Me

Me PENGAJUAN PROPOSAL PENGOBATAN

nu
nu PASIEN ATAS NAMA ANANDA SAKILA ANARI

HARGA SATUAN
NO URAIAN VOLUME SATUAN
(Rp)
1 2 3 Rp 4
1 Biaya Transportasi dan Konsumsi
- Transportasi Mempawah-
1 Pontianak 4 Kali Rp 500,000
- Transportasi Pontianak-
Jakarta PP dan Konsul 3
2 Orang + 1 Perawat 10 Kali Rp 987,500

- Transportasi Pontianak-
Jakarta PP dan Konsul Untuk
Pasien Khusus 3 Tiket +
3 Oksigen Pesawat Berangkat 1 Kali Rp 8,700,000
- Transportasi Bandara- RSCM
4 Jakarta Timur 4 Kali Rp 800,000
- Transportasi Desa Pentek-
5 Rubini 2 Kali Rp 300,000
- Biaya Makan Minum Selama
Perawatan 50 Hari x 2 org x 3
6 Kali Sehari 300 Kali Rp 20,000
Pampers, dan Keperluan
7 Pasien ### 1 Paket Rp 5,000,000

2 - Biaya Pengobatan dan Tindakan

Operasi, Perawatan,
Konsultasi Dokter dan
1 Ruangan 1 Paket Rp 19,625,000

JUMLAH

Sekabuk, Juni 2022

HORMAT SAYA

AGUS
N Menu
ARI

JUMLAH (Rp)

2,000,000

9,875,000

8,700,000

3,200,000

600,000

6,000,000

5,000,000
-

19,625,000

-
55,000,000

Sekabuk, Juni 2022

HORMAT SAYA

AGUS