HKEK DAN FORENSIK

BATCH 3 2021
 Daftar Referensi
• Tom L. Beauchamp and James F. Childress. Principles of
Biomedical Ethics, 7th Edition. Oxford University Press, Oxford,
2013
• Albert Jonsen, Mark Siegler, William Winslade. Clinical Ethics,
8th Edition: A Practical Approach to Ethical Decisions in Clinical
Medicine. McGraw-Hill Education, 2015.
• Budi Sampurna, Zulhasmar Syamsu, Tjetjep Dwija Siswaja.
Bioetik dan Hukum Kedokteran, edisi 2. Pustaka Dwipar,
Jakarta, 2007.
• Sofwan Dahlan, Hukum Kesehatan: Rambu-Rambu bagi Profesi
Dokter, edisi 3. UNDIP, 1999.
• Kumpulan Peraturan;
• Kode Etika Kedokteran Indonesia, IDI, 2012.
• Manual Persetujuan Tindakan Kedokteran, KKI, 2006
• Manual Rekam Medis, KKI, 2006.
• Manual Kemitraan, KKI, 2006.
• Manual Komunikasi, KKI, 2006.
• Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktik
Kedokteran.
• Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan
• Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit
• Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2014 tentang Tenaga
Kesehatan
• Undang-Undang Nomor 18 Tahun 2014 tentang Kesehatan
Jiwa
• KMK 1333/MENKES/SK/X/2002 Persetujuan Penelitian Kesehatan
Terhadap Manusia
• PP no. 32 tahun 1996 tentang Tenaga Kesehatan
• PP no. 10 tahun 1960 tentang Wajib Simpan Rahasia Kedokteran
• PMK No. 512 tahun 2007 tentang Izin Praktik dan Pelaksanaan
Praktik Kedokteran
• PMK No.268 tahun 2008 tentang Rekam Medis.
• PMK No. 290 tahun2008 tentang Persetujuan Tindakan
Kedokteran
• PMK No. 36 tahun 2012 tentang Rahasia Kedokteran
• Perkonsil no 4 tahun 2011 tentang Disiplin Profesional Dokter dan
Dokter Gigi.
 Disclaimer!

• Pembahasan kami sajikan bila ada tambahan atau

pelengkap dari materi yang sudah kami sajikan saat
fase intensif dan fase cepat.
• Bila kami rasa cukup jelas, lugas, sesuai dengan
materi yang sudah kami sajikan saat FASE INTENSIF
dan FASE CEPAT tidak akan kami ulang kembali.
• REPETISI MATERI YANG SUDAH KAMI BERIKAN!
 Budayakan Hidup JUJUR
Dengan menghargai
Jerih Payah, Hak Cipta, Hak Moral
Dan Hak Ekonomi
INGENIO INDONESIA

Kekayaan Intelektual Ingenio dilindungi

oleh hukum dan sepenuhnya milik
PT INGENIO MEDIKA NUSANTARA
 1
Seorang perempuan usia 70 tahun ditemukan meninggal di
rumahnya. Anak almarhumah mendatangi dokter umum untuk
meminta surat keterangan kematian. Almarhumah diketahui
menderita diabetes mellitus sejak lama dan berobat, namun
tidak terkontrol ke dokter tersebut. Apakah yang harus dilakukan
dokter tersebut?

a. Membuat surat kematian

b. Melaporkan ke polisi
c. Menyingkirkan penyebab kematian tidak wajar
d. Konsul ke spesialis forensik
e. Melakukan pemeriksaan toksikologi
 1*C
Seorang perempuan usia 70 tahun ditemukan meninggal di
rumahnya. Anak almarhumah mendatangi dokter umum untuk
meminta surat keterangan kematian. Almarhumah diketahui
menderita diabetes mellitus sejak lama dan berobat, namun tidak
terkontrol ke dokter tersebut. Apakah yang harus dilakukan dokter
tersebut?

a. Membuat surat kematian

b. Melaporkan ke polisi
c. Menyingkirkan penyebab kematian tidak wajar
d. Konsul ke spesialis forensik
e. Melakukan pemeriksaan toksikologi
 2
Anak laki-laki 13 tahun datang ke praktik pribadi Dokter dengan keluhan
nyeri punggung. Menurut keterangan ayah yang mengantar pasien, keluhan
diperoleh dari cedera olahraga bela diri. Pada pemeriksaan fisik terdapat
memar pada punggung pasien. Satu tahun kemudian dokter mendapatkan
surat permintaan Visum et Repertum dari penyidik untuk kasus yang terjadi 1
tahun silam. Apa sebaiknya yang dilakukan oleh dokter?
a. Meminta penyidik membawa pasien untuk diperiksa dan membuat VeR
b. Membuat VeR dari data rekam medis 1 tahun lalu
c. Meminta penyidik membawa pasien ke RS dengan fasilitas lebih lengkap
d. Memberi rujukan ke dokter spesialis forensik dan medikolegal terdekat
e. Menolak permintaan polisi penyidik karena harus melindungi rahasia
medis pasien
 2*C
Anak laki-laki 13 tahun datang ke praktik pribadi Dokter dengan keluhan
nyeri punggung. Menurut keterangan ayah yang mengantar pasien, keluhan
diperoleh dari cedera olahraga bela diri. Pada pemeriksaan fisik terdapat
memar pada punggung pasien. Satu tahun kemudian dokter mendapatkan
surat permintaan Visum et Repertum dari penyidik untuk kasus yang terjadi 1
tahun silam. Apa sebaiknya yang dilakukan oleh dokter?
a. Meminta penyidik membawa pasien untuk diperiksa dan membuat VeR
b. Membuat VeR dari data rekam medis 1 tahun lalu
c. Meminta penyidik membawa pasien ke RS dengan fasilitas lebih lengkap
d. Memberi rujukan ke dokter spesialis forensik dan medikolegal terdekat
e. Menolak permintaan polisi penyidik karena harus melindungi rahasia
medis pasien
 3
Seorang laki-laki usia 30 tahun ditemukan dalam kondisi meninggal
setelah terjadi kebakaran dirumahnya. Kebakaran berhasil
dipadamkan sebelum meluas. Jeazah ditemukan dalam posisi
tengkurap. Seluruh tubuh jenazah kemerahan dan basah oleh
genangan air di lantai. Pada otopsi ditemukan jelaga pada saluran
nafas, serta darah berwarna merah terang. Apakah sebab kematian
yang paling mungkin?
a. Luka bakar luas
b. Infeksi paru
c. Keracunan CO
d. Gangguan elektrolit
e. Serangan jantung
 3*C
Seorang laki-laki usia 30 tahun ditemukan dalam kondisi meninggal
setelah terjadi kebakaran dirumahnya. Kebakaran berhasil
dipadamkan sebelum meluas. Jeazah ditemukan dalam posisi
tengkurap. Seluruh tubuh jenazah kemerahan dan basah oleh
genangan air di lantai. Pada otopsi ditemukan jelaga pada saluran
nafas, serta darah berwarna merah terang. Apakah sebab kematian
yang paling mungkin?
a. Luka bakar luas
b. Infeksi paru
c. Keracunan CO
d. Gangguan elektrolit
e. Serangan jantung
 4
Bayi laki-laki dirawat di inkubator dengan bantuan respiratori dan adanya
perdarahan otak. Keadaan bayi semakin memburuk setelah ditemukannya
radang usus dan harus segera dioperasi. Akan tetapi kedua orang tua pasien
tidak ingin menandatangani informed consent dikarenakan tidak sampai
hati melihat anaknya harus dioperasi, serta juga ditakutan akan timbul
kecacatan fisik ataupun mental pada bayi yang dapat memberikan aib bagi
keluarga. Dokter merasa sangat kecewa karena tidak dapat menyelamatkan
pasien karena tidak adanya tanda tangan informed consent. Asas apa yang
dilakukan oleh dokter?
a. Autonomi
b. Beneficence
c. Nonmaleficence
d. Justice
e. Altruisme
 4*A
Bayi laki-laki dirawat di inkubator dengan bantuan respiratori dan adanya
perdarahan otak. Keadaan bayi semakin memburuk setelah ditemukannya
radang usus dan harus segera dioperasi. Akan tetapi kedua orang tua pasien
tidak ingin menandatangani informed consent dikarenakan tidak sampai
hati melihat anaknya harus dioperasi, serta juga ditakutan akan timbul
kecacatan fisik ataupun mental pada bayi yang dapat memberikan aib bagi
keluarga. Dokter merasa sangat kecewa karena tidak dapat menyelamatkan
pasien karena tidak adanya tanda tangan informed consent. Asas apa yang
dilakukan oleh dokter?
a. Autonomi
b. Beneficence
c. Nonmaleficence
d. Justice
e. Altruisme
 5
Seorang jenazah ditemukan meninggal didalam mobil yang tertutup.
Berdasarkan pemeriksaan TKP didapatkan mesin mobil menyala.
Pada pemeriksaan jenazah ditemukan lebam mayat berwarna merah
terang. Apakah pemeriksaan yang tepat untuk pasien?
a. Uji dilusi alkali
b. Uji kertas saring
c. Uji prussian blue
d. Uji reinsch
e. Uji guajakol
 5*A
Seorang jenazah ditemukan meninggal didalam mobil yang tertutup.
Berdasarkan pemeriksaan TKP didapatkan mesin mobil menyala.
Pada pemeriksaan jenazah ditemukan lebam mayat berwarna merah
terang. Apakah pemeriksaan yang tepat untuk pasien?
a. Uji dilusi alkali
b. Uji kertas saring
c. Uji prussian blue
d. Uji reinsch
e. Uji guajakol
 6
Seorang jenazah ditemukan meninggal didalam kamar. Berdasarkan Pada
pemeriksaan jenazah nafas pasien berbau amandel. Pada pemeriksaan
didapatkan lebam mayat berwarna merah terang dan uji toksikologi
perubahan warna menjadi ungu. Apakah pemeriksaan yang dimaksud?
a. Uji dilusi alkali
b. Uji kertas saring
c. Uji prussian blue
d. Uji reinsch
e. Uji guajakol
 6*B
Seorang jenazah ditemukan meninggal didalam kamar. Berdasarkan Pada
pemeriksaan jenazah nafas pasien berbau amandel. Pada pemeriksaan
didapatkan lebam mayat berwarna merah terang dan uji toksikologi
perubahan warna menjadi ungu. Apakah pemeriksaan yang dimaksud?
a. Uji dilusi alkali
b. Uji kertas saring
c. Uji prussian blue
d. Uji reinsch
e. Uji guajakol
 Uji Toksikologi
Nama Tes Senyawa Hasil

Uji Reinsch Arsen Terbentuk endapan kelabu sampai hitam dari As pada
permukaan batang tembaga tersebut

Uji Dilusi Alkali CO Darah kontrol akan segera berubah warnanya menjadi
merah hijau kecoklatan karena terbentuk hematin
alkali
Uji Kertas Saring Sianida Positif bila warna berubah menjadi ungu

Uji Prussian Blue Sianida Endapan larut dan berbentuk biru berlin

Uji Guajacol Sianida Positif akan terbentuk warna biru-hijau pada kertas
(Schonbein saring
Pagenstecher)
 7
Mayat seorang laki laki ditemukan terkunci dari luar rumahnya dan
dalam keadaan pucat pada ekstremitas serta ditemukan luka dengan
pinggir rata dan tajam. Pada pemeriksaan didapatkan luka pada dada
kiri sepanjang 12 cm dan patah tulang iga. Sudut luka runcing, tepi
rata,dan tidak terdapat jembatan jaringan. Apa jenis luka yang
dimaksud?
a. Luka tembak
b. Luka bacok
c. Luka tusuk
d. Luka terbuka
e. Luka tumpul
 7*B
Mayat seorang laki laki ditemukan terkunci dari luar rumahnya dan
dalam keadaan pucat pada ekstremitas serta ditemukan luka dengan
pinggir rata dan tajam. Pada pemeriksaan didapatkan luka pada dada
kiri sepanjang 12 cm dan patah tulang iga. Sudut luka runcing, tepi
rata,dan tidak terdapat jembatan jaringan. Apa jenis luka yang
dimaksud?
a. Luka tembak
b. Luka bacok
c. Luka tusuk
d. Luka terbuka
e. Luka tumpul
 8
Era Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) saat ini diharapkan semua
Dokter di Rumah Sakit dan Puskesmas menggunakan obat generik
dan sesuai formularium. Seorang Dokter mendapat tawaran dari
perusahaan obat untuk keluar negeri dengan syarat Dokter harus
menulis minimal 10 resep obat dari merk perusahaannya.
Bagaimana sikap yang seharusnya ditunjukkan dokter tersebut?
a. Menerima karena obat tersebut paten dan berkhasiat
b. Menerima dengan syarat tertentu
c. Menolak karena tidak sesuai etika profesi
d. Menolak karena pasien sedikit
e. Menolak tetapi meminta fasilitas lain
 8*C
Era Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) saat ini diharapkan semua
Dokter di Rumah Sakit dan Puskesmas menggunakan obat generik
dan sesuai formularium. Seorang Dokter mendapat tawaran dari
perusahaan obat untuk keluar negeri dengan syarat Dokter harus
menulis minimal 10 resep obat dari merk perusahaannya.
Bagaimana sikap yang seharusnya ditunjukkan dokter tersebut?
a. Menerima karena obat tersebut paten dan berkhasiat
b. Menerima dengan syarat tertentu
c. Menolak karena tidak sesuai etika profesi
d. Menolak karena pasien sedikit
e. Menolak tetapi meminta fasilitas lain
 9
Seorang laki-laki 33 tahun datang ke praktik pribadi Dokter untuk meminta
surat keterangan bebas Covid 19. Surat tersebut dia butuhkan untuk
melakukan perjalanan. Pemeriksaan fisik didapatkan kondisi pasien
normal. Dokter tidak memiliki perangkat penunjang untuk Covid 19. Jarak
antara praktik dokter dengan Rumah Sakit rujukan 30 km, dan setiap
perpindahan lokasi memiliki resiko transmisi penyakit. Apa tindakan yang
paling tepat dilakukan dokter?
a. Memberikan surat keterangan seha tanpa menuliskan bebas Covid 19
b. Memberikan surat keterangan bebas Covid 19 berdasarkan
pemeriksaan fisik
c. Merujuk pasien ke Rumah Sakit dengan sarana penunjang Covid 19
d. Meminta pasien ke laboratorium dan kembali membawa hasil
e. Meminta pasien isolasi mandiri selama 14 hari
 9*C
Seorang laki-laki 33 tahun datang ke praktik pribadi Dokter untuk meminta
surat keterangan bebas Covid 19. Surat tersebut dia butuhkan untuk
melakukan perjalanan. Pemeriksaan fisik didapatkan kondisi pasien
normal. Dokter tidak memiliki perangkat penunjang untuk Covid 19. Jarak
antara praktik dokter dengan Rumah Sakit rujukan 30 km, dan setiap
perpindahan lokasi memiliki resiko transmisi penyakit. Apa tindakan yang
paling tepat dilakukan dokter?
a. Memberikan surat keterangan seha tanpa menuliskan bebas Covid 19
b. Memberikan surat keterangan bebas Covid 19 berdasarkan
pemeriksaan fisik
c. Merujuk pasien ke Rumah Sakit dengan sarana penunjang Covid 19
d. Meminta pasien ke laboratorium dan kembali membawa hasil
e. Meminta pasien isolasi mandiri selama 14 hari
 Kewajiban Dokter
Pelayanan Medis sesuai : standar profesi, SOP, kebutuhan pasien

Merujuk pasien, jika tak mampu mengatasi

Merahasiakan rahasia dari pasien hidup sampai dengan mati

Menolong pasien dalam keadaan emergensi

Belajar terus ☺
 10
Seorang pasien usia 70 tahun datang ke IGD Rumah Sakit.
Diketahui pasien merupakan penyandang Diabetes Mellitus,
Chronic Kidney Disease, dan Hipertensi. Pasien tidak dapat
mengurus activity daily life secara mandiri. Pasien datang karena
luka gangren yang semakin parah dan membusuk di kaki. Dokter
menyarankan untuk dilakukan amputasi kaki, karena kaki sudah
tidak dapat dipertahankan. Tapi pasien menolak. Apakah asas yang
dianut dokter dalam memberikan saran tersebut?
a. Beneficence
b. Non maleficent
c. Justice
d. Autonomy
e. Accountability
 10*A
Seorang pasien usia 70 tahun datang ke IGD Rumah Sakit. Diketahui
pasien merupakan penyandang Diabetes Mellitus, Chronic Kidney
Disease, dan Hipertensi. Pasien tidak dapat mengurus activity daily
life secara mandiri. Pasien datang karena luka gangren yang
semakin parah dan membusuk di kaki. Dokter menyarankan untuk
dilakukan amputasi kaki, karena kaki sudah tidak dapat
dipertahankan. Tapi pasien menolak. Apakah asas yang dianut
dokter dalam memberikan saran tersebut?
a. Beneficence
b. Non maleficent
c. Justice
d. Autonomy
e. Accountability
 Kaidah Dasar Etika
Non
Autonomy Justice Beneficience
Maleficence
• Memberikan • Pertimbangan • NO HARM - • Yang terbaik
Hak Pasien untuk Tdk untuk pasien
Kepada Pasien mencapai memperburuk • Cenderung
• Cenderung keadilan keadaan px memakai :
Kontraktual • EMERGENCY altruisme
CASE dan • Cenderung
Beresiko jadi paternalistik
emergency
case
• Cenderung ke
SOP dan
cenderung
sebuah
tindakan
 11
Seorang Dokter sedang menangani pasien, yaitu
keponakannya sendiri. Pada saat yang bersamaan datang
pasien lain post kecelakaan lalu lintas dengan penurunan
kesadaran. Namun, Dokter menyuruh perawat untuk
menangani pasien itu terlebih dahulu. Prinsip apakah yang
dilanggar oleh seorang dokter?
a. Justice
b. Beneficience
c. Malfience
d. Non Maleficient
e. Autonomy
 11*D
Seorang Dokter sedang menangani pasien, yaitu
keponakannya sendiri. Pada saat yang bersamaan datang
pasien lain post kecelakaan lalu lintas dengan penurunan
kesadaran. Namun, Dokter menyuruh perawat untuk
menangani pasien itu terlebih dahulu. Prinsip apakah yang
dilanggar oleh seorang dokter?
a. Justice
b. Beneficience
c. Malfience
d. Non Maleficient → emergency
e. Autonomy
 12
Seorang anak kejang dibawa ke IGD Rumah Sakit. Pasien
tersebut diperiksa oleh dokter muda, kemudian didiagnosis
oleh dokter muda tersebut dengan status epileptikus.
Dokter muda tersebut memberikan fenitoin tanpa konsul ke
Dokter Spesialis Anak. Apakah pelanggaran yang dilakukan?

a. Negligence
b. Malfeasance
c. Misfeasance
d. Lack of skill
e. Misconduct
 12*D
Seorang anak kejang dibawa ke IGD Rumah Sakit. Pasien
tersebut diperiksa oleh dokter muda, kemudian didiagnosis
oleh dokter muda tersebut dengan status epileptikus.
Dokter muda tersebut memberikan fenitoin tanpa konsul ke
Dokter Spesialis Anak. Apakah pelanggaran yang dilakukan?

a. Negligence
b. Malfeasance
c. Misfeasance
d. Lack of skill
e. Misconduct
 13
Jenazah dibawa polisi untuk dilakukan otopsi. Jenazah
ditemukan bunuh diri dan menggantung diri. Tetapi setelah
otopsi jenazah meninggal bukan karena gantung tetapi
dibunuh terlebih dahulu kemudian digantung. Apa yang
menjadi dasar penyataan di atas?

a. Bibir kebiruan
b. Terdapat kegagalan organ
c. Terdapat jejas di leher
d. Tidak ada resepan darah di jeratan
e. Petechie pada organ dalam
 13*D
Jenazah dibawa polisi untuk dilakukan otopsi. Jenazah
ditemukan bunuh diri dan menggantung diri. Tetapi setelah
otopsi jenazah meninggal bukan karena gantung tetapi
dibunuh terlebih dahulu kemudian digantung. Apa yang
menjadi dasar penyataan di atas?

a. Bibir kebiruan
b. Terdapat kegagalan organ
c. Terdapat jejas di leher
d. Tidak ada resepan darah di jeratan
e. Petechie pada organ dalam
 14
Seorang pasien laki-laki usia 50 tahun datang berobat ke
Rumah Sakit Pendidikan. Dokter meminta izin pasien untuk
melibatkan mahasiswa kedokteran pada saat pemeriksaan
fisik untuk menjelaskan pemeriksaan fisik yang baik dan
benar. Dokter melakukan dengan sepenuh hati sesuai dengan
kode etik kedokteran, terutama pasal 8 KODEKI. Lembaga
manakah yang mengeluarkan kode etik kedokteran?
a. Kementerian Kesehatan RI
b. Ikatan Dokter Indonesia
c. Kolegium Dokter Indonesia
d. Konsil Kedokteran Indonesia
e. Kolegium Internship Dokter Indonesia
 14*B
Seorang pasien laki-laki usia 50 tahun datang berobat ke
Rumah Sakit Pendidikan. Dokter meminta izin pasien untuk
melibatkan mahasiswa kedokteran pada saat pemeriksaan
fisik untuk menjelaskan pemeriksaan fisik yang baik dan
benar. Dokter melakukan dengan sepenuh hati sesuai dengan
kode etik kedokteran, terutama pasal 8 KODEKI. Lembaga
manakah yang mengeluarkan kode etik kedokteran?
a. Kementerian Kesehatan RI
b. Ikatan Dokter Indonesia
c. Kolegium Dokter Indonesia
d. Konsil Kedokteran Indonesia
e. Kolegium Internship Dokter Indonesia
 15
Seorang Dokter Bedah di suatu rumah sakit melakukan
operasi laparotomi. Manajemen Rumah Sakit
menginstruksikan dokter untuk tidak memulangkan pasien
sebelum pasien dan keluarganya dapat memberikan jaminan
pembayaran. Apakah jenis malpraktek yang dilakukan
manajemen RS?
a. Misconduct
b. Lack of skill
c. Misfeasance
d. Malfeasance
e. Nonfeasance
 15*A
Seorang Dokter Bedah di suatu rumah sakit melakukan
operasi laparotomi. Manajemen Rumah Sakit
menginstruksikan dokter untuk tidak memulangkan pasien
sebelum pasien dan keluarganya dapat memberikan jaminan
pembayaran. Apakah jenis malpraktek yang dilakukan
manajemen RS?
a. Misconduct
b. Lack of skill
c. Misfeasance
d. Malfeasance
e. Nonfeasance
 16
Pasien penurunan kesadaran dan mempunyai riwayat
penyakit jantung harus segera dirujuk. Keluarga pasien tidak
setuju untuk dirujuk. Dokter sudah menjelaskan kembali
kepada keluarga namun keluarga tetap menolak. Apakah yang
harus dilakukan dokter selanjutnya?
a. Menyanggah keputusan keluarga pasien karena dianggap
kompeten
b. Merujuk tanpa persetujuan keluarga
c. Meminta keluarga menandatangani surat penolakan
d. Melapor ke bagian instalasi
e. Mempertanyakan keputusan keluarga
 16*C
Pasien penurunan kesadaran dan mempunyai riwayat
penyakit jantung harus segera dirujuk. Keluarga pasien tidak
setuju untuk dirujuk. Dokter sudah menjelaskan kembali
kepada keluarga namun keluarga tetap menolak. Apakah yang
harus dilakukan dokter selanjutnya?
a. Menyanggah keputusan keluarga pasien karena dianggap
kompeten
b. Merujuk tanpa persetujuan keluarga
c. Meminta keluarga menandatangani surat penolakan
d. Melapor ke bagian instalasi
e. Mempertanyakan keputusan keluarga
 17
Perempuan 34 tahun datang ke Dokter dengan tunangannya.
Dokter tersebut merupakan dokter yang merawat ayahnya
sebelum meninggal. Pasien ingin bertanya apakah penyebab
kematian ayahnya karena penyakit keturunan. Kalau karena
penyakit keturunan tunangannya tidak mau menikah. Apakah
yang sebaiknya dilakukan dokter?
a. Memberikan informasi langsung
b. Memberikan informasi hanya kepada anaknya saja
c. Menyuruh kembali 1 minggu lagi
d. Tidak memberi informasi karena merupakan rahasia
jabatan
e. Menyuruh tunangannya untuk menerima penyebab
kematian
 17*B
Perempuan 34 tahun datang ke Dokter dengan tunangannya.
Dokter tersebut merupakan dokter yang merawat ayahnya
sebelum meninggal. Pasien ingin bertanya apakah penyebab
kematian ayahnya karena penyakit keturunan. Kalau karena
penyakit keturunan tunangannya tidak mau menikah. Apakah
yang sebaiknya dilakukan dokter?
a. Memberikan informasi langsung
b. Memberikan informasi hanya kepada anaknya saja
c. Menyuruh kembali 1 minggu lagi
d. Tidak memberi informasi karena merupakan rahasia
jabatan
e. Menyuruh tunangannya untuk menerima penyebab
kematian
 Special Cases !
Jika Penyidik (Polisi, KPK, Jaksa) → Surat perintah dari Pengadilan
Negeri → Berkas Rekam Medik

Jika Pasien sendiri → Permohonan permintaan oleh Pasien →

resume atau salinan lengkap

Jika bukan Pasien → diberi surat kuasa → resume atau salinan

lengkap

Asuransi → ADA 2 Teori

Jika meninggal → ahli waris / pengampu saat MRS

 18
Ditemukan jenazah laki-laki. Pada pemeriksaan didapatkan
lebam mayat pada tangan dan kaki, terdapat fraktur
pada Vertebra Cervical 2-3. Pemeriksaan dalam didapatkan
edema, bintik-bintik darah pada epikardium, dan rongga
thoraks. Apa penyebab kematiannya?
a. Penjeratan
b. Gantung
c. Tenggelam
d. Pembekapan
e. Chocking
 18*B
Ditemukan jenazah laki-laki. Pada pemeriksaan didapatkan
lebam mayat pada tangan dan kaki, terdapat fraktur
pada Vertebra Cervical 2-3. Pemeriksaan dalam didapatkan
edema, bintik-bintik darah pada epikardium, dan rongga
thoraks. Apakah penyebab kematiannya?
a. Penjeratan → fraktur tulang rawan laring
b. Gantung
c. Tenggelam
d. Pembekapan
e. Chocking
 19
Seorang warga menemukan mayat diduga kematiannya karena
tenggelam. Kemudian polisi meminta dokter untuk mencari tahu
sebab kematian. Dokter akan menjelaskan apakah mayat tersebut
tenggelam di air asin atau air tawar. Bagaimana patofisiologi yang
terjadi ketika tenggelam?
a. Terjadi peningkatan volume intravaskular ketika tenggelam di air
asin
b. Terjadi peningkatan volume intravaskular ketika tenggelam di air
tawar
c. Terjadi hipovolemi dan udem paru ketika tenggelam di air tawar
d. Timbulnya anoksia merupakan gejala yang ringan
e. Terjadi vibrilasi ventrikel ketika tenggelam di air asin
 19*B
Seorang warga menemukan mayat diduga kematiannya karena
tenggelam. Kemudian polisi meminta dokter untuk mencari tahu
sebab kematian. Dokter akan menjelaskan apakah mayat tersebut
tenggelam di air asin atau air tawar. Bagaimana patofisiologi yang
terjadi ketika tenggelam?
a. Terjadi peningkatan volume intravaskular ketika tenggelam di air
asin
b. Terjadi peningkatan volume intravaskular ketika tenggelam di air
tawar
c. Terjadi hipovolemi dan udem paru ketika tenggelam di air tawar
d. Timbulnya anoksia merupakan gejala yang ringan
e. Terjadi vibrilasi ventrikel ketika tenggelam di air asin
 20
Ditemukan jenazah bayi di tong sampah, kemudian dibawa ke
instalasi forensik Rumah Sakit dan dilakukan pemeriksaan
otopsi. Hasil menunjukan krepitasi tulang tengkorak, lebam
bibir atas dan bawah, resapan darah pada kulit kepala bagian
dalam, lambung ditemukan cairan susu, verniks kaseosa (-).
Apakah kemungkinan penyebab kematian korban?
a. Infantisida
b. Pembunuhan biasa
c. Abortus
d. Still birth
e. Mati fisiologis
 20*B
Ditemukan jenazah bayi di tong sampah, kemudian dibawa ke
instalasi forensik Rumah Sakit dan dilakukan pemeriksaan
otopsi. Hasil menunjukan krepitasi tulang tengkorak, lebam
bibir atas dan bawah, resapan darah pada kulit kepala bagian
dalam, lambung ditemukan cairan susu, verniks kaseosa (-).
Apakah kemungkinan penyebab kematian korban?
a. Infantisida
b. Pembunuhan biasa
c. Abortus
d. Still birth
e. Mati fisiologis
 21
Seorang dokter meresepkan obat yang hanya tersedia di Apotek
tertentu. Setiap pasien yang datang diminta untuk membeli di
Apotek tersebut karena merupakan Apotek terlengkap dan
lokasinya dekat dengan tempat praktik Dokter tersebut. Setiap ada
pasien yang membeli obat di Apotek tersebut, dokter mendapatkan
komisi. Bagaimanakah sikap yang seharusnya dilakukan oleh
dokter?
a. Tetap memilih Apotek tersebut karena lengkap
b. Tetap meresepkan obat yang hanya ada di Apotek tersebut
c. Meminta komisi yang sesuai kepada Apotek tersebut
d. Menerima bekerjasama dengan Apotek tersebut tanpa
menerima komisi
e. Menyarankan pasien tetap beli disana karena dekat
 21*D
Seorang dokter meresepkan obat yang hanya tersedia di Apotek
tertentu. Setiap pasien yang datang diminta untuk membeli di
Apotek tersebut karena merupakan Apotek terlengkap dan
lokasinya dekat dengan tempat praktik Dokter tersebut. Setiap ada
pasien yang membeli obat di Apotek tersebut, dokter mendapatkan
komisi. Bagaimanakah sikap yang seharusnya dilakukan oleh
dokter?
a. Tetap memilih Apotek tersebut karena lengkap
b. Tetap meresepkan obat yang hanya ada di Apotek tersebut
c. Meminta komisi yang sesuai kepada Apotek tersebut
d. Menerima bekerjasama dengan Apotek tersebut tanpa
menerima komisi
e. Menyarankan pasien tetap beli disana karena dekat
 22
Seorang laki-laki 28 tahun dibawa ke IGD Rumah Sakit dalam
keadaan meninggal dunia. Pada pemeriksaan didapatkan luka
lecet tekan melingkar pada leher, mendatar, terdapat bintik
perdarahan pada konjungtiva. Apakah jenis luka pada mayat
tersebut?
a. Hanging
b. Suicide hanging
c. Penjeratan
d. Choking
e. Pembekapan
 22*C
Seorang laki-laki 28 tahun dibawa ke IGD Rumah Sakit dalam
keadaan meninggal dunia. Pada pemeriksaan didapatkan luka
lecet tekan melingkar pada leher, mendatar, terdapat bintik
perdarahan pada konjungtiva. Apakah jenis luka pada mayat
tersebut?
a. Hanging → huruf V
b. Suicide hanging
c. Penjeratan
d. Choking
e. Pembekapan → cressent wound di wajah
 23
Ditemukan korban meninggal dunia di suatu gedung kosong.
Diduga korban meninggal karena luka tusuk. Pada
pemeriksaan didapatkan luka panjang 4,5 cm, lebar 0,5 cm,
dan kedalaman 22 cm. Berapa ukuran senjata yang
digunakan?
a. Panjang 25 cm dan lebar 5 cm
b. Panjang 25 cm dan lebar 3 cm
c. Panjang 20 cm dan lebar 5 cm
d. Panjang 15 cm dan lebar 5 cm
e. Panjang 15 cm dan lebar 3 cm
 23*B
Ditemukan korban meninggal dunia di suatu gedung kosong.
Diduga korban meninggal karena luka tusuk. Pada
pemeriksaan didapatkan luka panjang 4,5 cm, lebar 0,5 cm,
dan kedalaman 22 cm. Berapa ukuran senjata yang
digunakan?
a. Panjang 25 cm dan lebar 5 cm
b. Panjang 25 cm dan lebar 3 cm
c. Panjang 20 cm dan lebar 5 cm
d. Panjang 15 cm dan lebar 5 cm
e. Panjang 15 cm dan lebar 3 cm
 24
Seorang tenaga medis dilaporkan oleh keluarga korban atas
tindakan pelecehan yang dilakukan di kamar operasi setelah
dilakukan laparotomi. Keluarga melaporkan ke komite
medik Rumah Sakit. Apakah sanksi yang diterima tenaga
medis tersebut?
a. Pidana
b. Perdata
c. Administrasi
d. Disiplin
e. Etika
 24*A
Seorang tenaga medis dilaporkan oleh keluarga korban atas
tindakan pelecehan yang dilakukan di kamar operasi setelah
dilakukan laparotomi. Keluarga melaporkan ke komite
medik Rumah Sakit. Apakah sanksi yang diterima tenaga
medis tersebut?
a. Pidana
b. Perdata
c. Administrasi
d. Disiplin
e. Etika
 25
Ditemukan mayat seorang laki-laki mengapung di
sungai. Dari hasil pemeriksaan didapatkan luka lecet di
tangan dan kaki pasien. Tangan pasien dalam
keadaan menggengam rumput. Terdapat luka robek di
dahi pasien. Pada pasien ini belum ditemukan tanda-
tanda pembusukan. Bagaimanakah mekanisme mengapung
pada pasien ini?
a. Difusi pasif air ke paru
b. Peningkatan tekanan di dalam tubuh mayat
c. Gas pembusukan dari dalam perut
d. Pecahnya alveolus
e. Peningkatan air dalam tubuh
 25*C
Ditemukan mayat seorang laki-laki mengapung di
sungai. Dari hasil pemeriksaan didapatkan luka lecet di
tangan dan kaki pasien. Tangan pasien dalam
keadaan menggengam rumput. Terdapat luka robek di
dahi pasien. Pada pasien ini belum ditemukan tanda-
tanda pembusukan. Bagaimanakah mekanisme mengapung
pada pasien ini?
a. Difusi pasif air ke paru
b. Peningkatan tekanan di dalam tubuh mayat
c. Gas pembusukan dari dalam perut
d. Pecahnya alveolus
e. Peningkatan air dalam tubuh
 26
Seorang Dokter melakukan tindakan lumbal pungsi dan telah
melakukan inform consent secara verbal namun tidak
dilakukan penandatanganan inform consent secara tertulis.
Apakah jenis malpraktik yang dilakukan oleh dokter?
a. Negligence
b. Malfeacence
c. Misfeasence
d. Lack of skill
e. Nonfeasance
 26*E
Seorang Dokter melakukan tindakan lumbal pungsi dan telah
melakukan inform consent secara verbal namun tidak
dilakukan penandatanganan inform consent secara tertulis.
Apakah jenis malpraktik yang dilakukan oleh dokter?
a. Negligence
b. Malfeacence
c. Misfeasence
d. Lack of skill
e. Nonfeasance → tidak melakukan tindakan
 27
Otopsi pada sebuah mayat laki-laki menunjukkan bahwa
terdapat tanda-tanda pasti dan tanda-tanda tak pasti
kematian. Manakah yang merupakan tanda tak pasti dari
kematian?
a. Livor mortis
b. Algor mortis
c. Xerosis kornea
d. Rigor mortis
e. Putrefaksi
 27*c
Otopsi pada sebuah mayat laki-laki menunjukkan bahwa
terdapat tanda-tanda pasti dan tanda-tanda tak pasti
kematian. Manakah yang merupakan tanda tak pasti dari
kematian?
a. Livor mortis
b. Algor mortis
c. Xerosis kornea
d. Rigor mortis
e. Putrefaksi
 28
Seorang remaja berusia 19 tahun, ditemukan meninggal di
kolam renang rumahnya. Diketahui dari hasil investigasi,
sebelum meninggal korban berada di pesta ulang tahun
temannya. Dia dalam kondisi mabuk akibat konsumsi 5 botol
wine. Hasil pemeriksaan seluruh tubuh jenazah basah, cutis
anserina +. Apakah sebab kematian kasus tersebut?
a. Dry drowning
b. Wet drowning
c. Immersion drowning
d. Sub immersion drowning
e. Primary drowning
 28*C
Seorang remaja berusia 19 tahun, ditemukan meninggal di
kolam renang rumahnya. Diketahui dari hasil investigasi,
sebelum meninggal korban berada di pesta ulang tahun
temannya. Dia dalam kondisi mabuk akibat konsumsi 5 botol
wine. Hasil pemeriksaan seluruh tubuh jenazah basah, cutis
anserina +. Apakah sebab kematian kasus tersebut?
a. Dry drowning
b. Wet drowning
c. Immersion drowning
d. Sub immersion drowning
e. Primary drowning
 29
Seorang anak usia 4 tahun terjatuh saat bermain bola, dibawa
oleh orang sekitar ke Dokter. Dokter menduga kuat anak
mengalami patah tulang. Dokter berencana melakukan tindakan
dan sudah berusaha menghubungi orang tua pasien tetapi tidak
tersambung. Apakah tindakan yg sebaiknya dilakukan dokter?
a. Menunggu orang tua pasien untuk mendapatkan persetujuan
b. Meminta polisi untuk menandatangani surat persetujuan
c. Tetap melakukan tindakan tanpa persetujuan siapapun
d. Meminta orang yang mengantar untuk menandatangani
persetujuan
e. Meminta persetujuan komite pelayanan medik untuk
diperbolehkan melakukan tindakan
 29*A
Seorang anak usia 4 tahun terjatuh saat bermain bola, dibawa
oleh orang sekitar ke Dokter. Dokter menduga kuat anak
mengalami patah tulang. Dokter berencana melakukan tindakan
dan sudah berusaha menghubungi orang tua pasien tetapi tidak
tersambung. Apakah tindakan yg sebaiknya dilakukan dokter?
a. Menunggu orang tua pasien untuk mendapatkan persetujuan
→ tidak emergency
a. Meminta polisi untuk menandatangani surat persetujuan
b. Tetap melakukan tindakan tanpa persetujuan siapapun
c. Meminta orang yang mengantar untuk menandatangani
persetujuan
d. Meminta persetujuan komite pelayanan medik untuk
diperbolehkan melakukan tindakan
 30
Seorang anak perempuan 5 tahun saat ini sedang terbaring gawat di
IGD . Anak tersebut mengalami perdarahan hebat akibat kecelakaan
yang dialaminya 1 jam yang lalu. Anak tersebut dalam keadaan koma
dengan Hb 4 gr/dL. Dokter memutuskan untuk melakukan tranfusi
pada anak tersebut. Keluarga dipanggil dan diminta untuk melakukan
pemeriksaan cross match. Pada saat itu tidak satupun keluarga yang
hadir memiliki golongan darah yang sama dengan anak. Kedua orang
tua kandung anak sedang berada di luar kota, maka dokter
memutuskan untuk mencari donor darah dari bank darah. Kaidah
dasar etik manakah yang menggambarkan tindakan dokter tersebut?
a. Beneficience
b. Autonomy
c. Justice
d. Non maleficence
e. Veracity
 30*D
Seorang anak perempuan 5 tahun saat ini sedang terbaring gawat di
IGD. Anak tersebut mengalami perdarahan hebat akibat kecelakaan
yang dialaminya 1 jam yang lalu. Anak tersebut dalam keadaan koma
dengan Hb 4 gr/dL. Dokter memutuskan untuk melakukan tranfusi
pada anak tersebut. Keluarga dipanggil dan diminta untuk melakukan
pemeriksaan cross match. Pada saat itu tidak satupun keluarga yang
hadir memiliki golongan darah yang sama dengan anak. Kedua orang
tua kandung anak sedang berada di luar kota, maka dokter
memutuskan untuk mencari donor darah dari bank darah. Kaidah
dasar etik manakah yang menggambarkan tindakan dokter tersebut?
a. Beneficience
b. Autonomy
c. Justice
d. Non maleficence → emergency
e. Veracity
 31
Seorang laki-laki usia 24 lulusan Fakultas Kedokteran bekerja
sebagai Dokter, Penyiar Radio dan Model. Orang tersebut
membintangi sebuah iklan suplemen stamina sambil
menggunakan jas dokter dan menyebutkan gelarnya.
Bagaimanakah tindakan tersebut?
a. Benar, karena memberitahukan informasi kepada
masyarakat
b. Tidak benar, karena obat tersebut belum diuji
keamanannya
c. Tidak benar, karena tidak bermanfaat
d. Tidak benar, karena hanya mendapatkan keuntungan
e. Tidak benar, karena tidak sesuai dengan kemandirian
dokter
 31*E
Seorang laki-laki usia 24 lulusan Fakultas Kedokteran bekerja
sebagai Dokter, Penyiar Radio dan Model. Orang tersebut
membintangi sebuah iklan suplemen stamina sambil
menggunakan jas dokter dan menyebutkan gelarnya.
Bagaimanakah tindakan tersebut?
a. Benar, karena memberitahukan informasi kepada
masyarakat
b. Tidak benar, karena obat tersebut belum diuji
keamanannya
c. Tidak benar, karena tidak bermanfaat
d. Tidak benar, karena hanya mendapatkan keuntungan
e. Tidak benar, karena tidak sesuai dengan kemandirian
dokter
 32
Seorang Perempuan 16 tahun datang ke IGD. Pasien mengeluh mual
muntah 1 minggu dan tidak menstruasi selama 2 bulan. Hasil
pemeriksaan tes kehamilan +. Orang tua pasien meminta dokter
untuk meresapkan obat penggugur kehamilan dengan alasan pasien
adalah korban pemerkosaan oleh tetangganya. Apakah tindakan
dokter yang tepat?
a. Memberikan resep sesuai permintaan orang tua pasien karena
alasan asusila
b. Membuat visum untuk kemudian dilaporkan ke polisi
c. Mengedukasi orangtua pasien untuk melaporkan ke pihak
berwajib
d. Tidak langsung percaya dan meminta bukti
e. Merujuk ke spesialis kandungan untuk tatalaksana selanjutnya
 32*C
Seorang Perempuan 16 tahun datang ke IGD. Pasien mengeluh mual
muntah 1 minggu dan tidak menstruasi selama 2 bulan. Hasil
pemeriksaan tes kehamilan +. Orang tua pasien meminta dokter
untuk meresapkan obat penggugur kehamilan dengan alasan pasien
adalah korban pemerkosaan oleh tetangganya. Apakah tindakan
dokter yang tepat?
a. Memberikan resep sesuai permintaan orang tua pasien karena
alasan asusila
b. Membuat visum untuk kemudian dilaporkan ke polisi
c. Mengedukasi orangtua pasien untuk melaporkan ke pihak
berwajib
d. Tidak langsung percaya dan meminta bukti
e. Merujuk ke spesialis kandungan untuk tatalaksana selanjutnya
 33
Warga menemukan mayat seorang perempuan berusia sekitar
16 tahun dalam keadaan mengambang di sungai. Mayat
tersebut kemudian dibawa polisi ke RS untuk dilakukan
pemeriksaan forensik. Setelah melakukan pemeriksaan,
dokter menyimpulkan kasus tersebut adalah kasus tenggelam.
Bagaimanakah mekanisme kematian pada kasus tersebut?
a. Edema paru
b. Gagal jantung
c. Fibrilasi ventrikel
d. Hemokonsentrasi
e. Peningkatan kadar magnesium darah
 33*C
Warga menemukan mayat seorang perempuan berusia sekitar
16 tahun dalam keadaan mengambang di sungai. Mayat
tersebut kemudian dibawa polisi ke RS untuk dilakukan
pemeriksaan forensik. Setelah melakukan pemeriksaan,
dokter menyimpulkan kasus tersebut adalah kasus tenggelam.
Bagaimanakah mekanisme kematian pada kasus tersebut?
a. Edema paru
b. Gagal jantung
c. Fibrilasi ventrikel
d. Hemokonsentrasi
e. Peningkatan kadar magnesium darah
 Air Tawar Vs Air Asin

Indikator Tawar Asin

Viskositas darah Hemodilusi Hemokonsentrasi

Ion Hiperkalemia Hipermagnesia

Edema Pulmoner
Mekanisme VF (8-9 Menit)
Kematian (5 Menit) Dekom Cordis
 34
Seorang laki-laki usia 16 tahun datang dengan keluhan dada
kanan bagian depan ditusuk dengan pisau. Luka terbuka tepi
rata dengan kedalaman luka mencapai rongga dada. Hasil
rontgen didapatkan gambaran pneumothorax dada kanan
bagian depan. Apakah tingkatan luka pada kasus ini?
a. Luka sedang
b. Luka yang mengakibatkan hambatan sementara
c. Luka yang mengakibatkan kecacatan
d. Luka ringan
e. Luka yang mengakibatkan ancaman maut
 34*E
Seorang laki-laki usia 16 tahun datang dengan keluhan dada
kanan bagian depan ditusuk dengan pisau. Luka terbuka tepi
rata dengan kedalaman luka mencapai rongga dada. Hasil
rontgen didapatkan gambaran pneumothorax dada kanan
bagian depan. Apakah tingkatan luka pada kasus ini?
a. Luka sedang
b. Luka yang mengakibatkan hambatan sementara
c. Luka yang mengakibatkan kecacatan
d. Luka ringan
e. Luka yang mengakibatkan ancaman maut
 35
Anda seorang Dokter di Puskesmas daerah pedalaman di
mana anda adalah satu-satunya dokter di sana. Puskesmas
tersebut melayani 300 pasien setiap harinya. Masyarakat
setempat sangat menyukai Anda. Setiap hari anda hanya
punya waktu 3 jam untuk istirahat. Suatu hari Anda jatuh
sakit sehingga tidak bisa melakukan pelayanan. Apakah
pelanggaran yang telah dilakukan ?
a. Pelanggaran hokum
b. Pelanggaran etika
c. Pelanggaran norma masyarakat
d. Pelanggaran budaya
e. Pelanggaran Moral
 35*B
Anda seorang Dokter di Puskesmas daerah pedalaman di
mana anda adalah satu-satunya dokter di sana. Puskesmas
tersebut melayani 300 pasien setiap harinya. Masyarakat
setempat sangat menyukai Anda. Setiap hari anda hanya
punya waktu 3 jam untuk istirahat. Suatu hari Anda jatuh
sakit sehingga tidak bisa melakukan pelayanan. Apakah
pelanggaran yang telah dilakukan ?
a. Pelanggaran hokum
b. Pelanggaran etika → Pasal 20 KODEKI (wajib memelihara
kesehatan diri sendiri)
c. Pelanggaran norma masyarakat
d. Pelanggaran budaya
e. Pelanggaran Moral
 36
Seorang laki-laki usia 30 tahun di bawa ke UGD RS oleh polisi
dengan keluhan tidak sadarkan diri dan kerusakan pada kaki kiri
akibat terlindas mobil. Dokter meminta polisi menghubungi
keluarga karena kondisi pasien semakin memburuk. Namun karena
keluarga tidak kunjung datang, Dokter segera merencanakan
operasi cito guna mengamputasi kaki kiri pasien. Apa bentuk
persetujuan tindakan dokter tersebut?
a. Expressed consent
b. Implied consent
c. Emergency concent
d. Presumed concent
e. Informed concent
 36*D
Seorang laki-laki usia 30 tahun di bawa ke UGD RS oleh polisi
dengan keluhan tidak sadarkan diri dan kerusakan pada kaki kiri
akibat terlindas mobil. Dokter meminta polisi menghubungi
keluarga karena kondisi pasien semakin memburuk. Namun karena
keluarga tidak kunjung datang, Dokter segera merencanakan
operasi cito guna mengamputasi kaki kiri pasien. Apa bentuk
persetujuan tindakan dokter tersebut?
a. Expressed consent
b. Implied consent
c. Emergency concent
d. Presumed concent
e. Informed concent
 37
Seorang perempuan berusia 31 tahun meninggal dan
sebelumnya membuat perjanjian dengan Dokternya bahwa
jika ia meninggal dirinya ingin menyumbangkan matanya
untuk anak yang dia kenal 1 minggu sebelumnya. Saat
pasien meninggal, Dokter menyampaikan hal tersebut tapi
keluarga menolak. Atas dasar apa Dokter melakukan
tindakan pada kasus tersebut?
a. Indikasi medis
b. Respect of other
c. Respect of individual
d. Contextual features
e. Altruism
 37*D
Seorang perempuan berusia 31 tahun meninggal dan
sebelumnya membuat perjanjian dengan Dokternya bahwa
jika ia meninggal dirinya ingin menyumbangkan matanya
untuk anak yang dia kenal 1 minggu sebelumnya. Saat
pasien meninggal, Dokter menyampaikan hal tersebut tapi
keluarga menolak. Atas dasar apa Dokter melakukan
tindakan pada kasus tersebut?
a. Indikasi medis
b. Respect of other
c. Respect of individual
d. Contextual features
e. Altruism
 38
Seorang remaja berusia 19 tahun, ditemukan meninggal di
kolam renang rumahnya. Diketahui dari hasil investigasi
sebelum meninggal korban berada di pesta ulang tahun
temannya, dia dalam kondisi mabuk akibat konsumsi 5 botol
wine. Hasil pemeriksaan seluruh tubuh jenazah basah, cutis
anserina (+). Apakah sebab kematian kasus tersebut?
a. Dry drowning
b. Wet drowning
c. Immersion drowning
d. Sub immersion drowning
e. Primary drowning
 38*C
Seorang remaja berusia 19 tahun, ditemukan meninggal di
kolam renang rumahnya. Diketahui dari hasil investigasi
sebelum meninggal korban berada di pesta ulang tahun
temannya, dia dalam kondisi mabuk akibat konsumsi 5 botol
wine. Hasil pemeriksaan seluruh tubuh jenazah basah, cutis
anserina (+). Apakah sebab kematian kasus tersebut?
a. Dry drowning → tes getah paru -, laring spasm +
b. Wet drowning → tes getah paru +
c. Immersion drowning
d. Sub immersion drowning
e. Primary drowning
 39
Ditemukan mayat mengapung. Pada pemeriksaan tidak
didapatkan diatom. Terdapat luka lecet pada tungkai,
terdapat luka yang mulai menghitam pada leher. Pada
pemeriksaan fisik selaput dara robek sampai dalam.
Apakah kemungkinan penyebab kematian korban?
a. Pemerkosaan
b. Tidak dapat ditemukan
c. Tenggelam
d. Trauma tumpul pada leher
e. Trauma pada daerah tungkai
 39*d
Ditemukan mayat mengapung. Pada pemeriksaan tidak
didapatkan diatom. Terdapat luka lecet pada tungkai,
terdapat luka yang mulai menghitam pada leher. Pada
pemeriksaan fisik selaput dara robek sampai dalam.
Apakah kemungkinan penyebab kematian korban?
a. Pemerkosaan
b. Tidak dapat ditemukan
c. Tenggelam → diatom +
d. Trauma tumpul pada leher
e. Trauma pada daerah tungkai
 40
Saat Dokter sedang jaga malam di IGD sebuah Rumah Sakit datang
seorang anak usia 13 tahun dengan keluhan sesak nafas. Anak tersebut
diantar oleh orang tuanya yang berusia 65 tahun. Dokter menjelaskan
kondisi pasien dan rencana tindakan yang dibutuhkan, namun orang tua
pasien tidak kunjung mengerti walaupun sudah 5 kali dijelaskan. Apa
yang sebaiknya selanjutnya dilakukan Dokter?
a. Memanggil anggota keluarga lainnya untuk menerima penjelasan
b. Meminta tandatangan ayah pasien karena sudah menerima
penjelasan sebanyak 5 kali
c. Menghubungi komite medik untuk kemudian memanggil tenaga
ahli bahasa untuk menjelaskan kepada ayah pasien
d. Tetap berusaha menjelaskan sampai ayah pasien mengerti
e. Merawat inapkan pasien dan menjanjikan ayah pasien bahwa
dokter penanggungjawab pasien yang akan memberikan
penjelasan.
 40*A
Saat Dokter sedang jaga malam di IGD sebuah Rumah Sakit datang
seorang anak usia 13 tahun dengan keluhan sesak nafas. Anak tersebut
diantar oleh orang tuanya yang berusia 65 tahun. Dokter menjelaskan
kondisi pasien dan rencana tindakan yang dibutuhkan, namun orang tua
pasien tidak kunjung mengerti walaupun sudah 5 kali dijelaskan. Apa
yang sebaiknya selanjutnya dilakukan Dokter?
a. Memanggil anggota keluarga lainnya untuk menerima penjelasan
b. Meminta tandatangan ayah pasien karena sudah menerima
penjelasan sebanyak 5 kali
c. Menghubungi komite medik untuk kemudian memanggil tenaga
ahli bahasa untuk menjelaskan kepada ayah pasien
d. Tetap berusaha menjelaskan sampai ayah pasien mengerti
e. Merawat inapkan pasien dan menjanjikan ayah pasien bahwa
dokter penanggungjawab pasien yang akan memberikan
penjelasan.
 41
Seorang perempuan usia 25 tahun, datang ke dokter dengan
keluhan gatal-gatal di sela paha sejak 1 minggu yang lalu.
Sebelum melakukan pemeriksaan, Dokter meminta izin
kepada pasien untuk melihat lesi. Apakah prinsip yang
digunakan dokter tersebut?
a. Beneficence
b. Justice
c. Autonomi
d. Truth telling
e. Non maleficence
 41*C
Seorang perempuan usia 25 tahun, datang ke dokter dengan
keluhan gatal-gatal di sela paha sejak 1 minggu yang lalu.
Sebelum melakukan pemeriksaan, Dokter meminta izin
kepada pasien untuk melihat lesi. Apakah prinsip yang
digunakan dokter tersebut?
a. Beneficence
b. Justice
c. Autonomi
d. Truth telling
e. Non maleficence
 42
Pasien laki-laki 5 tahun anak Direktur Rumah Sakit datang ke
IGD dengan keluhan demam, batuk pilek. Direktur Rumah
Sakit menelepon Dokter jaga untuk mendahulukan anaknya,
padahal IGD baru saja kedatangan pasien kecelakaan lalu
lintas dengan penurunan kesadaran dan fraktur pelvis.
Dokter IGD yang memperoleh telepon tersebut kemudian
melakukan instruksi Direktur Rumah Sakit. Apakah kaidah
dasar etik yang telah di langgar?
a. Non-malefeasance
b. Benefiesence
c. Autonomy
d. Justice
e. Malpraktek
 42*A
Pasien laki-laki 5 tahun anak Direktur Rumah Sakit datang ke
IGD dengan keluhan demam, batuk pilek. Direktur Rumah
Sakit menelepon Dokter jaga untuk mendahulukan anaknya,
padahal IGD baru saja kedatangan pasien kecelakaan lalu
lintas dengan penurunan kesadaran dan fraktur pelvis.
Dokter IGD yang memperoleh telepon tersebut kemudian
melakukan instruksi Direktur Rumah Sakit. Apakah kaidah
dasar etik yang telah di langgar?
a. Non-malefeasance
b. Benefiesence
c. Autonomy
d. Justice
e. Malpraktek
 43
Seorang laki-laki, 70 tahun didiagnosis kanker, dan dapat
dikemoterapi. Keluarga menyanggupi jika dilakukan terapi
yang terbaik untuk pasien. Pada permeriksaan didapatkan
pasien demam, anemis. Dokter memutuskan untuk tidak
melakukan kemoterapi karena dapat mempengaruhi
keadaan umum pasien dan hanya memberikan obat
analgetik untuk mengatasi nyeri pasien. Apakah kaidah dasar
etik yang diterapkan dokter?
a. Mencegah social harm
b. Mencegah psicologycal harm
c. Mencegah physical harm
d. Mencegah economical harm
e. Mencegah ethical harm
 43
Seorang laki-laki, 70 tahun didiagnosis kanker, dan dapat
dikemoterapi. Keluarga menyanggupi jika dilakukan terapi
yang terbaik untuk pasien. Pada permeriksaan didapatkan
pasien demam, anemis. Dokter memutuskan untuk tidak
melakukan kemoterapi karena dapat mempengaruhi
keadaan umum pasien dan hanya memberikan obat
analgetik untuk mengatasi nyeri pasien. Apakah kaidah dasar
etik yang diterapkan dokter?
a. Mencegah social harm
b. Mencegah psycological harm
c. Mencegah physical harm
d. Mencegah economical harm
e. Mencegah ethical harm
 43*C
Seorang laki-laki, 70 tahun didiagnosis kanker, dan dapat
dikemoterapi. Keluarga menyanggupi jika dilakukan terapi
yang terbaik untuk pasien. Pada permeriksaan didapatkan
pasien demam, anemis. Dokter memutuskan untuk tidak
melakukan kemoterapi karena dapat mempengaruhi
keadaan umum pasien dan hanya memberikan obat
analgetik untuk mengatasi nyeri pasien. Apakah kaidah dasar
etik yang diterapkan dokter?
a. Mencegah social harm
b. Mencegah psycological harm
c. Mencegah physical harm
d. Mencegah economical harm
e. Mencegah ethical harm
 44
Dokter A yang sedang bertugas di rumah sakit, diminta untuk
melakukan visum pada jenazah perempuan yang menjadi korban
pemerkosaan dan pembunuhan. Untuk menunjang visum, dokter
melakukan dokumentasi berupa foto pada jenazah. Setelah selesai,
wartawan meminta hasil foto dokter tersebut untuk dibuat bahan
berita dan diiming-imingi uang. Apa yang sebaiknya dilakukan dokter?
a. Memberikan foto tersebut tanpa diedit dan menerima tawaran
b. Memberikan foto yang tidak terlihat kepala dan menolak tawaran
c. Memberikan foto yang sudah di blur dan menerima tawaran
d. Tidak memberikan foto dan menolak tawaran
e.Menyuruh wrtawan untuk meminta foto visum ke kepolisian
 44*D
Dokter A yang sedang bertugas di rumah sakit, diminta untuk
melakukan visum pada jenazah perempuan yang menjadi korban
pemerkosaan dan pembunuhan. Untuk menunjang visum, dokter
melakukan dokumentasi berupa foto pada jenazah. Setelah selesai,
wartawan meminta hasil foto dokter tersebut untuk dibuat bahan
berita dan diiming-imingi uang. Apa yang sebaiknya dilakukan dokter?
a. Memberikan foto tersebut tanpa diedit dan menerima tawaran
b. Memberikan foto yang tidak terlihat kepala dan menolak tawaran
c. Memberikan foto yang sudah di blur dan menerima tawaran
d. Tidak memberikan foto dan menolak tawaran
e.Menyuruh wrtawan untuk meminta foto visum ke kepolisian
 45
Perempuan, usia 20 tahun, datang dibawa oleh kakaknya ke
Rumah Sakit dengan keluhan perdarahan pervaginam dan
tidak sadarkan diri. Pasien sebelumnya terjatuh dikamar
mandi. Saat ini pasien sedang Hamil. Orang tua tidak ada,
suami sedang di luar kota. Apa tindakan awal yang harus
dilakukan dokter?
a. Langsung melakukan terminasi kehamilan
b. Menunggu suami datang untuk informed consent
c. Yang mengantar yang memberikan informed consent
d. Memeriksa Pasien dan melakukan pertolongan awal
e. Memanggil orang tua untuk datang dan memberikan
informed consent
 45*C
Perempuan, usia 20 tahun, datang dibawa oleh kakaknya ke
Rumah Sakit dengan keluhan perdarahan pervaginam dan
tidak sadarkan diri. Pasien sebelumnya terjatuh dikamar
mandi. Saat ini pasien sedang Hamil. Orang tua tidak ada,
suami sedang di luar kota. Apa tindakan awal yang harus
dilakukan dokter?
a. Langsung melakukan terminasi kehamilan
b. Menunggu suami datang untuk informed consent
c. Yang mengantar yang memberikan informed consent
d. Memeriksa Pasien dan melakukan pertolongan awal
e. Memanggil orang tua untuk datang dan memberikan
informed consent
 46
Laki-laki berkisar umur 54 tahun ditemukan meninggal sejak
jam 7 pagi. Menurut keluarganya, Pasien merupakan
penderita penyakit jantung. Malam sebelumnya, Pasien
mengeluhkan adanya rasa tak nyaman di dada. Apakah jenis
sudden death pada korban ini?
a. Instantenous death
b. Unwitness death
c. Unexpected death
d. Unclassified death
e. Classified death
 46*C
Laki-laki berkisar umur 54 tahun ditemukan meninggal
sejak jam 7 pagi. Menurut keluarganya, Pasien merupakan
penderita penyakit jantung. Malam sebelumnya, Pasien
mengeluhkan adanya rasa tak nyaman di dada. Apakah
jenis sudden death pada korban ini?
a. Instantenous death
b. Unwitness death
c. Unexpected death
d. Unclassified death
e. Classified death
 KEMATIAN MENDADAK DIBAGI 3
• Kematian seketika (instaneous death)
Seseorang dalam keadaan sehat bertamu kerumah temannya
(ada saksi), baru bbrp menit mendadak meninggal (tidak
ada keluhan)
• Kematian tidak terduga (Unexpexted Death)
Mengeluh kepada temannya (ada saksi), nyeri perut
(keluhan), kemudian ttp beraktifitas, kemudian mendadak
meninggal,
• Kematian tanpa saksi dan sebab kematian yang jelas
(Unwitness death)
Hidup sendiri (tanpa saksi), atau dikamar hotel sendiri,
meninggal mendadak
 47
Pria 53 tahun datang ke IGD Rumah Sakit dengan muntah
darah dan berak hitam. Setelah pemeriksaan dan lain-lain
didapatkan diagnosis Sirosis Hepatis. Pasien memiliki
riwayat Hepatitis B. Tiga hari setelah perawatan pasien
meninggal karena varises esofagus pecah profuse. Keluarga
minta surat kematian. Apa yang anda lakukan?
a. Cek nadi, frekuensi napas, refleks batang otak
b. Menunggu 20 menit sampai lebam mayat
c. Menunggu 30 menit sampai kaku mayat
d. Menunggu 2 jam sampai lebam mayat
e. Menunggu 2 jam sampai kaku mayat
 47*A
Pria 53 tahun datang ke IGD Rumah Sakit dengan muntah
darah dan berak hitam. Setelah pemeriksaan dan lain-lain
didapatkan diagnosis Sirosis Hepatis. Pasien memiliki riwayat
Hepatitis B. Tiga hari setelah perawatan pasien meninggal
karena varises esofagus pecah profuse. Keluarga minta surat
kematian. Apa yang anda lakukan?
a. Cek nadi, frekuensi napas, refleks batang otak
b. Menunggu 20 menit sampai lebam mayat
c. Menunggu 30 menit sampai kaku mayat
d. Menunggu 2 jam sampai lebam mayat
e. Menunggu 2 jam sampai kaku mayat
 48
Pasien laki-laki 30 tahun post kecelakan lalu lintas 30 menit
yang lalu datang ke IGD Rumah Sakit dengan penurunan
kesadaran dan harus segera dilakukan CT scan, namun saat
ini CT scan sedang rusak. Apa tindakan profesional yang
dilakukan dokter?
a. Mengobati pasien sesuai pemeriksaan yang ada
b. Segera merujuk pasien ke Rumah Sakit lain dengan alat
memadai
c. Memperbaiki alat CT scan secepatnya
d. Meminta persetujuan keluarga untuk pengobatan
e. Mengobati pasien seperlunya
 48*B
Pasien laki-laki 30 tahun post kecelakan lalu lintas 30 menit
yang lalu datang ke IGD Rumah Sakit dengan penurunan
kesadaran dan harus segera dilakukan CT scan, namun saat
ini CT scan sedang rusak. Apa tindakan profesional yang
dilakukan dokter?
a. Mengobati pasien sesuai pemeriksaan yang ada
b. Segera merujuk pasien ke RS lain dengan alat memadai
c. Memperbaiki alat CT scan secepatnya
d. Meminta persetujuan keluarga untuk pengobatan
e. Mengobati pasien seperlunya
 49
Seorang pasien menjalani operasi yang dilakukan oleh
seorang Dokter. Kemudian pasien meminta Dokter agar
biaya diklaimkan ke dua asuransi untuk mendapatkan
keuntungan. Pasien juga akan memberikan keuntungan
tersebut kepada Dokter. Jika Dokter menuruti pasien,
termasuk apakah tindakan dokter?
a. Malfeasance
b. Misfeasance
c. Nonfeasance
d. Misconduct
e. Neglience
 49*D
Seorang pasien menjalani operasi yang dilakukan oleh
seorang Dokter. Kemudian pasien meminta Dokter agar
biaya diklaimkan ke dua asuransi untuk mendapatkan
keuntungan. Pasien juga akan memberikan keuntungan
tersebut kepada Dokter. Jika Dokter menuruti pasien,
termasuk apakah tindakan dokter?
a. Malfeasance
b. Misfeasance
c. Nonfeasance
d. Misconduct
e. Neglience
 50
Laki laki usia 30 tahun ditemukan meninggal di tengah
lapangan dengan pakaian compang camping, menurut saksi 2
jam sebelumnya pasien masih makan di warung,
menggunakan pakaian berwarna kuning dan arloji. Ketika
diperiksa oleh dokter didapatkan arloji pada korban tidak
berfungsi lagi. Apakah yang biasanya akan didapatkan pada
pemeriksaan luar selanjutnya?
a. Current Mark
b. Arborescent Mark
c. Joule Burn
d. Tardieu’s Spot
e. Paltauff Spot
 50*B
Laki laki usia 30 tahun ditemukan meninggal di tengah
lapangan dengan pakaian compang camping, menurut saksi 2
jam sebelumnya pasien masih makan di warung,
menggunakan pakaian berwarna kuning dan arloji. Ketika
diperiksa oleh dokter didapatkan arloji pada korban tidak
berfungsi lagi. Apakah yang biasanya akan didapatkan pada
pemeriksaan luar selanjutnya?
a. Current Mark
b. Arborescent Mark
c. Joule Burn
d. Tardieu’s Spot
e. Paltauff Spot
 PETIR!!
• Efek langsung dari pelepasan energi listrik
( menimbulkan panas, arloji dapat mati, arborescent
mark )
• Efek mekanik
• Efek kompresi ( pakaian compang camping )
Stay positive, Work Hard,
Make It Happen!