PEMERINTAH KOTA SUKABUMI

KECAMATAN CIKOLE
KELURAHAN CISARUA
Jl. Samsi No. 45 Tlp. (0266) 215556 Sukabumi 43115

SURAT KETERANGAN USAHA

Nomor : 517/435/02.1005/IX/2022

Lurah Cisarua Kecamatan Cikole Kota Sukabumi, dengan ini menerangkan bahwa :
Nama : NURLINAH
No. NIK/KTP : 3272022303180004
Tempat, Tanggal Lahir : Sukabumi, 05-07-1955
Jenis Kelamin : Perempuan
Kewarganegaraan : Indonesia
Status kawin : Kawin
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Agama : Islam
Alamat : Jl. Ra. Kosasih Gg. Mahmud Rt. 002 Rw. 005
Kel. Cisarua Kec.Cikole Kota Sukabumi

Adalah benar Warga RT.002 RW.005 Kelurahan Cisarua Kecamatan Cikole

Kota Sukabumi.
Diterangkan lebih lanjut bahwa yang bersangkutan berdasarkan Surat
Pengantar dari Ketua RT/RW setempat tanggal 08 September 2022 dan Surat
Pernyataan yang bersangkutan diatas materai tanggal 08 September 2022 serta
sampai dengan dibuatkanya Surat Keterangan ini adalah benar mempunyai usaha
sebagaimana tersebut dibawah ini :
Nama Usaha : Jualan Bahan Pokok
Bidang/Jenis Usaha : Perdagangan
Alamat usaha : Jl. Ra. Kosasih Gg. Mahmud
Status Bangunan : Milik Sendiri
No. SPPT :
Lama Pendirian Usaha : -
Jumlah Karyawan : 1 Orang
Penanggungjawab/Pimpinan Usaha : Nurlinah
Surat Keterangan Usaha ini dibuat untuk keperluan Persyaratan Administrasi
BPUM.
Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya, dan berlaku sampai dengan : 08 Oktober 2022.

Sukabumi, 08 September 2022

An. LURAH CISARUA
Sekretaris
 PEMERINTAH KOTA SUKABUMI
KECAMATAN CIKOLE
KELURAHAN CISARUA
Jl. Samsi No. 45 Tlp. (0266) 215556 Sukabumi 43115

SURAT KETERANGAN USAHA

Nomor : 517/434/02.1005/IX/2022

Lurah Cisarua Kecamatan Cikole Kota Sukabumi, dengan ini menerangkan bahwa :
Nama : BINAR YANTI
No. NIK/KTP : 3272024510730022
Tempat, Tanggal Lahir : Jakarta, 05-10-1973
Jenis Kelamin : Perempuan
Kewarganegaraan : Indonesia
Status kawin : Kawin
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Agama : Islam
Alamat : Jl. Ra. Kosasih Gg. Mahmud Rt. 005 Rw. 005
Kel. Cisarua Kec.Cikole Kota Sukabumi

Adalah benar Warga RT.005 RW.005 Kelurahan Cisarua Kecamatan Cikole

Kota Sukabumi.
Diterangkan lebih lanjut bahwa yang bersangkutan berdasarkan Surat
Pengantar dari Ketua RT/RW setempat tanggal 08 September 2022 dan Surat
Pernyataan yang bersangkutan diatas materai tanggal 08 September 2022 serta
sampai dengan dibuatkanya Surat Keterangan ini adalah benar mempunyai usaha
sebagaimana tersebut dibawah ini :
Nama Usaha : Jualan Gas Elpiji 3Kg dan Air Galon
Bidang/Jenis Usaha : Perdagangan
Alamat usaha : Jl. Ra. Kosasih Gg. Mahmud
Status Bangunan : Milik Sendiri
No. SPPT :
Lama Pendirian Usaha : -
Jumlah Karyawan : 1 Orang
Penanggungjawab/Pimpinan Usaha : Binar yanti
Surat Keterangan Usaha ini dibuat untuk keperluan Persyaratan Administrasi
BPUM.
Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya, dan berlaku sampai dengan : 08 Oktober 2022.

Sukabumi, 08 September 2022

An. LURAH CISARUA
Sekretaris
 PEMERINTAH KOTA SUKABUMI
KECAMATAN CIKOLE
KELURAHAN CISARUA
Jl. Samsi No. 45 Tlp. (0266) 215556 Sukabumi 43115

SURAT KETERANGAN USAHA

Nomor : 517/449/02.1005/IX/2022

Lurah Cisarua Kecamatan Cikole Kota Sukabumi, dengan ini menerangkan bahwa :
Nama : Puspa Yulia
No. NIK/KTP : 3272021712560001
Tempat, Tanggal Lahir : Sukabumi 14-07-1972
Jenis Kelamin : Perempuan
Kewarganegaraan : Indonesia
Status kawin : Kawin
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Agama : Islam
Alamat : Jl. Ra. Kosasih Gg. Pangkalan Rt. 004 Rw. 014
Kel. Cisarua Kec.Cikole Kota Sukabumi

Adalah benar Warga RT.005 RW.005 Kelurahan Cisarua Kecamatan Cikole

Kota Sukabumi.
Diterangkan lebih lanjut bahwa yang bersangkutan berdasarkan Surat
Pengantar dari Ketua RT/RW setempat tanggal 08 September 2022 dan Surat
Pernyataan yang bersangkutan diatas materai tanggal 08 September 2022 serta
sampai dengan dibuatkanya Surat Keterangan ini adalah benar mempunyai usaha
sebagaimana tersebut dibawah ini :
Nama Usaha : Jualan Gas Elpiji 3Kg
Bidang/Jenis Usaha : Perdagangan
Alamat usaha : Jl. Ra. Kosasih Gg. Mahmud
Status Bangunan : Milik Sendiri
No. SPPT :
Lama Pendirian Usaha : -
Jumlah Karyawan : 1 Orang
Penanggungjawab/Pimpinan Usaha : Puspa Yulia
Surat Keterangan Usaha ini dibuat untuk keperluan Persyaratan Administrasi
BPUM.
Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya, dan berlaku sampai dengan : 08 Oktober 2022.

Sukabumi, 08 September 2022

An. LURAH CISARUA
Sekretaris
 PEMERINTAH KOTA SUKABUMI
KECAMATAN CIKOLE
KELURAHAN CISARUA
Jl. Samsi No. 45 Tlp. (0266) 215556 Sukabumi 43115

SURAT KETERANGAN USAHA

Nomor : 517/451/02.1005/IX/2022

Lurah Cisarua Kecamatan Cikole Kota Sukabumi, dengan ini menerangkan bahwa :
Nama : MUH. YANYAN BARNANSYAH
No. NIK/KTP : 3272021803840001
Tempat, Tanggal Lahir : Sukabumi, 18-03-1984
Jenis Kelamin : Laki-laki
Kewarganegaraan : Indonesia
Status kawin : Belum Kawin
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Agama : Islam
Alamat : Jl. Ra. Kosasih Gg. Pangkalan Rt. 007 Rw. 014
Kel. Cisarua Kec.Cikole Kota Sukabumi

Adalah benar Warga RT.007 RW.014 Kelurahan Cisarua Kecamatan Cikole

Kota Sukabumi.
Diterangkan lebih lanjut bahwa yang bersangkutan berdasarkan Surat
Pengantar dari Ketua RT/RW setempat tanggal 08 September 2022 dan Surat
Pernyataan yang bersangkutan diatas materai tanggal 08 September 2022 serta
sampai dengan dibuatkanya Surat Keterangan ini adalah benar mempunyai usaha
sebagaimana tersebut dibawah ini :
Nama Usaha : Kedai Nasi & Angkringan
Bidang/Jenis Usaha : Perdagangan
Alamat usaha : Jl. Ra. Kosasih Gg. Pangkalan
Status Bangunan : Milik Sendiri
No. SPPT :
Lama Pendirian Usaha : -
Jumlah Karyawan : 1 Orang
Penanggungjawab/Pimpinan Usaha : Muh Yanyan Barnansyah
Surat Keterangan Usaha ini dibuat untuk keperluan Persyaratan Administrasi
BPUM.
Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya, dan berlaku sampai dengan : 08 Oktober 2022.

Sukabumi, 08 September 2022

An. LURAH CISARUA
Sekretaris
 PEMERINTAH KOTA SUKABUMI
KECAMATAN CIKOLE
KELURAHAN CISARUA
Jl. Samsi No. 45 Tlp. (0266) 215556 Sukabumi 43115

SURAT KETERANGAN USAHA

Nomor : 517/475/02.1005/IX/2022

Lurah Cisarua Kecamatan Cikole Kota Sukabumi, dengan ini menerangkan bahwa :
Nama : Usep Kurniawan
No. NIK/KTP : 3272020408750003
Tempat, Tanggal Lahir : Sukabumi, 04-08-1975
Jenis Kelamin : Laki-laki
Kewarganegaraan : Indonesia
Status kawin : Kawin
Pekerjaan : Wiraswasta
Agama : Islam
Alamat : Babakan Jampang Rt. 004 Rw. 011
Kel. Cisarua Kec.Cikole Kota Sukabumi

Adalah benar Warga RT.004 RW.011 Kelurahan Cisarua Kecamatan Cikole

Kota Sukabumi.
Diterangkan lebih lanjut bahwa yang bersangkutan berdasarkan Surat
Pengantar dari Ketua RT/RW setempat tanggal 08 September 2022 dan Surat
Pernyataan yang bersangkutan diatas materai tanggal 08 September 2022 serta
sampai dengan dibuatkanya Surat Keterangan ini adalah benar mempunyai usaha
sebagaimana tersebut dibawah ini :
Nama Usaha : Jualan Makanan Ringan
Bidang/Jenis Usaha : Perdagangan
Alamat usaha : Babakan Jampang Rt. 004 Rw. 011
Status Bangunan : Milik Sendiri
No. SPPT :
Lama Pendirian Usaha : -
Jumlah Karyawan : 1 Orang
Penanggungjawab/Pimpinan Usaha : Usep Kurniawan
Surat Keterangan Usaha ini dibuat untuk keperluan Persyaratan Administrasi
BPUM.
Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya, dan berlaku sampai dengan : 08 Oktober 2022.

Sukabumi, 08 September 2022

An. LURAH CISARUA
Sekretaris
 PEMERINTAH KOTA SUKABUMI
KECAMATAN CIKOLE
KELURAHAN CISARUA
Jl. Samsi No. 45 Tlp. (0266) 215556 Sukabumi 43115

SURAT KETERANGAN USAHA

Nomor : 517/450/02.1005/IX/2022

Lurah Cisarua Kecamatan Cikole Kota Sukabumi, dengan ini menerangkan bahwa :
Nama : Harun Tajudin
No. NIK/KTP : 3272020606630001
Tempat, Tanggal Lahir : Sukabumi, 06-06-1963
Jenis Kelamin : Laki-laki
Kewarganegaraan : Indonesia
Status kawin : Kawin
Pekerjaan : Wiraswasta
Agama : Islam
Alamat : Jl. Ra. Kosasih Gg. Pangkalan Rt. 002 Rw. 014
Kel. Cisarua Kec.Cikole Kota Sukabumi

Adalah benar Warga RT.002 RW.014 Kelurahan Cisarua Kecamatan Cikole

Kota Sukabumi.
Diterangkan lebih lanjut bahwa yang bersangkutan berdasarkan Surat
Pengantar dari Ketua RT/RW setempat tanggal 08 September 2022 dan Surat
Pernyataan yang bersangkutan diatas materai tanggal 08 September 2022 serta
sampai dengan dibuatkanya Surat Keterangan ini adalah benar mempunyai usaha
sebagaimana tersebut dibawah ini :
Nama Usaha : Jasa Sopir Angkot
Bidang/Jenis Usaha : Jasa Transportasi
Alamat usaha : Jl. Ra. Kosasih Gg. Pangkalan
Status Kendaraan : Milik Sendiri
No. SPPT :
Lama Pendirian Usaha : -
Jumlah Karyawan : 1 Orang
Penanggungjawab/Pimpinan Usaha : Harun Tajudin
Surat Keterangan Usaha ini dibuat untuk keperluan Persyaratan Administrasi
BPUM.
Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya, dan berlaku sampai dengan : 08 Oktober 2022.

Sukabumi, 08 September 2022

An. LURAH CISARUA
Sekretaris
 PEMERINTAH KOTA SUKABUMI
KECAMATAN CIKOLE
KELURAHAN CISARUA
Jl. Samsi No. 45 Tlp. (0266) 215556 Sukabumi 43115

SURAT KETERANGAN USAHA

Nomor : 517/456/02.1005/IX/2022

Lurah Cisarua Kecamatan Cikole Kota Sukabumi, dengan ini menerangkan bahwa :
Nama : Dadang Amir Muslim
No. NIK/KTP : 3272021712560001
Tempat, Tanggal Lahir : Sukabumi, 17-12-1956
Jenis Kelamin : Laki-laki
Kewarganegaraan : Indonesia
Status kawin : Kawin
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Agama : Islam
Alamat : Jl. Ra. Kosasih Gg. Pangkalan Rt. 007 Rw. 014
Kel. Cisarua Kec.Cikole Kota Sukabumi

Adalah benar Warga RT.007 RW.014 Kelurahan Cisarua Kecamatan Cikole

Kota Sukabumi.
Diterangkan lebih lanjut bahwa yang bersangkutan berdasarkan Surat
Pengantar dari Ketua RT/RW setempat tanggal 08 September 2022 dan Surat
Pernyataan yang bersangkutan diatas materai tanggal 08 September 2022 serta
sampai dengan dibuatkanya Surat Keterangan ini adalah benar mempunyai usaha
sebagaimana tersebut dibawah ini :
Nama Usaha : Jual Beli Jam Tangan
Bidang/Jenis Usaha : Jasa Transportasi
Alamat usaha : Jl. Ra. Kosasih Gg. Pangkalan
Status Bangunan : Milik Sendiri
No. SPPT :
Lama Pendirian Usaha : -
Jumlah Karyawan : 1 Orang
Penanggungjawab/Pimpinan Usaha : Dadang Amir Muslim
Surat Keterangan Usaha ini dibuat untuk keperluan Persyaratan Administrasi
BPUM.
Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya, dan berlaku sampai dengan : 08 Oktober 2022.

Sukabumi, 08 September 2022

An. LURAH CISARUA
Sekretaris
 PEMERINTAH KOTA SUKABUMI
KECAMATAN CIKOLE
KELURAHAN CISARUA
Jl. Samsi No. 45 Tlp. (0266) 215556 Sukabumi 43115

SURAT KETERANGAN USAHA

Nomor : 517/447/02.1005/IX/2022

Lurah Cisarua Kecamatan Cikole Kota Sukabumi, dengan ini menerangkan bahwa :
Nama : Neneng Eli
No. NIK/KTP : 3272025206740021
Tempat, Tanggal Lahir : Sukabumi, 12-06-1974
Jenis Kelamin : Perempuan
Kewarganegaraan : Indonesia
Status kawin : Kawin
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Agama : Islam
Alamat : Babakan Jampang Rt. 002 Rw. 019
Kel. Cisarua Kec. Cikole Kota Sukabumi

Adalah benar Warga RT.002 RW.019 Kelurahan Cisarua Kecamatan Cikole

Kota Sukabumi.
Diterangkan lebih lanjut bahwa yang bersangkutan berdasarkan Surat
Pengantar dari Ketua RT/RW setempat tanggal 08 September 2022 dan Surat
Pernyataan yang bersangkutan diatas materai tanggal 08 September 2022 serta
sampai dengan dibuatkanya Surat Keterangan ini adalah benar mempunyai usaha
sebagaimana tersebut dibawah ini :
Nama Usaha : Dagang sayuran
Bidang/Jenis Usaha : Perdagangan
Alamat usaha : Babakan Jampang Rt.002 Rw. 019
Status Bangunan : Sewa
No. SPPT :
Lama Pendirian Usaha : -
Jumlah Karyawan : 1 Orang
Penanggungjawab/Pimpinan Usaha : Neneng Eli
Surat Keterangan Usaha ini dibuat untuk keperluan Persyaratan Administrasi
BPUM.
Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya, dan berlaku sampai dengan : 08 Oktober 2022.

Sukabumi, 08 September 2022

An. LURAH CISARUA
Sekretaris
 PEMERINTAH KOTA SUKABUMI
KECAMATAN CIKOLE
KELURAHAN CISARUA
Jl. Samsi No. 45 Tlp. (0266) 215556 Sukabumi 43115

SURAT KETERANGAN USAHA

Nomor : 517/446/02.1005/IX/2022

Lurah Cisarua Kecamatan Cikole Kota Sukabumi, dengan ini menerangkan bahwa :
Nama : Maesaroh
No. NIK/KTP : 3272025307600001
Tempat, Tanggal Lahir : Sukabumi, 13-06-1960
Jenis Kelamin : Perempuan
Kewarganegaraan : Indonesia
Status kawin : Kawin
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Agama : Islam
Alamat : Jl. Samsi Babakan Jampang Rt. 002 Rw. 019
Kel. Cisarua Kec. Cikole Kota Sukabumi

Adalah benar Warga RT.002 RW.019 Kelurahan Cisarua Kecamatan Cikole

Kota Sukabumi.
Diterangkan lebih lanjut bahwa yang bersangkutan berdasarkan Surat
Pengantar dari Ketua RT/RW setempat tanggal 08 September 2022 dan Surat
Pernyataan yang bersangkutan diatas materai tanggal 08 September 2022 serta
sampai dengan dibuatkanya Surat Keterangan ini adalah benar mempunyai usaha
sebagaimana tersebut dibawah ini :
Nama Usaha : Dagang sayuran
Bidang/Jenis Usaha : Perdagangan
Alamat usaha : Babakan Jampang Rt.002 Rw. 019
Status Bangunan : Milik Sendiri
No. SPPT :
Lama Pendirian Usaha : -
Jumlah Karyawan : 1 Orang
Penanggungjawab/Pimpinan Usaha : Maesaroh
Surat Keterangan Usaha ini dibuat untuk keperluan Persyaratan Administrasi
BPUM.
Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya, dan berlaku sampai dengan : 08 Oktober 2022.

Sukabumi, 08 September 2022

An. LURAH CISARUA
Sekretaris
 PEMERINTAH KOTA SUKABUMI
KECAMATAN CIKOLE
KELURAHAN CISARUA
Jl. Samsi No. 45 Tlp. (0266) 215556 Sukabumi 43115

SURAT KETERANGAN USAHA

Nomor : 517/474/02.1005/IX/2022

Lurah Cisarua Kecamatan Cikole Kota Sukabumi, dengan ini menerangkan bahwa :
Nama : Nani
No. NIK/KTP : 3272025210660021
Tempat, Tanggal Lahir : Sukabumi, 12-10-1966
Jenis Kelamin : Perempuan
Kewarganegaraan : Indonesia
Status kawin : Kawin
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Agama : Islam
Alamat : Jl. Babakan Jampang Rt. 004 Rw. 011
Kel. Cisarua Kec. Cikole Kota Sukabumi

Adalah benar Warga RT.004 RW.011 Kelurahan Cisarua Kecamatan Cikole

Kota Sukabumi.
Diterangkan lebih lanjut bahwa yang bersangkutan berdasarkan Surat
Pengantar dari Ketua RT/RW setempat tanggal 08 September 2022 dan Surat
Pernyataan yang bersangkutan diatas materai tanggal 08 September 2022 serta
sampai dengan dibuatkanya Surat Keterangan ini adalah benar mempunyai usaha
sebagaimana tersebut dibawah ini :
Nama Usaha : Café Tangkil Bersinar
Bidang/Jenis Usaha : Perdagangan
Alamat usaha : Babakan Jampang Rt.004 Rw. 011
Status Bangunan : Milik Sendiri
No. SPPT :
Lama Pendirian Usaha : -
Jumlah Karyawan : 1 Orang
Penanggungjawab/Pimpinan Usaha : Nani
Surat Keterangan Usaha ini dibuat untuk keperluan Persyaratan Administrasi
BPUM.
Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya, dan berlaku sampai dengan : 08 Oktober 2022.

Sukabumi, 08 September 2022

An. LURAH CISARUA
Sekretaris
 PEMERINTAH KOTA SUKABUMI
KECAMATAN CIKOLE
KELURAHAN CISARUA
Jl. Samsi No. 45 Tlp. (0266) 215556 Sukabumi 43115

SURAT KETERANGAN USAHA

Nomor : 517/473/02.1005/IX/2022

Lurah Cisarua Kecamatan Cikole Kota Sukabumi, dengan ini menerangkan bahwa :
Nama : Mulyana B
No. NIK/KTP : 3272021705790923
Tempat, Tanggal Lahir : Sukabumi, 17-05-1979
Jenis Kelamin : Laki-laki
Kewarganegaraan : Indonesia
Status kawin : Kawin
Pekerjaan : Buruh Harian Lepas
Agama : Islam
Alamat : Jl. Babakan Jampang Rt. 004 Rw. 011
Kel. Cisarua Kec. Cikole Kota Sukabumi

Adalah benar Warga RT.004 RW.011 Kelurahan Cisarua Kecamatan Cikole

Kota Sukabumi.
Diterangkan lebih lanjut bahwa yang bersangkutan berdasarkan Surat
Pengantar dari Ketua RT/RW setempat tanggal 08 September 2022 dan Surat
Pernyataan yang bersangkutan diatas materai tanggal 08 September 2022 serta
sampai dengan dibuatkanya Surat Keterangan ini adalah benar mempunyai usaha
sebagaimana tersebut dibawah ini :
Nama Usaha : Jual Sayur
Bidang/Jenis Usaha : Perdagangan/Pertanian
Alamat usaha : Babakan Jampang Rt.004 Rw. 011
Status Bangunan : Milik Sendiri
No. SPPT :
Lama Pendirian Usaha : -
Jumlah Karyawan : 1 Orang
Penanggungjawab/Pimpinan Usaha : Mulyana B
Surat Keterangan Usaha ini dibuat untuk keperluan Persyaratan Administrasi
BPUM.
Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya, dan berlaku sampai dengan : 08 Oktober 2022.

Sukabumi, 08 September 2022

An. LURAH CISARUA
Sekretaris
 PEMERINTAH KOTA SUKABUMI
KECAMATAN CIKOLE
KELURAHAN CISARUA
Jl. Samsi No. 45 Tlp. (0266) 215556 Sukabumi 43115

SURAT KETERANGAN USAHA

Nomor : 517/445/02.1005/IX/2022

Lurah Cisarua Kecamatan Cikole Kota Sukabumi, dengan ini menerangkan bahwa :
Nama : DIDOH
No. NIK/KTP : 3272024507510001
Tempat, Tanggal Lahir : Sukabumi, 05-07-1951
Jenis Kelamin : Perempuan
Kewarganegaraan : Indonesia
Status kawin : Cerai Mati
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Agama : Islam
Alamat : Jl. Ra. Kosasih Gg. Mahmud Rt. 002 Rw. 019
Kel. Cisarua Kec.Cikole Kota Sukabumi

Adalah benar Warga RT.002 RW.019 Kelurahan Cisarua Kecamatan Cikole

Kota Sukabumi.
Diterangkan lebih lanjut bahwa yang bersangkutan berdasarkan Surat
Pengantar dari Ketua RT/RW setempat tanggal 08 September 2022 dan Surat
Pernyataan yang bersangkutan diatas materai tanggal 08 September 2022 serta
sampai dengan dibuatkanya Surat Keterangan ini adalah benar mempunyai usaha
sebagaimana tersebut dibawah ini :
Nama Usaha : Jualan Bahan Pokok
Bidang/Jenis Usaha : Perdagangan
Alamat usaha : Jl. Samsi Babakan Jampang
Status Bangunan : Milik Sendiri
No. SPPT :
Lama Pendirian Usaha : -
Jumlah Karyawan : 1 Orang
Penanggungjawab/Pimpinan Usaha : Didoh
Surat Keterangan Usaha ini dibuat untuk keperluan Persyaratan Administrasi
BPUM.
Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya, dan berlaku sampai dengan : 08 Oktober 2022.

Sukabumi, 08 September 2022

An. LURAH CISARUA
Sekretaris
 PEMERINTAH KOTA SUKABUMI
KECAMATAN CIKOLE
KELURAHAN CISARUA
Jl. Samsi No. 45 Tlp. (0266) 215556 Sukabumi 43115

SURAT KETERANGAN USAHA

Nomor : 517/455/02.1005/IX/2022

Lurah Cisarua Kecamatan Cikole Kota Sukabumi, dengan ini menerangkan bahwa :
Nama : ABDURRAHMAN
No. NIK/KTP : 3272021011920021
Tempat, Tanggal Lahir : Batang Buo, 10-11-1992
Jenis Kelamin : Laki-laki
Kewarganegaraan : Indonesia
Status kawin : Kawin
Pekerjaan : Wiraswasta
Agama : Islam
Alamat : Jl. Ra. Kosasih Gg. Pangkalan Rt. 002 Rw. 014
Kel. Cisarua Kec.Cikole Kota Sukabumi

Adalah benar Warga RT.002 RW.014 Kelurahan Cisarua Kecamatan Cikole

Kota Sukabumi.
Diterangkan lebih lanjut bahwa yang bersangkutan berdasarkan Surat
Pengantar dari Ketua RT/RW setempat tanggal 08 September 2022 dan Surat
Pernyataan yang bersangkutan diatas materai tanggal 08 September 2022 serta
sampai dengan dibuatkanya Surat Keterangan ini adalah benar mempunyai usaha
sebagaimana tersebut dibawah ini :
Nama Usaha : Rumah Makan Jam Gadang
Bidang/Jenis Usaha : Perdagangan
Alamat usaha : Jl. Ra. Kosasih Rt. 002 Rw. 014
No. SPPT :
Lama Pendirian Usaha : -
Jumlah Karyawan : 2 Orang
Penanggungjawab/Pimpinan Usaha : Abdurrahman
Surat Keterangan Usaha ini dibuat untuk keperluan Persyaratan Administrasi
BPUM.
Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya, dan berlaku sampai dengan : 08 Oktober 2022.

Sukabumi, 08 September 2022

An. LURAH CISARUA
Sekretaris
 PEMERINTAH KOTA SUKABUMI
KECAMATAN CIKOLE
KELURAHAN CISARUA
Jl. Samsi No. 45 Tlp. (0266) 215556 Sukabumi 43115

SURAT KETERANGAN USAHA

Nomor : 517/454/02.1005/IX/2022

Lurah Cisarua Kecamatan Cikole Kota Sukabumi, dengan ini menerangkan bahwa :
Nama : Wida Hamidah
No. NIK/KTP : 3272026107840021
Tempat, Tanggal Lahir : Sukabumi, 21-07-1984
Jenis Kelamin : Perempuan
Kewarganegaraan : Indonesia
Status kawin : Kawin
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Agama : Islam
Alamat : Jl. Ra. Kosasih Gg. Pangkalan Rt. 001 Rw. 014
Kel. Cisarua Kec.Cikole Kota Sukabumi

Adalah benar Warga RT.001 RW.014 Kelurahan Cisarua Kecamatan Cikole

Kota Sukabumi.
Diterangkan lebih lanjut bahwa yang bersangkutan berdasarkan Surat
Pengantar dari Ketua RT/RW setempat tanggal 08 September 2022 dan Surat
Pernyataan yang bersangkutan diatas materai tanggal 08 September 2022 serta
sampai dengan dibuatkanya Surat Keterangan ini adalah benar mempunyai usaha
sebagaimana tersebut dibawah ini :
Nama Usaha : Warung
Bidang/Jenis Usaha : Perdagangan
Alamat usaha : Jl. Ra. Kosasih Rt. 001 Rw. 014
No. SPPT :
Lama Pendirian Usaha : -
Jumlah Karyawan : 1 Orang
Penanggungjawab/Pimpinan Usaha : Wida Hamidah
Surat Keterangan Usaha ini dibuat untuk keperluan Persyaratan Administrasi
BPUM.
Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya, dan berlaku sampai dengan : 08 Oktober 2022.

Sukabumi, 08 September 2022

An. LURAH CISARUA
Sekretaris
 PEMERINTAH KOTA SUKABUMI
KECAMATAN CIKOLE
KELURAHAN CISARUA
Jl. Samsi No. 45 Tlp. (0266) 215556 Sukabumi 43115

SURAT KETERANGAN USAHA

Nomor : 517/455/02.1005/IX/2022

Lurah Cisarua Kecamatan Cikole Kota Sukabumi, dengan ini menerangkan bahwa :
Nama : Pardi
No. NIK/KTP : 3202322006650002
Tempat, Tanggal Lahir : ukabumi, 01-01-1964
Jenis Kelamin : Laki-laki
Kewarganegaraan : Indonesia
Status kawin : Kawin
Pekerjaan : Buruh Harian Lepas
Agama : Islam
Alamat : Ciaul Pangkalan Rt. 007 Rw. 014
Kel. Cisarua Kec.Cikole Kota Sukabumi

Adalah benar Warga RT.007 RW.014 Kelurahan Cisarua Kecamatan Cikole

Kota Sukabumi.
Diterangkan lebih lanjut bahwa yang bersangkutan berdasarkan Surat
Pengantar dari Ketua RT/RW setempat tanggal 08 September 2022 dan Surat
Pernyataan yang bersangkutan diatas materai tanggal 08 September 2022 serta
sampai dengan dibuatkanya Surat Keterangan ini adalah benar mempunyai usaha
sebagaimana tersebut dibawah ini :
Nama Usaha : Bubur Ayam
Bidang/Jenis Usaha : Perdagangan
Alamat usaha : Jl. Ra. Kosasih Rt. 007 Rw. 014
No. SPPT :
Lama Pendirian Usaha : -
Jumlah Karyawan : 1 Orang
Penanggungjawab/Pimpinan Usaha : Pardi
Surat Keterangan Usaha ini dibuat untuk keperluan Persyaratan Administrasi
BPUM.
Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya, dan berlaku sampai dengan : 08 Oktober 2022.

Sukabumi, 08 September 2022

An. LURAH CISARUA
Sekretaris
 PEMERINTAH KOTA SUKABUMI
KECAMATAN CIKOLE
KELURAHAN CISARUA
Jl. Samsi No. 45 Tlp. (0266) 215556 Sukabumi 43115

SURAT KETERANGAN USAHA

Nomor : 517/455/02.1005/IX/2022

Lurah Cisarua Kecamatan Cikole Kota Sukabumi, dengan ini menerangkan bahwa :
Nama : Herlan Pratama
No. NIK/KTP : 3272041005940002
Tempat, Tanggal Lahir : ukabumi, 01-01-1964
Jenis Kelamin : Laki-laki
Kewarganegaraan : Indonesia
Status kawin : Kawin
Pekerjaan : Buruh Harian Lepas
Agama : Islam
Alamat : Ciaul Pangkalan Rt. 007 Rw. 014
Kel. Cisarua Kec.Cikole Kota Sukabumi

Adalah benar Warga RT.007 RW.014 Kelurahan Cisarua Kecamatan Cikole

Kota Sukabumi.
Diterangkan lebih lanjut bahwa yang bersangkutan berdasarkan Surat
Pengantar dari Ketua RT/RW setempat tanggal 08 September 2022 dan Surat
Pernyataan yang bersangkutan diatas materai tanggal 08 September 2022 serta
sampai dengan dibuatkanya Surat Keterangan ini adalah benar mempunyai usaha
sebagaimana tersebut dibawah ini :
Nama Usaha : Bubur Ayam
Bidang/Jenis Usaha : Perdagangan
Alamat usaha : Jl. Ra. Kosasih Rt. 007 Rw. 014
No. SPPT :
Lama Pendirian Usaha : -
Jumlah Karyawan : 1 Orang
Penanggungjawab/Pimpinan Usaha : Pardi
Surat Keterangan Usaha ini dibuat untuk keperluan Persyaratan Administrasi
BPUM.
Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya, dan berlaku sampai dengan : 08 Oktober 2022.

Sukabumi, 08 September 2022

An. LURAH CISARUA
Sekretaris
Surat Keterangan Usaha ini dibuat untuk keperluan Persyaratan Administrasi
BPUM.
Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya, dan berlaku sampai dengan : 08 Oktober 2022.

Sukabumi, 08 September 2022

An. LURAH CISARUA
Sekretaris