Anda di halaman 1dari 2

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS SRIWIJAYA
FAKULTAS PERTANIAN
JURUSAN TEKNOLOGI PERTANIAN
Jl. Raya Palembang-PrabumulihKM.32 Indralaya, OganIlirKodePos 30662
Telp/Fax.(0711)580059 Pos-el : tekper@fp.unsri.ac.id, Laman : www.fp.unsri.ac.id

IDENTITAS ALUMNI /ORANG TUA/WALI


1. Data Alumni
1. Nama : Muhammad Arif Harahap
2. NIM / Jurusan : 05021381722079/ Teknologi Pertanian
3. Pekerjaan : Mahasiswa
4. Instansi Tempat Bekerja : Universitas Sriwijaya
5. Alamat : Jalan Lunjuk Jaya No. 11 RT. 30, RW. 10 Kelurahan
Bukit Lama, Kecamatan Ilir Barat 1, Kota Palembang
Sumatera Selatan
2. Data orang Tua / Wali
a. Ayah
1. Nama : Lahmuddin,S.H.,M.Hum
2. Pekerjaan : Dosen
3. Instansi Tempat Bekerja : Universitas Muhammadiyah Sumatera Utara
4. Jabatan : Dosen Tetap Yayasan
5. Alamat : Gang Belimbing No. 18 Kecamatan Perbaungan,
Kabupaten Serdang Bedagai
Provinsi Sumatera Utara

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN


UNIVERSITAS SRIWIJAYA
FAKULTAS PERTANIAN
JURUSAN TEKNOLOGI PERTANIAN
Jl. Raya Palembang-PrabumulihKM.32 Indralaya, OganIlirKodePos 30662
Telp/Fax.(0711)580059 Pos-el : tekper@fp.unsri.ac.id, Laman : www.fp.unsri.ac.id

IDENTITAS ALUMNI /ORANG TUA/WALI

1. Data Alumni
1. Nama : Muhammad Arif Harahap
2. NIM / Jurusan : 05021381722079/ Teknologi Pertanian
3. Pekerjaan : Mahasiswa
4. Instansi Tempat Bekerja : Universitas Sriwijaya
5. Alamat : Jalan Lunjuk Jaya No. 11 RT. 30, RW. 10 Kelurahan
Bukit Lama, Kecamatan Ilir Barat 1, Kota Palembang
Sumatera Selatan
2. Data Orang Tua/Wali
b. Ibu
1. Nama : Maryam, SE., M.Pd
2. Pekerjaan : PNS
3. Instansi Tempat Bekerja : Dinas Pendidikan Kabupaten Serdang Bedagai
4. Jabatan : Kepala Bidang Pembinaan SMP
5. Alamat : Gang Belimbing No. 18 Kecamatan Perbaungan,
Kabupaten Serdang Bedagai
Provinsi Sumatera Utara

Anda mungkin juga menyukai