Anda di halaman 1dari 2

Bukti Pendaftaran Nikah

Tanggal Pendaftaran : 15 Dec 2021


Nomor Pendaftaran : 1286/122106/2021
Detail KUA
Provinsi : JAWA BARAT
Kabupaten/Kota : KOTA BEKASI
KUA Kecamatan : JATI ASIH
Detail Calon Pengantin
Nama Calon Pengantin Pria: : ELANG SAMUDRA ZULKIFLI
NIK Calon Pengantin Pria: : 3175071404990005
Nama Calon Pengantin
: DHEA ARI LESTARI
Wanita:
NIK Calon Pengantin
: 3275095905980016
Wanita:
Rencana Pelaksanaan
Akad Nikah
Diluar Atau Di KUA : DI LUAR
Tanggal Akad :
Masehi : 06 Mar 2022
Hijriah : 2 SYA'BAN 1443
Jam Akad : 10:00
JL. HAJI ALI NO.21 C RT. 006 RW. 003 JATIKRAMAT,
Alamat Lokasi Akad Nikah: :
JATIASIH KOTA BEKASI 17421 JAWA BARAT.

Dokumen Yang Perlu Dipersiapkan:

1. Surat pengantar nikah dari lurah ☐


2. Persetujuan calon mempelai ☐
3. Fotokopi akte kelahiran ☐
4. Fotokopi KTP ☐
5. Fotokopi kartu keluarga ☐
6. Paspoto 2x3 4 lembar ☐
7. Paspoto 4x6 2 lembar ☐
8. Akta cerai/surat keterangan kematian jika duda/janda ☐
9. Surat izin komandan jika TNI/POLRI ☐
10. Surat izin kedutaan jika WNA ☐
11. Fotokopi paspor jika WNA ☐

____________________________________________________________________________________
Perhatian! Mohon untuk mempedomani hal sebagai berikut:
1. Data yang diinput valid dan bisa dipertanggungjawabkan, kesalahan input bukan menjadi tanggungjawab
KUA karena input dilakukan secara online.
2. Jika ada perbedaan data pada saat validasi berkas di KUA, maka pendaftar wajib melakukan pembaruan data
pada Dinas Dukcapil daerah.
3. Berdasarkan PMA No. 20 Tahun 2019 Tentang Pencatatan Pernikahan, bagi pendaftar online segera
membawa berkas fisik ke KUA yang dituju MAKSIMAL 15 hari kerja setelah pendaftaran online. Jika
tidak, pendaftar harus MENGULANG daftar online kembali.

Anda mungkin juga menyukai