Anda di halaman 1dari 119

HKEK & Forensik

BATCH 1 2021
Daftar Referensi
• Tom L. Beauchamp and James F. Childress. Principles of
Biomedical Ethics, 7th Edition. Oxford University Press,
Oxford, 2013
• Albert Jonsen, Mark Siegler, William Winslade. Clinical
Ethics, 8th Edition: A Practical Approach to Ethical
Decisions in Clinical Medicine. McGraw-Hill Education,
2015.
• Budi Sampurna, Zulhasmar Syamsu, Tjetjep Dwija Siswaja.
Bioetik dan Hukum Kedokteran, edisi 2. Pustaka Dwipar,
Jakarta, 2007.
• Sofwan Dahlan, Hukum Kesehatan: Rambu-Rambu bagi
Profesi Dokter, edisi 3. UNDIP, 1999.
• Kumpulan Peraturan;
• Kode Etika Kedokteran Indonesia, IDI, 2012.
• Manual Persetujuan Tindakan Kedokteran, KKI, 2006
• Manual Rekam Medis, KKI, 2006.
• Manual Kemitraan, KKI, 2006.
• Manual Komunikasi, KKI, 2006.
• Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktik
Kedokteran.
• Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan
• Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit
• Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2014 tentang Tenaga Kesehatan
• Undang-Undang Nomor 18 Tahun 2014 tentang Kesehatan Jiwa
• KMK 1333/MENKES/SK/X/2002 Persetujuan Penelitian Kesehatan
Terhadap Manusia
• PP no. 32 tahun 1996 tentang Tenaga Kesehatan
• PP no. 10 tahun 1960 tentang Wajib Simpan Rahasia Kedokteran
• PMK No. 512 tahun 2007 tentang Izin Praktik dan Pelaksanaan
Praktik Kedokteran
• PMK No.268 tahun 2008 tentang Rekam Medis.
• PMK No. 290 tahun2008 tentang Persetujuan Tindakan
Kedokteran
• PMK No. 36 tahun 2012 tentang Rahasia Kedokteran
• Perkonsil no 4 tahun 2011 tentang Disiplin Profesional Dokter dan
Dokter Gigi.
1
Seorang dokter umum didatangi oleh dokter spesialis bedah
orthopedi. Dokter tersebut meminta agar dokter umum
merujuk pasien kepadanya. Pasien yang diminta adalah
dengan kasus bedah minor dan patah tulang. Dokter umum
merasa bawah ini melanggar kode etik. Lembaga yang
berwenang memberikan pembinaan adalah?
A. MKEK
B. MKDKI
C. IDI
D. IKABI
E. KKI
1*A
Seorang dokter umum didatangi oleh dokter spesialis bedah
orthopedi. Dokter tersebut meminta agar dokter umum
merujuk pasien kepadanya. Pasien yang diminta adalah
dengan kasus bedah minor dan patah tulang. Dokter umum
merasa bawah ini melanggar kode etik. Lembaga yang
berwenang memberikan pembinaan adalah?
A. MKEK
B. MKDKI → pemeriksa awal, pembinaan kasus disiplin
C. IDI
D. IKABI
E. KKI
Alur Pelaporan !
Pengaduan ALL case

MKDKI

Majelis pemeriksan awal

Kasus Disiplin Kasus Etika Kasus Hukum

Majelis pemeriksan disiplin MKEK Penyidik

Cabut
Tertulis Sekolah Tuntunan Administrasi Pengadilan
STR/SIP,

Hukum Pidana /
Gaji/Pangkat Cabut SIP
Kepegawaian Perdata
2
Seorang anak umur 7 tahun di rawat selama 1 minggu.
2 hari pasien mengalami penurunan kesadaran. Ibu
pasien merencanakan memindahkan anak tersebut
karena dokter tidak memberikan kronologi
pengobatan. Hak ibu pasien terhadap anak tersebut
adalah?
A. Mengambil rekam medis
B. Mengambil berkas rekam medis
C. Mengambil resume medis
D. Mengambil fotocopy laboratorium dan lembar
observasi perawatan pasien
E. Mengambil seluruh catatan perawan pasien
2*C
Seorang anak umur 7 tahun di rawat selama 1 minggu.
2 hari pasien mengalami penurunan kesadaran. Ibu
pasien merencanakan memindahkan anak tersebut
karena dokter tidak memberikan kronologi
pengobatan. Hak ibu pasien terhadap anak tersebut
adalah?
A. Mengambil rekam medis
B. Mengambil berkas rekam medis
C. Mengambil resume medis
D. Mengambil fotocopy laboratorium dan lembar
observasi perawatan pasien
E. Mengambil seluruh catatan perawan pasien
3
Wanita 23 tahun datang ke praktik dokter dalam
keadan hamil 12 minggu. Ia mengaku kehamilan ini
akibat dari pemerkosaan, dan ia berniat meminta
dokter untuk menggugurkan kandungannya. Dokter
menolak keinginan pasien. Pertimbangan yang menjadi
alasan dokter adalah ?
A. Beneficence
B. Non maleficence
C. Autonomy
D. Justice
E. Veracity
3*B
Wanita 23 tahun datang ke praktik dokter dalam
keadaan hamil 12 minggu. Ia mengaku kehamilan ini
akibat dari pemerkosaan, dan ia berniat meminta
dokter untuk menggugurkan kandungannya. Dokter
menolak keinginan pasien. Pertimbangan yang menjadi
alasan dokter adalah ?
A. Beneficence
B. Non maleficence
C. Autonomy
D. Justice
E. Veracity
4
Seorang dokter melakukan penelitian mengenai Diabetes
Melitus pada beberapa pasien. Dokter tersebut mengikuti
selama beberapa tahun. Lalu ada seorang pasien yang tiba-
tiba mengundurkan diri dari penelitian tersebut, namun
dokter tidak mengizinkan dan memberikan sejumlah uang
pada pasien agar ia tetap mengikuti penelitian tersebut.
Kaidah dasar etik yang dilanggar oleh dokter tersebut
adalah?
A. Autonomy
B. Beneficience
C. Justice
D. Veracity
E. Confidentally
4*A
Seorang dokter melakukan penelitian mengenai Diabetes
Melitus pada beberapa pasien. Dokter tersebut mengikuti
selama beberapa tahun. Lalu ada seorang pasien yang tiba-
tiba mengundurkan diri dari penelitian tersebut, namun
dokter tidak mengizinkan dan memberikan sejumlah uang
pada pasien agar ia tetap mengikuti penelitian tersebut.
Kaidah dasar etik yang dilanggar oleh dokter tersebut
adalah?
A. Autonomy
B. Beneficience
C. Justice
D. Veracity
E. Confidentally
5
Mayat perempuan usia 40 tahun, ditemukan dalam posisi
tengkurap dikamarnya. Dilakukan penyidikan jam 10.00
15 Juni. Dijumpai lebam mayat berwarna merah
keunguan yang tidak dapat menghilang, kaku mayat pada
seluruh persendian. Tidak ada tanda-tanda pembusukan.
Kapan perkiraan waktu kematian korban?
a. jam 8-10 tanggal 15 Juni
b. jam 4-8 tanggal 15 Juni
c. jam 4-8 tanggal 14 Juni
d. jam 4 tanggal 14 Juni sampai jam 4 tanggal 15 Juni
e. jam 10 tanggal 14 Juni sampai jam 2 tanggal 15 Juni
5*D
Mayat perempuan usia 40 tahun, ditemukan dalam posisi
tengkurap dikamarnya. Dilakukan penyidikan jam 10.00
15 Juni. Dijumpai lebam mayat berwarna merah
keunguan yang tidak dapat menghilang, kaku mayat pada
seluruh persendian. Tidak ada tanda-tanda pembusukan.
Kapan perkiraan waktu kematian korban?
a. jam 8-10 tanggal 15 Juni
b. jam 4-8 tanggal 15 Juni
c. jam 4-8 tanggal 14 Juni
d. jam 4 tanggal 14 Juni sampai jam 4 tanggal 15 Juni
e. jam 10 tanggal 14 Juni sampai jam 2 tanggal 15 Juni
6
Seorang laki-laki 17 tahun ditemukan tidak bernyawa
di pinggir danau. Setelah diotopsi ditemukan air
mengisi rongga paru. Apa mekanisme kematian pada
korban tersebut?
A. Ventrikel fibrilasi
B. Edema pulmonal
C. Spasme otot laring
D. Hemokonsentrasi
E. Immersion syndrom
6*A
Seorang laki-laki 17 tahun ditemukan tidak bernyawa
di pinggir danau. Setelah diotopsi ditemukan air
mengisi rongga paru. Apa mekanisme kematian pada
korban tersebut?
A. Ventrikel fibrilasi
B. Edema pulmonal
C. Spasme otot laring
D. Hemokonsentrasi
E. Immersion syndrom
7
Seorang laki-laki 30 tahun datang ke UGD RSAL di bawa
oleh keluarganya setelah kecelakaan. Pasien dengan
open fraktur humerus dextra dan akan dilakukan
tindakan ORIF di ruang operasi. Apa tindakan selanjutnya
yang harus dilakukan dokter?
A. Mengecek gelang pengenal pasien
B. Mencuci tangan untuk mencegah infeksi nosokomial
C. Menelpon petugas ruang operasi
D. Memastikan dokter anestesi sudah berangkat
E. Meminta informed consent kepada pasien
7*E
Seorang laki-laki 30 tahun datang ke UGD RSAL di bawa
oleh keluarganya setelah kecelakaan. Pasien dengan
open fraktur humerus dextra dan akan dilakukan
tindakan ORIF di ruang operasi. Apa tindakan selanjutnya
yang harus dilakukan dokter?
A. Mengecek gelang pengenal pasien
B. Mencuci tangan untuk mencegah infeksi nosokomial
C. Menelpon petugas ruang operasi
D. Memastikan dokter anestesi sudah berangkat
E. Meminta informed consent kepada pasien
8
Laki laki usia sekitar 35 tahun ditemukan terapung di
sekitar dermaga laut, pada pemeriksaan luar pasien
sudah didapati tanda pasti kematian. Kemudian korban
dibawa ke instalasi forensik RSUD Kebonsari dan
dilakukan otopsi, pada pemeriksaan Gettler Test
didapatkan kadar natrium yang meningkat. Pada kasus
diatas, organ yang pertama kali mengalami kerusakan
adalah?
A. Paru
B. Jantung
C. Limpa
D. Lambung
E. Hepar
8*A
Laki laki usia sekitar 35 tahun ditemukan terapung di
sekitar dermaga laut, pada pemeriksaan luar pasien
sudah didapati tanda pasti kematian. Kemudian korban
dibawa ke instalasi forensik RSUD Kebonsari dan
dilakukan otopsi, pada pemeriksaan Gettler Test
didapatkan kadar natrium yang meningkat. Pada kasus
diatas, organ yang pertama kali mengalami kerusakan
adalah?
A. Paru
B. Jantung
C. Limpa
D. Lambung
E. Hepar
9
Dokter X terkenal karena memberi pengobatan murah. Setiap
harinya beliau kedatangan 150-200 pasien. Untuk menunjang
stamina, beliau kedapatan mengkonsumsi narkoba. Oleh MKDKI,
kasus ini diteruskan ke penyidik dan merekomendasikan STR dokter
X untuk dicabut. Siapa yang berhak mencabut STR?
a. IDI
b. Dinkes
c. Polisi
d. KKI
e. KDPI
9*D
Dokter X terkenal karena memberi pengobatan murah. Setiap
harinya beliau kedatangan 150-200 pasien. Untuk menunjang
stamina, beliau kedapatan mengkonsumsi narkoba. Oleh MKDKI,
kasus ini diteruskan ke penyidik dan merekomendasikan STR dokter
X untuk dicabut. Siapa yang berhak mencabut STR?
a. IDI
b. Dinkes
c. Polisi
d. KKI
e. KDPI
10
Seorang dokter menerima kerjasama dengan
perusahaan untuk melakukan penelitian yang di
lakukan pada pasien-pasien nya tanpa ada
persetujuan pada pasien terlebih dahulu. Asas norma
yang di langgar oleh dokter tersebut adalah?
A. Beneficence
B. Non maleficence
C. Autonomy
D. Justice
E. Altruism
10*C
Seorang dokter menerima kerjasama dengan
perusahaan untuk melakukan penelitian yang di
lakukan pada pasien-pasien nya tanpa ada
persetujuan pada pasien terlebih dahulu. Asas norma
yang di langgar oleh dokter tersebut adalah?
A. Beneficence
B. Non malaficence
C. Autonomy
D. Justice
E. Altruism
11
Pasien akan diberikan antibiotic. Dokter menanyakan
apakah memiliki alergi obat. Pasien menyangkal adanya
alergi. Namun setelah minum obat pasien
mengeluhkan muncul kemerahan diseluruh tubuh dan
gatal-gatal. Kejadian di atas termasuk ?
A. Malfeasance
B. Misfeasance
C. Nonfeasance
D. Unforeseeable event
E. Malpractice
11*D
Pasien akan diberikan antibiotic. Dokter menanyakan
apakah memiliki alergi obat. Pasien menyangkal adanya
alergi. Namun setelah minum obat pasien
mengeluhkan muncul kemerahan diseluruh tubuh dan
gatal-gatal. Kejadian di atas termasuk ?
A. Malfeasance
B. Misfeasance
C. Nonfeasance
D. Unforeseeable event → tidak ada kelalaian
(unpreventable)
E. Malpractice
12
Seorang tenaga medis dilaporkan oleh keluarga korban
atas tindakan pelecehan yang dilakukan di kamar
operasi setelah dilakukan laparotomi. Keluarga
melaporkan ke komite medik RS. Sanksi apa yang
diterima tenaga medis tersebut?
A. Pidana
B. Perdata
C. Administrasi
D. Disiplin
E. Etika
12*A
Seorang tenaga medis dilaporkan oleh keluarga korban
atas tindakan pelecehan yang dilakukan di kamar
operasi setelah dilakukan laparotomi. Keluarga
melaporkan ke komite medik RS. Sanksi apa yang
diterima tenaga medis tersebut?
A. Pidana
B. Perdata
C. Administrasi
D. Disiplin
E. Etika
13
Tn Adi 30 tahun datang ke klinik dokter dengan keluhan nyeri
kepala, pasien meminta surat sakit kepada dokter dan
meminta untuk ditulis ijin selama 3 hari. Tetapi pada
pemeriksaan fisik dokter tidak menemukan kelainan berarti
dan menurut dokter tidak perlu harus ijin sampai 3 hari,
pasien berusaha memaksa tetap minta surat sakit dan
akhirnya dokter memberi surat , pelanggaran yg dilakukan
dokter diancam hukuman penjara berapa tahun?
A. 2 tahun
B. 3 tahun
C. 4 tahun
D. 5 tahun
E. 6 tahun
13*C
Tn Adi 30 tahun datang ke klinik dokter dengan keluhan nyeri
kepala, pasien meminta surat sakit kepada dokter dan
meminta untuk ditulis ijin selama 3 hari. Tetapi pada
pemeriksaan fisik dokter tidak menemukan kelainan berarti
dan menurut dokter tidak perlu harus ijin sampai 3 hari,
pasien berusaha memaksa tetap minta surat sakit dan
akhirnya dokter memberi surat , pelanggaran yg dilakukan
dokter diancam hukuman penjara berapa tahun?
A. 2 tahun
B. 3 tahun
C. 4 tahun
D. 5 tahun
E. 6 tahun
Pemalsuan Surat oleh Dokter
Mengenai dokter yang memalsukan surat keterangan sakit, bisa
dikenakan dengan Pasal 267 KUHP:

1. Tabib yang dengan sengaja memberikan surat keterangan


palsu tentang adanya atau tidak adanya sesuatu penyakit,
kelemahan atau cacat, dihukum penjara selama-lamanya empat
tahun.
2. Kalau keterangan itu diberikan dengan maksud supaya
memasukkan seseorang ke dalam rumah sakit ingatan atau
supaya ditahan di sana, maka dijatuhkan hukuman penjara
selama-lamanya delapan tahun enam bulan.
3. Dengan hukuman serupa itu juga dihukum barang siapa
dengan sengaja menggunakan surat keterangan palsu itu
seolah-olah isinya cocok dengan hal yang lain sebenarnya.
14
Jenazah korban kebakaran yang belum teridentifikasi diantar oleh penyidik
ke instalasi Kedokteran Forensik dan medikolegal setelah diamankan dari
TKP. Sekujur tubuh jenazah tampak mengalami luka bakar hebat hingga
terjadi kerusakan total pada jaringan. Jenazah tampak kaku disertai fleksi
pada siku, paha dan lutut sehingga posisi seperti sedang bertinju. Hasil
pemeriksaan dalam dapat diambil kesimpulan bahwa korban dibakar
dalam keadaan masih hidup. Manakah hasil pemeriksaan yang
mendukung?
a. Ditemukan makhluk bersel 1 pada pemeriksaan mikroskopik paru
b. Ditemukan peningkatan kadar ion clorida pada bilik jantung kiri
c. Ditemukan dilatasi bilik jantung kanan dan edema paru
d. Ditemukan edema laringofaring dengan pigmen karbon yang melekat
e. Ditemukan darah yang berwarna merah terang
14*D
Jenazah korban kebakaran yang belum teridentifikasi diantar oleh penyidik
ke instalasi Kedokteran Forensik dan medikolegal setelah diamankan dari
TKP. Sekujur tubuh jenazah tampak mengalami luka bakar hebat hingga
terjadi kerusakan total pada jaringan. Jenazah tampak kaku disertai fleksi
pada siku, paha dan lutut sehingga posisi seperti sedang bertinju. Hasil
pemeriksaan dalam dapat diambil kesimpulan bahwa korban dibakar
dalam keadaan masih hidup. Manakah hasil pemeriksaan yang
mendukung?
a. Ditemukan makhluk bersel 1 pada pemeriksaan mikroskopik paru
b. Ditemukan peningkatan kadar ion clorida pada bilik jantung kiri
c. Ditemukan dilatasi bilik jantung kanan dan edema paru
d. Ditemukan edema laringofaring dengan pigmen karbon yang melekat
e. Ditemukan darah yang berwarna merah terang
15
Seorang laki-laki 65 tahun diantar keluarganya ke IGD PKM
dalam keadaan meninggal dunia. Keluarga pasien mengaku
pasien diantar dengan keluhan nyeri dada dan sesak.
Kemungkinan pasien meninggal dunia saat perjalanan ke
PKM. Sebagai seorang dokter apa yang anda lakukan?
A. Lapor ke pihak yang berwajib
B. Anamnesa pada pihak-pihak terkait secara lengkap
mengenai penyakit yang diderita pasien
C. Mencoba penanganan pada pasien dengan harapan
bisa sembuh
D. Rujuk ke instalasi forensic
E. Memberi surat keterangan kematian dan menyuruh
keluarga pasien pulang
15*B
Seorang laki-laki 65 tahun diantar keluarganya ke IGD PKM
dalam keadaan meninggal dunia. Keluarga pasien mengaku
pasien diantar dengan keluhan nyeri dada dan sesak.
Kemungkinan pasien meninggal dunia saat perjalanan ke
PKM. Sebagai seorang dokter apa yang anda lakukan?
A. Lapor ke pihak yang berwajib
B. Anamnesa pada pihak-pihak terkait secara lengkap
mengenai penyakit yang diderita pasien
C. Mencoba penanganan pada pasien dengan harapan
bisa sembuh
D. Rujuk ke instalasi forensic
E. Memberi surat keterangan kematian dan menyuruh
keluarga pasien pulang
16
Ditemukan jenazah laki-laki. Pada pemeriksaan
didapatkan lebam mayat pada tangan dan kaki, ada
fraktur pada Vertebra Cervical 2-3, pemeriksaan
dalam juga ada edema, bintik2 darah pada
epicardium, rongga thoraks. Apa penyebab
kematiannya?
A. Penjeratan
B. Gantung
C. Tenggelam
D. Pembekapan
E. Chocking
16*B
Ditemukan jenazah laki-laki. Pada pemeriksaan
didapatkan lebam mayat pada tangan dan kaki,
terdapat fraktur pada Vertebra Cervical 2-3,
pemeriksaan dalam juga ada edema, bintik2 darah
pada epicardium, rongga thoraks. Apa penyebab
kematiannya?
A. Penjeratan → fraktur tulang rawan laring
B. Gantung
C. Tenggelam
D. Pembekapan
E. Chocking
17
Seorang wanita usia 30 tahun datang ke dokter kandungan dengan
keluhan sering mengeluh nyeri perut bawah, menstruasi tidak teratur,
keluhan ini sudah berlangsung kurang lebih 6 bulan. Kemudian saat
dilakukan pemeriksaan USG oleh dokter didapatkan myoma uteri yang
cukup besar , dokter menyarankan untuk operasi dengan resiko
perdarahan karena sudah terjadi perlengketan ke area sekitar. Saat
operasi berlangsung, perdarahan terjadi cukup banyak tetapi pasien
dapat terselamatkan meskipun kondisinya sekarang masih lemas dan
harus observasi ketat di ICU. Negative outcome yang terjadi disebut ?
A. Nearmiss
B. Acceptable Risk
C. Sentinel
D. Unforreseable Risk
E. Inherent Risk
17*E
Seorang wanita usia 30 tahun datang ke dokter kandungan dengan
keluhan sering mengeluh nyeri perut bawah, menstruasi tidak teratur,
keluhan ini sudah berlangsung kurang lebih 6 bulan. Kemudian saat
dilakukan pemeriksaan USG oleh dokter didapatkan myoma uteri
yang cukup besar , dokter menyarankan untuk operasi dengan resiko
perdarahan karena sudah terjadi perlengketan ke area sekitar. Saat
operasi berlangsung, perdarahan terjadi cukup banyak tetapi pasien
dapat terselamatkan meskipun kondisinya sekarang masih lemas dan
harus observasi ketat di ICU. Negative outcome yang terjadi disebut ?
A. Nearmiss
B. Acceptable Risk
C. Sentinel
D. Unforreseable Risk
E. Inherent Risk
18
Seorang mayat pria ditemukan tergeletak di pinggir jalan dengan
senjata berserakan di sekitarnya. Korban diduga meninggal karena
luka tusuk. Di dapatkan panjang luka 3 cm dan dalam luka 15 cm.
Perkiraan pisau yang digunakan berukuran?
a. Pisau dengan panjang 10 cm dan lebar 2 cm
b. Pisau dengan panjang 15 cm dan lebar 4 cm
c. Pisau dengan panjang 17 cm dan lebar 3,5 cm
d. Pisau dengan panjang 20 cm dan lebar 2 cm
e. Pisau dengan panjang 16 cm dan lebar 5 cm
18*D
Seorang mayat pria ditemukan tergeletak di pinggir jalan dengan
senjata berserakan di sekitarnya. Korban diduga meninggal karena
luka tusuk. Di dapatkan panjang luka 3 cm dan dalam luka 15 cm.
Perkiraan pisau yang digunakan berukuran?
a. Pisau dengan panjang 10 cm dan lebar 2 cm
b. Pisau dengan panjang 15 cm dan lebar 4 cm
c. Pisau dengan panjang 17 cm dan lebar 3,5 cm
d. Pisau dengan panjang 20 cm dan lebar 2 cm
e. Pisau dengan panjang 16 cm dan lebar 5 cm
19
Seorang wanita berusia 23 tahun bertemu dengan dokter kecantikan di
pesawat yang merupakan idolanya yang sering dia lihat di instagram.
Karena sangat senang si wanita pun langsung menyapa dokter tersebut
yang belum pernah berkomunikasi sebelumnya, si wanita pun langsung
menanyakan perihal resep kecantikan yang terbaik untuk dirinya. Karena
dokter tergesa gesa dan sedang sibuk , dokter pun menjawab ala
kadarnya “bengkoang di masker“. Saat dirumah si wanita langsung
mempraktekkan apa yang disampaikan oleh dokter, tetapi setelah itu
muncul kemerahan dan gatal hebat pada seluruh wajahnya. Pada kondisi
ini dokter tidak dinyatakan bersalah, karena tidak memenuhi unsur?
A. Duty of Care
B. Dereliction of duty
C. Direct Causa
D. Damage
E. Do no harm
19*A
Seorang wanita berusia 23 tahun bertemu dengan dokter kecantikan di
pesawat yang merupakan idolanya yang sering dia lihat di instagram.
Karena sangat senang si wanita pun langsung menyapa dokter tersebut
yang belum pernah berkomunikasi sebelumnya, si wanita pun langsung
menanyakan perihal resep kecantikan yang terbaik untuk dirinya.
Karena dokter tergesa gesa dan sedang sibuk , dokter pun menjawab
ala kadarnya “bengkoang di masker“. Saat dirumah si wanita langsung
mempraktekkan apa yang disampaikan oleh dokter, tetapi setelah itu
muncul kemerahan dan gatal hebat pada seluruh wajahnya. Pada
kondisi ini dokter tidak dinyatakan bersalah, karena tidak memenuhi
unsur?
A. Duty of Care
B. Dereliction of duty
C. Direct Causa
D. Damage
E. Do no harm
20
Seorang perempuan berusia 19 tahun datang ke
puskesmas ditemani ibunya dan penyidik yang membawa
SPVR. Menurut hasil anamnesis pasien tersebut telah
mengalami pelecehan seksual. Ketika akan dilakukan
pemeriksaan fisik, ibu pasien menolak tindakan
pemeriksaan yang dilakukan oleh dokter. Namun dokter
tetap melakukan pemeriksaan fisik. Apa alasan yang
paling tepat dari tindakan dokter ?
A. Karena menghargai permintaan penyidik
B. Karena pasien dianggap telah cukup umur
C. Karena menghargai prinsip justice
D. Karena autonomi pada surat permintaan visum
E. Karena mengikuti prinsip beneficence
20*B
Seorang perempuan berusia 19 tahun datang ke
puskesmas ditemani ibunya dan penyidik yang membawa
SPVR. Menurut hasil anamnesis pasien tersebut telah
mengalami pelecehan seksual. Ketika akan dilakukan
pemeriksaan fisik, ibu pasien menolak tindakan
pemeriksaan yang dilakukan oleh dokter. Namun dokter
tetap melakukan pemeriksaan fisik. Apa alasan yang
paling tepat dari tindakan dokter ?
A. Karena menghargai permintaan penyidik
B. Karena pasien dianggap telah cukup umur
C. Karena menghargai prinsip justice
D. Karena autonomi pada surat permintaan visum
E. Karena mengikuti prinsip beneficence
21
Mayat bayi perempuan BB 2800 gram, PB 48 cm,
plasenta masih melekat, lanugo(+), panjang kuku
melebihi panjang jari tangan dan kaki, labia mayora
sudah menutupi labia minora. Tes apung paru (-).
Kematian bayi dalam kasus ini tergolong sebagai?
A.Pembunuhan biasa
B.Still birth
C.Infantisida
D.Abortus provokatus kriminalis
E.Pembekapan
21*B
Mayat bayi perempuan BB 2800 gram, PB 48 cm,
plasenta masih melekat, lanugo(+), panjang kuku
melebihi panjang jari tangan dan kaki, labia mayora
sudah menutupi labia minora. Tes apung paru (-).
Kematian bayi dalam kasus ini tergolong sebagai?
A.Pembunuhan biasa
B.Still birth
C.Infantisida
D.Abortus provokatus kriminalis
E.Pembekapan
KONSEP
INFANTICIDE PEMBUNUHAN BIASA STILL BIRTH
SYARAT SYARAT TIDAK LENGKAP > 20 MINGGU
LENGKAP

TES APUNG TES APUNG (-) TES APUNG (-)


(+)
22
Seorang dokter yang baru saja menyelesaikan program
internsip mengikuti sejumlah seminar dan pelatihan ACLS,
sembari menunggu pengurusan STR dan SIP. Termasuk kaidah
dasar etik apa tindakan dokter tersebut?
a. Autonomy
b. Duty
c. Non malfecience
d. Beneficience
e. Excellence
22*D
Seorang dokter yang baru saja menyelesaikan program
internsip mengikuti sejumlah seminar dan pelatihan ACLS,
sembari menunggu pengurusan STR dan SIP. Termasuk kaidah
dasar etik apa tindakan dokter tersebut?
a. Autonomy
b. Duty
c. Non malfecience
d. Beneficience
e. Excellence
23
Seorang wanita meminta resep obat yang harganya mahal
kepada dokter. Namun dokter memberikan resep obat dan
menjelaskan bahwa obat yang dia resepkan sudah cukup
baik untuk penyakit pasien tersebut walaupun harganya
tidak terlalu mahal. Apakah prinsip dasar etik yang
berkaitan dengan kasus di atas?
A. Beneficence
B. Non-malafience
C. Autonomy
D. Justice
E. Altruisme
23*A
Seorang wanita meminta resep obat yang harganya mahal
kepada dokter. Namun dokter memberikan resep obat dan
menjelaskan bahwa obat yang dia resepkan sudah cukup
baik untuk penyakit pasien tersebut walaupun harganya
tidak terlalu mahal. Apakah prinsip dasar etik yang
berkaitan dengan kasus di atas?
A. Beneficence → yang terbaik untuk pasien
B. Non-malafience
C. Autonomy → jika dokter mengikuti kemauan pasien
D. Justice
E. Altruisme
24
Ditemukan korban meninggal dengan luka di dada
dengan ukuran panjang luka 3 cm dan dalam luka 10
cm. Diagnosis luka adalah?
A. Vulnus punctum
B. Vulnus laseratum
C. Vulnus morsum
D. Vulnus appertum
E. Vulnus schlopetorum
24*A
Ditemukan korban meninggal dengan luka di dada
dengan ukuran panjang luka 3 cm dan dalam luka 10
cm (PL<DL). Diagnosis luka adalah?
A. Vulnus punctum → luka tusuk
B. Vulnus laseratum → luka robek
C. Vulnus morsum → luka gigitan
D. Vulnus appertum → luka terbuka
E. Vulnus schlopetorum → luka tembak
25
Seorang perempuan ditemukan tergeletak tanpa
menggunakan pakaian, dilakukan visum atas kecurigaan
perkosaan. Ditemukan pakaian, celana dalam, kuku,
rambut di dekat jenazah korban. Bila ingin mengembil
cairan tubuh untuk mengetahui adanya tindakan seksual.
Cairan tubuh diambil dari mana ?
A. Introitus vagina
B. Portio
C. Fornix cervix posterior
D. Fornix cervix anterior
E. Cervix uteri
25*C
Seorang perempuan ditemukan tergeletak tanpa
menggunakan pakaian, dilakukan visum atas kecurigaan
perkosaan. Ditemukan pakaian, celana dalam, kuku,
rambut di dekat jenazah korban. Bila ingin mengembil
cairan tubuh untuk mengetahui adanya tindakan seksual.
Cairan tubuh diambil dari mana ?
A. Introitus vagina
B. Portio
C. Fornix cervix posterior
D. Fornix cervix anterior
E. Cervix uteri
26
Tn Roni 67 tahun, dirawat di RS 2 hari dengan kondisi
penurunan kesadaran mendadak. Setelah dirawat di
ICU 1 hari, keesokan harinya pasien meninggal dunia.
Keluarga ingin pasien diotopsi untuk mengetahui
penyebab kematiannnya. Jenis otopsi yg dilakukan?
A.Otopsi klinik
B.Otopsi forensik
C.Otopsi anatomi
D.Otopsi legal
E. Otopsi medikolegal
26*A
Tn Roni 67 tahun, dirawat di RS 2 hari dengan kondisi
penurunan kesadaran mendadak. Setelah dirawat di
ICU 1 hari, keesokan harinya pasien meninggal dunia.
Keluarga ingin pasien diotopsi untuk mengetahui
penyebab kematiannnya. Jenis otopsi yg dilakukan?
A.Otopsi klinik ( sakit biasa )
B.Otopsi forensik ( hukum)
C.Otopsi anatomi ( pendidikan )
D.Otopsi legal
E. Otopsi medikolegal
27
Laki-laki berkisar umur 54 tahun ditemukan meninggal
sejak jam 7 pagi. Menurut keluarganya, pasien merupakan
penderita penyakit jantung. Malam sebelumnya, pasien
mengeluhkan adanya rasa tak nyaman di dada. Apa jenis
sudden death pada korban ini ?
A. Instantenous death
B. Unwitness death
C. Unexpected death
D. Unclassified death
E. Classified death
27*C
Laki-laki berkisar umur 54 tahun ditemukan meninggal
sejak jam 7 pagi. Menurut keluarganya, pasien merupakan
penderita penyakit jantung. Malam sebelumnya, pasien
mengeluhkan adanya rasa tak nyaman di dada. Apa jenis
sudden death pada korban ini ?
A. Instantenous death
B. Unwitness death
C. Unexpected death
D. Unclassified death
E. Classified death
KEMATIAN MENDADAK DIBAGI 3
• Kematian seketika (instaneous death)
Seseorang dalam keadaan sehat bertamu kerumah temannya
(ada saksi), baru bbrp menit mendadak meninggal (tidak
ada keluhan)
• Kematian tidak terduga (Unexpexted Death)
Mengeluh kepada temannya (ada saksi), nyeri perut
(keluhan), kemudian ttp beraktifitas, kemudian mendadak
meninggal,
• Kematian tanpa saksi dan sebab kematian yang jelas
(Unwitness death)
Hidup sendiri (tanpa saksi), atau dikamar hotel sendiri,
meninggal mendadak
28
Seorang wanita ditemukan meninggal dalam keadaan
masih memegang hair dryer dekat stop kontak.
Didapatkan luka di tangan kirinya. Mekanisme
kematian?
A. Paralisis otot pernapasan
B. DC arus balik listrik
C. Ventrikel fibrilasi
D. Cardiac arrest
E. Spasme laring
28*C
Seorang wanita ditemukan meninggal dalam keadaan
masih memegang hair dryer dekat stop kontak.
Didapatkan luka di tangan kirinya. Mekanisme
kematian?
A. Paralisis otot pernapasan → trauma listrik dg
tegangan lebih rendah dri ventrikel fibrilasi
B. DC arus balik listrik → lebih berbahaya arus AC
C. Ventrikel fibrilasi
D. Cardiac arrest → trauma petir
E. Spasme laring
29
Yang berhak mengeluarkan Surat Ijin Praktik adalah?
A. Dinas Kesehatan Kabupaten / Kota
B. IDI Cabang
C. Konsil Kedokteran Indonesia
D. Kolegium Dokter Primer Indonesia
E. MKDKI
29*A
Yang berhak mengeluarkan Surat Ijin Praktik adalah?
A. Dinas Kesehatan Kabupaten / Kota
B. IDI Cabang
C. Konsil Kedokteran Indonesia
D. Kolegium Dokter Primer Indonesia
E. MKDKI 1. Sertifikat Kompetensi oleh KDPI
2. STR oleh KKI
3. Surat Rekomendasi oleh IDI Cabang
4. SIP oleh Dinas Kesehatan
5. Sertifikat kelulusan UKMPPD oleh PNUKMPPD
30
Seorang dokter UGD mendapat rujukan seorang pasien wanita dari bidan,
pasien mengeluhkan keluar darah dari jalan lahir dan mengeluh sangat
kesakitan di bagian perutnya. Menurut keterangan pasien dan
keluarganya, tidak ada riwayat trauma, dan pasien tidak dalam keadaan
hamil. Dari pemeriksaan tanda vital didapatan TD 80/60 mmHg, RR
28x/menit, HR 120x/menit reguler lemah. Dokter menduga hal ini adalah
KET dan menganjurkan dilakukan tes kehamilan. Hasil Plano tes +, namun
pasien belum menikah. Manakah hak dokter yang dilanggar dalam kasus
ini?
A. Hak untuk mendapat perlindungan hukum
B. Hak untuk mendapat penghargaan atas jasanya
C. Hak untuk mendapatkan informasi yang benar dan jujur dari pasien
D. Hak untuk menolak sesuatu yang bukan spesialisasinya kecuali dalam
keadaan gawat darurat
E. Hak untuk mendapatkan ketrentraman bekerja
30*C
Seorang dokter UGD mendapat rujukan seorang pasien wanita dari bidan,
pasien mengeluhkan keluar darah dari jalan lahir dan mengeluh sangat
kesakitan di bagian perutnya. Menurut keterangan pasien dan
keluarganya, tidak ada riwayat trauma, dan pasien tidak dalam keadaan
hamil. Dari pemeriksaan tanda vital didapatan TD 80/60 mmHg, RR
28x/menit, HR 120x/menit reguler lemah. Dokter menduga hal ini adalah
KET dan menganjurkan dilakukan tes kehamilan. Hasil Plano tes +, namun
pasien belum menikah. Manakah hak dokter yang dilanggar dalam kasus
ini?
A. Hak untuk mendapat perlindungan hukum
B. Hak untuk mendapat penghargaan atas jasanya
C. Hak untuk mendapatkan informasi yang benar dan jujur dari pasien
D. Hak untuk menolak sesuatu yang bukan spesialisasinya kecuali dalam
keadaan gawat darurat
E. Hak untuk mendapatkan ketrentraman bekerja
31
Seorang pria 70 tahun, datang dengan tidak sadarkan diri
tanpa ada keluarga pengantar. Ketika kondisinya kritis,
dilakukan evaluasi terhadap pasien dan menemukan tato “Do
Not Resuscitate” disertai tanda tangan di dada pasien. Hal ini
membuat tim dokter menjadi ragu-ragu dalam mengambil
tindakan agresif apalagi awalnya tidak ditemukan dokumen
resmi permintaan Do Not Resuscitate (DNR) pada pasien, apa
yang harus dilakukan dokter ?
A. Tidak melakukan resusitasi
B. Tetap melakukan resusitasi sesuai prosedur
C. Menunggu keluarga datang
D. Melaporkan pada komite medik RS
E. Mengirim pasien ke RS lain
31*B
Seorang pria 70 tahun, datang dengan tidak sadarkan diri
tanpa ada keluarga pengantar. Ketika kondisinya kritis,
dilakukan evaluasi terhadap pasien dan menemukan tato “Do
Not Resuscitate” disertai tanda tangan di dada pasien. Hal ini
membuat tim dokter menjadi ragu-ragu dalam mengambil
tindakan agresif apalagi awalnya tidak ditemukan dokumen
resmi permintaan Do Not Resuscitate (DNR) pada pasien, apa
yang harus dilakukan dokter ?
A. Tidak melakukan resusitasi
B. Tetap melakukan resusitasi sesuai prosedur
C. Menunggu keluarga datang
D. Melaporkan pada komite medik RS
E. Mengirim pasien ke RS lain
UUD tahun 1945 pasal 28 A perubahan kedua yang
menyebutkan “Setiap orang berhak hidup serta
berhak mempertahankan hidup dan kehidupannya”

Undang-undang no. 29 tahun 2004 tentang Praktik


Kedokteran pasal 39 yang menyatakan bahwa
“Praktik kedokteran diselenggarakan berdasarkan
pada kesepakatan antara dokter atau dokter gigi
dengan pasien dalam upaya untuk pemeliharaan
kesehatan, pencegahan penyakit, peningkatan
kesehatan, pengobatan penyakit dan pemulihan
kesehatan
UU no. 29 tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran
pasal 45. Dalam keadaan kegawatdaruratan
seringnya persetujuan tindakan harus dilakukan
bersamaan dengan pemberian tindakan yang
menyelamatkan nyawa. Pertolongan
kegawatdaruratan harus diberikan oleh dokter
berdasarkan pada Kode Etik Kedokteran Indonesia
pasal 17 menjelaskan bahwa “Setiap dokter wajib
melakukan pertolongan darurat sebagai suatu
wujud tugas peri kemanusiaan, kecuali bila ia yakin
ada orang lain bersedia dan mampu
memberikannya
32
Seorang mayat ditemukan meninggal di kosannya, pada
mayat didapatkan kekakuan pada seluruh ekstremitas,
lebam mayat berwarna merah keunguan pada punggung
korban. Pada korban tercium bau bawang putih .
Penyebab kematian yang mungkin adalah?
A. Keracunan CO
B. Keracunan Sianida
C. Keracunan CO2
D. Keracunan Helium
E. Keracunan Arsen
32*E
Seorang mayat ditemukan meninggal di kosannya, pada
mayat didapatkan kekakuan pada seluruh ekstremitas,
lebam mayat berwarna merah keunguan pada punggung
korban. Pada korban tercium bau bawang putih .
Penyebab kematian yang mungkin adalah?
A. Keracunan CO
B. Keracunan Sianida
C. Keracunan CO2
D. Keracunan Helium
E. Keracunan Arsen
33
Mahasiswa kedokteran mengadakan bakti sosial acara
sunatan masal yang didampingi dosen dan dokter-dokter
seniornya sebagai pembimbing dan penanggung jawab
kegiatan. Pada hari ketiga, salah satu pasien kontrol,
didapatkan masih ada preputium pada glans penis. Apa jenis
kejadian tersebut dilihat dari unsur malpraktek?
a. Lack of Skill
b. Adverse Effect
c. Human Error
d. Unforseeable Risk
e. Medical Error
33*A
Mahasiswa kedokteran mengadakan bakti sosial acara
sunatan masal yang didampingi dosen dan dokter-dokter
seniornya sebagai pembimbing dan penanggung jawab
kegiatan. Pada hari ketiga, salah satu pasien kontrol,
didapatkan masih ada preputium pada glans penis. Apa jenis
kejadian tersebut dilihat dari unsur malpraktek?
a. Lack of Skill
b. Adverse Effect
c. Human Error
d. Unforseeable Risk
e. Medical Error
34
Penyidik meminta dokter untuk melakukan visum atas
korban pelecehan seksual, kejadian sudah lewat 2 hari,
korban telah mandi dan berganti pakaian. Tindakan
dokter yang tepat atas permintaan visum adalah:
A. Menolak visum karena pasien sudah mandi dan
berganti pakaian
B. Meminta pasien membawa pakaian saat kejadian
C. Tetap membuat visum dengan hasil pemeriksaan
saat itu
D. Membuat visum hasul kemarin
E. Menolak visum karena sudh lebih dari 2 hari
34*C
Penyidik meminta dokter untuk melakukan visum atas
korban pelecehan seksual, kejadian sudah lewat 2 hari,
korban telah mandi dan berganti pakaian. Tindakan
dokter yang tepat atas permintaan visum adalah:
A. Menolak visum karena pasien sudah mandi dan
berganti pakaian
B. Meminta pasien membawa pakaian saat kejadian
C. Tetap membuat visum dengan hasil pemeriksaan
saat itu
D. Membuat visum hasul kemarin
E. Menolak visum karena sudh lebih dari 2 hari
35
Seorang dokter bertugas di UGD Rumah Sakit. Namun
karena kurangnya proses maintenance di RS tersebut,
Alat DC Shock tersebut sudah rusak sejak 1 minggu
terakhir dan tidak diperbaiki. Beruntung tidak ada pasien
henti jantung atau aritmia letal yang masuk ke UGD satu
minggu ini. Incident Patient Safety pada kasus diatas
adalah?
A. Kejadian Tidak Diharapkan
B. Kejadian Potensi Cedera
C. Kejadian Nyaris Cedera
D. Sentinel event
E. Latent Error
35*B
Seorang dokter bertugas di UGD Rumah Sakit. Namun karena
kurangnya proses maintenance di RS tersebut, Alat DC Shock
tersebut sudah rusak sejak 1 minggu terakhir dan tidak
diperbaiki. Beruntung tidak ada pasien henti jantung atau
aritmia letal yang masuk ke UGD satu minggu ini. Incident
Patient Safety pada kasus diatas adalah?
A. Kejadian Tidak Diharapkan
B. Kejadian Potensi Cedera
C. Kejadian Nyaris Cedera
D. Sentinel event
E. Latent Error
36
Perempuan, usia 20 tahun, datang dibawa oleh
kakaknya ke rs dengan keluhan perdarahan pervaginam
dan tidak sadarkan diri. Pasien sebelumnya terjatuh
dikamar mandi. Saat ini pasien sedang Hamil. Orang tua
(-), suami sedang di luar kota. Apa tindakan awal yg
harus dilakukan dokter?
a. Langsung melakukan terminasi kehamilan
b. Menunggu suami datang untuk informed consent
c. Yang mengantar yg memberikan informed consent
d. Memeriksa Pasien dan melakukan pertolongan awal
e. Memanggil org tua untuk datang dan memberikan
informed consent
36*C
Perempuan, usia 20 tahun, datang dibawa oleh
kakaknya ke rs dengan keluhan perdarahan pervaginam
dan tidak sadarkan diri. Pasien sebelumnya terjatuh
dikamar mandi. Saat ini pasien sedang Hamil. Orang tua
(-), suami sedang di luar kota. Apa tindakan awal yg
harus dilakukan dokter?
a. Langsung melakukan terminasi kehamilan
b. Menunggu suami datang untuk informed consent
c. Yang mengantar yg memberikan informed consent
d. Memeriksa Pasien dan melakukan pertolongan awal
e. Memanggil org tua untuk datang dan memberikan
informed consent
37
Seorang anak 2 tahun didiagnosis intususepsi saluran
pencernaan, dokter menyarankan dilakukan operasi segera.
Orang tua menyetujui. Namun orang tua meminta dokter
terbaik dikota ini untuk melakukannya, dokter setuju.
Setelah operasi, orang tua baru mengetahui bahwa bukan
dokter tersebut yag melakukan operasi. Karena ada operasi
yang tidak terjadwalkan dan digantikan oleh aistensinnya.
Anak tersebut sembuh, namun orang tuanya menuntut
dokter asisten dan rumah sakit. Jenis malpraktik
berdasarkan yuridis?
A. Malpraktek perdata
B. Malpraktek pidana
C. Malpraktek administrsasi
D. Malpraktek hukum
E. Malpraktrek kriminal
37*A
Seorang anak 2 tahun didiagnosis intususepsi saluran
pencernaan, dokter menyarankan dilakukan operasi segera.
Orang tua menyetujui. Namun orang tua meminta dokter
terbaik dikota ini untuk melakukannya, dokter setuju.
Setelah operasi, orang tua baru mengetahui bahwa bukan
dokter tersebut yag melakukan operasi. Karena ada operasi
yang tidak terjadwalkan dan digantikan oleh aistensinnya.
Anak tersebut sembuh, namun orang tuanya menuntut
dokter asisten dan rumah sakit. Jenis malpraktik
berdasarkan yuridis?
A. Malpraktek perdata / civil→ dokter tidak melakukan
kewajibanya sebagaimana disepakati (ingkar janji)
B. Malpraktek pidana → melanggar hukum pidana
C. Malpraktek administrsasi → praktek tanpa SIP
D. Malpraktek hukum → pidana & perdata
E. Malpraktrek kriminal → sm dg pidana
38
Seorang pasien dibawa keluarganya ke UGD RS dengan keluhan sesak nafas sejak
3 hari yang lalu, keluhan disertai demam dan batuk. Menurut informasi keluarga
pasien seorang pekerja pabrik dan didapatkan beberapa temannya mengalami
kondisi yang sama seperti pasien. Setelah dilakukan pemeriksaan oleh dokter,
didapatkan rapid test positif, limfositopeni, rontgen thorax pneumonia, swab
test confirmed covid 19. Dokter menjelaskan kepada keluarga bahwa pasien
harus diisolasi selama 14 hari karena berpotensi menular. Keluarga merasa tidak
terima dan meminta untuk membawa pulang pasien secara paksa. Apa tindakan
yang sebaiknya dilakukan oleh dokter?
A. Menuruti kemauan keluarga, meminta tanda tangan surat pulang paksa
B. Membawa pasien secara paksa ke ruang isolasi
C. Menghubungi kantor polisi terdekat
D. Menjelaskan lagi kepada keluarga bahwa penyakit pandemi ini wajib isolasi,
apabila pulang paksa dan terjadi penularan dikenakan sanksi perdata
E. Menjelaskan lagi kepada keluarga bahwa penyakit pandemi ini wajib isolasi,
apabila pulang paksa dan terjadi penularan dikenakan sanksi pidana
38*E
Seorang pasien dibawa keluarganya ke UGD RS dengan keluhan sesak nafas
sejak 3 hari yang lalu, keluhan disertai demam dan batuk. Menurut informasi
keluarga pasien seorang pekerja pabrik dan didapatkan beberapa temannya
mengalami kondisi yang sama seperti pasien. Setelah dilakukan pemeriksaan
oleh dokter, didapatkan rapid test positif, limfositopeni, rontgen thorax
pneumonia, swab test confirmed covid 19. Dokter menjelaskan kepada keluarga
bahwa pasien harus diisolasi selama 14 hari karena berpotensi menular.
Keluarga merasa tidak terima dan meminta untuk membawa pulang pasien
secara paksa. Apa tindakan yang sebaiknya dilakukan oleh dokter?
A. Menuruti kemauan keluarga, meminta tanda tangan surat pulang paksa
B. Membawa pasien secara paksa ke ruang isolasi
C. Menghubungi kantor polisi terdekat
D. Menjelaskan lagi kepada keluarga bahwa penyakit pandemi ini wajib isolasi,
apabila pulang paksa dan terjadi penularan dikenakan sanksi perdata
E. Menjelaskan lagi kepada keluarga bahwa penyakit pandemi ini wajib
isolasi, apabila pulang paksa dan terjadi penularan dikenakan sanksi
pidana
39
Seorang laki-laki usia 16 tahun datang dengan keluhan
dada kanan bagian depan ditusuk dengan pisau. Luka
terbuka tepi rata dengan kedalaman luka mencapai
rongga dada. Hasil rontgen didapatkan gambaran
pneumothorax dada kanan bagian depan.
Apakah tingkatan luka pada kasus ini?
A. Luka sedang
B. Luka yang mengakibatkan hambatan sementara
C. Luka yang mengakibatkan kecacatan
D. Luka ringan
E. Luka yang mengakibatkan ancaman maut
39*E
Seorang laki-laki usia 16 tahun datang dengan keluhan
dada kanan bagian depan ditusuk dengan pisau. Luka
terbuka tepi rata dengan kedalaman luka mencapai
rongga dada. Hasil rontgen didapatkan gambaran
pneumothorax dada kanan bagian depan.
Apakah tingkatan luka pada kasus ini?
A. Luka sedang
B. Luka yang mengakibatkan hambatan sementara
C. Luka yang mengakibatkan kecacatan
D. Luka ringan
E. Luka yang mengakibatkan ancaman maut → luka
berat
40
Saat dr. Doni jaga malam di IGD sebuah rumah sakit datang
seorang anak usia 13 tahun dengan keluhan sesak nafas. Anak
tersebut diantar oleh orang tuanya yang berusia 65 th. Dr. Doni
menjelaskan kondisi pasien dan rencana tindakan yang
dibutuhkan, namun orang tua pasien tidak kunjung mengerti
walaupun sudah 5 kali dijelaskan. Apa yang sebaiknya
selanjutnya dilakukan dr. Doni?
A. Memanggil anggota keluarga lainnya untuk menerima
penjelasan
B. Meminta tandatangan ayah pasien karena sudah menerima
penjelasan sebanyak 5 kali
C. Menghubungi komite medik untuk kemudian memanggil
tenaga ahli bahasa untuk menjelaskan kepada ayah pasien
D. Tetap berusaha menjelaskan sampai ayah pasien mengerti
E. Merawat inapkan pasien dan menjanjikan ayah pasien
bahwa dokter penanggungjawab pasien yang akan
memberikan penjelasan.
40*A
Saat dr. Doni jaga malam di IGD sebuah rumah sakit datang
seorang anak usia 13 tahun dengan keluhan sesak nafas. Anak
tersebut diantar oleh orang tuanya yang berusia 65 th. Dr. Doni
menjelaskan kondisi pasien dan rencana tindakan yang
dibutuhkan, namun orang tua pasien tidak kunjung mengerti
walaupun sudah 5 kali dijelaskan ( kualitatifnya tidak aktif). Apa
yang sebaiknya selanjutnya dilakukan dr. Doni?
A. Memanggil anggota keluarga lainnya untuk menerima
penjelasan
B. Meminta tandatangan ayah pasien karena sudah menerima
penjelasan sebanyak 5 kali
C. Menghubungi komite medik untuk kemudian memanggil
tenaga ahli bahasa untuk menjelaskan kepada ayah pasien
D. Tetap berusaha menjelaskan sampai ayah pasien mengerti
E. Merawat inapkan pasien dan menjanjikan ayah pasien
bahwa dokter penanggungjawab pasien yang akan
memberikan penjelasan.
41
Wanita 25 tahun datang dengan keluhan akut
abdomen. Dokter umum merujuk ke dokter spesialis
bedah dan dokter spesialis bedah mendiagnosa sebagai
apendisitis perforasi. Dilakukan informed consent untuk
operasi dan pada saat di ruang operasi banyak sekali
darah yang keluar dan setelah diperiksa ternyata tidak
ada kelainan pada apendiks. Prinsip bioetika apa yang
dilanggar oleh dokter ?
a. Beneficence
b. Justice
c. Autonomy
d. Nearmiss
e. non maleficence
41*E
Wanita 25 tahun datang dengan keluhan akut
abdomen. Dokter umum merujuk ke dokter spesialis
bedah dan dokter spesialis bedah mendiagnosa sebagai
apendisitis perforasi. Dilakukan informed consent untuk
operasi dan pada saat di ruang operasi banyak sekali
darah yang keluar dan setelah diperiksa ternyata tidak
ada kelainan pada apendiks. Prinsip bioetika apa yang
dilanggar oleh dokter ?
a. Beneficence
b. Justice
c. Autonomy
d. Nearmiss
e. Non maleficence
42
Pasien datang dengan keluhan fraktur tibia fibula,
kemudian dokter melakukan operasi dan di turniquet
utk mengurangi perdarahan. Bbrp hari kemudian
telapak kaki pasien mulai membiru dan keluarga
mengeluhkan kepada dokter. Setelah itu turniquet
dibuka dan keluhan berkurang dan membaik. Apakah
tindakan tersebut...
A. Resiko medis
B. Malpraktek
C. Acceptable risk
D. Near miss
E. Sentinel event
42*c
Pasien datang dengan keluhan fraktur tibia fibula,
kemudian dokter melakukan operasi dan di turniquet
utk mengurangi perdarahan. Bbrp hari kemudian
telapak kaki pasien mulai membiru dan keluarga
mengeluhkan kepada dokter. Setelah itu turniquet
dibuka dan keluhan berkurang dan membaik. Apakah
tindakan tersebut...
A. Resiko medis
B. Malpraktek
C. Acceptable risk
D. Near miss
E. Sentinel event
43
Seseorang mengetuk rumah dokter pada tengah malam.
Dia meminta dokter untuk membuatkan surat keterangan
kematian atas keluarganya yang baru saja meninggal dan
jenazahnya akan dikirimkan ke luar pulau untuk
dimakamkan besok pagi. Sebagai seorang dokter apa yang
harusdilakukan?
A. Menolak membuatkan surat keterangan karena tidak
melihat jenazah
B. Menyarankan keluarga menunda pengiriman jenazah
C. Menyarankan membawa jenazah ke klinik untuk
diperiksa
D. Menuju ke rumah duka untuk memeriksa jenazah
E. Membuat surat keterangan kematian tanpa melakukan
pemeriksaan karena jenazah adalah pasien dokter dan
perjalanan penyakit ada dalam rekam medik
43*D
Seseorang mengetuk rumah dokter pada tengah malam.
Dia meminta dokter untuk membuatkan surat keterangan
kematian atas keluarganya yang baru saja meninggal dan
jenazahnya akan dikirimkan ke luar pulau untuk
dimakamkan besok pagi. Sebagai seorang dokter apa yang
harusdilakukan?
A. Menolak membuatkan surat keterangan karena tidak
melihat jenazah
B. Menyarankan keluarga menunda pengiriman jenazah
C. Menyarankan membawa jenazah ke klinik untuk
diperiksa
D. Menuju ke rumah duka untuk memeriksa jenazah
E. Membuat surat keterangan kematian tanpa melakukan
pemeriksaan karena jenazah adalah pasien dokter dan
perjalanan penyakit ada dalam rekam medik
44
Pasien perempuan usia 22 tahun dibawa ibunya ke dokter
untuk diperiksa. Pasien sebelumnya pergi bersama teman
laki-lakinya selama 1 bulan. Pasien terlihat ketakutan dan
tidak mau diperiksa, namun Ibu tetap memaksa dokter
untuk diperiksa. Apa yang harus dilakukan dokter ?
A. Memeriksa dan memberitahu hasil pemeriksaan ke Ibu
pasien
B. Memeriksa dan memberitahu hasil pemeriksaan ke
pasien
C. Tidak memeriksa dan memberikan edukasi
D. Tidak memeriksa dan melaporkan ke polisi
E. Memeriksa dan tidak memberitahu hasil pemeriksaan
44*C
Pasien perempuan usia 22 tahun dibawa ibunya ke dokter
untuk diperiksa. Pasien sebelumnya pergi bersama teman
laki-lakinya selama 1 bulan. Pasien terlihat ketakutan dan
tidak mau diperiksa, namun Ibu tetap memaksa dokter
untuk diperiksa. Apa yang harus dilakukan dokter ?
A. Memeriksa dan memberitahu hasil pemeriksaan ke Ibu
pasien
B. Memeriksa dan memberitahu hasil pemeriksaan ke
pasien
C. Tidak memeriksa dan memberikan edukasi →
Autonomy pasien
D. Tidak memeriksa dan melaporkan ke polisi
E. Memeriksa dan tidak memberitahu hasil pemeriksaan
45
Anda seorang dokter di puskesmas daerah pedalaman
di mana anda adalah satu-satunya dokter di sana. PKM
tersebut melayani 300 pasien setiap harinya.
Masyarakat setempat sangat menyukai anda. Suatu hari
anda jatuh sakit sehingga tidak bisa melakukan
pelayanan. Pelanggaran apa yang telah dilakukan ?
A. Pelanggaran hokum
B. Pelanggaran etika
C. Pelanggaran norma masyarakat
D. Pelanggaran budaya
E. Pelanggaran Moral
45*B
Anda seorang dokter di puskesmas daerah pedalaman di
mana anda adalah satu-satunya dokter di sana. PKM
tersebut melayani 300 pasien setiap harinya. Masyarakat
setempat sangat menyukai anda.Setiap hari anda hanya
punya waktu 3 jam untuk istirahat. Suatu hari anda jatuh
sakit sehingga tidak bisa melakukan pelayanan. Pelanggaran
apa yang telah dilakukan ?
A. Pelanggaran hukum
B. Pelanggaran etika→ Pasal 20 KODEKI (wajib memelihara
kesehatan diri sendiri)
C. Pelanggaran norma masyarakat
D. Pelanggaran budaya
E. Pelanggaran Moral
46
Pasien laki-laki 25 tahun datang ke IGD dengan keluhan sesak akibat
KLL terbentur stang motor. Pada pemeriksaan fisik, terdapat memar di
dada kanan, suara napas melemah di dada kanan dan Terdapat fraktur
terbuka pada tungkai bawah kiri dengan perdarahan aktif. Dokter jaga
IGD lalu memasang O2, infus dan fokus menangani frakturnya dengan
imobilisasi tungkai serta mengendalikan perdarahan. 10 menit
kemudian pasien bertambah sesak, sianosis dan kemudian meninggal.
Setelah diperiksa lebih lanjut ternyata pasien mengalami tension
pneumothorax yang luput dari perhatian dokter, Termasuk jenis
apakah kasus ini?
A. Negligence
B. Professional Misconduct
C. Malfeasance
D. Misfeasance
E. Nonfeasance
46*E
Pasien laki-laki 25 tahun datang ke IGD dengan keluhan sesak akibat
KLL terbentur stang motor. Pada pemeriksaan fisik, terdapat memar di
dada kanan, suara napas melemah di dada kanan dan Terdapat fraktur
terbuka pada tungkai bawah kiri dengan perdarahan aktif. Dokter jaga
IGD lalu memasang O2, infus dan fokus menangani frakturnya dengan
imobilisasi tungkai serta mengendalikan perdarahan. 10 menit
kemudian pasien bertambah sesak, sianosis dan kemudian meninggal.
Setelah diperiksa lebih lanjut ternyata pasien mengalami tension
pneumothorax yang luput dari perhatian dokter. Termasuk jenis
apakah kasus ini?
A. Negligence
B. Professional Misconduct
C. Malfeasance
D. Misfeasance
E. Nonfeasance
47
Seorang dokter bedah menjadwalkan banyak operasi di
awal minggu sehingga ia dapat beristirahat pada akhir
minggu. Akibat tindakannya ia mengalami kelelahan
dan banyak operasi yang mengalami komplikasi.
Tindakan malpraktek apakah yang dilakukan dokter
tersebut
A. Negligence
B. Malfeasans
C. Misfeasans
D. Nonfeasans
E. Lack of skill
47*C
Seorang dokter bedah menjadwalkan banyak operasi di
awal minggu sehingga ia dapat beristirahat pada akhir
minggu. Akibat tindakannya ia mengalami kelelahan
dan banyak operasi yang mengalami komplikasi.
Tindakan malpraktek apakah yang dilakukan dokter
tersebut
A. Negligence
B. Malfeasans
C. Misfeasans → melakukan tindakan medis dg
prosedur yg tdak memadai
D. Nonfeasans → tidak melakukan tindakan
E. Lack of skill → bukan kompetensi
48
Ny. Dani, 65 th dirawat di ICU dengan menggunakan ventilator di
sebuah RS swasta selama 1 bulan karena stroke infark. DPJP kemudian
melakukan pemeriksaan dan menyimpulkan bahwa pasien mengalami
mati batang otak, lalu kemudian menjelaskan kepada keluarga pasien
bahwa pasien saat ini “hadir” oleh karena bantuan mesin. Secara
medis, sudah tidak ada indikasi penggunaan ventilator. Dokter
tersebut juga menjelaskan bahwa beban biaya yang ditanggung
keluarga akan terus membengkak seiring dengan diperpanjangnya
penggunaan ventilator dan perawatan di ICU. Kaidah dasar bioetik
manakah yang paling menonjol dianut oleh dokter dalam kasus ini?
A. Justice
B. Autonomy
C. Benefience
D. Non malefience
E. Alturisme
48*C
Ny. Dani, 65 th dirawat di ICU dengan menggunakan ventilator di
sebuah RS swasta selama 1 bulan karena stroke infark. DPJP kemudian
melakukan pemeriksaan dan menyimpulkan bahwa pasien mengalami
mati batang otak, lalu kemudian menjelaskan kepada keluarga pasien
bahwa pasien saat ini “hadir” oleh karena bantuan mesin. Secara
medis, sudah tidak ada indikasi penggunaan ventilator. Dokter
tersebut juga menjelaskan bahwa beban biaya yang ditanggung
keluarga akan terus membengkak seiring dengan diperpanjangnya
penggunaan ventilator dan perawatan di ICU. Kaidah dasar bioetik
manakah yang paling menonjol dianut oleh dokter dalam kasus ini?
A. Justice
B. Autonomy
C. Benefience
D. Non malefience
E. Alturisme
49
Seorang pasien datang ke dokter dengan keluhan keluar
nanah dari kemaluannya. Setelah ditanya oleh dokter
ternyata pasien ada berhubungan seksual selain dengan
istri. Pasien seorang supir yang berpergian keluar kota.
pasien meminta kepada dokter agar tidak
memberitahukan hal tersebut kepada sang istri. Dokter
menuruti kemauan pasien. Pelanggaran apa yang
dilakukan oleh dokter diatas?
A.Benefience
B.Nonmalefience
C.Autonomy
D.Justice
E.Fundamental
49*D
Seorang pasien datang ke dokter dengan keluhan keluar
nanah dari kemaluannya. Setelah ditanya oleh dokter
ternyata pasien ada berhubungan seksual selain dengan
istri. Pasien seorang supir yang berpergian keluar kota.
pasien meminta kepada dokter agar tidak
memberitahukan hal tersebut kepada sang istri. Dokter
menuruti kemauan pasien. Pelanggaran apa yang
dilakukan oleh dokter diatas?
A.Benefience
B.Nonmalefience
C.Autonomy
D.Justice
E.Fundamental
50
Seorang laki2 di bawa ke UGD RS oleh polisi dengan keluhan
tidak sadarkan diri. Pasien adalah korban kecelakaan lalu lintas.
Dokter menyarankan agar menghubungi keluarga karena
keadaan pasien yang buruk. Karena melihat kondisi pasien buruk
dokter segera melakukan tindakan mengamputasi kaki pasien
untuk menyelamatkan hidup pasien. Apakah persetujuan dokter
tersebut?
A. Expressed consent
B. Implied consent
C. Emergency concent
D. Presumed concent
E. Informed concent
50*D
Seorang laki2 di bawa ke UGD RS oleh polisi dengan keluhan
tidak sadarkan diri. Pasien adalah korban kecelakaan lalu lintas.
Dokter menyarankan agar menghubungi keluarga karena
keadaan pasien yang buruk. Karena melihat kondisi pasien buruk
dokter segera melakukan tindakan mengamputasi kaki pasien
untuk menyelamatkan hidup pasien. Apakah persetujuan dokter
tersebut?
A. Expressed consent
B. Implied consent
C. Emergency concent
D. Presumed concent
E. Informed concent
Consent

Expressed Consent Implied Consent :


Presumed Consent
: Menunjukkan Menunjukkan
: Bukan E dan I Inform Refusal :
Lisan (Oral Kode
Perbuatan Consent Tolak
Consent) / Tertulis Perbuatan UMUM
(Written Consent) Emergensi
dilakukan

Kapan, Dimana, Dipakainya !


Don’t lose focus, Never Give Up!

Anda mungkin juga menyukai