Anda di halaman 1dari 6

KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,

RISET, DAN TEKNOLOGI


UNIVERSITAS JEMBER
FAKULTAS KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN
Jalan Kalimantan Nomor 37 Kampus Bumi Tegalboto Jember 68121
Telepon: 0331-334988, 330738 Fax: 0331-332475 Form 1
Laman: http://fkip.unej.ac.id e-mail: fkip@unej.ac.id

DOKUMENTASI LULUSAN PROGRAM SARJANA (S-1) FKIP UNIVERSITAS JEMBER TAHUN 2023

NO. IJAZAH : /IP/S1/2023 No. Transkrip : ................../UN25.1.5 / LL.8 – TR / 2023

1. Nama : SITI NUR AZIZAH


2. Nomor Induk Mahasiswa : 190210205027
3. Tempat / Tanggal Lahir : JEMBER/ 28 JUNI 2001
4. Fakultas : KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN
5. Jurusan : ILMU PENDIDIKAN
6. Program Studi : PENDIDIKAN GURU PENDIDIKAN ANAK USIA DINI
7. Kewarganegaraan : INDONESIA
8. Agama : ISLAM
9. Nama Suami / Istri : - Status: BELUM KAWIN
10. Alamat Waktu Kuliah : JALAN KARIMATA GANG MURNI NOMOR 1 KECAMATAN
SUMBERSARI KABUPATEN JEMBER
11. Alamat Rumah : DUSUN GADUNGAN RT 004/RW 012 DESA KASIYAN
KECAMATAN PUGER KABUPATEN JEMBER
12. Terdaftar Sbg.Mhs. Pada Th. : 2019 Tanggal Lulus: 25 JULI 2023
13. Asal Ijazah Sebelumnya :
Nama Sekolah Alamat Tahun Ijazah
SDN KASIYAN 01 JEMBER 2013
SMP PGRI KASIYAN JEMBER 2016
SMAN 01 KENCONG JEMBER 2019
14. Nama Orang Tua :
a. Nama Ayah : ALIMIN
b. Nama Ibu : LILIS INDAHWATI
15. Pekerjaan Orang Tua / Wali : WIRASWASTA
16. Alamat : DUSUN GADUNGAN RT 004/RW 012 DESA KASIYAN
KECAMATAN PUGER KABUPATEN JEMBER

a.n. Dekan Jember, 05 Oktober 2023


Wakil Dekan I, Yang Bersangkutan,

Drs. Nuriman, Ph.D. Siti Nur Azizah


NIP. 19656011993021001 NIM. 190210205027

KETERANGAN :
Ketiklah! dengan huruf Kapital, sesuaikan dengan Akta Kelahiran atau Ijazah anda bulan kelahiran diketik dengan huruf,
hindari singkatan, dibuat rangkap 3 (tiga) dan segera serahkan ke Bag.Ijazah disertai copy ijazah SD, SMP & SMA
rangkap 3 (tiga), Pas photo 4 x 6 = 25 dan Pas photo 3 x 4 = 12 lembar yang di ACC bag. Ijazah (segera sidik jari Ijazah).
Apabila pengisian data di atas tidak benar, maka segala akibatnya menjadi tanggung jawab yang bersangkutan!.
KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,
RISET, DAN TEKNOLOGI
UNIVERSITAS JEMBER
FAKULTAS KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN
Jalan Kalimantan Nomor 37 Kampus Bumi Tegalboto Jember 68121
Telepon: 0331-334988, 330738 Fax: 0331-332475
Laman: http://fkip.unej.ac.id e-mail: fkip@unej.ac.id

BIODATA BAHAN PENGISIAN IJAZAH


PROGRAM SARJANA (S-1)
a. Ketik dengan huruf Kapital dan di foto copy 2 (dua) kali
b. Sesuaikan dengan akta kelahiran atau Ijazah anda
c. Setelah diisi segera dikumpulkan ke bagian Ijazah, segera sidik jari Ijazah dengan disertai foto copy Ijazah SD, SMP dan SMA-nya rangkap 3 (tiga),pas
photo ukuran 4 x 6 sebanyak 25 (duapuluh lima) lembar dan phas photo ukuran 3 x 4 sebanyak 12 (duabelas) lembar, yang telah disetujui Bagian
Ijazah.
Ketentuanfotohitamputih :
a. Wajah menghadap kedepan dan kedua telinga terlihat simetris.
b. Potongan rambut rapi dan tidak menggunakan kacamata
c. Berdasi hitam, berhem putih dan diwajibkan berjas warna terang
d. Tidak diafdruk secara kilat dan kertas foto berdop kasar (tidak mengkilap)

1. Nama : SITI NUR AZIZAH


2. Nomor Induk Mahasiswa : 190210205027
3. Tempat / Tanggal Lahir : JEMBER / 28 JUNI 2001
4. Angkatan : 2019
5. Jurusan : ILMU PENDIDIKAN
6. Program Studi : PENDIDIKAN GURU PENDIDIKAN ANAK USIA DINI
7. Tanggal Lulus : 25 JULI 2023
8. Judul Skripsi : UPAYA PENGEMBANGAN KOMPETENSI PROFESIONAL
GURU DALAM MENDUKUNG PROGRAM SEKOLAH
PENGGERAK DI TK ARNI KECAMATAN KALIWATES
KABUPATEN JEMBER TAHUN AJARAN 2022/2023
1. Dosen Pembimbing : 1. Laily Nur Aisiyah, S.Pd., M.Pd.
2. Reski Yulina Widiastuti, S.Pd., M.Pd.

Mengetahui Jember, 05 Oktober 2023


Ketua Tim Penguji, Yang Bersangkutan,

Laily Nur Aisiyah, S.Pd., M.Pd. Siti Nur Azizah


NIP. 198007182015042001 NIM. 190210205027

Perhatian :
Apabila ternyata pengisian keterangan ini tidak benar, maka segala akibatnya akan menjadi tanggung jawab yang bersangkutan.
KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,
RISET, DAN TEKNOLOGI
UNIVERSITAS JEMBER
FAKULTAS KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN
Jalan Kalimantan Nomor 37 Kampus Bumi Tegalboto Jember 68121
Telepon: 0331-334988, 330738 Fax: 0331-332475
Laman: http://fkip.unej.ac.id e-mail: fkip@unej.ac.id

DATA PERSONAL
NO. IJAZAH : .............................. /IP/S 1 / 2023 No. Transkrip :........................./ UN25.1.5 / LL.8-Tr / 2023
Nama SITI NUR AZIZAH NIM 190210205027
PENDIDIKAN GURU PENDIDIKAN
Jurusan ILMU PENDIDIKAN Program Studi
ANAK USIA DINI

Kota/Kab. JEMBER Tanggal Bulan Tahun


Tempat/Tgl. Lahir
Propinsi JAWA TIMUR 28 JUNI 2001

Jenis Kelamin Agama Warga Negara


Laki-laki / Perempuan *) ISLAM INDONESIA

Alamat Asal DUSUN GADUNGAN RT 004/RW 012 DESA KASIYAN KECAMATAN


PUGER KABUPATEN JEMBER

Alamat Sekarang DUSUN GADUNGAN RT 004/RW 012 DESA KASIYAN KECAMATAN


PUGER KABUPATEN JEMBER

a. PNS d.Wiraswasta
Bidang Pekerjaan **)
b. GURU e. Mahasiswa
c. Swasta f. Lain – lain ..................................................
Status Sipil **) a. Belum Menikah c. Janda
b. Menikah d. Duda
NamaSuami / Istri -
Sumber Biaya Studi **) a. Orang Tua c. Lain – lain
b. Beasiswa
Ekstrakurikuler -
DATA ORANG TUA
Nama Ayah ALIMIN
Nama Ibu LILIS INDAHWATI
Alamat DUSUN GADUNGAN RT 004/RW 012 DESA KASIYAN KECAMATAN
PUGER KABUPATEN JEMBER
Pendidikan **) a.SD e.Sarjana Muda
b.SLTP f. Sarjana
c.SLTA g. Magister
d.Diploma h. Doctor

Pekerjaan **) a. PNS e.Swasta


b. TNI f.Wiraswasta
c. Polri g. Pensiunan
d. GURU h. Lain – lain

Penghasilan **) a. 500.000 – 1 Juta c. 2 Juta – 3 Juta


b. 1 Juta – 2 Juta d. > 3 Juta
JumlahSaudara 1

*)pilih, coret yang Jember, 05 Oktober 2023


tidaksesuaidengankeadaanseb Yang bersangkutan,
enarnya
**)pilih,
lingkarisesuaidengankeadaan
yang sebenarnya

Siti Nur Azizah


NIM. 190210205027
KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,
RISET, DAN TEKNOLOGI
UNIVERSITAS JEMBER
FAKULTAS KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN
Jalan Kalimantan Nomor 37 Kampus Bumi Tegalboto Jember 68121
Telepon: 0331-334988, 330738 Fax: 0331-332475
Laman: http://fkip.unej.ac.id e-mail: fkip@unej.ac.id

DAFTAR RIWAYAT PENDIDIKAN

NAMA : SITI NUR AZIZAH


NIM : 190210205027

PENDIDIKAN SD
Nama Di Ijazah SITI NUR AZIZAH
Nama Sekolah SD NEGERI KASIYAN 01
Tahun Lulus 2013

PENDIDIKAN SLTP
Nama Di Ijazah SITI NUR AZIZAH
Nama Sekolah SMP PGRI KASIYAN
Tahun Lulus 2016

PENDIDIKAN SLTA
Nama Di Ijazah SITI NUR AZIZAH
Nama Sekolah SMA NEGERI 01 KENCONG
Tahun Lulus 2019
KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,
RISET, DAN TEKNOLOGI
UNIVERSITAS JEMBER
FAKULTAS KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN
Jalan Kalimantan Nomor 37 Kampus Bumi Tegalboto Jember 68121
Telepon: 0331-334988, 330738 Fax: 0331-332475
Laman: http://fkip.unej.ac.id e-mail: fkip@unej.ac.id

INSERT WISUDA MAHASISWA

NAMA : SITI NUR AZIZAH


NIM : 190210205027
1. Judul Tugas Akhir UPAYA PENGEMBANGAN KOMPETENSI PROFESIONAL GURU
(Bahasa Indonesia) DALAM MENDUKUNG PROGRAM SEKOLAH PENGGERAK DI
TK ARNI KECAMATAN KALIWATES KABUPATEN JEMBER
TAHUN AJARAN 2022/2023
3. Acc Pembimbing
Pembimbing I. Laily Nur Aisiyah, S.Pd., M.Pd ttd:..............

Pembimbing II. Reski Yulina Widiastuti, S.Pd., M.Pd. ttd:..............


1. Judul Tugas Akhir THE EFFORTS TO DEVELOP TEACHER PROFESSIONAL
(Bahasa Inggris) COMPETENCE IN SUPPORTING THE SCHOOL MOVER PROGRAM
AT ARNI KINDERGARTEN IN KALIWATES DISTRICT OF JEMBER
REGENCY ACADEMIC IN ACADEMIC YEAR OF 2022/2023
2. Acc Verifikator
Nama: David Imamyartha, S.Pd., M.Pd. ttd:
Tanggal Pengajuan Tugas Akhir 11 Juli 2023

No. SK Tugas Pembimbing 0536/UN25.1.5/PAUD/2023

Nama Pembimbing 1. Laily Nur Aisiyah, S.Pd, S.Pd., M.Pd.

2. Reski Yulina Widiastuti, S.Pd., M.Pd.

Ujian ke 1 (satu)

Tanggal Ujian 14 Juli 2023


No.SK Tugas Penguji 0531/UN25.1.5/PAUD/2023

Nama Penguji 1. Luh Putu Indah Budyawati, S.Pd., M.Pd.


2. Senny Weyara Dienda Saputri, S.Psi., M.A.
No. SK Yudisium

Tanggal Yudisium

No. Ijazah ........................ /IP/S1/2023

No. Transkrip ......................./UN25.1.5 / LL.8 – TR / 2023


SKS Lulus 163

IPK 3.80

Tahun Akademik Wisuda 2023/2024

Periode Wisuda 4

Tanggal Wisuda 14 Oktober 2023


KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,
RISET, DAN TEKNOLOGI
UNIVERSITAS JEMBER
FAKULTAS KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN
Jalan Kalimantan Nomor 37 Kampus Bumi Tegalboto Jember 68121
Telepon: 0331-334988, 330738 Fax: 0331-332475
Laman: http://fkip.unej.ac.id e-mail: fkip@unej.ac.id

Bukti ACC Judul Dalam Bahasa Inggris


David Imamyartha, S.Pd., M.Pd.

Anda mungkin juga menyukai