilis/juga
R NR TOTAL penularan
diobati diobati

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 BANJARWANGI 123 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
2 BOJONG 117 0 11 11 9.40 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
3 DANGIANG 86 0 24 24 27.91 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
4 JAYABAKTI 74 0 18 18 24.32 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
5 KADONGDONG 113 0 7 7 6.19 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
6 MULYAJAYA 94 0 22 22 23.40 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
7 PADAHURIP 137 0 27 27 19.71 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
8 TALAGAJAYA 72 0 30 30 41.67 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
9 TALAGASARI 172 0 6 6 3.49 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
10 TANJUNGJAYA 141 0 29 29 20.57 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
11 WANGUNJAYA 131 0 9 9 6.87 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
12 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
13 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
14 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
15 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
Wilayah Kerja 1,260 0 183 183 14.52 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
Luar Wilayah 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
TOTAL 1,260 0 183 183 14.52 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
L BAYI dapat HB0 <24 Jam Bulan ini TOTAL BAYI dapat HBIG BULAN INI PEMANTAUAN BAYI USIA 9 - 12 B

Jumlah Bayi usia 9-12 Bulan dari ibu HBsAg +


HBIg<24 Jam HBIg ≥ 24 Jam
% BAYI % BAYI yang melaksanakan DDHB
DIIMUNISASI total bayi MENDAPAT
Jumlah HB0 < 24 Dari ibu yang DDHB Dari ibu yang DDHB dapat HBIG < 24 TAHUN N-2 Tahun N-1
JAM HBIg JAM Tahun N-2 Tahun N-1 Tahun N Jumlah
(T = 100%) Tahun N (T = 100%) Non
Tahun N Jumlah Tahun N - 1 Tahun N Jumlah Reaktif Jumlah Reaktif
-1 Reaktif
18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 2 0 2 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
1 100.00 0 1 1 0 0 0 1 100.00 0 1 0 1 0 0 0 0
1 100.00 0 1 1 0 0 0 1 100.00 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
2 100.00 0 2 2 0 0 0 2 100.00 0 3 0 3 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
2 100.00 0 2 2 0 0 0 2 100.00 0 3 0 3 0 0 0 0
% Bumil ∑ bayi % bayi lahir ∑ balita yang dideteksi HIV
∑ bayi lahir % bayi lahir ∑ bayi lahir % balita
HIV ∑ BAYI lahir dari % bayi lahir dari ibu HIV (serologis) ∑ balita
% Bumil HIV ∑ Bumil HIV % bayi lahir dari ibu HIV dari ibu HIV dari ibu HIV yang
bersalin ∑bayi lahir LAHIR ibu HIV dari ibu HIV yang ∑ BALITA HIV
Dirujuk balik bersalin di dari ibu HIV mendapat mendapat yang konfirm dideteksi
di dari ibu HIV (HIDUP) diperiksa diperiksa konfirm HIV BULAN INI masuk
ke KIA/KTH fasyankes (9) ARV ARV HIV + pada HIV
fasyanke BULAN INI EID<2 EID<2 bulan pada usia 12 PDP
profilaksis profilaksis usia 12 bln R NR TOTAL (serologis)
s bulan bln

18 19 20 21 22 23 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34
0 11 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 10 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 9 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 6 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 11 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 10 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 10 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 9 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 8 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 9 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 10 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 103 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 103 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
% bumil
SIFILIS dirujuk
untuk Keterangan
tatalaksana
lebih lanjut

18 19
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
MANTAUAN BAYI USIA 9 - 12 BULAN DARI IBU HBSAG REAKTIF

HASIL PEMERIKSAAN BAYI USIA 9-12 BULAN


KET
Tahun N-1 TAHUN INI TOTAL % BAYI DARI IBU
HBSAG REAKTIF USIA
9 - 12 BULAN YANG % REAKTIF
Non Non Non
Jumlah Reaktif Jumlah Reaktif Jumlah DIPERIKSA
Reaktif Reaktif Reaktif
36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46
0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
2 2 0 0 0 0 2 2 #DIV/0! 0.00
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
1 1 0 0 0 0 1 1 #DIV/0! 0.00
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
3 3 0 0 0 0 3 3 100.00 0.00
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
3 3 0 0 0 0 3 3 100.00 0.00
∑ balita HIV % balita HIV
% balita
mendapat mendapat
HIV masuk KET
pengobatan pengobatan
PDP
ARV ARV

35 36 37 38
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
LAPORAN BULANAN PPIA HEPATITIS B
PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS BANJARWANGI KABUPATEN : GARUT
KODE PUSKESMAS : 1030625 PROVINSI : JAWA BARAT HOME
KECAMATAN : BANJARWANGI TAHUN : 2022
BULAN : JULI

∑ BAYI LAHIR BULAN INI DARI IBU YG HBSAg


TOTAL BAYI dapat HB0 <24 Jam B
Reaktif
JUMLAH BUMIL DIPERIKSA
% BUMIL Dari ibu yang DDHB Dari ibu yang DDHB
ESTIMASI % BUMIL ∑ BUMIL ∑ BAYI LAHIR
NAMA DESA/ % BUMIL REAKTIF % BAYI LAHIR
NO JUMLAH DIPERIKSA REAKTIF (HIDUP)
KELURAHAN REAKTIF DIRUJUK DARI IBU
BUMIL (T=100%) DIRUJUK BULAN INI Tahun Tahun Jumlah
( T = 100%) HBSAG Tahun
R NR TOTAL REAKTIF Tahun N
N-1
N-1 N

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 BANJARWANGI 123 2 0 2 1.63 100.00 2 100.00 12 0 1 1 8.33 0 1
2 BOJONG 117 3 7 10 8.55 30.00 2 66.67 10 0 1 1 10.00 0 1
3 DANGIANG 86 0 4 4 4.65 0.00 0 #DIV/0! 9 0 0 0 0.00 0 0
4 JAYABAKTI 74 0 5 5 6.76 0.00 0 #DIV/0! 11 0 1 1 9.09 0 1
5 KADONGDONG 113 0 2 2 1.77 0.00 0 #DIV/0! 10 0 0 0 0.00 0 0
6 MULYAJAYA 94 0 4 4 4.26 0.00 0 #DIV/0! 10 0 0 0 0.00 0 0
7 PADAHURIP 137 1 4 5 3.65 20.00 1 100.00 9 0 1 1 11.11 0 1
8 TALAGAJAYA 72 0 4 4 5.56 0.00 0 #DIV/0! 8 0 0 0 0.00 0 0
9 TALAGASARI 172 0 5 5 2.91 0.00 0 #DIV/0! 9 0 0 0 0.00 0 0
10 TANJUNGJAYA 141 1 8 9 6.38 11.11 0 0.00 10 0 0 0 0.00 0 0
11 WANGUNJAYA 131 0 5 5 3.82 0.00 0 #DIV/0! 11 0 0 0 0.00 0 0
12 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0
13 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0
14 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0
15 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0
0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 0
Wilayah kerja 1,260 7 48 55 4.37 12.73 5 71.43 109 0 4 4 3.67 0 4
Luar Wilayah 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 0
Jumlah 1,260 7 48 55 4.37 12.73 5 71.43 109 0 4 4 3.67 0 4

LAPORAN BULANAN PPIA HIV


PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS BANJARWANGI KABUPATEN : GARUT
KODE PUSKESMAS : 1030625 PROVINSI : JAWA BARAT HOME
KECAMATAN : BANJARWANGI TAHUN : 2022
BULAN : JULI

JUMLAH BUMIL DIPERIKSA ∑ Pasangan %


HIV ∑ bumil % Bumil
ESTIMASI % bumil ∑ Bumil HIV ibu hamil Pasangan ∑ Bumil HIV
% BUMIL % BUMIL mengetah ∑bumil masuk % Bumil HIV
NO NAMA DESA/ KELURAHAN JUMLAH mengetahui mendapat/ Mengetahui ibu hamil Dirujuk balik
DIPERIKSA REAKTIF ui status PDP masuk PDP mendapat/
BUMIL Status HIV mulai Arv status Mengetahu ke KIA/KTH
HIV mulai ARV
R NR TOTAL HIVTahun i status HIV

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 BANJARWANGI 123 0 2 2 1.63 0.00 2 1.63 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
2 BOJONG 117 0 10 10 8.55 0.00 10 8.55 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
3 DANGIANG 86 0 4 4 4.65 0.00 4 4.65 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
4 JAYABAKTI 74 0 5 5 6.76 0.00 5 6.76 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
5 KADONGDONG 113 0 2 2 1.77 0.00 2 1.77 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
6 MULYAJAYA 94 0 4 4 4.26 0.00 4 4.26 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
7 PADAHURIP 137 0 5 5 3.65 0.00 5 3.65 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
8 TALAGAJAYA 72 0 4 4 5.56 0.00 4 5.56 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
9 TALAGASARI 172 0 5 5 2.91 0.00 5 2.91 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
10 TANJUNGJAYA 141 0 9 9 6.38 0.00 9 6.38 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
11 WANGUNJAYA 131 0 5 5 3.82 0.00 5 3.82 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
12 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
13 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
14 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
15 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
Wilayah Kerja 1,260 0 55 55 4.37 0.00 55 4.37 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
Luar Wilayah 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
TOTAL 1,260 0 55 55 4.37 0.00 55 4.37 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!

LAPORAN BULANAN PPIA SIFILIS


PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS BANJARWANGI KABUPATEN : GARUT
KODE PUSKESMAS : 1030625 PROVINSI : JAWA BARAT HOME
KECAMATAN : BANJARWANGI TAHUN : 2022
BULAN : JULI

JUMLAH BUMIL DIPERIKSA ∑ Pasangan % Pasangan


SIFILIS % Bayi lahir
∑ bumil % Bumil ibu hamil ibu hamil
% bumil ∑ Bumil ∑ Bayi lahir dari ibu ∑bayi SIFILIS
ESTIMASI SIFILIS dengan dengan dengan
NAMA DESA/ % BUMIL % BUMIL SIFILIS dengan sifilis dari ibu sifilis sifilis dirujuk untuk
NO JUMLAH dirujuk sifilis yang sifilis sifilis
KELURAHAN DIPERIKSA REAKTIF dirujuk dan yang diobati dengan sifilis dengan tatalaksana
BUMIL dan diobati diperiksa diperiksa
diobati adekuat penularan sifilis lebih lanjut
diobati adekuat sifilis/juga sifilis/juga
R NR TOTAL penularan
diobati diobati

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 BANJARWANGI 123 0 2 2 1.63 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
2 BOJONG 117 0 10 10 8.55 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
3 DANGIANG 86 0 4 4 4.65 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
4 JAYABAKTI 74 0 5 5 6.76 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
5 KADONGDONG 113 0 2 2 1.77 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
6 MULYAJAYA 94 0 4 4 4.26 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
7 PADAHURIP 137 0 5 5 3.65 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
8 TALAGAJAYA 72 0 4 4 5.56 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
9 TALAGASARI 172 0 5 5 2.91 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
10 TANJUNGJAYA 141 0 9 9 6.38 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
11 WANGUNJAYA 131 0 5 5 3.82 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
12 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
13 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
14 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
15 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
Wilayah Kerja 1,260 0 55 55 4.37 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
Luar Wilayah 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
TOTAL 1,260 0 55 55 4.37 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
L BAYI dapat HB0 <24 Jam Bulan ini TOTAL BAYI dapat HBIG BULAN INI PEMANTAUAN BAYI USIA 9 - 12 B

Jumlah Bayi usia 9-12 Bulan dari ibu HBsAg +


HBIg<24 Jam HBIg ≥ 24 Jam
% BAYI % BAYI yang melaksanakan DDHB
DIIMUNISASI total bayi MENDAPAT
Jumlah HB0 < 24 Dari ibu yang DDHB Dari ibu yang DDHB dapat HBIG < 24 TAHUN N-2 Tahun N-1
JAM HBIg JAM Tahun N-2 Tahun N-1 Tahun N Jumlah
(T = 100%) Tahun N (T = 100%) Non
Tahun N Jumlah Tahun N - 1 Tahun N Jumlah Reaktif Jumlah Reaktif
-1 Reaktif
18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35
1 100.00 0 1 1 0 0 0 1 100.00 0 1 0 1 0 0 0 0
1 100.00 0 1 1 0 0 0 1 100.00 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
1 100.00 0 1 1 0 0 0 1 100.00 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
1 100.00 0 1 1 0 0 0 1 100.00 0 1 0 1 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 1 0 1 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
4 100.00 0 4 4 0 0 0 4 100.00 0 3 0 3 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
4 100.00 0 4 4 0 0 0 4 100.00 0 3 0 3 0 0 0 0
% Bumil ∑ bayi % bayi lahir ∑ balita yang dideteksi HIV
∑ bayi lahir % bayi lahir ∑ bayi lahir % balita
HIV ∑ BAYI lahir dari % bayi lahir dari ibu HIV (serologis) ∑ balita
% Bumil HIV ∑ Bumil HIV % bayi lahir dari ibu HIV dari ibu HIV dari ibu HIV yang
bersalin ∑bayi lahir LAHIR ibu HIV dari ibu HIV yang ∑ BALITA HIV
Dirujuk balik bersalin di dari ibu HIV mendapat mendapat yang konfirm dideteksi
di dari ibu HIV (HIDUP) diperiksa diperiksa konfirm HIV BULAN INI masuk
ke KIA/KTH fasyankes (9) ARV ARV HIV + pada HIV
fasyanke BULAN INI EID<2 EID<2 bulan pada usia 12 PDP
profilaksis profilaksis usia 12 bln R NR TOTAL (serologis)
s bulan bln

18 19 20 21 22 23 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34
0 12 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 10 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 9 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 11 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 10 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 10 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 9 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 8 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 9 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 10 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 11 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 109 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 109 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
% bumil
SIFILIS dirujuk
untuk Keterangan
tatalaksana
lebih lanjut

18 19
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
MANTAUAN BAYI USIA 9 - 12 BULAN DARI IBU HBSAG REAKTIF

HASIL PEMERIKSAAN BAYI USIA 9-12 BULAN


KET
Tahun N-1 TAHUN INI TOTAL % BAYI DARI IBU
HBSAG REAKTIF USIA
9 - 12 BULAN YANG % REAKTIF
Non Non Non
Jumlah Reaktif Jumlah Reaktif Jumlah DIPERIKSA
Reaktif Reaktif Reaktif
36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46
0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 #DIV/0!
∑ balita HIV % balita HIV
% balita
mendapat mendapat
HIV masuk KET
pengobatan pengobatan
PDP
ARV ARV

35 36 37 38
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
LAPORAN BULANAN PPIA HEPATITIS B
PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS BANJARWANGI KABUPATEN : GARUT
KODE PUSKESMAS : 1030625 PROVINSI : JAWA BARAT HOME
KECAMATAN : BANJARWANGI TAHUN : 2022
BULAN : AGUSTUS

∑ BAYI LAHIR BULAN INI DARI IBU YG HBSAg


TOTAL BAYI dapat HB0 <24 Jam B
Reaktif
JUMLAH BUMIL DIPERIKSA
% BUMIL Dari ibu yang DDHB Dari ibu yang DDHB
ESTIMASI % BUMIL ∑ BUMIL ∑ BAYI LAHIR
NAMA DESA/ % BUMIL REAKTIF % BAYI LAHIR
NO JUMLAH DIPERIKSA REAKTIF (HIDUP)
KELURAHAN REAKTIF DIRUJUK DARI IBU
BUMIL (T=100%) DIRUJUK BULAN INI Tahun Tahun Jumlah
( T = 100%) HBSAG Tahun
R NR TOTAL REAKTIF Tahun N
N-1
N-1 N

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 BANJARWANGI 123 0 21 21 17.07 0.00 0 #DIV/0! 11 0 0 0 0.00 0 0
2 BOJONG 117 0 4 4 3.42 0.00 0 #DIV/0! 12 0 0 0 0.00 0 0
3 DANGIANG 86 0 10 10 11.63 0.00 0 #DIV/0! 11 0 0 0 0.00 0 0
4 JAYABAKTI 74 0 4 4 5.41 0.00 0 #DIV/0! 12 0 0 0 0.00 0 0
5 KADONGDONG 113 0 4 4 3.54 0.00 0 #DIV/0! 11 0 0 0 0.00 0 0
6 MULYAJAYA 94 0 5 5 5.32 0.00 0 #DIV/0! 11 0 0 0 0.00 0 0
7 PADAHURIP 137 0 17 17 12.41 0.00 0 #DIV/0! 10 0 0 0 0.00 0 0
8 TALAGAJAYA 72 0 16 16 22.22 0.00 0 #DIV/0! 11 0 0 0 0.00 0 0
9 TALAGASARI 172 0 1 1 0.58 0.00 0 #DIV/0! 10 0 0 0 0.00 0 0
10 TANJUNGJAYA 141 0 7 7 4.96 0.00 0 #DIV/0! 11 0 0 0 0.00 0 0
11 WANGUNJAYA 131 1 58 59 45.04 1.69 1 100.00 11 0 0 0 0.00 0 0
12 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0
13 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0
14 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0
15 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0
Wilayah kerja 1,260 1 147 148 11.75 0.68 1 100.00 121 0 0 0 0.00 0 0
Luar Wilayah 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 0
Jumlah 1,260 1 147 148 11.75 0.68 1 100.00 121 0 0 0 0.00 0 0

LAPORAN BULANAN PPIA HIV


PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS BANJARWANGI KABUPATEN : GARUT
HOME
KODE PUSKESMAS : 1030625 PROVINSI : JAWA BARAT HOME
KECAMATAN : BANJARWANGI TAHUN : 2022
BULAN : AGUSTUS

JUMLAH BUMIL DIPERIKSA ∑ Pasangan %


HIV ∑ bumil % Bumil
ESTIMASI % bumil ∑ Bumil HIV ibu hamil Pasangan ∑ Bumil HIV
% BUMIL % BUMIL mengetah ∑bumil masuk % Bumil HIV
NO NAMA DESA/ KELURAHAN JUMLAH mengetahui mendapat/ Mengetahui ibu hamil Dirujuk balik
DIPERIKSA REAKTIF ui status PDP masuk PDP mendapat/
BUMIL Status HIV mulai Arv status Mengetahu ke KIA/KTH
HIV mulai ARV
R NR TOTAL HIVTahun i status HIV

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 BANJARWANGI 123 0 21 21 17.07 0.00 21 17.07 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
2 BOJONG 117 0 4 4 3.42 0.00 4 3.42 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
3 DANGIANG 86 0 10 10 11.63 0.00 10 11.63 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
4 JAYABAKTI 74 0 4 4 5.41 0.00 4 5.41 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
5 KADONGDONG 113 0 4 4 3.54 0.00 4 3.54 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
6 MULYAJAYA 94 0 5 5 5.32 0.00 5 5.32 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
7 PADAHURIP 137 0 17 17 12.41 0.00 17 12.41 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
8 TALAGAJAYA 72 0 16 16 22.22 0.00 16 22.22 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
9 TALAGASARI 172 0 1 1 0.58 0.00 1 0.58 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
10 TANJUNGJAYA 141 0 7 7 4.96 0.00 7 4.96 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
11 WANGUNJAYA 131 0 59 59 45.04 0.00 59 45.04 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
12 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
13 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
14 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
15 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
Wilayah Kerja 1,260 0 148 148 11.75 0.00 148 11.75 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
Luar Wilayah 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
TOTAL 1,260 0 148 148 11.75 0.00 148 11.75 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!

LAPORAN BULANAN PPIA SIFILIS


PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS BANJARWANGI KABUPATEN : GARUT
KODE PUSKESMAS : 1030625 PROVINSI : JAWA BARAT HOME
KECAMATAN : BANJARWANGI TAHUN : 2022
BULAN : AGUSTUS
JUMLAH BUMIL DIPERIKSA ∑ Pasangan % Pasangan
SIFILIS % Bayi lahir
∑ bumil % Bumil ibu hamil ibu hamil
% bumil ∑ Bumil ∑ Bayi lahir dari ibu ∑bayi SIFILIS
ESTIMASI SIFILIS dengan dengan dengan
NAMA DESA/ % BUMIL % BUMIL SIFILIS dengan sifilis dari ibu sifilis sifilis dirujuk untuk
NO JUMLAH dirujuk sifilis yang sifilis sifilis
KELURAHAN DIPERIKSA REAKTIF dirujuk dan yang diobati dengan sifilis dengan tatalaksana
BUMIL dan diobati diperiksa diperiksa
diobati adekuat penularan sifilis lebih lanjut
diobati adekuat sifilis/juga sifilis/juga
R NR TOTAL penularan
diobati diobati

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 BANJARWANGI 123 0 21 21 17.07 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
2 BOJONG 117 0 4 4 3.42 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
3 DANGIANG 86 0 10 10 11.63 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
4 JAYABAKTI 74 0 4 4 5.41 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
5 KADONGDONG 113 0 4 4 3.54 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
6 MULYAJAYA 94 0 5 5 5.32 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
7 PADAHURIP 137 0 17 17 12.41 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
8 TALAGAJAYA 72 0 16 16 22.22 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
9 TALAGASARI 172 0 1 1 0.58 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
10 TANJUNGJAYA 141 0 7 7 4.96 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
11 WANGUNJAYA 131 0 59 59 45.04 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
12 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
13 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
14 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
15 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
Wilayah Kerja 1,260 0 148 148 11.75 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
Luar Wilayah 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
TOTAL 1,260 0 148 148 11.75 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
L BAYI dapat HB0 <24 Jam Bulan ini TOTAL BAYI dapat HBIG BULAN INI PEMANTAUAN BAYI USIA 9 - 12 B

Jumlah Bayi usia 9-12 Bulan dari ibu HBsAg +


HBIg<24 Jam HBIg ≥ 24 Jam
% BAYI % BAYI yang melaksanakan DDHB
DIIMUNISASI total bayi MENDAPAT
Jumlah HB0 < 24 Dari ibu yang DDHB Dari ibu yang DDHB dapat HBIG < 24 TAHUN N-2 Tahun N-1
JAM HBIg JAM Tahun N-2 Tahun N-1 Tahun N Jumlah
(T = 100%) Tahun N (T = 100%) Non
Tahun N Jumlah Tahun N - 1 Tahun N Jumlah Reaktif Jumlah Reaktif
-1 Reaktif
18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 1 0 1 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 2 0 2 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 1 0 1 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 4 0 4 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 4 0 4 0 0 0 0
% Bumil ∑ bayi % bayi lahir ∑ balita yang dideteksi HIV
∑ bayi lahir % bayi lahir ∑ bayi lahir % balita
HIV ∑ BAYI lahir dari % bayi lahir dari ibu HIV (serologis) ∑ balita
% Bumil HIV ∑ Bumil HIV % bayi lahir dari ibu HIV dari ibu HIV dari ibu HIV yang
bersalin ∑bayi lahir LAHIR ibu HIV dari ibu HIV yang ∑ BALITA HIV
Dirujuk balik bersalin di dari ibu HIV mendapat mendapat yang konfirm dideteksi
di dari ibu HIV (HIDUP) diperiksa diperiksa konfirm HIV BULAN INI masuk
ke KIA/KTH fasyankes (9) ARV ARV HIV + pada HIV
fasyanke BULAN INI EID<2 EID<2 bulan pada usia 12 PDP
profilaksis profilaksis usia 12 bln R NR TOTAL (serologis)
s bulan bln

18 19 20 21 22 23 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34
0 11 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 12 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 11 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 12 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 11 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 11 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 10 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 11 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 10 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 11 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 11 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 121 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 121 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
% bumil
SIFILIS dirujuk
untuk Keterangan
tatalaksana
lebih lanjut

18 19
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
MANTAUAN BAYI USIA 9 - 12 BULAN DARI IBU HBSAG REAKTIF

HASIL PEMERIKSAAN BAYI USIA 9-12 BULAN


KET
Tahun N-1 TAHUN INI TOTAL % BAYI DARI IBU
HBSAG REAKTIF USIA
9 - 12 BULAN YANG % REAKTIF
Non Non Non
Jumlah Reaktif Jumlah Reaktif Jumlah DIPERIKSA
Reaktif Reaktif Reaktif
36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46
1 1 0 0 0 0 1 1 100.00 0.00
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
1 1 0 0 0 0 1 1 #DIV/0! 0.00
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
2 2 0 0 0 0 2 2 50.00 0.00
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
2 2 0 0 0 0 2 2 50.00 0.00
∑ balita HIV % balita HIV
% balita
mendapat mendapat
HIV masuk KET
pengobatan pengobatan
PDP
ARV ARV

35 36 37 38
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
LAPORAN BULANAN PPIA HEPATITIS B
PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS BANJARWANGI KABUPATEN : GARUT
KODE PUSKESMAS : 1030625 PROVINSI : JAWA BARAT HOME
KECAMATAN : BANJARWANGI TAHUN : 2022
BULAN : SEPTEMBER

∑ BAYI LAHIR BULAN INI DARI IBU YG HBSAg


TOTAL BAYI dapat HB0 <24 Jam B
Reaktif
JUMLAH BUMIL DIPERIKSA
% BUMIL Dari ibu yang DDHB Dari ibu yang DDHB
ESTIMASI % BUMIL ∑ BUMIL ∑ BAYI LAHIR
NAMA DESA/ % BUMIL REAKTIF % BAYI LAHIR
NO JUMLAH DIPERIKSA REAKTIF (HIDUP)
KELURAHAN REAKTIF DIRUJUK DARI IBU
BUMIL (T=100%) DIRUJUK BULAN INI Tahun Tahun Jumlah
( T = 100%) HBSAG Tahun
R NR TOTAL REAKTIF Tahun N
N-1
N-1 N

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 BANJARWANGI 123 1 5 6 4.88 16.67 0 0.00 10 0 0 0 0.00 0 0
2 BOJONG 117 0 9 9 7.69 0.00 0 #DIV/0! 9 0 1 1 11.11 0 1
3 DANGIANG 86 0 2 2 2.33 0.00 0 #DIV/0! 12 0 0 0 0.00 0 0
4 JAYABAKTI 74 0 9 9 12.16 0.00 0 #DIV/0! 8 0 0 0 0.00 0 0
5 KADONGDONG 113 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 6 0 0 0 0.00 0 0
6 MULYAJAYA 94 2 0 2 2.13 100.00 0 0.00 8 0 0 0 0.00 0 0
7 PADAHURIP 137 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 7 0 0 0 0.00 0 0
8 TALAGAJAYA 72 0 6 6 8.33 0.00 0 #DIV/0! 5 0 0 0 0.00 0 0
9 TALAGASARI 172 1 0 1 0.58 100.00 0 0.00 9 0 0 0 0.00 0 0
10 TANJUNGJAYA 141 0 8 8 5.67 0.00 0 #DIV/0! 10 0 0 0 0.00 0 0
11 WANGUNJAYA 131 0 2 2 1.53 0.00 0 #DIV/0! 9 0 0 0 0.00 0 0
12 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0
13 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0
14 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0
15 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0
0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 0
Wilayah kerja 1,260 4 41 45 3.57 8.89 0 0.00 93 0 1 1 1.08 0 1
Luar Wilayah 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 0
Jumlah 1,260 4 41 45 3.57 8.89 0 0.00 93 0 1 1 1.08 0 1

LAPORAN BULANAN PPIA HIV


PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS BANJARWANGI KABUPATEN : GARUT
KODE PUSKESMAS : 1030625 PROVINSI : JAWA BARAT HOME
KECAMATAN : BANJARWANGI TAHUN : 2022
BULAN : SEPTEMBER

JUMLAH BUMIL DIPERIKSA ∑ Pasangan %


HIV ∑ bumil % Bumil
ESTIMASI % bumil ∑ Bumil HIV ibu hamil Pasangan ∑ Bumil HIV
% BUMIL % BUMIL mengetah ∑bumil masuk % Bumil HIV
NO NAMA DESA/ KELURAHAN JUMLAH mengetahui mendapat/ Mengetahui ibu hamil Dirujuk balik
DIPERIKSA REAKTIF ui status PDP masuk PDP mendapat/
BUMIL Status HIV mulai Arv status Mengetahu ke KIA/KTH
HIV mulai ARV
R NR TOTAL HIVTahun i status HIV

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 BANJARWANGI 123 0 6 6 4.88 0.00 6 4.88 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
2 BOJONG 117 0 9 9 7.69 0.00 9 7.69 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
3 DANGIANG 86 0 2 2 2.33 0.00 2 2.33 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
4 JAYABAKTI 74 0 9 9 12.16 0.00 9 12.16 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
5 KADONGDONG 113 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
6 MULYAJAYA 94 0 2 2 2.13 0.00 2 2.13 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
7 PADAHURIP 137 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
8 TALAGAJAYA 72 0 6 6 8.33 0.00 6 8.33 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
9 TALAGASARI 172 0 1 1 0.58 0.00 1 0.58 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
10 TANJUNGJAYA 141 0 8 8 5.67 0.00 8 5.67 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
11 WANGUNJAYA 131 0 2 2 1.53 0.00 2 1.53 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
12 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
13 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
14 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
15 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
Wilayah Kerja 1,260 0 45 45 3.57 0.00 45 3.57 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
Luar Wilayah 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
TOTAL 1,260 0 45 45 3.57 0.00 45 3.57 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!

LAPORAN BULANAN PPIA SIFILIS


PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS BANJARWANGI KABUPATEN : GARUT
KODE PUSKESMAS : 1030625 PROVINSI : JAWA BARAT HOME
KECAMATAN : BANJARWANGI TAHUN : 2022
BULAN : SEPTEMBER

JUMLAH BUMIL DIPERIKSA ∑ Pasangan % Pasangan


SIFILIS % Bayi lahir
∑ bumil % Bumil ibu hamil ibu hamil
% bumil ∑ Bumil ∑ Bayi lahir dari ibu ∑bayi SIFILIS
ESTIMASI SIFILIS dengan dengan dengan
NAMA DESA/ % BUMIL % BUMIL SIFILIS dengan sifilis dari ibu sifilis sifilis dirujuk untuk
NO JUMLAH dirujuk sifilis yang sifilis sifilis
KELURAHAN DIPERIKSA REAKTIF dirujuk dan yang diobati dengan sifilis dengan tatalaksana
BUMIL dan diobati diperiksa diperiksa
diobati adekuat penularan sifilis lebih lanjut
diobati adekuat sifilis/juga sifilis/juga
R NR TOTAL penularan
diobati diobati

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 BANJARWANGI 123 0 6 6 4.88 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
2 BOJONG 117 0 9 9 7.69 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
3 DANGIANG 86 0 2 2 2.33 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
4 JAYABAKTI 74 0 9 9 12.16 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
5 KADONGDONG 113 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
6 MULYAJAYA 94 0 2 2 2.13 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
7 PADAHURIP 137 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
8 TALAGAJAYA 72 0 6 6 8.33 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
9 TALAGASARI 172 0 1 1 0.58 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
10 TANJUNGJAYA 141 0 8 8 5.67 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
11 WANGUNJAYA 131 0 2 2 1.53 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
12 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
13 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
14 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
15 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
Wilayah Kerja 1,260 0 45 45 3.57 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
Luar Wilayah 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
TOTAL 1,260 0 45 45 3.57 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
L BAYI dapat HB0 <24 Jam Bulan ini TOTAL BAYI dapat HBIG BULAN INI PEMANTAUAN BAYI USIA 9 - 12 B

Jumlah Bayi usia 9-12 Bulan dari ibu HBsAg +


HBIg<24 Jam HBIg ≥ 24 Jam
% BAYI % BAYI yang melaksanakan DDHB
DIIMUNISASI total bayi MENDAPAT
Jumlah HB0 < 24 Dari ibu yang DDHB Dari ibu yang DDHB dapat HBIG < 24 TAHUN N-2 Tahun N-1
JAM HBIg JAM Tahun N-2 Tahun N-1 Tahun N Jumlah
(T = 100%) Tahun N (T = 100%) Non
Tahun N Jumlah Tahun N - 1 Tahun N Jumlah Reaktif Jumlah Reaktif
-1 Reaktif
18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 1 0 1 0 0 0 0
1 100.00 0 1 1 0 0 0 1 100.00 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 1 0 1 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 2 0 2 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 1 0 1 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
1 100.00 0 1 1 0 0 0 1 100.00 0 5 0 5 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
1 100.00 0 1 1 0 0 0 1 100.00 0 5 0 5 0 0 0 0
% Bumil ∑ bayi % bayi lahir ∑ balita yang dideteksi HIV
∑ bayi lahir % bayi lahir ∑ bayi lahir % balita
HIV ∑ BAYI lahir dari % bayi lahir dari ibu HIV (serologis) ∑ balita
% Bumil HIV ∑ Bumil HIV % bayi lahir dari ibu HIV dari ibu HIV dari ibu HIV yang
bersalin ∑bayi lahir LAHIR ibu HIV dari ibu HIV yang ∑ BALITA HIV
Dirujuk balik bersalin di dari ibu HIV mendapat mendapat yang konfirm dideteksi
di dari ibu HIV (HIDUP) diperiksa diperiksa konfirm HIV BULAN INI masuk
ke KIA/KTH fasyankes (9) ARV ARV HIV + pada HIV
fasyanke BULAN INI EID<2 EID<2 bulan pada usia 12 PDP
profilaksis profilaksis usia 12 bln R NR TOTAL (serologis)
s bulan bln

18 19 20 21 22 23 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34
0 10 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 9 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 12 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 8 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 6 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 8 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 7 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 5 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 9 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 10 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 9 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 93 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 93 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
% bumil
SIFILIS dirujuk
untuk Keterangan
tatalaksana
lebih lanjut

18 19
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
MANTAUAN BAYI USIA 9 - 12 BULAN DARI IBU HBSAG REAKTIF

HASIL PEMERIKSAAN BAYI USIA 9-12 BULAN


KET
Tahun N-1 TAHUN INI TOTAL % BAYI DARI IBU
HBSAG REAKTIF USIA
9 - 12 BULAN YANG % REAKTIF
Non Non Non
Jumlah Reaktif Jumlah Reaktif Jumlah DIPERIKSA
Reaktif Reaktif Reaktif
36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46
0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 #DIV/0!
∑ balita HIV % balita HIV
% balita
mendapat mendapat
HIV masuk KET
pengobatan pengobatan
PDP
ARV ARV

35 36 37 38
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
LAPORAN BULANAN PPIA HEPATITIS B
PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS BANJARWANGI KABUPATEN : GARUT
KODE PUSKESMAS : 1030625 PROVINSI : JAWA BARAT HOME
KECAMATAN : BANJARWANGI TAHUN : 2022
BULAN : OKTOBER

∑ BAYI LAHIR BULAN INI DARI IBU YG HBSAg


TOTAL BAYI dapat HB0 <24 Jam B
Reaktif
JUMLAH BUMIL DIPERIKSA
% BUMIL Dari ibu yang DDHB Dari ibu yang DDHB
ESTIMASI % BUMIL ∑ BUMIL ∑ BAYI LAHIR
NAMA DESA/ % BUMIL REAKTIF % BAYI LAHIR
NO JUMLAH DIPERIKSA REAKTIF (HIDUP)
KELURAHAN REAKTIF DIRUJUK DARI IBU
BUMIL (T=100%) DIRUJUK BULAN INI Tahun Tahun Jumlah
( T = 100%) HBSAG Tahun
R NR TOTAL REAKTIF Tahun N
N-1
N-1 N

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 BANJARWANGI 123 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 9 0 1 1 11.11 0 1
2 BOJONG 117 0 7 7 5.98 0.00 0 #DIV/0! 8 0 0 0 0.00 0 0
3 DANGIANG 86 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 5 0 0 0 0.00 0 0
4 JAYABAKTI 74 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 3 0 0 0 0.00 0 0
5 KADONGDONG 113 1 0 1 0.88 100.00 0 0.00 10 0 0 0 0.00 0 0
6 MULYAJAYA 94 0 4 4 4.26 0.00 0 #DIV/0! 7 0 0 0 0.00 0 0
7 PADAHURIP 137 0 8 8 5.84 0.00 0 #DIV/0! 8 0 0 0 0.00 0 0
8 TALAGAJAYA 72 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 3 0 0 0 0.00 0 0
9 TALAGASARI 172 0 12 12 6.98 0.00 0 #DIV/0! 10 0 0 0 0.00 0 0
10 TANJUNGJAYA 141 0 5 5 3.55 0.00 0 #DIV/0! 10 0 0 0 0.00 0 0
11 WANGUNJAYA 131 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 10 0 1 1 10.00 0 1
12 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0
13 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0
14 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0
15 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0
0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 0
Wilayah kerja 1,260 1 36 37 2.94 2.70 0 0.00 83 0 2 2 2.41 0 2
Luar Wilayah 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 0
Jumlah 1,260 1 36 37 2.94 2.70 0 0.00 83 0 2 2 2.41 0 2

LAPORAN BULANAN PPIA HIV


PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS BANJARWANGI KABUPATEN : GARUT
KODE PUSKESMAS : 1030625 PROVINSI : JAWA BARAT HOME
KECAMATAN : BANJARWANGI TAHUN : 2022
BULAN : OKTOBER

JUMLAH BUMIL DIPERIKSA ∑ Pasangan %


HIV ∑ bumil % Bumil
ESTIMASI % bumil ∑ Bumil HIV ibu hamil Pasangan ∑ Bumil HIV
% BUMIL % BUMIL mengetah ∑bumil masuk % Bumil HIV
NO NAMA DESA/ KELURAHAN JUMLAH mengetahui mendapat/ Mengetahui ibu hamil Dirujuk balik
DIPERIKSA REAKTIF ui status PDP masuk PDP mendapat/
BUMIL Status HIV mulai Arv status Mengetahu ke KIA/KTH
HIV mulai ARV
R NR TOTAL HIVTahun i status HIV

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 BANJARWANGI 123 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
2 BOJONG 117 0 7 7 5.98 0.00 7 5.98 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
3 DANGIANG 86 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
4 JAYABAKTI 74 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
5 KADONGDONG 113 0 1 1 0.88 0.00 1 0.88 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
6 MULYAJAYA 94 0 4 4 4.26 0.00 4 4.26 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
7 PADAHURIP 137 0 8 8 5.84 0.00 8 5.84 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
8 TALAGAJAYA 72 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
9 TALAGASARI 172 0 12 12 6.98 0.00 12 6.98 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
10 TANJUNGJAYA 141 0 5 5 3.55 0.00 5 3.55 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
11 WANGUNJAYA 131 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
12 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
13 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
14 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
15 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
Wilayah Kerja 1,260 0 37 37 2.94 0.00 37 2.94 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
Luar Wilayah 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
TOTAL 1,260 0 37 37 2.94 0.00 37 2.94 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!

LAPORAN BULANAN PPIA SIFILIS


PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS BANJARWANGI KABUPATEN : GARUT
KODE PUSKESMAS : 1030625 PROVINSI : JAWA BARAT HOME
KECAMATAN : BANJARWANGI TAHUN : 2022
BULAN : OKTOBER

JUMLAH BUMIL DIPERIKSA ∑ Pasangan % Pasangan


SIFILIS % Bayi lahir
∑ bumil % Bumil ibu hamil ibu hamil
% bumil ∑ Bumil ∑ Bayi lahir dari ibu ∑bayi SIFILIS
ESTIMASI SIFILIS dengan dengan dengan
NAMA DESA/ % BUMIL % BUMIL SIFILIS dengan sifilis dari ibu sifilis sifilis dirujuk untuk
NO JUMLAH dirujuk sifilis yang sifilis sifilis
KELURAHAN DIPERIKSA REAKTIF dirujuk dan yang diobati dengan sifilis dengan tatalaksana
BUMIL dan diobati diperiksa diperiksa
diobati adekuat penularan sifilis lebih lanjut
diobati adekuat sifilis/juga sifilis/juga
R NR TOTAL penularan
diobati diobati

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 BANJARWANGI 123 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
2 BOJONG 117 0 7 7 5.98 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
3 DANGIANG 86 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
4 JAYABAKTI 74 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
5 KADONGDONG 113 0 1 1 0.88 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
6 MULYAJAYA 94 0 4 4 4.26 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
7 PADAHURIP 137 0 8 8 5.84 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
8 TALAGAJAYA 72 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
9 TALAGASARI 172 0 12 12 6.98 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
10 TANJUNGJAYA 141 0 5 5 3.55 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
11 WANGUNJAYA 131 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
12 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
13 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
14 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
15 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
Wilayah Kerja 1,260 0 37 37 2.94 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
Luar Wilayah 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
TOTAL 1,260 0 37 37 2.94 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
L BAYI dapat HB0 <24 Jam Bulan ini TOTAL BAYI dapat HBIG BULAN INI PEMANTAUAN BAYI USIA 9 - 12 B

Jumlah Bayi usia 9-12 Bulan dari ibu HBsAg +


HBIg<24 Jam HBIg ≥ 24 Jam
% BAYI % BAYI yang melaksanakan DDHB
DIIMUNISASI total bayi MENDAPAT
Jumlah HB0 < 24 Dari ibu yang DDHB Dari ibu yang DDHB dapat HBIG < 24 TAHUN N-2 Tahun N-1
JAM HBIg JAM Tahun N-2 Tahun N-1 Tahun N Jumlah
(T = 100%) Tahun N (T = 100%) Non
Tahun N Jumlah Tahun N - 1 Tahun N Jumlah Reaktif Jumlah Reaktif
-1 Reaktif
18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35
1 100.00 0 1 1 0 0 0 1 100.00 0 1 0 1 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 1 0 1 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 2 0 2 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
1 100.00 0 1 1 0 0 0 1 100.00 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
2 100.00 0 2 2 0 0 0 2 100.00 0 4 0 4 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
2 100.00 0 2 2 0 0 0 2 100.00 0 4 0 4 0 0 0 0
% Bumil ∑ bayi % bayi lahir ∑ balita yang dideteksi HIV
∑ bayi lahir % bayi lahir ∑ bayi lahir % balita
HIV ∑ BAYI lahir dari % bayi lahir dari ibu HIV (serologis) ∑ balita
% Bumil HIV ∑ Bumil HIV % bayi lahir dari ibu HIV dari ibu HIV dari ibu HIV yang
bersalin ∑bayi lahir LAHIR ibu HIV dari ibu HIV yang ∑ BALITA HIV
Dirujuk balik bersalin di dari ibu HIV mendapat mendapat yang konfirm dideteksi
di dari ibu HIV (HIDUP) diperiksa diperiksa konfirm HIV BULAN INI masuk
ke KIA/KTH fasyankes (9) ARV ARV HIV + pada HIV
fasyanke BULAN INI EID<2 EID<2 bulan pada usia 12 PDP
profilaksis profilaksis usia 12 bln R NR TOTAL (serologis)
s bulan bln

18 19 20 21 22 23 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34
0 9 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 8 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 5 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 3 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 10 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 7 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 8 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 3 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 10 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 10 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 10 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 83 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 83 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
% bumil
SIFILIS dirujuk
untuk Keterangan
tatalaksana
lebih lanjut

18 19
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
MANTAUAN BAYI USIA 9 - 12 BULAN DARI IBU HBSAG REAKTIF

HASIL PEMERIKSAAN BAYI USIA 9-12 BULAN


KET
Tahun N-1 TAHUN INI TOTAL % BAYI DARI IBU
HBSAG REAKTIF USIA
9 - 12 BULAN YANG % REAKTIF
Non Non Non
Jumlah Reaktif Jumlah Reaktif Jumlah DIPERIKSA
Reaktif Reaktif Reaktif
36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46
0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 #DIV/0!
∑ balita HIV % balita HIV
% balita
mendapat mendapat
HIV masuk KET
pengobatan pengobatan
PDP
ARV ARV

35 36 37 38
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
LAPORAN BULANAN PPIA HEPATITIS B
PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS BANJARWANGI KABUPATEN : GARUT
KODE PUSKESMAS : 1030625 PROVINSI : JAWA BARAT HOME
KECAMATAN : BANJARWANGI TAHUN : 2022
BULAN : NOVEMBER

∑ BAYI LAHIR BULAN INI DARI IBU YG HBSAg


TOTAL BAYI dapat HB0 <24 Jam B
Reaktif
JUMLAH BUMIL DIPERIKSA
% BUMIL Dari ibu yang DDHB Dari ibu yang DDHB
ESTIMASI % BUMIL ∑ BUMIL ∑ BAYI LAHIR
NAMA DESA/ % BUMIL REAKTIF % BAYI LAHIR
NO JUMLAH DIPERIKSA REAKTIF (HIDUP)
KELURAHAN REAKTIF DIRUJUK DARI IBU
BUMIL (T=100%) DIRUJUK BULAN INI Tahun Tahun Jumlah
( T = 100%) HBSAG Tahun
R NR TOTAL REAKTIF Tahun N
N-1
N-1 N

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 BANJARWANGI 123 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0
2 BOJONG 117 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0
3 DANGIANG 86 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0
4 JAYABAKTI 74 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0
5 KADONGDONG 113 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0
6 MULYAJAYA 94 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0
7 PADAHURIP 137 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0
8 TALAGAJAYA 72 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0
9 TALAGASARI 172 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0
10 TANJUNGJAYA 141 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0
11 WANGUNJAYA 131 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0
12 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0
13 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0
14 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0
15 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0
0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 0
Wilayah kerja 1,260 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! - 0 0 0 #DIV/0! 0 0
Luar Wilayah 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 0
Jumlah 1,260 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! - 0 0 0 #DIV/0! 0 0

LAPORAN BULANAN PPIA HIV


PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS BANJARWANGI KABUPATEN : GARUT
KODE PUSKESMAS : 1030625 PROVINSI : JAWA BARAT HOME
KECAMATAN : BANJARWANGI TAHUN : 2022
BULAN : NOVEMBER

JUMLAH BUMIL DIPERIKSA ∑ Pasangan %


HIV ∑ bumil % Bumil
ESTIMASI % bumil ∑ Bumil HIV ibu hamil Pasangan ∑ Bumil HIV
% BUMIL % BUMIL mengetah ∑bumil masuk % Bumil HIV
NO NAMA DESA/ KELURAHAN JUMLAH mengetahui mendapat/ Mengetahui ibu hamil Dirujuk balik
DIPERIKSA REAKTIF ui status PDP masuk PDP mendapat/
BUMIL Status HIV mulai Arv status Mengetahu ke KIA/KTH
HIV mulai ARV
R NR TOTAL HIVTahun i status HIV

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 BANJARWANGI 123 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
2 BOJONG 117 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
3 DANGIANG 86 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
4 JAYABAKTI 74 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
5 KADONGDONG 113 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
6 MULYAJAYA 94 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
7 PADAHURIP 137 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
8 TALAGAJAYA 72 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
9 TALAGASARI 172 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
10 TANJUNGJAYA 141 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
11 WANGUNJAYA 131 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
12 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
13 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
14 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
15 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
Wilayah Kerja 1,260 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
Luar Wilayah 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
TOTAL 1,260 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!

LAPORAN BULANAN PPIA SIFILIS


PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS BANJARWANGI KABUPATEN : GARUT
KODE PUSKESMAS : 1030625 PROVINSI : JAWA BARAT HOME
KECAMATAN : BANJARWANGI TAHUN : 2022
BULAN : NOVEMBER

JUMLAH BUMIL DIPERIKSA ∑ Pasangan % Pasangan


SIFILIS % Bayi lahir
∑ bumil % Bumil ibu hamil ibu hamil
% bumil ∑ Bumil ∑ Bayi lahir dari ibu ∑bayi SIFILIS
ESTIMASI SIFILIS dengan dengan dengan
NAMA DESA/ % BUMIL % BUMIL SIFILIS dengan sifilis dari ibu sifilis sifilis dirujuk untuk
NO JUMLAH dirujuk sifilis yang sifilis sifilis
KELURAHAN DIPERIKSA REAKTIF dirujuk dan yang diobati dengan sifilis dengan tatalaksana
BUMIL dan diobati diperiksa diperiksa
diobati adekuat penularan sifilis lebih lanjut
diobati adekuat sifilis/juga sifilis/juga
R NR TOTAL penularan
diobati diobati

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 BANJARWANGI 123 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
2 BOJONG 117 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
3 DANGIANG 86 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
4 JAYABAKTI 74 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
5 KADONGDONG 113 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
6 MULYAJAYA 94 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
7 PADAHURIP 137 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
8 TALAGAJAYA 72 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
9 TALAGASARI 172 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
10 TANJUNGJAYA 141 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
11 WANGUNJAYA 131 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
12 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
13 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
14 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
15 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
Wilayah Kerja 1,260 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
Luar Wilayah 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
TOTAL 1,260 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
L BAYI dapat HB0 <24 Jam Bulan ini TOTAL BAYI dapat HBIG BULAN INI PEMANTAUAN BAYI USIA 9 - 12 B

Jumlah Bayi usia 9-12 Bulan dari ibu HBsAg +


HBIg<24 Jam HBIg ≥ 24 Jam
% BAYI % BAYI yang melaksanakan DDHB
DIIMUNISASI total bayi MENDAPAT
Jumlah HB0 < 24 Dari ibu yang DDHB Dari ibu yang DDHB dapat HBIG < 24 TAHUN N-2 Tahun N-1
JAM HBIg JAM Tahun N-2 Tahun N-1 Tahun N Jumlah
(T = 100%) Tahun N (T = 100%) Non
Tahun N Jumlah Tahun N - 1 Tahun N Jumlah Reaktif Jumlah Reaktif
-1 Reaktif
18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 1 0 1 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 1 0 1 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 2 0 2 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 2 0 2 0 0 0 0
% Bumil ∑ bayi % bayi lahir ∑ balita yang dideteksi HIV
∑ bayi lahir % bayi lahir ∑ bayi lahir % balita
HIV ∑ BAYI lahir dari % bayi lahir dari ibu HIV (serologis) ∑ balita
% Bumil HIV ∑ Bumil HIV % bayi lahir dari ibu HIV dari ibu HIV dari ibu HIV yang
bersalin ∑bayi lahir LAHIR ibu HIV dari ibu HIV yang ∑ BALITA HIV
Dirujuk balik bersalin di dari ibu HIV mendapat mendapat yang konfirm dideteksi
di dari ibu HIV (HIDUP) diperiksa diperiksa konfirm HIV BULAN INI masuk
ke KIA/KTH fasyankes (9) ARV ARV HIV + pada HIV
fasyanke BULAN INI EID<2 EID<2 bulan pada usia 12 PDP
profilaksis profilaksis usia 12 bln R NR TOTAL (serologis)
s bulan bln

18 19 20 21 22 23 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
% bumil
SIFILIS dirujuk
untuk Keterangan
tatalaksana
lebih lanjut

18 19
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
MANTAUAN BAYI USIA 9 - 12 BULAN DARI IBU HBSAG REAKTIF

HASIL PEMERIKSAAN BAYI USIA 9-12 BULAN


KET
Tahun N-1 TAHUN INI TOTAL % BAYI DARI IBU
HBSAG REAKTIF USIA
9 - 12 BULAN YANG % REAKTIF
Non Non Non
Jumlah Reaktif Jumlah Reaktif Jumlah DIPERIKSA
Reaktif Reaktif Reaktif
36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46
0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 0.00 #DIV/0!
∑ balita HIV % balita HIV
% balita
mendapat mendapat
HIV masuk KET
pengobatan pengobatan
PDP
ARV ARV

35 36 37 38
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
LAPORAN BULANAN PPIA HEPATITIS B
PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS BANJARWANGI KABUPATEN : GARUT
KODE PUSKESMAS : 1030625 PROVINSI : JAWA BARAT HOME
KECAMATAN : BANJARWANGI TAHUN : 2022
BULAN : DESEMBER

∑ BAYI LAHIR BULAN INI DARI IBU YG HBSAg


TOTAL BAYI dapat HB0 <24 Jam B
Reaktif
JUMLAH BUMIL DIPERIKSA
% BUMIL Dari ibu yang DDHB Dari ibu yang DDHB
ESTIMASI % BUMIL ∑ BUMIL ∑ BAYI LAHIR
NAMA DESA/ % BUMIL REAKTIF % BAYI LAHIR
NO JUMLAH DIPERIKSA REAKTIF (HIDUP)
KELURAHAN REAKTIF DIRUJUK DARI IBU
BUMIL (T=100%) DIRUJUK BULAN INI Tahun Tahun Jumlah
( T = 100%) HBSAG Tahun
R NR TOTAL REAKTIF Tahun N
N-1
N-1 N

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 BANJARWANGI 123 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0
2 BOJONG 117 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0
3 DANGIANG 86 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0
4 JAYABAKTI 74 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0
5 KADONGDONG 113 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0
6 MULYAJAYA 94 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0
7 PADAHURIP 137 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0
8 TALAGAJAYA 72 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0
9 TALAGASARI 172 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0
10 TANJUNGJAYA 141 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0
11 WANGUNJAYA 131 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0
12 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0
13 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0
14 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0
15 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0
0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 0
Wilayah kerja 1,260 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! - 0 0 0 #DIV/0! 0 0
Luar Wilayah 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 0
Jumlah 1,260 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! - 0 0 0 #DIV/0! 0 0

LAPORAN BULANAN PPIA HIV


PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS BANJARWANGI KABUPATEN : GARUT
KODE PUSKESMAS : 1030625 PROVINSI : JAWA BARAT HOME
KECAMATAN : BANJARWANGI TAHUN : 2022
BULAN : DESEMBER

JUMLAH BUMIL DIPERIKSA ∑ Pasangan %


HIV ∑ bumil % Bumil
ESTIMASI % bumil ∑ Bumil HIV ibu hamil Pasangan ∑ Bumil HIV
% BUMIL % BUMIL mengetah ∑bumil masuk % Bumil HIV
NO NAMA DESA/ KELURAHAN JUMLAH mengetahui mendapat/ Mengetahui ibu hamil Dirujuk balik
DIPERIKSA REAKTIF ui status PDP masuk PDP mendapat/
BUMIL Status HIV mulai Arv status Mengetahu ke KIA/KTH
HIV mulai ARV
R NR TOTAL HIVTahun i status HIV

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 BANJARWANGI 123 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
2 BOJONG 117 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
3 DANGIANG 86 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
4 JAYABAKTI 74 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
5 KADONGDONG 113 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
6 MULYAJAYA 94 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
7 PADAHURIP 137 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
8 TALAGAJAYA 72 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
9 TALAGASARI 172 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
10 TANJUNGJAYA 141 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
11 WANGUNJAYA 131 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
12 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
13 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
14 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
15 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
Wilayah Kerja 1,260 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
Luar Wilayah 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
TOTAL 1,260 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!

LAPORAN BULANAN PPIA SIFILIS


PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS BANJARWANGI KABUPATEN : GARUT
KODE PUSKESMAS : 1030625 PROVINSI : JAWA BARAT HOME
KECAMATAN : BANJARWANGI TAHUN : 2022
BULAN : DESEMBER

JUMLAH BUMIL DIPERIKSA ∑ Pasangan % Pasangan


SIFILIS % Bayi lahir
∑ bumil % Bumil ibu hamil ibu hamil
% bumil ∑ Bumil ∑ Bayi lahir dari ibu ∑bayi SIFILIS
ESTIMASI SIFILIS dengan dengan dengan
NAMA DESA/ % BUMIL % BUMIL SIFILIS dengan sifilis dari ibu sifilis sifilis dirujuk untuk
NO JUMLAH dirujuk sifilis yang sifilis sifilis
KELURAHAN DIPERIKSA REAKTIF dirujuk dan yang diobati dengan sifilis dengan tatalaksana
BUMIL dan diobati diperiksa diperiksa
diobati adekuat penularan sifilis lebih lanjut
diobati adekuat sifilis/juga sifilis/juga
R NR TOTAL penularan
diobati diobati

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 BANJARWANGI 123 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
2 BOJONG 117 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
3 DANGIANG 86 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
4 JAYABAKTI 74 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
5 KADONGDONG 113 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
6 MULYAJAYA 94 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
7 PADAHURIP 137 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
8 TALAGAJAYA 72 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
9 TALAGASARI 172 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
10 TANJUNGJAYA 141 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
11 WANGUNJAYA 131 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
12 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
13 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
14 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
15 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
Wilayah Kerja 1,260 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
Luar Wilayah 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
TOTAL 1,260 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
L BAYI dapat HB0 <24 Jam Bulan ini TOTAL BAYI dapat HBIG BULAN INI PEMANTAUAN BAYI USIA 9 - 12 B

Jumlah Bayi usia 9-12 Bulan dari ibu HBsAg +


HBIg<24 Jam HBIg ≥ 24 Jam
% BAYI % BAYI yang melaksanakan DDHB
DIIMUNISASI total bayi MENDAPAT
Jumlah HB0 < 24 Dari ibu yang DDHB Dari ibu yang DDHB dapat HBIG < 24 TAHUN N-2 Tahun N-1
JAM HBIg JAM Tahun N-2 Tahun N-1 Tahun N Jumlah
(T = 100%) Tahun N (T = 100%) Non
Tahun N Jumlah Tahun N - 1 Tahun N Jumlah Reaktif Jumlah Reaktif
-1 Reaktif
18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
% Bumil ∑ bayi % bayi lahir ∑ balita yang dideteksi HIV
∑ bayi lahir % bayi lahir ∑ bayi lahir % balita
HIV ∑ BAYI lahir dari % bayi lahir dari ibu HIV (serologis) ∑ balita
% Bumil HIV ∑ Bumil HIV % bayi lahir dari ibu HIV dari ibu HIV dari ibu HIV yang
bersalin ∑bayi lahir LAHIR ibu HIV dari ibu HIV yang ∑ BALITA HIV
Dirujuk balik bersalin di dari ibu HIV mendapat mendapat yang konfirm dideteksi
di dari ibu HIV (HIDUP) diperiksa diperiksa konfirm HIV BULAN INI masuk
ke KIA/KTH fasyankes (9) ARV ARV HIV + pada HIV
fasyanke BULAN INI EID<2 EID<2 bulan pada usia 12 PDP
profilaksis profilaksis usia 12 bln R NR TOTAL (serologis)
s bulan bln

18 19 20 21 22 23 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
% bumil
SIFILIS dirujuk
untuk Keterangan
tatalaksana
lebih lanjut

18 19
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
MANTAUAN BAYI USIA 9 - 12 BULAN DARI IBU HBSAG REAKTIF

HASIL PEMERIKSAAN BAYI USIA 9-12 BULAN


KET
Tahun N-1 TAHUN INI TOTAL % BAYI DARI IBU
HBSAG REAKTIF USIA
9 - 12 BULAN YANG % REAKTIF
Non Non Non
Jumlah Reaktif Jumlah Reaktif Jumlah DIPERIKSA
Reaktif Reaktif Reaktif
36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
∑ balita HIV % balita HIV
% balita
mendapat mendapat
HIV masuk KET
pengobatan pengobatan
PDP
ARV ARV

35 36 37 38
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
LAPORAN TAHUNAN HEPATITIS B
PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS BANJARWANGI KABUPATEN : GARUT
KODE PUSKESMAS : 1030625 PROVINSI : JAWA BARAT HOME
KECAMATAN : BANJARWANGI TAHUN : 2022

∑ BAYI LAHIR BULAN INI DARI IBU YG HBSAg


TOTAL BAYI dapat HB0 <24 Jam B
Reaktif
JUMLAH BUMIL DIPERIKSA
% BUMIL Dari ibu yang DDHB Dari ibu yang DDHB
ESTIMASI % BUMIL ∑ BUMIL ∑ BAYI LAHIR
NAMA DESA/ % BUMIL REAKTIF % BAYI LAHIR
NO JUMLAH DIPERIKSA REAKTIF (HIDUP)
KELURAHAN REAKTIF DIRUJUK DARI IBU
BUMIL (T=100%) DIRUJUK BULAN INI Tahun Tahun Jumlah
( T = 100%) HBSAG Tahun
R NR TOTAL REAKTIF Tahun N
N-1
N-1 N

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 BANJARWANGI 123 3 42 45 36.59 6.67 2 66.67 98 1 2 3 3.06 1 2
2 BOJONG 117 3 68 71 60.68 4.23 2 66.67 94 0 2 2 2.13 0 2
3 DANGIANG 86 0 98 98 113.95 0.00 0 #DIV/0! 88 0 0 0 0.00 0 0
4 JAYABAKTI 74 1 82 83 112.16 1.20 1 100.00 76 1 1 2 2.63 1 1
5 KADONGDONG 113 1 53 54 47.79 1.85 0 0.00 91 0 0 0 0.00 0 0
6 MULYAJAYA 94 2 83 85 90.43 2.35 0 0.00 88 0 0 0 0.00 0 0
7 PADAHURIP 137 2 122 124 90.51 1.61 2 100.00 84 0 2 2 2.38 0 2
8 TALAGAJAYA 72 1 120 121 168.06 0.83 1 100.00 74 0 1 1 1.35 0 1
9 TALAGASARI 172 2 47 49 28.49 4.08 0 0.00 88 0 0 0 0.00 0 0
10 TANJUNGJAYA 141 1 116 117 82.98 0.85 0 0.00 96 0 0 0 0.00 0 0
11 WANGUNJAYA 131 1 99 100 76.34 1.00 1 100.00 96 1 1 2 2.08 1 1
12 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0
13 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0
14 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0
15 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0
0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 0
Wilayah kerja 1,260 17 930 947 75.16 1.80 9 52.94 973 3 9 12 1.23 3 9
Luar Wilayah 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 0
Jumlah 1,260 17 930 947 75.16 1.80 9 52.94 973 3 9 12 1.23 3 9

LAPORAN TAHUNAN PPIA HIV


PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS BANJARWANGI KABUPATEN : GARUT
KODE PUSKESMAS : 1030625 PROVINSI : JAWA BARAT HOME
KECAMATAN : BANJARWANGI TAHUN : 2022

JUMLAH BUMIL DIPERIKSA ∑ Pasangan %


HIV ∑ bumil % Bumil
ESTIMASI % bumil ∑ Bumil HIV ibu hamil Pasangan ∑ Bumil HIV
% BUMIL % BUMIL mengetah ∑bumil masuk % Bumil HIV
NO NAMA DESA/ KELURAHAN JUMLAH mengetahui mendapat/ Mengetahui ibu hamil Dirujuk balik
DIPERIKSA REAKTIF ui status PDP masuk PDP mendapat/
BUMIL Status HIV mulai Arv status Mengetahu ke KIA/KTH
HIV mulai ARV
R NR TOTAL HIVTahun i status HIV

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 BANJARWANGI 123 0 45 45 36.59 0.00 45 36.59 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
2 BOJONG 117 0 71 71 60.68 0.00 71 60.68 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
3 DANGIANG 86 0 98 98 113.95 0.00 98 113.95 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
4 JAYABAKTI 74 0 83 83 112.16 0.00 83 112.16 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
5 KADONGDONG 113 0 54 54 47.79 0.00 54 47.79 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
6 MULYAJAYA 94 0 85 85 90.43 0.00 85 90.43 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
7 PADAHURIP 137 0 124 124 90.51 0.00 124 90.51 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
8 TALAGAJAYA 72 0 121 121 168.06 0.00 121 168.06 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
9 TALAGASARI 172 0 49 49 28.49 0.00 49 28.49 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
10 TANJUNGJAYA 141 0 117 117 82.98 0.00 117 82.98 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
11 WANGUNJAYA 131 0 100 100 76.34 0.00 100 76.34 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
12 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
13 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
14 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
15 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
Wilayah Kerja 1,260 0 947 947 75.16 0.00 947 75.16 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
Luar Wilayah 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
TOTAL 1,260 0 947 947 75.16 0.00 947 75.16 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!

LAPORAN TAHUNAN SIFILIS


PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS BANJARWANGI KABUPATEN : GARUT
KODE PUSKESMAS : 1030625 PROVINSI : JAWA BARAT HOME
KECAMATAN : BANJARWANGI TAHUN : 2022
JUMLAH BUMIL DIPERIKSA ∑ Pasangan % Pasangan
SIFILIS % Bayi lahir
∑ bumil % Bumil ibu hamil ibu hamil
% bumil ∑ Bumil ∑ Bayi lahir dari ibu ∑bayi SIFILIS
ESTIMASI SIFILIS dengan dengan dengan
NAMA DESA/ % BUMIL % BUMIL SIFILIS dengan sifilis dari ibu sifilis sifilis dirujuk untuk
NO JUMLAH dirujuk sifilis yang sifilis sifilis
KELURAHAN DIPERIKSA REAKTIF dirujuk dan yang diobati dengan sifilis dengan tatalaksana
BUMIL dan diobati diperiksa diperiksa
diobati adekuat penularan sifilis lebih lanjut
diobati adekuat sifilis/juga sifilis/juga
R NR TOTAL penularan
diobati diobati

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 BANJARWANGI 123 0 45 45 36.59 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
2 BOJONG 117 0 71 71 60.68 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
3 DANGIANG 86 0 98 98 113.95 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
4 JAYABAKTI 74 0 83 83 112.16 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
5 KADONGDONG 113 0 54 54 47.79 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
6 MULYAJAYA 94 0 85 85 90.43 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
7 PADAHURIP 137 0 124 124 90.51 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
8 TALAGAJAYA 72 0 121 121 168.06 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
9 TALAGASARI 172 0 49 49 28.49 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
10 TANJUNGJAYA 141 0 117 117 82.98 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
11 WANGUNJAYA 131 0 100 100 76.34 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
12 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
13 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
14 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
15 Err:509 Err:509 0 0 0 Err:509 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
Wilayah Kerja 1,260 0 947 947 75.16 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
Luar Wilayah 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
TOTAL 1,260 0 947 947 75.16 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
L BAYI dapat HB0 <24 Jam Bulan ini TOTAL BAYI dapat HBIG BULAN INI PEMANTAUAN BAYI USIA 9 - 12 B

Jumlah Bayi usia 9-12 Bulan dari ibu HBsAg +


HBIg<24 Jam HBIg ≥ 24 Jam
% BAYI % BAYI yang melaksanakan DDHB
DIIMUNISASI total bayi MENDAPAT
Jumlah HB0 < 24 Dari ibu yang DDHB Dari ibu yang DDHB dapat HBIG < 24 TAHUN N-2 Tahun N-1
JAM HBIg JAM Tahun N-2 Tahun N-1 Tahun N Jumlah
(T = 100%) Tahun N (T = 100%) Non
Tahun N Jumlah Tahun N - 1 Tahun N Jumlah Reaktif Jumlah Reaktif
-1 Reaktif
18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35
3 100.00 1 2 3 0 0 0 3 100.00 0 3 0 3 0 0 0 0
2 100.00 0 2 2 0 0 0 2 100.00 0 1 0 1 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
2 100.00 1 1 2 0 0 0 2 100.00 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
2 100.00 0 2 2 0 0 0 2 100.00 0 2 0 2 0 0 0 0
1 100.00 0 1 1 0 0 0 1 100.00 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 2 0 2 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
2 100.00 1 1 2 0 0 0 2 100.00 0 1 0 1 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
12 100.00 3 9 12 0 0 0 12 100.00 0 9 0 9 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
12 100.00 3 9 12 0 0 0 12 100.00 0 9 0 9 0 0 0 0
% Bumil ∑ bayi % bayi lahir ∑ balita yang dideteksi HIV
∑ bayi lahir % bayi lahir ∑ bayi lahir % balita
HIV ∑ BAYI lahir dari % bayi lahir dari ibu HIV (serologis) ∑ balita
% Bumil HIV ∑ Bumil HIV % bayi lahir dari ibu HIV dari ibu HIV dari ibu HIV yang
bersalin ∑bayi lahir LAHIR ibu HIV dari ibu HIV yang ∑ BALITA HIV
Dirujuk balik bersalin di dari ibu HIV mendapat mendapat yang konfirm dideteksi
di dari ibu HIV (HIDUP) diperiksa diperiksa konfirm HIV BULAN INI masuk
ke KIA/KTH fasyankes (9) ARV ARV HIV + pada HIV
fasyanke BULAN INI EID<2 EID<2 bulan pada usia 12 PDP
profilaksis profilaksis usia 12 bln R NR TOTAL (serologis)
s bulan bln

18 19 20 21 22 23 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34
0 98 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 94 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 88 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 76 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 91 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 88 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 84 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 74 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 88 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 96 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 96 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 973 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 973 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
% bumil
SIFILIS dirujuk
untuk Keterangan
tatalaksana
lebih lanjut

18 19
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
MANTAUAN BAYI USIA 9 - 12 BULAN DARI IBU HBSAG REAKTIF

HASIL PEMERIKSAAN BAYI USIA 9-12 BULAN


KET
Tahun N-1 TAHUN INI TOTAL % BAYI DARI IBU
HBSAG REAKTIF USIA
9 - 12 BULAN YANG % REAKTIF
Non Non Non
Jumlah Reaktif Jumlah Reaktif Jumlah DIPERIKSA
Reaktif Reaktif Reaktif
36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46
3 3 0 0 0 0 3 3 100.00 0.00
1 1 0 0 0 0 1 1 100.00 0.00
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
2 2 0 0 0 0 2 2 100.00 0.00
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
2 2 0 0 0 0 2 2 100.00 0.00
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
1 1 0 0 0 0 1 1 100.00 0.00
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
9 9 0 0 0 0 9 9 100.00 0.00
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
9 9 0 0 0 0 9 9 100.00 0.00
∑ balita HIV % balita HIV
% balita
mendapat mendapat
HIV masuk KET
pengobatan pengobatan
PDP
ARV ARV

35 36 37 38
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
LAPORAN TAHUNAN HEPATITIS B
PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS BANJARWANGI KABUPATEN : GARUT
KODE PUSKESMAS : 1030625 PROVINSI : JAWA BARAT HOME
KECAMATAN : BANJARWANGI TAHUN : 2021

∑ BAYI LAHIR BULAN INI DARI IBU YG HBSAg


TOTAL BAYI dapat HB0 <24 Jam B
Reaktif
JUMLAH BUMIL DIPERIKSA
% BUMIL Dari ibu yang DDHB Dari ibu yang DDHB
ESTIMASI % BUMIL ∑ BUMIL ∑ BAYI LAHIR
NAMA DESA/ % BUMIL REAKTIF % BAYI LAHIR
NO JUMLAH DIPERIKSA REAKTIF (HIDUP)
KELURAHAN REAKTIF DIRUJUK DARI IBU
BUMIL (T=100%) DIRUJUK BULAN INI Tahun Tahun Jumlah
( T = 100%) HBSAG Tahun
R NR TOTAL REAKTIF Tahun N
N-1
N-1 N

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 BANJARWANGI 4 0 4 #DIV/0! 100.00 4 100.00 0 3 3 #DIV/0! 0 3
2 BOJONG 1 0 1 #DIV/0! 100.00 1 100.00 0 1 1 #DIV/0! 0 1
3 DANGIANG 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 0
4 JAYABAKTI 1 0 1 #DIV/0! 100.00 1 100.00 0 0 0 #DIV/0! 0 0
5 KADONGDONG 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 0
6 MULYAJAYA 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 0
7 PADAHURIP 2 0 2 #DIV/0! 100.00 2 100.00 0 2 2 #DIV/0! 0 2
8 TALAGAJAYA 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 0
9 TALAGASARI 2 0 2 #DIV/0! 100.00 2 100.00 0 2 2 #DIV/0! 0 2
10 TANJUNGJAYA 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 0
11 WANGUNJAYA 2 0 2 #DIV/0! 100.00 2 100.00 0 1 1 #DIV/0! 0 1
12 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 0
13 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 0
14 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 0
15 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 0
0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 0
Wilayah kerja 1,260 12 0 12 0.95 100.00 12 100.00 91 0 9 9 9.89 0 9
Luar Wilayah 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 0
Jumlah 1,260 12 0 12 0.95 100.00 12 100.00 91 0 9 9 9.89 0 9

LAPORAN TAHUNAN PPIA HIV


PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS BANJARWANGI KABUPATEN : GARUT
KODE PUSKESMAS : 1030625 PROVINSI : JAWA BARAT HOME
KECAMATAN : BANJARWANGI TAHUN : 2021

JUMLAH BUMIL DIPERIKSA ∑ Pasangan %


HIV ∑ bumil % Bumil
ESTIMASI % bumil ∑ Bumil HIV ibu hamil Pasangan ∑ Bumil HIV
% BUMIL % BUMIL mengetah ∑bumil masuk % Bumil HIV
NO NAMA DESA/ KELURAHAN JUMLAH mengetahui mendapat/ Mengetahui ibu hamil Dirujuk balik
DIPERIKSA REAKTIF ui status PDP masuk PDP mendapat/
BUMIL Status HIV mulai Arv status Mengetahu ke KIA/KTH
HIV mulai ARV
R NR TOTAL HIVTahun i status HIV

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 BANJARWANGI 123 0 4 4 3.25 0.00 4 3.25 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
2 BOJONG 117 0 1 1 0.85 0.00 1 0.85 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
3 DANGIANG 86 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
4 JAYABAKTI 74 0 1 1 1.35 0.00 1 1.35 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
5 KADONGDONG 113 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
6 MULYAJAYA 94 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
7 PADAHURIP 137 0 2 2 1.46 0.00 2 1.46 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
8 TALAGAJAYA 72 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
9 TALAGASARI 172 0 2 2 1.16 0.00 2 1.16 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
10 TANJUNGJAYA 141 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
11 WANGUNJAYA 131 0 2 2 1.53 0.00 2 1.53 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
12 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
13 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
14 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
15 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
Wilayah Kerja 1,260 0 12 12 0.95 0.00 12 0.95 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
Luar Wilayah 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
TOTAL 1,260 0 12 12 0.95 0.00 12 0.95 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!

LAPORAN TAHUNAN SIFILIS


PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS BANJARWANGI KABUPATEN : GARUT
KODE PUSKESMAS : 1030625 PROVINSI : JAWA BARAT HOME
KECAMATAN : BANJARWANGI TAHUN : 2021
JUMLAH BUMIL DIPERIKSA ∑ Pasangan % Pasangan
SIFILIS % Bayi lahir
∑ bumil % Bumil ibu hamil ibu hamil
% bumil ∑ Bumil ∑ Bayi lahir dari ibu ∑bayi SIFILIS
ESTIMASI SIFILIS dengan dengan dengan
NAMA DESA/ % BUMIL % BUMIL SIFILIS dengan sifilis dari ibu sifilis sifilis dirujuk untuk
NO JUMLAH dirujuk sifilis yang sifilis sifilis
KELURAHAN DIPERIKSA REAKTIF dirujuk dan yang diobati dengan sifilis dengan tatalaksana
BUMIL dan diobati diperiksa diperiksa
diobati adekuat penularan sifilis lebih lanjut
diobati adekuat sifilis/juga sifilis/juga
R NR TOTAL penularan
diobati diobati

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 BANJARWANGI 123 0 4 4 3.25 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
2 BOJONG 117 0 1 1 0.85 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
3 DANGIANG 86 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
4 JAYABAKTI 74 0 1 1 1.35 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
5 KADONGDONG 113 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
6 MULYAJAYA 94 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
7 PADAHURIP 137 0 2 2 1.46 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
8 TALAGAJAYA 72 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
9 TALAGASARI 172 0 2 2 1.16 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
10 TANJUNGJAYA 141 0 0 0 0.00 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
11 WANGUNJAYA 131 0 2 2 1.53 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
12 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
13 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
14 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
15 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
Wilayah Kerja 1,260 0 12 12 0.95 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
Luar Wilayah 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
TOTAL 1,260 0 12 12 0.95 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0
L BAYI dapat HB0 <24 Jam Bulan ini TOTAL BAYI dapat HBIG BULAN INI PEMANTAUAN BAYI USIA 9 - 12 B

Jumlah Bayi usia 9-12 Bulan dari ibu HBsAg +


HBIg<24 Jam HBIg ≥ 24 Jam
% BAYI % BAYI yang melaksanakan DDHB
DIIMUNISASI total bayi MENDAPAT
Jumlah HB0 < 24 Dari ibu yang DDHB Dari ibu yang DDHB dapat HBIG < 24 TAHUN N-2 Tahun N-1
JAM HBIg JAM Tahun N-2 Tahun N-1 Tahun N Jumlah
(T = 100%) Tahun N (T = 100%) Non
Tahun N Jumlah Tahun N - 1 Tahun N Jumlah Reaktif Jumlah Reaktif
-1 Reaktif
18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35
3 100.00 0 3 3 0 0 0 3 100.00 0 0 0 0 0 0 0 0
1 100.00 0 1 1 0 0 0 1 100.00 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
2 100.00 0 2 2 0 0 0 2 100.00 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
2 100.00 0 2 2 0 0 0 2 100.00 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
1 100.00 0 1 1 0 0 0 1 100.00 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
9 100.00 0 9 9 0 0 0 9 100.00 0 0 0 0 0 0 0 0
0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! 0 0 0 0 0 0 0 0
9 100.00 0 9 9 0 0 0 9 100.00 0 0 0 0 0 0 0 0
% Bumil ∑ bayi % bayi lahir ∑ balita yang dideteksi HIV
∑ bayi lahir % bayi lahir ∑ bayi lahir % balita
HIV ∑ BAYI lahir dari % bayi lahir dari ibu HIV (serologis) ∑ balita
% Bumil HIV ∑ Bumil HIV % bayi lahir dari ibu HIV dari ibu HIV dari ibu HIV yang
bersalin ∑bayi lahir LAHIR ibu HIV dari ibu HIV yang ∑ BALITA HIV
Dirujuk balik bersalin di dari ibu HIV mendapat mendapat yang konfirm dideteksi
di dari ibu HIV (HIDUP) diperiksa diperiksa konfirm HIV BULAN INI masuk
ke KIA/KTH fasyankes (9) ARV ARV HIV + pada HIV
fasyanke BULAN INI EID<2 EID<2 bulan pada usia 12 PDP
profilaksis profilaksis usia 12 bln R NR TOTAL (serologis)
s bulan bln

18 19 20 21 22 23 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34
0 9 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 9 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 8 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 7 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 9 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 10 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 9 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 9 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 7 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 6 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 Err:509 Err:509 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 91 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
0 91 0.00 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0
% bumil
SIFILIS dirujuk
untuk Keterangan
tatalaksana
lebih lanjut

18 19
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
MANTAUAN BAYI USIA 9 - 12 BULAN DARI IBU HBSAG REAKTIF

HASIL PEMERIKSAAN BAYI USIA 9-12 BULAN


KET
Tahun N-1 TAHUN INI TOTAL % BAYI DARI IBU
HBSAG REAKTIF USIA
9 - 12 BULAN YANG % REAKTIF
Non Non Non
Jumlah Reaktif Jumlah Reaktif Jumlah DIPERIKSA
Reaktif Reaktif Reaktif
36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
∑ balita HIV % balita HIV
% balita
mendapat mendapat
HIV masuk KET
pengobatan pengobatan
PDP
ARV ARV

35 36 37 38
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0!
KASKADE PELAKSANAAN DETEKSI DINI HEPATITIS B

PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS BANJARWANGI


KECAMATAN : BANJARWANGI
TAHUN : 2022

13
12
1,400 1,260 12
11
1,200 10
947
9
1,000
8

800 7
6
600 5
4
400
3
2
200 17
1
0 0
Estimasi ∑ bumil ∑ bumil diperiksa ∑ Bumil Reaktif ∑ Bayi Lahir dari Ibu Reaktif ∑ Bay

Estimasi ∑ ∑ bumil % Bumil ∑ Bumil Persentase ∑ Bayi Lahir


bumil diperiksa Diperiksa Reaktif Bumi Reaktif dari Ibu
Reaktif

Dalam Wilayah 1,260 947 75.16 17 1.80 12


Luar Wilayah 0 0 0
Total 1,260 947 75.16 17 1.80 12
HOME

12 12 12

ahir dari Ibu Reaktif ∑ Bayi diberi HBIg ∑ bayi diberi HBO <24 Jam Persentase bayi Reaktif Persentase bayi

∑ Bayi Persentase ∑ bayi diberi Persentase ∑bayi usia ∑ bayi Persentas


diberi Bayi Diberi HBO <24 Bayi Diberi bayi usia 9- 9-12 usia 9-12 Persentas e bayi
HBIg HBIG Jam HB0 <24 Jam 12 bulan bulan bulan Non e bayi Non
diperiksa Reaktif Reaktif Reaktif Reaktif
12 100.00 12 100.00 9 0 9 0.00 100.00
0 0 0 0 0
12 100.00 12 100.00 9 0 9 0.00 100.00
bayi Reaktif Persentase bayi Non Reaktif
FORMULIR REGISTRASI IBU HAMIL YANG MELAKUKAN TRIPLE ELIMINASI (HIV, SIFILIS, DAN HEPATITIS) FORM : 3E2
HOME
PUSKESMAS : 0 KABUPATEN : 0
KODE PUSKESMAS : 0 KODE KABUPATEN : 0
KECAMATAN : 0 Provinsi : 0

Status Kehamilan Hasil Pemeriksaan (PKM) Bumil ditangani/dirujuk (Y/T)


Pasangan Ibu
HIV
Tanggal Jenis HIV SIFILIS HBsAg Faskes Mengetahui
No NIK Nama Umur No Kontak (HP/Telp) Desa Umur HIV SIFILIS
Registrasi Pekerjaan Status Taksiran Rujukan TTL Status
Kehamilan HIVnya?
GPA Partus Tgl Masuk Tgl Mendapat/ dirujuk diobati Hep B
(Minggu) R/NR R/NR R/NR (Y/T)
PDP Memulai ARV adequat

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21

Penjelasan kolom

1 No no urut pencatatan 9 Status GPA : Diisi status GPA si ibu 21 Pasangan Ibu HIV Mengetahui Status HIVnya?
2 Tgl Register tanggal pemeriksaan HBsAg/HIV/Sifilis 0 Umur Kehamilan : diisi umur kehamilan siibu dalam minggu (diisi angka saja tanpa kata minggu) 22 Pasangan Diperiksa SIFILIS
(tanggal iisi sesuai seeting tanggal komputer) 11 Taksiran Partus : diisi Tanggal kapan taksiran partus si ibu 23 Jumlah anak dilahirkan
3 NIK Nomor Induk Kependudukan 12 Hasi pemeriksaan HIV : diisi R bila hasil pemeriksaan HIV si ibu Positif dan NR bila negatif 24 Tempat
4 Nama Nama Lengkap Ibu Hamil yang diperiksa 13 Hasi pemeriksaan sifilis : diisi R bila hasil pemeriksaan sifilis si ibu Positif dan NR bila negatif 25 Tgl
5 Umur Diisi Umur Ibu dalam Tahun (diisi angka saja) 14 Hasi pemeriksaan HIV : diisi R bila hasil pemeriksaan HBsAg si ibu Positif dan NR bila negatif 26 Profilaksis ARV (Tanggal)
6 No Kontak Nomor HP ibu/keluarga yang bisa dihubungi 15 Tgl masuk PDP : Diisi tanggal kapan si Ibu yang Reaktif HIV masuk PDP 27 tgl DBS EID
7 Desa Diisi Desa tempat tinggal si ibu 16 Tgl mendapatkan ARV : Diisi tanggal kapan si Ibu yang Reaktif HIV mulai mendapat pengobatan ARV 28 Hasil
8 Jenis Perkaajn Dipilih pekerjaan siibu 17 dirujuk : diisi Y bila ibu reaktif sifilis dirujuk, T bila tidak dirujuk 29 Tgl Konfirmasi EID
1. Tidak Bekerja 18 diobati adequat : diisi Y bila ibu reaktif sifilis diobati , T bila tidak diobati 30 Hasil
2. PNS/TNI/BUMN/POLRI 19 Hep B : diisi Y bila ibu reaktif HBSAg dirujuk untuk tatalaksana Hepatitis B , T bila tidak dirujuk 31 Tgl deteksi serologi
3. Wiraswasta 20 faskes rujukan : Diisi nama RS rujukan ibu HBsAg Reaktif 32 Hasil
4. Karyawan Sasta
5. Petani/Nelayan
6. Lain-lain
Persalinan Pemantaun Bayi dari Ibu HIV Pemantaun Bayi dari Ibu SIFILIS Pemantauan Bayi Hepatitis (0-12 bulan)

Pasangan Tgl/ Jam Imunisasi Tgl Imunisasi Hasil Pemeriksaan Bayi (9-12 Bln)
Diperiksa anak balita yang balita + balita + HBsAg
Jumlah DBS EID pada usia 6 -8 Konfirmasi EID dlm 12 bln Usia < 2 thn diperiksa
SIFILIS (Y/T) Profilaksis ARV dideteksi serologis HIV dirawat di mendapat bayi ditangani/
anak Tempat Tgl mgg (Tanggal) (Tanggal) sifilis
(Tanggal) usia > 9 bln (Tanggal) PDP ARV dirujuk (Y/T)
dilahirkan HB 0 HBIg DPT/HB 1 DPT/HB 2 DPT/HB 3
(Tanggal) (Tanggal) Tgl
Tgl Hasil Tgl Hasil Tgl Hasil Tgl Hasil
22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43

: Diisi Y bila pasangan Ibu HIV mengetahui status HIV nya sendiri dan T bila tidak tahu 33 balita + dirawat di PDP (Tanggal) : diisi tanggal berapa balita yang positif HIV mulai mendapatkan ARV
: Diisi Y bila pasangan Ibu Sifilis diperiksa juga Sifilis T bila tidakdiperiksa 34 balita + mendapat ARV (Tanggal) : diisi tanggal berapa balita yang positif HIV mulai dirawat di PDP
: Diisi jumlah anak yang dilahirkan SAAT INI 35 bayi ditangani/ dirujuk (Y/T) : diisi Y bila bayi dari ibu Sifilis dirujuk, T bila tidak dirujuk
: diisi tempat sibu melahirkan 36 Tanggal Usia < 2 thn diperiksa sifilis diisi tanggal pemeriksaan bayi dari ibu sifilis usia <2 tahun
: diisi tanggal siibu melahirkan (tanggal iisi sesuai seeting tanggal komputer) 37 Hasil : diisi R bila hasil pemeriksaan pada no 36 Positif dan NR bila negatif
: diisi tanggal bayi dari ibu HIV mendapatkan ARV (tanggal iisi sesuai seeting tanggal komputer)
: diisi tanggal bayi dari ibu HIV diperiksa DBS EID usia( 6-8 minggu) 38 HB0 : diisi <24 jam bila pemberian HB0 kurang dari 24 jam, dan ≥ bila lebih dari 24 jam
: diisi R bila hasil pemeriksaan pada no 27 Positif dan NR bila negatif 39 HBIG : diisi <24 jam bila pemberian HBIg kurang dari 24 jam, dan ≥ bila lebih dari 24 jam
: diisi tanggal bayi dari ibu HIV diperiksa DBS EID dlm usia 12 bulan 40 DPT/HB 1 : diisi tanggal berapa bayi dari ibu Reaktif HBsAg diberi HB1
: diisi R bila hasil pemeriksaan pada no 29 Positif dan NR bila negatif 41 DPT/HB 2 : diisi tanggal berapa bayi dari ibu Reaktif HBsAg diberi HB3
: diisi tanggal bayi dari ibu HIV dideteksi serologi usia >9 bulan 42 DPT/HB 3 : diisi tanggal berapa bayi dari ibu Reaktif HBsAg diberi HB34
: diisi R bila hasil pemeriksaan pada no 31 Positif dan NR bila negatif Pemeriksaan Bayi Usia 9-12 bulan
43 Tgl HBsAg : diisi tanggal berapa bayi dari ibu Reaktif diperiksa HBsAg
44 Hasil (R/NR) : diisi R bila hasil pemeriksaan pada no 43 Positif dan NR bila negatif
45 Tgl Anti HBs : diisi tanggal berapa bayi dari ibu Reaktif diperiksa Anti HBs
46 Hasil (R/NR) : diisi R bila hasil pemeriksaan pada no 45 Positif dan NR bila negatif
HOME

0-12 bulan)

Hasil Pemeriksaan Bayi (9-12 Bln)


HBsAg Anti HBs Ket

Hasil (R/NR) Tgl Hasil (R/NR)

44 45 46 47
LAPORAN BULANAN PPIA HEPATITIS B
PUSKESMAS : KABUPATEN :
KODE PUSKESMAS : kode kabupaten : HOME
KECAMATAN : PROVINSI :
BULAN : TAHUN :

∑ BAYI LAHIR BULAN INI DARI IBU YG HBSAg


TOTAL BAYI dapat HB0 <24 Jam B
Reaktif
JUMLAH BUMIL DIPERIKSA
% BUMIL Dari ibu yang DDHB Dari ibu yang DDHB
ESTIMASI % BUMIL ∑ BUMIL ∑ BAYI LAHIR
NAMA DESA/ % BUMIL REAKTIF % BAYI LAHIR
NO JUMLAH DIPERIKSA REAKTIF (HIDUP)
KELURAHAN REAKTIF DIRUJUK DARI IBU
BUMIL (T=100%) DIRUJUK BULAN INI Tahun Tahun Jumlah
( T = 100%) HBSAG Tahun
R NR TOTAL REAKTIF Tahun N
N-1
N-1 N

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17

Wilayah kerja
Luar Wilayah
Jumlah

Penjelasana kolom
TOTAL BAYI dapat HB0 <24 Jam Bulan ini
1 No : Nomor urut Desa/keluarahan 16 Tahun N-1
2 NAMA DESA KELURAHAN : Diisi dengan Nama Desa/keluarahan yang ada diwilayah puskesmas 17 Tahun N
3 Estimasi Jumlah Bumil : Diisi Jumlah Estimasi Ibu Hamil yang ada dimasing-masing desa/keluarahan 18 Jumlah
4 Jumlah Bumil diperiksa R : Diisi Jumlah bumil yang Reaktif masing-masing desa 19 % BAYI DIIMUNISASI HB0 < 24 JAM
5 Jumlah Bumil diperiksa NR : Diisi Jumlah bumil yang Non Reaktif masing-masing desa TOTAL BAYI dapat HBIG BULAN INI
6 Total : total bumil yang Reaktif dan Non Reaktif (kolom 4 + kolom 5) 20 N-1
7 % BUMIL DIPERIKSA (T=100%) : jumlah ibu hamil diperiksa HBsAg dibagi jumlah estimasi bumil x100% 21 N
8 % BUMIL REAKTIF : jumlah ibu hamil yang HBsAg Reaktif dibagi total ibu yang diperksa dikali 100% 22 Jumlah
9 ∑ BUMIL REAKTIF DIRUJUK : Jumlah ibu hamil yang HBsAg Reaktif dirujuk untuk tatalaksana Hep B 23 N-1
10 % BUMIL REAKTIF DIRUJUK : Jumlah ibu reaktif dirujuk dibagi seluruh ibu rekatif hbsag dikali100% 24 N
11 ∑ BAYI LAHIR (HIDUP) BULAN INI : jumlah seluruh bayi yang lahir 25 Jumlah
26 total bayi dapat HBIg
∑ BAYI LAHIR BULAN INI DARI IBU YG HBSAg Reaktif 27 % BAYI MENDAPAT HBIG < 24 JAM
12 Tahun N-1 : diisi jumlah bayi yang lahir saat ini dari ibu Reaktif HBsAg yang DDHB tahun lalu
13 Tahun N : diisi jumlah bayi yang lahir saat ini dari ibu Reaktif HBsAg yang DDHB tahun ini (tahun ibu melahirkan sama dengan tahun DDHB)
14 Jumlah : total bayi yang lahir saat ini dari ibu yang Hbsag Reaktif
15 % BAYI LAHIR DARI IBU HBSAG REAKTIF : persentase jumlah bayi yg lahir dari ibu Reaktif Hbsag dibandingkan dengan seluruh jumlah bayi lahir (kolom 14/kolom 11x100%)
Form 3E3_Hep B

L BAYI dapat HB0 <24 Jam Bulan ini TOTAL BAYI dapat HBIG BULAN INI PEMANTAUAN BAYI USIA 9 - 12 B

Jumlah Bayi usia 9-12 Bulan dari ibu HBsAg +


HBIg<24 Jam HBIg ≥ 24 Jam
% BAYI % BAYI yang melaksanakan DDHB
DIIMUNISASI total bayi MENDAPAT
Jumlah HB0 < 24 Dari ibu yang DDHB Dari ibu yang DDHB dapat HBIG < 24 TAHUN N-2 Tahun N-1
JAM HBIg JAM Tahun N-2 Tahun N-1 Tahun N Jumlah
(T = 100%) Tahun N (T = 100%) Non
Tahun N Jumlah Tahun N - 1 Tahun N Jumlah Reaktif Jumlah Reaktif
-1 Reaktif
18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35

Jumlah Bayi usia 9-12 Bulan dari ibu HBsAg + yang melaksanakan DDHB
: diisi jumlah bayi dari ibu Reaktif HBsAg yang mendapat HB0 <24 jam dari ibu yang DDHB 1 tahun lalu 28 N-2 : Diisi Jumlah bayi usia 9 -
: diisi jumlah bayi dari ibu Reaktif HBsAg yang mendapat HB0 <24 jam dari ibu yang DDHB 1 tahun ini 29 N-1 : Diisi Jumlah bayi usia 9 -
: diisi total bayi dari ibu Reaktif HBsAg yang mendapat HB0 <24 jam 30 N : Diisi Jumlah bayi usia 9 -
: total bayi dari ibu Reaktif HBsAg yang mendapat HB0 <24 jam dibagi dengan jumlah bayi yang lahir dari ibu HBsAg Reaktif dikali 100% 31 Jumlah : Diisi seluruh bayi usia 9

: diisi jumlah bayi yang mendapat HBIg <24 jam dari ibu Reaktif HBsAg yang DDHB 1 tahun lalu HASIL PEMERIKSAAN BAYI USIA 9-12 BULAN
: diisi jumlah bayi yang mendapat HBIg <24 jam dari ibu Reaktif HBsAg yang DDHB 1 tahun ini 32 N-2 R : diisi jumlah bayi yang R
: Jumlah bayi yang mendapat HBIg <24 jam dari ibu yang Reaktif HBsAg 33 N-2 NR : diisi jumlah bayi yang N
: diisi jumlah bayi yang mendapat HBIg ≥24 jam dari ibu Reaktif HBsAg yang DDHB 1 tahun lalu 34 Jumlah : diisi semua bayi yang dip
: diisi jumlah bayi yang mendapat HBIg ≥24 jam dari ibu Reaktif HBsAg yang DDHB 1 tahun ini 35 N-1 R : diisi jumlah bayi yang R
: Jumlah bayi yang mendapat HBIg ≥24 jam dari ibu yang Reaktif HBsAg 36 N-1 NR : diisi jumlah bayi yang N
: Total bayi dari ibu Reaktif HBsAg yang mendapatkan HBIG 37 Jumlah : diisi semua bayi yang dip
: Jumlah bayi dari ibu Reaktif HBsAg yang mendapat HBIg <24 jam dibagi dengan jumlah bayi yang lahir dari Ibu Hbsag Reaktif 38 N R : diisi jumlah bayi yang R
39 N NR : diisi jumlah bayi yang N
40 Jumlah : diisi semua bayi yang dip
41 Reaktif : Total bayi yang Reaktif (
42 Non Reaktif : Total bayi yang Non Rea
43 Jumlah : Total bayi diperiksa (kolo

44 % BAYI DARI IBU HBSAG REAKTIF USIA


9 - 12 BULAN YANG DIPERIKSA : jumlah seluruh bayi yan
45 % REAKTIF : Jumlah bayi Reaktif diba
MANTAUAN BAYI USIA 9 - 12 BULAN DARI IBU HBSAG REAKTIF

HASIL PEMERIKSAAN BAYI USIA 9-12 BULAN


KET
Tahun N-1 TAHUN INI TOTAL % BAYI DARI IBU
HBSAG REAKTIF USIA
9 - 12 BULAN YANG % REAKTIF
Non Non Non
Jumlah Reaktif Jumlah Reaktif Jumlah DIPERIKSA
Reaktif Reaktif Reaktif
36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46

elaksanakan DDHB
: Diisi Jumlah bayi usia 9 -12 Bulan yang lahir dari ibu Reaktif Hbsag yang DDHB 2 tahun sebelumnya
: Diisi Jumlah bayi usia 9 -12 Bulan yang lahir dari ibu Reaktif Hbsag yang DDHB 1 tahun sebelumnya
: Diisi Jumlah bayi usia 9 -12 Bulan yang lahir dari ibu Reaktif Hbsag yang DDHB 2 tahun ini
: Diisi seluruh bayi usia 9 -12 Bulan yang lahir dari ibu Reaktif Hbsag

: diisi jumlah bayi yang Reaktif HBsAg dari ibu Reaktif HBsAg yang DDHB 2 tahun lalu
: diisi jumlah bayi yang Non Reaktif HBsAg dari ibu Reaktif HBsAg yang DDHB 2 tahun lalu
: diisi semua bayi yang diperiksa HBsAg dari ibu Reaktif HBsAg yang DDHB 2 tahun lalu
: diisi jumlah bayi yang Reaktif HBsAg dari ibu Reaktif HBsAg yang DDHB 1 tahun lalu
: diisi jumlah bayi yang Non Reaktif HBsAg dari ibu Reaktif HBsAg yang DDHB 1 tahun lalu
: diisi semua bayi yang diperiksa HBsAg dari ibu Reaktif HBsAg yang DDHB 1 tahun lalu
: diisi jumlah bayi yang Reaktif HBsAg dari ibu Reaktif HBsAg yang DDHB 1 tahun ini
: diisi jumlah bayi yang Non Reaktif HBsAg dari ibu Reaktif HBsAg yang DDHB 1 tahun ini
: diisi semua bayi yang diperiksa HBsAg dari ibu Reaktif HBsAg yang DDHB 1 tahun ini
: Total bayi yang Reaktif (kolom 32+35+38)
: Total bayi yang Non Reaktif (kolom 33+36+39)
: Total bayi diperiksa (kolom 41+42)

: jumlah seluruh bayi yang diperiksa HBsAg dibagi seluruh bayi usia 9-12 bulan dari ibu HBsAg Reakti (kolom 43/kolom 31 X 100%)
: Jumlah bayi Reaktif dibagi seluruh bayi diperiksa Hbsag (kolom 41/kolom 43 X100%)

Anda mungkin juga menyukai