Anda di halaman 1dari 51

DINAS KESEHATAN KOTA DUMAI

PUSKESMAS MEDANG KAMPAI


Jl. Mesjid Kelurahan Teluk Makmur Kecamatan Medang Kampai Kota Dumai
Telp.0823 9179 1358 email :pusk.mk@gmail.com
Kode Pos.28825

SURAT TUGAS
Nomor : 090/588/DINKES-PKMMK/2022
Tanggal : 06 Juli 2022
P

Yang bertanda tangan di bawah ini memberikan tugas kepada :

No. Nama Golongan NRPK/NIP Unit Kerja


III.a
1. Riska Juliana M, S.K.M 199507202022032007 Puskesmas Medang Kampai
II.c
2. Mhd. Rizky, A.Md.KL 199312252022031007 Puskesmas Medang Kampai

Maksud pelaksanaan tugas : Pengambilan Data Sanitasi dan Air Tingkat Rumah Tangga
Tempat tujuan : Kelurahan Teluk Makmur RT.06
Lamanya : 1 (satu) hari
Tanggal perjalanan : 06 Juli 2022

Demikianlah Surat Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya.

Plh. Kepala Puskesmas


Medang Kampai

dr. Elfirahmi
NIP. 19790418 201001 2 007
Maret 20161-2016 Maret 20165
-01-2016

Datang Kembali
Tgl : 06 Juli 2022 Tgl : 06 Juli 2022

___________________ ___________________
NIP. NIP.
DINAS KESEHATAN KOTA DUMAI
PUSKESMAS MEDANG KAMPAI
Jl. Mesjid Kelurahan Teluk Makmur Kecamatan Medang Kampai Kota Dumai
Telp. 0823 9179 1358 email : pusk.mk@gmail.com
Kode Pos. 28825

LAPORAN PELAKSANAAN TUGAS

1. Dasar Penugasan : SPT Nomor : 090/588/DINKES-PKMMK/2022


2. Nama Petugas/Tim : - Riska Juliana M, S.K.M
- Mhd.Rizky.A.Md.KL
3. Tujuan Pelaksanaan : Kelurahan Teluk Makmur RT.06
4. Tanggal Pelaksanaan : 06 Juli 2022
5. Maksud Pelaksanaan : Pengambilan Data Sanitasi dan Air Tingkat Rumah Tangga
6. Pejabat yang Ditemui :
7. Hasil Kunjungan :
a. Proses Pelaksanaan :
 Petugas menyiapkan Formulir data sanitasi yang akan di isi
 Petugas melakukan tehnik random sampling untuk menentukan rumah yang akan di ambil
datanya
 Petugas mendatangi rumah warga yang sudah ditentukan untuk melakukan pendataan
 Petugas meminta ijin kepada pemilik rumah untuk melakukan pendataan
 Petugas melakukan pendataan berdasarkan formulir yang sudah disiapkan
 Petugas melakukan pembinaan kepada pemilik rumah tentang sanitasi layak dan air bersih
 Kegiatan berjalan lancar.
b. Permasalahan yang dihadapi :
 Tidak ada masalah yang signifikan.
c. Kesimpulan dan saran :
 Tetap melakukan pemantauan sanitasi warga dengan baik sesuai dengan prosedur.

Dumai, 06 Juli 2022


Pelapor,
1. Riska Juliana M, S.K.M ( )
2. Mhd. Rizky, A.Md.KL ( )
DINAS KESEHATAN KOTA DUMAI
PUSKESMAS MEDANG KAMPAI
Jl. Mesjid Kelurahan Teluk Makmur Kecamatan Medang Kampai Kota Dumai
Telp.0823 9179 1358 email :pusk.mk@gmail.com
Kode Pos.28825

DOKUMENTASI

HARI/TANGGAL : Rabu, 06 Juli 2022


KEGIATAN : Pengambilan data sanitasi dan air tingkat rumah tangga
TEMPAT : Kelurahan Teluk Makmur RT.06

DINAS KESEHATAN KOTA DUMAI


PUSKESMAS MEDANG KAMPAI
Jl. Mesjid Kelurahan Teluk Makmur Kecamatan Medang Kampai Kota Dumai
Telp.0823 9179 1358 email :pusk.mk@gmail.com
Kode Pos.28825

SURAT TUGAS
Nomor : 090/576/DINKES-PKMMK/2022
Tanggal : 01 Juli 2022
P

Yang bertanda tangan di bawah ini memberikan tugas kepada :

No. Nama Golongan NRPK/NIP Unit Kerja


III.a
1. Riska Juliana M, S.K.M 199507202022032007 Puskesmas Medang Kampai
II.c
2. Mhd. Rizky, A.Md.KL 199312252022031007 Puskesmas Medang Kampai

Maksud pelaksanaan tugas : Pengambilan Data Sanitasi dan Air Tingkat Rumah Tangga
Tempat tujuan : Kelurahan Guntung RT.04
Lamanya : 1 (satu) hari
Tanggal perjalanan : 01 Juli 2022

Demikianlah Surat Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya.

Plh. Kepala Puskesmas


Medang Kampai

dr. Elfirahmi
NIP. 19790418 201001 2 007
Maret 20161-2016 Maret 20165
-01-2016

Datang Kembali
Tgl : 01 Juli 2022 Tgl : 01 Juli 2022

___________________ ___________________
NIP. NIP.

DINAS KESEHATAN KOTA DUMAI


PUSKESMAS MEDANG KAMPAI
Jl. Mesjid Kelurahan Teluk Makmur Kecamatan Medang Kampai Kota Dumai
Telp. 0823 9179 1358 email : pusk.mk@gmail.com
Kode Pos. 28825
LAPORAN PELAKSANAAN TUGAS

1. Dasar Penugasan : SPT Nomor : 090/576/DINKES-PKMMK/2022


2. Nama Petugas/Tim : - Riska Juliana M, S.K.M
- Mhd.Rizky.A.Md.KL
3. Tujuan Pelaksanaan : Kelurahan Guntung RT.04
4. Tanggal Pelaksanaan : 01 Juli 2022
5. Maksud Pelaksanaan : Pengambilan Data Sanitasi dan Air Tingkat Rumah Tangga
6. Pejabat yang Ditemui :
7. Hasil Kunjungan :
a. Proses Pelaksanaan :
 Petugas menyiapkan Formulir data sanitasi yang akan di isi
 Petugas melakukan tehnik random sampling untuk menentukan rumah yang akan di ambil
datanya
 Petugas mendatangi rumah warga yang sudah ditentukan untuk melakukan pendataan
 Petugas meminta ijin kepada pemilik rumah untuk melakukan pendataan
 Petugas melakukan pendataan berdasarkan formulir yang sudah disiapkan
 Petugas melakukan pembinaan kepada pemilik rumah tentang sanitasi layak dan air bersih
 Kegiatan berjalan lancar.
b. Permasalahan yang dihadapi :
 Tidak ada masalah yang signifikan.
c. Kesimpulan dan saran :
 Tetap melakukan pemantauan sanitasi warga dengan baik sesuai dengan prosedur.

Dumai, 06 Juli 2022


Pelapor,
1. Riska Juliana M, S.K.M ( )
2. Mhd. Rizky, A.Md.KL ( )

DINAS KESEHATAN KOTA DUMAI


PUSKESMAS MEDANG KAMPAI
Jl. Mesjid Kelurahan Teluk Makmur Kecamatan Medang Kampai Kota Dumai
Telp.0823 9179 1358 email :pusk.mk@gmail.com
Kode Pos.28825

DOKUMENTASI

HARI/TANGGAL : Jumat, 01 Juli 2022


KEGIATAN : Pengambilan data sanitasi dan air tingkat rumah tangga
TEMPAT : Kelurahan Guntung RT.04

DINAS KESEHATAN KOTA DUMAI


PUSKESMAS MEDANG KAMPAI
Jl. Mesjid Kelurahan Teluk Makmur Kecamatan Medang Kampai Kota Dumai
Telp.0823 9179 1358 email :pusk.mk@gmail.com
Kode Pos.28825
SURAT TUGAS
Nomor : 090/602/DINKES-PKMMK/2022
Tanggal : 11 Juli 2022
P

Yang bertanda tangan di bawah ini memberikan tugas kepada :

No. Nama Golongan NRPK/NIP Unit Kerja


II.c
1. Mhd. Rizky, A.Md.KL 199312252022031007 Puskesmas Medang Kampai

Maksud pelaksanaan tugas : Pengawasan Eksternal Penyelenggaraan Air Minum Aman


Tempat tujuan : Berkah Water Kelurahan Teluk Makmur
Lamanya : 1 (satu) hari
Tanggal perjalanan : 11 Juli 2022

Demikianlah Surat Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya.

Plh. Kepala Puskesmas


Medang Kampai

dr. Elfirahmi
NIP. 19790418 201001 2 007
Maret 20161-2016 Maret 20165
-01-2016

Datang Kembali
Tgl : 11 Juli 2022 Tgl : 11 Juli 2022

___________________ ___________________
NIP. NIP.

DINAS KESEHATAN KOTA DUMAI


PUSKESMAS MEDANG KAMPAI
Jl. Mesjid Kelurahan Teluk Makmur Kecamatan Medang Kampai Kota Dumai
Telp. 0823 9179 1358 email : pusk.mk@gmail.com
Kode Pos. 28825
LAPORAN PELAKSANAAN TUGAS

1. Dasar Penugasan : SPT Nomor : 090/602/DINKES-PKMMK/2022


2. Nama Petugas/Tim : Mhd.Rizky.A.Md.KL
3. Tujuan Pelaksanaan : Berkah Water Kelurahan Teluk Makmur
4. Tanggal Pelaksanaan : 11 Juli 2022
5. Maksud Pelaksanaan : Pengawasan Eksternal Penyelenggaraan Air Minum Aman
6. Pejabat yang Ditemui :-
7. Hasil Kunjungan :
a. Proses Pelaksanaan :
 Petugas menyiapkan Formullir Inspeksi Damiu
 Petugas mendatangi damiu untuk melakukan inspeksi dan pembinaan sebagai
bentuk pengawasan
 Petugas meminta ijin kepada pemilik damiu untuk melakukan inspeksi
 Petugas melakukan inspeksi berdasarkan formulir ceklist yang sudah disiapkan
 Petugas melakukan pembinaan kepada damiu berdasarkan hasi inspeksi
 Kegiatan berjalan lancar.
b. Permasalahan yang dihadapi :
 Tidak ada masalah yang signifikan.
c. Kesimpulan dan saran :
 Diharapkan denga dilakukannya pengawasan, seluruh damiu dapat dipantau dan
dibina supaya memenuhi syarat kesehatan

Dumai, 11 Juli 2022


Pelapor,
1. Mhd. Rizky, A.Md.KL ( )

DINAS KESEHATAN KOTA DUMAI


PUSKESMAS MEDANG KAMPAI
Jl. Mesjid Kelurahan Teluk Makmur Kecamatan Medang Kampai Kota Dumai
Telp.0823 9179 1358 email :pusk.mk@gmail.com
Kode Pos.28825
DOKUMENTASI

HARI/TANGGAL : Senin,11 Juli 2022


KEGIATAN : Pengawasan Eksternal Penyelenggaraan Air Minum Aman
TEMPAT : Berkah Water Kelurahan Teluk Makmur

DINAS KESEHATAN KOTA DUMAI


PUSKESMAS MEDANG KAMPAI
Jl. Mesjid Kelurahan Teluk Makmur Kecamatan Medang Kampai Kota Dumai
Telp.0823 9179 1358 email :pusk.mk@gmail.com
Kode Pos.28825

SURAT TUGAS
Nomor : 090/610/DINKES-PKMMK/2022
Tanggal : 12 Juli 2022
P

Yang bertanda tangan di bawah ini memberikan tugas kepada :

No. Nama Golongan NRPK/NIP Unit Kerja


II.c
1. Mhd. Rizky, A.Md.KL 199312252022031007 Puskesmas Medang Kampai

Maksud pelaksanaan tugas : Pengawasan Eksternal Penyelenggaraan Air Minum Aman


Tempat tujuan : Kurniaqua Kelurahan Teluk Makmur
Lamanya : 1 (satu) hari
Tanggal perjalanan : 12 Juli 2022

Demikianlah Surat Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya.

Plh. Kepala Puskesmas


Medang Kampai

dr. Elfirahmi
NIP. 19790418 201001 2 007
Maret 20161-2016 Maret 20165
-01-2016

Datang Kembali
Tgl : 12 Juli 2022 Tgl : 12 Juli 2022

___________________ ___________________
NIP. NIP.

DINAS KESEHATAN KOTA DUMAI


PUSKESMAS MEDANG KAMPAI
Jl. Mesjid Kelurahan Teluk Makmur Kecamatan Medang Kampai Kota Dumai
Telp. 0823 9179 1358 email : pusk.mk@gmail.com
Kode Pos. 28825

LAPORAN PELAKSANAAN TUGAS

8. Dasar Penugasan : SPT Nomor : 090/610/DINKES-PKMMK/2022


9. Nama Petugas/Tim : Mhd.Rizky.A.Md.KL
10. Tujuan Pelaksanaan : Kurniaqua Kelurahan Teluk Makmur
11. Tanggal Pelaksanaan : 12 Juli 2022
12. Maksud Pelaksanaan : Pengawasan Eksternal Penyelenggaraan Air Minum Aman
13. Pejabat yang Ditemui :-
14. Hasil Kunjungan :
d. Proses Pelaksanaan :
 Petugas menyiapkan Formullir Inspeksi Damiu
 Petugas mendatangi Damiu untuk melakukan inspeksi dan pembinaan sebagai
bentuk pengawasan
 Petugas meminta ijin kepada pemilik Damiu untuk melakukan inspeksi
 Petugas melakukan inspeksi berdasarkan formulir ceklist yang sudah disiapkan
 Petugas melakukan pembinaan kepada Damiu berdasarkan hasil inspeksi
 Kegiatan berjalan lancar.
e. Permasalahan yang dihadapi :
 Laik sehat Damiu masih belum diperbaharui
f. Kesimpulan dan saran :
 Diharapkan denga dilakukannya pengawasan, seluruh Damiu dapat dipantau dan
dibina supaya memenuhi syarat kesehatan

Dumai, 12 Juli 2022


Pelapor,
1. Mhd. Rizky, A.Md.KL ( )

DINAS KESEHATAN KOTA DUMAI


PUSKESMAS MEDANG KAMPAI
Jl. Mesjid Kelurahan Teluk Makmur Kecamatan Medang Kampai Kota Dumai
Telp.0823 9179 1358 email :pusk.mk@gmail.com
Kode Pos.28825

DOKUMENTASI

HARI/TANGGAL : Selasa,12 Juli 2022


KEGIATAN : Pengawasan Eksternal Penyelenggaraan Air Minum Aman
TEMPAT : Kurniaqua Kelurahan Teluk Makmur
DINAS KESEHATAN KOTA DUMAI
PUSKESMAS MEDANG KAMPAI
Jl. Mesjid Kelurahan Teluk Makmur Kecamatan Medang Kampai Kota Dumai
Telp.0823 9179 1358 email :pusk.mk@gmail.com
Kode Pos.28825

SURAT TUGAS
Nomor : 090/598/DINKES-PKMMK/2022
Tanggal : 08 Juli 2022
P

Yang bertanda tangan di bawah ini memberikan tugas kepada :

No. Nama Golongan NRPK/NIP Unit Kerja


1. Riska Juliana M,S.K.M III.a 19950720 202203 2 005 Puskesmas Medang Kampai
II.c
2. Erlis Nora B E B, Amd.Keb 19750729 201905 2 001 Puskesmas Medang Kampai

Maksud pelaksanaan tugas : Pendampingan Pemantauan Usila di Posyandu


Tempat tujuan : Posyandu Cempaka Kelurahan Pelintung
Lamanya : 1 (satu) hari
Tanggal perjalanan : 08 Juli 2022

Demikianlah Surat Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya.

Plh. Kepala Puskesmas


Medang Kampai

dr. Elfirahmi
NIP. 19790418 201001 2 007
Maret 20161-2016 Maret 20165
-01-2016

Datang Kembali
Tgl : 08 Juli 2022 Tgl : 08 Juli 2022

___________________ ___________________
NIP. NIP.

DINAS KESEHATAN KOTA DUMAI


PUSKESMAS MEDANG KAMPAI
Jl. Mesjid Kelurahan Teluk Makmur Kecamatan Medang Kampai Kota Dumai
Telp. 0823 9179 1358 email : pusk.mk@gmail.com
Kode Pos. 28825

LAPORAN PELAKSANAAN TUGAS

1. Dasar Penugasan : SPT Nomor : 090/598/DINKES-PKMMK/2022


2. Nama Petugas / Tim : - Riska Juliana M, S.K.M
- Erlis Nora B E B,A.Md.Keb
3. Tujuan Pelaksanaan : Posyandu Cempaka Kelurahan Pelintung
4. Tanggal Pelaksanaan : 08 Juli 2022
5. Maksud Pelaksanaan : Pendampingan Pemantauan Usila di Posyandu
6. Pejabat yg ditemui : Kepala Lurah
7. Hasil Kunjungan :
a. Proses Pelaksanaan :
 Kegiatan dimulai pukul 09.15 WIB.
 Dari hasil didapatkan:
1. Petugas berpakaian seragam saat bertugas
2. Kebersihan lingkungan Posyandu sudah baik
3. Posyandu dimulai dengan pencatatan, pengukuran BB/TB
4. Petugas melakukan pengukuran tekanan darah dan gula darah Usila
5. Petugas memeberikan obat-obatan sesuai dengan keluhan Usila.
 Kegiatan berjalan dengan lancar
b. Permasalahan yang dihadapi :
 Darbin tidak memiliki alat tensi meter sehingga harus menggunakan alat petugas
dan membuat kegiatan tidak sesuai jadwal memulainya
c. Kesimpulan dan saran :
 Mengajak Usila untuk hadir disetiap bulan
 Melaksankan protokol kesehatan selama kegiatan berlangsung

Dumai, 08 Juli 2022


Pelapor
1. Riska Juliana M, S.K.M ( )
2. Erlis Nora B E B, Amd.Keb ( )

DINAS KESEHATAN KOTA DUMAI


PUSKESMAS MEDANG KAMPAI
Jl. Mesjid Kelurahan Teluk Makmur Kecamatan Medang Kampai Kota Dumai
Telp.0823 9179 1358 email :pusk.mk@gmail.com
Kode Pos.28825

DOKUMENTASI

HARI/TANGGAL : Jumat/ 08 Juli 2022


KEGIATAN : Pemantauan Pendampingan Usila di Posyandu
TEMPAT : Posyandu Cempaka
DINAS KESEHATAN KOTA DUMAI
PUSKESMAS MEDANG KAMPAI
Jl. Mesjid Kelurahan Teluk Makmur Kecamatan Medang Kampai Kota Dumai
Telp.0823 9179 1358 email :pusk.mk@gmail.com
Kode Pos.28825

SURAT TUGAS
Nomor : 090/614/DINKES-PKMMK/2022
Tanggal : 12 Juli 2022
P

Yang bertanda tangan di bawah ini memberikan tugas kepada :

No. Nama Golongan NRPK/NIP Unit Kerja


1. Riska Juliana M, S.K.M III.a 199507202022032007 Puskesmas Medang Kampai

2. Della Rinanda, Amd.Keb - - Puskesmas Medang Kampai

Maksud pelaksanaan tugas :Kelas Ibu Balita


Tempat tujuan : Posyandu Cempaka Kelurahan Pelintung
Lamanya : 1 (satu) hari
Tanggal perjalanan : 12 Juli 2022

Demikianlah Surat Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya.

Plh. Kepala Puskesmas


Medang Kampai

dr. Elfirahmi
NIP. 19790418 201001 2 007
Maret 20161-2016 Maret 20165
-01-2016

Datang Kembali
Tgl : 12 Juli 2022 Tgl : 12 Juli 2022

___________________ ___________________
NIP. NIP.

DINAS KESEHATAN KOTA DUMAI


PUSKESMAS MEDANG KAMPAI
Jl. Mesjid Kelurahan Teluk Makmur Kecamatan Medang Kampai Kota Dumai
Telp.0823 9179 1358 email :pusk.mk@gmail.com
Kode Pos.28825

LAPORAN PELAKSANAAN TUGAS

1. Dasar Penugasan : SPT Nomor : 090/614/DINKES-PKMMK/2022


2. Nama Petugas / Tim : - Riska Juliana M, S.K.M
:- Della Rinanda, A.Md.Keb
3. Tujuan Pelaksanaan : Posyandu Cempaka Kelurahan Pelintung
4. Tanggal Pelaksanaan : 12 Juli 2022
5. Maksud Pelaksanaan : Kelas Ibu Balita
6. Pejabat yg ditemui : Kepala Lurah
7. Hasil Kunjungan :
a. Proses Pelaksanaan :
 Kegiatan dimulai pukul 09.00 WIB
 Dari hasil didapatkan :
1. Ibu balita yang hadir 10 orang
2. Informasi yang disampaikan tentang manfaat imunisasi dasar lengkap pada bayi dan
balita
 Kegiatan berjalan lancar
b. Permasalahan yang dihadapi :
 Tidak ada masalah yang signifikan.
c. Kesimpulan dan saran :
 Tetap melakukan kegiatan kelas ibu balita dengan baik sesuai prosedur.
Dumai, 12 Juli 2022
Pelapor
1. Riska Juliana M, S.K.M ( )
2. Della Rinanda, A.Md.Keb ( )

DINAS KESEHATAN KOTA DUMAI


PUSKESMAS MEDANG KAMPAI
Jl. Mesjid Kelurahan Teluk Makmur Kecamatan Medang Kampai Kota Dumai
Telp.0823 9179 1358 email :pusk.mk@gmail.com
Kode Pos.28825

DOKUMENTASI

HARI/TANGGAL : Selasa/ 12 Juli 2022


KEGIATAN : Kelas Ibu Balita
TEMPAT : Posyandu Cempaka Kelurahan Pelintung
DINAS KESEHATAN KOTA DUMAI
PUSKESMAS MEDANG KAMPAI
Jl. Mesjid Kelurahan Teluk Makmur Kecamatan Medang Kampai Kota Dumai
Telp.0823 9179 1358 email :pusk.mk@gmail.com
Kode Pos.28825

SURAT TUGAS
Nomor : 090/645/DINKES-PKMMK/2022
Tanggal : 18 Juli 2022
P

Yang bertanda tangan di bawah ini memberikan tugas kepada :

No. Nama Golongan NRPK/NIP Unit Kerja


1. Riska Juliana M, S.K.M III.a 19950720 202203 2 007 Puskesmas Medang Kampai

Maksud pelaksanaan tugas : Pengawasan Eksternal Penyelenggaraan Air Minum Aman


Tempat tujuan : RR Water Kelurahan Teluk Makmur
Lamanya : 1 (satu) hari
Tanggal perjalanan : 18 Juli 2022

Demikianlah Surat Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya.

Plh. Kepala Puskesmas


Medang Kampai

dr. Elfirahmi
NIP. 19790418 201001 2 007
Maret 20161-2016 Maret 20165
-01-2016

Datang Kembali
Tgl : 18 Juli 2022 Tgl : 18 Juli 2022

___________________ ___________________
NIP. NIP.

DINAS KESEHATAN KOTA DUMAI


PUSKESMAS MEDANG KAMPAI
Jl. Mesjid Kelurahan Teluk Makmur Kecamatan Medang Kampai Kota Dumai
Telp. 0823 9179 1358 email : pusk.mk@gmail.com
Kode Pos. 28825

LAPORAN PELAKSANAAN TUGAS

1. Dasar Penugasan : SPT Nomor : 090/645/DINKES-PKMMK/2022


2. Nama Petugas/Tim : Riska Juliana M,S.K.M
3. Tujuan Pelaksanaan : RR Water Kelurahan Teluk Makmur
4. Tanggal Pelaksanaan : 18 Juli 2022
5. Maksud Pelaksanaan : Pengawasan Eksternal Penyelenggaraan Air Minum Aman
6. Pejabat yang Ditemui :-
7. Hasil Kunjungan :
a. Proses Pelaksanaan :
 Petugas menyiapkan Formullir Inspeksi Damiu
 Petugas mendatangi damiu untuk melakukan inspeksi dan pembinaan sebagai
bentuk pengawasan
 Petugas meminta ijin kepada pemilik damiu untuk melakukan inspeksi
 Petugas melakukan inspeksi berdasarkan formulir ceklist yang sudah disiapkan
 Petugas melakukan pembinaan kepada damiu berdasarkan hasil inspeksi
 Kegiatan berjalan lancar.
b. Permasalahan yang dihadapi :
 Tidak ada masalah yang signifikan.
c. Kesimpulan dan saran :
 Diharapkan denga dilakukannya pengawasan, seluruh damiu dapat dipantau dan
dibina supaya memenuhi syarat kesehatan
Dumai, 18 Juli 2022
Pelapor,
1. Riska Juliana M,S.K.M ( )

DINAS KESEHATAN KOTA DUMAI


PUSKESMAS MEDANG KAMPAI
Jl. Mesjid Kelurahan Teluk Makmur Kecamatan Medang Kampai Kota Dumai
Telp.0823 9179 1358 email :pusk.mk@gmail.com
Kode Pos.28825

DOKUMENTASI

HARI/TANGGAL : Senin,18 Juli 2022


KEGIATAN : Pengawasan Eksternal Penyelenggaraan Air Minum Aman
TEMPAT : RR Water Kelurahan Teluk Makmur

DINAS KESEHATAN KOTA DUMAI


PUSKESMAS MEDANG KAMPAI
Jl. Mesjid Kelurahan Teluk Makmur Kecamatan Medang Kampai Kota Dumai
Telp.0823 9179 1358 email :pusk.mk@gmail.com
Kode Pos.28825

SURAT TUGAS
Nomor : 090/ /DINKES-PKMMK/2022
Tanggal : Juli 2022
P

Yang bertanda tangan di bawah ini memberikan tugas kepada :

No. Nama Golongan NRPK/NIP Unit Kerja


1. Riska Juliana M, S.K.M III.a 19950720 202203 2 007 Puskesmas Medang Kampai

Maksud pelaksanaan tugas : Pengawasan Eksternal Penyelenggaraan Air Minum Aman


Tempat tujuan : Keyla Water Kelurahan Teluk Makmur
Lamanya : 1 (satu) hari
Tanggal perjalanan : Juli 2022

Demikianlah Surat Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya.

Plh. Kepala Puskesmas


Medang Kampai

dr. Elfirahmi
NIP. 19790418 201001 2 007
Maret 20161-2016 Maret 20165
-01-2016

Datang Kembali
Tgl : Juli 2022 Tgl : Juli 2022

___________________ ___________________
NIP. NIP.
DINAS KESEHATAN KOTA DUMAI
PUSKESMAS MEDANG KAMPAI
Jl. Mesjid Kelurahan Teluk Makmur Kecamatan Medang Kampai Kota Dumai
Telp. 0823 9179 1358 email : pusk.mk@gmail.com
Kode Pos. 28825

LAPORAN PELAKSANAAN TUGAS

15. Dasar Penugasan : SPT Nomor : 090/ /DINKES-PKMMK/2022


16. Nama Petugas/Tim : Riska Juliana M,S.K.M
17. Tujuan Pelaksanaan : Keyla Water Kelurahan Teluk Makmur
18. Tanggal Pelaksanaan : Juli 2022
19. Maksud Pelaksanaan : Pengawasan Eksternal Penyelenggaraan Air Minum Aman
20. Pejabat yang Ditemui :-
21. Hasil Kunjungan :
d. Proses Pelaksanaan :
 Petugas menyiapkan Formullir Inspeksi Damiu
 Petugas mendatangi damiu untuk melakukan inspeksi dan pembinaan sebagai
bentuk pengawasan
 Petugas meminta ijin kepada pemilik damiu untuk melakukan inspeksi
 Petugas melakukan inspeksi berdasarkan formulir ceklist yang sudah disiapkan
 Petugas melakukan pembinaan kepada damiu berdasarkan hasil inspeksi
 Kegiatan berjalan lancar.
e. Permasalahan yang dihadapi :
 Tidak ada masalah yang signifikan.
f. Kesimpulan dan saran :
 Diharapkan denga dilakukannya pengawasan, seluruh damiu dapat dipantau dan
dibina supaya memenuhi syarat kesehatan

Dumai, Juli 2022


Pelapor,
2. Riska Juliana M,S.K.M ( )
DINAS KESEHATAN KOTA DUMAI
PUSKESMAS MEDANG KAMPAI
Jl. Mesjid Kelurahan Teluk Makmur Kecamatan Medang Kampai Kota Dumai
Telp.0823 9179 1358 email :pusk.mk@gmail.com
Kode Pos.28825

DOKUMENTASI

HARI/TANGGAL : Senin, Juli 2022


KEGIATAN : Pengawasan Eksternal Penyelenggaraan Air Minum Aman
TEMPAT : Keyla Water Kelurahan Teluk Makmur

DINAS KESEHATAN KOTA DUMAI


PUSKESMAS MEDANG KAMPAI
Jl. Mesjid Kelurahan Teluk Makmur Kecamatan Medang Kampai Kota Dumai
Telp.0823 9179 1358 email :pusk.mk@gmail.com
Kode Pos.28825

SURAT TUGAS
Nomor : 090/601/DINKES-PKMMK/2022
Tanggal : 11 Juli 2022
P

Yang bertanda tangan di bawah ini memberikan tugas kepada :

No. Nama Golongan NRPK/NIP Unit Kerja


1. dr. Shilvia De Shayu III.b 19900926 202203 1 002 Puskesmas Medang Kampai

2. Riska Juliana M, S.K.M III.a 19950720 202203 2 007 Puskesmas Medang Kampai
Maksud pelaksanaan tugas : Penyuluhan Dalam Gedung Tentang PTM
Tempat tujuan : Puskemas Medang Kampai
Lamanya : 1 (satu) hari
Tanggal perjalanan : 11 Juli 2022

Demikianlah Surat Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya.

Plh. Kepala Puskesmas


Medang Kampai

dr. Elfirahmi
NIP. 19790418 201001 2 007
Maret 20161-2016 Maret 20165
-01-2016

Datang Kembali
Tgl : 11 Juli 2022 Tgl : 11 Juli 2022

___________________ ___________________
NIP. NIP.

DINAS KESEHATAN KOTA DUMAI


PUSKESMAS MEDANG KAMPAI
Jl. Mesjid Kelurahan Teluk Makmur Kecamatan Medang Kampai Kota Dumai
Telp.0823 9179 1358 email :pusk.mk@gmail.com
Kode Pos.28825

LAPORAN PELAKSANAAN TUGAS

1. Dasar Penugasan : SPT Nomor : 090/601/DINKES-PKMMK/2022


2. Nama Petugas / Tim : - dr. Shilvia De Shayu
: - Riska Juliana M, S.K.M
3. Tujuan Pelaksanaan : Puskesmas Medang Kampai
4. Tanggal Pelaksanaan : 11 Juli 2022
5. Maksud Pelaksanaan : Penyuluhan Dalam Gedung Tentang PTM
6. Pejabat yg ditemui : Kepala Puskesmas
7. Hasil Kunjungan :
a. Proses Pelaksanaan :
 Kegiatan dimulai pukul 08.45 WIB
 Dari hasil didapatkan :
1. Peserta yang mengikuti penyuluhan sebanyak 10 orang
2. Informasi yang disampaikan terkait pengertian, penyebab, pencegahan dan bahaya
PTM
3. Diadakan diskusi/tanya jawab terkait PTM
 Kegiatan berjalan lancar
b. Permasalahan yang dihadapi :
 Tidak ada masalah yang signifikan.
c. Kesimpulan dan saran :
 Peserta antusias dalam kegiatan tersebut aktif melakukan tanya jawab.
 Rutin melaksanakan kegiatan penyuluhan dalam gedung dengan menerapkan protokol
kesehatan.

Dumai, 11 Juli 2022


Pelapor
1. dr. Shilvia De Shayu ( )
2. Riska Juliana M, S.K.M ( )

DINAS KESEHATAN KOTA DUMAI


PUSKESMAS MEDANG KAMPAI
Jl. Mesjid Kelurahan Teluk Makmur Kecamatan Medang Kampai Kota Dumai
Telp.0823 9179 1358 email :pusk.mk@gmail.com
Kode Pos.28825

DOKUMENTASI

HARI/TANGGAL : Senin/ 11 Juli 2022


KEGIATAN : Penyuluhan Dalam Gedung
TEMPAT : Puskesmas Medang Kampai
DINAS KESEHATAN KOTA DUMAI
PUSKESMAS MEDANG KAMPAI
Jl. Mesjid Kelurahan Teluk Makmur Kecamatan Medang Kampai Kota Dumai
Telp.0823 9179 1358 email :pusk.mk@gmail.com
Kode Pos.28825

SURAT TUGAS
Nomor : 090/622/DINKES-PKMMK/2022
Tanggal : 14 Juli 2022
P

Yang bertanda tangan di bawah ini memberikan tugas kepada :

No. Nama Golongan NRPK/NIP Unit Kerja


1. Farah Sifa Naoval, Amd.Keb III.b 19761016 200212 2 001 Puskesmas Medang Kampai
III.b
2. dr. Shilvia De Shayu 19900926 202203 1 002 Puskesmas Medang Kampai

3. Riska Juliana M, S.K.M III.a 19950720 202203 2 007 Puskesmas Medang Kampai

Maksud pelaksanaan tugas : Penyuluhan Luar Gedung/MPLS Tentang Napza


Tempat tujuan : SMA Negeri 5 Dumai
Lamanya : 1 (satu) hari
Tanggal perjalanan : 14 Juli 2022

Demikianlah Surat Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya.

Plh. Kepala Puskesmas


Medang Kampai

dr. Elfirahmi
NIP. 19790418 201001 2 007
Maret 20161-2016 Maret 20165
-01-2016

Datang Kembali
Tgl : 14 Juli 2022 Tgl : 14 Juli 2022

___________________ ___________________
NIP. NIP.

DINAS KESEHATAN KOTA DUMAI


PUSKESMAS MEDANG KAMPAI
Jl. Mesjid Kelurahan Teluk Makmur Kecamatan Medang Kampai Kota Dumai
Telp.0823 9179 1358 email :pusk.mk@gmail.com
Kode Pos.28825

LAPORAN PELAKSANAAN TUGAS

1. Dasar Penugasan : SPT Nomor : 090/622/DINKES-PKMMK/2022


2. Nama Petugas / Tim : - Farah Sifa Naoval, Amd.Keb
: - dr. Shilvia De Shayu
: - Riska Juliana M, S.K.M
3. Tujuan Pelaksanaan : SMA Negeri 5 Dumai
4. Tanggal Pelaksanaan : 14 Juli 2022
5. Maksud Pelaksanaan : Penyuluhan Luar Gedung /MPLS Tentang Napza
6. Pejabat yg ditemui : Kepala Sekolah
7. Hasil Kunjungan :
a. Proses Pelaksanaan :
 Kegiatan dimulai pukul 09.00 WIB
 Dari hasil didapatkan :
1. Peserta yang mengikuti penyuluhan adalah siswa baru
2. Informasi yang disampaikan terkait pengertian, jenis-jenis, bahaya penyalah gunaan
Napza
3. Diadakan diskusi/tanya jawab terkait Napza
 Kegiatan berjalan lancar
b. Permasalahan yang dihadapi :
 Tidak ada masalah yang signifikan.
c. Kesimpulan dan saran :
 Peserta antusias dalam kegiatan tersebut aktif melakukan tanya jawab.
 Rutin melaksanakan kegiatan penyuluhan dan pembinaan ke sekolah dengan menerapkan
protokol kesehatan.

Dumai, 14 Juli 2022


Pelapor
1. Farah Sifa Naoval,Amd.Keb ( )
2. dr. Shilvia De Shayu ( )
3. Riska Juliana M, S.K.M ( )

DINAS KESEHATAN KOTA DUMAI


PUSKESMAS MEDANG KAMPAI
Jl. Mesjid Kelurahan Teluk Makmur Kecamatan Medang Kampai Kota Dumai
Telp.0823 9179 1358 email :pusk.mk@gmail.com
Kode Pos.28825

DOKUMENTASI

HARI/TANGGAL : Kamis/ 14 Juli 2022


KEGIATAN : Edukasi Gizi Seimbang di Semua Tatanan (Sekolah/UKS)
TEMPAT : SMA Negeri 5 Dumai
DINAS KESEHATAN KOTA DUMAI
PUSKESMAS MEDANG KAMPAI
Jl. Mesjid Kelurahan Teluk Makmur Kecamatan Medang Kampai Kota Dumai
Telp.0823 9179 1358 email :pusk.mk@gmail.com
Kode Pos.28825

SURAT TUGAS
Nomor : 090/631/DINKES-PKMMK/2022
Tanggal : 15 Juli 2022
P

Yang bertanda tangan di bawah ini memberikan tugas kepada :

No. Nama Golongan NRPK/NIP Unit Kerja


1. Farah Sifa Naoval, Amd.Keb III.b 19761016 200212 2 001 Puskesmas Medang Kampai
III.b
2. dr. Shilvia De Shayu 19900926 202203 1 002 Puskesmas Medang Kampai
3. Riska Juliana M, S.K.M III.a 19950720 202203 2 007 Puskesmas Medang Kampai

Maksud pelaksanaan tugas : Penyuluhan Luar Gedung/MPLS Tentang Napza


Tempat tujuan : SMK Negeri 6 Dumai
Lamanya : 1 (satu) hari
Tanggal perjalanan : 15 Juli 2022

Demikianlah Surat Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya.

Plh. Kepala Puskesmas


Medang Kampai

dr. Elfirahmi
NIP. 19790418 201001 2 007
Maret 20161-2016 Maret 20165
-01-2016

Datang Kembali
Tgl : 15 Juli 2022 Tgl : 15 Juli 2022

___________________ ___________________
NIP. NIP.

DINAS KESEHATAN KOTA DUMAI


PUSKESMAS MEDANG KAMPAI
Jl. Mesjid Kelurahan Teluk Makmur Kecamatan Medang Kampai Kota Dumai
Telp.0823 9179 1358 email :pusk.mk@gmail.com
Kode Pos.28825

LAPORAN PELAKSANAAN TUGAS

1. Dasar Penugasan : SPT Nomor : 090/631/DINKES-PKMMK/2022


2. Nama Petugas / Tim : - Farah Sifa Naoval, Amd.Keb
: - dr. Shilvia De Shayu
: - Riska Juliana M, S.K.M
3. Tujuan Pelaksanaan : SMK Negeri 6 Dumai
4. Tanggal Pelaksanaan : 15 Juli 2022
5. Maksud Pelaksanaan : Penyuluhan Luar Gedung /MPLS Tentang Napza
6. Pejabat yg ditemui : Kepala Sekolah
7. Hasil Kunjungan :
a. Proses Pelaksanaan :
 Kegiatan dimulai pukul 08.30 WIB
 Dari hasil didapatkan :
4. Peserta yang mengikuti penyuluhan adalah siswa baru
5. Informasi yang disampaikan terkait pengertian, jenis-jenis, bahaya penyalah gunaan
Napza
6. Diadakan diskusi/tanya jawab terkait Napza
 Kegiatan berjalan lancar
b. Permasalahan yang dihadapi :
 Tidak ada masalah yang signifikan.
c. Kesimpulan dan saran :
 Peserta antusias dalam kegiatan tersebut aktif melakukan tanya jawab.
 Rutin melaksanakan kegiatan penyuluhan dan pembinaan ke sekolah dengan menerapkan
protokol kesehatan.

Dumai, 15 Juli 2022


Pelapor
1. Farah Sifa Naoval,Amd.Keb ( )
2. dr. Shilvia De Shayu ( )
3. Riska Juliana M, S.K.M ( )

DINAS KESEHATAN KOTA DUMAI


PUSKESMAS MEDANG KAMPAI
Jl. Mesjid Kelurahan Teluk Makmur Kecamatan Medang Kampai Kota Dumai
Telp.0823 9179 1358 email :pusk.mk@gmail.com
Kode Pos.28825

DOKUMENTASI

HARI/TANGGAL : Jumat/15 Juli 2022


KEGIATAN : Penyuluhan Luar Gedung/MPLS Tentang Napza
TEMPAT : SMK Negeri 6 Dumai
DINAS KESEHATAN KOTA DUMAI
PUSKESMAS MEDANG KAMPAI
Jl. Mesjid Kelurahan Teluk Makmur Kecamatan Medang Kampai Kota Dumai
Telp.0823 9179 1358 email :pusk.mk@gmail.com
Kode Pos.28825

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 090/665/DINKES-PKMMK/2022
P

Yang bertanda tangan di bawah ini memberikan tugas kepada :


No. Nama Golongan NIP Unit Kerja
1. Riska Juliana M, S.K.M III.b 19950720 202203 2 007 Puskesmas Medang Kampai
2. Evi, S.Kep - - Puskesmas Medang Kampai

Maksud pelaksanaan tugas : Sosialisasi pelaksanaan imunisasi rutin kepada orang tua dan
BIAS kepada guru dan wali murid
Tempat tujuan : SDN 002 Guntung
Lamanya : 1 (satu) hari
Tanggal perjalanan : 21 Juli 2022

2014
Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya.

Plh. Kepala Puskesmas


Medang Kampai

dr. Elfirahmi
NIP. 19790418 201001 2 007
Maret 20161-2016

Datang Kembali
Tgl : 21 Juli 2022 Tgl : 21 Juli 2022

___________________ ___________________
NIP. NIP.

DINAS KESEHATAN KOTA DUMAI


PUSKESMAS MEDANG KAMPAI
Jl. Mesjid Kelurahan Teluk Makmur Kecamatan Medang Kampai Kota Dumai
Telp.0823 9179 1358 email :pusk.mk@gmail.com
Kode Pos.28825

LAPORAN PELAKSANAAN TUGAS

1. Dasar Penugasan : SPT Nomor : 090/665/DINKES-PKMMK/2022


2. Nama Petugas / Tim : - Riska Juliana M, S.K.M
: - Evi, S.Kep
3. Tujuan Pelaksanaan : SDN 002 Guntung
4. Tanggal Pelaksanaan : 21 Juli 2022
5. Maksud Pelaksanaan : Sosialisasi pelaksanaan imunisasi rutin kepada orang tua
dan BIAS kepada guru dan wali murid
6. Pejabat yg ditemui : Kepala Sekolah
7. Hasil Kunjungan :
a. Proses Pelaksanaan :
 Petugas mempersiapkan alat dan tempat untuk dilakukan penyuluhan
 Petugas melakukan pendataan kepada orang tua murid SDN 002 Guntung yang hadir
 Petugas memberikan informasi kepada orang tua murid SDN 002 Guntung
 Dari hasil didapatkan :
1. Peserta penyuluhan sebanyak 14 orang
2. Informasi yang disampaikan terkait manfaat imunisasi MR (Measles Rubella)
3. Diadakan diskusi/tanya jawab terkait imunisasi
 Kegiatan berjalan lancar
b. Permasalahan yang dihadapi :
 Tidak ada masalah yang signifikan.
c. Kesimpulan dan saran :
 Peserta antusias dalam kegiatan tersebut aktif melakukan tanya jawab.
 Rutin melaksanakan kegiatan penyuluhan dan pembinaan ke sekolah dengan menerapkan
protokol kesehatan.

Dumai, 21 Juli 2022


Pelapor
1. Riska Juliana M, S.K.M ( )
2. Evi, S.Kep ( )

DINAS KESEHATAN KOTA DUMAI


PUSKESMAS MEDANG KAMPAI
Jl. Mesjid Kelurahan Teluk Makmur Kecamatan Medang Kampai Kota Dumai
Telp.0823 9179 1358 email :pusk.mk@gmail.com
Kode Pos.28825

DOKUMENTASI

HARI/TANGGAL : Kamis / 21 Juli 2022


KEGIATAN : Sosialisasi pelaksanaan imunisasi rutin kepada orang tua dan
BIAS kepada guru dan wali murid
TEMPAT : SDN 002 Guntung
DINAS KESEHATAN KOTA DUMAI
PUSKESMAS MEDANG KAMPAI
Jl. Mesjid Kelurahan Teluk Makmur Kecamatan Medang Kampai Kota Dumai
Telp.0823 9179 1358 email :pusk.mk@gmail.com
Kode Pos.28825

LAPORAN PELAKSANAAN TUGAS

1. Dasar Penugasan : SPT Nomor : 090/584.a/DINKES-PKMMK/2022


2. Nama Petugas / Tim : - Farah Sifa Naoval,Amd.Keb
: - Riska Juliana M, S.K.M
3. Tujuan Pelaksanaan : TK Permata Hati Bunda Mundam
4. Tanggal Pelaksanaan : 5 Juli 2022
5. Maksud Pelaksanaan : Pembinaan Penerapan Protokol Kesehatan di Satuan
Pendidikan
6. Pejabat yg ditemui : Kepala Sekolah
7. Hasil Kunjungan :
a. Proses Pelaksanaan :
 Kegiatan di mulai pukul 09.00 WIB s/d 10.00 WIB
 Memberikan edukasi Prokes 3M dan kebersihan sekolah
 Dari hasil didapatkan :
1. Kegiatan Prokes yang dilaksanakan berlangsung 1 hari
2. Dilakukan edukasi ke sekolah mengenai Prokes dan kebersihan lingkungan
sekolah/PHBS
 Kegiatan berjalan lancar
b. Permasalahan yang dihadapi :
 Tidak ada masalah yang signifikan.
c. Kesimpulan dan saran :
 Dari kegiatan yang dilaksanakan, pihak sekolah TK Permata Hati Bunda Mundam
memberikan respon yang baik
 Kegiatan yang sudah berjalan yaitu menyediakan sarana cuci tangan dengan air mengalir
serta memakai sabun, siswa membawa bekal dari rumah, olahraga rutin, tidak ada yang
merokok di sekolah dan menyediakan tempat sampah.
 Kegiatan yang akan dilaksanakan yaitu menggunakan masker, menjaga jarak,
menyediakan jamban bersih dan sehat, memberantas jentik nyamuk di sekolah serta
penimbangan BB dan TB setiap bulannya.
 Promkes memberikan edukasi ke pihak sekolah mengenai Prokes dan PHBS di sekolah
dan pihak sekolah akan mengikuti saran yang disampaikan.

Dumai, 13 Juli 2022


Pelapor
1. Farah Sifa Naoval,Amd. Keb ( )
2. Riska Juliana M, S.K.M ( )

DINAS KESEHATAN KOTA DUMAI


PUSKESMAS MEDANG KAMPAI
Jl. Mesjid Kelurahan Teluk Makmur Kecamatan Medang Kampai Kota Dumai
Telp.0823 9179 1358 email :pusk.mk@gmail.com
Kode Pos.28825

DOKUMENTASI

HARI/TANGGAL : Selasa/ 05 Juli 2022


KEGIATAN : Pembinaan Penerapan Protokol Kesehatan di Satuan Pendidikan
TEMPAT : TK Permata Hati Bunda Mundam
DINAS KESEHATAN KOTA DUMAI
PUSKESMAS MEDANG KAMPAI
Jl. Mesjid Kelurahan Teluk Makmur Kecamatan Medang Kampai Kota Dumai
Telp.0823 9179 1358 email :pusk.mk@gmail.com
Kode Pos.28825

LAPORAN PELAKSANAAN TUGAS

1. Dasar Penugasan : SPT Nomor : 090/694/DINKES-PKMMK/2022


2. Nama Petugas / Tim : - Farah Sifa Naoval,Amd.Keb
: - Riska Juliana M, S.K.M
3. Tujuan Pelaksanaan : SMPN 20 Mundam
4. Tanggal Pelaksanaan : 26 Juli 2022
5. Maksud Pelaksanaan : Pembinaan Penerapan Protokol Kesehatan di Satuan
Pendidikan
6. Pejabat yg ditemui : Kepala Sekolah
7. Hasil Kunjungan :
a. Proses Pelaksanaan :
 Kegiatan di mulai pukul 09.00 WIB s/d 10.00 WIB
 Memberikan edukasi Prokes 3M dan kebersihan sekolah
 Dari hasil didapatkan :
3. Kegiatan Prokes yang dilaksanakan berlangsung 1 hari
4. Dilakukan edukasi ke sekolah mengenai Prokes dan kebersihan lingkungan
sekolah/PHBS
 Kegiatan berjalan lancar
b. Permasalahan yang dihadapi :
 Tidak ada masalah yang signifikan.
c. Kesimpulan dan saran :
 Dari kegiatan yang dilaksanakan, pihak sekolah SMPN 20 Mundam memberikan respon
yang baik
 Kegiatan yang sudah berjalan yaitu menyediakan sarana cuci tangan dengan air mengalir
serta memakai sabun, tersedia jajanan sehat di kantin sekolah, tersedia jamban yang
bersih dan sehat, olahraga teratur dan terukur, tidak ada yang merokok di sekolah dan
menyediakan tempat sampah.
 Kegiatan yang akan dilaksanakan yaitu menggunakan masker, menjaga jarak,
memberantas jentik nyamuk di sekolah serta penimbangan BB dan TB setiap bulannya.
 Promkes memberikan edukasi ke pihak sekolah mengenai Prokes dan PHBS di sekolah
dan pihak sekolah akan mengikuti saran yang disampaikan.

Dumai, 26 Juli 2022


Pelapor
1. Farah Sifa Naoval,Amd. Keb ( )
2. Riska Juliana M, S.K.M ( )

DINAS KESEHATAN KOTA DUMAI


PUSKESMAS MEDANG KAMPAI
Jl. Mesjid Kelurahan Teluk Makmur Kecamatan Medang Kampai Kota Dumai
Telp.0823 9179 1358 email :pusk.mk@gmail.com
Kode Pos.28825

DOKUMENTASI

HARI/TANGGAL : Selasa / 26 Juli 2022


KEGIATAN : Pembinaan Penerapan Protokol Kesehatan di Satuan Pendidikan
TEMPAT : SMPN 20 Mundam
DINAS KESEHATAN KOTA DUMAI
PUSKESMAS MEDANG KAMPAI
Jl. Mesjid Kelurahan Teluk Makmur Kecamatan Medang Kampai Kota Dumai
Telp.0823 9179 1358 email :pusk.mk@gmail.com
Kode Pos.28825

LAPORAN PELAKSANAAN TUGAS

1. Dasar Penugasan : SPT Nomor : 090/617.a/DINKES-PKMMK/2022


2. Nama Petugas / Tim : - Farah Sifa Naoval,Amd.Keb
: - Riska Juliana M, S.K.M
3. Tujuan Pelaksanaan : TK/PAUD Al-Azzah Mundam
4. Tanggal Pelaksanaan : 13 Juli 2022
5. Maksud Pelaksanaan : Pembinaan Penerapan Protokol Kesehatan di Satuan
Pendidikan
6. Pejabat yg ditemui : Kepala Sekolah
7. Hasil Kunjungan :
a. Proses Pelaksanaan :
 Kegiatan di mulai pukul 09.00 WIB s/d 10.00 WIB
 Memberikan edukasi Prokes 3M dan kebersihan sekolah
 Dari hasil didapatkan :
1. Kegiatan Prokes yang dilaksanakan berlangsung 1 hari
2. Dilakukan edukasi ke sekolah mengenai Prokes dan kebersihan lingkungan
sekolah/PHBS
 Kegiatan berjalan lancar
b. Permasalahan yang dihadapi :
 Tidak ada masalah yang signifikan.
c. Kesimpulan dan saran :
 Dari kegiatan yang dilaksanakan, pihak sekolah TK/PAUD Al-Azzah Mundam
memberikan respon yang baik
 Kegiatan yang sudah berjalan yaitu menyediakan sarana cuci tangan dengan air mengalir
serta memakai sabun, siswa membawa bekal dari rumah, tersedia jamban yang bersih dan
sehat, olahraga rutin, tidak ada yang merokok di sekolah dan menyediakan tempat
sampah.
 Kegiatan yang akan dilaksanakan yaitu menggunakan masker, menjaga jarak,
memberantas jentik nyamuk di sekolah serta penimbangan BB dan TB setiap bulannya.
 Promkes memberikan edukasi ke pihak sekolah mengenai Prokes dan PHBS di sekolah
dan pihak sekolah akan mengikuti saran yang disampaikan.

Dumai, 13 Juli 2022


Pelapor
1. Farah Sifa Naoval,Amd. Keb ( )
2. Riska Juliana M, S.K.M ( )
DINAS KESEHATAN KOTA DUMAI
PUSKESMAS MEDANG KAMPAI
Jl. Mesjid Kelurahan Teluk Makmur Kecamatan Medang Kampai Kota Dumai
Telp.0823 9179 1358 email :pusk.mk@gmail.com
Kode Pos.28825

DOKUMENTASI

HARI/TANGGAL : Rabu / 13 Juli 2022


KEGIATAN : Pembinaan Penerapan Protokol Kesehatan di Satuan Pendidikan
TEMPAT : TK/PAUD Al-Azzah Mundam
DINAS KESEHATAN KOTA DUMAI
PUSKESMAS MEDANG KAMPAI
Jl. Mesjid Kelurahan Teluk Makmur Kecamatan Medang Kampai Kota Dumai
Telp.0823 9179 1358 email :pusk.mk@gmail.com
Kode Pos.28825

LAPORAN PELAKSANAAN TUGAS

1. Dasar Penugasan : SPT Nomor : 090/702/DINKES-PKMMK/2022


2. Nama Petugas / Tim : - Farah Sifa Naoval,Amd.Keb
: - Riska Juliana M, S.K.M
3. Tujuan Pelaksanaan : Sekolah SDN 004 Mundam
4. Tanggal Pelaksanaan : 27 Juli 2022
5. Maksud Pelaksanaan : Pembinaan Penerapan Protokol Kesehatan di Satuan
Pendidikan
6. Pejabat yg ditemui : Kepala Sekolah
7. Hasil Kunjungan :
a. Proses Pelaksanaan :
 Kegiatan di mulai pukul 09.00 WIB s/d 10.00 WIB
 Memberikan edukasi Prokes 3M dan kebersihan sekolah
 Dari hasil didapatkan :
1. Kegiatan Prokes yang dilaksanakan berlangsung 1 hari
2. Dilakukan edukasi ke sekolah mengenai Prokes dan kebersihan lingkungan
sekolah/PHBS
 Kegiatan berjalan lancar
b. Permasalahan yang dihadapi :
 Tidak ada masalah yang signifikan.
c. Kesimpulan dan saran :
 Dari kegiatan yang dilaksanakan, pihak sekolah SDN 004 Mundam memberikan respon
yang baik
 Kegiatan yang sudah berjalan yaitu menyediakan sarana cuci tangan dengan air mengalir
serta memakai sabun, mengkonsumsi jajanan sehat di kantin sekolah, tersedia jamban
yang bersih dan sehat, olahraga teratur dan terukur, memberantas jentik nyamuk di
sekolah, tidak ada yang merokok di sekolah, menimbang BB dan TB setiap bulan dan
menyediakan tempat sampah.
 Kegiatan yang akan dilaksanakan yaitu menggunakan masker dan menjaga jarak.
 Promkes memberikan edukasi ke pihak sekolah mengenai Prokes dan PHBS di sekolah
dan pihak sekolah akan mengikuti saran yang disampaikan.

Dumai, 27 Juli 2022


Pelapor
1. Farah Sifa Naoval,Amd. Keb ( )
2. Riska Juliana M, S.K.M ( )
DINAS KESEHATAN KOTA DUMAI
PUSKESMAS MEDANG KAMPAI
Jl. Mesjid Kelurahan Teluk Makmur Kecamatan Medang Kampai Kota Dumai
Telp.0823 9179 1358 email :pusk.mk@gmail.com
Kode Pos.28825

DOKUMENTASI

HARI/TANGGAL : Rabu/27 Juli 2022


KEGIATAN : Pembinaan Penerapan Protokol Kesehatan di Satuan Pendidikan
TEMPAT : SDN 004 Mundam
DINAS KESEHATAN KOTA DUMAI
PUSKESMAS MEDANG KAMPAI
Jl. Mesjid Kelurahan Teluk Makmur Kecamatan Medang Kampai Kota Dumai
Telp.0823 9179 1358 email :pusk.mk@gmail.com
Kode Pos.28825

DOKUMENTASI

HARI/TANGGAL : Jumat/15 Juli 2022


KEGIATAN : Edukasi Gizi Seimbang di semua tatanan (Sekolah/UKS)
TEMPAT : SMK Negeri 6 Dumai
DINAS KESEHATAN KOTA DUMAI
PUSKESMAS MEDANG KAMPAI
Jl. Mesjid Kelurahan Teluk Makmur Kecamatan Medang Kampai Kota Dumai
Telp.0823 9179 1358 email :pusk.mk@gmail.com
Kode Pos.28825

DOKUMENTASI

HARI/TANGGAL : Kamis/14 Juli 2022


KEGIATAN : Edukasi Gizi Seimbang di semua tatanan (Sekolah/UKS)
TEMPAT : SMA Negeri 5 Dumai
DINAS KESEHATAN KOTA DUMAI
PUSKESMAS MEDANG KAMPAI
Jl. Mesjid Kelurahan Teluk Makmur Kecamatan Medang Kampai Kota Dumai
Telp.0823 9179 1358 email :pusk.mk@gmail.com
Kode Pos.28825

LAPORAN PELAKSANAAN TUGAS

1. Dasar Penugasan : SPT Nomor : 090/718/DINKES-PKMMK/2022


2. Nama Petugas / Tim : - Farah Sifa Naoval,Amd.Keb
: - Riska Juliana M, S.K.M
3. Tujuan Pelaksanaan : Sekolah SMPN 8 Guntung
4. Tanggal Pelaksanaan : 29 Juli 2022
5. Maksud Pelaksanaan : Pembinaan Penerapan Protokol Kesehatan di Satuan
Pendidikan
6. Pejabat yg ditemui : Kepala Sekolah
7. Hasil Kunjungan :
a. Proses Pelaksanaan :
 Kegiatan di mulai pukul 09.00 WIB s/d 10.00 WIB
 Memberikan edukasi Prokes 3M dan kebersihan sekolah
 Dari hasil didapatkan :
1. Kegiatan Prokes yang dilaksanakan berlangsung 1 hari
2. Dilakukan edukasi ke sekolah mengenai Prokes dan kebersihan lingkungan
sekolah/PHBS
 Kegiatan berjalan lancar
b. Permasalahan yang dihadapi :
 Tidak ada masalah yang signifikan.
c. Kesimpulan dan saran :
 Dari kegiatan yang dilaksanakan, pihak sekolah SMPN 008 Guntung memberikan respon
yang baik
 Kegiatan yang sudah berjalan yaitu menyediakan sarana cuci tangan dengan air mengalir
serta memakai sabun, mengkonsumsi jajanan sehat di kantin sekolah, tersedia jamban
yang bersih dan sehat, olahraga teratur dan terukur, memberantas jentik nyamuk di
sekolah, dan menyediakan tempat sampah.
 Kegiatan yang akan dilaksanakan yaitu menggunakan masker, menjaga jarak minimal 1,5
meter, menimbang BB dan TB setiap bulan.
 Promkes memberikan edukasi ke pihak sekolah mengenai Prokes dan PHBS di sekolah
dan pihak sekolah akan mengikuti saran yang disampaikan.

Dumai, 29 Juli 2022


Pelapor
1. Farah Sifa Naoval,Amd. Keb ( )
2. Riska Juliana M, S.K.M ( )
DINAS KESEHATAN KOTA DUMAI
PUSKESMAS MEDANG KAMPAI
Jl. Mesjid Kelurahan Teluk Makmur Kecamatan Medang Kampai Kota Dumai
Telp.0823 9179 1358 email :pusk.mk@gmail.com
Kode Pos.28825

DOKUMENTASI

HARI/TANGGAL : Jumat/29 Juli 2022


KEGIATAN : Pembinaan Penerapan Protokol Kesehatan di Satuan Pendidikan
TEMPAT : Sekolah SMPN 8 Guntung
DINAS KESEHATAN KOTA DUMAI
PUSKESMAS MEDANG KAMPAI
Jl. Mesjid Kelurahan Teluk Makmur Kecamatan Medang Kampai Kota Dumai
Telp.0823 9179 1358 email :pusk.mk@gmail.com
Kode Pos.28825

SURAT TUGAS
Nomor : 090/595.a/DINKES-PKMMK/2022
Tanggal : 08 Juli 2022
P

Yang bertanda tangan di bawah ini memberikan tugas kepada :

No. Nama Golongan NRPK/NIP Unit Kerja


1. Farah Sifa Naoval, Amd.Keb III.b 19761016 200212 2 001 Puskesmas Medang Kampai
2. Riska Juliana M, S.K.M III.a 19950720 202203 2 007 Puskesmas Medang Kampai

Maksud pelaksanaan tugas : Pembinaan Penerapan Protokol Kesehatan di Satuan Pendidikan


Tempat tujuan : Sekolah SDN 002 Guntung
Lamanya : 1 (satu) hari
Tanggal perjalanan :08 Juli 2022

Demikianlah Surat Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya.

Plh. Kepala Puskesmas


Medang Kampai

dr. Elfirahmi
NIP. 19790418 201001 2 007
Maret 20161-2016 Maret 20165
-01-2016

Datang Kembali
Tgl : 08 Juli 2022 Tgl : 08 Juli 2022

___________________ ___________________
NIP. NIP.
DINAS KESEHATAN KOTA DUMAI
PUSKESMAS MEDANG KAMPAI
Jl. Mesjid Kelurahan Teluk Makmur Kecamatan Medang Kampai Kota Dumai
Telp.0823 9179 1358 email :pusk.mk@gmail.com
Kode Pos.28825

LAPORAN PELAKSANAAN TUGAS

1. Dasar Penugasan : SPT Nomor : 090/595.a/DINKES-PKMMK/2022


2. Nama Petugas / Tim : - Farah Sifa Naoval,Amd.Keb
: - Riska Juliana M, S.K.M
3. Tujuan Pelaksanaan : Sekolah SDN 002 Guntung
4. Tanggal Pelaksanaan : 08 Juli 2022
5. Maksud Pelaksanaan : Pembinaan Penerapan Protokol Kesehatan di Satuan
Pendidikan
6. Pejabat yg ditemui : Kepala Sekolah
7. Hasil Kunjungan :
a. Proses Pelaksanaan :
 Kegiatan di mulai pukul 09.00 WIB s/d 10.00 WIB
 Memberikan edukasi Prokes 3M dan kebersihan sekolah
 Dari hasil didapatkan :
1. Kegiatan Prokes yang dilaksanakan berlangsung 1 hari
2. Dilakukan edukasi ke sekolah mengenai Prokes dan kebersihan lingkungan
sekolah/PHBS
 Kegiatan berjalan lancar
b. Permasalahan yang dihadapi :
 Tidak ada masalah yang signifikan.
c. Kesimpulan dan saran :
 Dari kegiatan yang dilaksanakan, pihak sekolah SDN 002 Guntung memberikan respon
yang baik
 Kegiatan yang sudah berjalan yaitu menyediakan sarana cuci tangan dengan air mengalir
serta memakai sabun, menjaga jarak minimal 1,5 meter, mengkonsumsi jajanan sehat di
kantin sekolah, tersedia jamban yang bersih dan sehat, olahraga teratur dan terukur dan
menyediakan tempat sampah.
 Kegiatan yang akan dilaksanakan yaitu menggunakan masker, memberantas jentik
nyamuk di sekolah, tidak merokok di sekolah dan menimbang BB dan TB setiap bulan.
 Promkes memberikan edukasi ke pihak sekolah mengenai Prokes dan PHBS di sekolah
dan pihak sekolah akan mengikuti saran yang disampaikan.

Dumai, 08 Juli 2022


Pelapor
1. Farah Sifa Naoval,Amd. Keb ( )
2. Riska Juliana M, S.K.M ( )
DINAS KESEHATAN KOTA DUMAI
PUSKESMAS MEDANG KAMPAI
Jl. Mesjid Kelurahan Teluk Makmur Kecamatan Medang Kampai Kota Dumai
Telp.0823 9179 1358 email :pusk.mk@gmail.com
Kode Pos.28825

DOKUMENTASI

HARI/TANGGAL : Jumat/08 Juli 2022


KEGIATAN : Pembinaan Penerapan Protokol Kesehatan di Satuan Pendidikan
TEMPAT : Sekolah SDN 002 Guntung

Anda mungkin juga menyukai