P4K yaitu Pemeriksaan kehamilan yang dilakukan oleh bidan sebagai upaya

untuk meningkatkan pengetahuan ibu hamil, suami dan keluarga tentang

Kehamilan berisiko; Bahaya kehamilan; Ajakan pada ibu, suami dan keluarga
untuk merencanakan persalinan.

Tujuan P4K antara lain Suami, keluarga dan masyarakat paham tentang bahaya
persalinan; Adanya rencana persalinan yang aman; Adanya rencana kontrasepsi
yang akan di pakai; Adanya dukungan masyarakat, Toma, kader, dukung untuk
ikut KB pasca persalinan; Adanya dukungan sukarela dalam persiapan biaya,
transportasi, donor darah; Memantapkan kerjasama antara bidan, dukun bayi
dan kader.

Penyebab utama kematian ibu saat ini ialah Perdarahan, Eklamsia dan Infeksi.

Kematian ibu dipengaruhi oleh 2 faktor yaitu 3 Terlambat dan 4 Terlalu. 3

Terlambat (Terlambat mengenal tanda bahaya dan mengambil keputusan;
Terlambat mencapai fasilitas kesehatan; Terlambat mendapatkan pelayanan di
fasilitas kesehatan). 4 Terlalu (Terlalu muda punya anak (<20 th); Terlalu banyak
melahirkan (>3 anak); Terlalu rapat jarak melahirkan (<2 th); Terlalu tua unt
mempunyai anak (>35 th)).

Faktor Risiko/ Bahaya di kategorikan menjadi 3 yaitu :

Faktor Risiko I/ Bahaya I (Ada potensi resiko/gawat)1. Terlalu muda hamil

pertama (<20thn)2. Terlalu tua hamil pertama ( >35 thn)3. Terlalu cepat punya
anak ( < 2thn)4. Terlalu lama punya anak ( > 10thn)5. Terlalu banyak punya anak
( > 4 )6. terlalu Pendek ( TB < 145 cm )7. Riwayat obstetri jelek8. Melahirkan
dengan vakum9. Pernah melahirkan dengan uteri di rogoh10. Pernah
melahirkan dengan Caesar (bedah perut)
Faktor Risiko II/ Bahaya II (Ada resiko/gawat/tanda bahaya)1. Anemi2. Malaria3.
Tubercolusis4. Keracunan Kehamilan5. Hamil kembar6. Kembar air7. Janin mati
dalam kandungan8. Hamil lebih bulan9. Letak sungsang,letak lintang

Faktor Risiko III/ Risiko Tinggi (Ada gawat darurat)1. Perdarahan2. Eklampsia
(kejang)

Tanda Bahaya Kehamilan1. Perdarahan pada hamil muda / tua2. Bengkak di

kaki, tangan, atau wajah disertai sakit kepala dan atau kejang3. Demam atau
panas tinggi4. Air Ketuban keluar sebelum waktunya5. Bayi di kandungan
gerakannya berkurang atau tidak bergerak6. Muntah terus dan tidak mau
makan