Nomor : 276/SP/ADMIN/FK-UCB/VII/2022

Lampiran : 1 Jepit
Perihal : Permohonan Izin Lahan Praktik

Kepada
Yth. Kepala Puskesmas ……………………………..
di -
Bali

Dengan hormat
Berhubungan dengan akan dilaksanakan seminar Mata Kuliah Manajemen Keperawatan,
maka bersama ini kami Prodi Ners Tahap Profesi Universitas Citra Bangsa Kupang memohon
diberikan ijin dinas pada mahasiswa yang akan mengikuti seminar pada tanggal 11-12 Juli
2022. Selanjutnya mahasiwa profesi akan kembali melaksanakan dinas sesuai dengan jadwal
pada tanggal 13 Juli 2022.
Demikian permohonan kami, atas kesediaan dan kerjasama yang baik diucapkan terima
kasih.

Kupang, 06 Juli 2022

Dekan Fakultas Kesehatan UCB

Vinsensius B. Lemaking, SKM., M.Kes

NIDN. 0827118301
Tembusan, Yth:
1. CI Puskesmas
2. Arsip