KECAMATAN BANYUPUTIH
BADAN PERMUSYAWARATAN DESA PENUNDAN
Jl. Raya …………….. Telp. (022) ………….. Kode P o s … … .
Website : …………………………
Penundan, …… - 12 – 2021
Demikian Berita Acara ini dibuat dan disahkan dengan penuh tanggungjawab
agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
PENUNDAN,….. – 12 – 2021
HARI : ……
TANGGAL : …… -12-2021
5. Anggota 5..............
6. Anggota 6..............
7. Anggota 7..............
10.
KETUA
P………………………….