PEMERINTAH KOTA PADANG
DINAS KESEHATAN
Jl, Bagindo Aziz Chan By Pass Aie Pacah Telp. (0751) 462619
SURAT IZIN PRAKTEK (SIP) DOKTER/ DOKTER GIGI
Nomor : 1/Regdit-P.SDM/DKK/U2017 _
Berdasarkan Peraturan Meteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 512 tahun 2007 tentang
izin Praktik dan Pelaksanaan Praktik Kedokteran, yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala
Dinas Kesehatan Kota Padang memberi izin Praktik kepada :
dr. VESRI YOGA , Sp.PD
Tempat / Tanggal Lahir : PADANG / 22-04-1987 =
Alamat : JL. MARAPALAM INDAH IV NO. 4 PADANG
Untuk Praktik { DOKTER SPESIALIS
Tempat Praktik ’S NAIL! DBS
Alamat Praktik : JL, RATULANGI NO. 24 PADANG
Nomor STR +; 1311401216112810
STR ini ditetapkan tanggal 06-10-2016 Z
Rekomendasi dari : IDI KOTA PADANG
No. Rekomendasi + 10471DINPIPD/XI1/2016
Surat Izin Praktek (SIP) Dokter/ Dokter Gigi ini berlaku sampai dengan tanggal 22 April 2022
Dikeluarkan di Padang
Pada tanggal : 03 Januari 2017
dr. Feri
NIP. ue "200212 2001
‘Tembusan : disampaikan kepada Yth
4, Menteri Kesehatan Republik Indonesia
2. Ketua Konsil Kedokteran Indonesia
3, Kepala Dinas Kesehatan Propinsi Sumatera Barat
4, oraanieucleren! SOONON OL ORAL UN