CEKLIST GERIATRI

STANDA ELEMENT PENILAIAN DOKUMEN CEKLIST

R
5 1. Ada regulasi tentang  kebijakan √
penyelenggaraan pelayanan  panduan √
geriatric di rumah sakit sesuai  spo √
dengan tingkat jenis layanan (R)
2. Terbentuk dan berfungsi-Nya tim  SK penetapan
Terpadu geriatri sesuai tingkat jenis  bukti pelaksanaan
layanan. (R,D,W) kegiatan tim terpadu
sesuai tingkat jenis
layanan

3. Terlaksananya proses pemantauan  bukti survailance /

dan evaluasi kegiatan. (D,O,W) ceklist monitoring
pelaksanaan
kegiatan geriatri

4. Ada Pelaporan penyelenggaraan  form

pelayanan geriatric di Rumah Sakit ( penyelenggaraan
D,W) pelayanan geriatri
(poli dan perawatan)
5.1 1. Ada Regulasi tentang edukasi  pedoman tentang
sebagai bagian dari pelayanan pelayanan
kesehatan warga lanjut usia di kesehatan warga
masyarakat berbasis Rumah Sakit lanjut usia di
( Hospital Based Community masyarakat berbasis
Geriatri Service) (R) Rumah sakit
 Spo
2. Ada program PKRS terkait  bukti penetapan
pelayanan kesehatan warga lanjut program PKRS
usai di masyarakat berbasis  SK penetapan
Rumah sakit ( Hospital Based
Community Geriatri Service) (D,W)
3. ada leaflet atau alat bantu  Leaflet
kegiatan (brosur, leaflet dll)
4. Ada bukti pelaksanaan kegiatan  Bukti Kegiatan
(D,O,W) sosialisasi di
Masyarakat
5. Ada evaluasi dan Laporan Kegiatan  form pelayanan
pelayanan (D,W) Geriatri
 laporan bulanan
Pelayanan Geriatri
(poli dan perawatan )